Kuesioner Penelitian. Pengaruh Program Life Skill Yayasan Al Jami atul Washliyah Binjai Terhadap. Keberfungsian Sosial Anak Asuh

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "Kuesioner Penelitian. Pengaruh Program Life Skill Yayasan Al Jami atul Washliyah Binjai Terhadap. Keberfungsian Sosial Anak Asuh"

Transkripsi

1 Kuesioner Penelitian Pengaruh Program Life Skill Yayasan Al Jami atul Washliyah Binjai Terhadap Keberfungsian Sosial Anak Asuh Pertunjuk Pengisian : 1. Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada poin yang sesuai menurut anda. 2. Pada pertanyaan, isilah jawaban sebagaimana adanya. 3. Jawablah seluruh pertanyaan tanpa ada yang terlewatkan. No. Reponden : I. Kharakteristik Umum Responden 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Agama : a. Islam b. Kristen Protestan c. Kristen Katolik d. Hindu e. Budha 100

2 5. Suku Bangsa : a. Batak b. Jawa c. Melayu d. Minang e. Dan lain-lain, sebutkan. 6. Latar Belakang : a. Kurang mampu/miskin b. Anak yatim c. Anak piatu d. Anak yatim piatu e. Anak terlantar f. Korban Bencana Alam 7. Pekerjaan Orang Tua : 8. Penghasilan Orang Tua : 101

3 II. Variabel Bebas : Pelaksanaan Program Life Skill 9. Apakah anda sering mengikuti pelatihan program life skill yang diadakan Yayasan Al Jami atul Washliyah? a. Selalu b. Sering c. Jarang 10. Apakah menurut anda lama waktu pelatihan program life skill sudah cukup? a. Cukup b. Kurang cukup c. Tidak cukup 11. Apakah cara mengajar yang dilakukan oleh tenaga pengajar lebih praktis? a. Praktis b. Kurang praktis c. Tidak praktis 12. Apakah materi pelatihan yang disampaikan oleh tenaga pengajar dapat dimengerti dengan jelas? a. Jelas b. Kurang jelas c. Tidak jelas 13. Apakah dalam pelatihan program life skill, lengkapkah buku panduan/diktat yang diberikan oleh yayasan? a. Lengkap 102

4 b. Kurang lengkap c. Tidak lengkap 14. Apakah metode yang dipakai dalam pelaksanaan pelatihan yang diterapkan sesuai dengan keterampilan? a. Sesuai b. Kurang sesuai c. Tidak sesuai 15. Apakah anda sering bertanya ketika anda tidak mengetahui tentang materi dalam program life skill? a. Sering b. Jarang c. Tidak pernah 16. Bagaimana tanggapan anda terhadap tingkat kesulitan yang anda alami ketika mengikuti program life skill tersebut? a. Mudah b. Sulit 17. Diantara program keterampilan yang anda pelajari, manakah yang lebih anda sukai? a. Komputer b. Sablon 18. Untuk pelatihan komputer, apakah setiap anak memakai 1 komputer 1 orang? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak pernah 103

5 19. Untuk pelatihan sablon menyablon, apakah tersedianya peralatan yang lengkap seperti cat/cetakan? a. Lengkap b. Kurang lengkap c. Tidak lengkap 20. Apakah peralatan dalam pelatihan keterampilan komputer/sablon menyablon memadai untuk digunakan? a. Memadai b. Kurang memadai c. Tidak memadai III. Variabel Terikat : Keberfungsian Sosial Anak Asuh 21. Apakah setelah menerima pelatihan program life skill, sesuai dengan kebutuhan anda? a. Sesuai b. Kurang sesuai c. Tidak sesuai 22. Bagaimana tanggapan anda terhadap pelatihan program life skill tersebut? a. Bermanfaat b. Kurang bermanfaat c. Tidak bermanfaat 104

6 23. Apakah keterampilan yang anda miliki sekarang masih digunakan? a. Digunakan b. Tidak digunakan 24. Apakah pekerjaan anda sekarang? a. Teknisi komputer b. Tenaga kerja komputer/sablon c. Tenaga pengajar komputer/sablon d. Dan lain-lain, sebutkan Apakah setelah menerima pelatihan program life skill, anda mendapatkan pekerjaan? a. Ya b. Tidak 26. Apakah keterampilan yang anda terima membantu mendapatkan pekerjaan? a. Sangat membantu b. Membantu c. Tidak membantu 27. Apakah menurut anda setelah menerima pelatihan, keterampilan yang anda peroleh dapat dijadikan pekerjaan pokok/tetap? a. Tidak b. Ya 105

7 28. Apakah pekerjaan yang anda dapatkan sesuai dengan keterampilan yang diperoleh? a. Sesuai b. Kurang sesuai c. Tidak sesuai 29. Apakah menurut anda pekerjaan sesuai dengan bakat yang miliki? a. Sesuai b. Kurang sesuai c. Tidak sesuai 30. Berapa gaji yang anda hasilkan? Sebutkan Kepada siapa gaji anda diberikan? a. Orang tua b. Saudara c. Diri sendiri d. Dan lain-lain, sebutkan Apakah gaji yang dihasilkan cukup untuk kebutuhan sandang/pangan? a. Cukup b. Kurang cukup c. Tidak cukup 33. Apakah menurut anda, setelah menerima pelatihan ini anda mampu menghasilkan sebuah karya? a. Mampu b. Kurang mampu c. Tidak mampu 106

8 34. Apakah dengan gaji yang anda dapatkan, anda mampu memenuhi kebutuhan empat sehat lima sempurna? a. Mampu b. Kurang Mampu c. Tidak Mampu 35. Apakah dengan gaji yang anda hasilkan, kehidupan anda sekarang menjadi lebih baik dari sebelumnya? a. Lebih baik b. Tetap c. Tidak baik 36. Apakah dengan gaji yang anda dapatkan, meningkatkah taraf hidup anda? a. Meningkat b. Kurang meningkat c. Tidak meningkat 107

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Kuesioner Penelitan Efektivitas Pelaksanaan Program Keterampilan Bagi Penyandang Cacat Tunanetra di Sekolah Luar Biasa/A (SLB/A) Karya Murni Medan Johor Petunjuk Pengisian: 1. Jawablah pertanyaan di bawah

Lebih terperinci

KUESIONER. Assalamu alaikum Wr. Wb, Salam Sejahtera saya ucapkan kepada seluruh

KUESIONER. Assalamu alaikum Wr. Wb, Salam Sejahtera saya ucapkan kepada seluruh KUESIONER Assalamu alaikum Wr. Wb, Salam Sejahtera saya ucapkan kepada seluruh saudara/i yang ikut ambil bagian dalam mengisi kuesioner saya ini. Saya adalah mahasiswi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik,

Lebih terperinci

DAFTAR PERTANYAAN (KUESIONER)

DAFTAR PERTANYAAN (KUESIONER) DAFTAR PERTANYAAN (KUESIONER) Dengan kerendahan hati saya mohon kesediaan Ibu untuk mengisi daftar pertanyaan (angket) yang saya berikan. Data ini diperlukan sebagai tambahan informasi dalam penyusunan

Lebih terperinci

QUESTIONER. 6. Jumlah Anak a. Belum ada. Universitas Sumatera Utara

QUESTIONER. 6. Jumlah Anak a. Belum ada. Universitas Sumatera Utara QUESTIONER I. Petunjuk Pengisian a. Bacalah baik-baik setiap pertanyaan dan pilihlah jawabannya, apabila ada yang kurang jelas tanyakan kepada peneliti b. Beri tanda (X) pada jawaban yang anda pilih c.

Lebih terperinci

(Salam Hormat, Peneliti)

(Salam Hormat, Peneliti) Dengan hormat, Saya yang bernama Nonivili Julianti Gulo mahasiswa tingkat akhir Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial FISIP USU sedang mengadakan penelitian, dalam rangka menyelesaikan tugas akhir/skripsi

Lebih terperinci

Daftar kuesioner. Respon Peserta Program Keluarga Harapan (PKH) Terhadap. Kecamatan Rantau Kabupaten Aceh Tamiang

Daftar kuesioner. Respon Peserta Program Keluarga Harapan (PKH) Terhadap. Kecamatan Rantau Kabupaten Aceh Tamiang Daftar kuesioner Respon Peserta Program Keluarga Harapan (PKH) Terhadap Pelaksanaan Program Keluarga Harapan (PKH) Di Desa Landuh Kecamatan Rantau Kabupaten Aceh Tamiang I. Petunjuk Pengisian a. Bacalah

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. menjawab pertanyaan dengan benar. kepada yang menyebarkan kuesioner.

KUESIONER PENELITIAN. menjawab pertanyaan dengan benar. kepada yang menyebarkan kuesioner. KUESIONER PENELITIAN No Responden :... Petunjuk Pengisian. 1. Bacalah setiap pertanyaan dibawah ini dengan cermat sebelum saudara menjawab pertanyaan dengan benar. 2. Berilah tanda silang ( x) atau tanda

Lebih terperinci

Kesejahteraan Sosial FISIP USU yang sedang mengadakan penelitian dalam rangka penyelesaian

Kesejahteraan Sosial FISIP USU yang sedang mengadakan penelitian dalam rangka penyelesaian Kuesioner Penelitian No. Responden... Dengan Hormat, Saya yang bernama Sintong Ferdinand Simanjuntak, Mahasiswa akhir Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial FISIP USU yang sedang mengadakan penelitian dalam

Lebih terperinci

Angket Penelitian. I. Identitas Responden. 1. Nama : 2. Usia : 3. Pekerjaan : 4. Jenis kelamin : a. Laki- laki. b. Perempuan. 4. Etnis : a.

Angket Penelitian. I. Identitas Responden. 1. Nama : 2. Usia : 3. Pekerjaan : 4. Jenis kelamin : a. Laki- laki. b. Perempuan. 4. Etnis : a. Angket Penelitian I. Identitas Responden 1. Nama : 2. Usia : 3. Pekerjaan : 4. Jenis kelamin : a. Laki- laki b. Perempuan 4. Etnis : a. Cina b. Karo c. India 5. Agama : a. Islam b. Protestan c. Katolik

Lebih terperinci

Lampiran I Hasil Skala likert Karakteristik Jawaban Responden No Resp

Lampiran I Hasil Skala likert Karakteristik Jawaban Responden No Resp Lampiran I Hasil Skala likert Karakteristik Jawaban Responden No Resp 9 1 11 12 13 14 15 16 17 1 8 19 2 21 22 2 3 24 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34 35 36 37 38 39 4 41 42 43 25 26 27 28 29 3 31 32 33 34

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan menjadi Responden. mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas

Lembar Persetujuan menjadi Responden. mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Lembar Persetujuan menjadi Responden Saya yang bernama Derliana Sari Harahap, NIM 071101106 adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Saat ini

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan.

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Motivasi Masyarakat Memanfaatkan Posyandu di Posyandu Binaan Puskesmas Padang Bulan Medan Oleh : Saya adalah mahasiswi Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan

Lebih terperinci

PENGARUH MOTIVASI KERJA PEGAWAI TERHADAP KUALITAS PELAYANAN PUBLIK DI KELURAHAN TITI RANTAI KECAMATAN MEDAN BARU

PENGARUH MOTIVASI KERJA PEGAWAI TERHADAP KUALITAS PELAYANAN PUBLIK DI KELURAHAN TITI RANTAI KECAMATAN MEDAN BARU PENGARUH MOTIVASI KERJA PEGAWAI TERHADAP KUALITAS PELAYANAN PUBLIK DI KELURAHAN TITI RANTAI KECAMATAN MEDAN BARU A. Petunjuk Pengisian. 1. Berilah tanda silang (x) pada jawaban yang sesuai dengan pendapat

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Kepada Yth. Responden / Siswa/i Di SMP Negeri 2 Blangpidie Saya Afifah Alawiyah, mahasiswa Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Lebih terperinci

JADWAL KEGIATAN PROPOSALPENELITIAN

JADWAL KEGIATAN PROPOSALPENELITIAN JADWAL KEGIATAN PROPOSALPENELITIAN FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Pengaruh Kondisi Dinamika Keluarga Terhadap Gangguan Perilaku Anak Remaja di Kelurahan Bantan Kecamatan Medan Tembung

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN PENJELASAN TENTANG PENELITIAN Judul Penelitian : Studi Fenomenologi Pengalaman Keluarga sebagai Cargiver dalam Merawat Pasien Stroke di Rumah Peneliti : Nanda Masraini Daulay

Lebih terperinci

JADWAL KEGIATAN PENELITIAN. No Kegiatan Februari Maret April Mei September

JADWAL KEGIATAN PENELITIAN. No Kegiatan Februari Maret April Mei September JADWAL KEGIATAN PENELITIAN No Kegiatan Februari Maret April Mei September 1. Mengajukan judul penelitian 2. Revisi judul penelitian 3. Konsultasi Bab I dan II 4. Revisi Bab I dan II 5. Konsultasi Bab II,

Lebih terperinci

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pencitraan Perawat Puskesmas yang Diharapkan oleh Masyarakat Di Masa Akan Datang di Puskesmas Sadabuan Kecamatan Padangsidimpuan Utara

Lebih terperinci

BAB III PENYAJIAN DATA. A, B, C, D, E, dimana masing-masing alternatif jawaban mempunyai kategori

BAB III PENYAJIAN DATA. A, B, C, D, E, dimana masing-masing alternatif jawaban mempunyai kategori BAB III PENYAJIAN DATA Penyajian data berikut ini berdasarkan penelitian yang telah dilaksanakan di Kelurahan Pematang Pudu sebanyak 379 angket dengan daftar pertanyaan sebanyak 8 pertanyaan. Pertanyaan

Lebih terperinci

Tingkat Pengetahuan Masyarakat tentang Pencegahan DBD Di Kecamatan Gunung Meriah Kabupaten Aceh Singkil

Tingkat Pengetahuan Masyarakat tentang Pencegahan DBD Di Kecamatan Gunung Meriah Kabupaten Aceh Singkil Lampiran 1 No.Responden:. Tingkat Pengetahuan Masyarakat tentang Pencegahan DBD Di Kecamatan Gunung Meriah Kabupaten Aceh Singkil Saya yang bernama Syapriadi Rosa/081121002 mahasiswa Program Studi Ilmu

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN 37 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Judul Penelitian : Intensitas Nyeri dan Perilaku Nyeri Pasien Post Operasi di RSUP Haji Adam Malik Medan Peneliti : Vovy Permata Sari NIM : 141121087

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Lampiran 4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kecemasan pada Lansia di Kelurahan Sidorejo Kecamatan Medan Tembung Oleh: Istik Laila Sari Saya adalah mahasiswa

Lebih terperinci

Daftar Pertanyaan Kuesioner

Daftar Pertanyaan Kuesioner Daftar Pertanyaan Kuesioner Pengaruh Program Pertanian Polikultur oleh Yayasan Bitra Indonesia terhadap Tingkat Sosial Ekonomi Masyarakat Desa Sayum Sabah Kecamatan Sibolangit Kabupaten Deli Serdang DAFTAR

Lebih terperinci

DAFTAR PERTANYAAN (Kuesioner) a. Isilah pertanyaan dibawah ini dengan jawaban yang sebenarnya.

DAFTAR PERTANYAAN (Kuesioner) a. Isilah pertanyaan dibawah ini dengan jawaban yang sebenarnya. DAFTAR PERTANYAAN (Kuesioner) No. Responden :... Petunjuk pengisian : a. Isilah pertanyaan dibawah ini dengan jawaban yang sebenarnya. b. Pilihlah jawaban yang sesuai atau yang paling mendekati dengan

Lebih terperinci

RESPON MAHASISWA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TERHADAP PROGRAM UANG KULIAH TUNGGAL (UKT)

RESPON MAHASISWA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TERHADAP PROGRAM UANG KULIAH TUNGGAL (UKT) DAFTAR PERTANYAAN KUESIONER RESPON MAHASISWA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TERHADAP PROGRAM UANG KULIAH TUNGGAL (UKT) PetunjukPengisian : - Mohon dengan hormat bantuan

Lebih terperinci

I. Identitas Responden. 1. Nama : 2. Alamat : 3. Agama : a. Islam b. Kristen c. Katolik d. Hindu e. Budha II. Karakteristik Responden

I. Identitas Responden. 1. Nama : 2. Alamat : 3. Agama : a. Islam b. Kristen c. Katolik d. Hindu e. Budha II. Karakteristik Responden KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK IBU BALITA TERHADAP PARTISIPASI DALAM PENIMBANGAN BALITA (D/S) DI POSYANDU DESA BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI KOTA MEDAN TAHUN 2010 I. Identitas Responden 1.

Lebih terperinci

Beres Sahat Tua Naibaho

Beres Sahat Tua Naibaho 45 Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Bapak/Ibu/Sdr/Sdri Kepala Ruangan Di RSU Kabanjahe Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Program Ekstensi Fakultas

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kepuasan Akseptor KB terhadap Pelayanan KB di Klinik Bersalin N. Tambunan.

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kepuasan Akseptor KB terhadap Pelayanan KB di Klinik Bersalin N. Tambunan. FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Kepuasan Akseptor KB terhadap Pelayanan KB di Klinik Bersalin N. Tambunan Medan Tahun Saya adalah mahasiswi program studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan

Lebih terperinci

LAMPIRAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

LAMPIRAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA LAMPIRAN Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan Oleh : Intan

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. pemilihan alat kontrasepsi oleh akseptor KB di.lingkungan II Kelurahan Sumber Jaya

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. pemilihan alat kontrasepsi oleh akseptor KB di.lingkungan II Kelurahan Sumber Jaya LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Kindi Mei Astrina / 085102079 adalah mahasiswa Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran. Saat ini sedang melakukan penelitian tentang

Lebih terperinci

(YAYASAN YAPSON ARETA PRIMA) SD YAPSON. Jalan Budaya (Nenas) Tampan - Pekanbaru Telp: FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD (T) Laki-laki

(YAYASAN YAPSON ARETA PRIMA) SD YAPSON. Jalan Budaya (Nenas) Tampan - Pekanbaru Telp: FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SD (T) Laki-laki Telp 0823 88-936555 ID X - NSS 102096012016 A. Data Anak Lengkap Jenis Kelamin Alamat Anak ke berapa dalam keluarga Jumlah Saudara Kandung Tiri Angkat Masuk di SD ini dikelas Berasal dari PAUD Alamat Lama

Lebih terperinci

BAB I PENDAHULUAN. mencegah kesakitan dan mencegah terjangkitnya penyakit terutama penyakit yang

BAB I PENDAHULUAN. mencegah kesakitan dan mencegah terjangkitnya penyakit terutama penyakit yang BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Perilaku untuk membersihkan diri sangatlah penting dalam upaya mencegah kesakitan dan mencegah terjangkitnya penyakit terutama penyakit yang berhubungan dengan kurangnya

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. : Pola Asuh Otoriter Orang Tua Dan Perilaku Agresif Remaja. di STM Raksana Medan

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. : Pola Asuh Otoriter Orang Tua Dan Perilaku Agresif Remaja. di STM Raksana Medan Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Judul Penelitian : Pola Asuh Otoriter Orang Tua Dan Perilaku Agresif Remaja di STM Raksana Medan Peneliti : Theresia Gustina Manalu Saya adalah Mahasiswi

Lebih terperinci

Daftar Kuesioner. Respon Masyarakat Dalam Program Beras Miskin Untuk Keluarga Miskin di Kelurahan. Mutiara Kecamatan Kisaran Timur Kabupaten Asahan

Daftar Kuesioner. Respon Masyarakat Dalam Program Beras Miskin Untuk Keluarga Miskin di Kelurahan. Mutiara Kecamatan Kisaran Timur Kabupaten Asahan Daftar Kuesioner Respon Masyarakat Dalam Program Beras Miskin Untuk Keluarga Miskin di Kelurahan Mutiara Kecamatan Kisaran Timur Kabupaten Asahan I. Petunjuk Pengisian a. Bacalah pertanyaan satu persatu

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK TK

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK TK YAYASAN PRAYOGA RIAU Data dibawah ini diisi demi kepentingan administrasi sekolah, rapor, STTB, dan lain-lain. Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda v didalam tanda

Lebih terperinci

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN 70 SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Nama Peneliti Judul penelitian : Ummi Ana Sari Nasution :Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Pencapaian Tugas Perkembangan Remaja di SMA Negeri 1 Kualuh

Lebih terperinci

KUESIONER : ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK. :Pola Pengasuhan Anak Di Daerah Pemukiman Kumuh Kota Medan

KUESIONER : ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK. :Pola Pengasuhan Anak Di Daerah Pemukiman Kumuh Kota Medan KUESIONER Nama : LIA LIDIA T. SARAGIH NIM : 070901035 Departemen Fakultas Judul Penelitian : SOSIOLOGI : ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK :Pola Pengasuhan Anak Di Daerah Pemukiman Kumuh Kota Medan (Studi korelatif

Lebih terperinci

Lampiran 1 Lembar Persetujuan menjadi Responden Penelitian. Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Tingkat Kecemasan

Lampiran 1 Lembar Persetujuan menjadi Responden Penelitian. Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Tingkat Kecemasan LAMPIRAN-LAMPIRAN Lampiran 1 Lembar Persetujuan menjadi Responden Penelitian Tingkat Kecemasan Orang Tua terhadap Pemasangan Infus pada Anak Usia Prasekolah di Ruang III RSUD Dr. Pirngadi Medan Oleh: Melinda

Lebih terperinci

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Lampiran 1 INFORMED CONSENT LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Nama peneliti :Desi Julianty Banjarnahor NIM :131101017 Instansi pendidikan Sumatera Utara Judul penelitian :Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan

Lebih terperinci

NO. PENDAFTARAN. TANGGAL DAFTAR : / /20 PERIODE : Gel1 Gel2 Gel3 PETUGAS : PILIHAN KOMPETENSI KEJURUAN/JURUSAN : / / / /

NO. PENDAFTARAN. TANGGAL DAFTAR : / /20 PERIODE : Gel1 Gel2 Gel3 PETUGAS : PILIHAN KOMPETENSI KEJURUAN/JURUSAN : / / / / YAYASAN BAKTI NUSA BANGSA INDONESIA SMK INFORMATIKA BINA GENERASI 2 FORMULIR PENDAFTARAN Jalan Taman Pagelaran No.2, Padasuka-Ciomas, Kab. Bogor 16610 Telp: 0251-8636694/7520426, Email: smkibgbogor2@gmail.com,

Lebih terperinci

Tanda Tangan : Tanggal : No. Responden : Universitas sumatera Utara

Tanda Tangan : Tanggal : No. Responden : Universitas sumatera Utara FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Gambaran kebutuhan keluarga pasien yang menunggu keluarganya yang di rawat di ruang ICU RSUP Haji Adam Malik Medan Oleh : Teti Hariani Pane Saya adalah mahasiswi

Lebih terperinci

POLA ASUH ORANG TUA DAN PERKEMBANGAN SOSIALISASI REMAJA DI SMA NEGERI 15 MEDAN

POLA ASUH ORANG TUA DAN PERKEMBANGAN SOSIALISASI REMAJA DI SMA NEGERI 15 MEDAN POLA ASUH ORANG TUA DAN PERKEMBANGAN SOSIALISASI REMAJA DI SMA NEGERI 15 MEDAN Dewi Sartika Panjaitan*, Wardiyah Daulay** *Mahasiswa Fakultas Keperawatan **Dosen Departemen Keperawatan Jiwa dan Komunitas

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN 45 Lampiran 1. Inform Consent LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Sururi Fathimah Nim : 111101131 No Hp : 082362029720 Alamat : Fak. Keperawatan USU

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN Judul Penelitian Peneliti : Pengaruh Tingkat Stres terhadap Gambaran Siklus Menstruasi pada Mahasiswi SI Keperawatan Reguler Jalur A : Heppy Debora Banjarnahor NIM : 091101043

Lebih terperinci

BAB II GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN. batas antara Kota Pekanbaru dengan Kabupaten Kampar pada tanggal 14 Mei

BAB II GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN. batas antara Kota Pekanbaru dengan Kabupaten Kampar pada tanggal 14 Mei BAB II GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN A. Sejarah Kecamatan Tampan Kecamatan Tampan Kota Pekanbaru adalah merupakan salah satu Kecamatan yang berbentuk berdasarkan PP.No.19 Tahun 1987, tentang perubahan

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Peran Keluarga Dan Gaya Belajar Anak Usia Sekolah Di Kelurahan Indra kasih Kecamatan Medan Tembung Indah Permata Nauli Nasution 101121019 Saya

Lebih terperinci

L A M P I R A N. Universitas Sumatera Utara

L A M P I R A N. Universitas Sumatera Utara L A M P I R A N LEMBAR PERSETUJUAN Setelah membaca penjelasan penelitian ini dan mendapatkan jawaban atas pernyataan yang saya ajukan, maka saya mengetahui manfaat dan tujuan penelitian ini, saya mengerti

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Judul Penelitian : Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kekambuhan Pasien Skizofrenia di Poliklinik Rumah Sakit Jiwa Daerah Propinsi Sumatera Utara

Lebih terperinci

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. : Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Perkembangan

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. : Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Perkembangan Lampiran 1 SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Nama Peneliti Judul Penelitian : Dewi Sartika Panjaitan : Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Perkembangan Sosialisasi Remaja di SMA Negeri 15

Lebih terperinci

Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal :

Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal : Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Hubungan Dukungan Keluarga dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi di Ruangan RB2 RSUP HAM Saya adalah Mahasiswi S1 Ekstensi Fakultas Keperawatan

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SMP

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK SMP YAYASAN PRAYOGA RIAU Data dibawah ini diisi demi kepentingan administrasi sekolah, rapor, STTB, dan lain-lain. Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda V didalam tanda

Lebih terperinci

Saya yang bernama Nanda Nugraha P. Lubis, mahasiswa tingkat akhir Departemen

Saya yang bernama Nanda Nugraha P. Lubis, mahasiswa tingkat akhir Departemen Kuesioner Penelitian No Responden:... Dengan Hormat, Saya yang bernama Nanda Nugraha P. Lubis, mahasiswa tingkat akhir Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial Fisip USU sedang mengadakan penelitian, dalam

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Assalamu alaikum Wr. Wb / Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Sri Wahyuni., sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan.

Lebih terperinci

Sehubungan dengan penyusunan skripsi, maka saya:

Sehubungan dengan penyusunan skripsi, maka saya: Medan, September 2007 Dengan hormat, Sehubungan dengan penyusunan skripsi, maka saya: Nama : Edwin CH. Sirait Nim : 020902016 Jurusan : Ilmu Kesejahteraan Sosial Fakultas Ilmu Sosial politik Judul Skripsi

Lebih terperinci

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. keadaan responden berdasarkan umur pada tabel 12 berikut ini:

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. keadaan responden berdasarkan umur pada tabel 12 berikut ini: 50 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian. Umur Responden Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan dengan menggunakan alat pengumpul data wawancara langsung kepada responden

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 1 Nama saya adalah Ismu Raudhah/101121010, mahasisiwi di Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan, Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian

Lebih terperinci

STUDI DESKRIPTIF MENGENAI DERAJAT RESILIENCE PADA ANAK- ANAK DI NANGGROE ACEH DARUSSALAM PASCA GEMPA BUMI DAN TSUNAMI

STUDI DESKRIPTIF MENGENAI DERAJAT RESILIENCE PADA ANAK- ANAK DI NANGGROE ACEH DARUSSALAM PASCA GEMPA BUMI DAN TSUNAMI ABSTRAK STUDI DESKRIPTIF MENGENAI DERAJAT RESILIENCE PADA ANAK- ANAK DI NANGGROE ACEH DARUSSALAM PASCA GEMPA BUMI DAN TSUNAMI (Studi terhadap anak-anak di Panti Asuhan Muhammadiyah, Nanggroe Aceh Darussalam)

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. melakukan penelitian tentang Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Sikap Remaja

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. melakukan penelitian tentang Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Sikap Remaja Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Corah Julianti/105102061 adalah mahasiswa Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang

Lebih terperinci

INFORMED CONSENT. Medan, September Sri Wulandari. Universitas Sumatera Utara

INFORMED CONSENT. Medan, September Sri Wulandari. Universitas Sumatera Utara INFORMED CONSENT Saya Sri Wulandari, NIM 051101510, mahasiswa Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melaksanakan penelitian tentang Tindakan Perawat dalam Pencegahan Infeksi Saluran Kemih pada Pasien

Lebih terperinci

BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN. Kabupaten Deli Serdang. Berada di jalur lintas Sumatera, desa ini terletak diantara dua kota besar di

BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN. Kabupaten Deli Serdang. Berada di jalur lintas Sumatera, desa ini terletak diantara dua kota besar di BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN II. 1 Deskripsi Desa Muliorejo Desa Muliorejo merupakan salah satu desa / kelurahan yang berada di Kecamatan Sunggal, Kabupaten Deli Serdang. Berada di jalur lintas Sumatera,

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara No 1 JADWAL TENTATIF PENELITIAN 57 Lampiran 1 September Oktober November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Aktivitas Penelitian 2015 2015 2015 2015 2016 2016 2016 2016 2016 2016 2016

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Perilaku Caring Perawat dalam Melakukan Asuhan Keperawatan pada. Pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Dr. Tengku Mansyur Tanjungbalai

KUESIONER PENELITIAN. Perilaku Caring Perawat dalam Melakukan Asuhan Keperawatan pada. Pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Dr. Tengku Mansyur Tanjungbalai KUESIONER PENELITIAN Perilaku Caring Perawat dalam Melakukan Asuhan Keperawatan pada Pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Dr. Tengku Mansyur Tanjungbalai I. Kuesioner Data Demografi (KDD) Petunjuk Pengisian

Lebih terperinci

KUESIONER PRA SURVAI PEMBELIAN SEPEDA MOTOR MATIK HONDA VARIO

KUESIONER PRA SURVAI PEMBELIAN SEPEDA MOTOR MATIK HONDA VARIO 26 KUESIONER PRA SURVAI PEMBELIAN SEPEDA MOTOR MATIK HONDA VARIO Kuesioner ini ditujukan kepada Saudara yang telah membeli dan memakai sepeda motor matic Honda Vario. Isilah pertanyaan berikut ini sesuai

Lebih terperinci

Lampiran 1. Pedoman Kuesioner

Lampiran 1. Pedoman Kuesioner Lampiran 1 Pedoman Kuesioner Memenuhi sebagian persyaratan dalam penyelesaian pendidikan pada program studi Pendidikan Ekonomi Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga, sebagai bahan penulisan skripsi

Lebih terperinci

2. Agama 1. Islam 2. Katolik 3. Protestan 3 4. Hindu 5. Budha 6. Konghuchu

2. Agama 1. Islam 2. Katolik 3. Protestan 3 4. Hindu 5. Budha 6. Konghuchu KUESIONER BAHASA BINAN DALAM KOMUNIKASI ANTARPRIBADI (Studi Deskriptif Mengenai Penggunaan Bahasa Binan Dalam Proses Komunikasi Antarpribadi di Kalangan Waria di Kelurahan Sitirejo II Kecamatan Medan Amplas

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran I LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN (INFORMED CONCENT) Hubungan Pola Asuh Orangtua Terhadap Perkembangan Sosial Remaja di SMA Dharma Pancasila Medan Oleh Fani Farlinda Saya adalah

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kualitas Tidur dan Faktor-Faktor Gangguan Tidur pada Penderita

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kualitas Tidur dan Faktor-Faktor Gangguan Tidur pada Penderita Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Kualitas Tidur dan Faktor-Faktor Gangguan Tidur pada Penderita Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor Oleh: Vina Prismawati Sagala Saya adalah

Lebih terperinci

KUEISIONER No. Pada jawaban yang anda anggap paling sesuai/tepat 4. Terima kasih atas kerja samanya. (1) Islam (3) Kristen Katolik (5) Budha

KUEISIONER No. Pada jawaban yang anda anggap paling sesuai/tepat 4. Terima kasih atas kerja samanya. (1) Islam (3) Kristen Katolik (5) Budha Responden KUEISIONER No. PETUNJUK PENGISIAN 1 2 1. Bacalah dengan teliti pertanyaan-pertanyaan yang tercantum di bawah ini 2. Jawablah seluruh pertanyaan dibawah ini dengan benar 3. Beri tanda Silang (X)

Lebih terperinci

SURAT PERSETUJUAN SEBAGAI SUBJEK PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

SURAT PERSETUJUAN SEBAGAI SUBJEK PENELITIAN (INFORMED CONSENT) SURAT PERSETUJUAN SEBAGAI SUBJEK PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Judul Penelitian : Tingkat Pengetahuan Wanita Pekerja Seks Komersial Tentang Kesehatan Reproduksi di Lokasi Pantai Nirwana Wilayah Kecamatan

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Utara Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Peran Suami

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Utara Medan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Peran Suami Lampiran 5 LEMBAR PERSETUJUA MEJADI RESPODE Saya yang bernama Rasmina Anggi Permata Sari S./095102022 adalah mahasiswa Program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan.

Lebih terperinci

LEMBARAN PERSETUJUAN RESPONDEN

LEMBARAN PERSETUJUAN RESPONDEN Lampiran 1 LEMBARAN PERSETUJUAN RESPONDEN Mahasiswa/i Yth., Saya yang bernama Janice, seorang mahasiswa Fakultas Kedokteran yang untuk selanjutnya disebut sebagai peneliti hendak melakukan penelitian mengenai

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN LAMPIRAN LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Yogyakarta, Februari 2017 Kepada Yth. Saudara/i Responden di tempat Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Wiga Eryzha Fajarwati Prayudha

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Nurbaiti, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN. Nama saya Nurbaiti, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr.Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat Nama saya Nurbaiti, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya

Lebih terperinci

KUESIONER PERAN KOMUNIKASI ANTAR PRIBADI GURU UNTUK MENSOSIALISASIKAN BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)

KUESIONER PERAN KOMUNIKASI ANTAR PRIBADI GURU UNTUK MENSOSIALISASIKAN BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) KUESIONER PERAN KOMUNIKASI ANTAR PRIBADI GURU UNTUK MENSOSIALISASIKAN BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) Petunjuk pengisian: 1. Bacalah setiap pertanyaan tanpa ada yang dilewatkan 2. Pilihlah jawaban yang

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK PLAYGROUP

FORMULIR PENDAFTARAN MASUK PLAYGROUP Harap diisi dengan huruf cetak atau diketik dengan teliti dan diberi tanda v didalam tanda kurung pada item yang sesuai YAYASAN PRAYOGA RIAU No.Formulir : Tanggal Pengembalian Formulir : FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya adalah Wiwit Fetrisia ( ) mahasiswa Program Studi D-IV Bidan

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya adalah Wiwit Fetrisia ( ) mahasiswa Program Studi D-IV Bidan Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya adalah Wiwit Fetrisia (105102068) mahasiswa Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara. Saat ini sedang melakukan

Lebih terperinci

BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN. dengan luas desa 337,64 Ha yang terdiri dari 186 Ha sawah, 44,64 Ha Perumahan, 15

BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN. dengan luas desa 337,64 Ha yang terdiri dari 186 Ha sawah, 44,64 Ha Perumahan, 15 BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN 2.1 Deskripsi Singkat Desa Pagar Jati merupakan bagian dari Kecamatan Lubuk Pakam, Kabupaten Deli Serdang. Desa Pagar Jati telah berdiri sejak tahun 1948 dan terdiri

Lebih terperinci

JADWAL TENTATIF PENELITIAN Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara. Januari Februari Maret April Mei Juni Juli. Aktivitas Penelitian.

JADWAL TENTATIF PENELITIAN Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara. Januari Februari Maret April Mei Juni Juli. Aktivitas Penelitian. N o Aktivitas Penelitian September 2015 Oktober 2015 November 2015 JADWAL TENTATIF PENELITIAN Lampiran 1 Desember 2015 Januari Februari Maret April Mei Juni Juli 2016 2016 2016 2016 2016 2016 2016 Minggu

Lebih terperinci

MEKANISME KOPING PADA ORANG TUA YANG MEMILIKI ANAK DOWN SYNDROME DI SDLB NEGERI LUBUK PAKAM KABUPATEN DELI SERDANG

MEKANISME KOPING PADA ORANG TUA YANG MEMILIKI ANAK DOWN SYNDROME DI SDLB NEGERI LUBUK PAKAM KABUPATEN DELI SERDANG MEKANISME KOPING PADA ORANG TUA YANG MEMILIKI ANAK DOWN SYNDROME DI SDLB NEGERI 107708 LUBUK PAKAM KABUPATEN DELI SERDANG Dewi Permata Suri*,Wardiyah Daulay** *Mahasiswa Fakultas Keperawatan **Dosen Departemen

Lebih terperinci

PANDUAN KUESIONER. Petunjuk Pengisian

PANDUAN KUESIONER. Petunjuk Pengisian Petunjuk Pengisian PANDUAN KUESIONER a. Pilihlah salah satu jawaban yang paling tepat menurut Bapak/Ibu/Saudara, sesuai dengan keadaan yang sebenarnya. b. Lingkarilah jawaban yang Bapak/Ibu/Saudara/i pilih.

Lebih terperinci

FAKTOR PEMILIHAN PERSALINAN SECTIO CAESAREA TANPA INDIKASI MEDIS DI RSU BUNDA THAMRIN MEDAN

FAKTOR PEMILIHAN PERSALINAN SECTIO CAESAREA TANPA INDIKASI MEDIS DI RSU BUNDA THAMRIN MEDAN FAKTOR PEMILIHAN PERSALINAN SECTIO CAESAREA TANPA INDIKASI MEDIS DI RSU BUNDA THAMRIN MEDAN Intan Salfariani M*, Siti Saidah Nasution** *Mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara **Dosen

Lebih terperinci

0473/SN/F.Psi/UKM/ LAMPIRAN LAMPIRAN 3,4,5,7 TERLAMPIR DI FILE EXCELL

0473/SN/F.Psi/UKM/ LAMPIRAN LAMPIRAN 3,4,5,7 TERLAMPIR DI FILE EXCELL 0473/SN/F.Psi/UKM/2005 100 LAMPIRAN LAMPIRAN 3,4,5,7 TERLAMPIR DI FILE EXCELL 0473/SN/F.Psi/UKM/2005 101 LAMPIRAN 1 PETUNJUK PENGISIAN KUESIONER ORIENTASI MASA DEPAN BIDANG PEKERJAAN Kuesioner ini terdiri

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT )

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN ( INFORMED CONCENT ) Pengaruh Pola Asuh Keluarga Terhadap Prestasi Belajar Siswa Kelas XI di SMA Negeri 2 Rantau Selatan Kecamatan Rantau Selatan Kabupaten

Lebih terperinci

Pelaksanaan Program Jaminan Sosial Tenaga Kerja bagi Karyawan PT. Gelatik Supra cabang Kota Medan DAFTAR KUESIONER (ANGKET)

Pelaksanaan Program Jaminan Sosial Tenaga Kerja bagi Karyawan PT. Gelatik Supra cabang Kota Medan DAFTAR KUESIONER (ANGKET) Pelaksanaan Program Jaminan Sosial Tenaga Kerja bagi Karyawan PT. Gelatik Supra cabang Kota Medan DAFTAR KUESIONER (ANGKET) Petunjuk pengisian: 1. Bacalah dengan teliti setiap pertanyaan dan seluruh pilihan

Lebih terperinci

11. Apakah fasilitas mandi yang disediakan oleh Panti memadai? a. Memadai b. Tidak memadai

11. Apakah fasilitas mandi yang disediakan oleh Panti memadai? a. Memadai b. Tidak memadai A. Karakteristik Responden 1. Nama : No. Responden : 2. Umur : Tahun 3. Jenis Kelamin : a. Laki- laki b. Perempuan 4. Agama : 5. Etnis/Suku Bangsa : 6. Status Anak Asuh : tim Piatu b. Yatim c. Piatu d.

Lebih terperinci

diri sendiri tema 1 kamu harus mampu

diri sendiri tema 1 kamu harus mampu tema 1 diri sendiri gambar 1.1 pawai pakaian adat indonesia aku hidup dengan keluarga dan teman teman aku dan teman temanku berbeda jenis kelamin berbeda agama dan suku bangsa kami tetap hidup rukun kamu

Lebih terperinci

( Ernita Novalia B) ( )

( Ernita Novalia B) ( ) Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Koping Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang Menjalani Hemodialisa Oleh : Ernita Novalia B Saya adalah mahasiswi Program S-1 Keperawatan Fakultas Keperawatan yang

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN I. PENGANTAR Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh Mutasi Terhadap Semangat Kerja Pegawai Negeri Sipil, juga untuk memenuhi tugas dan kewajiban dalam rangka memenuhi

Lebih terperinci

KUESIONER. 7. Status : a. Menikah. b. Belum Menikah. 8. Pekerjaan : Universitas Sumatera Utara

KUESIONER. 7. Status : a. Menikah. b. Belum Menikah. 8. Pekerjaan : Universitas Sumatera Utara KUESIONER Mohon kesediaan Saudara untuk mengisi kuesioner ini guna memenuhi data penelitian saya. Kuesioner ini digunakan sebagai data yang saya butuhkan untuk menyelesaikan tugas akhir (skripsi) di. Atas

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Primipara dan Multipara dalam Menghadapi Proses Persalinan oleh :

Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Primipara dan Multipara dalam Menghadapi Proses Persalinan oleh : No. Kode Responden : (Diisi oleh peneliti) Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Primipara dan Multipara dalam Menghadapi Proses Persalinan oleh : Astika Handayani/061101077

Lebih terperinci

Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial FISIP USU sedang mengadakan. Efektivitas Pelayanan Sosial Anak Di Panti Sosial Perpulungen Wilayah

Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial FISIP USU sedang mengadakan. Efektivitas Pelayanan Sosial Anak Di Panti Sosial Perpulungen Wilayah Kuesioner Penelitian No Responden :... Dengan Hormat, Saya yang bernama Bomer Farida Pasaribu, mahasiswa tingkat akhir Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial FISIP USU sedang mengadakan penelitian, dalam

Lebih terperinci

INTERVIEW GUIDE KUESIONER UNTUK PENGURUS FKUB KOTA MEDAN PROFIL RESPONDEN

INTERVIEW GUIDE KUESIONER UNTUK PENGURUS FKUB KOTA MEDAN PROFIL RESPONDEN LAMPIRAN INTERVIEW GUIDE KUESIONER UNTUK PENGURUS FKUB KOTA MEDAN PENGANTAR Penelitian dengan judul Peran FKUB dalam menciptakan kerukunan umat beragama di Kota Medan ini dilaksanakan murni untuk penelitian

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA. : Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Antenatal Care di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2009

SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA. : Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Antenatal Care di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2009 SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA NAMA : Nurhamida Fithri NIM : 095102069 JUDUL KTI : Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Antenatal Care di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2009 Menyatakan bahwa mahasiswa

Lebih terperinci

Universitas Sumatra Utara

Universitas Sumatra Utara Lembar Persetujuan Menjadi Responden Nama saya adalah Ahmad Syahidin Sinaga, mahasiswa S1 Keperawatan Ekstensi 2012 Fakultas Keperawatan USU. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Stres Keluarga

Lebih terperinci

Keperawatan (Program S1) Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang

Keperawatan (Program S1) Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang Lampiran 1 LEMBARAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Intensitas Nyeri dan Prilaku Nyeri pada Pasien yang Diindikasikan Laparotomi di Ruang Rawat Inap RSUD dr.pirngadi Medan Oleh: Andi Aguspel Saya yang bernama

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Gambaran Pengetahuan Dan Perilaku Pencegahan Gastritis Pada

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Gambaran Pengetahuan Dan Perilaku Pencegahan Gastritis Pada Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Gambaran Pengetahuan Dan Perilaku Pencegahan Gastritis Pada Mahasiswa S1 Fakultas Keperawatan Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi bagaimana

Lebih terperinci

BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN

BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Lampiran 1 BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur

Lebih terperinci

L A M P I R A N. Universitas Sumatera Utara

L A M P I R A N. Universitas Sumatera Utara L A M P I R A N 54 Lampiran 1 Tabel Rekomendasi Rentang Peningkatan Berat Badan Total Untuk Wanita Hamil berdasarkan IMT IMT Total Penambahan BB (kg) Penambahan BB TM 1 (kg) TM 2 (kg) TM 3 (kg) Rendah

Lebih terperinci

DATA PESERTA DIDIK DATA PESERTA DIDIK SMA NEGERI 3 DENPASAR

DATA PESERTA DIDIK DATA PESERTA DIDIK SMA NEGERI 3 DENPASAR 2016 DATA PESERTA DIDIK DATA PESERTA DIDIK SMA NEGERI 3 DENPASAR SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Nama : NISN : Alamat : No. telepon/hp : Memang benar telah terdaftar sebagai peserta

Lebih terperinci

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Hubungan Harga Diri dengan Kemampuan Aktualisasi Diri pada Remaja

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Hubungan Harga Diri dengan Kemampuan Aktualisasi Diri pada Remaja Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Hubungan Harga Diri dengan Kemampuan Aktualisasi Diri pada Remaja Putri dengan Obesitas di SMA Neferi 1 Sei Bingai Oleh : Melati Ramadani Br Ginting Saya

Lebih terperinci