FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI TEKNIS UNTUK PENGAJUAN IZIN PEMBUANGAN LIMBAH CAIR BAGI KEGIATAN USAHA PADA BADAN AIR PENERIMA BUKAN LAUT
|
|
|
- Utami Salim
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI TEKNIS UNTUK PENGAJUAN IZIN PEMBUANGAN LIMBAH CAIR BAGI KEGIATAN USAHA PADA BADAN AIR PENERIMA BUKAN LAUT STATUS PERMOHONAN Baru Perpanjangan 1. Nama Pemohon 2. NIK 3. Nama Kegiatan/ Usaha PT/CV/UD 4. Nomor Akta Pendirian & Notaris (lampirkan Akte Pendirian) 5. NPWP Kegiatan/Usaha (lampirkan FC NPWP) 6. Alamat Usaha 7. Jenis Kegiatan Usaha 8. Dokumen Lingkungan UKL UPL / DPLH / AMDAL / DELH 9. Nomor Izin Lingkungan (Khusus kegiatan yang berdiri tahun 2012 dan atau setelahnya) 10. Nomor Rekomendasi Dokumen Lingkungan 11. Nomor IPLC sebelumnya (khusus perpanjangan) (lampirkan FC Izin Lingkungan) (lampirkan FC Rekomendasi) (lampirkan FC IPLC Sebelumnya) 12. Bukti Pelaporan Dokumen Lingkungan Terakhir (khusus perpanjangan) MELAPORKAN / TIDAK MELAPORKAN (lampirkan FC Bukti Tanda Terima Laporan Terkahir) 13. Nomor IMB (permohonan baru) 14. Nomor SIUP DATA TEKNIS (lampirkan FC IMB) (lampirkan FC SIUP) 1. Estimasi Penggunaan Air m3/hari 2. Skema Proses Produksi dan Neraca Air (khusus untuk kegiatan industri) (lampirkan skema proses produksi & neraca air) Untuk Kegiatan usaha lainnya a. Rumah Sakit/Klinik/ dsb b. Hotel/Penginapan c. Rumah Makan d. Lainnya 3. Instalasi Pembuangan Air Limbah (IPAL) 4. Jenis IPAL Tempat Tidur Kamar Tempat duduk Pengunjung (lampiri skema IPAL) 5. Volume/ Kapasitas IPAL yang ada m3 atau m3/hari
2 6. Volume Limbah yang dibuang (m3/hari) 7. Alat Ukur Debit Jika ada Jenis Alat Ukur Debit Flowmeter/ Meter Air / V Notch / Drempel / Lainnya (sebutkan) 8. Rencana Jumlah Titik Pembuangan titik 9. Koordinat Titik Pembuangan a. LS & BT b. LS & BT c. LS & BT 10. Badan Air Penerima Limbah Sungai /Saluran /Waduk 11. Hasil Uji Outlet IPAL 3 bulan terakhir (khusus perpanjangan) (jika ada lampirkan sertifikat hasil uji) 12. SOP Kondisi Darurat IPAL (jika ada lampirkan) 13. Rencana Nama Penanggung Jawab Pengelola IPAL 14. Sertifikat Keahlian Pengelola IPAL (jika ada lampirkan) apabila keterangan yang tertulis tidak benar. Kami bersedia untuk dilakukan pemeriksaan fisik IPAL, sebagaimana yang kami jelaskan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku
3 FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI TEKNIS UNTUK PENGAJUAN IZIN TEMPAT PENYIMPANAN SEMENTARA (TPS) LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) OLEH PENGHASIL STATUS PERMOHONAN Baru Perpanjangan 1. Nama Pemohon 2. NIK 3. Nama Kegiatan/ Usaha 4. Nomor Akta Pendirian & Notaris (lampirkan FC Akte Pendirian) 5. NPWP Kegiatan/Usaha (lampirkan FC NPWP) 6. Alamat Kegiatan/Usaha 7. Jenis Kegiatan Usaha 8. Dokumen Lingkungan UKL UPL / DPLH / AMDAL / DELH 9. Nomor Izin Lingkungan (Khusus kegiatan yang berdiri tahun 2012 dan atau setelahnya) 10. Nomor Rekomendasi Dokumen Lingkungan 11. Nomor Izin TPS Limbah B3 sebelumnya (khusus perpanjangan) (lampirkan FC Izin Lingkungan) (lampirkan FC Rekomendasi) (lampirkan FC Izin TPS Limbah B3 Sebelumnya) 12. Bukti Pelaporan Dokumen Lingkungan Terakhir (khusus perpanjangan) MELAPORKAN / TIDAK MELAPORKAN (lampirkan FC Bukti Tanda Terima Laporan Terkahir) 13. Nomor IMB (permohonan baru) 14. Nomor SIUP DATA TEKNIS (lampirkan FC IMB) (lampirkan FC SIUP) 1. Rencana Jenis Limbah B3 yang akan di Simpan dan estimasi Volume Limbah yang dihasilkan per tahun a. vol kg/tahun b. vol kg/tahun c. vol kg/tahun d. dst 2. Luas TPS Limbah B3 yang diajukan m2 3. Bentuk Bangunan TPS Limbah B3 Bangunan Terbuka / Gedung Permanen / Bangunan Non Permanen/ Lainnya (coret yang tdk perlu) 4. Alamat Lokasi TPS Limbah B3 5. Jumlah TPS LImbah B3 unit
4 6. Koordinat Lokasi TPS Limbah B3 a. LS & BT b. LS & BT c. dst 7. Sarana Prasarana TPS Limbah B3 a. Jalan Akses (min lebar 4 m) b. Pemasangan Symbol Limbah B3 c. Kompartemen Sesuai Limbah B3 d. Penerangan e. Ventilasi (jika tertutup) f. Perlengkapan K3 g. Alat Pemadam Api h. Wastafel i. SOP Penanganan Limbah B3 j. Logbook Pencatatan Limbah B3 8. Nama Perusahaan Yang Kerjasama Dalam Pengelolaan Limbah B3 a. Pengangkut Limbah B3 b. Pengolah Limbah B3 9. Manifest Limbah B3 1 tahun terakhir (khusus perpanjangan) (khusus perpanjangan wajib melampirkan MoU Kerjasama dengan Pengangkut dan Pengolah), Untuk pengajuan baru, menyebutkan rencana perusahaan pengangkut dan pengolah yang akan dijalin kerjasamanya) (jika ada lampirkan copy manifest limbah B3) 10. SOP Kondisi Darurat Limbah B3 (jika ada lampirkan) apabila keterangan yang tertulis tidak benar. Kami bersedia untuk dilakukan pemeriksaan fisik TPS Limbah B3, sebagaimana yang kami jelaskan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku
5 FORMULIR PERMOHONAN PERSETUJUAN KEGIATAN PENGANGKUTAN LIMBAH B3 MEDIS OLEH PENGHASIL DALAM WILAYAH KABUPATEN STATUS PERMOHONAN Baru Perpanjangan 1. Nama Pemohon 2. NIK 3. Nama Pelayanan Medis 4. Nomor Akta Pendirian & Notaris (lampirkan FC Akte Pendirian) 5. NPWP Kegiatan/Usaha (lampirkan FC NPWP) 6. Alamat Kegiatan/Usaha 7. Dokumen Lingkungan UKL UPL / DPLH / AMDAL / DELH 8. Nomor Izin Lingkungan (Khusus kegiatan yang berdiri tahun 2012 dan atau setelahnya) 9. Nomor Rekomendasi Dokumen Lingkungan (lampirkan FC Izin Lingkungan) (lampirkan FC Rekomendasi) 10. Bukti Pelaporan Dokumen Lingkungan Terakhir (khusus perpanjangan) MELAPORKAN / TIDAK MELAPORKAN (lampirkan FC Bukti Tanda Terima Laporan Terkahir) 11. Nomor Izin Operasional Fasilitas Medis DATA TEKNIS (lampirkan FC Izin Opersional Fasilitas Medis) 1. Jenis Kendaraan Pengangkut Yang digunakan a. Kendaraan Roda 3 b. Kendaraan Roda 4 (Mobil Boks) 2. Identitas Kendaraan a. Tahun Pembuatan b. Nomor Tanda Kendaraan c. Nomor Mesin d. Nomor Rangka 3. Rencana Nama Pengendara Kendaraan Pengangkut 4. Nama Pemegang Izin Depo/TPS limbah B3 Medis/Pengolah Limbah Medis B3 (lampirkan Foto Kendaraan dan Foto Surat Surat Kendaraan) a. b. c. d. Dst (lampirkan KTP dan SIM)
6 5. Dokumen Kerjasama Penghasil dan Pemegang Izin Depo/TPS limbah B3 Medis/Pengolah Limbah Medis B3 6. Izin TPS Limbah B3 Medis/ Izin Pengolah Limbah B3 Medis Pemegang Izin Depo/TPS limbah B3 Medis/ Pengolah Limbah Medis B3 (lampirkan jika ada) (lampirkan jika ada) 7. Jenis Limbah B3 yang rencana akan diangkut 8. SOP Kondisi Darurat Pengangkutan Limbah B3 a. vol kg/hari b. vol kg/hari c. vol kg/hari d. vol kg/hari e. dst (jika ada lampirkan) apabila keterangan yang tertulis tidak benar. Kami bersedia untuk dilakukan pemeriksaan fisik Alat Pengangkut Limbah B3, sebagaimana yang kami jelaskan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku
7 FORMULIR PERMOHONAN PERSETUJUAN KEGIATAN PENGUBURAN LIMBAH B3 MEDIS OLEH PENGHASIL DALAM WILAYAH KABUPATEN STATUS PERMOHONAN Baru Perpanjangan 1. Nama Pemohon 2. NIK 3. Nama Pelayanan Medis 4. Nomor Akta Pendirian & Notaris (lampirkan FC Akte Pendirian) 5. Alamat Kegiatan/Usaha 6. Dokumen Lingkungan UKL UPL / DPLH / AMDAL / DELH 7. Nomor Izin Lingkungan (Khusus kegiatan yang berdiri tahun 2012 dan atau setelahnya) 8. Nomor Rekomendasi Dokumen Lingkungan (lampirkan FC Izin Lingkungan) (lampirkan FC Rekomendasi) 9. Nomor Izin TPS Limbah B3 (lampirkan FC Izin TPS Limbah B3 Medis) 10. Bukti Pelaporan Dokumen Lingkungan Terakhir (khusus perpanjangan) MELAPORKAN / TIDAK MELAPORKAN (lampirkan FC Bukti Tanda Terima Laporan Terkahir) 11. Nomor Izin Operasional Fasilitas Medis DATA TEKNIS (lampirkan FC Izin Opersional Fasilitas Medis) 1. Data Lokasi Rencana Area Penguburan a. Luas Lokasi Penguburan b. Koordinat Lokasi c. Kedalaman Air Tanah d. Status Lahan 2. Izin Pemanfaatan/Lokasi Untuk Penguburan Limbah B3 Medis a. 3. Jenis Limbah B3 yang akan dikubur b. vol kg/hari c. vol kg/hari d. vol kg/hari e. vol kg/hari f. dst 4. Uraian Rencana Proses Penguburan Limbah B3 Medis (lampirkan Rencana Kerja/Skema Rencana Kerja)
8 5. Nama Penanggungjawab Lapangan Untuk Kegiatan Penguburan Limbah B3 Medis a. Nama b. NIK c. Alamat d. Serfifikat Keahlian 6. SOP Kondisi Darurat Penguburan Limbah B3 Medis (lampirkan jika ada) (jika ada lampirkan) apabila keterangan yang tertulis tidak benar. Kami bersedia untuk dilakukan pemeriksaan fisik Lokasi Penguburan Limbah B3 Medis, sebagaimana yang kami jelaskan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku
9 FORMULIR PERMOHONAN PERSETUJUAN KEGIATAN PENIMBUNAN FLY ASH DAN BOTTOM ASH SISA PEMBAKARAN LIMBAH B3 MEDIS OLEH PENGHASIL DALAM WILAYAH KABUPATEN STATUS PERMOHONAN Baru Perpanjangan 1. Nama Pemohon 2. NIK 3. Nama Pelayanan Medis 4. Nomor Akta Pendirian & Notaris (lampirkan FC Akte Pendirian) 5. Alamat Kegiatan/Usaha 6. Dokumen Lingkungan UKL UPL / DPLH / AMDAL / DELH 7. Nomor Izin Lingkungan (Khusus kegiatan yang berdiri tahun 2012 dan atau setelahnya) 8. Nomor Rekomendasi Dokumen Lingkungan (lampirkan FC Izin Lingkungan) (lampirkan FC Rekomendasi) 9. Nomor Izin TPS Limbah B3 (lampirkan FC Izin TPS Limbah B3 Medis) 10. Bukti Pelaporan Dokumen Lingkungan Terakhir (khusus perpanjangan) MELAPORKAN / TIDAK MELAPORKAN (lampirkan FC Bukti Tanda Terima Laporan Terkahir) 11. Nomor Izin Operasional Fasilitas Medis DATA TEKNIS (lampirkan FC Izin Opersional Fasilitas Medis) 1. Data Lokasi Rencana Area Penimbunan e. Luas Lokasi Penimbunan f. Koordinat Lokasi g. Kedalaman Air Tanah h. Status Lahan 2. Izin Pemanfaatan/Lokasi Untuk Penimbunan Limbah B3 Medis 3. Jenis Limbah B3 yang akan ditimbun dan sumber limbah 4. Uraian Rencana Proses Penimbunan Limbah B3 Medis a. vol kg/hari b. vol kg/hari c. vol kg/hari d. vol kg/hari e. dst (lampirkan Rencana Kerja/Skema Rencana Kerja)
10 5. Nama Penanggungjawab Lapangan Untuk Kegiatan Penimbunan Limbah B3 Medis e. Nama f. NIK g. Alamat h. Serfifikat Keahlian 6. SOP Kondisi Darurat Penimbunan Limbah B3 Medis (lampirkan jika ada) (jika ada lampirkan) apabila keterangan yang tertulis tidak benar. Kami bersedia untuk dilakukan pemeriksaan fisik Lokasi Penimbunan Limbah B3 Medis, sebagaimana yang kami jelaskan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku
11 FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI DOKUMEN LINGKUNGAN UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN & PEMANTAUAN LINGKUNGAN UKL UPL UNTUK PERSYARATAN IZIN LINGKUNGAN 1. Nama Pemohon 2. NIK 3. Nama Kegiatan/ Usaha 4. Nomor Akta Pendirian & Notaris (lampirkan FC Akte Pendirian) 5. NPWP Kegiatan/Usaha (lampirkan FC NPWP) 6. Alamat Kegiatan/Usaha 7. Jenis Kegiatan Usaha 8. Status Modal Usaha PMA / PMDN 9. Rencana Kapasitas Usaha a. Industri b. Layanan Kesehatan c. Pertambangan d. Lainnya 10. Luas Lahan yang digunakan untuk kegiatan usaha m3/ ton/ unit per hari Tempat Tidur ton/tahun m2 11. Koordinat Lokasi Usaha LS & BT 12. Rekomendasi IPR (Izin Pemanfataan Ruang) 13. Izin Kegiatan Eksplorasi (khusus usaha Pertambangan) (lampirkan FC Rekomendasi IPR) (lampirkan FC Izin Kegiatan Eksplorasi) 14. Lampiran Draft Formulir UKL UPL (lampirkan) apabila keterangan yang tertulis tidak benar. Kami bersedia untuk dilakukan pemeriksaan lokasi dan perbaikan formulir UKL UPL jika diperlukan berdasarkan hasil pemeriksaan oleh Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Situbondo sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku
12 FORMULIR PERMOHONAN PENGESAHAN/PERSETUJUAN SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PELASAKSANAAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN (SPPL) UNTUK KEGIATAN YANG TIDAK WAJIB MENYUSUN DOKUMEN AMDAL/ UKL UPL 1. Nama Pemohon 2. NIK 3. Nama Kegiatan/ Usaha 4. Nomor Akta Pendirian & Notaris (lampirkan FC Akte Pendirian) 5. NPWP Kegiatan/Usaha (lampirkan FC NPWP) 6. Alamat Kegiatan/Usaha 7. Jenis Kegiatan Usaha 8. Status Modal Usaha PMA / PMDN 9. Rencana Kapasitas Usaha a. Industri b. Layanan Kesehatan c. Pertambangan d. Lainnya 10. Luas Lahan yang digunakan untuk kegiatan usaha m3/ ton/ unit per hari Tempat Tidur ton/tahun m2 11. Koordinat Lokasi Usaha LS & BT 12. Rekomendasi IPR (Izin Pemanfataan Ruang) (lampirkan FC Rekomendasi IPR) apabila keterangan yang tertulis tidak benar. Kami bersedia untuk dilakukan pemeriksaan lokasi dan menandatangani SPLL yang telah ditelaah oleh Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Situbondo sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku
39. PROSEDUR TETAP / STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE AIR ATAU SUMBER AIR (IPALASA)
39. PROSEDUR TETAP / STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE AIR ATAU SUMBER AIR () PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU (PPTSP) BADAN PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU (BPMPT)
FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENGUMPULAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN A. Cara Penyampaian Dokumen Permohonan 1. Pemohon izin harus menyampaikan
FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENGUMPULAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN A. Cara Penyampaian Dokumen Permohonan 1. Pemohon izin harus menyampaikan surat pengantar permohonan izin pengumpulan limbah B3 sebagaimana
Form K. 16 FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENYIMPANAN DAN/ATAU PENGUMPULAN LIMBAH B3
Form K. 16 FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENYIMPANAN DAN/ATAU PENGUMPULAN LIMBAH B3 Nomor :... Kepada Lampiran :... Yth. Kepala Dinas Penanaman Modal dan Perihal : izin penyimpanan Pelayanan Terpadu Satu Pintu
FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENGUMPULAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENGUMPULAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN A. Cara Penyampaian Dokumen Permohonan 1. Pemohon izin harus menyampaikan surat pengantar permohonan izin pengumpulan limbah B3 sebagaimana
IJIN GANGGUAN (HO) BARU/PERLUASAN DAN PERUBAHAN IJIN / GANTI NAMA
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SELUMA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU Jl. Letjend Soeprapto Padang Ba i Tais ` IJIN GANGGUAN (HO) BARU/PERLUASAN DAN PERUBAHAN IJIN / GANTI
FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENGOLAHAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN DENGAN INSINERATOR
FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENGOLAHAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN DENGAN INSINERATOR A. Cara Penyampaian Dokumen Permohonan 1. Pemohon izin harus menyampaikan surat pengantar permohonan izin pengolahan
PEMBINAAN PENGENDALIAN PENCEMARAN LINGKUNGAN DI PROVINSI DKI JAKARTA
MODUL #3 PEMBINAAN PENGENDALIAN PENCEMARAN LINGKUNGAN DI PROVINSI DKI JAKARTA BADAN PENGELOLA LINGKUNGAN HIDUP DAERAH PROVINSI DKI JAKARTA TAHUN 2015 IDENTITAS PERUSAHAAN No. Induk Nama perusahaan Nama
BUPATI CIAMIS PROVINSI JAWA BARAT PERATURAN BUPATI CIAMIS NOMOR 67 TAHUN 2016 TENTANG
BUPATI CIAMIS PROVINSI JAWA BARAT PERATURAN BUPATI CIAMIS NOMOR 67 TAHUN 2016 TENTANG IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE SUMBER AIR DAN PEMANFAATAN AIR LIMBAH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI CIAMIS,
FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENIMBUNAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
FORMULIR PERMOHONAN IZIN PENIMBUNAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN A. Cara Penyampaian Dokumen Permohonan 1. Pemohon izin harus menyampaikan surat pengantar permohonan izin penimbunan sebagaimana format
BUPATI SUKOHARJO PERATURAN BUPATI SUKOHARJO NOMOR 10 TAHUN 2011 TENTANG
BUPATI SUKOHARJO PERATURAN BUPATI SUKOHARJO NOMOR 10 TAHUN 2011 TENTANG PEDOMAN PEMBERIAN IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE AIR ATAU SUMBER AIR DI KABUPATEN SUKOHARJO DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI
BERITA DAERAH KOTA CIREBON
BERITA DAERAH KOTA CIREBON 2 NOMOR 27 TAHUN 2012 PERATURAN WALIKOTA CIREBON NOMOR 27 TAHUN 2012 TENTANG PERIJINAN PENYIMPANAN SEMENTARA DAN PENGUMPULAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) WALIKOTA
KOP SURAT PERUSAHAAN
KOP SURAT PERUSAHAAN Jakarta, Nomor : Sifat : Lampiran : Hal : Laporan pengelolaan limbah B3 Kepada, periode Januari-Maret 2015 Yth. Kepala BPLHD Provinsi DKI Jakarta Jl. Casablanca Kav. 1 Kuningan di
BERITA DAERAH KABUPATEN MAGELANG TAHUN 2015 NOMOR 13 PERATURAN BUPATI MAGELANG NOMOR 13 TAHUN 2015 TENTANG
BERITA DAERAH KABUPATEN MAGELANG TAHUN 2015 NOMOR 13 PERATURAN BUPATI MAGELANG NOMOR 13 TAHUN 2015 TENTANG PERIZINAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN DI KABUPATEN MAGELANG DENGAN RAHMAT TUHAN
BUPATI JEMBRANA PERATURAN BUPATI JEMBRANA NOMOR 20 TAHUN 2012 TENTANG
BUPATI JEMBRANA PERATURAN BUPATI JEMBRANA NOMOR 20 TAHUN 2012 TENTANG TATA CARA PERIZINAN LINGKUNGAN TERHADAP PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE SUMBER AIR DAN PERIZINAN LINGKUNGAN MENGENAI PEMANFAATAN AIR LIMBAH
BUPATI BADUNG PERATURAN BUPATI BADUNG NOMOR 31 TAHUN 2011 TENTANG
BUPATI BADUNG PERATURAN BUPATI BADUNG NOMOR 31 TAHUN 2011 TENTANG IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE SUMBER AIR DAN/ATAU IZIN PEMANFAATAN AIR LIMBAH KE TANAH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BADUNG,
PROPOSAL IZIN PRINSIP
Template Proposal Izin Prinsip 2 Kegiatan Dengan Katagori Perumahan Umum dan MBR PROPOSAL IZIN PRINSIP RENCANA KEGIATAN Jenis Kegiatan yang akan dibangun LOKASI KEGIATAN Alamat dimana kegiatan akan diselenggarakan
WALIKOTA SURABAYA PROVINSI JAWA TIMUR
SALINAN WALIKOTA SURABAYA PROVINSI JAWA TIMUR PERATURAN WALIKOTA SURABAYA NOMOR 66 TAHUN 2015 TENTANG TATA CARA PENGENAAN SANKSI ADMINISTRATIF DI BIDANG PERLINDUNGAN DAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DENGAN
PERATURAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP NOMOR 18 TAHUN 2009 TENTANG TATA CARA PERIZINAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
SALINAN PERATURAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP NOMOR 18 TAHUN 2009 TENTANG TATA CARA PERIZINAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP, Menimbang : a. bahwa untuk
FORMULIR PERMOHONAN REGISTRASI BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3)
FORMULIR PERMOHONAN REGISTRASI BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) A. CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN PERMOHONAN 1. Pemohon registrasi B3 harus menyampaikan surat pengantar permohonan registrasi B3 sebagaimana format
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPPL)
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPPL) Kami yang bertanda tangan di bawah ini: (diisi sesuai KTP) Nama :... Jabatan :... Alamat :... Nomor Telp. :... Selaku penanggung
GUBERNUR DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA KEPUTUSAN DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN PERATURAN DAERAH PROPINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA NOMOR 3 TAHUN 1997 PENGENDALIAN PEMBUANGAN LIMBAH CAIR DAERAH
BUPATI KUDUS. PERATURAN BUPATI KUDUS NOMOR : 1 Tahun TENTANG IZIN PENYIMPANAN SEMENTARA DAN/ ATAU PENGUMPULAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
BUPATI KUDUS PERATURAN BUPATI KUDUS NOMOR : 1 Tahun 2011. TENTANG IZIN PENYIMPANAN SEMENTARA DAN/ ATAU PENGUMPULAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN BUPATI KUDUS, Menimbang : a. bahwa untuk mencegah terjadinya
BUPATI BLORA PERATURAN BUPATI BLORA NOMOR 17 TAHUN 2015 TENTANG
BUPATI BLORA PERATURAN BUPATI BLORA NOMOR 17 TAHUN 2015 TENTANG PENGELOLAAN LIMBAH CAIR BAGI USAHA MIKRO BATIK DENGAN INSTALASI PENGOLAH AIR LIMBAH KOMUNAL DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BLORA,
BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL (Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul) Nomor : 30 Tahun : 2011 Seri : E PERATURAN BUPATI GUNUNGKIDUL NOMOR 45 TAHUN 2011 TENTANG PENGELOLAAN AIR LIMBAH DENGAN
WALIKOTA PROBOLINGGO
WALIKOTA PROBOLINGGO SALINAN PERATURAN WALIKOTA PROBOLINGGO NOMOR 9 TAHUN 2009 TENTANG TATA CARA PERMOHONAN IZIN PEMBUANGAN LIMBAH CAIR KE SUMBER-SUMBER AIR DI KOTA PROBOLINGGO WALIKOTA PROBOLINGGO, Menimbang
FORMULIR PERMOHONAN PERPANJANGAN REGISTRASI BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3)
FORMULIR PERMOHONAN PERPANJANGAN REGISTRASI BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) A CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN PERMOHONAN 1 Pemohon registrasi B3 harus menyampaikan surat pengantar permohonan perpanjangan registrasi
WALIKOTA TANGERANG PROVINSI BANTEN PERATURAN WALIKOTA TANGERANG
WALIKOTA TANGERANG PROVINSI BANTEN PERATURAN WALIKOTA TANGERANG NOMOR 5 TAHUN 2017 TAHUN 2017 TENTANG TATA CARA PERIZINAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KANTOR PELAYANAN PERIZINAN TERPADU Jalan Mulawarman Gedung Graha II Lt.1-2 Telp. (0551) Fax (0551) T A R A K A N ( )
Telah diterima berkas permohonan dari PEMERINTAH KOTA TARAKAN KANTOR PELAYANAN PERIZINAN TERPADU Jalan Mulawarman Gedung Graha II Lt.1-2 Telp. (0551) 32370 Fax (0551) 32081 T A R A K A N ( 77111 ) TANDA
Kebijakan BLHD Kota Tangerang Selatan dalam Pengelolaan Limbah. Oleh : DR. RAHMAT SALAM, M.Si
Kebijakan BLHD Kota Tangerang Selatan dalam Pengelolaan Limbah Oleh : DR. RAHMAT SALAM, M.Si VISI DAN MISI KOTA TANGERANG SELATAN VISI : Terwujudnya Kota Tangerang Selatan yang Mandiri, Damai dan Asri
PEMERINTAH PROVINSI BALI DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU DAFTAR PERIKSA (CHECKLIST) PERMOHONAN IZIN USAHA PERIKANAN (SIUP)
PERMOHONAN IZIN USAHA PERIKANAN (SIUP) Penanaman Modal dan PTSP Provinsi Bali 2. Akte Pendirian Perusahaan dan Pengesahan 3. Fotokopi IMB 4. Fotokopi KTP/Surat Keterangan Domisili 5. Fotokopi Nomor Pokok
WALIKOTA YOGYAKARTA PERATURAN WALIKOTA KOTA YOGYAKARTA NOMOR 57 TAHUN 2010
WALIKOTA YOGYAKARTA PERATURAN WALIKOTA KOTA YOGYAKARTA NOMOR 57 TAHUN 2010 TENTANG IZIN PENYIMPANAN SEMENTARA DAN PENGUMPULAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN WALIKOTA YOGYAKARTA, Menimbang : a. bahwa
PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG
PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG PERATURAN DAERAH KABUPATEN SINTANG NOMOR 11 TAHUN 2010 TENTANG IZIN PEMBUANGAN LIMBAH CAIR DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI SINTANG, Menimbang : a. bahwa air merupakan
Dokumen persyaratan permohonan Izin Operasional Klinik Pratama, meliputi :
Dokumen persyaratan permohonan Izin Operasional Klinik Pratama, meliputi : a. Rawat Jalan 2) Fotocopy Akta Pendirian Perusahaan dan/atau perubahaannya yang telah mendapatkan pengesahan dari Menteri Hukum
KEPUTUSAN KEPALA BADAN PENGENDALIAN DAMPAK LINGKUNGAN NOMOR : KEP-68/BAPEDAL/05/1994 TENTANG
KEPUTUSAN KEPALA BADAN PENGENDALIAN DAMPAK LINGKUNGAN NOMOR : KEP-68/BAPEDAL/05/1994 TENTANG TATA CARA MEMPEROLEH IZIN PENYIMPANAN, PENGUMPULAN, PENGOPERASIAN ALAT PENGOLAHAN, PENGOLAHAN, DAN PENIMBUNAN
FORMULIR PERMOHONAN BARU IZIN PERLUASAN INDUSTRI
Lampiran Peraturan Bupati Bantul Nomor : FORMULIR PERMOHONAN BARU IZIN PERLUASAN INDUSTRI Nomor : Lampiran : 1 (satu) bendel Perihal : Permohonan Baru Izin Perluasan Industri Kepada Yth: Kepala Dinas Perijinan
TANDA TERIMA BERKAS (IZIN GANGGUAN) No. Telp / Hp Persyaratan Terdiri : BARU
PEMERINTAH KOTA TARAKAN DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU Jalan Mulawarman Graha II Lt. 1 dan 2 Tarakan ( 77111 ) Telepon (0551) 32370 Faxs. (0551) 32081 SMS Gateway 08115449776 E-mail
CHECKLIST KELENGKAPAN PERSYARATAN PERMOHONAN REKOMENDASI TEKNIS SURAT IZIN PENGEBORAN AIR TANAH (SIP)
KELENGKAPAN PERSYARATAN PERMOHONAN REKOMENDASI TEKNIS SURAT IZIN PENGEBORAN AIR TANAH (SIP) Surat permohonan Rekomendasi dari Bupati/Walikota, disertai lampiran : 1 Surat permohonan izin dari pemohon Peta
Jangka waktu penyelesaian : ± 19 hari (pengumuman 5 hari, pemeriksaan 14 hari sejak formulir UKL UPL dinyatakan lengkap secara administrasi)
Rekomendasi Upaya Pengelolaan Lingkungan Hidup (UKL) dan Upaya Pemantauan Lingkungan Hidup (UPL) : Dasar Hukum : 1) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2012 tentang Izin Lingkungan 2)
BAB VII CARA MEMPEROLEH IZIN PENGELOLAAN LIMBAH B3
BAB VII CARA MEMPEROLEH IZIN PENGELOLAAN LIMBAH B3 Setiap usaha atau kegiatan di bidang penyimpanan, pengumpulan, pengoperasian alat pengolahan, pengolahan, dan penimbunan akhir limbah bahan berbahaya
BUPATI PASURUAN PERATURAN BUPATI PASURUAN NOMOR 8 TAHUN 2015 TENTANG
BUPATI PASURUAN PERATURAN BUPATI PASURUAN NOMOR 8 TAHUN 2015 TENTANG IZIN PEMBUANGAN LIMBAH CAIR KE SUMBER-SUMBER AIR ATAU BADAN AIR DI WILAYAH KABUPATEN PASURUAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI
KOP SURAT PERUSAHAAN
Surabaya,... Januari 2012 Kepada : Yth. Bpk. Gubernur Jawa Timur Cq. Administrator Pelayanan Perizinan Terpadu Kepala UPT Pelayanan Perizinan Terpadu Nomor :... Lampiran : 1 (satu) berkas CONTOH Perihal
PROPOSAL IZIN PRINSIP
Template Proposal Izin Prinsip 1 Kegiatan Dengan Katagori Bangunan Perdagangan, Jasa Dan Industri PROPOSAL IZIN PRINSIP RENCANA KEGIATAN Jenis Kegiatan yang akan dibangun LOKASI KEGIATAN Alamat dimana
BUPATI KARO PROVINSI SUMATERA UTARA PERATURAN BUPATI KARO NOMOR 23 TAHUN 2015 TENTANG IZIN PENYIMPANAN SEMENTARA LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
BUPATI KARO PROVINSI SUMATERA UTARA PERATURAN BUPATI KARO NOMOR 23 TAHUN 2015 TENTANG IZIN PENYIMPANAN SEMENTARA LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI KARO, Menimbang
Format Permohonan Rekomendasi Teknis Izin Pembuangan Air Limbah Ke Air atau Sumber Air di Kabupaten Sidoarjo KOP PERUSAHAAN
Format Permohonan Rekomendasi Teknis Izin Pembuangan Air Limbah Ke Air atau Sumber Air di Kabupaten Sidoarjo KOP PERUSAHAAN Sidoarjo,. Nomor : Kepada Sifat : Yth. Kepala Badan Lingkungan Hidup Lampiran
PERATURAN KEPALA BKPM NO. 5 TAHUN 2013 CHECK LIST IZIN USAHA PERUBAHAN
No. Kelengkapan Berkas Ada / Tidak 01. Formulir Perubahan dan resume data untuk proses penerbitan Izin Usaha 02. Permohonan ditandatangani oleh pimpinan perusahaan bermaterai cukup dan di cap perusahaan
PERATURAN DAERAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT NOMOR 2 TAHUN 2003 TENTANG PENGENDALIAN DAN PERLINDUNGAN SEMPADAN SUNGAI
PERATURAN DAERAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT NOMOR 2 TAHUN 2003 TENTANG PENGENDALIAN DAN PERLINDUNGAN SEMPADAN SUNGAI DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI KOTAWARINGIN BARAT Menimbang : a. bahwa Sumber
FORMULIR PERMOHONAN IZIN GANGGUAN (HO)
KOP SURAT PERUSAHAAN (Bagi yang Berbadan Hukum) FORMULIR PERMOHONAN IZIN GANGGUAN (HO) No. Permohonan : ----------------------------------------------------------------------------------------------- Diisi
FORMULIR PERMOHONAN IZIN DUMPING TAILING, SERBUK BOR, DAN LUMPUR BOR KE LAUT
FORMULIR PERMOHONAN IZIN DUMPING TAILING, SERBUK BOR, DAN LUMPUR BOR KE LAUT A. Cara Penyampaian Dokumen Permohonan 1. Pemohon izin harus menyampaikan surat pengantar permohonan izin dumping tailing, serbuk
LEMBARAN DAERAH KOTA CIMAHI NOMOR : 128 TAHUN : 2011 SERI : E PERATURAN DAERAH KOTA CIMAHI NOMOR 15 TAHUN 2011 TENTANG
LEMBARAN DAERAH KOTA CIMAHI NOMOR : 128 TAHUN : 2011 SERI : E PERATURAN DAERAH KOTA CIMAHI NOMOR 15 TAHUN 2011 TENTANG PENGENDALIAN PEMBUANGAN AIR LIMBAH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA WALIKOTA CIMAHI,
KEPALA BADAN LINGKUNGAN HIDUP KABUPATEN LAMONGAN,
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN BADAN LINGKUNGAN HIDUP Jl. Jaksa Agung Suprapto No.41 Kode Pos 62251 Telp. (0322) 321 323 Fax (0322) 321 324 E-mail blh@lamongankab.go.id website www.lamongankab.go.id KEPUTUSAN
FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI PENGANGKUTAN DARAT LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI PENGANGKUTAN DARAT LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN A. CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN PERMOHONAN 1. Pemohon rekomendasi pengangkutan limbah bahan berbahaya dan beracun harus
---KOP SURAT PERUSAHAAN---
---KOP SURAT PERUSAHAAN--- Nomor : Jakarta,... Lampiran : Hal : Permohonan Izin Pengumpul Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun Skala Provinsi Kepada Yth. Kepala Badan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Provinsi
KEPALA BADAN LINGKUNGAN HIDUP KABUPATEN LAMONGAN,
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN BADAN LINGKUNGAN HIDUP Jl. Jaksa Agung Suprapto No.41 Lamongan Kode Pos 62251 Telp. (0322) 321 323 Fax (0322) 321 324 E-mail blh@lamongankab.go.id website www.lamongankab.go.id
4. Izin lokasi, persyaratan bangunan dan ruangan, prasarana, peralatan dan ketenagaan.
IZIN OPERASIONAL KLINIK PRATAMA/UTAMA/RAWAT INAP PERSYARATAN 1. Surat Permohonan izin klinik 2. Fotokopi pendirian badan usaha bagi klinik utama dan klinik pratama yang menyelenggarakan rawat inap. 3.
CHECKLIST PERMOHONAN SURAT IZIN USAHA PERUBAHAN
PERMOHONAN SURAT IZIN USAHA PERUBAHAN 1 Laporan / permohonan ditandatangani diatas materai cukup oleh direksi perusahaan. 2 Surat Kuasa, jika pengurusannya tidak dilakukan oleh Direksi perusahaan 3 Rekaman
Pedoman mengenai Syarat dan Tata Cara Perizinan serta Pedoman Kajian Pembuangan Air Limbah ke Air atau Sumber Air
Pemberian ijin pembuangan air limbah : Dasar Hukum : 1) Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 01 Tahun 2010 tentang Tata Laksana Pengendalian Pencemaran Air 2) Keputusan Menteri Negara Lingkungan
BUPATI KOTAWARINGIN BARAT PERATURAN BUPATI KOTAWARINGIN BARAT NOMOR 5 TAHUN 2011 TENTANG
BUPATI KOTAWARINGIN BARAT PERATURAN BUPATI KOTAWARINGIN BARAT NOMOR 5 TAHUN 2011 TENTANG TATA CARA PERIZINAN PENYIMPANAN SEMENTARA DAN PENGUMPULANN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) DENGAN RAHMAT
WALIKOTA PROBOLINGGO
WALIKOTA PROBOLINGGO SALINAN PERATURAN WALIKOTA PROBOLINGGO NOMOR 17 TAHUN 2010 TENTANG PERIZINAN DAN PENGAWASAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN SERTA PENGAWASAN PEMULIHAN AKIBAT PENCEMARAN
KOP. BADAN HUKUM (CV /PT / KOPERASI )
KOP. BADAN HUKUM (CV /PT / KOPERASI ) Nomor : Lampiran : 1 (satu) Bendel Perihal : Permohonan Izin Pendirian / operasional Klinik / Utama; (Baru / Perpanjangan / Perubahan) Kepada Yth. : Kepala DPMPTSP
CHECKLIST PERMOHONAN PENDAFTARAN PENANAMAN MODAL
PERMOHONAN PENDAFTARAN PENANAMAN MODAL 1 Permohonan ditandatangani di atas materai cukup oleh direksi perusahaan dilengkapi surat kuasa bermaterai cukup untuk pengurusan permohonan yang tidak dilakukan
Formulir permohonan izin usaha industri
Formulir permohonan izin usaha industri Lampiran Perihal : 1 (satu) bendel : Permohonan Izin Usaha Industri Tanpa/Melalui **) Persetujuan Prinsip Baru/Pembaharuan/Perubahan/Penggantian**) Kepada Yth Kepala
Satuan Kerja : Kantor Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu
Satuan Kerja : Kantor Penanaman Modal dan Perijinan Terpadu Jenis Pelayanan : 1. Ijin Usaha Industri ( IUI ) NO KOMPONEN 1 Dasar Hukum 1 Undang - Undang Nomor 5 Tahun 1984 tentang Perindustrian 2 Undang
CHECKLIST PERMOHONAN SURAT IZIN USAHA PERIKANAN (SIUP)
PERMOHONAN SURAT IZIN USAHA PERIKANAN (SIUP) Perorangan : 1 Identitas Diri : fotocopy KTP (Domisili di Provinsi Jawa Timur) 5 Grosse Akte 6 Surat keterangan pengujian kapal perikanan 7 Rokomendasi teknis
BUPATI BARITO UTARA PERATURAN BUPATI BARITO UTARA NOMOR 9 TAHUN 2010 TENTANG
BUPATI BARITO UTARA PERATURAN BUPATI BARITO UTARA NOMOR 9 TAHUN 2010 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN UMUM DI BIDANG PERIZINAN PADA KANTOR PELAYANAN PERIZINAN TERPADU KABUPATEN BARITO UTARA DENGAN
FORMULIR PERMOHONAN. Nomor : Denpasar,. Perihal : Mohon Ijin Tempat Usaha dan K e p a d a
FORMULIR PERMOHONAN Nomor : Denpasar,. Perihal : Mohon Ijin Tempat Usaha dan K e p a d a Ijin Gangguan (HO) Yth. Walikota Denpasar Cq. Kepala Dinas Penanaman Modal Dan PTSP Kota Denpasar di- D e n p a
BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA No.231, 2010 KEMENTERIAN NEGARA LINGKUNGAN HIDUP. Pengelolaan. Pemantauan. Lingkungan Hidup.
BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA No.231, 2010 KEMENTERIAN NEGARA LINGKUNGAN HIDUP. Pengelolaan. Pemantauan. Lingkungan Hidup. PERATURAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP REPUBLIK INDONESIA NOMOR 13 TAHUN
PROPOSAL IZIN LOKASI
Template Proposal Izin Lokasi PROPOSAL IZIN LOKASI RENCANA KEGIATAN Jenis Kegiatan yang akan dibangun LOKASI KEGIATAN Alamat dimana kegiatan akan diselenggarakan PEMOHON Nama Perusahaan / Perorangan Alamat
Form. Surat Permohonan Nomor :..,. Lampiran : Perihal : Pendaftaran ulang IUI-PHHK Kepada Yth.
LAMPIRAN PERATURAN MENTERI KEHUTANAN NOMOR : P.16/Menhut-II/2004 TANGGAL : 15 Oktober 2004 TENTANG : PERUBAHAN KEPUTUSAN MENTERI KEHUTANAN NOMOR 300/KPTS-II/2003 TENTANG PENDAFTARAN ULANG IZIN USAHA INDUSTRI
: PERATURAN GUBERNUR NUSA TENGGARA TIMUR NOMOR : 34 Tahun 2016 TANGGAL : 9 Agustus 2016 SOP BIDANG PARIWISATA DAN EKONOMI KREATIF
LAMPIRAN VI : PERATURAN GUBERNUR NUSA TENGGARA TIMUR NOMOR : 34 Tahun 2016 TANGGAL : 9 Agustus 2016 SOP BIDANG PARIWISATA DAN EKONOMI KREATIF KANTOR PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU (KPPTSP) PROVINSI
BUPATI BLITAR PROVINSI JAWA TIMUR PERATURAN DAERAH KABUPATEN BLITAR NOMOR 2 TAHUN 2015 TENTANG IZIN LINGKUNGAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
BUPATI BLITAR PROVINSI JAWA TIMUR PERATURAN DAERAH KABUPATEN BLITAR NOMOR 2 TAHUN 2015 TENTANG IZIN LINGKUNGAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BLITAR, Menimbang : a. bahwa lingkungan hidup yang
PERATURAN BUPATI CILACAP NOMOR 52 TAHUN 2011 TENTANG IJIN PEMBUANGAN DAN/ATAU PEMANFAATAN AIR LIMBAH DI KABUPATEN CILACAP
PERATURAN BUPATI CILACAP NOMOR 52 TAHUN 2011 TENTANG IJIN PEMBUANGAN DAN/ATAU PEMANFAATAN AIR LIMBAH DI KABUPATEN CILACAP DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI CILACAP, Menimbang : a. bahwa sebagai
WALIKOTA SURABAYA PROVINSI JAWA TIMUR
WALIKOTA SURABAYA PROVINSI JAWA TIMUR SALINAN PERATURAN WALIKOTA SURABAYA NOMOR 33 TAHUN 2017 TENTANG TATA CARA PENERBITAN IZIN KEGIATAN USAHA PENGELOLAAN SAMPAH DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA WALIKOTA
FORMULIR PERMOHONAN BARU IZIN USAHA INDUSTRI TANPA MELALUI PERSETUJUAN PRINSIP
Lampiran Peraturan Bupati Bantul Nomor : FORMULIR PERMOHONAN BARU IZIN USAHA INDUSTRI TANPA MELALUI PERSETUJUAN PRINSIP Nomor : Lampiran : 1 (satu) bendel Perihal : Permohonan Baru Izin Usaha Industri
BADAN PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU KABUPATEN KEDIRI 1. 1.VISI BPM-P2TSP KAB. KEDIRI
BADAN PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN PERIZINAN TERPADU SATU PINTU KABUPATEN KEDIRI 1. 1.VISI BPM-P2TSP KAB. KEDIRI Visi merupakan cara pandang jauh ke depan dari suatu lembaga/institusi yang harus dibawa
FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI IMPOR LIMBAH NON BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI IMPOR LIMBAH NON BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN A. Cara Penyampaian Dokumen Permohonan 1. Pemohon izin harus menyampaikan surat pengantar permohonan rekomendasi impor limbah
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPPL)
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPPL) Kami yang bertanda tangan di bawah ini: (diisi sesuai KTP) Nama :... Jabatan :... Alamat :... Nomor Telp. :... Selaku penanggung
MEMUTUSKAN: Menetapkan :PERATURAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP TENTANG BAKU MUTU AIR LIMBAH BAGI USAHA DAN/ATAU KEGIATAN PENGOLAHAN KELAPA.
SALINAN PERATURAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP NOMOR 13 TAHUN 2008 TENTANG BAKU MUTU AIR LIMBAH BAGI USAHA DAN/ATAU KEGIATAN PENGOLAHAN KELAPA MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP, Menimbang : a. b. c. bahwa
SISTEMATIKA PENYUSUNAN LAPORAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
1 LAMPIRAN I : PERATURAN BUPATI BULUKUMBA TENTANG : TATA CARA PELAPORAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN NOMOR : TAHUN 2015 TANGGAL : 06 November 2015 SISTEMATIKA PENYUSUNAN LAPORAN PENGELOLAAN
BERITA DAERAH KOTA SUKABUMI TAHUN 2011 NOMOR 9 PERATURAN WALIKOTA SUKABUMI
BERITA DAERAH KOTA SUKABUMI TAHUN 2011 NOMOR 9 PERATURAN WALIKOTA SUKABUMI TANGGAL : 13 Juni 2011 NOMOR : 9 TAHUN 2011 TENTANG : UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP
PERATURAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP TENTANG
SALINAN PERATURAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP NOMOR 13 TAHUN 2010 TENTANG UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP DAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP DAN SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN
Penanggungjawab Perusahaan a) :... Nama :... Alamat Tempat Tinggal :... Nomor Telepon/Faksimile :... Nomor KTP/IMTA :...
LAMPIRAN III-A PERATURAN KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL REPUBLIK INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 2013 TENTANG PEDOMAN DAN TATA CARA PERIZINAN DAN NONPERIZINAN PENANAMAN MODAL Bentuk formulir Izin Usaha/
1. Nama Perusahaan. Alamat Lokasi Proyek/Pabrik. Alamat Tempat Tinggal Nomor Telepon/Faksimile Nomor KTP/IMTA
LAMPIRAN III-A PERATURAN KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL REPUBLIK INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 2013 TENTANG PEDOMAN DAN TATA CARA PERIZINAN DAN NONPERIZINAN PENANAMAN MODAL Bentuk formulir Izin Usaha/
FORMULIR PERMOHONAN IZIN USAHA INDUSTRI
FORMULIR PERMOHONAN IZIN USAHA INDUSTRI Lampiran Perihal Permohonan Izin Usaha Industri (IUI) Indragiri Hulu, Kepada Yth Bupati Indragiri Hulu Cq Kepala Badan Penanaman Modal Daerah Dan Pelayanan Perizinan
FORMULIR PERMOHONAN IZIN GANGGUAN (HO) 11.
11. FORMULIR PERMOHONAN IZIN GANGGUAN (HO) Nomor : KepadaYth Lampiran : 1 Berkas KepalaBadan Penanaman Modal dan Perihal : PermohonanIzin Gangguan (HO) Pelayanan Terpadu Kota Sukabumi di Sukabumi Saya
BERITA DAERAH KOTA CIREBON
BERITA DAERAH KOTA CIREBON 2 NOMOR 46 TAHUN 2012 PERATURAN WALIKOTA CIREBON NOMOR 46 TAHUN 2012 TENTANG PERIZINAN PEMANFAATAN RUANG DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA WALIKOTA CIREBON, Menimbang : a. bahwa
KEPALA BADAN LINGKUNGAN HIDUP KABUPATEN LAMONGAN,
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN BADAN LINGKUNGAN HIDUP Jl. Jaksa Agung Suprapto No.41 Lamongan Kode Pos 62251 Telp. (0322) 321 323 Fax (0322) 321 324 E-mail blh@lamongankab.go.id website www.lamongankab.go.id
FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI PENGANGKUTAN LAUT LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
FORMULIR PERMOHONAN REKOMENDASI PENGANGKUTAN LAUT LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN A. Cara Penyampaian Dokumen Permohonan 1. Pemohon izin harus menyampaikan surat pengantar permohonan rekomendasi pengangkutan
Badan Penanaman Modal dan Perizinan Terpadu
Badan Penanaman Modal dan Perizinan Terpadu VISI, MISI Visi : Mewujudkan pelayanan prima dalam mendorong investasi Misi : 1. Meningkatkan kenyamanan pelayanan 2. Meningkatkan penata usahaan administrasi
BUPATI BANTUL PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA KEPUTUSAN BUPATI BANTUL NOMOR 339 TAHUN 2014 TENTANG
BUPATI BANTUL PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA KEPUTUSAN BUPATI BANTUL NOMOR 339 TAHUN 2014 TENTANG IZIN PENYIMPANAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (B3) PT AMEYA LIVINGSTYLE INDONESIA Menimbang
PERMOHONAN PERUBAHAN PENANAMAN MODAL
LAMPIRAN II-A PERATURAN KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL REPUBLIK INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 2013 TENTANG PEDOMAN DAN TATA CARA PERIZINAN DAN NONPERIZINAN PENANAMAN MODAL Bentuk Permohonan Perubahan
PERATURAN GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA NOMOR 76 TAHUN 2009 TENTANG PELAKSANAAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
PERATURAN GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA NOMOR 76 TAHUN 2009 TENTANG PELAKSANAAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA GUBERNUR PROVINSI DAERAH
PROPOSAL IZIN PRINSIP DAN IZIN LOKASI
Template Proposal Izin Prinsip dan Izin Lokasi PROPOSAL IZIN PRINSIP DAN IZIN LOKASI RENCANA KEGIATAN Jenis Kegiatan yang akan dibangun LOKASI KEGIATAN Alamat dimana kegiatan akan diselenggarakan PEMOHON
WALIKOTA YOGYAKARTA PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PERATURAN WALIKOTA YOGYAKARTA NOMOR 9 TAHUN 2014 TENTANG
WALIKOTA YOGYAKARTA PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PERATURAN WALIKOTA YOGYAKARTA NOMOR 9 TAHUN 2014 TENTANG IZIN PEMBUANGAN LIMBAH CAIR DAN IZIN PEMANFAATAN LIMBAH CAIR DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA
PERSYARATAN PERMOHONAN IZIN PENYELENGGARAAN KLINIK UTAMA... Jl...TELP...
SEKSI SARANA & ALKES1 PERSYARATAN PERMOHONAN IZIN PENYELENGGARAAN KLINIK UTAMA................................................... Jl......................................TELP.............. No U R A I A
BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL (Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul) Nomor : 30 Tahun : 2011 Seri : E PERATURAN BUPATI GUNUNGKIDUL NOMOR 45 TAHUN 2011 TENTANG PENGELOLAAN AIR LIMBAH DENGAN
SOP PERIZINAN KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
SOP PERIZINAN KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT Dasar hukum : Peraturan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor 22/PRT/M/2014 tanggal 29 Desember 2014 No Jenis Perizinan Dasar Hukum
MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP,
SALINAN PERATURAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP NOMOR 30 TAHUN 2009 TENTANG TATA LAKSANA PERIZINAN DAN PENGAWASAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN SERTA PENGAWASAN PEMULIHAN AKIBAT PENCEMARAN
DAFTAR PERIKSA PERSETUJUAN PRINSIP DALAM RANGKA UNTUK MENDAPATKAN IZIN USAHA INDUSTRI (IUI)
b Komplek Perkantoran Gedung Bukit Gading, Jl. Jenderal Sudirman Poros, Tanjung Balai Karimun, Kabupaten Karimun, Prov. Kepulauan Riau Telp. (0777) 7366036, 7366037, Fax. (0777) 7366009, Email : bpmpt.kab.karimun@gmail.com,
BUPATI BANGKA SALINAN PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANGKA NOMOR 6 TAHUN 2013 TENTANG IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE SUMBER AIR
BUPATI BANGKA SALINAN PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANGKA NOMOR 6 TAHUN 2013 TENTANG IZIN PEMBUANGAN AIR LIMBAH KE SUMBER AIR DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BANGKA, Menimbang : a. bahwa pertumbuhan
LEMBARAN DAERAH KABUPATEN PURWAKARTA
LEMBARAN DAERAH KABUPATEN PURWAKARTA NOMOR : 4 TAHUN 2010 SERI E ------------------------------------------------------------------ PERATURAN DAERAH KABUPATEN PURWAKARTA NOMOR : 4 TAHUN 2010 TENTANG PENGELOLAAN