BIODATA ATLET. *Contoh. Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : A. BIODATA : Nama : Tempat/Tgl. Lahir : Pekerjaan/Universitas/Sekolah : Alamat Rumah :

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "BIODATA ATLET. *Contoh. Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : A. BIODATA : Nama : Tempat/Tgl. Lahir : Pekerjaan/Universitas/Sekolah : Alamat Rumah :"

Transkripsi

1 BIODATA ATLET *Contoh Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : A. BIODATA : Nama : PAS PHOTO WARNA (4 X 6) Tempat/Tgl. Lahir : Pekerjaan/Universitas/Sekolah : Alamat Rumah : Semester/Kelas : KTP/NIM/NISN : Nama Orang Tua : 1. Ayah : Ibu :... Agama : Tinggi Badan/Berat Badan : Golongan Darah : Nomor HP : Atlit Binaan : PPLP PPLM PPOD PENGPROV PENGCAB *dicecklist ( ) B. PRESTASI YANG PERNAH DIRAIH : 1. (Diisi Nama Kejuaran,Tempat,Tahun) Medali : 2. Medali : 3. Medali : 4. Medali : 5. Medali : 6. Medali : 7. Medali : 8. Medali : 9. Medali : 10.. Medali : Pekanbaru, 2017 NAMA ATLET,

2 Catatan : * Diharapkan untuk dapat mengisi data Sesuai Sebenarnya ( )

3 BIODATA TENAGA PELATIH *Contoh Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : A. BIODATA : Nama : No. KTP : Tempat/Tgl. Lahir : Alamat : No. Hand Phone : Agama : PAS PHOTO WARNA (4 X 6) Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Golongan Darah : Status : Nikah Lajang Janda/ duda Pekerjaan Selain Pelatih : PNS TNI/POLRI Lainnya Perusahaan Wiraswasta :... Kemampuan Bahasa Inggris : Tidak bisa Aktif Pasif Pelatih Cabor/Nomor : Nama Asal Klub : Mulai Aktif Melatih : Berasal dari mantan Atlet : Ya Tidak Jika Ya, Tuliskan Prestasi terbaik yang pernah diraih Event Nama Tempat Tahun Juara/ Medali Catatan Prestasi Pendidikan Formal Terakhir : Sekolah Tahun Lulus Jurusan Pendidikan Non Formal (Sertifikasi Pelatih Tertinggi yang terakhir) : Nama Penataran Tingkat Waktu Pelaksanaa Jumlah jam Pemberi Sertifikat Kurun Waktu Aktifitas/Pengalaman Melatih : Nama (Klub, Pelatda, Pelatnas) Sebagai Pelatih/Asisten ket Melatih > > > Pekanbaru, 2017

4 NAMA PELATIH, Catatan : * Diharapkan untuk dapat mengisi data Sesuai Sebenarnya

5 BIODATA TENAGA WASIT/JURI *contoh *Contoh Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : A. BIODATA : Nama : No. KTP : Tempat/Tgl. Lahir : Alamat : No. Hand Phone : Agama : PAS PHOTO WARNA (4 X 6) Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Golongan Darah : Status : Nikah Lajang Janda/ duda Pekerjaan (Selain Wasit) : PNS TNI/POLRI Lainnya Perusahaan Wiraswasta :... Kemampuan Bahasa Inggris : Tidak bisa Aktif Pasif Wasit Cabor (Nomor) : Nama Asal Klub/PB/PP : Mulai Aktif di Perwasitan : Berasal dari mantan Atlet : Ya Tidak Jika Ya, Tuliskan Prestasi terbaik yang pernah diraih Nama Event Tempat Tahun Juara/ Medali Catatan Prestasi Pendidikan Formal Terakhir : Sekolah Tahun Lulus Jurusan Pendidikan Non Formal (Sertifikasi Wasit Tertinggi yang terakhir) : Nama Penataran Tingkat Waktu Pelaksanaa Jumlah jam Pemberi Sertifikat Pengalaman menjadi wasit : pertandingan/perlombaan Even Daerah Pertandingan/Perlombaan Wasit Utama Jumlah Asisten ket Even Nasional Even Internasional Pekanbaru, 2017

6 NAMA WASIT, Catatan : * Diharapkan untuk dapat mengisi data Sesuai Sebenarnya

7 BIODATA TENAGA KEOLAHRAGAAN *Contoh Laboran Psikolog Biomekanik Masseur Gizi Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : A. BIODATA : Nama : No. KTP : Tempat/Tgl. Lahir : Alamat : No. Hand Phone : Agama : PAS PHOTO WARNA (4 X 6) Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Golongan Darah : Status : Nikah Lajang Janda/ duda Pekerjaan (Selain Tenaga Keolahragaan) : PNS TNI/POLRI Lainnya Perusahaan Wiraswasta :... Kemampuan Bahasa Inggris : Tidak bisa Aktif Pasif Aktif dicabor : Berasal dari mantan Atlet : Ya Tidak Jika Ya, Tuliskan Prestasi terbaik yang pernah diraih Nama Event Tempat Tahun Juara/ Medali Catatan Prestasi Pendidikan Formal Terakhir : Nama Sekolah Tahun Lulus Jurusan Pendidikan Non Formal (Sertifikasi Tertinggi yang terakhir) : Nama Kegiatan Tingkat Waktu Pelaksanaan Penyelenggara Nama Kegiatan Tahun Tempat Sebagai Pengalaman : Nama Organisasi Tahun Sebagai Organisasi :

8 Pekanbaru, 2017 NAMA Catatan : * Diharapkan untuk dapat mengisi data Sesuai Sebenarnya ( )

9 KLUB OLAHRAGA *Contoh Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : Klub : ua : Wakil ua : Sekretaris : Wakil Sekreataris : Bendahara : Wakil Bendahara : ua Bidang... : Wakil ua Bidang : Anggota : Nomor dan Tanggal Izin Lurah/Kades : Nomor dan Tanggal SK Penguru Terbaru : Alamat : Telp/Fax :

10 Persyaratan 1 Surat Keputusan (SK) pengurus yang masih berlaku 2 Struktur Klub Olahraga 3 Surat erangan Lurah/ Kepala Desa 4 Akte Pendirian 5 Foto copy Kartu Tanda Pengenal (KTP) Pengurus Inti

11 ORGANISASI OLAHRAGA *Contoh Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : Organisasi Olahraga ua : Wakil ua : Sekretaris : Wakil Sekreataris : Bendahara : Wakil Bendahara : ua Bidang... : Wakil ua Bidang : Anggota : Nomor dan Tanggal Akte Pendirian : Nomor dan Tanggal SK Pengurus Terbaru : Surat erangan Terdaftar (SKT) Alamat : Telp/Fax :

12 Persyaratan 1 Surat Keputusan (SK) pengurus yang masih berlaku 2 Struktur Organisasi 3 Akte Pendirian 4 Foto copy Surat erangan Terdaftar (SKT) 5 Foto copy Kartu Tanda Pengenal (KTP) Pengurus Inti 6 Surat erangan Domisili

13 SENTRA OLAHRAGA *Contoh Kabupaten/Kota : Cabang Olahraga : Pemilik : Pengelola : Pelatih : Asisten Pelatih : Jumlah Atlet/siswa/siswi : Nomor dan Tanggal Akte Pendirian : Nomor dan Tanggal SK Pengurus Terbaru : Surat erangan Terdaftar (SKT) Alamat : Telp/Fax :

14 Persyaratan 1 Surat Keputusan (SK) pengurus yang masih berlaku 2 Struktur 3 Akte Pendirian 4 Foto copy Surat erangan Terdaftar (SKT) 5 Foto copy Kartu Tanda Pengenal (KTP) Pemilik dan Pengelola

PROPOSAL PELATIHAN PELATIH PENCAK SILAT TINGKAT DASAR DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PENGURUS PROVINSI IKATAN PENCAK SILAT INDONESIA TAHUN 2012

PROPOSAL PELATIHAN PELATIH PENCAK SILAT TINGKAT DASAR DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PENGURUS PROVINSI IKATAN PENCAK SILAT INDONESIA TAHUN 2012 PROPOSAL PELATIHAN PELATIH PENCAK SILAT TINGKAT DASAR DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PENGURUS PROVINSI IKATAN PENCAK SILAT INDONESIA DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA TAHUN 2012 A. JUDUL KEGIATAN Pelatihan Pelatih

Lebih terperinci

ASISTEN DEPUTI SENTRA KEOLAHRAGAAN DEPUTI BIDANG PEMBUDAYAAN OLAHRAGA KEMENTERIAN PEMUDA DAN OLAHRAGA TAHUN 2013 PEDOMAN SELEKSI MASUK

ASISTEN DEPUTI SENTRA KEOLAHRAGAAN DEPUTI BIDANG PEMBUDAYAAN OLAHRAGA KEMENTERIAN PEMUDA DAN OLAHRAGA TAHUN 2013 PEDOMAN SELEKSI MASUK PEDOMAN SELEKSI SISWA / ATLET BULUTANGKIS PUSAT PENDIDIKAN DAN LATIHAN PELAJAR (PPLP) JAWA TENGAH TAHUN 2013 ASISTEN DEPUTI SENTRA KEOLAHRAGAAN DEPUTI BIDANG PEMBUDAYAAN OLAHRAGA KEMENTERIAN PEMUDA DAN

Lebih terperinci

FORMULIR DATA BEASISWA

FORMULIR DATA BEASISWA Form 1 FORMULIR DATA BEASISWA Hal : Permohonan Beasiswa Tahun 2015 Yth, Rektor Universitas Trunojoyo Madura Cq. Pembantu Rektor III Universitas Trunojoyo Madura di- Universitas Trunojoyo Madura Dengan

Lebih terperinci

FORMULIR ISIAN PERMOHONAN PERIZINAN LEMBAGA PELATIHAN KERJA ( LPK )

FORMULIR ISIAN PERMOHONAN PERIZINAN LEMBAGA PELATIHAN KERJA ( LPK ) FORMULIR ISIAN PERMOHONAN PERIZINAN LEMBAGA PELATIHAN KERJA ( LPK ) I. IDENTITAS PERMOHONAN 1. Nama Lembaga Pelatihan Kerja : 2. Nomor Akte Pendirian : ( Lampiran FC Akte Pendirian ) 3. Nama Penanggungjawab

Lebih terperinci

KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2015/2016

KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU TAHUN PELAJARAN 2015/2016 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SUKABUMI KELENGKAPAN DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU NAMA :... * NO. PENDAFTARAN :... * JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI/PEREMPUAN * ASAL SEKOLAH : SMP/MTs... * No PERSYARATAN 1. FOTO

Lebih terperinci

BLANKO PEREMAJAAN DATA APLIKASI SAPK (SISTEM APLIKASI PELAYANAN KEPEGAWAIAN)

BLANKO PEREMAJAAN DATA APLIKASI SAPK (SISTEM APLIKASI PELAYANAN KEPEGAWAIAN) BADAN KEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA KABUPATEN LAHAT BLANKO PEREMAJAAN DATA APLIKASI SAPK DIISI OLEH PETUGAS! Photo Warna Pakaian Kuning Kaki Ukuran 3 x 4 diterima pada tanggal. diperiksa

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO Lampiran X. SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002/SK/K/STIE-TN/XI/2016 Tanggal : 01 November 2016 FORM BEAPRO.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRO SEKOLAH TINGGI ILMU

Lebih terperinci

PROPOSAL KEJUARAAN DAERAH JAWA BARAT INSTITUT KARATE-DO NASIONAL PIALA KAPOLDA JAWA BARAT TAHUN

PROPOSAL KEJUARAAN DAERAH JAWA BARAT INSTITUT KARATE-DO NASIONAL PIALA KAPOLDA JAWA BARAT TAHUN A. PENDAHULUAN Perguruan INKANAS adalah salah satu perguruan yang berada dibawah naungan Federasi Olahraga Karate-Do Indonesia (FORKI). Merupakan perguruan terbesar di Indonesia dan juga perguruan yang

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo Nomor 102 B Telp.(031) 3971243, 3991627 G R E S I K P E N G U M U M A N NOMOR : 331.1 /58/437.90/2016 Sesuai dengan Peraturan

Lebih terperinci

PENDAFTARAN PESERTA CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR TAHUN 2015

PENDAFTARAN PESERTA CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR TAHUN 2015 PENDAFTARAN PESERTA CALON MAHASISWA INSTITUT SENI INDONESIA DENPASAR TAHUN 2015 Nomor Pendaftaran : DIISI OLEH PETUGAS PENDAFTARAN N a m a : Program Studi : Status Pendaftaran : Baru Pindahan Asal Sekolah

Lebih terperinci

P R O P O S A L PENYELENGGARAAN BRIEFING COACH PEKAN OLAHRAGA NASIONAL XIX/2016

P R O P O S A L PENYELENGGARAAN BRIEFING COACH PEKAN OLAHRAGA NASIONAL XIX/2016 P R O P O S A L PENYELENGGARAAN BRIEFING COACH PEKAN OLAHRAGA NASIONAL XIX/2016 The Bellezza Suite, Permata Hijau - Jakarta 13-14 Agustus 2016 PROPOSAL PENYELENGGARAAN BRIEFING COACH PEKAN OLAHRAGA NASIONAL

Lebih terperinci

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Ijin Praktik ( SIP ) untuk tempat praktik yang ke... dengan alamat di...

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat Ijin Praktik ( SIP ) untuk tempat praktik yang ke... dengan alamat di... Kepada Hal : Permohonan Surat Ijin Praktik Yth. Sdr Dinas Penanaman Modal dan ( SIP ) Pelayanan Perizinan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Seluma di - Tais Dengan hormat, Yang bertanda tangan dibawah ini,

Lebih terperinci

PENGUMUMAN SELEKSI MASUK PUSDIKLAT SMP/SMA NEGERI RAGUNAN (KHUSUS OLAHRAGAWAN) TAHUN AJARAN

PENGUMUMAN SELEKSI MASUK PUSDIKLAT SMP/SMA NEGERI RAGUNAN (KHUSUS OLAHRAGAWAN) TAHUN AJARAN PENGUMUMAN SELEKSI MASUK PUSDIKLAT SMP/SMA NEGERI RAGUNAN (KHUSUS OLAHRAGAWAN) TAHUN AJARAN 2014-2015 A. KETENTUAN PESERTA 1. Warga Negara Indonesia, diutamakan yang mempunyai prestasi di tingkat Nasional.

Lebih terperinci

FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013

FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013 FORMULIR CALON MAHASISWA PROGRAM BEASISWA PRESTASI TAHUN AKADEMIK 2012/2013 POLITEKNIK MANUFAKTUR ASTRA Kampus: Komplek Astra International Gedung B Jl. Gaya Motor Raya No.8 Sunter II, Jakarta Utara 14330

Lebih terperinci

BLANKO PEREMAJAAN DATA APLIKASI SAPK (SISTEM APLIKASI PELAYANAN KEPEGAWAIAN)

BLANKO PEREMAJAAN DATA APLIKASI SAPK (SISTEM APLIKASI PELAYANAN KEPEGAWAIAN) BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA KABUPATEN LAHAT BLANKO PEREMAJAAN DATA APLIKASI SAPK DIISI OLEH PETUGAS! Photo Warna Pakaian Kuning Kaki Ukuran 3 x 4 diterima pada tanggal. diperiksa

Lebih terperinci

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR EKSTENSI/ D3 KE S1)

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR EKSTENSI/ D3 KE S1) A. BIODATA MAHASISWA Nama Nama Sesuai Ijazah (Termasuk Huruf Kecil dan Besar) Tempat /Tanggal lahir Nomor Peserta Ujian - - Jenis Kelamin *) Laki-laki Perempuan Agama *) Islam Protestan Katolik Budha Hindu

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI CALON PENERBANG GENESA DIRGANTARA Komplek Puri Sentra Niaga Jl. Wiraloka Blok D54 Kalimalang 13620 Kepada Yth : Kepala Sekolah PT. Genesa Dirgantara Puri Sentra Niaga,

Lebih terperinci

SURAT LAMARAN SEBAGAI DIREKTUR POLINDRA

SURAT LAMARAN SEBAGAI DIREKTUR POLINDRA SURAT LAMARAN SEBAGAI DIREKTUR POLINDRA...,... 2018 Perihal : Lamaran Bakal Calon Direktur Politeknik Negeri Indramayu Kepada: Yth. Ketua Senat Politeknik Negeri Indramayu c.q. Ketua Panitia Pemilihan

Lebih terperinci

ANTAR PELAJAR DAN MAHASISWA Sekretariat : GOR Ewangga Kuningan Kontak Person :

ANTAR PELAJAR DAN MAHASISWA Sekretariat : GOR Ewangga Kuningan Kontak Person : Nomor Lampiran Hal : 007/KNG-OPEN/X/2017 : 1 ( satu ) proposal : Undangan Kejuaraan Pencak Silat KUNINGAN OPEN 2017 Kepada Yth....... di T e m p a t Dengan hormat, Sehubungan akan dilaksanakannya kejuaraan

Lebih terperinci

PROGRAM BEASISWA (FULL SCHOLARSHIP) TAHUN PELAJARAN

PROGRAM BEASISWA (FULL SCHOLARSHIP) TAHUN PELAJARAN PROGRAM BEASISWA (FULL SCHOLARSHIP) TAHUN PELAJARAN 2016 2017 CT CORP merupakan perusahaan induk yang yang membawahi Trans TV, Trans 7, Trans Studio, Bank Mega, Carrefour, dan perusahaan-perusahaan lainnya.

Lebih terperinci

I P S I KABUPATEN SLEMAN

I P S I KABUPATEN SLEMAN PROPOSAL PEKAN OLAHRAGA PELAJAR DAERAH SE- TAHUN 2016 A. LATAR BELAKANG KEGIATAN Dalam rangka pembibitan dan pemasalan olah raga pencak silat maka perlu diadakan berbagai kegiatan yang dapat menunjang

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PEMASAR PROFESIONAL (BP2)

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PEMASAR PROFESIONAL (BP2) Lampiran VII SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002-R/SK/K/STIE-TN/IV/2017 Tanggal : 01 April 2017 FORM BEAPEM.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PEMASAR PROFESIONAL

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN AKADEMIK / jika Warga Negara Asing sebutkan Negaranya

FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU TAHUN AKADEMIK / jika Warga Negara Asing sebutkan Negaranya AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMATIKA KESEHATAN BANDUNG (APIKES BANDUNG) SK. Mendiknas No. 205/D/O/2001 Jl. Muararajeun No. 51, Bandung Telp. 022-7237395 FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA

Lebih terperinci

PROGRAM MAGISTER (S2) (S3) UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA

PROGRAM MAGISTER (S2) (S3) UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA Lampiran 01.a Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER (S2) (S3) UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA PROGRAM STUDI 1. Pendidikan Bahasa Indonesia 2. Penelitian dan Evaluasi

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON TARUNA BARU

FORMULIR PENDAFTARAN CALON TARUNA BARU BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA KELAUTAN DAN PERIKANAN AKADEMI PERIKANAN SORONG Jl. Kapitan Pattimura, Tanjung Kasuari - Suprau Kotak Pos 118 Kota Sorong, Papua Barat 98401 Telepon. (0951) 3100182

Lebih terperinci

Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat, tgl lahir :... Alamat Madrasah :... :...

Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat, tgl lahir :... Alamat Madrasah :... :... Lampiran 2 FORMULIR PENDAFTARAN GURU MADRASAH Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat, tgl lahir :... Status Guru : PNS/NON PNS* Guru Mata Pelajaran/Guru Kelas :... Madrasah : MI/MTs/MA*... Alamat Madrasah

Lebih terperinci

SISTEM PENDATAAN PEGAWAI NON PNS. ELEKTRONIK (e-nonpns)

SISTEM PENDATAAN PEGAWAI NON PNS. ELEKTRONIK (e-nonpns) SISTEM PENDATAAN PEGAWAI NON PNS ELEKTRONIK (e-nonpns) MANUAL BOOK PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR BKD Prov.Ka BKD Prov.Kaltim DAFTAR ISI Daftar Isi I. Registrasi Pegawai Non PNS... 1 A. Form Registrasi...

Lebih terperinci

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR- REGULER/ SMA)

BORANG MAHASISWA BARU UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN (JALUR- REGULER/ SMA) A. BIODATA MAHASISWA Nama Nama Sesuai Ijazah (Termasuk Huruf Kecil dan Besar) Tempat /Tanggal lahir Nomor Peserta Ujian - - Jenis Kelamin *) Laki-laki Perempuan Agama *) Islam Protestan Katolik Budha Hindu

Lebih terperinci

Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Di Palembang

Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Di Palembang Formulir I Palembang, Juli 2017. Kepada Hal : Permohonan untuk mengikuti Yth. Ketua Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan

Lebih terperinci

FORMULIR BIDIKMISI IAIN IMAM BONJOL PADANG TAHUN 2017

FORMULIR BIDIKMISI IAIN IMAM BONJOL PADANG TAHUN 2017 FORMULIR BIDIKMISI IAIN IMAM BONJOL PADANG TAHUN 2017 IDENTITAS DIRI Nama Lengkap : Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Jalur Masuk IAIN Imam Bonjol : SPAN PTKIN UM PTKIN SPMB Mandiri Fak./Jurusan saat

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI Lampiran VIII. SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002/SK/K/STIE-TN/XI/2016 Tanggal : 01 November 2016 FORM BEAPRE.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA PRESTASI SEKOLAH

Lebih terperinci

SEKOLAH TINGGI TEOLOGIA KINGDOM

SEKOLAH TINGGI TEOLOGIA KINGDOM Gelombang 1 F O R M U L I R P E N D A F T A R A N PROGRAM SARJANA (S1) TEOLOGI SEKOLAH TINGGI TEOLOGIA KINGDOM PROGRAM STUDI Teologi Tanggal Daftar :... No. Seleksi :...... Nama Lengkap :... Gelar Akademik

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH KOTA TARAKAN

PANITIA SELEKSI DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH KOTA TARAKAN PANITIA SELEKSI DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH KOTA TARAKAN PENGUMUMAN MOR : 01/PANSEL/IV/2016 PENERIMAAN CALON DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH (PERUSDA) KOTA TARAKAN PERIODE 2016-2020 Pemerintah Kota Tarakan dengan

Lebih terperinci

Bridge of Hope Scholarship (BHS)

Bridge of Hope Scholarship (BHS) FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA UNTUK PUTRA-PUTRI INDONESIA TINGKAT SMA/SMK & SARJANA (S1) BRIDGE OF HOPE SCHOLARSHIP (BHS) TAHUN AKADEMIK 2016/2017 Setiap pemohon beasiswa bertanggung jawab dalam

Lebih terperinci

NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2013/2014

NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2013/2014 NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2013/2014 UNIVERSITAS JAMBI PROGRAM PASCASARJANA 2013 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM

Lebih terperinci

KARTU KELUARGA BAGI WNI

KARTU KELUARGA BAGI WNI KARTU KELUARGA BAGI WNI Membawa persyaratan : 1. Photo copy Akta Nikah/Kutipan Akta Perkawinan ; 2. Surat Keterangan Pindah Datang (bila yang pindah dalam wilayah Negeri RI) ; 3. Surat Keterangan Datang

Lebih terperinci

Kepada Yth., HRD Manager Di tempat. Dengan hormat,

Kepada Yth., HRD Manager Di tempat. Dengan hormat, Kepada Yth., HRD Manager Di tempat Dengan hormat, Saya bermaksud ingin mengajukan lamaran pekerjaan di instansi yang Bapak/Ibu pimpin guna mengisi posisi yang dibutuhkan saat ini, dimana data - data diri

Lebih terperinci

PARAMADINA SOCIAL RESPONSIBILITY 2018 (PSR 2018)

PARAMADINA SOCIAL RESPONSIBILITY 2018 (PSR 2018) PARAMADINA SOCIAL RESPONSIBILITY 2018 (PSR 2018) PERSYARATAN MENGIKUTI PSR 2018 Bertempat tinggal di kelurahan Mampang Prapatan atau Tegal Parang atau Pancoran sekurang-kurangnya 5 (lima) tahun hingga

Lebih terperinci

Lampiran 1. Kerangka Isi Makalah Evaluasi Diri. Judul: Mengapa Saya Layak Sebagai Guru Berprestasi

Lampiran 1. Kerangka Isi Makalah Evaluasi Diri. Judul: Mengapa Saya Layak Sebagai Guru Berprestasi Lampiran 1 Kerangka Isi Makalah Evaluasi Diri Judul: Mengapa Saya Layak Sebagai Guru Berprestasi Bab 1 : latar Belakang Uraikan motivasi yang mendasari keinginan untuk mengikuti seleksi Guru Berprestasi

Lebih terperinci

Kepada Yth, Bapak Rektor Universitas Lampung c.q. Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan dan Alumni Jln. Prof. Dr. Sumantri Brojonegoro No.

Kepada Yth, Bapak Rektor Universitas Lampung c.q. Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan dan Alumni Jln. Prof. Dr. Sumantri Brojonegoro No. Lampiran : 1 (satu) berkas Perihal : Permohonan Beasiswa PPA atau BBP-PPA Kepada Yth, Bapak Rektor Universitas Lampung c.q. Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan dan Alumni Jln. Prof. Dr. Sumantri Brojonegoro

Lebih terperinci

` PENGURUS CABANG PERSATUAN RENANG SELURUH INDONESIA KOTA SEMARANG

` PENGURUS CABANG PERSATUAN RENANG SELURUH INDONESIA KOTA SEMARANG ` PENGURUS CABANG PERSATUAN RENANG SELURUH INDONESIA KOTA SEMARANG Periode Semarang, 8 November 2017 2015-2019 Afiliasi Nomor : 01/PRSIKTSMG/1117 Pengprov PRSI Jateng Perihal : Undangan Partisipasi Kejuaraan

Lebih terperinci

Biro Administrasi Akademik dan Kemahasiswaan Institut Seni Budaya Indonesia ( ISBI ) Tanah Papua 20...

Biro Administrasi Akademik dan Kemahasiswaan Institut Seni Budaya Indonesia ( ISBI ) Tanah Papua 20... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU INSTITUT SENI BUDAYA INDONESIA ( ISBI ) TANAH PAPUA TAHUN AJARAN 20.../20... Nomor Pendaftaran / / 20... Nama Pendaftaran Program Studi Biro Administrasi Akademik

Lebih terperinci

DATA PENGAJUAN CALON PENERIMA BEASISWA PPA / BBP-PPA FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN TAHUN 2014

DATA PENGAJUAN CALON PENERIMA BEASISWA PPA / BBP-PPA FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN TAHUN 2014 UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN FAKULTAS PERTANIAN Alamat Jl. dr. Soeparno 61Karangwangkal Telp/Fax. 0281-38971 Purwokerto Website //.faperta.unsoed.ac.id. Email faperta@unsoed.ac.id DATA PENGAJUAN CALON

Lebih terperinci

PETUNJUK TEKNIS KEJUARAAN NASIONAL KARATE ANTAR PPLP SE-INDONESIA KE - III TAHUN 2013 DIPROVINSI GORONTALO

PETUNJUK TEKNIS KEJUARAAN NASIONAL KARATE ANTAR PPLP SE-INDONESIA KE - III TAHUN 2013 DIPROVINSI GORONTALO PETUNJUK TEKNIS KEJUARAAN NASIONAL KARATE ANTAR PPLP SE-INDONESIA KE - III TAHUN 2013 DIPROVINSI GORONTALO A. PENDAHULUAN Berdasarkan kesepakatan pada Rakornas BAPOPSI Tahun 2012 di Jakarta tentang pelaksanaan

Lebih terperinci

PROGRAM PASCASARJANA (S2) MAGISTER MANAJEMEN FORMULIR LAMARAN

PROGRAM PASCASARJANA (S2) MAGISTER MANAJEMEN FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S2) MAGISTER MANAJEMEN FORMULIR LAMARAN UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN Jl. Dr. Soeparno Kampus Karangwangkal Purwokerto Telp. / faks. : (0281) 640924, Telp.(0281) 6286 SYARAT LAMARAN

Lebih terperinci

Pimpinan Tinggi Pratama di lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera Selatan di Palembang

Pimpinan Tinggi Pratama di lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera Selatan di Palembang Formulir I Palembang, 2017 Kepada Hal : Permohonan untuk mengikuti Yth. Ketua Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Pimpinan Tinggi Pratama di lingkungan Pemerintah

Lebih terperinci

FORMULIR BIDIKMISI UIN IMAM BONJOL PADANG TAHUN 2018

FORMULIR BIDIKMISI UIN IMAM BONJOL PADANG TAHUN 2018 FORMULIR BIDIKMISI UIN IMAM BONJOL PADANG TAHUN 2018 Foto 2 x 3 IDENTITAS DIRI ID Pendaftaran SPAN-PTKIN : Nama Lengkap : Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Jalur Masuk UIN Imam Bonjol : SPAN PTKIN UM

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA DEWAN DIREKSI LEMBAGA PENYIARAN PUBLIK LOKAL RADIO BERCAHAYA FM KABUPATEN CILACAP NAMA LENGKAP :

FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA DEWAN DIREKSI LEMBAGA PENYIARAN PUBLIK LOKAL RADIO BERCAHAYA FM KABUPATEN CILACAP NAMA LENGKAP : FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA DEWAN DIREKSI LEMBAGA PENYIARAN PUBLIK LOKAL RADIO BERCAHAYA FM KABUPATEN CILACAP NOMOR URUT : NAMA LENGKAP : ALAMAT : NOMOR TELEPON : NOMOR HP : NO PERSYARATAN BERKAS

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA BAT AM

PEMERINTAH KOTA BAT AM PEMERINTAH KOTA BATAM BADAN KEPEGAWAIAN DAN DIKLAT KOTA BATAM BIODATA PEGAWAI NAMA : NIP : UNIT KERJA : CPNS & PNS:. Fotokopi SK CPNS/PNS;. Fotokopi SK Kenaikan Pangkat;. Ijazah/STTB terakhir;. Fotokopi

Lebih terperinci

PASCASARJANA UIN IMAM BONJOL PADANG

PASCASARJANA UIN IMAM BONJOL PADANG Nomor : PASCASARJANA UIN IMAM BONJOL PADANG FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER (S.2) TAHUN 2017/2018 Alamat Kampus/Sekretariat : Kampus I UINIB Padang, Jl. Sudirman No. 15 Padang Telp.

Lebih terperinci

4. Mutasi Pindah Masuk dari Kab/Kota/Provinsi Luar ke Dalam Wilayah Kerja Kab/Kota/Provinsi Maluku Utara

4. Mutasi Pindah Masuk dari Kab/Kota/Provinsi Luar ke Dalam Wilayah Kerja Kab/Kota/Provinsi Maluku Utara PELAYANAN BIDANG MUTASI DAN PESIUN PEGAWAI 1. Mutasi Masuk ke Provinsi (Persetujuan Menerima) Surat Permohonan PNS yang Bersangkutan 2. Mutasi Masuk Provinsi (Penempatan) Surat Persetujuan Menerima Gubernur

Lebih terperinci

TIM PEMBINA JASA KONSTRUKSI PROVINSI DKI JAKARTA

TIM PEMBINA JASA KONSTRUKSI PROVINSI DKI JAKARTA TIM PEMBINA JASA KONSTRUKSI PROVINSI DKI JAKARTA 1. Nama Perusahaan 1. Nama Perusahaan : : 2. Alamat 2. Alamat : : TANDA TANDA TERIMA TERIMA PERMOHONAN IUJK PERMOHONAN IUJK 3. Permohonan : 3. Permohonan

Lebih terperinci

PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 )

PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 ) PARAMADINA FELLOWSHIP 2011 ( PF 2011 ) PERSYARATAN MENGIKUTI PF 2011 Siswa kelas 3 atau lulusan Sekolah Lanjutan Tingkat Atas (SLTA) atau sederajat dari seluruh Indonesia. Siswa kelas 3 atau lulusan SLTA

Lebih terperinci

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitam di kertas Folio bergaris:

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitam di kertas Folio bergaris: Lampiran II Pengumuman Nomor : Un.10.0/R2/KP.00.2/2974/2016 Tentang : Kelengkapan Berkas Administrasi Calon Dosen Tetap Bukan PNS Universitas Islam Negeri Walisongo Semarang Tahun 2016 Contoh surat lamaran

Lebih terperinci

PENELUSURAN SISWA BERPRESTASI AKADEMIK (PSBA) DAN PENELUSURAN SISWA BERTALENTA (PSBT) MAN 1 PEKANBARU

PENELUSURAN SISWA BERPRESTASI AKADEMIK (PSBA) DAN PENELUSURAN SISWA BERTALENTA (PSBT) MAN 1 PEKANBARU PENELUSURAN SISWA BERPRESTASI AKADEMIK (PSBA) DAN PENELUSURAN SISWA BERTALENTA (PSBT) MAN 1 PEKANBARU A. Pendahuluan Madrasah Aliyah Negeri 1 Pekanbaru merupakan salah satu Madrasah Aliyah Negeri di Propinsi

Lebih terperinci

Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017

Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017 Paramadina for Creative Industry (PCI) 2017 PERSYARATAN MENGIKUTI Paramadina for Creative Industry 2017 Bertempat tinggal di seluruh Indonesia. Siswa Kelas 3 atau lulusan SMA atau sederajat, dengan nilai

Lebih terperinci

PENGURUS BESAR FEDERASI OLAHRAGA KARATE-DO INDONESIA

PENGURUS BESAR FEDERASI OLAHRAGA KARATE-DO INDONESIA PENGURUS BESAR FEDERASI OLAHRAGA KARATE-DO INDONESIA I. DASAR 1. Penataan Organisasi PB. FORKI, Perguruan dan Pengprov FORKI agar berfungsi dgn baik. 2. Peningkatan mutu Pelatih, Wasit dan Atlet. 3. Menyiapkan

Lebih terperinci

FORMULIR ISIAN ORMAS

FORMULIR ISIAN ORMAS PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemerintah Provinsi Kepulau an Bangka Belitung, Jl. Pulau Pongok Air Itam Pangkalpinang

Lebih terperinci

PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: ke sekretariat pendaftaran Program Pascasarjana.

PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: ke sekretariat pendaftaran Program Pascasarjana. PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: 1. Warga Negara Indonesia. 2. Untuk warga Negara asing harus menunjukkan surat izin dari Ditjen Dikti Depdiknas. 3. Memiliki latar belakang pendidikan sarjana (S1)

Lebih terperinci

member.gabsi.web.id situs pendataan anggota GABSI

member.gabsi.web.id situs pendataan anggota GABSI member.gabsi.web.id situs pendataan anggota GABSI Dalam upaya pendataan atlit/anggota GABSI, Pengurus Besar GABSI 2014-2018 membangun situs pendataan anggota GABSI dengan alamat website: member.gabsi.web.id

Lebih terperinci

10. ALAMAT : KODE POS : 9. NOMOR TELEPON : - (Kode Wil.-No.Tlp.) 10. NOMOR HP :

10. ALAMAT : KODE POS : 9. NOMOR TELEPON : - (Kode Wil.-No.Tlp.) 10. NOMOR HP : lampiran 1 FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA IAIN SYEKH NURJATI CIREBON JALUR PROGRAM PENELUSURAN SANTRI BERPRESTASI (PPSB) Pas photo 3 X 4 I. DATA DIRI 1. NAMA LENGKAP : 2. JENIS KELAMIN : 1. Laki-laki;

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI KELAS EKSTENSI ( KEKS ) STIE TUNAS NUSANTARA FORMULIR PENDAFTARAN INI BOLEH DIPERBANYAK/DI FOTOKOPI, SEHINGGA BERFUNGSI SAMA DENGAN ASLI DAN DAPAT DIPERGUNAKAN UNTUK

Lebih terperinci

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH PENGUMUMAN. Nomor : 814 / 069 / / 2015 Tanggal : 13 Januari 2015 TENTANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH PENGUMUMAN. Nomor : 814 / 069 / / 2015 Tanggal : 13 Januari 2015 TENTANG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH Jl. Jend. A. Yani No. 51 (0357) 881410 Fax. 883818 Pacitan 63511 PENGUMUMAN Nomor : 814 / 069 / 408. 49 / 2015 Tanggal : 13 Januari 2015

Lebih terperinci

Logo Daerah/Logo Sekolah

Logo Daerah/Logo Sekolah Lampiran 1. Contoh Cover DOKUMEN KELENGKAPAN LAMARAN CALON PENGAWAS SEKOLAH N a m a NIP Jabatan Unit Kerja : : : : Logo Daerah/Logo Sekolah PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO DINAS PENDIDIKAN KOTA PROBOLINGGO

Lebih terperinci

PRESTASI UNTUK LAMPUNGKU GOR. STO Metro LAMPUNG KATEGORI USIA DINI, PRA REMAJA, REMAJA DAN DEWASA COMBAT SPORTS THE DAWN OF FIGHTERS AGUSTUS

PRESTASI UNTUK LAMPUNGKU GOR. STO Metro LAMPUNG KATEGORI USIA DINI, PRA REMAJA, REMAJA DAN DEWASA COMBAT SPORTS THE DAWN OF FIGHTERS AGUSTUS PRESTASI UNTUK LAMPUNGKU GOR STO Metro LAMPUNG KATEGORI USIA DINI, PRA REMAJA, REMAJA DAN DEWASA COMBAT SPORTS THE DAWN OF FIGHTERS 27-30 AGUSTUS 2017 Bandar Lampung, 7 Juli 2017 Nomor Lampiran Perihal

Lebih terperinci

PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi.

PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi. PARAMADINA FELLOWSHIP 2014 ( PF 2014 ) Untuk Anda yang memiliki kecerdasan emosional, berjiwa kepemimpinan, mudah bersosialisasi, dan beretika tinggi. PERSYARATAN MENGIKUTI PF 2014 Siswa kelas 3 atau lulusan

Lebih terperinci

APLIKASI PROGRAM PEMAGANGAN DI JEPANG

APLIKASI PROGRAM PEMAGANGAN DI JEPANG PT. JAPAN INDONESIAN ECONOMIC CENTER ( PT.JIAEC ) Pas Photo Terbaru 3x4 APLIKASI PROGRAM PEMAGANGAN DI JEPANG Perhatian : a. Harap aplikasi ini diisi lengkap dan sebenar-benarnya, oleh masing-masing pelamar,

Lebih terperinci

PEMERINTAH ACEH DINAS PENDIDIKAN SMAN MODAL BANGSA FORMULIR SISWA

PEMERINTAH ACEH DINAS PENDIDIKAN SMAN MODAL BANGSA FORMULIR SISWA JL BANDARA SULTAN ISKANDAR MUDA Telp (0651) 27557 Aceh Besar 23372 A. Data Pribadi Siswa 1. NIS NISN 2. Nama Siswa a. Nama Lengkap b. Nama Panggilan 3. Tempat dan Tanggal Lahir 4. Jenis Kelamin 1. Laki-Laki

Lebih terperinci

Saran

Saran BAB. III Penggunaan Dana Beasiswa BAB. IV PENUTUP 3.1. Penggunaan Dana Beasiswa No. Tanggal Deskripsi Pemasukan Pengeluaran Keterangan 1 Terima Uang Beasiswa Rp. 6.000.000 2 Bayar SPP Semester Rp.... 3

Lebih terperinci

IDENTITAS CALON KELEMBAGAAN EKONOMI PETANI BERPRESTASI

IDENTITAS CALON KELEMBAGAAN EKONOMI PETANI BERPRESTASI IDENTITAS CALON KELEMBAGAAN EKONOMI PETANI BERPRESTASI FORM 1 1. Nama Kelembagaan :... Ekonomi Petani 2. Tanggal Pembentukan :... 3. Pengesahan Kelembagaan :...... 4. Jenis Usaha :...... 5. Alamat Kantor/Sekretariat

Lebih terperinci

Studi tentang pembinaan prestasi Persatuan Atletik Seluruh Indonesia (PASI) kabupaten Wonogiri periode kepengurusan tahun

Studi tentang pembinaan prestasi Persatuan Atletik Seluruh Indonesia (PASI) kabupaten Wonogiri periode kepengurusan tahun Studi tentang pembinaan prestasi Persatuan Atletik Seluruh Indonesia (PASI) kabupaten Wonogiri periode kepengurusan tahun 2006-2010 Oleh : Sugeng Wahono NIM : K4604052 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN KELOMPOK KERJA PEMBENTUKAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN KABUPATEN KEBUMEN Alamat : Jl. Tentara Pelajar No. 21 Kode Pos 54312 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN Nomor :005/Panwaskab-Kbm/VIII/2017

Lebih terperinci

II. MAKSUD DAN TUJUAN

II. MAKSUD DAN TUJUAN 1 LATAR BELAKANG Pencak silat merupakan warisan leluhur bangsa yang harus dikembangkan terus menerus. Kami menyadari akan pentingnya proses pewarisan nilai-nilai perjuangan bangsa bagi terwujudnya Negara

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA UNIVERSITAS ESA UNGGUL

FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA UNIVERSITAS ESA UNGGUL FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA Status Mahasiswa 1. Pilihan Beasiswa Mahasiswa Baru Calon Mahasiswa Baru Beasiswa Unggulan Esa Unggul Beasiswa Indonesia Timur Beasiswa Prestasi Beasiswa Bidik Misi Beasiswa

Lebih terperinci

BAGAN PROSEDUR PELAYANAN UMUM PEMOHON LOKET PELAYANAN. 1. Surat Pengantar / Keterangan; 2. Pengajuan Kredit; 3. Legalisasi. VERIFIKASI & PELAYANAN

BAGAN PROSEDUR PELAYANAN UMUM PEMOHON LOKET PELAYANAN. 1. Surat Pengantar / Keterangan; 2. Pengajuan Kredit; 3. Legalisasi. VERIFIKASI & PELAYANAN Lampiran I Peraturan Kepala Jatilor Nomor : 4 Tahun 2012 Tanggal : 17 Oktober 2012 BAGAN PROSEDUR PELAYANAN UMUM PEMOHON LOKET PELAYANAN 1. Surat Pengantar/ Ket.Kependudukan a. Pindah Datang; b. Pindah

Lebih terperinci

SURAT LAMARAN PENDAFTARAN DITULIS TANGAN MENGGUNAKAN TINTA HITAM

SURAT LAMARAN PENDAFTARAN DITULIS TANGAN MENGGUNAKAN TINTA HITAM SURAT LAMARAN PENDAFTARAN DITULIS TANGAN MENGGUNAKAN TINTA HITAM,... Perihal : Permohonan Lamaran Kepada Calon Perangkat Desa Yth. Kepala Desa... Kec.... Melalui Ketua Tim Pelaksana Penjaringan dan Penyaringan

Lebih terperinci

Panduan Pendaftaran Calon Peserta Program Pendidikan Calon Pendidik Akademik Komunitas (PPCPAK) Tahun 2012

Panduan Pendaftaran Calon Peserta Program Pendidikan Calon Pendidik Akademik Komunitas (PPCPAK) Tahun 2012 Panduan Pendaftaran Calon Peserta Program Pendidikan Calon Pendidik Akademik Komunitas (PPCPAK) Tahun 2012 A. Laman Utama Aplikasi pendaftaran calon peserta Program Pendidikan Calon Pendidik Akademik Komunitas

Lebih terperinci

SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH

SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH Dekan Fakultas Kedokteran dengan ini menerangkan bahwa : N a m a No. Buku Pokok Jurusan / Prog. Studi Telah menyelesaikan segala

Lebih terperinci

PERATURAN BERSAMA MENTERI DALAM NEGERI DAN MENTERI KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA

PERATURAN BERSAMA MENTERI DALAM NEGERI DAN MENTERI KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA PERATURAN BERSAMA MENTERI DALAM NEGERI DAN MENTERI KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA NOMOR : 43 TAHUN 2009 NOMOR: 41 TAHUN 2009 TENTANG PEDOMAN PELAYANAN KEPADA PENGHAYAT KEPERCAYAAN TERHADAP TUHAN YANG MAHA ESA

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ)

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ) Lampiran XIII SK. Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Tunas Nusantara Nomor : 002-R/SK/K/STIE-TN/IV/2017 Tanggal : 01 April 2017 FORM BEATAH.2017 FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM BEASISWA TAHFIDZ QURAN(BTQ)

Lebih terperinci

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS-I (PPDS-I)

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS-I (PPDS-I) Formulir Pendaftaran PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS-I (PPDS-I) Nama Nomor Peserta Program Studi : : : Semester *) coret yang tidak perlu : Ganjil/Genap *) Tahun Ajaran UNIVERSITAS SYIAH KUALA Kelengkapan

Lebih terperinci

STRATEGI PEMBINAAN OLAHRAGA MAHASISWA MENUJU POMNAS ACEH 2015

STRATEGI PEMBINAAN OLAHRAGA MAHASISWA MENUJU POMNAS ACEH 2015 STRATEGI PEMBINAAN OLAHRAGA MAHASISWA MENUJU POMNAS ACEH 2015 Disampaikan pada : Rapat Kerja Bidang Kemahasiswaan Tahun 2015 Magelang, 12 Maret 2015 DINAS PEMUDA DAN OLAHRAGA PROVINSI JAWA TENGAH Kondisi

Lebih terperinci

BEASISWA FULLBRIGHT UNIVERSITAS ISLAM "45" (UNISMA) BEKASI

BEASISWA FULLBRIGHT UNIVERSITAS ISLAM 45 (UNISMA) BEKASI 1 Siswa Kelas 12 SMA/SMK/MA yang akan mengikuti Ujian Nasional (UN) 2010. 2 Tidak pernah tinggal kelas. 3 Nilai rata-rata raport minimal 7,00 untuk setiap semester. 4 Nilai raport untuk mata pelajaran

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA SELEKSI JABATAN KASUBPOKJA

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA SELEKSI JABATAN KASUBPOKJA Lampiran II Daftar Riwayat Hidup Formulir A.1 Tanggal : 25 Oktober 2017 DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA SELEKSI JABATAN KASUBPOKJA Foto Berwarna Background warna Merah Ukuran 3X4 A. DATA PRIBADI PELAMAR NAMA

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM SELEKSI ADI DIRGANTARA GLOBAL ADI DIRGANTARA GLOBAL Kampus B Universitas Suryadarma Jl. Protokol Halim Perdana Kusuma Komplek Bandara Halim Perdana Kusuma Jakarta 13610 Kepada

Lebih terperinci

FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK

FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK Nomor Formulir : Pas photo 4x6 Tanggal Pendaftaran : Diisi Oleh Petugas FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK Nama Lengkap dan

Lebih terperinci

PERATURAN GUBERNUR RIAU NOMOR 81 TAHUN 2016

PERATURAN GUBERNUR RIAU NOMOR 81 TAHUN 2016 PERATURAN GUBERNUR RIAU NOMOR 81 TAHUN 2016 TENTANG KEDUDUKAN, SUSUNAN ORGANISASI, TUGAS DAN FUNGSI, SERTA TATA KERJA DINAS KEPEMUDAAAN DAN OLAHRAGA PROVINSI RIAU DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA GUBERNUR

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN DINAS PENDIDIKAN SMA NEGERI 3 BANYUASIN III

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN DINAS PENDIDIKAN SMA NEGERI 3 BANYUASIN III PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN DINAS PENDIDIKAN SMA NEGERI 3 BANYUASIN III Jl. Rimba Balai Desa Pangkalan Panji Kec. Banyuasin III Kab. Banyuasin Telepon (0821) 352630 Kode Pos 30753 E-mail : sman3ba3@gmail.com

Lebih terperinci

Jl. Raya Kayu Aro Sukarami KM.20 Arosuka Telp/Fax. (0755) Web Site

Jl. Raya Kayu Aro Sukarami KM.20 Arosuka Telp/Fax. (0755) Web Site Terwujudnya Pegawai profesional yang bertanggung jawab dalam pelaksanaan tugas Meningkatkan pelayanan administrasi kepegawaian secara professional melalui proses rekruitmen yang transparan, pendidikan

Lebih terperinci

SELEKSI DIKLAT TUNAS UNGGUL HANDAYANI

SELEKSI DIKLAT TUNAS UNGGUL HANDAYANI SELEKSI DIKLAT TUNAS UNGGUL HANDAYANI Dalam rangka peningkatan kualitas Sumber Daya Manusia Pemuda, Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kabupaten Gunungkidul bekerjasama dengan POLDA DIY akan menyelenggarakan

Lebih terperinci

SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH

SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH Dekan Fakultas Kedokteran dengan ini menerangkan bahwa : No. Buku Pokok Jurusan / Prog. Studi Telah menyelesaikan segala sesuatunya yang berhubungan dengan Fakultas

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN. P E N G U M U M A N No : / 9912.

PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN. P E N G U M U M A N No : / 9912. PEMERINTAH KOTA SEMARANG DINAS KESEHATAN Jl. Pandanaran 79 Telp.(024) 8415269-8318070 Fax (024) 8318771 Kode Pos 50241 SEMARANG P E N G U M U M A N No : 443.42 / 9912. A. Dasar 1. Peraturan Daerah Kota

Lebih terperinci

LAMPIRAN : PERATURAN BUPATI KULON PROGO NOMOR 75 TAHUN 2010 TENTANG PEDOMAN TEKNIS PELAKSANAAN ADMINISTRASI KELURAHAN

LAMPIRAN : PERATURAN BUPATI KULON PROGO NOMOR 75 TAHUN 2010 TENTANG PEDOMAN TEKNIS PELAKSANAAN ADMINISTRASI KELURAHAN 1 LAMPIRAN : PERATURAN BUPATI KULON PROGO NOMOR 75 TAHUN 2010 TENTANG PEDOMAN TEKNIS PELAKSANAAN ADMINISTRASI KELURAHAN MODEL DAN TATA CARA PENGISIAN BUKU ADMINISTRASI KELURAHAN A. MODEL BUKU ADMINISTRASI

Lebih terperinci

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6);

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6); Lampiran 1. Persyaratan Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru (Reguler) STPP Magelang Program Studi Penyuluhan Pertanian dan Penyuluhan Peternakan T.A. 2013/2014. Persyaratan umum sebagai berikut : 1. Calon

Lebih terperinci

CHECKLIST PERMOHONAN SURAT IZIN USAHA PERIKANAN (SIUP)

CHECKLIST PERMOHONAN SURAT IZIN USAHA PERIKANAN (SIUP) PERMOHONAN SURAT IZIN USAHA PERIKANAN (SIUP) Perorangan : 1 Identitas Diri : fotocopy KTP (Domisili di Provinsi Jawa Timur) 5 Grosse Akte 6 Surat keterangan pengujian kapal perikanan 7 Rokomendasi teknis

Lebih terperinci

PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: , ,

PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: , , PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: 085600790549, 085640078917, 081282639255 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN Nomor : 003/ Bawaslu-Prov.JT-03

Lebih terperinci

FORMULIR ISIAN PEGAWAI

FORMULIR ISIAN PEGAWAI MODEL FIP - 02 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN FORMULIR ISIAN PEGAWAI Pas Photo Berwarna 4 x 6 cm NAMA LENGKAP N I P PANGKAT / GOL. RUANG J A B A T A N UNIT KERJA PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA

PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA SABID UAK SADAYU A NG PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA Jln. Imam Bonjol No. 44 Pariaman Telp. 0751 92202, 91012 Fax. 91012 Pariaman PENGUMUMAN NOMOR : 800

Lebih terperinci

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RIAU TAHUN AKADEMIK 2017/2018

SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RIAU TAHUN AKADEMIK 2017/2018 SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RIAU TAHUN AKADEMIK 2017/2018 A. SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU B. KUOTA a. Jalur Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) bagi

Lebih terperinci

Beasiswa Bakti BCA

Beasiswa Bakti BCA Beasiswa Bakti BCA 2017-2018 PT Bank Central Asia, Tbk merupakan salah satu perbankan swasta tumbuh dan berkembang bersama nasabah dan masyarakat Indonesia. Menyadari bahwa BCA merupakan bagian dari mayarakat,

Lebih terperinci