PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PEMBERIAN AIR SUSU IBU DENGAN MEDIA VIDEO TERHADAP PERILAKU IBU DI KECAMATAN TASIKMADU KABUPATEN KARANGANYAR

Transkripsi

1 PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PEMBERIAN AIR SUSU IBU DENGAN MEDIA VIDEO TERHADAP PERILAKU IBU DI KECAMATAN TASIKMADU KABUPATEN KARANGANYAR Ina Wulansari 1) Wahyuningsih Safitri 2) Rahajeng Putri Ningrum 3) 1,2 Program Studi S-1 Keperawatan Stikes Kusuma Husada Surakarta 3 Program Studi D-III Kebidanan Stikes Kusuma Husada Surakarta ABSTRAK Tehnik yang benar dalam memberikan Air Susu Ibu merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi jumlah produksi Air Susu Ibu.Ibu yang kurang tahu tehnik yang benar dalam memberikan Air Susu Ibu dapat disebabkan karena kurangnya pengetahuan sehingga hal ini dapat menyebabkan bayi tidak cukup menerima Air Susu Ibu. Sebanyak 437 ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar, hanya 103 ibu (23,68%) yang mau memberikan Air Susu Ibu secara eksklusif. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan tentang pemberian Air Susu Ibu dengan media Video terhadap perilaku ibu di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar.Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif quasi eksperimentyang menggunakan desain nonequivalent control group design.tehnik sampel dengan sampling purposive dan sampel terdiri dari 50 orang.analisa data yang digunakan dalam penelitian ini adalah uji Mann-Whitney. Hasil analisa data perilaku ibu diperoleh p value 0,137. Kesimpulan dalam penelitian ini tidak ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang pemberian Air Susu Ibu dengan media video terhadap perilaku ibu di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar.Saran bagi peneliti selanjutnya dapat dilakukan dengan metode kualitatif terutama dengan faktor yang berkaitan tentang perilaku ibu dalam memberikan Air Susu Ibu. Kata kunci : Pendidikan Kesehatan, media video, perilaku ibu menyusui. ABSTRACT The right technique in breastfeeding is one of the factors which can affect the volume of breast milk production. The breastfeeding mothers with lack of right techniques in breastfeeding their babies can be caused by their lack of knowledge so that their babies receive less amount of breast milk. Of 437 mothers with babies aged 0-6 months, in Tasikmadu sub-district, Karanganyar regency only 103 (23.68%) breast feed their babies exclusively.theo objective of this research is to investigate the effect of health education of breastfeeding with video media on the breastfeeding mothers behavior in Tasikmadu sub-district, Karanganyar regency. This research used the quasi experimental quantitative research method with nonequivalent control group design. The samples of the research were taken by using the purposive sampling technique. They consisted of 50 mothers. The data of the research were analyzed by using the Mann-Whitney Test. The result of the research shows that the value of p is 0.137, meaning that there is not any effect of the health education of breastfeeding with video media on the mothers behavior in Tasikmadu sub-district, Karanganyar regency. Thus, the following researchers are suggested to conduct the qualitative research with the research variable of factors related to the mothers behavior in breastfeeding. Keywords: Health education, video media, and breastfeeding mothers behavior 1

2 PENDAHULUAN Perkembangan otak anak dimulai sejak dalam kandungan sampai usia 3 tahun yang merupakan periode emas, oleh karena itu pemberian Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif sangat diperlukan sampai umur 6 bulan dan diteruskan sampai berusia 2 tahun (Depkes 2011). Salah satu cara untuk memperoleh perkembangan dan pertumbuhan yang baik pada bayi adalah melalui Air Susu Ibu Eksklusif, karena Air Susu Ibu mengandung nutrisi penting dalam pertumbuhan dan antibodi kekebalan bayi (Firmansyah 2012). Tehnik dalam memberikan Air Susu Ibu merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi jumlah produksi Air Susu Ibu, apabila tehnik yang digunakan tidak benar dapat mengakibatkan puting ibu lecet yang menjadikan ibu tidak mau atau jarang untuk menyusui dan bayi juga jarang mendapatkan Air Susu Ibu karena jarang menyusu. Hal ini dapat terjadi karena informasi yang didapatkan ibu tentang manfaat Air Susu Ibu dan tehnik menyusui yang baik dan benar sering kali kurang sehingga ibu tidak mengetahuinya (Angsuko 2009). Resiko yang dapat terjadi pada bayi apabila tidak diberikan Air Susu Ibu adalah terjadinya penyakit infeksi saluran pencernaan, infeksi saluran pernafasan dan infeksi telinga, juga dapat meningkatkan terjadinya penyakit non infeksi seperti penyakit alergi, obesitas, kurang gizi, asma (Prasetyono 2009). Sebanyak bayi di Indonesia serta 30 juta anak balita di dunia mengalami kematian setiap tahunnya, yang disebabkan oleh infeksi dan gizi buruk (UNICEF 2006). Pemberian Air Susu Ibu, akan memenuhi seluruh kebutuhan nutrisi dan energi yang dibutuhkan bayi selama 1 bulan pertama, setengah atau lebih selama 6 bulan kedua dalam tahun pertama dan 1/3 atau lebih pada tahun kedua pertumbuhan bayi (Proverawati 2010). Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif pada bayi 0-6 bulan di Indonesia saat ini sangat memprihatinkan yaitu hanya 15,3% hal ini dikarenakan masih rendahnya kesadaran masyarakat dalam meningkatkan pemberian Air Susu Ibu Eksklusif (Riskesdas 2010 dan Depkes 2011). Penelitian di RS Dr. Cipto Mangunkusumo menunjukkan bahwa 70,6% tercapai Air Susu Ibu Eksklusif karena melakukan inisiasi menyusu dini atau IMD (Tamara 2011). Prosentase pemberian Air Susu Ibu Eksklusif di provinsi Jawa Tengah sendiri pada tahun 2008 adalah 28,96% yang mengalami peningkatan dibandingkan dengan tahun 2007 yang hanya sebesar 27,35%, persentase tersebut masih sangat rendah bila dibandingkan target nasional tahun 2010, yaitu sebesar 80% (Dinkes 2008). Berdasarkan Penelitian di Kecamatan Jebres Kotamadya Surakarta pada tahun 2008, yang memberikan Air Susu Ibu Eksklusif hanya 60% karena berbagai alasan antara lain Air Susu Ibu tidak keluar, Air Susu Ibu hanya diberikan sampai usia 4 bulan dan ibu membuang kolustrum karena dianggap Air Susu Ibu yang pertama kali keluar adalah kotor dan tidak bersih (Sarbini 2008). 2

3 Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar, didapatkan data bahwa ibu yang mempunyai bayi usia 0-6 bulan pada bulan Juli - Desember adalah sebanyak 437 orang, dan ibu yang mau memberikan Air Susu Ibu secara Eksklusif kepada bayinya hanya 103 orang (23,68%). Hasil observasi terhadap perilaku ibu saat menyusui adalah kebanyakan ibu jarang mencuci tangan terlebih dahulu saat menyusui, ibu tidak memberikan rangsangan pada bayi dengan menempelkan puting di pipi bayi, tangan ibu tidak menyangga payudara saat menyusui, Air Susu Ibu hanya diberikan saat bayinya menangis dan ibu jarang menyendawakan bayinya setelah selesai menyusu. Hasil wawancara terhadap 15 orang ibu mengatakan bahwa selain Air Susu Ibu, bayi juga diberi susu pendamping karena mereka beranggapan bahwa jika hanya diberikan Air Susu Ibu saja kebutuhan nutrisi bayi tidak cukup terpenuhi sehingga diberikan susu formula, Air Susu Ibu tidak dapat keluar dan ibu harus kembali bekerja. Upaya yang dilakukan oleh tenaga kesehatan seperti bidan desa untuk meningkatkan pemberian Air Susu Ibu adalah dengan memberitahukan secara lisan (langsung) saat ibu berada di posyandu ataupun saat memeriksakan diri ke bidan desa (Laporan bidan 2013). Berdasarkan data diatas menunjukkan bahwa perilaku ibu tentang pemberian Air Susu Ibu ada yang baik dan ada yang kurang, sehingga rumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana pengaruh pendidikan kesehatan tentang pemberian Air Susu Ibu dengan media video terhadap perilaku ibu di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar tahun Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian pendidikan kesehatan tentang pemberian Air Susu Ibu dengan media video terhadap perilaku ibu di Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar. METODOLOGI PENELITIAN Penelitian dilaksanakan di Desa Kalijirak dan Desa Gaum Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar, karena belum ada penelitian yang serupa sebelumnya di wilayah Desa Kalijirak dan Desa Gaum Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar. Waktu yang digunakan dalam penelitian ini adalah mulai dari bulan November 2013 sampai dengan juli Penelitian ini adalah jenis penelitian kuantitatif quasi experiment yaitu penelitian yang kondisinya meniru penelitian eksperimen murni tetapi tidak semua variabel yang relevan dapat dimanipulasi dan dikendalikan (Azwar 2013). Desain penelitian ini menggunakan nonequivalent control group design yaitu suatu desain yang penggunaannya hampir sama dengan pretest-postest control group design, tetapi dalam desain ini kelompok eksperimen maupun kelompok kontrol tidak dapat dipilih secara random. Desain ini diawali dengan memberikan pre-test pada kedua kelompok, setelah itu diberikan intervensi hanya kepada kelompok eksperimen dan selanjutnya 3

4 memberikan post-test pada kedua kelompok (Sugiyono 2013). Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan periode bulan Juli Desember 2013 di wilayah Kecamatan Tasikmadu sebanyak 437 orang. Tehnik sampling dalam penelitian ini menggunakan sampling purposive yaitu suatu penentuan sampel dengan menggunakan pertimbangan tertentu (Sugiyono 2013). Sampel yang digunakan dalam penelitian ini sebanyak 50 orang ibu yang memenuhi Kriteria inklusi yaitu ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan dan merupakan anak pertama, ibu yang tinggal di Desa Kalijirak dan Desa Gaum Kecamatan Tasikmadu, ibu dapat membaca dan menulis dan pendidikan ibu minimal SMA. Cara-cara dalam mengumpulkan data yang digunakan oleh peneliti adalah dengan meminta ijin terlebih dahulu di KesBangPol, Bappeda, Dinas Kesehatan, dan ke Puskesmas Tasikmadu Kabupaten Karanganyar serta meminta data untuk melengkapi keperluan penelitian. Selanjutnya peneliti meminta ijin juga ke Kepala Desa yang wilayahnya akan digunakan sebagai sampel dan setelah mendapat ijin peneliti menemui bidan desa untuk meminta data yang diperlukan serta menemui ibu-ibu yang akan dijadikan responden dan memberikan lembar persetujuan yang harus diisi apabila calon responden tersebut bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Responden yang bersedia akan dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok 1 sebagai kelompok perlakuan dan kelompok 2 sebagai kelompok kontrol. Kelompok perlakuan diberikan pretest dengan mengisi kuesioner tentang pemberian Air Susu Ibu sebelum diberikan perlakuan dan setelah 1 minggu perlakuan diberikan posttest dengan mengisi kuesioner tentang pemberian Air Susu Ibu. Kelompok kontrol diberikan pretest dengan mengisi kuesioner tentang pemberian Air Susu Ibu sebelum diberikan 1 lembar leaflet berisi 6 halaman dan setelah 1 minggu diberikan posttest dengan mengisi kuesioner tentang pemberian Air Susu Ibu. Uji normalitas data menggunakan Shapiro-Wilk. Taraf signifikan (α) yang digunakan adalah 5% atau 0,05 (Priyatno 2012). Analisis uji statistik yang digunakan adalah uji Mann-Whitney karena distribusi data tidak normal. HASIL DAN PEMBAHASAN a. Karakteristik responden 1. Umur Responden Tabel 1. Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur ibu (n=50) Umur (tahun) Perlakuan Kontrol Jumlah (n) Persentase (%) Jumlah (n) Persentase (%) Jumlah Berdasarkan Tabel 1 diketahui bahwa pada kelompok perlakuan sebanyak 17 orang (68%) berumur tahun dan 8 orang (32%) berumur tahun. Pada kelompok kontrol sebanyak14 orang (56%) berumur tahun dan11 orang (44%) berumur tahun. 2. Pendidikan responden Tabel 2. Distribusi frekuensi responden berdasarkan Pendidikan SMA/SMK D3 pendidikan (n=50) Perlakuan Jumlah Persentase (n) (%) Kontrol Jumlah Persentase (n) (%)

5 S Jumlah Berdasarkan Tabel 2 diketahui bahwa pada kelompok perlakuan sebanyak 23 orang (92%) memiliki pendidikan SMA/SMK, 1 orang (4%) memiliki pendidikan D3, dan 1 orang (4%) berpendidikan S1. Pada kelompok kontrol sebanyak 23 orang (92%) memiliki pendidikan SMA/SMK, 1 orang (4%) memiliki pendidikan D3 dan 1 orang (4%) berpendidikan S1. Usia Bayi 0-3 bulan 4-6 bulan 3. Umur bayi Tabel 3. Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur bayi (n=50) Perlakuan Kontrol Jumlah Persentase Jumlah Persentase (n) (%) (n) (%) Jumlah Berdasarkan Tabel 3 diketahui bahwa pada kelompok perlakuan sebanyak 15 bayi (60%) berumur 0-3 bulan dan sebanyak 10 bayi (40%) berumur 4-6 bulan. Pada kelompok kontrol sebanyak 14 bayi (56%) berumur 0-3 bulan dan sebanyak 11 bayi (44%) berumur 4-6 bulan. Kategori Perilaku Baik Kurang Baik b. Analisa Univariat 1. Pre-test perilaku ibu dalam memberikan Air Susu Ibu Tabel 4. Distribusi frekuensi pre test perilaku ibu dalam memberikan Air Susu Ibu (n=50) Perlakuan Jumlah (n) 18 7 Persentase (%) Jumlah (n) 18 7 Kontrol Persentase (%) Jumlah Berdasarkan Tabel 4 dapat diketahui bahwa perilaku ibu pada kelompok perlakuan sebelum diberikan pendidikan kesehatan sebanyak 18 orang (72%) memiliki perilaku yang baik dan sebanyak 7 orang (28%) memiliki perilaku kurang baik. Perilaku ibu pada kelompok kontrol sebelum diberikan pendidikan kesehatan sebanyak 18 orang (72%) memiliki perilaku baik dan sebanyak 7 orang (28%) memiliki perilaku kurang baik. 2. Post-test perilaku ibu dalam memberikan Air Susu Ibu Tabel 5. Distribusi frekuensi post-test perilaku ibu Kategori Perilaku Baik Kurang baik dalam memberikan Air Susu Ibu (n=50) Perlakuan Kontrol Jumlah Persentase Jumlah Persentase (n) (%) (n) (%) Jumlah Berdasarkan Tabel 4.5 dapat diketahui bahwa perilaku ibu pada kelompok perlakuan setelah diberikan pendidikan kesehatan sebanyak 17 orang (68%) memiliki perilaku yang baik dan sebanyak 8 orang (32%) memiliki perilaku kurang baik. Perilaku ibu pada kelompok kontrol setelah diberikan pendidikan kesehatan sebanyak 13 orang (52%) memiliki perilaku baik dan sebanyak 12 orang (48%) memiliki perilaku kurang baik. c. Analisis Bivariat 1. Uji Normalitas Kelompok perlakuan (p value) Kelompok kontrol (p value) Tabel 6. Uji normalitas Shapiro-Wilk Pre-test Post-test 0,001 0,000 0,005 0,000 Berdasarkan Tabel 6 dapat diketahui bahwa p value pre-test pada kelompok perlakuan sebesar 0,001 dan pada kelompok kontrol sebesar 0,005. Sedangkan p value post-test pada kelompok perlakuansebesar 0,000 dan pada kelompok kontrol sebesar 0,000 sehingga p value < 0,05 yang menunjukkan data berdistribusi tidak normal. Analisis uji statistik yang 5

6 digunakan adalah uji Mann-Whitney karena distribusi data tidak normal. 2. Uji Mann-Whitney Tabel 7. Uji Mann-Whitney Pre-Test Mean Perlakuan 26,62 Kontrol 24,38 p value 0,576 Berdasarkan Tabel 4.7 dapat diketahui bahwa nilai mean pada kelompok perlakuan yaitu 26,62 dan pada kelompok kontrol yaitu 24,38. P value pada nilai pre-test kedua kelompok adalah 0,576 > 0,05 yang menunjukkan bahwa nilai pre-test antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol tidak ada perbedaan. Hasil penelitian tentang perilaku ibu dalam memberikan Air Susu Ibu pada kelompok perlakuan sebagian besar sudah memiliki perilaku baik yaitu 72%, demikian juga ibu-ibu pada kelompok kontrol sebagian besar sudah memilikiperilaku baik yaitu 72%. Teori Snehandu B. Karr mengungkapkan bahwa perilaku dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu niat, dukungan dari masyarakat, terjangkaunya informasi, otonomi atau kebebasan pribadi dan kondisi serta situasi yang memungkinkan (Notoatmodjo 2010). Penelitian yang dilakukan oleh Sitopu (2010) mengungkapkan bahwa perilaku ibu dalam pemberian Air Susu Ibu sudah memiliki pengetahuan, sikap dan tindakan yang baik sebesar 71,42%. Kuesioner perilaku menyusui juga menunjukkan bahwa 24 orang (96%) mempertahankan posisi yang tepat dan nyaman saat bayi menyusui sehingga bayi dapat menyusu dengan benar, 23 orang (92%) menempelkan perut bayi dan perut ibu saat menyusui agar bersentuhan dan bayi menghadap payudara saat menyusu, dan 23 orang (92%) selalu memberikan Air Susu Ibu saja sampai bayi berusia 6 bulan. Hasil penelitian perilaku ibu sebelum diberikan pendidikan kesehatan pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol tidak ada perbedaan karena sama-sama memiliki perilaku baik. Hal ini sama seperti hasil penelitian yang dilakukan oleh Zulkarnain (2011) bahwa pengetahuan dan sikap awal ibu terhadap Inisiasi Menyusu Dini (IMD) antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol tidak ada perbedaan yaitu sama-sama memiliki pengetahuan dalam kategori sedang dan memiliki sikap dalam kategori mendukung. Teori Sudjana dalam penelitian Zulkarnain (2011) menyebutkan bahwa idealnya skor pre-test pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol sebaiknya relatif sama sehingga dapat diketahui efek perlakuannya. Hasil observasi pada penelitian ini menunjukkan bahwa pengalaman dari orang lain yang sudah lebih dahulu menyusui akan ditiru karena ibu-ibu beranggapan bahwa itulah tehnik menyusui yang benar. Ungkapan ibu-ibu tersebut sangat sesuai dengan teori bahwa terbentuknya perilaku seseorang dipengaruhi oleh sosial budaya dimana mereka tinggal, karena sosial budaya merupakan faktor eksternal dari terbentuknya perilaku seseorang (Notoatmodjo 2010). Hasil penelitian Ida (2011) menyebutkan bahwa faktor-faktor yang berhubungan bermakna dalam pemberian Air Susu 6

7 Ibu eksklusif 6 bulan adalah dukungan suami, dukungan sarana dan tenaga kesehatan, dukungan teman dan dukungan dari keluarga. Tabel 8. Uji Mann-Whitney post-test Mean Perlakuan 28,20 Kontrol 22,80 p value 0,137 Berdasarkan Tabel 4.8 dapat diketahui bahwa nilai mean pada kelompok perlakuan yaitu 28,20 dan pada kelompok kontrol yaitu 22,80. P value pada nilai post-test kedua kelompok adalah 0,137 > 0,05 yang menunjukkan bahwa nilai post-test antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol tidak ada perbedaan, sehingga H 0 diterima yang artinya tidak ada pengaruh antara pemberian pendidikan kesehatan tentang pemberian Air Susu Ibu dengan media video terhadap perilaku ibu. Setelah pemberian intervensi dengan menggunakan video tentang tehnik menyusui yang baik dan benar, kelompok perlakuan memiliki persentase yang lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok kontrol. Perilaku pada kelompok perlakuan mengalami penurunan dari 18 orang yang memiliki perilaku baik menjadi 17 orang dan pada kelompok kontrol juga mengalami penurunan yaitu dari 18 orang yang berperilaku baik menjadi 13 orang. Teori Bloom dalam perkembangannya membagian domain untuk kepentingan pendidikan menjadi 3 tingkat ranah perilaku yaitu pengetahuan, sikap dan tindakan (Notoatmodjo 2010). Hasil penelitian yang dilakukan oleh Saleh et al (2009) menunjukkan bahwa pengetahuan antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol tidak ada perbedaan setelah diberikan pendidikan kesehatan, hal ini dapat terjadi karena pada kelompok kontrol sebelumnya sudah mendapatkan informasi dari petugas kesehatan yaitu bidan atau perawat puskesmas. Penelitian yang menunjukkan hasil yang berbeda dilakukan oleh Vyronika R (2010) yang menunjukkan bahwa ada peningkatan nilai rata-rata pengetahuan dari sebelum diberikan pendidikan kesehatan yaitu 9,23 meningkat menjadi 9,27 setelah diberikan pendidikan kesehatan. Penelitian Zulkarnain (2011) juga didapatkan hasil bahwa setelah diberikan penyuluhan dengan menggunakan Video Compact Disc (VCD) pengetahuan dan sikap responden mengalami peningkatan yaitu dari 1 responden yang memiliki pengetahuan tinggi (4%) menjadi 21 responden yang berpengetahuan tinggi (87,5%) dan dari 14 responden yang sikapnya mendukung (58,3%) menjadi 24 responden yang memiliki sikap mendukung dalam Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Teori Skinner dalam Susilo (2011) mengungkapkan bahwa perilaku merupakan reaksi atau respon seseorang terhadap rangsangan atau stimulus dari luar yang mengakibatkan seseorang merespon stimulus tersebut. Faktor yang mempengaruhi perilaku salah satunya adalah faktor predisposisi yaitu pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan dan nilainilai (Mubarak 2012). Sehingga dengan adanya kondisi-kondisi tersebut, pendidikan kesehatan diperlukan agar dapat menggugah kesadaran dan meningkatkan 7

8 pengetahuan masyarakat tentang pemeliharaan kesehatan pada dirinya sendiri, keluarga dan masyarakat (Adnani 2011). Perubahan perilaku seseorang sebenarnya dapat ditingkatkan dengan berbagai cara, misal melalui informasi yang mereka terima ataupun melalui pengetahuan yang mereka tahu bahkan melalui pendidikan kesehatan (Notoatmodjo 2010). Salah satu strategi promosi kesehatan yaitu pemberdayaan masyarakat (empowerment) dengan menggunakan kegiatan pendidikan atau penyuluhan kesehatan dapat meningkatkan bahkan mewujudkan kemampuan masyarakat dalam meningkatkan kesehatan (Notoatmodjo 2010). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh pendidikan kesehatan dengan media video terhadap perilaku ibu dalam menyusui bayinya. Pendidikan kesehatan secara konseptual merupakan upaya untuk mempengaruhi dan mengajak seseorang bahkan masyarakat agar melakukan perilaku hidup sehat (Adnani 2011). Penelitian ini didukung dengan penelitian yang dilakukan Saleh et al (2009) yang menunjukkan hasil tidak ada perbedaan kemampuan menstimulasi tumbuh kembang antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol setelah diberikan pendidikan kesehatan. Media video memang memiliki kelebihan yaitu memanipulasi suatu waktu dan kondisi bahkan ruang yang dapat membantu seseorang untuk melihat dan mengetahui suatu kejadian yang sudah terjadi bahkan yang belum terjadi (Zulkarnain 2011). Penggunaan media video dalam penelitian ini sangat membantu dan mempermudah para ibu untuk melihat dan memahami bagaimana berperilaku yang baik dan benar dalam memberikan Air Susu Ibu kepada bayinya, tetapi hasil penelitian ini menunjukkan bahwa perilaku ibu tidak mengalami perubahan setelah diberikan pendidikan kesehatan dengan menggunakan media video. Tidak adanya perubahan perilaku setelah diberikan pendidikan kesehatan juga didikung dengan hasil wawancara dan observasi saat penelitian yang menunjukkan bahwa ibu sering meninggalkan bayinya karena kesibukan dan pekerjaan yang tidak bisa mereka tinggalkan dalam waktu yang lama. Hal tersebut sesuai dengan hasil penelitian Rohani (2007) bahwa faktor pekerjaan merupakan faktor yang dapat mempengaruhi dalam pemberian Air Susu Ibu. Kuesioner perilaku menyusui juga menunjukkan bahwa 3 orang (12%) juga masih kadangkadang dalam memberikan Air Susu Ibu sampai bayi berusia 6 bulan, 2 orang (8%) masih kadang-kadang untuk membasahi putting susu sebelum menyusui dan 2 orang (8%) juga masih kadang-kadang untuk menyendawakan bayinya setelah menyusui. Hasil yang berbeda ditunjukkan oleh Emilia (2009) pada penelitiannya bahwa penyuluhan merupakan upaya yang dapat memberikan pengaruh dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap ibu hamil terhadap pemberian Air Susu Ibu eksklusif. Pengetahuan merupakan hasil yang didapatkan dari tahu dan hal tersebut terjadi 8

9 karena seseorang melakukan penginderaan pada suatu objek tertentu, yaitu penginderaan melaui penglihatan, penciuman, rasa, dan raba (Vyronika 2011). Saleh et al (2009) mengungkapkan bahwa kemampuan pada diri seseorang tidak harus didasarkan pada pengetahuan atau sikap saja. Meskipun perilaku akan lebih langgeng apabila didasari oleh pengetahuan, tetapi hal tersebut juga dapat terkait dengan budaya sosial yang tidak menjadikan atau tidak mengharuskan tindakan yang baik menjadi keharusan bagi ibu atau keluarga dalam melakukan perawatan pada bayinya (Saleh et al 2009). SIMPULAN DAN SARAN a. Simpulan Perilaku ibu dalam memberikan Air Susu Ibu sebelum diberikan pendidikan kesehatan adalah baik yaitu sebanyak 18 orang (72%). Perilaku ibu dalam memberikan Air Susu Ibu setelah diberikan pendidikan kesehatan adalah baik yaitu sebanyak 17 orang (68%). Tidak ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang pemberian Air Susu Ibu dengan menggunakan media video terhadap perilaku ibu dengan nilai p value 0,137. b. Saran Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi tambahan untuk melakukan penelitian lebih lanjut dan dengan metode kualitatif terutama faktor yang berkaitan tentang perilaku ibu dalam memberikan Air Susu Ibu kepada bayinya yang berumur 0-6 bulan, antara lain motivasi, fasilitas sarana dan prasarana. DAFTAR PUSTAKA Adnani, Hariza Ilmu Kesehatan Masyarakat. Yogyakarta : Nuha Medika. Angsuko, Dhames Vidya Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Cara Menyusui Dengan Perilaku Menyusui Bayi Usia 0-6 Bulan Di Bidan Yuda Klaten. Surakarta : Program Studi DIV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Anzwar, Saifuddin Metodologi Penelitian. Yogyakarta : Pustaka Pelajar. Depkes, RI Banyak Sekali Manfaat ASI Bagi Bayi dan Ibu. Jakarta : Depkes RI. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Profil Kesehatan Jawa Tengah Tahun Semarang. Emilia, Candra R Pengaruh Penyuluhan ASI Eksklusif Terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil Di Mukim Laure-E Kecamatan Simeulue Tengah Kabupaten Simeulue (NAD). Medan : Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara. Firmansyah, N & Mahmudah Pengaruh karakteristik (pendidikan pekerjaan), pengetahuan dan sikap ibu menyusui terhadap pemberian asi eksklusif di kabupaten tuban. Surabaya : Biometrika dan Kependudukan Volume 1 Nomor 1, Departemen 9

10 Biostatistika dan Kependudukan FKM UNAIR. Ida Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif 6 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Kemiri Muka Kota Depok. Depok : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. Laporan Bidan Data Rekam Medik. Tasikmadu. Mubarak, Wahit Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Jakarta : Salemba Medika. Notoatmodjo, Soekidjo Promosi Kesehatan : Teori dan Aplikasi (Edisi Revisi 2010). Jakarta : Rineka Cipta. Prasetyono, Dwi Buku Pintar ASI Eksklusif (Pengenalan, Praktik, dan Kemanfaatankemanfaatannya). Yogyakarta : Diva Press. Priyatno, Duwi Belajar Praktis Analisis Parametrik daan Non Parametrik Dengan SPSS. Yogyakarta : Gava Media. Proverawati, A & Rahmawati, E Kapita Selekta ASI dan Menyusui. Yogyakarta : Nuha Medika. Riset Kesehatan Dasar Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI. Rohani Pengaruh Karakteristik Ibu Menyusui terhadap pemberian ASI Eksklusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Teluk Kecamatan Secanggang Kabupaten Langkat Tahun Medan : Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara. Saleh, A, Nurachmah, E, Ad As, S, Handju, V Pengaruh pendidikan kesehatan dengan pendekatan modelling terhadap pengetahuan, kemampuan praktek dan cara percaya diri ibu dalam menstimulasi tumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan di kabupaten Maros. Makasar : Universitas Hasanuddin. Sarbini, D & Hidayati, L Hubungan antara tingkat pendapatan keluarga dan pendidikan ibu dengan pemberian asi eksklusif di kecamatan jebres kotamadya surakarta vol 1, no. 2. Surakarta : Program Studi Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah. Sitopu, S D Perilaku ibu menyusui tentang pemberian asi eksklusif di desa sukaraya kecamatan pancur batu kabupaten deli serdang. Jurnal Darma Agung. Sugiyono Metode Penelitian Kuantitatif Kualitataif dan R&D. Bandung : Alfabeta. Susilo, Rakhmad Pendidikan Kesehatan Dalam Keperawatan. Yogyakarta : Nuha Medika. Tamara, M & Adjie, J The correlation of early initiation of breastfeeding with achievement of exclusive breastfeeding and corresponding factors vol 35, no 4. Jakarta : Department of Obstetrics and Gynecology Faculty of Medicine 10

11 University of Indonesia Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital. UNICEF and WHO Baby Friendly Hospital Initiative, resived, update and expanded for integrated care, Section 1, Backgound and Implementasion, Preliminary Version. Press Rellease, Original BFHI Guidelines. Vyronica, Wagiyo dan Purnomo Perbedaan tingkat pengetahuan ibu tentang asi eksklusif sebelum dan setelah diberikan pendidikan kesehatan di wilayah kerja puskesmas manyaran semarang. Semarang : STIKes Telogorejo dan Poltekes. Zulkarnain E Yusi L dan Farida N Efektifitas antara metode penyuluhan dengan flipchart dan menggunakan video compact disc dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap ibu hamil terhadap inisiasi menyusu ini, vol. 1, No 2, Hal

12 12

13 13

14 14