HUBUNGAN ANTARA MASA GESTASI DAN KEJADIAN SEPSIS NEONATORUM DI RSUD ULIN BANJARMASIN PERIODE JUNI 2014-JUNI 2015
|
|
- Ridwan Susman
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 Dini,FN.dkk.Hubungan antara Masa Gestasi HUBUNGAN ANTARA MASA GESTASI DAN KEJADIAN SEPSIS NEONATORUM DI RSUD ULIN BANJARMASIN PERIODE JUNI 2014-JUNI 2015 Fitri Nur Dini 1, Pudji Andayani 2, Lena Rosida 3 1 Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat Banjarmasin 2 Bagian Ilmu Kesehatan Anak, RSUD Ulin Banjarmasin 3 Bagian Histologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Lambung Mangkurat Banjarmasin korespondensi: fitrindini@gmail.com Abstract: Neonatal sepsis is a clinical syndrome characterized by symptoms of bacteremia and systemic signs and positive blood cultures showed that during the first month of life. Prematurity and postmaturity risk of morbidity and mortality are high on the gestation age for the occurrence of neonatal sepsis. This study aims to determine the relationship between gestational age and the incidence of neonatal sepsis in Ulin Hospital Banjarmasin. The design of this study using cross sectional study with retrospective approach. The way the sampling is the purposive sampling were obtained from medical records of patients, then performed statistical analysis using chi-square test with 95%. The number of samples that fulfilled the criteria inclusion in this study as many as 246 cases. The incidence of neonatal sepsis is more common in infants born at weeks gestation as many as 25 cases (59.52%). The data not neonatal sepsis who were born with a gestational age <37 weeks or> 42 weeks gained as many as 20 cases (9.80%) and weeks gestation obtained as many as 184 cases (90.20%). Chi-square test showed that there is a relationship between gestational age and the incidence of neonatal sepsis in Ulin Hospital Banjarmasin (p = 0.000) with an odds ratio (OR) It is concluded that there is a relationship of gestation age and the incidence of neonatal sepsis (p <0.05) in hospitals Ulin Banjarmasin period June 2014-June 2015 with OR Keywords: gestational age, sepsis, neonatal Abstrak: Sepsis neonatorum merupakan suatu sindrom klinis bakteremia yang ditandai dengan gejala dan tanda sistemik serta menunjukkan kultur darah positif yang terjadi pada bulan pertama kehidupan. Prematuritas dan posmaturitas memiliki risiko kesakitan dan kematian yang tinggi pada masa gestasi untuk terjadinya sepsis neonatorum. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin. Rancangan penelitian ini menggunakan cross sectional study dengan pendekatan retrospektif. Cara pengambilan sampel yaitu dengan purposive sampling yang diperoleh dari data rekam medis pasien, kemudian dilakukan analisis statistik menggunakan uji chi-square dengan kepercayaan 95%. Jumlah sampel yang memenuhi kriteria inklusi dalam penelitian ini sebanyak 246 kasus. Kejadian sepsis neonatorum lebih banyak dijumpai pada bayi yang lahir dengan masa gestasi minggu yaitu sebanyak 25 kasus (59,52%). Data neonatus tidak sepsis yang lahir dengan masa gestasi <37 minggu atau >42 minggu didapatkan sebanyak 20 kasus (9,80%) dan masa gestasi minggu didapatkan sebanyak 184 kasus (90,20%). 175
2 Berkala Kedokteran, Vol.12, No.2, Sep 2016: Uji chi square menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin (p=0,000) dengan odds ratio (OR) 6,256. Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat hubungan masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum (p<0,05) di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni 2014-Juni 2015 dengan OR 6,256. Kata-kata kunci: masa gestasi, sepsis, neonatus 176
3 Dini,FN.dkk.Hubungan antara Masa Gestasi PENDAHULUAN Angka kematian neonatus di seluruh dunia menurut data World Health Organization (WHO) sebesar jiwa per tahun dengan angka kematian neonatus di Indonesia sebesar 25 per 1000 kelahiran hidup dengan kematian neonatus dini berumur 0-7 hari sebesar 15 per 1000 kelahiran hidup. Hasil survei kesehatan rumah tangga (SKRT) tahun 2001 menyatakan bahwa angka kematian neonatus sebesar 180 kasus dengan 79,4% kematian neonatus terjadi pada usia 0-7 hari dan 20,6% terjadi pada usia 8-28 hari. 1 Penyebab utama kematian neonatus dini adalah infeksi (56%), asfiksia (45%), dan kelainan bawaan (11%) sedangkan kematian neonatus lanjut adalah infeksi (56%), berat badan lahir rendah (BBLR) dan prematuritas sebesar 14%. Data tersebut menunjukkan bahwa infeksi merupakan penyebab kematian terbanyak pada neonatus. 2 Penyakit infeksi yang terjadi pada neonatus salah satunya adalah sepsis neonatorum. Sepsis neonatorum merupakan suatu sindrom klinis bakteremia yang ditandai dengan gejala dan tanda sistemik serta menunjukkan kultur darah positif yang terjadi pada bulan pertama kehidupan. 3 Angka kejadian sepsis neonatorum di negara berkembang masih cukup tinggi yaitu 1,8-18/1000 kelahiran hidup dibandingkan negara maju sekitar 1-5/1000 kelahiran hidup. 4 Data WHO menunjukkan bahwa kasus kematian sepsis neonatorum di Indonesia sebesar 50%-60%. 5 Data yang diperoleh di Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin, Kalimantan Selatan angka kejadian sepsis neonatorum pada tahun 2013 menempati urutan ke enam dengan 123 kasus. 6 Faktor risiko yang berhubungan terhadap kejadian sepsis neonatorum meliputi faktor ibu, bayi, dan nosokomial. Faktor bayi yang memengaruhi sepsis neonatorum antara lain berat lahir rendah, skor APGAR, dan masa gestasi. Prematuritas dan posmaturitas memiliki risiko kesakitan dan kematian yang tinggi pada masa gestasi untuk terjadinya sepsis neonatorum. 3 Prematuritas ditemukan pada bayi yang lahir saat usia kehamilan kurang dari 37 minggu. Setiap tahun dilaporkan terdapat 15 juta bayi lahir prematur di dunia dengan angka kejadian kelahiran prematur selalu meningkat di hampir semua negara. 7 Bayi prematur memiliki sistem kekebalan tubuh yang belum matang karena kekurangan antibodi IgG. Antibodi ini tidak melewati plasenta dari ibu ke darah janin saat akhir kehamilan sehingga meningkatkan risiko terjadinya infeksi setelah lahir hingga akhirnya menjadi sepsis neonatorum. 3 Bayi yang lahir saat usia kehamilan lebih dari 42 minggu (posmaturitas) juga memiliki risiko kesakitan dan kematian yang tinggi dengan insidensi untuk terjadinya sepsis neonatorum sebesar 5%. Bayi posmaturitas seringkali mengalami asfiksia maupun sindrom aspirasi mekonium, sehingga meningkatkan risiko untuk terjadinya sepsis neonatorum. 1 METODE PENELITIAN Penelitian dilakukan di Ruang Teratai Departemen Ilmu Kesehatan Anak dan Ruang Rekam Medis RSUD Ulin Banjarmasin. 177
4 Pengambilan data dilakukan bulan September-Oktober Jenis penelitian ini merupakan observasional analitik dan rancangan penelitian ini adalah cross sectional study dengan pendekatan retrospektif. Penelitian ini menggunakan data sekunder berupa catatan rekam medis. Populasi penelitian ini adalah semua neonatus yang di rawat di Ruang Teratai RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni 2014-Juni Sampel dalam penelitian ini adalah anggota populasi yang memenuhi kriteria inklusi sebagai berikut: Usia ibu tahun, ibu tidak mengalami ketuban pecah dini >18 jam yang tercatat di rekam medis, ibu tidak mengalami korioamnionitis yang tercatat di rekam medis, ibu tidak mengalami demam saat intrapartum >38 o C yang tercatat di rekam medis, ibu tidak mengalami infeksi saluran kemih atau tersangka infeksi saluran kemih yang tercatat di rekam medis, ibu tidak mengalami ketuban mekoneal dan berbau yang tercatat di rekam medis, kehamilan tunggal, skor APGAR >5 pada menit pertama yang tercatat di rekam medis, bayi berat lahir >1500 gram, riwayat ibu melahirkan di rumah sakit, tidak ada riwayat pemberian antibiotika, tidak terdapat kelainan kongenital mayor yaitu kelainan yang apabila tidak dikoreksi akan mengganggu fungsi tubuh serta mengurangi angka harapan hidup seperti otak, jantung, ginjal, ekstremitas, dan saluran cerna. Kelainan kongenital mayor didiagnosis oleh dokter dan tercatat di rekam medis. Besar sampel yang digunakan dalam penelitian ini ditentukan menurut Frankel dan Wallen sebanyak minimal 50 sampel dengan tujuan untuk mengetahui korelasional antara masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum. Cara pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah purposive sampling yaitu setiap sampel yang memenuhi kriteria inklusi dimasukkan dalam penelitian sehingga jumlah sampel terpenuhi. Instrumen penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah buku registasi ruang teratai RSUD Ulin Banjarmasin, status rekam medis pasien di ruang rekam medis RSUD Ulin Banjarmasin, dan data biakan darah pasien di laboratorium patologi klinik RSUD Ulin Banjarmasin. Analisis data menggunakan uji chi-square dengan tingkat kepercayaan 95%. HASIL DAN PEMBAHASAN Setelah dilakukan penelitian mengenai hubungan antara masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum di Ruang Teratai Departemen Ilmu Kesehatan Anak dan Ruang Rekam Medis RSUD Ulin Banjarmasin pada bulan September-Oktober 2015 didapatkan jumlah data yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi sebanyak 246 kasus. Distribusi data dasar diperlihatkan pada Tabel 1. Tabel 1. Distribusi Masa Gestasi dan Kejadian Sepsis Neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin Periode Juni 2014-Juni 2015 (n=246) Variabel N % Masa gestasi Risiko tinggi 37 15,04 Risiko rendah ,96 Sepsis neonatorum Ya 42 17,07 Tidak ,93 3
5 Berkala Kedokteran, Vol.12, No.2, Sep 2016: Tabel 1 menunjukkan bahwa dari 246 sampel didapatkan data neonatus yang lahir dari ibu dengan masa gestasi risiko tinggi (<37 minggu atau >42 minggu) sebanyak 37 kasus (15,04%) dan risiko rendah (37-42 minggu) sebanyak 209 kasus (84,96%). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rokhayati pada tahun 2011 di RSUD Dr. Moewardi Surakarta mendapatkan 52,90% dari 85 neonatus lahir dengan masa gestasi minggu. 8 Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Paembonan pada tahun 2012 di Rumah Sakit Ibu dan Anak Siti Fatimah Makassar yang mendapatkan masa gestasi minggu sebesar 98,1% dari 94 neonatus. 9 Penelitian Roeslani pada tahun 2013 di RS Cipto Mangunkusumo Jakarta juga menunjukkan bahwa 97,0% dari 100 neonatus lahir dengan masa gestasi minggu. 10 Dari data tersebut menunjukan bahwa rumah sakit rujukan nasional dapat meningkatkan perbaikan upaya kelangsungan kualitas hidup ibu dan anak serta banyaknya rumah sakit disekitar rumah sakit rujukan menjadi faktor keberhasilan dalam peningkatan upaya kesehatan ibu dan anak melalui pemeriksaan Ante Natal Care serta melakukan penyuluhan bagi ibu hamil mengenai risiko melahirkan bayi prematur maupun posmatur sehingga dari data yang didapatkan ibu yang melahirkan dengan masa gestasi risiko rendah (37-42 minggu) lebih banyak dibandingkan ibu yang melahirkan dengan masa gestasi risiko tinggi. Namun, hasil ini berbeda pada penelitian yang dilakukan oleh Reslina pada tahun 2015 di RSUD Arifin Achmad Riau yang menunjukkan bahwa 80,0% dari 30 neonatus lahir dengan masa gestasi <37 minggu. 11 Kejadian sepsis neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni 2014-Juni 2015 yang telah memenuhi kriteria inklusi didapatkan sebanyak 42 kasus (17,07%) dan tidak sepsis neonatorum didapatkan sebanyak 204 kasus (82,93%). Data tersebut sesuai dengan beberapa penelitian yang telah dilakukan di tempat lain seperti pada penelitian Kheir tentang neonatal sepsis; prevalence and outcome in a tertiary neonatal unit in Sudan pada tahun 2014 di RS Soba Khartoum Sudan, mendapatkan data kejadian sepsis neonatorum sebanyak 17,51% dari 354 kasus. 12 Hasil penelitian ini juga didukung oleh penelitian Kosim pada tahun 2010 menunjukkan angka kejadian sepsis neonatorum 15,7% dari 70 neonatus yang lahir di RSUP Dr. Kariadi Semarang. 13 Penelitian lain yang telah dilakukan oleh Wilar pada tahun 2010 menunjukkan bahwa terdapat 80,55% yang terdiagnosis sepsis neonatorum dari 72 bayi yang lahir di RS DR. Prof. R.D. Kandou, Manado. 14 Hubungan antara masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni 2014-Juni 2015 dapat dilihat pada tabel 2 berikut ini. 4
6 Tabel 2. Hubungan antara Masa Gestasi dan Kejadian Sepsis Neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin Periode Juni 2014-Juni 2015 Masa Sepsis Neonatorum Jumlah P OR gestasi Ya Tidak N % N % Risiko 17 40, ,80 37 (15,04%) 0,000 6,256 Tinggi Risiko 25 59, , (84,96%) Rendah Total (100%) Tabel 2 menunjukkan neonatus yang mengalami kejadian sepsis dari ibu dengan masa gestasi risiko tinggi sebesar 40,48% dan neonatus yang mengalami kejadian sepsis dari ibu dengan masa gestasi risiko rendah sebesar 59,52% di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni 2014-Juni Hasil penelitian kemudian dianalisis menggunakan perangkat lunak statistik. Hasil uji analisis menunjukkan nilai P sebesar 0,000, karena nilai P<0,05 maka dapat ditarik kesimpulan bahwa terdapat hubungan antara masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni Juni Selanjutnya dilakukan perhitungan odds ratio (OR) untuk mengetahui besarnya hubungan antara masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin. Penghitungan odds ratio (OR) pada penelitian ini sebesar 6,256 yang menunjukkan bahwa masa gestasi mempunyai risiko untuk mengalami sepsis neonatorum 6 kali lebih besar. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Shah yang berjudul risk factors in early neonatal sepsis pada tahun 2006 yang menunjukkan bahwa masa gestasi minggu mempunyai hubungan yang bermakna terhadap kejadian sepsis neonatorum (P=0,0001) dan mempunyai risiko untuk mengalami sepsis neonatorum 5 kali lebih besar (OR 4,85) dibandingkan yang lahir dengan masa gestasi <37 minggu maupun >42 minggu. 15 Penelitian yang dilakukan Nasution tentang faktor risiko dan kesamaan jenis kuman jalan lahir ibu dengan kultur darah pada sepsis awitan dini pada tahun 2010 juga menyatakan bahwa masa gestasi <37 minggu belum dapat disimpulkan sebagai faktor risiko untuk terjadinya sepsis neonatorum. 4 Hal ini didukung oleh penelitian Wilar pada tahun 2010 yang menunjukkan bahwa masa gestasi <37 minggu tidak mempunyai hubungan yang bermakna terhadap kejadian sepsis neonatorum (P=0,160) dan mempunyai risiko untuk mengalami sepsis neonatorum 2 kali lebih besar (OR 2,168). 14 Namun, hasil ini berbeda pada penelitian yang dilakukan oleh Roeslani pada tahun 2013 di RS Cipto Mangunkusumo Jakarta yang menunjukkan bahwa masa gestasi <37 minggu mempunyai hubungan yang bermakna terhadap kejadian sepsis neonatorum (P=0,001) dan mempunyai risiko untuk mengalami sepsis neonatorum 56 kali lebih besar (OR 55,85) dibandingkan yang lahir dengan masa gestasi >37 minggu. 10 3
7 Penelitian Hayun pada tahun 2015 di RS Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar juga menunjukkan bahwa masa gestasi <37 minggu mempunyai hubungan terhadap kejadian sepsis neonatorum awitan dini (P=0,000) dan mempunyai risiko untuk mengalami sepsis neonatorum 28 kali lebih besar (OR 28,255). 16 Sepsis neonatorum merupakan suatu sindrom klinis bakteremia yang ditandai dengan gejala dan tanda sistemik serta menunjukkan kultur darah positif terutama pada bulan pertama kehidupan. 3 Sepsis disebabkan oleh respon peradangan terhadap pemicu, umumnya endotoksin dan eksotoksin mikroba. Endotoksin dan eksotoksin dibebaskan saat dinding sel bakteri gram negatif maupun positif mengalami lisis yang akan menyebabkan pembebasan mediator disertai aktivasi komplemen, kinin atau sistim koagulasi. 17 Pembebasan berbagai mediator vasoaktif menyebabkan proses inflamasi yang lebih dominan terhadap anti inflamasi dan koagulasi yang lebih dominan terhadap fibrinolisis, sehingga memudahkan terjadinya trombosis mikrovaskular, hipoperfusi, iskemia dan kerusakan jaringan. Perjalanan sepsis akan berkembang menjadi SIRS (systemic inflammatory response syndrome) dilanjutkan sepsis berat, syok sepsis, dan berakhir dengan MODS (multiple organ disfunction syndrome). Syok terjadi pada 40% pasien sepsis. Kematian penderita dengan sepsis sekitar 20%, mendekati 40% bila terdapat disfungsi organ (sepsis berat). 3 Faktor risiko yang berhubungan terhadap kejadian sepsis neonatorum meliputi faktor ibu, bayi, dan nosokomial. Faktor bayi yang memengaruhi sepsis neonatorum antara lain berat lahir rendah, skor APGAR, dan masa gestasi. Prematuritas dan posmaturitas memiliki risiko kesakitan dan kematian yang tinggi pada masa gestasi untuk terjadinya sepsis neonatorum. 3 Bayi yang lahir dari ibu dengan masa gestasi terutama kurang dari 37 minggu memengaruhi kejadian sepsis dikarenakan transpor pasif imunoglobulin dimulai pada usia gestasi 8-12 minggu melewati plasenta, masuk sirkulasi fetal pada usia kehamilan minggu, sehingga bayi yang lahir pada usia gestasi <37 minggu (prematur) mempunyai kekebalan tubuh yang masih imatur dan mengalami kekurangan antibodi IgG terhadap bakteri tertentu karena antibodi ini tidak melewati plasenta dari ibu ke darah janin sampai akhir kehamilan, sehingga bayi prematur lebih rentan dalam melawan infeksi dan mudah untuk terjadinya infeksi atau sepsis. 7,18 Teori ini dibuktikan dengan penelitian yang dilakukan oleh Chu 2012 menyatakan bahwa peningkatan risiko sepsis awitan dini sebesar 56% jika neonatus lahir dengan masa gestasi minggu dan 9% jika lahir dengan masa gestasi >34 minggu. Hal ini juga terjadi karena pada bayi prematur banyak dilakukan tindakan invasif seperti pemasangan ventilasi mekanik, kateter intravaskular, pemberian nutrisi parenteral yang dapat menyebabkan transmisi bakteri terutama ke neonatus yang rentang terinfeksi. 19 Penyakit komorbid yang dialami oleh bayi prematur seperti patent ductus arteriosus (PDA), necrotizing enterocolitis dan 3
8 Berkala Kedokteran, Vol.12, No.2, Sep 2016: penyakit paru kronik juga meningkatkan risiko untuk terjadinya sepsis neonatorum. 20 Studi penelitian di Sudan tahun 2014 menunjukkan bahwa bayi prematur dengan berat badan gram merupakan faktor independen terkait terjadinya sepsis. Bayi berat lahir rendah (BBLR) mempunyai aktivitas sistem komplemen, monosit-makrofag, aktivitas kemotaksis bakterisid dan presentasi antigen oleh sel sebagai respon inflamasi jaringan masih belum sempurna, sehingga mempunyai risiko tinggi untuk terinfeksi. 21 Bayi yang lahir dari ibu dengan masa gestasi minggu juga tidak menutup kemungkinan untuk tidak terjadinya sepsis neonatorum khususnya di negara berkembang seperti di Indonesia. Pelayanan kesehatan yang belum baik terutama untuk ibu melahirkan dan neonatus menyebabkan tingginya angka infeksi. Infeksi dapat disebabkan karena prosedur intervensi yang tinggi pada bayi tersebut sejak usia awal sehingga dapat saja terinfeksi oleh kuman di kamar bersalin. 10 Persalinan bayi yang dilakukan tidak pada fasilitas kesehatan dan tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan yang terlatih (penolong persalinan) yang banyak terjadi di negara berkembang, juga dapat menyebabkan peningkatan risiko untuk terjadinya sepsis neonatorum. Ibu yang melahirkan di luar rumah sakit dengan kondisi bayi IUGR (intrauterine growth restriction) maupun makrosomia serta keterlambatan merujuk ibu dan bayi ke rumah sakit menjadi faktor risiko untuk terjadinya sepsis neonatorum pada bayi yang lahir dengan masa gestasi minggu. 3 Riwayat jenis persalinan juga dapat menyebabkan sepsis neonatorum. Penelitian Lihawa tahun 2013 menyebutkan persentase jenis persalinan pada kejadian sepsis neonatorum adalah persalinan spontan 3,9%, persalinan seksio sesarea 5,6%, persalinan dengan ekstraksi vakum 10,5%. Bayi yang lahir dengan tindakan berisiko 2,142 kali mengalami sepsis neonatorum daripada bayi yang lahir secara normal. Bayi yang dilahirkan dengan tindakan berisiko mengalami sepsis neonatorum karena infeksi dapat diperoleh dari lingkungannya seperti alat-alat penolong persalinan yang terkontaminasi. 22 Diagnosis awal sepsis yang seringkali sulit ditegakkan menjadi salah satu penghalang untuk memberikan penanganan secara cepat pada pasien sepsis neonatorum. Hal ini dikarenakan keadaan klinis sepsis yang muncul ke permukaan sangat beragam dan sulit dibedakan dengan penyakit lainnya. Sehingga jika sepsis tidak segera ditangani akan mengakibatkan kegagalan fungsi organ yang dapat berujung pada kematian. Keterlambatan penanganan neonatus yang memiliki risiko terinfeksi juga dapat menyebabkan neonatus terdiagnosis sepsis. Pemberian antibiotika yang tidak sesuai dengan jenis kuman juga akan meningkatkan risiko untuk terjadinya sepsis neonatorum pada bayi yang lahir dengan masa gestasi minggu. 3 Bayi yang lahir dari ibu dengan masa gestasi lebih dari 42 minggu (posmaturitas) juga dapat menyebabkan terjadinya sepsis neonatorum. Bayi posmaturitas sering mengalami sindrom aspirasi mekonium dan asfiksia. 7 Sindrom aspirasi mekonium merupakan 4
9 gangguan pernapasan pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh masuknya mekonium (tinja bayi) ke paru-paru sebelum atau sekitar waktu kelahiran akibat stres pada janin. Mekonium dikaitkan dengan peningkatan insiden sepsis neonatorum pada infeksi intra uterin karena dapat mengubah sifat bakteriostatik air ketuban dan menghambat pertahanan imun host. Faktor lain yang dapat menyebabkan sepsis pada bayi posmaturitas yaitu asfiksia, jika terjadi periode laten yang lama atau semakin lama kala satu persalinan pada posmaturitas maka insidensi infeksi semakin besar. Tempat yang paling sering mengalami infeksi adalah traktus respiratorius, kebanyakan adalah pneumonia yang terjadi dalam 2 minggu pertama kehidupan yang berasal dari dalam rahim. Setelah terjadi persalinan, biasanya bayi memiliki nilai APGAR dibawah 7 dan dapat mengalami hipotermia. 3 Banyaknya faktor risiko yang dapat menyebabkan sepsis neonatorum dan tidak diteliti pada penelitian ini menjadi keterbatasan dalam penelitian ini. PENUTUP Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat hubungan antara masa gestasi dan kejadian sepsis neonatorum di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni Juni 2015 (P<0,05) dengan OR sebesar 6,256. Penelitian ini diharapkan agar para petugas ahli kesehatan dapat melakukan resusitasi dengan cepat, baik, dan benar, melakukan skrining sepsis, pemeriksaan kultur darah, serta pemantauan ketat terhadap timbulnya sepsis awitan dini maupun awitan lanjut pada bayi yang lahir di RSUD Ulin Banjarmasin dengan masa gestasi risiko rendah (37-42 minggu) maupun tinggi (<37 minggu atau >42 minggu) dan perlu melakukan penyuluhan bagi ibu hamil untuk memeriksakan kehamilannya kepada petugas kesehatan serta memberikan edukasi bagi ibu hamil untuk melakukan persalinan kepada tenaga kesehatan yang kompeten. DAFTAR PUSTAKA 1. Prawirohardjo, S. Ilmu kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka; Tim Survei Kesehatan Nasional (Surkesnas). Studi morbiditas dan disabilitas, Laporan Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT). Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan Republik Indonesia; Kosim MS, Yunanto A, Dewi R, Sarosa GI, Usman A, penyunting. Buku ajar neonatologi edisi pertama. Jakarta: Badan Penerbit IDAI; Nasution DA. Faktor risiko dan kesamaan jenis kuman jalan lahir ibu dengan kultur darah pada sepsis neonatal awitan dini [tesis]. Semarang: Universitas Diponegoro; Djaja S. Penyakit penyebab kematian bayi baru lahir dan sistem pelayanan kesehatan yang berkaitan di Indonesia [dikutip 05 Mei 2015]. Diakses dari: 6. Riset Kesehatan Dasar (riskesdas). Jakarta: Badan 5
10 Berkala Kedokteran, Vol.12, No.2, Sep 2016: Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan Republik Indonesia; Goldenberg RL, Culhane JF, Iams JD, Romero R. Epidemiology and causes of preterm birth. Lancet. 2008;371 : Rokhayati E. Hubungan antara neutropenia dan mortalitas pada neonatus dengan sepsis dengan mengendalikan pengaruh umur gestasi dan berat badan lahir. Jurnal Kedokteran Indonesia. 2011;2(1): Paembonan N, Ansar J, Arsyad DS. Faktor risiko kejadian kelahiran prematur di rumah sakit ibu dan anak Siti Fatimah Kota Makassar. Universitas Hasanuddin. 2012: Roeslani RD, Amir I, Nasrulloh MH, Suryani. Penelitian awal: Faktor risiko pada sepsis neonatorum awitan dini. Sari Pediatri. 2013;14(6): Reslina AN, Fatmawati, Wisnumurti DA. Gambaran rasio neutrofil imatur/neutrofil total (rasio I/T) pada tersangka sepsis neonatorum yang dirawat di instalasi perawatan neonatus RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau. JOM FK. 2015;2(2): Kheir AEM and Khair RA. Neonatal sepsis; Prevalence and outcome in a tertiary neonatal unit in Sudan. Time Journals of Medical Sciences Report and Research. 2014;2(1): Kosim MS, Rini AE, Suromo LB. Faktor risiko air ketuban keruh terhadap kejadian sepsis awitan dini pada bayi baru lahir. Sari Pediatri. 2010;12(3): Wilar R, Kumalasari E, Suryanto DY, Gunawan S. Faktor risiko sepsis awitan dini. Sari Pediatri. 2010;12(4): Shah GS, Budhathoki S, Das BK, Mandal RN. Risk factors in early neonatal sepsis. Kathmandu University Medical Journal. 2006;4(2): Hayun M, Alasiry, E, Daud D, Febriani DB, Madjid D. The risk factors of early onset neonatal sepsis. American Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2015;3(3): Prayogo BW, Prasetyo B, Dachlan EG, Nasronudin. Hubungan antara factor risiko sepsis obstetric dengan kejadian sepsis berat dan syok sepsis di Departemen Obstetri dan Ginekologi RSUD Dr. Soetomo Surabaya. Majalah Obstetri dan Ginekologi. 2011;19(3): Apriliana E, Rukmono P, Erdian DN, Tania F. Bakteri penyebab sepsis neonatorum dan pola kepekaannya terhadap antibiotika. Seminar Nasional Sains & Teknologi V Lembaga Penelitian Universitas Lampung Tavora AC, Castro AB, Militao MAM, Girao JE, Ribeiro KC and Tavora LG. Risk factors for nosocomial infection in a brazilian neonatal intensive care unit. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2008;12(1): Chu A, Hageman J, Schreiber M, Alexander K. Antimicrobial therapy and late onset sepsis. NeoReviews. 2012;13(2): Kheir AEM and Khair RA. Neonatal sepsis; Prevalence and outcome in a tertiary neonatal unit in Sudan. Time Journals of 6
11 Medical Sciences Report and Research. 2014;2(1): Lihawa YM, dkk. Hubungan jenis persalinan dengan kejadian sepsis neonatorum di RSUP Prof. Dr. R.D Kandau Manado [tesis]. Manado: Universitas Sam Ratulangi;
HUBUNGAN ANTARA BERAT BADAN LAHIR DAN KEJADIAN ASFIKSIA NEONATORUM
HUBUNGAN ANTARA BERAT BADAN LAHIR DAN KEJADIAN ASFIKSIA NEONATORUM Tinjauan di RSUD Ulin Banjarmasin Periode Juni 2014-Juni 2015 Novia Fajarwati 1, Pudji Andayani 2, Lena Rosida 3 1 Program Studi Pendidikan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Bayi (AKB). Angka kematian bayi merupakan salah satu target dari Millennium
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Salah satu indikator derajat kesehatan masyarakat adalah Angka Kematian Bayi (AKB). Angka kematian bayi merupakan salah satu target dari Millennium Development Goals/MDGs
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Menurut perkiraan World Health Organization (WHO) pada tahun 2013,
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Menurut perkiraan World Health Organization (WHO) pada tahun 2013, 2,8 juta kematian neonatus terjadi secara global. Penurunan angka mortalitas neonatus menurun
Lebih terperinciHUBUNGAN JENIS PERSALINAN DENGAN KEJADIAN SEPSIS NEONATORUM DI RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO
HUBUNGAN JENIS PERSALINAN DENGAN KEJADIAN SEPSIS NEONATORUM DI RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO Maria Y. Lihawa 1), Max Mantik 2), Rocky Wilar Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Perinatologi RSUP Dr. Kariadi / FK Undip Semarang.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi RSUP Dr. Kariadi / FK Undip Semarang. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. tubuh yang berlebihan terhadap infeksi. Sepsis sering terjadi di rumah sakit
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Sepsis adalah penyakit mengancam jiwa yang disebabkan oleh reaksi tubuh yang berlebihan terhadap infeksi. Sepsis sering terjadi di rumah sakit misalnya pada pasien
Lebih terperinciUKDW. % dan kelahiran 23% (asfiksia) (WHO, 2013). oleh lembaga kesehatan dunia yaitu WHO serta Centers for Disease
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Secara global, sepsis masih merupakan salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada neonatorum, yaitu 40 % dari kematian balita di dunia dengan kematian
Lebih terperinciBAB I. PENDAHULUAN. Tabel 1. Penyebab Kematian Neonatal di Indonesia (Kemenkes RI, 2010)
BAB I. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Masalah Asfiksia neonatal merupakan masalah global yang berperan dalam meningkatkan angka morbiditas dan mortalitas. Insidensi asfiksia di negara maju 1,1 2,4 kasus
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Infeksi neonatus khususnya sepsis neonatorum sampai saat ini masih
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Infeksi neonatus khususnya sepsis neonatorum sampai saat ini masih menjadi masalah karena merupakan penyebab utama mortalitas dan morbiditas pada bayi baru lahir. Masalah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. paling kritis karena dapat menyebabkan kesakitan dan kematian bayi. Kematian
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pelayanan kesehatan maternal dan neonatal merupakan salah satu unsur penentu status kesehatan. Pelayanan kesehatan neonatal dimulai sebelum bayi dilahirkan, melalui
Lebih terperinciKARAKTERISTIK IBU KAITANNYA DENGAN KEJADIAN BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH
KARAKTERISTIK IBU KAITANNYA DENGAN KEJADIAN BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH Supiati Kementerian Kesehatan Politeknik Kesehatan Surakarta Jurusan Kebidanan Abstract: Age, Parity, Incidence of LBW. One indicator
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN adalah 32 per 1000 kelahiran hidup, sedangkan target Millenium
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Status kesehatan bayi merupakan salah satu indikator yang sensitif untuk menilai kesehatan masyarakat di suatu negara. Profil Kesehatan Indonesia tahun 2014 menunjukkan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. lahir mengalami asfiksia setiap tahunnya (Alisjahbana, 2003).
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Asfiksia neonatorum merupakan kejadian gagal bernapas secara spontan dan teratur pada bayi baru lahir. Kelainan ini ditandai dengan hipoksemia, hiperkarbia, dan asidosis
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi RSUP dr. Kariadi/FK Undip Semarang. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini mencakup bidang Ilmu Kedokteran khususnya Ilmu Obstetri dan Ginekologi. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian 4.2.1 Tempat Penelitian Penelitian
Lebih terperinciGAMBARAN FAKTOR PENYEBAB TERJADINYA ASFIKSIA NEONATURUM PADA BAYI BARU LAHIR DI RUANG PERINATALOGI RSUD DR. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN
GAMBARAN FAKTOR PENYEBAB TERJADINYA ASFIKSIA NEONATURUM PADA BAYI BARU LAHIR DI RUANG PERINATALOGI RSUD DR. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN Adriana Palimbo 1, RR. Dwi Sogi Sri Redjeki 2, Arum Kartikasari
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. terhadap penyakit dan kondisi hidup yang tidak sehat. Oleh sebab itu,
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah kesehatan ibu dan anak merupakan masalah nasional yang perlu mendapat prioritas utama karena sangat menentukan kualitas sumber daya manusia pada generasi yang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN meninggal dunia dimana 99% terjadi di negara berkembang. 1 Angka
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kematian dan kesakitan Ibu masih merupakan masalah kesehatan yang serius di negara berkembang. World Health Organisation (WHO) mencatat sekitar delapan juta perempuan
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. neonatus dan 50% terjadi pada minggu pertama kehidupan (Sianturi, 2011). Menurut data dari
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang World Health Organization (WHO) memperkirakan secara global setiap tahun terdapat 5 juta bayi meninggal pada usia empat minggu pertama kehidupannya, dengan 98% kematian
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. obstetri dan ginekologi. analisis data dilakukan sejak bulan Maret Juni menggunakan pendekatan retrospektif.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Pada penelitian ini, disiplin ilmu yang dipakai adalah obstetri dan ginekologi. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilakukan di bagian
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Angka kematian bayi (AKB) pada lebih dari satu dasawarsa mengalami penurunan sangat lambat dan cenderung stagnan di beberapa negara sedang berkembang, oleh karena jumlah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Angka Kematian Bayi (AKB) atau Infant Mortality Rate merupakan. indikator yang lazim digunakan untuk menentukan derajat kesehatan
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Angka Kematian Bayi (AKB) atau Infant Mortality Rate merupakan indikator yang lazim digunakan untuk menentukan derajat kesehatan masyarakat, baik pada tatanan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dengan jumlah kelahiran hidup. Faktor-faktor yang mempengaruhi AKB
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Situasi derajat kesehatan di suatu wilayah digambarkan dalam berbagai indikator derajat kesehatan. Indikator yang dinilai dan telah disepakati secara nasional sebagai
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. salah satu strategi dalam upaya peningkatan status kesehatan di Indonesia.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan ibu dan anak merupakan salah satu strategi dalam upaya peningkatan status kesehatan di Indonesia. Hal tersebut merupakan tanggung
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Sepsis menimbulkan suatu respon imun yang berlebihan oleh tubuh
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Sepsis menimbulkan suatu respon imun yang berlebihan oleh tubuh terhadap suatu infeksi. 1 Ini terjadi ketika tubuh kita memberi respon imun yang berlebihan untuk infeksi
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) memiliki banyak risiko
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) memiliki banyak risiko mengalami permasalahan pada sistem tubuh, karena kondisi tubuh yang tidak stabil. Kematian perinatal
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. saat menghadapi berbagai ancaman bagi kelangsungan hidupnya seperti kesakitan. dan kematian akibat berbagai masalah kesehatan.
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Berbagai upaya pembangunan di bidang kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kelangsungan hidup bayi dan anak. Bayi menjadi fokus dalam setiap program kesehatan karena
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Infeksi neonatal merupakan penyebab penting morbiditas, lamanya tinggal di rumah sakit, dan kematian pada bayi. 1 Pola penyakit penyebab kematian menunjukkan bahwa
Lebih terperinciLAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH
FAKTOR RISIKO PREMATURITAS YANG BERPENGARUH TERHADAP LUARAN MATERNAL DAN PERINATAL BERDASARKAN USIA KEHAMILAN Studi Kasus di RSUP Dr. Kariadi Semarang Tahun 2013 LAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH
Lebih terperinciHUBUNGAN ANTARA KEHAMILAN SEROTINUS DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA PADA BAYI BARU LAHIR DI RSUD INDRAMAYU PERIODE 01 SEPTEMBER-30 NOVEMBER TAHUN 2014
HUBUNGAN ANTARA KEHAMILAN SEROTINUS DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA PADA BAYI BARU LAHIR DI RSUD INDRAMAYU PERIODE 01 SEPTEMBER-30 NOVEMBER TAHUN 2014 Ayu Wulansari 1, Tonasih 2, Eka Ratnasari 3 ABSTRAK Menurut
Lebih terperinciBERAT BADAN LAHIR RENDAH DENGAN KEJADIAN ASFIXIA NEONATORUM
BERAT BADAN LAHIR RENDAH DENGAN KEJADIAN ASFIXIA NEONATORUM Supriyanti*, Tri Indah Idi Retnani* *Akademi Kebidanan Griya Husada, Jl. Dukuh Pakis Baru II no.110 Surabaya Email : admin@akbid-griyahusada.ac.id
Lebih terperinciPERBEDAAN LUARAN JANIN PADA PERSALINAN PRETERM USIA KEHAMILAN MINGGU DENGAN DAN TANPA KETUBAN PECAH DINI JURNAL MEDIA MEDIKA MUDA
PERBEDAAN LUARAN JANIN PADA PERSALINAN PRETERM USIA KEHAMILAN 34-36 MINGGU DENGAN DAN TANPA KETUBAN PECAH DINI JURNAL MEDIA MEDIKA MUDA KARYA TULIS ILMIAH Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan guna
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi RSUP Dr. Kariadi/FK Undip Semarang 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. membahayakan, merupakan penyakit saluran cerna pada neonatus, ditandai
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Enterokolitis nekrotikans (EKN) adalah penyakit yang umum sekaligus membahayakan, merupakan penyakit saluran cerna pada neonatus, ditandai dengan kematian jaringan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. MDGS (Millenium Development Goals) 2000 s/d 2015 yang ditanda tangani oleh 189
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang MDGS (Millenium Development Goals) 2000 s/d 2015 yang ditanda tangani oleh 189 Negara, yang bertujuan membangun manusia menjadi paradigma landasan pembangunan Negara
Lebih terperinciHUBUNGAN KEPATUHAN HAND HYGIENE TENAGA KESEHATAN DAN KEJADIAN SEPSIS NEONATORUM DI HCU NEONATUS RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI
HUBUNGAN KEPATUHAN HAND HYGIENE TENAGA KESEHATAN DAN KEJADIAN SEPSIS NEONATORUM DI HCU NEONATUS RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran GISELA
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian bayi di Indonesia masih tinggi. Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi di Indonesia merupakan yang tertinggi ASEAN dengan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. salah satu aspek yang penting dan banyak digunakan bagi perawatan pasien yang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Ventilator mekanik merupakan alat yang digunakan untuk membantu fungsi pernapasan. Penggunaannya diindikasikan untuk pasien dengan hipoksemia, hiperkapnia berat dan
Lebih terperinciHubungan Usia Kehamilan dan Preeklampsia dengan Asfiksia Neonatorum Bayi Baru Lahir di RSUD Ambarawa Kabupaten Semarang
Hubungan Usia Kehamilan dan Preeklampsia dengan Asfiksia Neonatorum Bayi Baru Lahir di RSUD Ambarawa Kabupaten Semarang 1) Elli Yafit Viviawati 2) Luvi Dian Afriyani 3) Yunita Galih Yudanari 1) Fakultas
Lebih terperinciCAIRAN AMNION TERCAMPUR MEKONIUM SEBAGAI FAKTOR RISIKO TERJADINYA ASFIKSIA NEONATORUM PADA BAYI BARU LAHIR DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2009
CAIRAN AMNION TERCAMPUR MEKONIUM SEBAGAI FAKTOR RISIKO TERJADINYA ASFIKSIA NEONATORUM PADA BAYI BARU LAHIR DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2009 SKRIPSI DiajukanOleh: DENTA ADITYA EPISANA J 500 060
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. penurunan angka kematian ibu (AKI) dan bayi sampai pada batas angka
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Ukuran keberhasilan suatu pelayanan kesehatan tercermin dari penurunan angka kematian ibu (AKI) dan bayi sampai pada batas angka terendah yang dapat dicapai sesuai
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. perbandingan tinggi rendahnya angka kematian ibu dan angka kematian
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Kemampuan pelayanan kesehatan suatu negara ditentukan dengan perbandingan tinggi rendahnya angka kematian ibu dan angka kematian perinatal, Angka Kematian Bayi (AKB)
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. menggunakan rancangan studi kasus kontrol. Penyetaraan matching dilakukan
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan menggunakan rancangan studi kasus kontrol. Penyetaraan matching dilakukan dengan bulan
Lebih terperinciABSTRAK HUBUNGAN FAKTOR RISIKO IBU DENGAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH DI RUMAH SAKIT IMMANUEL TAHUN 2011
ABSTRAK HUBUNGAN FAKTOR RISIKO IBU DENGAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH DI RUMAH SAKIT IMMANUEL TAHUN 2011 Alvin Ferbian S. 2012. Pembimbing I : Rimonta F. Gunanegara, dr., Sp. OG Pembimbing II : Winny
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Bulan pertama kehidupan merupakan masa paling kritis dalam kelangsungan kehidupan anak. Dari enam juta anak yang meninggal sebelum ulang tahunnya yang ke lima di tahun
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012,
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012, menyebutkan angka kematian bayi di Indonesia sebesar 32 kematian per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2012.
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dalam kehamilan (HDK), infeksi, partus lama/macet, dan abortus. 1 Infeksi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Angka kematian ibu (AKI) berdasarkan SDKI 2007 mencapai 228 per 100.000 KH, tahun 2012 mengalami peningkatan menjadi 359 per 100.000 KH. 1 Sedangkan jumlah kematian
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA. kehidupan, dengan manifestasi infeksi sistemik dan atau isolasi bakteri patogen
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Sepsis Neonatorum Sepsis neonatorum adalah sindroma klinis yang terjadi pada 28 hari awal kehidupan, dengan manifestasi infeksi sistemik dan atau isolasi bakteri patogen dalam
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) dr. Kariadi / FK UNDIP Semarang. 4.2 Tempat
Lebih terperinciPENGARUH UMUR KEHAMILAN PADA BAYI BARU LAHIR DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
PENGARUH UMUR KEHAMILAN PADA BAYI BARU LAHIR DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA Dina Hartatik, Enny Yuliaswati Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Aisyiyah Surakarta ABSTRAK Latar Belakang:
Lebih terperinciKEMATIAN PERINATAL DI BLU RSU PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO
KEMATIAN PERINATAL DI BLU RSU PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO 1 Mercy Tumundo 2 Hermie Tendean 2 Eddy Suparman 1 Kandidat Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado Bagian Obstetri Ginekologi
Lebih terperinciHUBUNGAN USIA DAN PARITAS DENGAN KEJADIAN PERSALINAN SUNGSANG DI RSUD ULIN BANJARMASIN TAHUN 2013
HUBUNGAN USIA DAN PARITAS DENGAN KEJADIAN PERSALINAN SUNGSANG DI RSUD ULIN BANJARMASIN TAHUN 2013 Firdausi Riskiviawinanda 1, Renny Aditya 2, Noor Mutmainnah 3 1 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Organization (WHO), salah satunya diukur dari besarnya angka kematian
BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Indikator kesejahteraan suatu bangsa menurut World Health Organization (WHO), salah satunya diukur dari besarnya angka kematian saat persalinan. Pada tahun 2006 WHO
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi RS dr. Kariadi/ FK Undip Semarang. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Ibu hamil mempunyai peran yang sangat besar dalam pertumbuhan bayi dan perkembangan anak. Gangguan kesehatan yang dialami seorang ibu yang sedang hamil bisa berpengaruh
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dunia mengalami preeklampsia (Cunningham, 2010). Salah satu penyulit dalam
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Preeklampsia adalah sindroma spesifik kehamilan dengan menurunnya perfusi organ yang berakibat terjadinya vasospasme pembuluh darah dan aktivasi endotel (Angsar, 2010).
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. (BBLR) adalah salah satu dari penyebab utama kematian pada neonates
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Berat badan (BB) adalah salah satu indikator kesehatan pada bayi baru lahir. BB lahir menjadi begitu penting dikarenakan bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah salah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 2012, Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia adalah 359 per
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012, Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia adalah 359 per 100.000 kelahiran hidup. 1 Penyebab utama yang menyumbang
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian ini dilakukan di ruang rekam medik RSUP Dr.Kariadi Semarang
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi RSUP Dr.Kariadi/FK Undip Semarang. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian
Lebih terperinciHUBUNGAN KETUBAN PECAH DINI DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA PADA BAYI BARU LAHIR DI RSUD DR. H. MOCH. ANSHARI SALEH BANJARMASIN TAHUN 2014
HUBUNGAN KETUBAN PECAH DINI DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA PADA BAYI BARU LAHIR DI RSUD DR. H. MOCH. ANSHARI SALEH BANJARMASIN TAHUN 2014 Laurensia Yunita 1, Faizah Wardhina 2, Husnun Fadillah 3 1 AKBID Sari
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. tubuh manusia tersebut menjadi melemah. Pertahanan tubuh yang menurun
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh manusia sehingga menyebabkan sistem pertahanan tubuh manusia tersebut menjadi
Lebih terperinciAde Novita Reslina Fatmawati Dewi A Wisnumurti ABSTRACT
GAMBARAN RASIO NEUTROFIL IMATUR/NEUTROFIL TOTAL (RASIO I/T) PADA TERSANGKA SEPSIS NEONATORUM YANG DIRAWAT DI INSTALASI PERAWATAN NEONATUS RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU Ade Novita Reslina Fatmawati Dewi
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini adalah penelitian di bidang Ilmu Obstetri dan Ginekologi. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilaksanakan di bagian Obstetri
Lebih terperinciBAB III METODOLOGI PENELITIAN. Penelitian ini dalam ruang lingkup keilmuan Obstetri Ginekologi.
BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian (Keilmuan) Penelitian ini dalam ruang lingkup keilmuan Obstetri Ginekologi. 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian 3.2.1 Ruang Lingkup Tempat Tempat
Lebih terperinciBAB II KAJIAN PUSTAKA. (Systemic Inflamatary Respons Syndrome-SIRS) yang terjadi sebagai akibat infeksi
BAB II KAJIAN PUSTAKA 2.1 Sepsis Neonatorum Neonatus adalah bayi baru lahir yang berusia 0 sampai 28 hari. Neonatus dibagi menjadi dua yaitu neonatus dini bayi baru lahir sampai berumur 7 hari dan neonatus
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi RSUP Dr.Kariadi/FK Undip Semarang 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kematian ibu dan angka kematian perinatal. Menurut World Health. melahirkan dan nifas masih merupakan masalah besar yang terjadi di
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Salah satu indikator untuk mengukur derajat kesehatan adalah kematian ibu dan angka kematian perinatal. Menurut World Health Organisation (WHO) angka kematian dan kesakitan
Lebih terperinciKELUARAN MATERNAL DAN PERINATAL PADA KASUS-KASUS PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN PERIODE JANUARI 2011 DESEMBER 2012
KELUARAN MATERNAL DAN PERINATAL PADA KASUS-KASUS PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN PERIODE JANUARI 2011 DESEMBER 2012 KARYA TULIS ILMIAH Oleh : JENNIE RAFDIANI TELAUMBANUA NIM
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Asfiksia neonatorum merupakan kegawatdaruratan bayi baru lahir berupa gagal nafas secara spontan dan teratur beberapa saat setelah lahir yang ditandai dengan hipoksemia,
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Perinatologi RSUP Dr.Kariadi/FK Undip Semarang. (PBRT), Neonatal Intensive Care Unit (NICU) dan ruang rekam medik RSUP
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian telah dilakukan di Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi RSUP Dr.Kariadi/FK Undip Semarang. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Setiap tahunnya, angka kehamilan dunia semakin meningkat. Pada tahun 1995 terjadi 209,5 juta kehamilan di dunia, yang kemudian meningkat menjadi 210,9 juta pada 2008
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. tuntutan masyarakat untuk melindungi bayi sebelum, selama dan sesudah
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Permasalahan Dengan menganut asas norma keluarga kecil, bahagia dan sejahtera maka tuntutan masyarakat untuk melindungi bayi sebelum, selama dan sesudah persalinan dirasakan
Lebih terperinciHUBUNGAN USIA, PARITAS DAN PEKERJAAN IBU HAMIL DENGAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH
HUBUNGAN USIA, PARITAS DAN PEKERJAAN IBU HAMIL DENGAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH Liza Salawati Abstrak. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) termasuk faktor utama dalam peningkatan mortalitas, morbiditas dan disabilitas
Lebih terperinciABSTRAK GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU BERSALIN PREMATUR DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TUGUREJO SEMARANG TAHUN 2011
ABSTRAK GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU BERSALIN PREMATUR DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TUGUREJO SEMARANG TAHUN 2011 Dhany Saptari C., 2012, Pembimbing 1: Dani, dr., M.Kes. Pembimbing 2: Rimonta F. Gunanegara,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kualitas pelayanan kesehatan sangat berkaitan erat dengan kejadian kematian pada neonatus. Penyebab utama kematian neonatus berhubungan secara intrinsik dengan kesehatan
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. kemajuan kesehatan suatu negara. Menurunkan angka kematian bayi dari 34
1 BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah BBLR adalah bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2.500 gram dan merupakan penyumbang tertinggi angka kematian perinatal dan neonatal. Kematian neonatus
Lebih terperinciINSIDENSI INFEKSI BAYI BARU LAHIR BERDASARKAN LAMA KETUBAN PECAH DINI DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI
INSIDENSI INFEKSI BAYI BARU LAHIR BERDASARKAN LAMA KETUBAN PECAH DINI DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran RIKA ERNAWATI G0011172 FAKULTAS
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kehamilan 20 minggu hingga 37 minggu dihitung dari hari pertama haid
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kelahiran prematur adalah kelahiran yang berlangsung pada umur kehamilan 20 minggu hingga 37 minggu dihitung dari hari pertama haid terakhir. 1 Kelahiran prematur merupakan
Lebih terperinciSKRIPSI. Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
PERBEDAAN LUARAN PERINATAL ANTARA KETUBAN PECAH DINI HAMIL PREMATUR TERINFEKSI DENGAN KETUBAN PECAH DINI HAMIL PREMATUR TIDAK TERINFEKSI DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2013 SKRIPSI Untuk Memenuhi
Lebih terperinciPERBEDAAN ANGKA KEJADIAN RISIKO ASFIKSIA NEONATORUM ANTARA BAYI KURANG BULAN DENGAN BAYI CUKUP BULAN PADA BERAT BAYI LAHIR RENDAH (BBLR)
PERBEDAAN ANGKA KEJADIAN RISIKO ASFIKSIA NEONATORUM ANTARA BAYI KURANG BULAN DENGAN BAYI CUKUP BULAN PADA BERAT BAYI LAHIR RENDAH (BBLR) SKRIPSI Untuk memenuhi sebagai persyaratan Mencapai derajat Sarjana
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Kehamilan merupakan masa yang penting bagi perkembangan janin.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kehamilan merupakan masa yang penting bagi perkembangan janin. Salah satu indikasi perkembangan janin yang baik adalah berat badan. Rerata berat bayi normal pada usia
Lebih terperinciKARAKTERISTIK PERSALINAN KEMBAR DI RSUP Dr.KARIADI TAHUN JURNAL MEDIA MEDIKA MUDA
1 KARAKTERISTIK PERSALINAN KEMBAR DI RSUP Dr.KARIADI TAHUN 2007-2011 JURNAL MEDIA MEDIKA MUDA Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian karya tulis ilmiah mahasiswa program strata-1 kedokteran umum
Lebih terperinciFAKTOR IBU DAN BAYI YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN SEPSIS NEONATORUM AWITAN DINI PADA BAYI PREMATUR LAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH
FAKTOR IBU DAN BAYI YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN SEPSIS NEONATORUM AWITAN DINI PADA BAYI PREMATUR LAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. kehamilan kurang dari 37 minggu (antara minggu) atau dengan
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Persalinan prematur merupakan persalinan yang terjadi pada kehamilan kurang dari 37 minggu (antara 20-37 minggu) atau dengan berat janin kurang dari 2500 gram.
Lebih terperinciISSN No Media Bina Ilmiah 29
ISSN No. 1978-3787 Media Bina Ilmiah 29 HUBUNGAN INFEKSI DENGAN LAMA PERSALINAN KALA II PADA PASIEN KETUBAN PECAH DINI DI RUANG BERSALIN RSUP NTB TAHUN 2013 Oleh : Sudarmi 1, Hj Siti Aisyah 2 Abstrak:
Lebih terperinciHUBUNGAN PREEKLAMPSIA DENGAN KEJADIAN BERAT BAYI LAHIR RENDAH DI RUMAH SAKIT KATOLIK ST. VINCENTIUS A PAULO SURABAYA TAHUN 2013
HUBUNGAN PREEKLAMPSIA DENGAN KEJADIAN BERAT BAYI LAHIR RENDAH DI RUMAH SAKIT KATOLIK ST. VINCENTIUS A PAULO SURABAYA TAHUN 2013 SKRIPSI OLEH: Yongky Gousario NRP : 1523011050 PRODI PENDIDIKAN DOKTER UNIVERSITAS
Lebih terperinciBULAN. Oleh: J DOKTER
BESAR RISIKO ANTARA BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH KURANG BULAN DENGAN CUKUP BULAN TERHADAP IKTERUS NEONATORUM DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH TEGAL Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program
Lebih terperinciHubungan antara Apgar Score Dengan Ikterus Neonatorum Fisiologis di RSUD Al-Ihsan Kabupaten Bandung Tahun 2014
Prosiding Pendidikan Dokter ISSN: 2460-657X Hubungan antara Apgar Score Dengan Ikterus Fisiologis di RSUD Al-Ihsan Kabupaten Bandung Tahun 2014 1 Zahra Nabila Latama, 2 Suganda Tanuwidjaja, 3 Arief Budi
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian dilakukan di SMF Ilmu Kesehatan Anak Sub Bagian Perinatologi dan. Nefrologi RSUP dr.kariadi/fk Undip Semarang.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian dilakukan di SMF Ilmu Kesehatan Anak Sub Bagian Perinatologi dan Nefrologi RSUP dr.kariadi/fk Undip Semarang. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian
Lebih terperinciPROFIL PNEUMONIA NEONATAL DI SUB BAGIAN NEONATOLOGI BLU RSU PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO PERIODE JANUARI 2009-JULI 2011
PROFIL PNEUMONIA NEONATAL DI SUB BAGIAN NEONATOLOGI BLU RSU PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO PERIODE JANUARI 2009-JULI 2011 1 Cicilia Reisy Amanda Walukow 1 Kandidat Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas
Lebih terperinciLAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH. Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai derajat sarjana starata-1 kedokteran umum
FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP LUARAN MATERNAL DAN PERINATAL PADA IBU HAMIL DI USIA TUA Studi Kasus di RS. Adhyatma Semarang selama Tahun 2012 LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH Disusun untuk memenuhi
Lebih terperinciABSTRAK. Audylia Hartono Pembimbing I : Rimonta F. Gunanegara, dr., Sp.OG. Pembimbing II : July Ivone, dr., MKK., MPd.Ked.
ABSTRAK PERBANDINGAN RISIKO KOMPLIKASI IBU DAN BAYI PADA KEHAMILAN REMAJA DENGAN USIA REPRODUKSI SEHAT DI RUMAH SAKIT IMMANUEL BANDUNG PERIODE MEI 2009-MEI 2012 Audylia Hartono. 2012.Pembimbing I : Rimonta
Lebih terperinciFaktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum Di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum Di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Junita caroline Gerungan 1, Syuul Adam 2, Fredrika Nancy Losu 3 1. RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kehamilan merupakan proses perubahan fisiologis pada daur kehidupan wanita yang lazim terjadi pada setiap wanita. Sebagian wanita, terutama yang memiliki kondisi kesehatan
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Pada sepsis terjadi proses inflamasi sistemik atau systemic inflammatory
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang Pada sepsis terjadi proses inflamasi sistemik atau systemic inflammatory response syndrome (SIRS) sebagai respons klinis terhadap adanya infeksi. SIRS akan melibatkan
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Infeksi bakteri yang berkembang menjadi sepsis, merupakan suatu respons
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Infeksi bakteri yang berkembang menjadi sepsis, merupakan suatu respons tubuh terhadap invasi mikroorganisme, bakteremia atau pelepasan sitokin akibat pelepasan endotoksin
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. umur kehamilan minggu dihitung dari hari pertama haid terakhir. Badan
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Persalinan preterm (prematur) merupakan persalinan yang berlangsung pada umur kehamilan 20-37 minggu dihitung dari hari pertama haid terakhir. Badan Kesehatan Dunia
Lebih terperinciHUBUNGAN BERAT BAYI LAHIR RENDAH (BBLR) DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA NEONATORUM DI RUMAH SAKIT UMUM DEWI SARTIKA PROVINSI SULAWESI TENGGARA TAHUN 2016
HUBUNGAN BERAT BAYI LAHIR RENDAH (BBLR) DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA NEONATORUM DI RUMAH SAKIT UMUM DEWI SARTIKA PROVINSI SULAWESI TENGGARA TAHUN 2016 Nasrawati 1), Elisa Erma Wati 2) 1),2) Politeknik Kesehatan
Lebih terperinciHubungan Karakteristik Neonatus Asfiksia dengan Angka Kematian Bayi di Ruang Perinatologi RSUD Indramayu Tahun 2013
Prosiding Pendidikan Dokter ISSN: 2460-657X Hubungan Karakteristik Neonatus Asfiksia dengan Angka Kematian Bayi di Ruang Perinatologi RSUD Indramayu Tahun 2013 Fika Yuliawati, Zulmansyah, Herry Garna Fakultas
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian dilakukan di RSUP Dr. Kariadi Semarang/FK Universitas Diponegoro, Departemen Ilmu Kesehatan Anak Divisi Perinatologi. 4.2 Tempat dan Waktu
Lebih terperinci