DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH ( DPA SKPD )

Transkripsi

1 PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN ( ) DINAS KESEHATAN TAHUN ANGGARAN 204 NAMA FORMULIR 2. Ringkasan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Pendapatan Satuan Kerja Perangkat Daerah Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Belanja Tidak Langsung Satuan Kerja Perangkat Daerah 2.2 Rekapitulasi Belanja Langsung Satuan Kerja Perangkat Daerah menurut Program dan Kegiatan Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Belanja Langsung Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah Rincian Penerimaan Pembiayaan Daerah Rincian Pengeluaran Pembiayaan Daerah

2 RINGKASAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN Formulir Urusan Pemerintahan :. 02 Urusan Wajib Kesehatan Organisasi : DINAS KESEHATAN PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 204 Sub Unit Organisasi : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH () REKENING (Rp) PENDAPATAN ,00 4. PENDAPATAN ASLI DAERAH , Retribusi Daerah ,00 5 BELANJA , BELANJA LANGSUNG , Belanja Pegawai , Belanja Barang dan Jasa , Belanja Modal ,00 SURPLUS / (DEFISIT) ( ,00) RENCANA PELAKSANAAN ANGGARAN PERTRIWULAN NO. TRIWULAN I II III IV Pendapatan , , , , ,00 2. Belanja Tidak Langsung 0,00 0,00 0,00 0,00 0, Belanja Langsung , , , , ,00 3. Penerimaan Pembiayaan 0,00 0,00 0,00 0,00 0, Pengeluaran Pembiayaan 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 MANADO, 3 Desember 203 Menyetujui SEKRETARIS DAERAH Ir. S. R. MOKODONGAN NIP Formulir Halaman

3 PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN ( ) TAHUN ANGGARAN 204 PENDAPATAN NO : URUSAN PEMERINTAHAN :. 02 Urusan Wajib Kesehatan ORGANISASI : DINAS KESEHATAN SUB UNIT ORGANISASI : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH () PENGGUNA ANGGARAN/ KUASA PENGGUNA ANGGARAN NAMA NIP JABATAN : : : Dr. Greity.I. Giroth, M.kes Kepala UPTD Rumah Sakit Umum Daerah Noongan

4 DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN.02 0 NOMOR Formulir Urusan Pemerintahan :. 02 Urusan Wajib Kesehatan Organisasi : DINAS KESEHATAN PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 204 Sub Unit Organisasi : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH () REKENING RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN PENDAPATAN Volume RINCIAN PERHITUNGAN Satuan Tarif / Harga (Rp) = 3 x 5 4 PENDAPATAN ,00 4. PENDAPATAN ASLI DAERAH , Retribusi Daerah , Retribusi Jasa Umum , Retribusi Pelayanan Kesehatan ,00 - Retribusi pelayanan kesehatan TA Pendapatan Pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional - Pendapatan Pelayanan Jaminan Kesehatan TA Nasional , , ,00 RENCANA PENDAPATAN PER TRIWULAN Triwulan I Triwulan II Triwulan III Triwulan IV Jumlah Rp ,00 Rp ,00 Rp ,00 Rp ,00 Rp ,00 Mengesahkan, KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH MANADO, 3 Desember 203 Kepala UPTD Rumah Sakit Umum Daerah Noongan PRASENO HADI, MM, Ak NIP Dr. Greity.I. Giroth, M.kes NIP No. N A M A NIP JABATAN TANDA TANGAN Formulir Halaman

5 PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN ( ) TAHUN ANGGARAN 204 BELANJA TIDAK LANGSUNG NO : URUSAN PEMERINTAHAN :. 02 Urusan Wajib Kesehatan ORGANISASI : DINAS KESEHATAN SUB UNIT ORGANISASI : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH () PENGGUNA ANGGARAN/ KUASA PENGGUNA ANGGARAN NAMA NIP JABATAN : Dr. Greity.I. Giroth, M.kes : : Kepala UPTD Rumah Sakit Umum Daerah Noongan

6 DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN NOMOR Formulir 2. PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 204 Urusan Pemerintahan :. 02 Urusan Wajib Kesehatan Organisasi : DINAS KESEHATAN Sub Unit Organisasi : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH () RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA TIDAK LANGSUNG REKENING RINCIAN PERHITUNGAN Volume Satuan Harga Satuan (Rp) = 3 x 5 - RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN Triwulan I Triwulan II Triwulan III Triwulan IV Jumlah Mengesahkan, KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH MANADO, 3 Desember 203 Kepala UPTD Rumah Sakit Umum Daerah Noongan PRASENO HADI, MM, Ak NIP Dr. Greity.I. Giroth, M.kes NIP No. N A M A NIP JABATAN TANDA TANGAN Formulir 2. Halaman

7 DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN Formulir 2.2 PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 204 Urusan Pemerintahan :. 02 Urusan Wajib Kesehatan Organisasi : DINAS KESEHATAN Sub Unit Organisasi : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH () REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PROGRAM & LOKASI TARGET KINERJA Sumber Dana TRIWULAN I II III IV = Program Pelayanan Administrasi Perkantoran Kegiatan Penyediaan Kebutuhan Administrasi Umum Kegiatan Penyediaan Kebutuhan Administrasi Keuangan Kegiatan Penyediaan Kebutuhan Administrasi Barang/Jasa Kegiatan Pelaksanaan Rapat Koordinasi dan Konsultasi , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur , , , , ,00 Pengadaan perlengkapan gedung kantor , ,00 0,00 0, ,00 Pengadaan peralatan gedung kantor , ,00 0,00 0, ,00 Pengadaan mebeleur , ,00 0,00 0, ,00 Pemeliharaan rutin/berkala gedung kantor , , , , ,00 Pemeliharaan rutin/berkala kendaraan dinas/operasional Pemeliharaan rutin/berkala peralatan gedung kantor , , , , , , , , , ,00 Program peningkatan disiplin aparatur ,00 0,00 0,00 0, , Pengadaan pakaian khusus hari-hari tertentu ,00 0,00 0,00 0, , Program peningkatan pengembangan sistem pelaporan capaian kinerja dan keuangan Penyusunan pelaporan keuangan semesteran ,00 0, ,00 0, ,00 0,00 0, ,00 0,00 penyusunan pelaporan keuangan akhir ,00 0,00 0,00 0, , ,00 Formulir 2.2 Halaman

8 REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PROGRAM & LOKASI TARGET KINERJA Sumber Dana TRIWULAN I II III IV = tahun Program Upaya Kesehatan Masyarakat , , , , , Sosialisasi akreditasi rumah sakit , ,00 0,00 0,00 Pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional , , , , , , Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/ rumah sakit jiwa/ rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata , , , , ,00 Pembangunan rumah sakit 2 0, ,00 0,00 0, ,00 Rehabilitasi bangunan rumah sakit 0, ,00 0,00 0, ,00 Pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit 2 0, ,00 0,00 0, ,00 Pengadaan obat-obatan rumah sakit , , , , ,00 Pengadaan perlengkapan rumah tangga rumah sakit (dapur, ruang pasien, laundry, ruang tunggu dan lain-lain) Pengadaan bahan-bahan logistik rumah sakit Pengadaan pencetakan administrasi dan surat menyurat rumah sakit 0, ,00 0,00 0, , , , , , , , , , , , Program pemeliharaan sarana dan prasarana rumah sakit/ rumah sakit jiwa/ rumah sakit paru-paru/ rumah sakit mata Pemeliharaan rutin/berkala alat-alat kesehatan rumah sakit , , ,00 0, , , , ,00 0, , Program kemitraan peningkatan pelayanan kesehatan Kemitraan peningkatan kualitas dokter dan paramedis , , , , , , , , , ,00 Formulir 2.2 Halaman 2

9 REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PROGRAM & LOKASI TARGET KINERJA Sumber Dana TRIWULAN I II III IV = , , , , ,00 Mengesahkan, KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH MANADO, 3 Desember 203 Kepala UPTD Rumah Sakit Umum Daerah Noongan PRASENO HADI, MM, Ak NIP Dr. Greity.I. Giroth, M.kes NIP No. N A M A NIP JABATAN TANDA TANGAN Formulir 2.2 Halaman 3