Nama Calon Mahasiswa. Perguruan Tinggi Asal/ Lembaga Pengirim. Alamat Calon Mahasiswa :.

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "Nama Calon Mahasiswa. Perguruan Tinggi Asal/ Lembaga Pengirim. Alamat Calon Mahasiswa :."

Transkripsi

1 FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM PASCASARJANA (S2/S3) UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA TAHUN 2010/2011 Nama Calon Mahasiswa Program Studi Perguruan Tinggi Asal/ Lembaga Pengirim :. : S2 Pendidikan Ekonomi :. Alamat Calon Mahasiswa :.... Nomor Telp./HP :.... /.....

2 KELENGKAPAN BIODATA CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA TAHUN AKADEMIK 2010/ Nama lengkap : 2. Program Studi yang dituju : Pendidikan Ekonomi Jenjang program : S2 3. Perguruan Tinggi/ : Lembaga Asal 4. Alamat PT/ Lembaga Asal : 5. Alamat Asal Calon yang segera dapat dihubungi : 6. Alamat di Surabaya : (kalau ada) No. HP: No. Telepon: No. Kelengkapan Asli dan Copy Jml Sudah Belum 1 Formulir Pendaftaran Tahun 2010/2011 2x 2 Penilaian Kelayakan Akademik dari 2 (dua) orang 2x 3 Daftar Karya Ilmiah yang pernah ditulis 2x 4 Pernyataan Biaya Pendidikan 2x 5 Pernyataan Pemilihan Program Studi 2x 6 Surat Keterangan berkemampuan berbahasa Inggris/TOEFL 2x 7 Kuitansi biaya pendaftaran calon Mahasiswa Program Pascasarjana Unesa Tahun 2010/2011 2x 8 Fotocopy Ijazah S1 yang dilegalisir 2x 9 Fotocopy Transkrip S1 yang dilegalisir 2x 10 Bukti Karya Ilmiah yang dianggap terbaik 1x 11 Usulan Penelitian 2x 12 Surat Ijin dari Instansi/Lembaga (bagi yang bekerja) 2x 13 Surat Keterangan Sehat 2x 14 Pas foto berwarna ukuran 3 cm x 4 cm 4x Catatan: 1. Persyaratan (asli + foto copy) harap disusun sesuai dengan daftar kelengkapan di samping. 2. Persyaratan dapat kami terima di PPs Unesa paling lambat tanggal 11 Februari Formulir Pendaftaran dapat dikirim melalui Pos. Semua persyaratan dimasukkan ke dalam dua stopmap plastik. Diperiksa petugas Penerima Tanggal : N a m a : Tanda Tangan: Formulir/PPs/2010 1

3 SURAT LAMARAN UNTUK CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA 1. Nama Lengkap : 2. Tempat dan tanggal lahir : 3. Jenis kelamin : 4. Jabatan sekarang : Pangkat/Golongan : Nomor Induk Pegawai (NIP) : 5. Institut/Perguruan Tinggi/ Lembaga/Dinas : 6. Alamat kantor : Telp.: 7. Alamat rumah : Telp/HP: 8. Pendidikan tinggi No. Universitas/Institut Tanggal masuk Tanggal lulus Gelar Pengalaman kerja No. J a b a t a n Universitas/Institut Dari tahun s/d tahun Banyaknya karya ilmiah selama 3 (tiga) tahun terakhir:... buah sertakan daftarnya dengan mengikuti pokok-pokok berikut: Judul, sifat karya ilmiah (laporan penelitian, buku karangan sendiri, buku saduran/terjemahan, makalah, artikel dan sebagainya, selain tesis/disertasi) penerbit, tahun (lampirkan dengan daftar tersendiri). 11. Program Studi yang ingin diikuti: 12. Pernah / Belum *) mengajukan lamaran ke Universitas Negeri Surabaya untuk Program Pascasarjana. Kalau pernah kapan : (tahun akademik) Program Studi Formulir/PPs/2010 2

4 13. Nama, Jabatan, dan alamat pemberi REKOMENDASI tentang Kelayakan Akademik: No. Nama lengkap J a b a t a n Alamat Sumber biaya yang diharapkan : 15. Nama dan alamat yang segera dapat dihubungi dalam keadaan darurat. N a m a : Alamat & Nomor Telepon : Telp./HP. Tanda tangan pelamar, Nama lengkap Keterangan: *) Coret yang tidak perlu Formulir/PPs/2010 3

5 PENILAIAN KELAYAKAN AKADEMIK UNTUK MENGIKUTI PROGRAM PASCASARJANA Perhatian Penilaian Kelayakan Akademik ini pada dasarnya bersifat RAHASIA. Oleh karena itu hasil penilaian Anda tidak perlu diberitahukan kepada pelamar yang Anda nilai. Masukkan hasil penilaian Anda dalam amplop TERTUTUP sebelum diberikan kepada pelamar yang Anda nilai 1. Nama lengkap pelamar : 2. Program studi yang akan diikuti : 3. Lamanya mengenal pelamar a. sebagai bawahan : selama... tahun b. sebagai mahasiswa : selama... tahun c. sebagai kolega : selama... tahun 4. Berikan penilaian Saudara menurut keadaan yang sebenarnya mengenai kemampuan-kemampuan pelamar yang dikemukakan di bawah ini seperti yang Anda ketahui. Lingkari tanda silang yang sesuai. Mohon diusahakan untuk menilai semua aspek. A. KEMAMPUAN DAN MINAT AKADEMIK Kriteria Sangat Kurang Baik Sangat kurang Cukup baik 1. Kemampuan berpikir (khususnya kemampuan membuat analisis dan sintesis x x x x x 2. Kemampuan mengemukakan pendapat secara lisan x x x x x 3. Kemampuan mengemukakan pendapat secara tertulis x x x x x 4. Minat dan kebiasaan membaca x x x x x 5. Produktivitas kerja (dilihat dari karya-karya ilmiah atau gagasan-gagasan yang dihasilkan) x x x x x 6. Dedikasi terhadap pekerjaan/profesi x x x x x 7. Kecermatan dalam bekerja. x x x x x 8. Kesanggupan bekerja secara mandiri x x x x x Formulir/PPs/2010 4

6 B. KEMAMPUAN KEPRIBADIAN Kriteria Sangat Kurang Baik Sangat kurang Cukup baik 1. Motivasi kerja x x x x x 2. Ketangguhan dalam menghadapi kesulitan x x x x x 3. Tanggung jawab x x x x x 4. Otoaktivitas/inisiatif x x x x x 5. Kreativitas x x x x x 6. Kepercayaan pada diri sendiri x x x x x 7. Penyesuaian diri x x x x x C. KEMAMPUAN SOSIAL DAN MORAL 1. Kesediaan bekerjasama x x x x x 2. Kesediaan membantu x x x x x 3. Penghargaan terhadap nilai / etika akademik x x x x x 4. Kejujuran x x x x x 5. Kemukakan kekuatan-kekuatan dan kelemahan-kelemahan yang menonjol dari pelamar ini untuk mendapatkan perhatian PPs UNESA Surabaya seandainya ia bisa diterima sebagai mahasiswa. a. Hal-hal yang dianggap merupakan kekuatan (mohon ditulis) b. Hal-hal yang dianggap merupakan kelemahan (mohon ditulis) Pemberi Rekomendasi a. Nama (dengan gelar) :... b. J a b a t a n :... c. A l a m a t : Pemberi rekomendasi, Keterangan: Diisi oleh mantan Dosen/atasan yang mengetahui kemampuan akademik dan kepribadian calon pelamar Formulir/PPs/2010 5

7 PENILAIAN KELAYAKAN AKADEMIK UNTUK MENGIKUTI PROGRAM PASCASARJANA Perhatian Penilaian Kelayakan Akademik ini pada dasarnya bersifat RAHASIA. Oleh karena itu hasil penilaian Anda tidak perlu diberitahukan kepada pelamar yang Anda nilai. Masukkan hasil penilaian Anda dalam amplop TERTUTUP sebelum diberikan kepada pelamar yang Anda nilai 1. Nama lengkap pelamar : 2. Program studi yang akan diikuti : 3. Lamanya mengenal pelamar a. sebagai bawahan : selama... tahun b. sebagai mahasiswa : selama... tahun c. sebagai kolega : selama... tahun 4. Berikan penilaian Saudara menurut keadaan yang sebenarnya mengenai kemampuan-kemampuan pelamar yang dikemukakan di bawah ini seperti yang Anda ketahui. Lingkari tanda silang yang sesuai. Mohon diusahakan untuk menilai semua aspek. A. KEMAMPUAN DAN MINAT AKADEMIK Kriteria Sangat Kurang Baik Sangat kurang Cukup baik 1. Kemampuan berpikir (khususnya kemampuan membuat analisis dan sintesis x x x x x 2. Kemampuan mengemukakan pendapat secara lisan x x x x x 3. Kemampuan mengemukakan pendapat secara tertulis x x x x x 4. Minat dan kebiasaan membaca x x x x x 5. Produktivitas kerja (dilihat dari karya-karya ilmiah atau gagasan-gagasan yang dihasilkan) x x x x x 6. Dedikasi terhadap pekerjaan/profesi x x x x x 7. Kecermatan dalam bekerja. x x x x x 8. Kesanggupan bekerja secara mandiri x x x x x Formulir/PPs/2010 6

8 B. KEMAMPUAN KEPRIBADIAN Kriteria Sangat Kurang Baik Sangat kurang Cukup baik 1. Motivasi kerja x x x x x 2. Ketangguhan dalam menghadapi kesulitan x x x x x 3. Tanggung jawab x x x x x 4. Otoaktivitas/inisiatif x x x x x 5. Kreativitas x x x x x 6. Kepercayaan pada diri sendiri x x x x x 7. Penyesuaian diri x x x x x C. KEMAMPUAN SOSIAL DAN MORAL 1. Kesediaan bekerjasama x x x x x 2. Kesediaan membantu x x x x x 3. Penghargaan terhadap nilai / etika akademik x x x x x 4. Kejujuran x x x x x 5. Kemukakan kekuatan-kekuatan dan kelemahan-kelemahan yang menonjol dari pelamar ini untuk mendapatkan perhatian PPs UNESA Surabaya seandainya ia bisa diterima sebagai mahasiswa. a. Hal-hal yang dianggap merupakan kekuatan (mohon ditulis) b. Hal-hal yang dianggap merupakan kelemahan (mohon ditulis) Pemberi Rekomendasi a. Nama (dengan gelar) :... b. J a b a t a n :... c. A l a m a t : Pemberi rekomendasi, Keterangan: Diisi oleh mantan Dosen/atasan yang mengetahui kemampuan akademik dan kepribadian calon pelamar Formulir/PPs/2010 7

9 DAFTAR KARYA ILMIAH DAN KEGIATAN ILMIAH YANG PERNAH DITULIS DAN DIIKUTI KARYA ILMIAH No. Judul Karya Ilmiah Bidang Sifat Tahun KEGIATAN ILMIAH No. Judul Karya Ilmiah Tahun Berperan sebagai NB: Kalau daftar ini kurang bisa ditulis di lembaran lain Formulir/PPs/2010 8

10 PERNYATAAN MENGENAI BIAYA PENDIDIKAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama lengkap : Pangkat/Golongan : Perguruan Tinggi/ Lembaga tempat bekerja : menyatakan bahwa kalau saya diterima menjadi mahasiswa S2 / S3*) Universitas Negeri Surabaya tahun akademik / Saya bersedia menanggung seluruh biaya pendidikan saya selama belajar di Universitas Negeri Surabaya. 2. Sponsor saya menanggung seluruh biaya pendidikan saya selama belajar di Universitas Negeri Surabaya. 3. Saya mengharap memperoleh Beasiswa Program Pascasarjana (BPPS) **) Mengetahui/menyetujui, Orang Tua/Sponsor ***) Pelamar, Keterangan: *) Coret yang tidak perlu **) Beasiswa BPPS hanya diberikan kepada Staf Pengajar Perguruan Tinggi yang berstatus Pegawai Negeri/Pegawai Tetap Yayasan, bukan guru SLTP/SLTA yang merangkap sebagai pengajar di PTS. ***) Hanya perlu bagi yang dengan biaya sendiri/sponsor. Beri tanda x Formulir/PPs/2010 9

11 PERNYATAAN PEMILIHAN PROGRAM STUDI Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama lengkap : Pangkat/Golongan : PerguruanTinggi/ : Lembaga tempat bekerja Setelah memperhatikan kemampuan serta latar belakang pendidikan saya, kebutuhan lembaga saya, dan setelah berkonsultasi dengan pimpinan lembaga, maka dengan ini saya menyatakan untuk mengikuti : Program Studi Jenjang Program S2 / S3*) Program Pascasarjana Universitas Negeri Surabaya Mengetahui/menyetujui, Pimpinan Lembaga/Ketua Jurusan/ Dekan Pelamar, Keterangan: *) Coret yang tidak perlu Formulir/PPs/

12 SURAT KETERANGAN KEMAMPUAN BERBAHASA INGGRIS Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama lengkap : J a b a t a n : A l a m a t : menerangkan bahwa menurut pengamatan dan penilaian saya. Nama lengkap : J a b a t a n : A l a m a t : memiliki kemampuan berbahasa Inggris dengan rincian sebagai berikut: No. Kemampuan Tingkat (lingkari salah satu) 1. Memahami percakapan dalam Bahasa Inggris KS K C B BS 2. Memahami bacaan yang ditulis dalam Bahasa Inggris KS K C B BS 3. Berbicara dalam Bahasa Inggris KS K C B BS 4. Menulis dalam Bahasa Inggris KS K C B BS Catatan: BS : Baik Sekali K : Kurang B : Baik KS : Kurang Sekali C : Cukup Harap yang berkepentingan menjadi maklum. tgl. Keterangan: *) Diisi oleh lembaga/perorangan yang kompeten dalam pengajaran/tes Bahasa Inggris Formulir/PPs/

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU INSTITUT KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN (IKIP) MATARAM PROGRAM PASCASARJANA PROGRAM STUDI MAGISTER (S2) PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS TAHUN AKADEMIK 2016/2017 PROGRAM PASCASARJANA

Lebih terperinci

Nama Calon Mahasiswa. Tempat Bekerja. Alamat Calon Mahasiswa :....

Nama Calon Mahasiswa. Tempat Bekerja. Alamat Calon Mahasiswa :.... No. Pendaftaran ------------------------------------------------------------- FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM PASCASARJANA (S2/S3) UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA TAHUN 2016/2017 Nama Calon Mahasiswa

Lebih terperinci

KELENGKAPAN BERKAS CALON MAHASISWA TAHUN AKADEMIK../.

KELENGKAPAN BERKAS CALON MAHASISWA TAHUN AKADEMIK../. YAYASAN WIDYA MANDALA SURABAYA UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA PROGRAM PASCASARJANA Jl. Dinoyo 42-44, Telp. (031) 5678478 psw. 202,185 Surabaya 60265 KELENGKAPAN BERKAS CALON MAHASISWA TAHUN

Lebih terperinci

PASCASARJANA IAIN IMAM BONJOL PADANG

PASCASARJANA IAIN IMAM BONJOL PADANG Nomor : PASCASARJANA IAIN IMAM BONJOL PADANG FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM DOKTOR (S.3) TAHUN 2016/2017 Alamat Kampus/Sekretariat : Jl. Sudirman No. 15 Padang Telp. 0751-25686,22473 Fax.

Lebih terperinci

YAYASAN WIDYA MANDALA SURABAYA UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA PROGRAM PASCASARJANA

YAYASAN WIDYA MANDALA SURABAYA UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA PROGRAM PASCASARJANA YAYASAN WIDYA MANDALA SURABAYA UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA PROGRAM PASCASARJANA Jl. Dinoyo 42-44, Telp. (031) 5678478 psw. 202,185 Surabaya 60265 Nama Lengkap NIP/No. Yayasan 3. Sumber Biaya

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTOR (S3)

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTOR (S3) FORMULIR LAMARAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTOR (S3) UNIVERSITAS UDAYANA Jl. PB. Sudirman Telp./Fax. (0361) 223797 Denpasar, Bali Email: pascasarjana@unud.ac.id FORMULIR LAMARAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTOR *

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR

FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR 1 FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR TAHUN AKADEMIK 2010/2011 NAMA : PROGRAM STUDI : PENDIDIKAN DASAR: Konsentrasi... PROGRAM : MAGISTER/DOKTOR *) *) coret yang tidak perlu BIAYA NOMOR

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTOR (S3) 20.../20...

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTOR (S3) 20.../20... FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTOR (S3) 20.../20... PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR Alamat : Jalan Bonto Langkasa Kampus UNM Gunungsari Baru Kampus Barat Gedung AB. Telp. :

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR

FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR 1 FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR TAHUN AKADEMIK 010/011 NAMA : PROGRAM STUDI : PROGRAM : MAGISTER/DOKTOR *) *) coret yang tidak perlu BIAYA : BPPS /Non-BPPS NOMOR TEST : PROGRAM PASCASARJANA

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN FORMULIR PENDAFTARAN TAHUN AKADEMIK 20.../20... NAMA :... PROGRAM STUDI :... YANG DIPILIH NO PENDAFTARAN :... (Diisi oleh Panitia) Gedung Pascasarjana

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran Program Magister (S2), Sekolah Bisnis - Institut Pertanian Bogor FRM-MKT-01 : 01 : 29 : 04 : 13

Formulir Pendaftaran Program Magister (S2), Sekolah Bisnis - Institut Pertanian Bogor FRM-MKT-01 : 01 : 29 : 04 : 13 KELENGKAPAN PERSYARATAN LAMARAN CALON PESERTA 1. 2. 3. 4. 5. 6. Fotokopi ijazah dan transkrip nilai S1 dari berbagai disiplin ilmu yang telah dilegalisir oleh Perguruan Tinggi asal, masing-masing satu

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran Program Magister MB-IPB FRM-MKT-01 : 01 : 29 : 04 : 13

Formulir Pendaftaran Program Magister MB-IPB FRM-MKT-01 : 01 : 29 : 04 : 13 KELENGKAPAN PERSYARATAN LAMARAN CALON PESERTA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Fotokopi ijazah dan transkrip nilai S1 dari berbagai disiplin ilmu yang telah dilegalisir oleh Perguruan Tinggi asal, masing-masing satu

Lebih terperinci

SYARAT LAMARAN. Ketua Program Doktor Ilmu Manajemen Universitas Jenderal Soedirman Jl. DR. Soeparno Karangwangkal Purwokerto 53123

SYARAT LAMARAN. Ketua Program Doktor Ilmu Manajemen Universitas Jenderal Soedirman Jl. DR. Soeparno Karangwangkal Purwokerto 53123 SYARAT LAMARAN 1. Pelamar mengisi formulir lamaran dilengkapi lampiran-lampiran yang diminta. 2. Formulir lamaran ditulis dengan huruf cetak warna hitam. 3. Isikan tanda X pada kotak yang sesuai. 4. Membayar

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER

FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER NOMOR PENDAFTARAN : (diisi Petugas) Pas foto 3 X 4 FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER I. DATA PRIBADI Nama lengkap (dengan gelar S1) :.. NIP/ NIPY :... Tempat/tanggal lahir :... /.. Agama :... Jenis Kelamin

Lebih terperinci

PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA

PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA PRODI PILIHAN 1. 2. NOMOR PENDAFTARAN Beri tanda MAGISTER DOKTOR FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER DAN DOKTOR TAHUN AKADEMIK 20.../20... PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN FORMULIR PENDAFTARAN TA.... NAMA :... PROGRAM STUDI YANG DIPILIH : AGRONOMI NOMOR PENDAFTARAN :... (Diisi oleh Panitia) GEDUNG PASCASARJANA Jl. Dr. Soeparno

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER MANAJEMEN AGRIBISNIS. No. Tes :... II. LATAR BELAKANG AKADEMIK I. DATA PRIBADI.

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER MANAJEMEN AGRIBISNIS. No. Tes :... II. LATAR BELAKANG AKADEMIK I. DATA PRIBADI. FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER MANAJEMEN AGRIBISNIS Foto 4 cm x 6 cm No. Tes :... I. DATA PRIBADI Nama Lengkap :... (sesuai dengan ijazah S1) Gelar Kesarjanaan :... Tempat / Tanggal Lahir :... Agama

Lebih terperinci

Universitas Brawijaya

Universitas Brawijaya PROGRAM PASCASARJANA ILMU HUKUM FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR Jl. Mayjen Haryono 169 Malang 65145 Telp. (0341) 570680, 553898 Faks. (0341) 570680, 566505 E-mail : hukum@ub.ac.id Website : http://www.hukum.ub.ac.id/

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER (S2) 20.../20...

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER (S2) 20.../20... FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER (S2) 20.../20... PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR Alamat : Jalan Bonto Langkasa Kampus UNM Gunungsari Baru Kampus Barat Gedung AB. Telp.

Lebih terperinci

NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2013/2014

NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2013/2014 NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2013/2014 UNIVERSITAS JAMBI PROGRAM PASCASARJANA 2013 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN NOMOR PENDAFTARAN : FORMULIR PENDAFTARAN PASCASARJANA PROGRAM DOKTOR/MAGISTER HUKUM/MAGISTER KENOTARIATAN *) TAHUN AKADEMIK / BIDANG STUDI : Ilmu Hukum JENJANG : Strata Tiga (S3) / Strata Dua (S2) *) INSTANSI

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR Jalan Gajah Mada No. 100 Jempong Baru, Mataram, NTB SMS Center : 081907741666 Website : iainmataram.ac.id FORMULIR INI DAPAT DIPERBANYAK SENDIRI FORMULIR PENDAFTARAN

Lebih terperinci

I. DATA UTAMA. No Pendaftaran : : (Diisi oleh panitia) PROGRAM S2 YANG DIPILIH :... NAMA LENGKAP :... (dengan gelar akademik)

I. DATA UTAMA. No Pendaftaran : : (Diisi oleh panitia) PROGRAM S2 YANG DIPILIH :... NAMA LENGKAP :... (dengan gelar akademik) I. DATA UTAMA No Pendaftaran : : (Diisi oleh panitia) PROGRAM S2 YANG DIPILIH :... NAMA LENGKAP :... (dengan gelar akademik) TEMPAT/ TANGGAL LAHIR :... ALAMAT RUMAH :... (Untuk korespondensi)... Kota :.Kode

Lebih terperinci

PROSEDUR ADMISI PROGRAM MAGISTER (S2)

PROSEDUR ADMISI PROGRAM MAGISTER (S2) PROSEDUR ADMISI PROGRAM MAGISTER (S2) Pendaftaran untuk calon mahasiswa yang ingin memperoleh beasiswa BPPS dimulai awal Desember sampai dengan Akhir April tahun berikutnya, dan hasil seleksi diumumkan

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-2) Nama Pelamar:.. Instansi:.. Program Studi:... Minat Utama:...

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-2) Nama Pelamar:.. Instansi:.. Program Studi:... Minat Utama:... FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-2) Nama Pelamar:.. Instansi:.... Program Studi:..... Minat Utama:... PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan, Surakarta

Lebih terperinci

NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2011/2012

NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2011/2012 NO. SELEKSI :... FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS JAMBI TAHUN AKADEMIK 2011/2012 UNIVERSITAS JAMBI PROGRAM PASCASARJANA 2012 KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS

Lebih terperinci

PROGRAM PASCASARJANA

PROGRAM PASCASARJANA Fakultas Pertanian FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR Jl. Veteran Malang, 65145 Telp. (0341) 576273, (0341) 576269 Faks. (0341) 553931 E-mail : pascafp@ub.ac.id Website : pps.fp.ub.ac.id FF OORRMMUULLIIRR

Lebih terperinci

Persyaratan Pendaftaran Magister Sains kelas khusus dan Magister Profesional, serta Program Doktor Kelas Khusus.

Persyaratan Pendaftaran Magister Sains kelas khusus dan Magister Profesional, serta Program Doktor Kelas Khusus. Persyaratan Pendaftaran Magister Sains kelas khusus dan Magister Profesional, serta Program Doktor Kelas Khusus. 1. Mengisi formulir pendaftaran yang disediakan SPs-IPB (Formulir A), 2. Mengisi Formulir

Lebih terperinci

No. Pendaftaran :... Nama :... Tahun Akademik :...

No. Pendaftaran :... Nama :... Tahun Akademik :... No. Pendaftaran :... Nama :... Tahun Akademik :... Gedung MB-IPB, Jl. Raya Pajajaran, Bogor 16151 Phone. (0251) 8313813 (Hunting), Mobile: 0811110358, Fax. (0251) 8318515, Email : marketing@mb.ipb.ac.id

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran

Formulir Pendaftaran Program Pascasarjana Formulir Pendaftaran Angkatan: Tahun: Nomor Pendaftaran: Form 01_2015 A Nama Lengkap : Data Diri Mahasiswa Tempat & tgl lahir : Jenis Kelamin : Agama : Status Perkawinan : Pilihan

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER/DOKTOR 2017/2018

FORMULIR LAMARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER/DOKTOR 2017/2018 FORMULIR LAMARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER/DOKTOR PROGRAM PASCASARJANA Jl. Yos Sudarso Kampus UPR Telepon/Fax.: (0536) 3230789 Email:pascasarjanaunpar@yahoo.co.id Palangka Raya 73112 P R O G R A

Lebih terperinci

UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR

UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR Jl. Mayjend Haryono 167 Malang 65145 Telp. (0341) 587710, 587711 Fax. (0341) 551430 E-mail : teknik@ub.ac.id Home page :http://teknik.ub.ac.id

Lebih terperinci

No. Pendaftaran :... Nama :... Tahun Akademik :...

No. Pendaftaran :... Nama :... Tahun Akademik :... No. Pendaftaran :... Nama :... Tahun Akademik :... Gedung MB-IPB, Jl. Raya Pajajaran, Bogor 16151 Phone. (62-251) 313813 (Hunting), Fax. 318515 Email : marketing@mb.ipb.ac.id Website : www.mb.ipb.ac.id

Lebih terperinci

FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK

FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK Nomor Formulir : Pas photo 4x6 Tanggal Pendaftaran : Diisi Oleh Petugas FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK Nama Lengkap dan

Lebih terperinci

1. MENDAFTAR SECARA ONLINE MELALUI https://selma.ub.ac.id

1. MENDAFTAR SECARA ONLINE MELALUI https://selma.ub.ac.id ALUR: 1. MENDAFTAR SECARA ONLINE MELALUI https://selma.ub.ac.id 2. MENYERAHKAN BERKAS FISIK KE BAGIAN AKADEMIK PASCASARJANA FAKULTAS MIPA UNIVERSITAS BRAWIJAYA, GEDUNG MIPA CENTER LT.5 PROGRAM PASCASARJANA

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-3) Nama Pelamar:.. Instansi:.. Program Studi:... Minat Utama:...

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-3) Nama Pelamar:.. Instansi:.. Program Studi:... Minat Utama:... FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S-3) Nama Pelamar:.. Instansi:.... Program Studi:..... Minat Utama:... PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan, Surakarta

Lebih terperinci

PROGRAM PASCASARJANA

PROGRAM PASCASARJANA PROGRAM PASCASARJANA FAKULTAS MIPA FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER PROGRAM DOKTOR Jl. Veteran Malang 65145 Telp. : 0341-554403 Faks. : 0341-554403 Email : pascamipa@gmail.com Home page : ppsub.ub.ac.id

Lebih terperinci

KELENGKAPAN PENDAFTARAN

KELENGKAPAN PENDAFTARAN KELENGKAPAN PENDAFTARAN A. Formulir pendaftaran ini harus diisi lengkap. Jika tidak diisi beri tanda ---. Ditulis dengan huruf kapital menggunakan ballpoint hitam. B. Biaya pendaftaran S2 Rp. 350.000,-

Lebih terperinci

Formulir Lamaran Program Magister SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG

Formulir Lamaran Program Magister SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG FLPM-01/UM Formulir Lamaran Program Magister SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG A. PROGRAM YANG DIMINATI 1. Program Studi :. 2. Bidang Khusus : 3. Sumber biaya studi : BPPS / PRIBADI / SPONSOR

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA PROGRAM MAGISTER (S2) TAHUN AKADEMIK.../...

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA PROGRAM MAGISTER (S2) TAHUN AKADEMIK.../... FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA PROGRAM MAGISTER (S2) TAHUN AKADEMIK.../... PASCASARJANA FAKULTAS EKONOMI & BISNIS UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS UNIVERSITAS BRAWIJAYA FORMULIR

Lebih terperinci

SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG Formulir Lamaran Program Magister

SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG Formulir Lamaran Program Magister FLPM-01/UM SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG Formulir Lamaran Program Magister Foto 4 x 6 A. PROGRAM YANG DIMINATI Tipe Program : Reguler / Kerjasama / Double Degree / Twinning Program 1.

Lebih terperinci

Diisi oleh calon peserta ( Data sesuai dengan Ijazah )

Diisi oleh calon peserta ( Data sesuai dengan Ijazah ) FORMULIR PENDAFTARAN Diisi oleh petugas Nomor Foto Angkatan Gelombang T.A. 3 x 4 Diisi oleh calon peserta ( Data sesuai dengan Ijazah ) 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. Tempat dan tanggal lahir 4. Agama

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI MAGISTER PENDIDIKAN IPA TAHUN AKADEMIK 2015/2016

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI MAGISTER PENDIDIKAN IPA TAHUN AKADEMIK 2015/2016 FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM STUDI MAGISTER PENDIDIKAN IPA TAHUN AKADEMIK 2015/2016 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSUTAS MATARAM TAHUN 2015 INFORMASI DAN PERSYARATAN ADMINISTRASI 1. Membayar

Lebih terperinci

PROGRAM MAGISTER (S2) (S3) UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA

PROGRAM MAGISTER (S2) (S3) UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA Lampiran 01.a Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER (S2) (S3) UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA PROGRAM STUDI 1. Pendidikan Bahasa Indonesia 2. Penelitian dan Evaluasi

Lebih terperinci

FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK

FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK Nomor Formulir : Pas photo 4x6 Tanggal Pendaftaran : Diisi Oleh Petugas FORMULIR PERMOHONAN NON BPPDN UNTUK MENJADI MAHASISWA PADA PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK Nama Lengkap dan

Lebih terperinci

PROGRAM PASCASARJANA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA BERKAS PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER MANAJEMEN RUMAH SAKIT

PROGRAM PASCASARJANA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA BERKAS PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER MANAJEMEN RUMAH SAKIT PROGRAM PASCASARJANA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA BERKAS PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER MANAJEMEN RUMAH SAKIT Sekretariat : Program Studi Magister Manajemen Rumah Sakit Program Pascasarjana

Lebih terperinci

Persyaratan Pendaftaran Magister Sains kelas khusus dan Magister Profesional, serta Program Doktor Kelas Khusus.

Persyaratan Pendaftaran Magister Sains kelas khusus dan Magister Profesional, serta Program Doktor Kelas Khusus. Persyaratan Pendaftaran Magister Sains kelas khusus dan Magister Profesional, serta Program Doktor Kelas Khusus. 1. Mengisi formulir pendaftaran yang disediakan SPs-IPB (Formulir A), 2. Mengisi Formulir

Lebih terperinci

PROGRAM PASCASARJANA Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya

PROGRAM PASCASARJANA Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Fakultas Pertanian FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER Jl. Veteran Malang, 65145 Telp. (0341) 576273, (0341) 576269 Faks. (0341) 553931 E-mail : pascafp@ub.ac.id Website : pps.fp.ub.ac.id FFOORRMMUU

Lebih terperinci

c. Materi Tes 1) Tertulis (substansi); 2) TPA; 3) TOEFL; 4) Wawancara.

c. Materi Tes 1) Tertulis (substansi); 2) TPA; 3) TOEFL; 4) Wawancara. a) Pernyataan tidak pernah drop out atau mengundurkan diri dari ITB (di atas materai, format terlampir); b) Fotocopy ijazah S1/D4 dan transkrip akademik terakhir S1/D4 (versi Indonesia & Inggris) yang

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER

FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER NOMOR PENDAFTARAN : Pas Foto 3 x 4 FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER I. DATA PRIBADI Nama Lengkap (dengan gelas S1) NIP/NIPY : /. Agama Jenis Kelamin : Pria Wanita Status Perkawinan : Kawin Belum Kawin

Lebih terperinci

UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR

UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS TEKNIK PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR UNIVERSITAS BRAWIJAYA PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER Jl. Mayjend Haryono 167 Malang 65145 Telp. (0341) 587710, 587711 Fax. (0341) 551430 E-mail : teknik@ub.ac.id

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER TAHUN

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER TAHUN FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER TAHUN 2012-2013 PROGRAM UNIVERSITAS KHAIRUN JL. Kampus II Gambesi Kota Ternate Selatan Telp : 0921-3121854 Faks : 0921-3121854 Ternate 97719 PROGRAM

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN YUDISIUM UNTUK PENULISAN IJAZAH

FORMULIR PENDAFTARAN YUDISIUM UNTUK PENULISAN IJAZAH KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN No Ijazah: UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA BIRO ADMINISTRASI AKADEMIK, KEMAHASISWAAN, PERENCANAAN DAN SISTEM INFORMASI Kampus UNESA Ketintang SURABAYA (60231) Telp. (031)

Lebih terperinci

BERKAS PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU

BERKAS PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU BERKAS PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM PASCASARJANA MAGISTER MANAJEMEN PENDIDIKAN ISLAM UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAGELANG MAGISTER MANAJEMEN PENDIDIKAN ISLAM DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. Nama

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM MAGISTER MANAJEMEN PENDIDIKAN ISLAM FORMULIR PENDAFTARAN Tahun Akademik 2016/2017 PAS FOTO 4X6 CM Jl. Willem Iskandar Pasar V Telp.(061) - 6615683 6622925, Fax. 6615683 Medan Estate 20371 www.tarbiyahiainsu.com

Lebih terperinci

PROGRAM STUDI PASCASARJANA (S2)

PROGRAM STUDI PASCASARJANA (S2) No. Mahasiswa : FORMULIR REGISTRASI PROGRAM PASCASARJANA I. PENGANTAR Yang bertanda tangan pada formulir ini minta didaftar pada : 1. Institusi : Universitas Mercu Buana 2. Program Pendidikan : Magister

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU ADMINISTRASI KONSENTRASI MAGISTER ADMINISTRASI BISNIS

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU ADMINISTRASI KONSENTRASI MAGISTER ADMINISTRASI BISNIS FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU ADMINISTRASI KONSENTRASI MAGISTER ADMINISTRASI BISNIS TAHUN AKADEMIK :.. /.. NOMOR PENDAFTARAN :.. KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA PROGRAM

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER & DOKTOR

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER & DOKTOR Nomor Seleksi : MAGISTER (S2) DOKTOR (S3) SEKOLAH PASCASARJANA UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER & DOKTOR Jalan Dr. Setiabudhi No. 229 Bandung 40154

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM DOKTOR

FORMULIR LAMARAN PROGRAM DOKTOR FORMULIR LAMARAN PROGRAM DOKTOR INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG Gedung CCAR Lantai IV Jl. Tamansari 64, Bandung 40116 Telp. +6222 251-1495, Fax. +6222 250-3659 e-mail: info_s3@pps.itb.ac.id website: http://www.sps.itb.ac.id

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran PROGRAM MAGISTER ILMU HUKUM TA. 2014/2015. Nama MAGISTER ILMU HUKUM. Program Studi. Program. Magister Ilmu Hukum.

Formulir Pendaftaran PROGRAM MAGISTER ILMU HUKUM TA. 2014/2015. Nama MAGISTER ILMU HUKUM. Program Studi. Program. Magister Ilmu Hukum. Formulir Pendaftaran PROGRAM MAGISTER ILMU HUKUM TA. 2014/2015 Nama Program MAGISTER ILMU HUKUM Program Studi Magister Ilmu Hukum Program Studi Fakultas Hukum Universitas Malikussaleh Bidang Keahlian Nomor

Lebih terperinci

Fakultas Perikanan & Ilmu Kelautan Universitas Sam Ratulangi

Fakultas Perikanan & Ilmu Kelautan Universitas Sam Ratulangi Fakultas Perikanan & Ilmu Kelautan FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR ILMU KELAUTAN KAMPUS UNIVERSITAS SAM RATULANGI Bahu Kecamatan Malalayang-MANADO 95115. : 0431-868027 atau 62811940893; 6282187327729

Lebih terperinci

PENERIMAAN MAHASISWA PROGRAM MATRIKULASI TAHUN 2016 PROGRAM STUDI MAGISTER (S2) KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

PENERIMAAN MAHASISWA PROGRAM MATRIKULASI TAHUN 2016 PROGRAM STUDI MAGISTER (S2) KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PENERIMAAN MAHASISWA PROGRAM MATRIKULASI TAHUN 2016 PROGRAM STUDI MAGISTER (S2) KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS Jadwal Pendaftaran : Pendaftaran mulai tanggal 09 Nopember s/d 31 Desember

Lebih terperinci

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN

KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI : DATA PRIBADI Nama Lengkap Tempat & Tanggal lahir Agama Jenis Kelamin Status Perkawinan

Lebih terperinci

PROGRAM PASCASARJANA (S2) MAGISTER MANAJEMEN FORMULIR LAMARAN

PROGRAM PASCASARJANA (S2) MAGISTER MANAJEMEN FORMULIR LAMARAN PROGRAM PASCASARJANA (S2) MAGISTER MANAJEMEN FORMULIR LAMARAN UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN Jl. Dr. Soeparno Kampus Karangwangkal Purwokerto Telp. / faks. : (0281) 640924, Telp.(0281) 6286 SYARAT LAMARAN

Lebih terperinci

Nomor Dokumen : QP-UGM-FA-MFK-01 Berlaku sejak : 30 Juli 2015 Revisi : 00 Nomor Distribusi : Status Distribusi : TERKENDALI

Nomor Dokumen : QP-UGM-FA-MFK-01 Berlaku sejak : 30 Juli 2015 Revisi : 00 Nomor Distribusi : Status Distribusi : TERKENDALI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS GADJAH MADA PROGRAM STUDI MAGISTER Nomor Dokumen : QP-UGM-FA-MFK-01 Berlaku sejak : Revisi : 00 Nomor Distribusi : Status Distribusi : TERKENDALI Dokumen ini adalah Hak Milik

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) ,

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) , PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) 5302706-09, 8439914 Surabaya, 27 Pebruari 2017 Nomor : 900/1296/101.5/2017 Sifat : Segera Lamp. : 1 (satu) berkas

Lebih terperinci

PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR SEMESTER GASAL TA. 2017/2018. Program. Pascasarjana. Institut Teknologi. Sepuluh. Nopember.

PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR SEMESTER GASAL TA. 2017/2018. Program. Pascasarjana. Institut Teknologi. Sepuluh. Nopember. PROGRAM MAGISTER DAN PROGRAM DOKTOR SEMESTER GASAL TA. 2017/2018 Nama : Program : MAGISTER / DOKTOR (coret yang tidak perlu) Program Program Studi : Pascasarjana Institut Teknologi Bidang Keahlian : Sepuluh

Lebih terperinci

PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: ke sekretariat pendaftaran Program Pascasarjana.

PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: ke sekretariat pendaftaran Program Pascasarjana. PERSYARATAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN: 1. Warga Negara Indonesia. 2. Untuk warga Negara asing harus menunjukkan surat izin dari Ditjen Dikti Depdiknas. 3. Memiliki latar belakang pendidikan sarjana (S1)

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER (S2)

FORMULIR LAMARAN PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER (S2) FORMULIR LAMARAN PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER (S2) UNIVERSITAS UDAYANA Jl. PB. Sudirman Telp./Fax. (0361) 223797 Denpasar, Bali Email: pascasarjana@unud.ac.id FORMULIR LAMARAN PROGRAM MAGISTER * ) PROGRAM

Lebih terperinci

DOKUMEN KELENGKAPAN PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA

DOKUMEN KELENGKAPAN PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA DOKUMEN KELENGKAPAN PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN YOGYAKARTA A. Biaya Pendaftaran Magister Psikologi Profesi Rp 750.000,00 (tujuh ratus lima puluh ribu rupiah). B. Setelah melakukan

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER KENOTARIATAN (S2)

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER KENOTARIATAN (S2) FORMULIR PENDAFTARAN (S2) No. Pendaftaran (diisi oleh petugas) A DATA PRIBADI : Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama 1. Islam 3. Kristen/Protestan 5. Budha 2. Katholik 4. Hindu 6. Lainnya sebutkan.. Jenis

Lebih terperinci

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI RADEN FATAH PALEMBANG 2017

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI RADEN FATAH PALEMBANG 2017 . FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU STRATA DUA (S2) PROGRAM PASCASARJANA No. Pendaftaran : : Konsentrasi : EKS HI KBM PGP TP PP KGA BA SI AKP PK KK Pas photo 3 x 4 UNIVERSITAS ISLAM NEGERI RADEN

Lebih terperinci

FORMULIR PERNYATAAN PENDAFTARAN ULANG Format pengisian diketik ulang Saya yang bertandangan di bawah ini : Nama Lengkap : Tempat/Tanggal Lahir : NIP : Golongan : Unit Kerja/Satminkal : Alamat Kantor :

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS

Formulir Pendaftaran PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS Formulir Pendaftaran PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS Nama : Nomor Peserta : Program Studi 1 : Program Studi 2 : Semester : Gasal/Genap *) tahun ajaran *) coret yang tidak perlu PENERIMAAN MAHASISWA BARU

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN AKADEMIK 2008/2009

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN AKADEMIK 2008/2009 PERHATIAN NOMOR BERKAS FORMULIR INI BERLAKU JIKA MEMILIKI NOMOR TANGGAL PENDAFTARAN DAN CAP ASLI PPS UNSRI FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN AKADEMIK

Lebih terperinci

PASCASARJANA UIN IMAM BONJOL PADANG

PASCASARJANA UIN IMAM BONJOL PADANG Nomor : PASCASARJANA UIN IMAM BONJOL PADANG FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA PROGRAM MAGISTER (S.2) TAHUN 2017/2018 Alamat Kampus/Sekretariat : Kampus I UINIB Padang, Jl. Sudirman No. 15 Padang Telp.

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU PROG

FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU PROG NO. SELEKSI :. NAMA BE PROG. STUDI : :. FORMULIR PENDAFTARAN CALON MAHASISWA BARU PROGRAM PROG MAGISTER PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS TAHUN AKADEMIK /.. AKADEMIK FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN 02.09.12

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN YUDISIUM UNTUK PENULISAN IJAZAH

FORMULIR PENDAFTARAN YUDISIUM UNTUK PENULISAN IJAZAH KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI No Ijazah: UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA BIRO ADMINISTRASI AKADEMIK, KEMAHASISWAAN, PERENCANAAN DAN SISTEM INFORMASI Kampus UNESA Ketintang SURABAYA (60231)

Lebih terperinci

1. Surat lamaran dan kelengkapan lamaran 2. Kelengkapan lamaran dijilid dengan menggunakan cover berwarna Biru 3. Urutan dalam penjilidan adalah:

1. Surat lamaran dan kelengkapan lamaran 2. Kelengkapan lamaran dijilid dengan menggunakan cover berwarna Biru 3. Urutan dalam penjilidan adalah: (berdasarkan Pasal 2 ayat 2 Permendiknas No. 28 Tahun 2010) PETUNJUK : 1. Surat lamaran dan kelengkapan lamaran 2. Kelengkapan lamaran dijilid dengan menggunakan cover berwarna Biru 3. Urutan dalam penjilidan

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM STUDI MAGISTER MANAJEMEN SENI DENGAN BIAYA BUDI-DN / INSTANSI / MANDIRI

FORMULIR LAMARAN PROGRAM STUDI MAGISTER MANAJEMEN SENI DENGAN BIAYA BUDI-DN / INSTANSI / MANDIRI Nomor Pendaftaran (Diisi oleh petugas) FORMULIR LAMARAN PROGRAM STUDI MAGISTER MANAJEMEN SENI DENGAN BIAYA BUDI-DN / INSTANSI / MANDIRI KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI INSTITUT SENI INDONESIA

Lebih terperinci

KELENGKAPAN PENDAFTARAN

KELENGKAPAN PENDAFTARAN Formulir-Pascasarjana-iaibbc DATA MAHASISWA Pasphoto 3x4 (Langsung distempel) Telp/HP Program Studi : : : KELENGKAPAN PENDAFTARAN 1. Formulir Pendaftaran ini harus diisi lengkap, jika tidak diisi, beri

Lebih terperinci

PENGUMUMAN BEASISWA S-2 BAGI GURU MADRASAH TAHUN 2013

PENGUMUMAN BEASISWA S-2 BAGI GURU MADRASAH TAHUN 2013 PENGUMUMAN BEASISWA S-2 BAGI GURU MADRASAH TAHUN 2013 A. Pengantar Dalam upaya peningkatan kualifikasi, kompetensi, dan profesionalitas guru madrasah, Direktorat Pendidikan Madrasah, Direktorat Jenderal

Lebih terperinci

PROGRAM MAGISTER TAHUN AKADEMIK 2013/2014

PROGRAM MAGISTER TAHUN AKADEMIK 2013/2014 PROGRAM MAGISTER TAHUN AKADEMIK 2013/2014 Nama : Program : MAGISTER Program Studi : Manajemen/Hukum *) Bidang Keahlian : Nomor Pendaftaran : (diisi petugas pendaftaran) Formulir yang Harus Diisi No. Formulir

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) ,

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) , PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) 5302706-09, 8439914 Surabaya, 16 Februari 2015 Nomor : 900/1074/103.07/2015 Sifat : Segera Lamp. : 1 (satu) berkas

Lebih terperinci

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS ILMU ADMINISTRASI PROGRAM MAGISTER ILMU ADMINISTRASI

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS ILMU ADMINISTRASI PROGRAM MAGISTER ILMU ADMINISTRASI KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS ILMU ADMINISTRASI PROGRAM MAGISTER ILMU ADMINISTRASI FORMULIR PENDAFTARAN PENDIDIKAN PROGRAM MAGISTER Tahun Akademik.../... Jl. Mayjend Haryono

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PROGRAM STUDI MAGISTER TATA-KELOLA SENI BPP-DN / INSTANSI / MANDIRI

FORMULIR LAMARAN PROGRAM STUDI MAGISTER TATA-KELOLA SENI BPP-DN / INSTANSI / MANDIRI Nomor Pendaftaran (Diisi oleh petugas) FORMULIR LAMARAN PROGRAM STUDI MAGISTER TATA-KELOLA SENI BPP-DN / INSTANSI / MANDIRI KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI INSTITUT SENI INDONESIA YOGYAKARTA

Lebih terperinci

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6);

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6); Lampiran 1. Persyaratan Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru (Reguler) STPP Magelang Program Studi Penyuluhan Pertanian dan Penyuluhan Peternakan T.A. 2013/2014. Persyaratan umum sebagai berikut : 1. Calon

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER (S2) TEKNIK ELEKTRO

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM STUDI MAGISTER (S2) TEKNIK ELEKTRO FORMULIR PENDAFTARAN NAMA : BIDANG KEAHLIAN : NOMOR TEST * : UNIVERSITAS UDAYANA SK. DIRJEN DIKTI NO. 851/D/T/2008 PERSYARATAN ADMINISTRASI PENERIMAAN MAHASISWA BARU Biaya Sendiri Mengisi formulir permohonan/pendaftaran

Lebih terperinci

FORMULIR PERMOHONAN BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI (BPPDN) DIKTI PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK

FORMULIR PERMOHONAN BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI (BPPDN) DIKTI PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK Nomor Formulir : Tanggal Pendaftaran : Disi Oleh Petugas FORMULIR PERMOHONAN BEASISWA PENDIDIKAN PASCASARJANA DALAM NEGERI (BPPDN) DIKTI PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS ANDALAS TAHUN AKADEMIK 2014 2015

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran Penerimaan Mahasiswa Baru PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS-1 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI TAHUN : /

Formulir Pendaftaran Penerimaan Mahasiswa Baru PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS-1 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI TAHUN : / Formulir Pendaftaran -1 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI TAHUN : / Nama : Nomor Pendaftaran : Peserta Program Studi : Spesialis Tahun Akademik : KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS

Lebih terperinci

PENDAFTARAN BAGI MAHASISWA PROGRAM SINERGI S1-S2 (FAST TRACK) TAHUN AKADEMIK 2012/2013

PENDAFTARAN BAGI MAHASISWA PROGRAM SINERGI S1-S2 (FAST TRACK) TAHUN AKADEMIK 2012/2013 PENDAFTARAN BAGI MAHASISWA PROGRAM SINERGI S1-S2 (FAST TRACK) TAHUN AKADEMIK 2012/2013 Program untuk mengintegrasikan S1 dan S2 agar dapat meluluskan Magister dalam waktu 5 tahun dengan tetap mengedepankan

Lebih terperinci

PAKET REGISTRASI MAGISTER CHIEF INFORMATION OFFICER

PAKET REGISTRASI MAGISTER CHIEF INFORMATION OFFICER PAKET REGISTRASI MAGISTER CHIEF INFORMATION OFFICER KERJASAMA DENGAN KEMENTRIAN KOMUNIKASI & INFORMATIKA DAN TAHUN 2012 PROGRAM PASCASARJANA FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS NEGERI PADANG 2012 KERJASAMA DENGAN

Lebih terperinci

FORMULIR 2A PERNYATAAN CALON

FORMULIR 2A PERNYATAAN CALON FORMULIR 2A PERNYATAAN CALON Diberikan Kepada: 1. PPs Penyelenggara 2. PT Pengirim/ Kopertis Yang bertandatangan di bawah ini : Nama :... Status Kepegawaian :... NIP/ NIK/ SK Yayasan :... Perguruan Tinggi

Lebih terperinci

Dengan ini mengajukan permohonan rekomendasi untuk memperoleh Beasiswa Afirmasi Tahun anggaran 2015 kategori : DOSEN

Dengan ini mengajukan permohonan rekomendasi untuk memperoleh Beasiswa Afirmasi Tahun anggaran 2015 kategori : DOSEN Perihal : Permohonan Rekomendasi Beasiswa Afirmasi Makassar, 2015 Kepada Yang Terhormat, Ibu Koordinator Kopertis Wilayah IX di T e m p a t Assalamu alaikum Wr, Wb. Dengan hormat, yang bertanda tangan

Lebih terperinci

Formulir Pendaftaran Penerimaan Mahasiswa Baru PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS-1 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI TAHUN : /

Formulir Pendaftaran Penerimaan Mahasiswa Baru PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER GIGI SPESIALIS-1 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI TAHUN : / Formulir Pendaftaran -1 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI TAHUN : / Nama : Nomor Pendaftaran : Peserta Program Studi : Spesialis Tahun Akademik : KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS LAMPUNG NOMOR PENDAFTARAN :

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS LAMPUNG NOMOR PENDAFTARAN : FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS LAMPUNG NAMA PROGRAM STUDI :... : Magister Ilmu Akuntansi NOMOR PENDAFTARAN : BIO DATA (Diisi dengan huruf cetak dan lengkap) 1. IDENTITAS Nama Lengkap

Lebih terperinci

Lamp : 1 (satu) gabung Hal : Permohonan Mengikuti Pendididkan Program Pascasarjana (S2) Institut Seni Indonesia Denpasar

Lamp : 1 (satu) gabung Hal : Permohonan Mengikuti Pendididkan Program Pascasarjana (S2) Institut Seni Indonesia Denpasar Nomor : - Lamp : 1 (satu) gabung Hal : Permohonan Mengikuti Pendididkan Program Pascasarjana (S2) Institut Seni Indonesia Denpasar Tanggal surat Yth. Rektor Institut Seni Indonesia Denpasar Dengan hormat,

Lebih terperinci

PROGRAM DOKTOR BIOLOGI

PROGRAM DOKTOR BIOLOGI FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS BRAWIJAYA PROGRAM DOKTOR BIOLOGI Minat: Biologi Konservasi Rekayasa Hayati FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM DOKTOR BIOLOGI 2012 Jl. Veteran Malang

Lebih terperinci

Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat, tgl lahir :... Alamat Madrasah :... :...

Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat, tgl lahir :... Alamat Madrasah :... :... Lampiran 2 FORMULIR PENDAFTARAN GURU MADRASAH Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat, tgl lahir :... Status Guru : PNS/NON PNS* Guru Mata Pelajaran/Guru Kelas :... Madrasah : MI/MTs/MA*... Alamat Madrasah

Lebih terperinci

Logo Daerah/Logo Sekolah

Logo Daerah/Logo Sekolah Lampiran 1. Contoh Cover DOKUMEN KELENGKAPAN LAMARAN CALON PENGAWAS SEKOLAH N a m a NIP Jabatan Unit Kerja : : : : Logo Daerah/Logo Sekolah PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO DINAS PENDIDIKAN KOTA PROBOLINGGO

Lebih terperinci