BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Sesuai undang-undang Kesehatan RI No.23 tahun 1992, pasal 23 tentang Kesehatan Kerja, bahwa upaya kesehatan kerja harus diselenggarakan disemua tempat kerja, khususnya tempat kerja yang mempunyai resiko bahaya kesehatan, mudah terjangkit penyakit atau mempunyai karyawan paling sedikit 10 orang. Pekerja kesehatan di rumah sakit sangat bervariasi baik dari segi jenis maupun jumlahnya. Dalam melaksanakan tugasnya, pekerja rumah sakit banyak terpapar dengan berbagai faktor yang dapat menimbulkan dampak negatif dan mempengaruhi derajat kesehatan mereka. Mereka selalu berhubungan dengan berbagai bahaya potensial, dimana bila tidak diantisipasi dengan baik dan benar dapat mempengaruhi kesehatan dan keselamatan kerjanya (Depkes RI, 2006). Rumah Sakit adalah bagian integral dari keseluruhan sistem pelayanan kesehatan yang dikembangkan melalui rencana pembangunan kesehatan, sehingga pengembangan Rumah Sakit tidak dapat dilepaskan dari kebijaksanaan pembangunan kesehatan. Saling keterkaitan ini terlihat jelas dari visi pembangunan kesehatan yakni Indonesia Sehat 2010 yang terwujud dalam Undang-Undang Bidang Kesehatan No 23/1992 (Depkes RI, 1992). Keberhasilan suatu Rumah Sakit ditunjang dengan adanya sumber daya manusia seperti seorang perawat. Perawat adalah orang yang merawat, memelihara, dan menjaga orang yang membutuhkan karena sakit (Pratopo, 2001). Perawat merupakan salah satu komponen yang mempunyai peranan penting dalam memberikan pelayanan kesehatan di rumah sakit lebih jauh lagi perawat merupakan staf kesehatan yang mempunyai intensitas interaksi yang paling tinggi dengan pasien dan keluarga dalam memberikan pelayanan kesehatan. Intensistas yang tinggi antara pasien dengan keluarga merupakan salah satu pemicu timbulnya stres kerja pada perawat. Stres adalah reaksi tubuh terhadap situasi 1

2 2 yang menimbulkan tekanan, perubahan, ketengangan emosi, dan lain-lain (Sunaryo, 2002). Penelitian dari National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) menetapkan perawat sebagai profesi yang berisiko sangat tinggi terhadap stres. Hasil penelitian Selye (1996) menunjukkan alasan mengapa profesi perawat mempunyai resiko yang sangat tinggi terpapar oleh stres adalah karena perawat memiliki tugas dan tanggung jawab yang sangat tinggi terhadap keselamatan nyawa manusia. Selain itu ia juga mengungkapkan pekerjaan perawat mempunyai beberapa karakteristik yang dapat menciptakan tuntutan kerja yang tinggi dan menekan. Karakteristik tersebut adalah otoritas bertingkat ganda, heterogenitas personalia, ketergantungan dalam pekerjaan dan spesialisasi, budaya kompetitif di rumah sakit, jadwal kerja yang ketat dan harus siap kerja setiap saat, serta tekanan tekanan dari teman sejawat. Dalam menjalankan tugasnya seorang perawat tidak dapat terlepas dari stres. Dengan semakin bertambahnya tuntutan dalam pekerjaan maka semakin besar kemungkinan seorang perawat mengalami stres kerja, setiap jenis pekerjaan tidak terlepas dari tekanan-tekanan baik dari dalam maupun dari luar yang dapat menimbulkan stres bagi para pekerjanya. Dalam proses bekerja hasil atau akibatnya perawat dapat mengalami stres, yang dapat berkembang menjadikan perawat sakit fisik dan mental, sehingga tidak dapat bekerja secara optimal. Menurut hasil survei dari PPNI ( Persatuan Perawat Nasional Indonesia) tahun 2006, sekitar 50,9% perawat yang bekerja di empat provinsi di Indonesia mengalami stres kerja, sering pusing, lelah, tidak bisa beristirahat karena beban kerja terlalu tinggi dan menyita waktu. Stres kerja pada perawat merupakan salah satu permasalahan dalam manajemen sumber daya manusia di Rumah Sakit. Stres kerja adalah suatu tekanan yang tidak dapat ditoleransi oleh individu baik yang bersumber dari dirinya sendiri mapun dari luar dirinya. Penyebab stres bersumber dari biologis, psikologi, sosial, dan spritual. Stres kerja adalah perasaan tertekan yang dialami karyawan dalam menghadapi pekerjaan, yang disebabkan oleh stresor yang datang dari lingkungan kerja seperti faktor lingkungan, organisasi

3 3 dan individu. Tinggi rendahnya tingkat stres kerja tergantung dari manajemen stres yang dilakukan oleh individu dalam menghadapi stresor pekerjaan tersebut. Penelitian Iswanto (2006) di Rumah Sakit Islam Surakarta, menunjukan bahwa ada beberapa fenomena yang terjadi berkaitan dengan stres kerja diantaranya adalah tingginya jumlah pasien mondok di Rumah Sakit Islam Surakarta, banyaknya pasien yang memerlukan tindakan perawatan medis, usia, tingkat pendidikan dan lama masa kerja yang berbeda. Faktor-faktor pencetus stres kerja di Rumah Sakit Islam Surakarta dapat menimbulkan kelelahan kerja pada perawat. Menurut Tarwaka (2004) kelelahan merupakan suatu mekanisme perlindungan agar terhindar dari kerusakan lebih lanjut, sehingga dengan demikian terjadilah pemulihan setelah istirahat. Kelelahan merupakan suatu perasan yang subyektif. Kelelahan adalah suatu kondisi yang disertai penurunan efisiensi dan kebutuhan dalam bekerja (Budiono, 2003). Faktor penyebab kelelahan kerja menurut Suma mur (2009) terdapat lima kelompok yaitu : keadaan monoton, beban dan lamanya pekerjaan baik fisik maupun mental, keadaan lingkungan seperti cuaca kerja, penerangan dan kebisingan, keadaan kejiwaan seperti tanggungjawab, kekhawatiran atau konflik, penyakit, perasaan sakit dan keadaan gizi. Selain itu kelelahan juga dipengaruhi oleh kapasitas kerja yang meliputi: jenis kelamin, usia, tingkat pendidikan, keterampilan, dan masa/lama kerja. Dimana Stres kerja sendiri dipengaruhi oleh beberapa faktor penyebab yaitu faktor fisik meliputi: jumlah pasien, jenis penyakit, dan juga faktor mental meliputi : tanggung jawab terhadap pimpinan, keluarga pasien, masalah pribadi. Jadi ada saling keterkaitan antara kelelahan kerja dengan munculnya stres akibat kerja. Penelitian Ruliati (2006) menunjukkan adanya hubungan yang positif antara stres kerja dengan kelelahan kerja, dimana semakin meningkat stres kerja maka semakin meningkat kelelahan kerja. Penelitian Jhohana (2010) yang menunjukkan ada hubungan yang positif antara stres kerja dengan kelelahan kerja yang diakibatkan beban kerja (fisik dan mental) yang cukup tinggi.

4 4 Sesuai dengan tinjauan aspek keselamatan dan kesehatan kerja (K3), pekerja kesehatan khususnya perawat yang mengalami stres kerja dan kelelahan kerja bila tidak ditangani lebih lanjut akan merugikan diri perawat itu sendiri, pasien maupun rumah sakit. Berdasarkan hasil wawancara dengan beberapa orang perawat di Rumah Sakit Swasta X di Kota Yogyakarta diketahui bahwa perawat merasa beban kerja yang sangat banyak yaitu melaksanakan pengkajian perawatan, melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosis keperawatan, merencanakan dan melaksanakan evaluasi keperawatan sederhana pada individu, melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan, melaksanakan sistem kerja yang terbagi atas tiga waktu yaitu pukul , pukul dan pukul , memelihara peralatan keperawatan dan medis agar selalu dalam keadaaan siap pakai, melakukan serah terima pasien pada saat pergantian dinas, mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh kepala ruang, dan melakukan droping pasien, membawa pasien untuk tindakan operasi, pemeriksaan radiologi, jauhnya jarak antara ruangan keperawatan dengan ruangan tindakan operasi dan sebagainya. Beban kerja yang begitu banyak serta monoton menjadi stresor bagi perawat, terkadang perawat juga harus berhadapan dengan sikap pasien yang emosional. Perawat yang telah mencapai usia tua serta memiliki masa kerja yang sudah cukup lama terpapar dengan aktivitas di Rumah Sakit sering mengeluhkan mengalami kelelahan setelah menjalani aktivitas di rumah sakit, kejenuhan, dan stres. Dari kelelahan dan stres yang dialami oleh perawat berakibat pada gejala fisik yang diderita oleh perawat itu sendiri yaitu menderita penyakit maag, sakit kepala dan peningkatan tekanan darah sedangkan gejala psikologisnya yaitu tidak dapat berkonsentrasi pada pekerjaan, merasa lelah dan mudah tersinggung. B. Perumusan Masalah Dari uraian di atas yang menjadi permasalahan dalam penelitian ini yaitu : Apakah ada hubungan antara stres kerja dengan kelelahan kerja yang dikendalikan oleh umur dan masa kerja pada perawat Rumah Sakit Swasta X di Kota Yogyakarta?

5 5 C. Keaslian Penelitian Penelitian yang pernah dilakukan oleh peneliti lain yang membahas stres kerja dengan kelelahan kerja adalah sebagai berikut : 1. Ruliati (2006) dengan judul : Hubungan stres kerja, suhu di ruang kerja, dan kadar Hb terhadap kelelahan kerja pegawai di instalasi Binatu RS Dr.Sardjito Perbedaan dengan penelitian yang akan dilakukan oleh peneliti adalah : subyek penelitian adalah perawat dan bertempat di RS Swasta X di Kota 2. Supardi (2007) dengan judul : Analisa stres kerja pada kondisi dan beban kerja perawat dalam klasifikasi pasien di ruang rawat inap rumkit TK II Putri Hijau Kesdam I/BB Medan. Perbedaan dengan penelitian yang akan dilakukan peneliti adalah variabelnya adalah stres kerja, kelelahan kerja, umur, dan masa kerja, tempat penelitian di RS PKU Muhammadiyah 3. Hariyono (2012) dengan judul : Hubungan antara beban kerja, stres kerja dan tingkat konflik dengan kelelahan kerja perawat di Rumah Sakit Islam Perbedaan dengan penelitian yang akan dilakukan oleh peneliti adalah : variabelnya adalah stres kerja, kelelahan kerja, umur dan masa kerja, tempat penelitian di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah D. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Untuk menganalisis hubungan stres kerja dengan kelelahan kerja yang dikendalikan oleh umur dan masa kerja pada perawat Rumah Sakit Swasta X di Kota 2. Tujuan Khusus a. Untuk menganalisis hubungan stres kerja dengan kelelahan kerja yang dikendalikan oleh umur pada perawat Rumah Sakit Swasta X di Kota

6 6 b. Untuk menganalisis hubungan stres kerja dengan kelelahan kerja yang dikendalikan oleh masa kerja pada perawat Rumah Sakit Swasta X di Kota E. Manfaat Penelitian Dengan mengadakan penelitian ini diharapkan hasilnya nanti akan dapat memberikan manfaat kepada : 1. Manfaat Teoritik Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan ilmu pengetahuan kesehatan kerja terutama tentang hubungan antara stres kerja dengan kelelahan kerja. 2. Manfaat Praktis a. Bagi Peneliti Dapat menambah wawasan dan pengetahuan dalam rangka penerapan ilmu pengetahuan yang telah diterima selama kuliah. b. Bagi Rumah PKU Muhammadiyah Yogyakarta Diharapkan sumber informasi dan bahan pertimbangan di dalam mengatasi permasalahan yang timbul terutama dalam hal mengatasi stres kerja dan kelelahan kerja yang timbul pada tenaga perawat.