KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN"

Transkripsi

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEJURUAN MUDA KABUPATEN ACEH TAMIANG TAHU13 IDENTITAS RESPONDEN No. Responden :... (Diisi oleh peneliti) Petunjuk: Jawablah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan identitas anda yang sebenarnya. Untuk nama, anda hanya perlu menuliskan inisial nama Anda dan kami menjaga kerahasiaan jawaban Anda. Inisial :... Umur :... Tahun Pendidikan terakhir :... Lama menjadi dukun bayi terlatih :... PENGETAHUAN 1. Membantu ibu bersalin dengan cara... a. Memaksa ibu mengikuti perintah dukun bayi b. Memimpin persalinan dengan teknik sederhana c. Membiarkan sesuai dengan kesukaan ibu

2 2. Salah satu syarat dalam menolong ibu bersalin mengenai peralatan pertolongan persalinan yaitu... a. Harus baru b. Harus steril (bersih dari kuman) c. Peralatan harus direndam air selama 1 hari. 3. Bagaimana lingkungan yang cocok untuk tempat ibu bersalin a. Lingkungan tempat bersalin dibuat nyaman dan disediakan kebutuhan untuk ibu dan bayi. b. Ibu bersalin dipindahkan ke tempat tetangga yang rumahnya paling bagus. c. Seadanya saja sesuai dengan keadaan ibu bersalin dan bayi yang dilahirkannya. 4. Sebelum menolong persalinan, peralatan yang akan digunakan sebaiknya... a. Dicuci dengan air saja b. Dibilas dengan air dan sabun c. Dilap dengan kain bersih saja 5. Bagaimana mencuci tangan sebelum menolong persalinan... a. Mencuci tangan dengan cepat selama 1 menit. b. Mencuci tangan sebatas siku dengan sempurna selama 10 menit c. Tidak perlu dicuci karena tangannya memang tidak kotor. 6. Kemampuan dukun bayi dalam memimpin persalinan dengan teknik sederhana yaitu... a. Membimbing ibu mengejan, merawat tali pusat, menjelaskan tanda plasenta lepas, menyebutkan tindakan yang dilarang, melaksanakan pencatatan persalinan, memberi vitamin A. b. Membimbing ibu mengejan, merawat tali pusat, menjelaskan tanda plasenta lepas, menyebutkan tindakan yang dilarang, merawat ibu pada masa nifas, memberi tahu ibu tentang pentingnya KB. c. Membimbing ibu mengejan, merawat tali pusat, menjelaskan tanda plasenta lepas, merawat payudara ibu, merawat kebersihan kemaluan ibu. 7. Bagaimana tindakan dukun bayi terhadap plasenta ibu bersalin... a. Memijat dengan kuat perut ibu agar plasenta keluar. b. Melakukan pijatan agar plasenta lepas dan memeriksa kelengkapan plasenta. c. Menunggu plasenta akan lahir sendiri 8. Jika ibu bersalin mengalami pendarahan, persalinan macet, bayi sungsang, maka tindakan yang sebaiknya dilakukan dukun bayi yaitu... a. Tetap melanjutkan proses persalinan b. Memberi jamu-jamuan c. Melakukan rujukan

3 9. Vitamin yang perlu diminum sebagai tambahan zat gizi bagi ibu bersalin setelah 2 jam persalinan adalah... a. Tablet zat besi dan kapsul vitamin A b. Obat-obatan penghilang rasa nyeri c. Tidak perlu minum obat-obatan / jamu tertentu 10. Memotong tali pusat bayi yang paling baik adalah dengan... a. Pisau lipat b. Bambu c. Gunting SIKAP SS = Sangat Setuju, KS = Kurang Setuju, TS = Tidak Setuju No Pernyataan Pilihan Jawaban SS KS TS Skor 1 Dukun bayi harus menjelaskan tanda-tanda persalinan normal pada ibu dan keluarga. 2 Dukun bayi harus mempersiapkan lingkungan ibu bersalin yang nyaman, bersih, terhindar dari infeksi dan kuman. 3 Dukun bayi harus dapat mempersiapkan alat-alat persalinan sederhana secara bersih (bebas kuman) 4 Dukun bayi harus mampu mencuci tangan sebatas siku dengan sempurna (10 menit) menggunakan air bersih yang mengalir dan sabun. 5 Dukun bayi harus mampu membimbing persalinan dengan teknik sederhana 6 Dukun bayi tidak perlu membimbing ibu mengejan saat proses persalinan. 7 Dukun bayi tidak perlu merawat tali pusat bayi (memotong, memberi betadin, diperban)

4 No Pernyataan Pilihan Jawaban SS KS TS Skor 8 Dukun bayi tidak perlu memeriksa kelengkapan plasenta. 9 Dukun bayi harus memberitahu ibu saat mengejan tidak boleh teriak-teriak. 10 Dukun bayi tidak perlu melakukan rujukan.

5 MOTIVASI SL = Selalu, KK = Kadang-kadang, TP = Tidak Pernah No Pernyataan Pilihan Jawaban SL KK TP Skor 1 Anda menolong persalinan karena merasa mampu membantu ibu bersalin. 2 Anda merawat bayi sampai 40 hari karena anda ingin bayi selalu sehat. 3 Jika ada kasus dalam menolong persalinan Anda berusaha mencari tahu penyebab terjadinya kasus tersebut. 4 Membantu orang bersalin membuat Anda ingin dihormati oleh masyarakat. 5 Membantu ibu bersalin dan merawat bayi membuat anda puas dan bangga menjadi dukun bayi. 6 Anda mendapatkan kepuasan batin jika ibu dan bayi yang ditolong selamat. 7 Anda senang karena mendapat pujian dari orang-orang yang anda tolong dan keluarganya 8 Anda mendapatkan imbalan berupa uang setiap menolong persalinan dan diterima sesuai dengan beratnya pekerjaan dalam menolong persalinan. 9 Anda menerima dan senang dibayar dengan hasil kebun ketika menolong persalinan. 10 Anda mengharapkan mendapat imbalan yang lebih banyak dari perkiraan yang anda terima.

6 KINERJA Jawablah pernyataan di bawah ini dengan memberi tanda checklist pada kolom jawaban yang telah disediakan. SL = Selalu, KK = Kadang-kadang, TP = Tidak Pernah No Pernyataan Pilihan Jawaban SL KK TP Skor 1 Dalam menolong persalinan anda memberi tahu ibu bersalin tanda-tanda persalinan seperti keluar darah, keluar air ketuban, perut mulas. 2 Anda menyiapkan alat-alat persalinan sederhana secara bersih (dicuci dengan air sabun). 3 Anda mencuci tangan sebatas siku dengan sempurna selama 10 menit 4 Anda membimbing ibu mengejan agar menarik nafas dari hidung dan mengeluarkan dari mulut. 5 Anda menjelaskan pada ibu bersalin tidak boleh berteriak-teriak saat mengejan. 6 Anda melaksanakan pembersihan mata, mulut dan hidung bayi. 7 Anda memandikan bayi 6 jam setelah persalinan. 8 Anda menasehati ibu agar menyusui bayi sedini mungkin (sejak bayi dilahirkan) sampai usia bayi 6 bulan. 9 Anda mengajari ibu cara merawat bayi, seperti cara menyusui bayi. 10 Anda memotivasi ibu untuk memeriksakan bayi secara rutin dan mendapatkan imunisasi dasar.

7 INDEPTH INTERVIEW KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH 1. Menurut Anda, apakah dalam menolong persalinan harus mempersiapkan semua alat-alat yang diajarkan dalam pelatihan. Jelaskan alasan Saudara! Menurut Anda, apakah melakukan pemotogan tali pusat yang diajarkan pada pelatihan lebih baik dibandingkan dengan pemotongan tali pusat yang anda ketahui selama ini. Jelaskan alasannya! Menurut Anda, apa saja tugas-tugas yang harus dilakukan dukun bayi setelah ibu bersalin sampai masa nifas? Apakah dukun bayi perlu melakukan rujukan pada ibu bersalin? Pada saat bagaimana ibu bersalin dan bayi dilakukan rujukan?......

8 Bagaimana tanggapan Anda tentang imbalan yang diperoleh dari membantu persalinan, apakah sesuai dengan harapan Anda? Bagaimana yang seharusnya ibu bersalin dalam memberi imbalan pada dukun bayi?

9 DATA UJI VALIDITAS PENGETAHUAN SIKAP MOTIVASI KINERJA No Jlh Jlh Jlh Jlh

10 Hasil Uji Validitas Kuesioner Pengetahuan Pengetahuan-total pengetahuan-1 Pearson Correlation.486 * Sig. (2-tailed).030 pengetahuan-2 Pearson Correlation.638 ** Sig. (2-tailed).002 pengetahuan-3 Pearson Correlation.769 ** Sig. (2-tailed).000 pengetahuan-4 Pearson Correlation.527 * Sig. (2-tailed).017 pengetahuan-5 Pearson Correlation.630 ** Sig. (2-tailed).003 pengetahuan-6 Pearson Correlation.753 ** Sig. (2-tailed).000

11 pengetahuan-7 Pearson Correlation.491 * Sig. (2-tailed).028 pengetahuan-8 Pearson Correlation.678 ** Sig. (2-tailed).001 pengetahuan-9 Pearson Correlation.667 ** Sig. (2-tailed).001 pengetahuan-10 Pearson Correlation.456 * Sig. (2-tailed).044 pengetahuan-total Pearson Correlation 1 Sig. (2-tailed) *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

12 Reliabilitas Pengetahuan Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Cases Valid Excluded a 0.0 Total a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items

13 Sikap sikap-total sikap-1 Pearson Correlation.629 ** Sig. (2-tailed).003 sikap-2 Pearson Correlation.638 ** Sig. (2-tailed).002 sikap-3 Pearson Correlation.732 ** Sig. (2-tailed).000 sikap-4 Pearson Correlation.549 * Sig. (2-tailed).012 sikap-5 Pearson Correlation.833 ** Sig. (2-tailed).000 sikap-6 Pearson Correlation.814 ** Sig. (2-tailed).000 sikap-7 Pearson Correlation.732 ** Sig. (2-tailed).000

14 sikap-8 Pearson Correlation.619 ** Sig. (2-tailed).004 sikap-9 Pearson Correlation.790 ** Sig. (2-tailed).000 sikap-10 Pearson Correlation.570 ** Sig. (2-tailed).009 sikap-total Pearson Correlation 1 Sig. (2-tailed) *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

15 Reliabilitas Sikap Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Cases Valid Excluded a 0.0 Total a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items

16 Motivasi motivasi-total motivasi-1 Pearson Correlation.506 * Sig. (2-tailed).023 motivasi-2 Pearson Correlation.572 ** Sig. (2-tailed).008 motivasi-3 Pearson Correlation.448 * Sig. (2-tailed).048 motivasi-4 Pearson Correlation.454 * Sig. (2-tailed).044 motivasi-5 Pearson Correlation.634 ** Sig. (2-tailed).003 motivasi-6 Pearson Correlation.621 ** Sig. (2-tailed).003

17 motivasi-7 Pearson Correlation.729 ** Sig. (2-tailed).000 motivasi-8 Pearson Correlation.524 * Sig. (2-tailed).018 motivasi-9 Pearson Correlation.537 * Sig. (2-tailed).015 motivasi-10 Pearson Correlation.608 ** Sig. (2-tailed).004 motivasi-total Pearson Correlation 1 Sig. (2-tailed) *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

18 Reliabilitas Motivasi Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Cases Valid Excluded a 0.0 Total a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items

19 Kinerja kinerja-total kinerja-1 Pearson Correlation.612 ** Sig. (2-tailed).004 kinerja-2 Pearson Correlation.820 ** Sig. (2-tailed).000 kinerja-3 Pearson Correlation.753 ** Sig. (2-tailed).000 kinerja-4 Pearson Correlation.497 * Sig. (2-tailed).026 kinerja-5 Pearson Correlation.735 ** Sig. (2-tailed).000 kinerja-6 Pearson Correlation.673 ** Sig. (2-tailed).001

20 kinerja-7 Pearson Correlation.638 ** Sig. (2-tailed).002 kinerja-8 Pearson Correlation.499 * Sig. (2-tailed).025 kinerja-9 Pearson Correlation.654 ** Sig. (2-tailed).002 kinerja-10 Pearson Correlation.449 * Sig. (2-tailed).047 kinerja-total Pearson Correlation 1 Sig. (2-tailed) *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

21 Reliabilitas Kinerja Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Cases Valid Excluded a 0.0 Total a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items

22 MASTER DATA No Umur Pend Lamakerja Jlh K Jlh K Jlh K Keterangan: Umur : Nilai median umur = (60,5) 1 = umur > 60,5 tahun 0 = umur < 60,5 tahun 8,5 Pendidikan (Pend) 1 = SMP 0 = SD/SR IDENTITAS PENGETAHUAN SIKAP MOTIVASI K

23 Output SPSS Nilai Median umur dan lama menjadi dukun bayi Statistics Umur lama menjadi dukun bayi N Valid Missing 0 0 Median Minimum 50 7 Maximum Tabel Frekuensi Umur Frequency Valid Valid < 60,5 tahun >60,5 tahun

24 Pendidikan Frequency Valid Valid SD/SR SMP lama menjadi dukun bayi Frequency Valid Valid <8,5 tahun >8,5 tahun Pengetahuan Frequency Valid Valid kurang baik

25 Sikap Frequency Valid Valid negatif positif Motivasi Frequency Valid Valid rendah tinggi kinerja dukun bayi Frequency Valid Valid kurang

26 baik

27 Data Frekuensi Tiap Butir Soal Frequency Table pengetahuan1 Frequency Valid Valid benar salah pengetahuan2 Frequency Valid Valid benar salah pengetahuan3

28 Frequency Valid Valid benar salah pengetahuan4 Frequency Valid Valid benar salah pengetahuan5 Frequency Valid Valid benar salah

29 pengetahuan6 Frequency Valid Valid benar salah pengetahuan7 Frequency Valid Valid benar salah pengetahuan8 Frequency Valid Valid benar salah

30 pengetahuan9 Frequency Valid Valid benar salah pengetahuan10 Frequency Valid Valid benar salah sikap1 Frequency Valid Valid sangat setuju kurang setuju

31 sikap2 Frequency Valid Valid sangat setuju kurang setuju tidak setuju sikap3 Frequency Valid Valid sangat setuju kurang setuju sikap4 Frequency Valid Valid sangat setuju kurang setuju tidak setuju

32 sikap5 Frequency Valid Valid sangat setuju kurang setuju tidak setuju sikap6 Frequency Valid Valid tidak setuju kurang setuju sangat setuju sikap7 Frequency Valid

33 Valid tidak setuju kurang setuju sangat setuju sikap8 Frequency Valid Valid tidak setuju kurang setuju sangat setuju sikap9 Frequency Valid Valid tidak setuju kurang setuju sangat setuju

34 sikap9 Frequency Valid Valid tidak setuju kurang setuju sangat setuju sikap10 Frequency Valid Valid tidak setuju kurang setuju sangat setuju motivasi1 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang

35 motivasi2 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang motivasi3 Frequency Valid Valid kadang-kadang tidak pernah motivasi4 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah

36 motivasi5 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah motivasi6 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah motivasi7 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah

37 motivasi8 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah motivasi9 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah motivasi10 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah

38 motivasi10 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah kinerja1 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang kinerja2 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang

39 kinerja3 Frequency Valid Valid kadang-kadang tidak pernah kinerja4 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah kinerja5 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah

40 kinerja5 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah kinerja6 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah kinerja7 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang

41 Kinerja8 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah kinerja9 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah kinerja10 Frequency Valid Valid selalu kadang-kadang tidak pernah

42 Tabel silang umur * kinerja dukun bayi Crosstab kinerja dukun bayi kurang baik Total umur >60,5 tahun Count % within umur 46.2% 53.8% 100.0% % of Total 23.1% 26.9% 50.0% < 60,5 tahun Count % within umur 23.1% 76.9% 100.0% % of Total 11.5% 38.5% 50.0% Total Count % within umur 34.6% 65.4% 100.0% % of Total 34.6% 65.4% 100.0% Chi-Square Tests

43 Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 26 a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table

44 lama menjadi dukun bayi * kinerja dukun bayi Crosstab kinerja dukun bayi kurang baik Total lama menjadi dukun bayi >8,5 tahun Count % within lama menjadi dukun bayi 30.8% 69.2% 100.0% % of Total 15.4% 34.6% 50.0% <8,5 tahun Count % within lama menjadi dukun bayi 38.5% 61.5% 100.0% % of Total 19.2% 30.8% 50.0% Total Count % within lama menjadi dukun bayi 34.6% 65.4% 100.0% % of Total 34.6% 65.4% 100.0%

45 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square.170 a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 26 a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table

46 pengetahuan * kinerja dukun bayi Crosstab kinerja dukun bayi kurang baik Total pengetahuan baik Count % within pengetahuan 14.3% 85.7% 100.0% % of Total 7.7% 46.2% 53.8% kurang Count % within pengetahuan 58.3% 41.7% 100.0% % of Total 26.9% 19.2% 46.2% Total Count % within pengetahuan 34.6% 65.4% 100.0% % of Total 34.6% 65.4% 100.0%

47 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 26 a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table

48 sikap * kinerja dukun bayi Crosstab kinerja dukun bayi kurang baik Total sikap positif Count % within sikap 16.7% 83.3% 100.0% % of Total 11.5% 57.7% 69.2% negatif Count % within sikap 75.0% 25.0% 100.0% % of Total 23.1% 7.7% 30.8% Total Count % within sikap 34.6% 65.4% 100.0% % of Total 34.6% 65.4% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b

49 Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 26 a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table

50 motivasi * kinerja dukun bayi Crosstab kinerja dukun bayi kurang baik Total motivasi tinggi Count % within motivasi 11.1% 88.9% 100.0% % of Total 7.7% 61.5% 69.2% rendah Count % within motivasi 87.5% 12.5% 100.0% % of Total 26.9% 3.8% 30.8% Total Count % within motivasi 34.6% 65.4% 100.0% % of Total 34.6% 65.4% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b

51 Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases 26 a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table

52 Regresi Logistik Ganda Case Processing Summary Unweighted Cases a N Selected Cases Included in Analysis Missing Cases 0.0 Total Unselected Cases 0.0 Total a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases. Dependent Variable Encoding Original Value Internal Value kurang 0 baik 1

53 Block 0: Beginning Block Classification Table a,b Predicted kinerja dukun bayi Observed kurang baik age Correct Step 0 kinerja dukun bayi kurang baik Overall age 65.4 a. Constant is included in the model. b. The cut value is.500 Variables in the Equation B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Step 0 Constant Variables not in the Equation Score df Sig. Step 0 Variables tahu sik mot Overall Statistics

54 Block 1: Method = Forward Stepwise (Conditional) Omnibus Tests of Model Coefficients Chi-square df Sig. Step 1 Step Block Model Model Summary Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square a a. Estimation terminated at iteration number 5 because parameter estimates changed by less than.001. Classification Table a Predicted kinerja dukun bayi Observed kurang baik age Correct Step 1 kinerja dukun bayi kurang baik Overall age 88.5

55 Model Summary Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square a a. The cut value is.500

56 Variables in the Equation 95% C.I.for EXP(B) B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper Step 1 a motivasi Constant a. Variable(s) entered on step 1: mot. Model if Term Removed a Variable Model Log Likelihood Change in -2 Log Likelihood df Sig. of the Change Step 1 mot a. Based on conditional parameter estimates Variables not in the Equation Score df Sig. Step 1 Variables pengetahuan sikap Overall Statistics

57

58

59

60

61

62

63

64 DOKUMENTASI

65

66

67

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III YANG MENGALAMI ANEMIA DALAM MEMILIH PENOLONG PERSALINAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK TAHUN 2013 No. Responden :...

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN

Lebih terperinci

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA No. Responden :... (diisi oleh peneliti) IDENTITAS RESPONDEN Umur :... Jenis Kelamin :... Tinggal dengan : a. Orang

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010 Lampiran 3 KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010 A. Karakteristik Responden No. Responden :.. - Umur

Lebih terperinci

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60. Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis Statistics N Valid 60 Missing 0 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid duplikasi 24 40.0 40.0 40.0 tidak duplikat 36 60.0 60.0 100.0 Total 60

Lebih terperinci

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015 97 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015 I. Identitas Responden 1. No. Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 71 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) PADA PEKERJA STIMULASI DI UNIT PENDERESAN PT SOCFIN INDONESIA TANAH BESIH TAHUN 2014 Bersama kuesioner ini, saya

Lebih terperinci

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun KUESIONER HUBUNGAN SOSIODEMOGRAFI, PENGETAHUAN, DAN SIKAP PEKERJA SEKS KOMERSIAL TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KECAMATAN BANGKO KABUPATEN ROKAN HILIR PROPINSI RIAU Hari/Tanggal : Waktu : Pukul...

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN SIKAP ISTRI SERTA DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMAKAIAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM PADA IBU PASKA ABORSI DENGAN KURETASE DI RUMAH SAKIT KABUPATEN DELI SERDANG

Lebih terperinci

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :...

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :... 85 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) PADA PASANGAN SUAMI ISTRI DI DESA DURIN JANGAK KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI

Lebih terperinci

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2. Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal

Lebih terperinci

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI I. Identitas Responden 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi Lampiran 1. LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN Identitas Responden 1. Nama :... 2. Umur :... 3. Pendidikan :...

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN, KELUARGA DAN PEER GROUP TERHADAP PERILAKU SEKS PRANIKAH PADA REMAJA DI LOKASI WISATA PEMANDIAN Tj SELAMAT KAB. DELISERDANG A. Indentitas Responden 1. Nomor :.

Lebih terperinci

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI BCG PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AEK RAJA KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2011 A. KARAKTERISTIK RESPONDEN I.

Lebih terperinci

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y 1 Lampiran Hasil Output SPSS A. Analisis Univariat 1. Kepuasan Pasien Statistics Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan 200 Missing 0 Mean 46.73 Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y Cumulative 39 4 2.0

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X Lampiran : 1 KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi Pemasaran PT. X Responden yang terhormat, Saya adalah mahasiswa yang sedang melakukan penelitian di

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 I. DATA RESPONDEN 1. No Responden :... 2. Umur :...

Lebih terperinci

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada Lampiran 1 KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSING, ENABLING, REINFORCING TERHADAP PEMANFAATAN BUKU DI PUSKESMAS KOTA ALAM BANDA ACEH. IDENTITAS RESPONDEN Nama :... Umur :... Lama bekerja :...( Tahun)...(Bulan)

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN 36 Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada : Yth. Ibu.. Assalamu alaikum Wr. Wb Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, mahasiswa Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta :

Lebih terperinci

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi 77 Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi 78 Lampiran 2. Surat Keterangan Izin Survei Pendahuluan 79 Lampiran 3. Surat Keterangan Izin Penelitian dari FKM USU 80 Lampiran 4. Surat Keterangan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU DAN MOTIVASI JURU PEMANTAU JENTIK TERHADAP KEBERADAAN JENTIK DI KECAMATAN TAMPAN DAN MARPOYAN DAMAI KOTA PEKANBARU DATA DEMOGRAFI: No Responden : (diisi

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian PENGARUH FAKTOR PROVIDER DAN KARAKTERISTIK KONSUMEN TERHADAP KEPUASAN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 A. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

Lampiran. 1. Kuisioner

Lampiran. 1. Kuisioner Lampiran. 1. Kuisioner FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN LAYANAN VOLUNTARY COUNSELING AND TESTING (VCT) PADA KELOMPOK RISIKO HIV/AIDS DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN Petunjuk : a. Isilah

Lebih terperinci

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN DAN MOTIVASI PENDERITA TB PARU TERHADAP TINGKAT KESEMBUHAN DALAM PENGOBATAN DI PUSKESMAS SADABUAN KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2011 =============================================================

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, KEBUTUHAN DAN PEMUNGKIN TERHADAP PEMANFAATAN ANTENATAL CARE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMPANG LIMUN KOTA MEDAN A. Indentitas

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMPONEN KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN PREVENTION MOTHER TO CHILD TRANSMISSION (PMTCT) OLEH BIDAN TERHADAP KUNJUNGAN KLIEN PADA PELAYANAN VOLUNTARY COUNCELLING AND TEST (VCT)

Lebih terperinci

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA TERHADAP PENCEGAHAN KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA YANG BEROBAT JALAN DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT JIWA MEDAN TAHUN 2011 I.

Lebih terperinci

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL 1. KARAKTERISTIK RESPONDEN a. Umur : b. Pendidikan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA MASYARAKAT DI DESA SIMODONG KECAMATAN SEI SUKA KABUPATEN BATU BARA 2013 No.

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2009 No. Responden Tanggal pengisian :

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran 1. KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI, INTAKE ZAT GIZI DENGAN TINGGI BADAN ANAK BARU MASUK SEKOLAH (TBABS) PADA DAERAH ENDEMIS GAKI DI KECAMATAN PARBULUAN KABUPATEN DAIRI TAHUN 2008

Lebih terperinci

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN Lampiran 2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN No.RESPONDEN : NAMA TRAVEL : ALAMAT TRAVEL : Nama

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR No. Responden : (diisi oleh peneliti) Tanggal pengisian : I. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B.

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. 81 A. Data Umum KUESIONER No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : Responden : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. Data Khusus Keterangan : Untuk jawaban a diberi nilai 1 Untuk

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :.

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan.

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan. PENGETAHUAN Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No Jawaban Pertanyaan. Ya Tidak 1. Alat kontrasepsi merupakan upaya untuk mencegah

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 00 I. Karakteristik Responden a. Nomor : b. Tanggal Penelitian :

Lebih terperinci

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju Lampiran 1 Kuesioner Penelitian PENGARUH CITRA MEREK TERHADAP KESEDIAAN MEMBAYAR MAHAL DONUT KEMASAN PAKET J.CO DONUTS & COFFEE CABANG PLAZA MEDAN FAIR PADA MAHASISWA FAKULTAS EKONOMI&BISNIS UNIVERSITAS

Lebih terperinci

KISI-KISI SOAL KUESIONER

KISI-KISI SOAL KUESIONER KISI-KISI SOAL KUESIONER Variabel: Pengetahuan Nomor Jumlah No. Materi soal Soal 1. Pengertian kanker payudara 1 1 2. Penyebab kanker payudara 2 1 3. Gejala awal kanker payudara 3 1 4. Keluhan pada penderita

Lebih terperinci

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden Saya bernama Zuraidah adalah mahasiswa S2 Program Studi Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Untuk

Lebih terperinci

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm LAMPIRAN FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN 1. No. RM :... 2. Jenis kelamin : L/P 3. Usia :... tahun 4. Status ASA : I/II 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya:... 6. Diagnosis pre operasi

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS Lampiran 4 KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS I. IDENTITAS RESPONDEN Identitas Orang Tua 1 Nama KK : 2

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Lampiran 1 KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Alamat Responden : I. Identitas Responden 1. Nama :

Lebih terperinci

Instrumen Penelitian Kuisioner

Instrumen Penelitian Kuisioner Lampiran 1 : Instrumen Penelitian Kuisioner PENGARUH PENGAWASAN DAN KEPATUHAN TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI PADA PERAWAT DALAM PENCEGAHAN INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KISARAN

Lebih terperinci

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian Kuesioner Penelitian ANALISIS FAKTOR FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP IBU HAMIL DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL CARE (ANC) DI KECAMATAN BESITANG KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 Hari/Tgl wawancara : NO.

Lebih terperinci

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN 2014 Pengantar : Selamat pagi/ siang/ sore

Lebih terperinci

KUESIONER. Karakteristik Responden

KUESIONER. Karakteristik Responden KUESIONER A. Data Responden Bagian ini berisikan data umum dan untuk itu berikan jawaban atas pertanyaanpertanyaan yang tersedia dengan memberi tanda tanda checklist ( ) pada salah satu jawaban yang anda

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 92 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PREDISPOSISI, PENDUKUNG DAN PENGUAT DENGAN TINDAKAN PENGGUNAAN KONDOM PADA WPS UNTUK PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2012 I. IDENTITAS RESPONDEN

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian DETERMINAN PEMANFAATAN PUSKESMAS KECAMATAN PEMATANG SIDAMANIK OLEH PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI) JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2015 Nama Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PROMOSI KESEHATAN TERHADAP KEPATUHAN PASIEN DALAM MENJALANKAN TERAPI DIET DI UNIT HEMODIALISA RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2015. I. Data Demografi Nama :... Umur

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA) PADA BALITA DI KELURAHAN ILIR GUNUNGSITOLI KABUPATEN NIAS TAHUN 2008 No. Pertanyaan Kode Nilai 1 2 3

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 77 KUESIONER PENELITIAN TINGKAT KEPATUHAN GURU, PEGAWAI DAN SISWA DALAM PENERAPAN KAWASAN TANPA ROKOK DI SMP RK SERDANG MURNI LUBUK PAKAM KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016 A. IDENTITAS SISWA 1. Nama :

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN, SIKAP DAN UPAYA PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN IRITASI KULIT PADA PEKERJA PENGEMASAN IKAN DI KECAMATAN TANJUNG TIRAM KABUPATEN BATU BARA PETUNJUK PENGISIAN:

Lebih terperinci

(Desi Anggraini) ( )

(Desi Anggraini) ( ) Lembar Persetujuan Menjadi Responden Saya yang bernama Desi Anggraini (373272) adalah mahasiswi Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Saat

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN DEMAND

KUESIONER PENELITIAN DEMAND KUESIONER PENELITIAN DEMAND MASYARAT UNTUK MENJADI PESERTA BPJS PBPU (PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PB SELAYANG II TAHUN 2016 Bapak/Ibu yang terhormat, mohon bantuan Bapak/Ibu

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Nama Judul Penelitian : Helena Verawaty Tarigan :Faktor Risiko Gagal Ginjal Kronis pada Pasien yang Menjalani Terapi Haemodialisa

Lebih terperinci

LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS

LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS LAMPIRAN A :HASIL OUTPUT SPSS UJI VALIDITAS DAN RELIABILITAS a) Variabel Individu ( X 1) Item-Total Statistics Cronbach's Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item Total Correlation

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA Petunjuk Pengisian Identitas Responden Jawablah pernyataan identitas

Lebih terperinci

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 Pedoman A Data Karakteristik Responden, Karakteristik Balita KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI BALITA PADA IBU MENIKAH DINI DI WILAYAH KERJA

Lebih terperinci

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT)

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran : 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH BUDAYA ORGANISASI DAN MANAJEMEN KONFLIK TERHADAP KEPUASAN KERJA PETUGAS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Assalamu alaikum warahmatullahi wabarakatuh Dengan Hormat, Peneliti yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Dimas Anggara Ndaru Nirre NIM : 1011020007 Judul Penelitian :

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab.

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab. Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab. Karo Tahun 21 Identitas Responden No. Responden : Nama

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Seri Wahyuni Harahap adalah salah satu mahasiswa Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan

Lebih terperinci

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN SOSIAL EKONOMI IBU TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK PADA BALITA DI DESA PEKUBUAN KECAMATAN TANJUNG PURA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2010 I. Identitas Responden

Lebih terperinci

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP KESIAPAN MENTAL WANITA PRA MENOPAUSE MENGHADAPI MENOPAUSE DI PUSKESMAS KOTA JUANG KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2012 1. Pilihlah

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI KECAMATAN SUKAMAKMUR KABUPATEN ACEH BESAR. Nama Responden :... Desa :...

KUESIONER PENGARUH POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI KECAMATAN SUKAMAKMUR KABUPATEN ACEH BESAR. Nama Responden :... Desa :... KUESIONER PENGARUH POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI KECAMATAN SUKAMAKMUR KABUPATEN ACEH BESAR Nama Responden :... Desa :... I. IDENTITAS RESPONDEN 1. Nama Ibu :... 2. Umur Ibu :... 3. Pendidikan

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014 Lampiran 1. LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Kepada Yth, Bapak/Ibu... Di Tempat.- Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah Mahasiwi Program Studi S2 (Magister) Ilmu Kesehatan

Lebih terperinci

3) Uang Saku Rp 4) Umur Merokok Pertama kali tahun 5) Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir.

3) Uang Saku Rp 4) Umur Merokok Pertama kali tahun 5) Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir. KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PERILAKU MEROKOK ANAK SEKOLAH DASAR DI DESA SIMATAHARI KECAMATAN KOTA PINANG KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN TAHUN 2015 Tanggal Kunjungan : No responden : Tanggal wawancara

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013

KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013 91 Lampiran-1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Kader Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kota Medan tahun 2013 I. Identitas Kader 1. Nama

Lebih terperinci

IDENTITAS RESPONDEN Alamat/Domisili : No Telp/HP :

IDENTITAS RESPONDEN Alamat/Domisili : No Telp/HP : LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner Penelitian ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEPUTUSAN PENGUNJUNG MENGGUNAKAN KERETA WISATA DI AGROWISATA KAMPOENG KOPI BANARAN BAWEN No. Responden : Tanggal Wawancara

Lebih terperinci

(Maria Haryanti Butarbutar) ( )

(Maria Haryanti Butarbutar) ( ) 82 Lampiran 1. INFORM CONSENT SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN DALAM PENELITIAN Saya yang bertandatangan Nama Maria Haryanti Butarbutar, NIM : 127032201 adalah mahasiswa S2 Magister IlmuKesehatan Masyarakat

Lebih terperinci

I. Identitas Responden

I. Identitas Responden 81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN. penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN. penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan 83 Lampiran 1 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN Kami yang bertanda tangan dibawah ini: Nama ibu : Nama anak balita : Tempat/tanggal lahir : Alamat : Dengan ini menyatakan bahwa kami bersedia

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Faktor-faktor yang

Lebih terperinci

PENGARUH AKSES DAN MOTIVASI TERHADAP PERILAKU IBU DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL DI PUSKESMAS SIMALINGKAR KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN

PENGARUH AKSES DAN MOTIVASI TERHADAP PERILAKU IBU DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL DI PUSKESMAS SIMALINGKAR KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN Lampiran KUESIONER PENELITIAN PENGARUH AKSES DAN MOTIVASI TERHADAP PERILAKU IBU DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL DI PUSKESMAS SIMALINGKAR KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN A. Petunjuk Pengisian. Jawablah pertanyaan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH AGEN SOSIALISASI TERHADAP PERILAKU SEKS SISWA SMA NEGERI I PANGKALAN BRANDAN KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH AGEN SOSIALISASI TERHADAP PERILAKU SEKS SISWA SMA NEGERI I PANGKALAN BRANDAN KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH AGEN SOSIALISASI TERHADAP PERILAKU SEKS SISWA SMA NEGERI I PANGKALAN BRANDAN KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 No. Responden :... (diisi oleh peneliti)

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 Tabel 1 Hasil Tabulasi Kuisioner Variabel Cara Pelayanan (X 1 ) Butir Soal/Item

LAMPIRAN 1 Tabel 1 Hasil Tabulasi Kuisioner Variabel Cara Pelayanan (X 1 ) Butir Soal/Item LAMPIRAN 1 Tabel 1 Hasil Tabulasi Kuisioner Variabel Cara Pelayanan (X 1 ) No. Butir Soal/Item Skore Responden 1 2 3 4 5 6 Total 1 3 3 3 4 3 3 19 2 3 3 4 3 3 4 20 3 4 4 4 4 4 3 23 4 3 2 3 3 3 3 17 5 3

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PILIHAN STUDI LANJUT PPAK ATAU S-2 PADA BAGIAN STAFF ACCOUNTING DAN FINANCE Kuesioner ini bertujuan untuk keperluan ilmiah semata. Saya memohon kesediaan

Lebih terperinci

LAMPIRAN A KUESIONER

LAMPIRAN A KUESIONER LAMPIRA A KUESIOER 82 KUESIOER PEELITIA Sehubungan dengan penelitian saya yang berjudul Pengaruh Partisipasi Anggaran terhadap Kinerja Legislatif Kabupaten atau Kota dengan Otonomi Daerah dan Komitmen

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 113 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PROVIDER DAN FAKTOR CONSUMER DENGAN PEMANFAATAN RUJUKAN POLI TUBERKULOSIS MULTI DRUG RESISTANT DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN I. Identitas

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi Lampiran. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi KODE EMITEN KECENDERUNGAN KECURANGAN AKUNTANSI 2007 2008 2009 200 20 TMPI 0 0 0 PGAS 0 0 0 0 ISAT 0 0 0 0 TLKM 0 0 0 0 UNSP 0 0 0 0 BNBR 0 0 0 0 BUMI 0

Lebih terperinci

INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN. : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul

INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN. : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul Lampiran 1 INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Shifa Nur Aini Badrein NIP : 201331296 AsalInstansi : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat

Lebih terperinci

PEMANFAATAN BUKU KIA SEBAGAI MATERI PENYULUHAN

PEMANFAATAN BUKU KIA SEBAGAI MATERI PENYULUHAN 101 Lampiran 1 PEMANFAATAN BUKU KIA SEBAGAI MATERI PENYULUHAN Petunjuk pengisian : Berikan tanda cek ( ) pada kolom pilihan jawaban yang tersedia di sebelah pernyataan sesuai yang saudara lakukan No Pernyataan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989

DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989 LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) Nama : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989 Pekerjaan : Mahasiswa Agama : Islam Alamat : Jl. Jala 20 Ling 35 No. 74 Kel. Rengas

Lebih terperinci

LAMPIRAN A SKALA SIKAP PERUBAHAN ORGANISASI DAN KOMITMEN ORGANISASI PADA SAAT UJI COBA

LAMPIRAN A SKALA SIKAP PERUBAHAN ORGANISASI DAN KOMITMEN ORGANISASI PADA SAAT UJI COBA LAMPIRAN A SKALA SIKAP PERUBAHAN ORGANISASI DAN KOMITMEN ORGANISASI PADA SAAT UJI COBA 57 RAHASIA No : SKALA PSIKOLOGI FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2015 58 KATA PENGANTAR Dengan hormat,

Lebih terperinci

2. Umur : Pekerjaan : Pendidikan : 1. Tidak Sekolah 4. SLTA 2. SD 5.Perguruan Tinggi/Akademi 3. SLTP

2. Umur : Pekerjaan : Pendidikan : 1. Tidak Sekolah 4. SLTA 2. SD 5.Perguruan Tinggi/Akademi 3. SLTP Lampiran 1. KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PENGETAHUAN, SIKAP DAN PENDIDIKAN KEPALA KELUARGA TERHADAP KESIAPSIAGAAN RUMAH TANGGA MENGAHADAPI BANJIR DI DESA PELITA SAGOUP JAYA KECAMATAN INDRA MAKMU

Lebih terperinci

Lampiran 1: Kuesioner Penelitian

Lampiran 1: Kuesioner Penelitian Lampiran 1: Kuesioner Penelitian PENGARUH MOTIVASI DAN KOMPETENSI BIDAN TERHADAP KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL PADA UNIT PELAKSANA TEHNIK DINAS (UPTD) PUSKESMAS DI KABUPATEN ACEH BARAT No. Urut

Lebih terperinci

2. Pendidikan : SD SLTA Perguruan Tinggi

2. Pendidikan : SD SLTA Perguruan Tinggi Petunjuk Pengisian : 1. Semua pertanyaan dalam kuesioner ini harus dijawab. 2. Berilah tanda checklist ( ) pada kolom yang telah disediakan. 3. Setiap pertanyaan dijawab hanya dengan satu jawaban yang

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN

LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENGARUH PUBLIKASI PROGRAM CORPORATE SOCIAL RESPONSIBILITY DALAM PERIKLANAN TERHADAP PENINGKATAN MINAT BELIKONSUMEN PADA PRODUK AIR MINERAL AQUA No. Responden

Lebih terperinci

PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I.

PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I. Lampiran 1 PEDOMAN WAWANCARA PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I. Karakteristik Responden

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN Lampiran 1: Analisis Logit Iteration Step 1 1-2 Log likelihoo d Coefficients Iteration History(a,b,c,d) Constant X1 X2 X3 X4 X5 X6 X7 X8 X9 31.228-2.194.035 -.231 -.080 -.014.819 -.660.443.559

Lebih terperinci

PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY

PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY No. Kuisioner : PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY Petunjuk Pengisian : 1. Isilah semua pernyataan dalam kuisioner

Lebih terperinci

DETERMINAN TINGKAT PEMANFAATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIDIKALANG TAHUN Umur : Tahun. 2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2.

DETERMINAN TINGKAT PEMANFAATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIDIKALANG TAHUN Umur : Tahun. 2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Lampiran 1. Kuesioner Penelitian DETERMINAN TINGKAT PEMANFAATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIDIKALANG TAHUN 2015 I. Identitas Responden 1. Umur : Tahun 2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan 3. Pendidikan

Lebih terperinci

Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia!

Keterangan: Berilah tanda Cek List ( ) pada kolom data responden yang sesuai dengan data saat ini berdasarkan pilihan jawaban yang tersedia! KUISIONER PENELITIAN HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN RESPON CEMAS ANAK USIA SEKOLAH TERHADAP PEMASANGAN INTRAVENA SEPERTI INFUS DI EKA HOSPITAL TANGERANG SELATAN BANTEN TAHUN 2014 Keterangan: Berilah

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent) LAMPIRAN Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN ( Informed Concent) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : Telah mendapatkan penjelasan mengenai tujuan, manfaat, jaminan kerahasiaan

Lebih terperinci

I. Data Umum Tanggal Wawancara : Nomor Responden : Alamat :

I. Data Umum Tanggal Wawancara : Nomor Responden : Alamat : Lampiran. KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK IBU, JARAK, DUKUNGAN KELUARGA DAN DUKUNGAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS TANAH TINGGI

Lebih terperinci