Perkembangan Flu Burung pada Manusia dan Langkah-Langkah Pengendaliannya

Transkripsi

1 Perkembangan Flu Burung pada Manusia dan Langkah-Langkah Pengendaliannya Disampaikan pada Rapat Koordinasi Tingkat Menteri tentang Pengendalian Flu Burung Jakarta, 27 Desember

2 Flu Burung (H5N1) pada Manusia di Dunia Tahun Des 2012 Kumulatif Kasus Flu Burung di dunia sejak tahun 2003 s/d 2012 : 610 kasus konfirmasi dengan 361 kematian Tahun 2012 : 32 kasus/21 kematian, di 6 negara : 1. Mesir : 11 kasus/6 kematian (CFR 54,5%) 2. Indonesia : 9 Kasus/9 Kematian (CFR 100%) 3. Vietnam : 4 kasus/2 kematian (CFR 50%) 4. Cambodia : 3 kasus/3 kematian (CFR 100%) 5. Bangladesh : 3 kasus/0 kematian (CFR 0%) 6. China : 2 kasus/1 kematian (CFR 50%) ( Sumber : WHO) 2

3 Perkembangan Flu Burung pada manusia di Indonesia - Flu Burung pada unggas pertama kali dilaporkan pada tahun Flu Burung pada manusia pertama kali dilaporkan pada Juni Kumulatif kasus Flu Burung sejak Juni 2005 s/d 19 Desember 2012: 192 kasus konfirmasi; meninggal 160 (CFR 83,3 %) Tersebar di 15 Provinsi dan 57 kab/kota - Terdapat penurunan drastis (83,6%), dari 55 kasus pada tahun 2006 menjadi 9 kasus pada tahun Tahun 2012 tersebar di 6 provinsi: DKI Jakarta, Banten, Bali, 3 Riau, Bengkulu dan NTB.

4 Distribusi Kasus Flu Burung Pada Manusia di Indonesia, Juni 2005 Des kasus meninggal CFR (%) 65 81,82 88,10 83,33 90,48 77,78 83,33 100,00 4 0

5 Distribusi Kasus Flu Burung MENTERI KESEHATANMenurut Kelompok Umur Juni 2005 Des < Kasus Meninggal

6 Distribusi Kasus Flu Burung Menurut Jenis Kelamin (Juni 2005 Des 2012) Perempuan 55% Laki 45% 6

7 MENTERI K ESEHATAN Kegiatan yang telah dilakukan dalam Pengendalian Flu Burung 1. Penguatan Respon Tim Gerak Cepat (TGC) : - Tingkat nasional/pusat : 2 tim - Provinsi : 33 tim (1 tim per provinsi) - Kab/Kota : 347 kabupaten/kota 2. Investigasi Terpadu Kasus Flu Burung (sektor Kesehatan dan Peternakan) 3. Penemuan, Deteksi Dini dan Tatalaksana Kasus Flu Burung 4. Pencanangan Gerakan Peternak Sehat Ternak Sehat (PSTS) di Sukabumi tahun 2010 oleh Menkes dan 7 Mentan

8 MENTERI K ESEHATAN Kegiatan yang telah dilakukan dalam Pengendalian Flu Burung 5. Harmonisasi Surveilans Epidemiologi dan Virologi 6 Pertemuan Para Ahli Flu Burung 7. Pencetakan dan distribusi Media KIE 8. Kegiatan Laboratorium Flu Burung - External dan Internal Quality Control - Pengambilan Spesimen - Pemeriksaan PCR - Supervisi dan monitoring 9. Penyiapan 100 RS Rujukan Flu Burung Penyiapan Ketersediaan Alat Kesehatan, dan Obat Oseltamivir

9 MENTERI K ESEHATAN Kegiatan yang telah dilakukan dalam Pengendalian Flu Burung (3) 11. Penguatan Deteksi Dini : a. pelatihan dokter dan petugas kesehatan untuk pengenalan b. Verifikasi Rumor di media dan masyarakat c. SMS gateway d. POSKO KLB e. Surveilans aktif f. Kegiatan Sentinel Influenza Like Illnes (ILI) 12.Simulasi dalam rangka Respon menghadapi pandemi Influenza 9

10 Kasus AI (H5N1) Clade pada manusia di dunia Data WHO : Kasus AI (H5N1) clade 2,3,2 pada manusia dilaporkan beberapa negara didunia: - China : tahun 2009 : 1 kasus, 1 meninggal tahun 2010 : 1 kasus kematian - Hongkong : tahun 2010 : 1 kasus kematian oleh Tahun 2012 : - Bangladesh terdapat 3 kasus, - Hongkong 1 kasus Tidak ada gambaran klinis khusus dari Clade 2.3.2/ Di Vietnam, banyak kasus pada unggas pada tahun 2012, tetapi belum ada kasus pada manusia. 10

11 Langkah-langkah kesiapsiagaan setelah ditemukannya virus AI (H5N1) Clade a.surat edaran Dirjen PP-PL, PM.01.01/D/II.1/1709/2012, tanggal 11 Desesember b. Mengikuti secara cermat setiap terjadi kematian unggas terutama jenis unggas air c. Melakukan Surveilans Aktif dan Intensif terhadap semua close contact unggas mati d. Pengecekan kesiapan logistik obat, APD dan fasilitas pelayanan kesehatan ( RS, Lab) e. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat f. Berkoordinasi dengan jajaran kesehatan hewan. g. Menyelenggarakan rapat koordinasi pengendalian flu burung pada Desember

12 Hasil Rapat Koordinasi Pengendalian Flu Burung/Avian Influenza Jakarta, Desember Sampai dengan tanggal 19 Desember 2012, berdasarkan pemeriksaan sekuensing Badan Litbangkes belum ada kasus H5N1 dengan Clade pada manusia. Semua kasus Flu Burung pada manusia di Indonesia (termasuk kasus ke-192) masih disebabkan oleh virus H5N1 Clade 2.1 Kementan dan Kemenkes akan terus berkoordinasi utk melakukan aktifitas 12 bersama.

13 ROADMAP VAKSIN INFLUENZA NASIONAL (egg based culture) MENTERI KESEHATAN No. Item Nov 12 Dec 12 Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec 1 Prepandemic Vaccine Preclinical lot production Process validation Clinical lot production 2 Seasonal Vaccine B strain procurement and process development 3 Cell based EPC preparation and Purification development No. Item Jan 1 Prepandemic Vaccine Feb Mar 2 Seasonal Vaccine Preclinical lot production Apr May Phase 1 clinical study Jun Jul Process validation Aug Sep Oct Nov Phase 2 clinical study 3 Cell based EPC characterization and Inactivation development Clinical lot production Dec No. Item Prepandemic Vaccine Licensing 2 Seasonal Vaccine Phase 1 and Phase 2 clinical study Licensing 3 Cell based Formulation development Facility preparation

14 Pengembangan Teknologi Vaksin 2011 ROADMAP VAKSIN INFLUENZA NASIONAL (cell based culture) Uji Potensi Kandidat Vaksin 2012 Uji Efikasi & Keamanan, serta Scaling up 20 Uji Pre-Klinik 20 Uji Klinik Produksi Vaksin 2017 Deteksi, Isolasi & Karakterisasi virus secara molekuler Penentuan Platform Vaksin Identifikasi & persiapan kandidat vaksin Penyiapan metode Delivery & uji fungsi Analisis Potensi Immunogenicity & daya proteksi Penyempurnaan prototipe & uji coba vaksin Formulasi vaksin Pengujian pada Hewan Coba (mencit & Ferret) Pengujian pada Hewan Coba (primata) Perancangan disain komersial sistem delivery disain komersial Uji Pre Klinik Uji Klinik Produksi Pasca Fase I, II, & Vaksin Reformulasi III Nasional Perbaikan formulasi vaksin Lab Scale & scaling up Balitbangkes, FKUI, FTUI, BPPT, Unair Balitbangkes, FKUI, FTUI, BPPT, Unair, Biofarma Balitbangkes, FKUI, FTUI, BPPT, Unair, Biofarma FKUI, Balitbangkes, Biofarma FKUI, Balitbangkes, Biofarma, BPOM Biofarma

15 KESIMPULAN 1. Pengendalian Flu Burung/Avian Influenza merupakan tanggungjawab bersama berbagai Kementerian yang dikoordinasikan melalui Komnas Zoonosis 2. Walaupun jumlah kasus flu burung pada manusia terus menurun, tapi flu burung tetap merupakan ancaman untuk terjadinya pandemi 3. Sampai saat ini di Indonesia, belum ditemukan kasus flu burung pada manusia yang disebabkan oleh clade Berbagai langkah di bidang kesehatan telah dilakukan sehubungan munculnya virus H5N1 Clade pada 15 itik.

16 16