BAB I PENDAHULUAN. Pre menopause syndrome merupakan masalah yang timbul akibat pre

Transkripsi

1 1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Pre menopause syndrome merupakan masalah yang timbul akibat pre menopause. Perubahan tersebut paling banyak terjadi pada wanita karena pada proses menua terjadi suatu fase yaitu fase menopouse. Sebelum terjadi fase menopouse biasanya didahului dengan fase pre menopouse dimana pada fase pre menopouse ini terjadi masa peralihan dari masa subur menuju masa tidak adanya pembuahan (anovalator). Sebagian besar wanita mengalami gejala pre menopouse pada usia 40-an dan puncaknya tercapai pada usia 50 tahun yaitu terjadinya masa menopouse dimana pada masa menopouse ini wanita sudah tidak mengalami haid lagi. Berdasarkan study lapangan peneliti di temukan banyak wanita mengalami menopouse kurang dari 5 tahun dan sebagian kecil lebih dari 5 tahun, wanita usia tahun saat memasuki pre menopause mengalami ketidakteraturan dalam siklus haid, perilaku wanita dalam menghadapi pre menopause syndrome, yang dapat berhubungan dengan kecemasan yang dialami dalam situasi mempertahankan diri untuk menghindari atau mengurangi bahaya atau ancaman, wanita lebih mudah tersinggung dan marah terhadap sesuatu yang sebelumnya dianggap tidak mengganggu, dengan datangnya fase pre menopause syndrome beberapa wanita akan mengalami tingkat kecemasan yang dapat berupa kehilangan kemampuan untuk bereproduksi, sedih karena hilangnya daya tarik, sedih karena pola seksual tidak terpenuhi. Perasaan 1

2 2 sangat sensitif terhadap perilaku orang-orang disekitarnya, terutama jika perilaku tersebut dipersepsikan sebagai menyinggung proses penerimaan yang sedang terjadi dalam dirinya, dengan memahami perilaku tersebut diharapkan wanita dapat mengerti apa yang sedang terjadi dalam diri mereka, selain itu pihak keluarga pun diharapkan dapat memberikan dukungan sehingga tidak membuat wanita yang menghadapi pre menopause syndrome merasa dikucilkan atau disia-siakan. Adapun dampak dari wanita yang mengalami syndrome premenopaus yang meliputi masalah fisik antara lain risiko kanker payudara, kanker leher rahim (serviks), risiko kanker rahim, dan masalah psikologis yaitu demensia yang merupakan himpunan gejala penurunan fungsi intelektual, umumnya ditandai terganggunya minimal tiga fungsi, yaitu bahasa, memori visuospasial, dan emosional (Proverawati, 2010). Menurut WHO, syndrome pre menopouse dialami oleh banyak wanita hampir diseluruh dunia, sekitar 70-80% wanita Eropa, 60% di Amerika, 57% di Malaysia, 18% di Cina dan 10% di Jepang dan Indonesia. Sedangkan diindonesia yang sebesar juta pada 2010 hampir 100% telah mengalami menopause dengan gejala premenopause syndrome sebelumnya dimana 64% mengalami penurunan libido, 82,2% haid tidak teratur, 69% mengalami depresi dan gangguan psikis, dan 17% sebagaian tidak mengalami keluhan sama sekali karena haid yang tidak muncul lagi (Proverawati,2010). Berdasarkan data proyeksi penduduk wanita usia Jawa Timur terdapat sekitar jiwa (BPS, 2010). Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Ponorgo jumlah wanita dari umur 45-59

3 3 tahun sebesar jiwa (Dinas Kesehatan Kabupaten Ponorogo, 2015). Sementara itu data populasi wanita dengan usia tahun di Dusun Dasun Rw 1/2/3/4/5 Desa Bangunrejo pada tahun 2015 sebanyak 176 orang (Puskesmas Pembantu Desa Bangunrejo, 2015). Pre menopouse adalah suatu kondisi fisiologi pada wanita yang telah memasuki proses penuaan (aging), yang ditandai dengan menurunnya kadar hormonal estrogen dari ovarium yang sangat berperan dalam hal reproduksi dan seksualitas. Pada masa pre menopouse wanita akan mengalami perubahan endokrin, somatik, dan psikis yang terjadi pada akhir masa subur atau reproduktif. Pre menopouse menimpa wanita yang berusia menjelang 40 tahun ke atas. Perubahan-perubahan fisikpun terlihat dari banyaknya pengkeriputan di kulit. Keadaan ini juga menyebabkan jarang terjadi ovulasi dan menstruasi tidak teratur. Masalah yang timbul akibat pre menopouse ini disebut dengan syndrome pre menopouse. Gejala yang menyertai syndrome pre menopouse, meliputi hot flushes (semburan panas dari dada hingga wajah), night sweat (berkeringat dimalam hari), dryness vaginal (kekeringan vagina), penurunan daya ingat, insomnia (susah tidur), depresi (rasa cemas), fatigue (mudah capek), penurunan libido, drypareunia (rasa sakit saat berhubungan seksual), dan incontinence urinary (beser) (Proverawati, 2010). Untuk mengetahui gejala-gejala pre menopouse syndrome dan menghilangkan kecemasan dan kekhawatiran pada saat memasuki masa pre menopouse adalah dengan kenali tanda-tanda pre menopouse syndrome sedini mungkin. Menjalani hidup sehat dengan cara mengkonsumsi

4 4 makanan, minuman yang sehat, olahraga teratur serta istirahat yang cukup merupakan modal bagi masa menopouse yang menyenangkan, selain itu diperlukan pemeriksaan pap smear, kolposkopi, sadari, mammografi, pemeriksaan kanker kolon, pemeriksaan laboratorium, tes osteoporosis (Proverawati, 2010). Berdasarkan penelitian Larasati (2012), dalam beberapa kasus wanita yang mengalami menopause mulai menarik diri dari pergaulan sosial karena merasa dirinya tidak ada harganya dan merasa tidak berguna lagi. Seperti membatasi untuk berinteraksi sosial dengan teman maupun dengan keluarga. Mereka lebih suka menyendiri jauh dari keramaian. Wanita yang mengalami menopause akan membutuhkan keluarga dan teman-teman terdekat sebagai dukungan agar tidak minder dalam beradaptasi dengan lingkungan. Selain itu adanya motivasi dari dirinya untuk menjalani hidupnya dengan penuh semangat (kualitas hidup yang baik), untuk menjadi kualitas hidup yang baik yang perlu dilakukan yaitu menjaga kesehatan dengan cara makan sayuran, mengkonsumsi vitamin serta berolahraga, mengatur pola tidur minimal 8 jam perhari, mengurangi pekerjaan berat dan mengerjakan hal-hal yang ringan, serta meredam emosi agar tidak mudah marah. Sedangkan Notoatmodjo (2007) pengetahuan yang dimiliki seseorang mempengaruhi perilakunya, semakin baik pengetahuan seseorang maka perilakunya juga akan semakin baik dan pengetahuan itu sendiri dipengaruhi tingkat pendidikan, sumber informasi dan pengalaman. Dari uraian di atas penulis tertarik melakukan penelitian dengan mengambil judul Perilaku Wanita Dalam Menghadapi Pre Menopouse Syndrome.

5 5 1.2 Rumusan Masalah Berdasarkan uraian dari latar belakang masalah tersebut, dapat dirumuskan masalah dalam penelitian ini yaitu, Bagaimana Perilaku Wanita Dalam Menghadapi Pre Menopause Syndrome? 1.3 Tujuan Penelitian Mengidentifikasi Perilaku Wanita Dalam Menghadapi Pre Menopause Syndrome. 1.4 Manfaat Penelitian Manfaat Teoritis Diharapkan dapat memperkaya khasanah ilmu keperawatan, khususnya mengenai keperawatan pada menopouse yang memfokuskan pada masalah perilaku pada wanita dalam menghadapi pre menopouse syndrome. Bagi penelitian selanjutnya dapat menambah ilmu pengetahuan tentang perilaku pada wanita dalam mengahadapi pre menopouse syndrome Manfaat Praktis 1. Bagi Responden Dapat mengubah perilaku masyarakat terutama perilaku wanita dalam menghadapi pre menopause syndrome sehingga wanita mengetahui halhal apa saja yang harus diketahui dalam menghadapi pre menopause syndrome. 2. Bagi Tempat Penlitian Untuk memberikan data masyarakat terutama pada wanita yang menghadapi pre menopause syndrome.

6 6 3. Bagi Peneliti Selanjutnya Dapat mengetahui perilaku wanita dalam menghadapi pre menopause syndrome dan diharapkan digunakan sebagai bahan penelitian selanjutnya yang sejenis. 4. Bagi Institusi Kesehatan Bagi Institusi Kesehatan Khususnya bagi Institusi Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo dapat digunakan sebagai masukan terutama yang berkaitan dengan perilaku wanita dalam menghadapi pre menopause syndrome, serta dapat digunakan sebagai acuan untuk meningkatkan profesionalisme perawat dalam keperawatan komunitas. 1.5 Keaslian Penelitian 1. Febriani Rizka (2012) dengan judul Hubungan Tingkat Pengetahuan Osteoporosis dengan Perilaku Pencegahan Osteoporosis pada Wanita Pre Menopause di Kelurahan Jebres Surakarta. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya hubungan antara tingkat pengetahuan osteoporosis dengan perilaku pencegahan osteoporosis. Persamaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya adalah terletak pada variabel sama-sama membahas tentang masa menopause dan responden samasama wanita, sedangkan perbedaannya penelitian sebelumnya menggunakan metode korelasi sedangkan penelitian sekarang secara deskriptif. 2. Estiana, Meilina dan Citra Dhuhana (2015). Hubungan Pendidikan dan Pengetahuan Wanita Pra Menopause Terhadap Sikap Mengahadapi

7 7 Menopause di Desa Sekar Jaya Kabupaten Ogan Komering Ulu. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Hubuingan Pendidikan dan Pengetahuan Wanita Pra Menopause Terhadap Sikap Mengahadapi Menopause di Desa Sekar Jaya Kabupaten Ogan Komering Ulu. Perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya metode penelitian ini menggunakan purposive sampling sedangkan penelitian sebelumnya menggunakan metode penelitian accidental sampling, sedangkan persamaan sama-sama membahas tentang wanita pre menopause usia tahun.