FAKTUR PAJAK. Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 10

Transkripsi

1 Lembar ke-2 : Untuk Penjual BKP/Pemberi JKP sebagai bukti Pajak Keluaran FAKTUR PAJAK Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 10 Pengusaha Kena Pajak Nama : PT. Jive Entertainment Alamat : Jl. Patra Kuningan VII 14, Menteng Dalam, Tebet, Jakarta. NPWP : Pembeli Barang Kena Pajak/ Penerima Jasa Kena Pajak Nama : PT. Graha Layar Prima Alamat : Grand Indonesia lantai 8, Jl. M.H.Thamrin No.1 Tanah Abang, Jakarta Pusat. NPWP : No. Urut Nama Barang Kena Pajak/ Jasa Kena Pajak Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termin (Rp) 1 15 copy Men In Black 3 18,000,000

2 Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termin *) 18,000,000 Dikurangi Potongan Harga - Dikurangi Uang Muka yang telah diterima - Dasar Pengenaan Pajak 12,000,000 PPN = 10% x Dasar Pengenaan Pajak 1,200,000 Pajak Penjualan Atas Barang Mewah Tarif DPP PPn BM.. % Rp. Rp. Jakarta, 15 Juni % Rp. Rp... % Rp. Rp... % Rp. Rp. Jumlah Rp. Nama Enrico Fermi L1 *) Coret yang tidak perlu

3 Lembar ke-2 : Untuk Penjual BKP/Pemberi JKP sebagai bukti Pajak Keluaran FAKTUR PAJAK Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 15 Pengusaha Kena Pajak Nama : PT. Jive Entertainment Alamat : Jl. Patra Kuningan VII 14, Menteng Dalam, Tebet, Jakarta. NPWP : Pembeli Barang Kena Pajak/ Penerima Jasa Kena Pajak Nama : PT. Graha Layar Prima Alamat : Grand Indonesia lantai 8, Jl. M.H.Thamrin No.1 Tanah Abang, Jakarta Pusat. NPWP : No. Urut Nama Barang Kena Pajak/ Jasa Kena Pajak Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termin (Rp) 1 SNOW WHITE & THE HUNTSMANS 12,000,000

4 Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termin *) 12,000,000 Dikurangi Potongan Harga - Dikurangi Uang Muka yang telah diterima - Dasar Pengenaan Pajak 12,000,000 PPN = 10% x Dasar Pengenaan Pajak 1,200,000 Pajak Penjualan Atas Barang Mewah Tarif DPP PPn BM.. % Rp. Rp. Jakarta, 20 Juni % Rp. Rp... % Rp. Rp... % Rp. Rp. Jumlah Rp. Nama Enrico Fermi *) Coret yang tidak perlu L2

5 Lembar ke-2 : Untuk Penjual BKP/Pemberi JKP sebagai bukti Pajak Keluaran FAKTUR PAJAK Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 17 Pengusaha Kena Pajak Nama : PT. Jive Entertainment Alamat : Jl. Patra Kuningan VII 14, Menteng Dalam, Tebet, Jakarta. NPWP : Pembeli Barang Kena Pajak/ Penerima Jasa Kena Pajak Nama : PT. Graha Layar Prima Alamat : Grand Indonesia lantai 8, Jl. M.H.Thamrin No.1 Tanah Abang, Jakarta Pusat. NPWP : No. Urut Nama Barang Kena Pajak/ Jasa Kena Pajak Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termin (Rp) 1 SAFE 12,000,000

6 Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termin *) 12,000,000 Dikurangi Potongan Harga - Dikurangi Uang Muka yang telah diterima - Dasar Pengenaan Pajak 12,000,000 PPN = 10% x Dasar Pengenaan Pajak 1,200,000 Pajak Penjualan Atas Barang Mewah Tarif DPP PPn BM.. % Rp. Rp. Jakarta, 23 Juni % Rp. Rp... % Rp. Rp... % Rp. Rp. Jumlah Rp. Nama Enrico Fermi *) Coret yang tidak perlu L3

7 Lembar ke-2 : Untuk Penjual BKP/Pemberi JKP sebagai bukti Pajak Keluaran FAKTUR PAJAK Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 15 Pengusaha Kena Pajak Nama : Mizan Productions Alamat : Jl. Jagakarsa Raya No. 40 NPWP : Pembeli Barang Kena Pajak/ Penerima Jasa Kena Pajak Nama : PT. Media Digital Alamat : Jl. Pasar Minggu Raya/13 NPWP : No. Urut Nama Barang Kena Pajak/ Jasa Kena Pajak Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termin (Rp) 1 disc basehamp 66,000,000

8 Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termin *) 66,000,000 Dikurangi Potongan Harga - Dikurangi Uang Muka yang telah diterima - Dasar Pengenaan Pajak 66,000,000 PPN = 10% x Dasar Pengenaan Pajak 6,600,000 Pajak Penjualan Atas Barang Mewah Tarif DPP PPn BM.. % Rp. Rp. Jakarta, 20 Mei % Rp. Rp... % Rp. Rp... % Rp. Rp. Jumlah Rp. *) Coret yang tidak perlu Nama Hani H. Sumarno L4

9 SURAT PEMBERITAHUAN MASA PAJAK PERTAMBAHAN NILAI (SPT MASA PPN) BAGI PEMUNGUT PPN DEPARTEMEN KEUANGAN RI Bacalah terlebih dahulu Buku Petunjuk Pengisian SPT Masa PPN DIREKTORAT JENDERAL PAJAK Beri tanda X dalam yang sesuai Nama Pemungut : NPWP : Alamat : Masa : 0 6 s.d No. Telp : Pembetulan Ke :.. ( ) Usaha : Perhatian 16 Tahun 2000, apabila SPT Masa yang Saudara sampaikan tidak ditandatangani atau tidak sepenuhnya dilampiri keterangan dan/atau dokumen yang ditetapkan, maka SPT Saudara dianggap tidak disampaikan. A. PPN DAN PPn BM YANG DIPUNGUT OLEH BENDAHARAWAN PEMERINTAH 1 PPN yang dipungut oleh Penerbit SPM melalui KPPN PPn BM yang dipungut oleh Penerbit SPM melalui KPPN Jumlah PPN dan PPn BM yang dipungut oleh Penerbit SPM melalui KPPN 2 PPN yang dipungut oleh Bendahara Pengeluaran Rp Rp Rp Rp

10 PPn BM yang dipungut oleh Bendahara Pengeluaran Rp Jumlah PPN dan PPn BM yang dipungut oleh Bendahara Pengeluaran Rp B. PPN DAN PPn BM YANG DIPUNGUT OLEH SELAIN BENDAHARAWAN PEMERINTAH PPN yang dipungut Rp 42,000, PPn BM yang dipungut Rp 98,026, Jumlah PPN dan PPn BM yang dipungut Rp 140,026, Lampiran : Surat Kuasa Khusus x SSP 1 PPN sebanyak.3. Lembar 2 PPn BM sebanyak 3. Lembar Rp 42,000,000 Rp 98,026,500.. Pernyataan Jakarta, 30 Juli 2012 Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya, saya menyatakan bahwa apa

11 yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap, jelas dan tidak bersyarat Kuasa Tanda tangan : Nama Jelas : ANANDA SIREGAR X Pemungut Jabatan : DIREKTUR Kuasa Cap Perusahaan : Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak

12 Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Lembar ke-3 untuk : Pemotong Pajak DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK KPP Setia Budi Tiga BUKTI PEMOTONGAN PPh PASAL N P W P : (3) Nama Wajib Pajak : PT. Jive Entertainment Alamat : Jl. Patra Kuningan VII 14, Menteng Daam, Tebet, Jakarta. Uraian Jumlah Penghasilan Bruto Perkiraan Penghasilan Neto Tarif PPh yang d (1) (2) (3) (4) (5) 1. Dividen Rp.. % Rp. 2. Bunga Rp.. % Rp. 3. Royalti Rp. 36,765,000 20% Rp.7,351, Sewa dan Penghasilan lain sehubungan dengan penggunaan harta selain penghasilan atas

13 pengalihan tanah dan atau bangunan Rp.. % Rp. 5. Imbalan sehubungan dengan jasa, pekerjaan, dan kegiatan Rp.. % Rp. 6. Hadiah dan penghargaan Rp.. % Rp. 7. Pensiun dan pembayaran berkala Rp.. % Rp. 8. Penjualan harta di Indonesia Rp.. % % Rp. 9. Premi asuransi / reasuransi Rp.. % % Rp. 10. Penghasilan Kena Pajak BUT sesudah dikurangi pajak Rp.. % Rp. JUMLAH Rp. 7,351,200 Terbilang : Tujuh Juta Tiga Ratus Lima Puluh Satu Ribu Dua Ratus Rupiah Jakarta, 31 Juli 2012 Pemotong Pajak (5) Perhatian : Bukti Pemotongan ini dianggap sah N P W P : apabila diisi dengan lengkap dan benar. N a m a : Wahyu Bhati Wiratama Tanda tangan, nama dan cap

14 L9 F Ananda Siregar

15 DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK Lembar ke-1 untuk : Kantor Pelayanan Pajak Lembar ke-2 untuk : Pemotong Pajak Yth. Kepala Kantor Pelayanan Pajak Setia Budi Tiga di Tempat SURAT PEMBERITAHUAN (SPT) MASA PPh PASAL 23 DAN ATAU PASAL 26 A. Identitas Pemotong Pajak : N P W P : (2) Nama : PT. Jive Enertainment Alamat : Jl. Patra Kuningan VII 14, Menteng Dalam, Tebet, Jakarta B. Pajak Penghasilan Pasal 23 dan atau Pasal 26 yang telah dipotong untuk masa Juni.. tahun 2012 (3) dan telah disetor tanggal 30 Juli (4) adalah sebagai berikut : 1. PPh Pasal 23 yang telah dipotong : Jumlah Perkiraan Jenis Penghasilan MAP/KJS (Rp) Penghasilan Penghasilan Tarif PPh yang dipotong Bruto Neto (%) (Rp) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 1. Dividen /101 15% 2. Bunga *) /102 15% 3. Bunga Simpanan yang dibayarkan oleh Koperasi /401 15% 4. Bunga/Diskonto Obligasi /102 15% 5. Royalti /103 15% 6. Hadiah dan penghargaan /100 15% 7. Sewa dan Penghasilan lain sehubungan dengan penggunaan harta **) /100..% 15%

16 8. Jasa Teknik, Jasa Manajemen, Jasa Konstruksi dan Jasa Konsultan kecuali konsultan konstruksi /104..% 15% 9. Jasa lain ex SK Dirjen Pajak No. KEP-305/PJ./2001 : ***) a /104..% 15% b /104..% 15% c /104..% 15% 10...%.. J U M L A H Terbilang 2. PPh Pasal 26 yang telah dipotong : Jumlah Perkiraan Uraian MAP/KJS (Rp) Penghasilan Penghasilan Tarif PPh yang dipotong Bruto Neto (%) (Rp) (1) (2) (3) (4) (5) (6) 1. Dividen / Bunga / Royalti /103 Rp % Rp Sewa dan Penghasilan lain sehubungan dengan penggunaan harta / Imbalan sehubungan dengan jasa, pekerjaan, dan kegiatan / Hadiah dan penghargaan / Pensiun dan pembayaran berkala / Penjualan harta di Indonesia /100..% 9. Premi asuransi / reasuransi /100..% 10. Penghasilan Kena Pajak BUT setelah pajak /105 J U M L A H Rp Terbilang Tujuh Juta Tiga Ratus Lima Puluh Satu Ribu Dua Ratus Rupiah C. Lampiran (5) : ( 1 ) Surat Setoran Pajak sebanyak 1 lembar. ( ) Surat Kuasa Khusus. ( ) Daftar Bukti Pemotongan PPh Pasal 23 dan atau Pasal 26.

17 ( 1 ) Bukti Pemotongan PPh Pasal 23 dan atau Pasal 26 sebanyak 1.. Lembar ( ) Bukti Pemotongan PPh Final Pasal 23 atas Bunga Simpanan yang dibayarkan oleh Koperasi sebanyak. Lembar. ( ) Legalisasi fotocopy Surat Keterangan Domisili yang masih berlaku, dalam hal PPh Pasal 26 dihitung berdasarkan tarif Perjanjian Penghindaran Pajak Berganda (P3B). D. Pernyataan : Dengan ini saya menyatakan bahwa pemberitahuan di atas adalah benar, lengkap dan tidak bersyarat. *) Tidak termasuk bunga simpanan yang dibayarkan oleh koperasi atau diskonto obligasi Jakarta, 30 Juli 2012 **) Kecuali sewa tanah dan bangunan Pemotong Pajak/Kuasa (7) ***) Apabila kurang harap dibuat lampiran tersendiri Tanda tangan, nama dan cap F Wahyu Bhakti Wiratama L

18 FORMULIR 1771 PAJAK PENGH PERHATIAN : SEBELUM KEMENTERIAN KEUANGAN RI ISI DENGA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK BERI TAN N P W P : NAMA WAJIB PAJAK : P T J I V E IDENTITAS JENIS USAHA : S U P P L I E R NO. TELEPON : PERIODE PEMBUKUAN : s.d. NEGARA DOMISILI KANTOR PUSAT (khusus BUT) : PEMBUKUAN / LAPORAN KEUANGAN : DIAUDIT NAMA KANTOR AKUNTAN PUBLIK : NPWP KANTOR AKUNTAN PUBLIK : NAMA AKUNTAN PUBLIK :

19 N P W P AKUNTAN PUBLIK : NAMA KANTOR KONSULTAN PAJAK : N P W P KANTOR KONSULTAN PAJAK : NAMA KONSULTAN PAJAK : NPWP KONSULTAN PAJAK : *) Pengisian kolom-kolom yang berisi nilai rupiah harus tanpa nilai desimal (contoh penulisan lihat buku petunjuk hal. 3) (1) (2) A. PENGHASILAN KENA PAJAK 1. PENGHASILAN NETO FISKAL (Diisi dari Formulir 1771-I Nomor 8 Kolom 3) 2. KOMPENSASI KERUGIAN FISKAL (Diisi dari Lampiran Khusus 2A Jumlah Kolom 8) 3. PENGHASILAN KENA PAJAK (1-2) PPh TERUTANG (Pilih salah satu sesuai dengan dengan kriteria Wajib Pajak. Untuk lebih jelasnya, l B. PPh TERUTANG a. Tarif PPh Ps. 17 ayat (1) Huruf b X Angka 3. b. Tarif PPh Ps. 17 ayat (2b) X Angka 3. c. X Tarif PPh Ps. 31E ayat (1) (Lihat Buku Petunjuk) 5. PENGEMBALIAN / PENGURANGAN KREDIT PAJAK LUAR NEGERI (PPh Ps. 24) YANG TELAH DIPERHITUNGKAN TAHUN LALU 6. JUMLAH PPh TERUTANG (4 + 5)..... C. K R E DI T P AJ A K

20 7. PPh DITANGGUNG PEMERINTAH (Proyek Bantuan Luar Negeri) a. KREDIT PAJAK DALAM NEGERI (Diisi dari Formulir 1771-III Jumlah Kolom 5) b. KREDIT PAJAK LUAR NEGERI (Diisi dari Lampiran Khusus 7A Jumlah Kolom 8) c. JUMLAH ( 8a + 8b ) a. X PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI b. PPh YANG LEBIH DIPOTONG / DIPUNGUT 10. PPh YANG DIBAYAR SENDIRI a. PPh Ps. 25 BULANAN b. STP PPh Ps. 25 (Hanya Pokok Pajak)..... c. JUMLAH (10a + 10b).... D. PPh KURANG/ LEBIH BAYAR 11. a. X PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh Ps. 29) X b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh Ps. 28A) 12. PPh YANG KURANG DIBAYAR PADA ANGKA 11.a DISETOR TANGGAL

21 13. PPh YANG LEBIH DIBAYAR PADA ANGKA 11.b MOHON : a. DIRESTITUSIKAN Khusus Restitusi untuk Wajib Pajak dengan Kriteria Tertentu : F

22 Formulir 1771 (1) (2) (3) RUPIAH 14. a. PENGHASILAN YANG MENJADI DASAR PENGHITUNGAN ANGSURAN.. 14a Rp E. ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN BERJALAN b. c. d. e. f. KOMPENSASI KERUGIAN FISKAL: (Diisi dari Lampiran Khusus 2A Jumlah Kolom 9).... PENGHASILAN KENA PAJAK (14a 14b).. PPh YANG TERUTANG (Tarif PPh dari Bagian B Nomor 4 X 14c) KREDIT PAJAK TAHUN PAJAK YANG LALU ATAS PENGHASILAN YANG TERMASUK DALAM ANGKA 14a YANG DIPOTONG / DIPUNGUT OLEH PIHAK LAIN.. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI (14d 14e) 14b Rp 14c Rp 14d Rp 14e Rp 14f Rp g. PPh PASAL 25 : (1/12 X 14f)... 14g Rp PENG HASIL AN BUKA N

23 15 a. PPh FINAL : 15a Rp (Diisi dari Formulir 1771-IV Jumlah Bagian A Kolom 5).... b. PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK : PENGHASILAN BRUTO (Diisi dari Formulir 1771-IV Jumlah Bagian B Kolom 3) b Rp G. PERNYATAAN TRANSAKSI DALAM HUBUNGAN ISTIMEWA 16 a. Ada Transaksi Dalam Hubungan Istimewa dan/atau Transaksi dengan Pihak yang Merupakan Penduduk Negara Tax Haven Country. (Wajib melampirkan Lampiran Khusus 3A, 3A-1, dan 3A-2 Buku Petunjuk Pengisian SPT )* b. Tidak Ada Transaksi Dalam Hubungan Istimewa dan/atau Transaksi dengan Pihak yang Merupakan Penduduk Negara Tax Haven Country 17 SELAIN LAMPIRAN-LAMPIRAN 1771-I, 1771-II, 1771-III, 1771-IV, 1771-V, DAN 1771-VI BERSAMA INI DILAMPIRKAN PULA : a. X SURAT SETORAN PAJAK LEMBAR KE-3 PPh PASAL 29 b. X LAPORAN KEUANGAN H. LAMPIRAN c. X TRANSKRIP KUTIPAN ELEMEN-ELEMEN DARI LAPORAN KEUANGAN (Lampiran Khusus 8A-1 / 8A-2 / 8A-3 / 8A-4 / 8A-5 / 8A-6/ 8A-7/ 8A-8)* d. DAFTAR PENYUSUTAN DAN AMORTISASI FISKAL (Lampiran Khusus 1A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* e. PERHITUNGAN KOMPENSASI KERUGIAN FISKAL (Lampiran Khusus 2A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* f. DAFTAR FASILITAS PENANAMAN MODAL (Lampiran Khusus 4A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* g. DAFTAR CABANG UTAMA PERUSAHAAN (Lampiran Khusus 5A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* h. SURAT SETORAN PAJAK LEMBAR KE-3 PPh PASAL 26 AYAT (4) (Khusus bagi BUT) i. PERHITUNGAN PPh PASAL 26 AYAT (4) (Khusus BUT) (Lampiran Khusus 6A Buku Petunjuk Pengisian SPT)*

24 j. KREDIT PAJAK LUAR NEGERI (Lampiran Khusus 7A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* k. SURAT KUASA KHUSUS (Bila dikuasakan) l. m. n. * Wajib Pajak dapat langsung mengunduh dari situs Direktorat Jenderal Pajak dengan alamat atau mengambil di KPP/KP2KP terdekat. PERNYATAAN Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas. a. X WAJIB PAJAK b. KUASA c., Jakarta d (Tempat) tgl bln thn TANDA TANGAN DAN CAP PERUSAHAAN : NAMA LENGKAP PENGURUS / KUASA : e. ANANDA SIREGAR N P W P : f

25 F

26 Formulir 1771 (1) (2) (3) RUPIAH 14. a. PENGHASILAN YANG MENJADI DASAR PENGHITUNGAN ANGSURAN.. 14a Rp E. ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN BERJALAN b. c. d. e. f. KOMPENSASI KERUGIAN FISKAL: (Diisi dari Lampiran Khusus 2A Jumlah Kolom 9).... PENGHASILAN KENA PAJAK (14a 14b).. PPh YANG TERUTANG (Tarif PPh dari Bagian B Nomor 4 X 14c) KREDIT PAJAK TAHUN PAJAK YANG LALU ATAS PENGHASILAN YANG TERMASUK DALAM ANGKA 14a YANG DIPOTONG / DIPUNGUT OLEH PIHAK LAIN.. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI (14d 14e) 14b Rp 14c Rp 14d Rp 14e Rp 14f Rp g. PPh PASAL 25 : (1/12 X 14f)... 14g Rp PENG HASIL AN BUKA N

27 15 a. PPh FINAL : 15a Rp (Diisi dari Formulir 1771-IV Jumlah Bagian A Kolom 5).... b. PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK : PENGHASILAN BRUTO (Diisi dari Formulir 1771-IV Jumlah Bagian B Kolom 3) b Rp G. PERNYATAAN TRANSAKSI DALAM HUBUNGAN ISTIMEWA 16 a. Ada Transaksi Dalam Hubungan Istimewa dan/atau Transaksi dengan Pihak yang Merupakan Penduduk Negara Tax Haven Country. (Wajib melampirkan Lampiran Khusus 3A, 3A-1, dan 3A-2 Buku Petunjuk Pengisian SPT )* b. Tidak Ada Transaksi Dalam Hubungan Istimewa dan/atau Transaksi dengan Pihak yang Merupakan Penduduk Negara Tax Haven Country 17 SELAIN LAMPIRAN-LAMPIRAN 1771-I, 1771-II, 1771-III, 1771-IV, 1771-V, DAN 1771-VI BERSAMA INI DILAMPIRKAN PULA : a. X SURAT SETORAN PAJAK LEMBAR KE-3 PPh PASAL 29 b. X LAPORAN KEUANGAN H. LAMPIRAN c. X TRANSKRIP KUTIPAN ELEMEN-ELEMEN DARI LAPORAN KEUANGAN (Lampiran Khusus 8A-1 / 8A-2 / 8A-3 / 8A-4 / 8A-5 / 8A-6/ 8A-7/ 8A-8)* d. DAFTAR PENYUSUTAN DAN AMORTISASI FISKAL (Lampiran Khusus 1A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* e. PERHITUNGAN KOMPENSASI KERUGIAN FISKAL (Lampiran Khusus 2A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* f. DAFTAR FASILITAS PENANAMAN MODAL (Lampiran Khusus 4A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* g. DAFTAR CABANG UTAMA PERUSAHAAN (Lampiran Khusus 5A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* h. SURAT SETORAN PAJAK LEMBAR KE-3 PPh PASAL 26 AYAT (4) (Khusus bagi BUT) i. PERHITUNGAN PPh PASAL 26 AYAT (4) (Khusus BUT) (Lampiran Khusus 6A Buku Petunjuk Pengisian SPT)*

28 j. KREDIT PAJAK LUAR NEGERI (Lampiran Khusus 7A Buku Petunjuk Pengisian SPT)* k. SURAT KUASA KHUSUS (Bila dikuasakan) l. m. n. * Wajib Pajak dapat langsung mengunduh dari situs Direktorat Jenderal Pajak dengan alamat atau mengambil di KPP/KP2KP terdekat. PERNYATAAN Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas. a. X WAJIB PAJAK b. KUASA c., Jakarta d (Tempat) tgl bln thn TANDA TANGAN DAN CAP PERUSAHAAN : NAMA LENGKAP PENGURUS / KUASA : e. ANANDA SIREGAR N P W P : f

29 F

30 FORMULIR 1771 PAJAK PENGH PERHATIAN : SEBELUM KEMENTERIAN KEUANGAN RI ISI DENGA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK BERI TAN N P W P : NAMA WAJIB PAJAK : M I Z A N P R IDENTITAS JENIS USAHA : P E R U S A H A NO. TELEPON : PERIODE PEMBUKUAN : s.d. NEGARA DOMISILI KANTOR PUSAT (khusus BUT) : PEMBUKUAN / LAPORAN KEUANGAN : DIAUDIT NAMA KANTOR AKUNTAN PUBLIK : NPWP KANTOR AKUNTAN PUBLIK : NAMA AKUNTAN PUBLIK :

31 N P W P AKUNTAN PUBLIK : NAMA KANTOR KONSULTAN PAJAK : N P W P KANTOR KONSULTAN PAJAK : NAMA KONSULTAN PAJAK : NPWP KONSULTAN PAJAK : *) Pengisian kolom-kolom yang berisi nilai rupiah harus tanpa nilai desimal (contoh penulisan lihat buku petunjuk hal. 3) (1) (2) A. PENGHASILAN KENA PAJAK 1. PENGHASILAN NETO FISKAL (Diisi dari Formulir 1771-I Nomor 8 Kolom 3) 2. KOMPENSASI KERUGIAN FISKAL (Diisi dari Lampiran Khusus 2A Jumlah Kolom 8) 3. PENGHASILAN KENA PAJAK (1-2) PPh TERUTANG (Pilih salah satu sesuai dengan dengan kriteria Wajib Pajak. Untuk lebih jelasnya, l B. PPh TERUTANG a. Tarif PPh Ps. 17 ayat (1) Huruf b X Angka 3. b. Tarif PPh Ps. 17 ayat (2b) X Angka 3. c. x Tarif PPh Ps. 31E ayat (1) (Lihat Buku Petunjuk) 5. PENGEMBALIAN / PENGURANGAN KREDIT PAJAK LUAR NEGERI (PPh Ps. 24) YANG TELAH DIPERHITUNGKAN TAHUN LALU 6. JUMLAH PPh TERUTANG (4 + 5)..... C. KRE DIT PAJA K

32 7. PPh DITANGGUNG PEMERINTAH (Proyek Bantuan Luar Negeri) a. KREDIT PAJAK DALAM NEGERI (Diisi dari Formulir 1771-III Jumlah Kolom 5) b. KREDIT PAJAK LUAR NEGERI (Diisi dari Lampiran Khusus 7A Jumlah Kolom 8) c. JUMLAH ( 8a + 8b ) a. x PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI b. PPh YANG LEBIH DIPOTONG / DIPUNGUT 10. PPh YANG DIBAYAR SENDIRI a. PPh Ps. 25 BULANAN b. STP PPh Ps. 25 (Hanya Pokok Pajak)..... c. JUMLAH (10a + 10b).... D. PPh KURANG/ LEBIH BAYAR 11. a. x PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh Ps. 29) X b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh Ps. 28A) 12. PPh YANG KURANG DIBAYAR PADA ANGKA 11.a DISETOR TANGGAL 13. PPh YANG LEBIH DIBAYAR PADA ANGKA 11.b MOHON :

33 a. DIRESTITUSIKAN Khusus Restitusi untuk Wajib Pajak dengan Kriteria Tertentu : F