PERBANDINGAN FORCE VITAL CAPACITY (FVC) PERENANG DAN BUKAN PERENANG PADA ANAK SEKOLAH MENENGAH PERTAMA DI KOTA DENPASAR, BALI

Transkripsi

1 PERBANDINGAN FORCE VITAL CAPACITY (FVC) PERENANG DAN BUKAN PERENANG PADA ANAK SEKOLAH MENENGAH PERTAMA DI KOTA DENPASAR, BALI I Nyoman Kreshna Raditya 1, I Made Muliarta 2 1 Program Studi Pendidikan Dokter 2 Bagian Faal Fakultas Kedokteran Universitas Udayana ABSTRAK Paru-paru merupakan salah satu organ terpenting pada tubuh manusia. Paruparu yang baik dapat menunjang kebutuhan akan oksigen untuk seluruh jaringan tubuh. Fungsi paru-paru yang baik dapat meningkatkan kebugaran tubuh dan dapat meningkatkan produktivitas sehari-hari. Melatih fungsi paru dapat dilakukan dengan olahraga dan salah satunya adalah dengan berenang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan Force Vital Capacity (FVC) antara perenang dan bukan perenang pada anak-anak Sekolah Mengah Pertama di Kota Denpasar, Bali. Penelitian yang dilakukan ini memakai metode analitik dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian adalah 40 anak Sekolah Menengah Pertama di Kota Denpasar yang dipilih secara purposive dibagi menjadi 2 kelompok yaitu 20 orang pada kelompok perenang dan 20 orang pada kelompok bukan perenang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat perbedaan FVC yang bermakna antara perenang dan bukan perenang dan didapatkan perbedaan nilai sebesar 26,1% (p=0,000). Dari penelitian dapat diberikan saran bagi pelajar Sekolah Menengah Pertama untuk melakukan aktivitas renang secara rutin dan untuk pemerintah agar lebih mempromosikan cabang olahraga renang untuk pelajar remaja dan diperlukan penelitian dalam skala lebih besar untuk mendapat hasil yang lebih akurat. Kata kunci : Anak Sekolah Menengah Pertama, perenang, bukan perenang, fungsi paru 1

2 COMPARISON OF FORCE VITAL CAPACITY (FVC) IN SWIMMER AND NON-SWIMMER ON JUNIOR HIGH SCHOOL STUDENT IN DENPASAR CITY, BALI ABSTRACT The lungs are one of the most important organ in the human body. Fit lungs can either support the need for oxygen to tissues throughout the body. Lung function have a direct effect with daily activity. Improve lung function can be done by train and one of them is by swim. This study aims to determine the difference between swimmer and non-swimmer against lung function specially Force Vital Capacity (FVC) in children Junior High School in Denpasar, Bali. This research use the analytic method with cross sectional approach. Subjects were 40 children Junior High School in Denpasar were divided into 2 groups: 20 people in the group of swimmers and 20 for non-swimmers. These results indicate that there is a significant difference between swimmer and non-swimmer in FVC value with result 26,1% with probability (p <0.05). Suggestions for junior high school students is to do swim activities on a regular basis and for the government to further promote swim sports for teenage students and research is needed on a larger scale to get more accurate results. Keywords: Children Junior High School, swimmers, not swimmers, lung function PENDAHULUAN Tubuh manusia sangat unik karena setiap struktur mampu berfungsi sebagaimana mestinya dan saling berhubungan dengan struktur lain. Untuk dapat menunjang fungsinya, tubuh manusia memerlukan berbagai kebutuhan. Salah satu kebutuhan tubuh manusia yang paling penting adalah oksigen. Oksigen merupakan kebutuhan paling utama bagi manusia karena apabila kita tidak mendapat oksigen dalam beberapa menit akan terjadi kerusakan pada tubuh terutama di bagian otak dan dapat mengakibatkan kematian apabila dibiarkan. Oksigen juga digunakan oleh otot di seluruh tubuh terutama otot jantung. Otot jantung membutuhkan oksigen yang cukup untuk dapat menjalankan fungsinya sebagai sistem cardiovascular untuk mensuplai nutrisi ke seluruh tubuh. 1 Oksigen digunakan seluruh tubuh untuk menunjang aktivitasnya. Ketersediaan oksigen yang cukup di setiap jaringan menunjang kebugaran tubuh yang prima. Kebugaran tubuh dapat dinilai dari berbagai faktor seperti tingkat kebugaran jantungparu, tingkat kebugaran otot, fleksibilitas dan komposisi tubuh. 2

3 Kebugaran jantung-paru memegang peran penting karena oksigen didapatkan dari lingkungan dan diedarkan ke seluruh tubuh melalui sistem ini. Oksigen dibutuhkan untuk melakukan metabolisme yang menunjang aktivitas tubuh. Tingkat kebugaran otot berarti otot dapat berfungsi secara efektif yaitu menggunakan energi lebih rendah guna mendapatkan daya tahan yang lebih lama. 2 Paru-paru adalah salah satu organ dari sistem kardio-respirasi. Paru-paru mempunyai fungsi vital untuk mensuplai kebutuhan oksigen ke setiap sel tubuh dan bertanggung jawab dalam proses pengeluaran karbondioksida yang merupakan sisa metabolisme. Kemampuan fungsi paru tiap orang berbeda-beda, dapat dilihat dari Forced Vital Capacity (FVC) yaitu jumlah udara yang dapat dikeluarkan secara paksa setelah inspirasi secara maksimal. Fungsi ini dapat diperiksa secara objektif dengan menggunakan alat spirometer. 3 Kesehatan yang sempurna bukan hanya keadaan yang bebas dari penyakit, tetapi juga memiliki tingkat kebugaran yang optimal. Memiliki tubuh bugar adalah suatu kondisi dimana seseorang dapat melaksanakan kegiatan rutin seharihari tanpa kelelahan yang berlebihan dan masih memiliki cadangan kemampuan untuk hal yang bersifat gawat-darurat. Mendapat tubuh yang bugar tentunya dapat dilatih dengan melakukan berbagai aktivitas fisik, salah satunya adalah dengan berenang. 2 Berenang membantu melatih seluruh kelompok otot, sehingga saat berenang kebutuhan akan oksigen menjadi lebih tinggi. Tekanan dalam air saat berenang mempersulit dalam proses bernapas. Saat berenang tidak mudah dalam menarik napas, bahkan lebih sulit dari beberapa olah raga lainnya. Perenang aktif memiliki kapasitas aerobik yang tinggi. Hal ini dikarenakan tubuh beradaptasi pada kebutuhan oksigen yang tinggi dan tahanan dalam menarik napas. 4 Otot-otot dalam pernapasan terdiri dari diafragma, otot dada dan otot perut. Otot-otot itu yang berperan penting untuk menyokong fungsi paru dalam mengambil oksigen dan membuang karbondioksida. Pada perenang aktif otot-otot tersebut bekerja sangat keras untuk 3

4 mengimbangi volume oksigen yang dibutuhkan saat berenang. Oleh karena itu fungsi otot-otot tersebut sangat meningkat pada perenang. 4 Pentingnya mengetahui tingkat kebugaran yang bisa dicapai pada anak usia 13 hingga 15 tahun yang tergolong aktif guna meningkatkan produktivitas baik pada bidang akademik dan non-akademik merupakan alasan dibuatnya penelitian ini. Penelitian dilakukan di Kota Denpasar dengan membandingkan kebugaran paru dari perenang aktif dan bukan perenang. METODE PENELITIAN Pada penelitian ini digunakan jenis penelitian survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian dilaksanakan pada kelompok pelajar usia 13 tahun hingga 15 tahun yang tergolong dalam kelompok belajar sekolah menengah pertama (SMP) di daerah Denpasar pada Februari Populasi yang dipakai pada penelitian ini adalah kelompok pelajar usia 13 tahun hingga 15 tahun yang tergolong dalam kelompok pelajar sekolah menengah pertama (SMP). Sampel penelitian dipilih secara purposive sampling sebanyak 40 sampel dan dibagi menjadi 2 kelompok. Kelompok pertama adalah kelompok subjek yang terdiri dari 20 sampel perenang aktif dan kelompok kedua adalah kelompok kontrol yang terdiri dari 20 sampel bukan perenang aktif. Pengambilan dasar penggunaan 40 sampel berdasarkan penelitian serupa yang dilakukan oleh Vaithiyanadane dkk yang dilakukan pada sampel usia 19 tahun hingga 35 tahun. Kriteria inklusi kelompok subjek berupa pelajar usia 13 tahun hingga 15 tahun yang bersedia untuk menjadi sampel dan telah berenang secara aktif lebih dari 1 tahun. Berenang aktif memiliki ketentuan intensitas berenang dalam seminggu sebanyak 3 kali dengan lama sekali berenang 2 jam. Subjek dalam penelitian dieksklusi jika pelajar usia 13 tahun hingga 15 tahun tersebut memiliki gangguan paru sejak lahir, tidak bersedia menjadi responden dan melakukan pemeriksaan spirometer. Pada penelitian ini digunakan beberapa instrumen seperti kuesioner untuk menentukan umur, lama menjadi perenang aktif, kebiasaan merokok subjek penelitian dan juga riwayat penyakit terdahulu. Tinggi 4

5 badan subjek penelitian ditentukan dengan mengukur langsung menggunakan alat microtoise merk SECA. Berat badan ditentukan dengan mengukur langsung dengan menggunakan timbangan badan merk GEA. Pengukuran status fungsi paru pada subjek penelitian menggunakan alat spirometer AS500. Data yang diperoleh selanjutnya dianalisis guna mengetahui hubungan antara variabel bebas dan variabel terkait. Analisis data ini dilakukan dengan menggunakan program SPSS versi HASIL PENELITIAN Responden penelitian diambil dari klub renang yang terdapat di Kota Denpasar. Terdapat beberapa klub renang yang aktif di kota Denpasar dan yang terbesar adalah TB. Dari klub renang TB berhasil didapatkan 26 responden yang masuk kriteria inklusi dan bersedia untuk dilakukannya penelitian ini. Diambil 20 orang secara purposive yang dijadikan responden. Sedangkan untuk kelompok kontrol diambil dari Sekolah Menengah Pertama 9 Denpasar. Dari sekolah tersebut didapatkan 40 responden yang bersedia dan memenuhi kriteria inklusi lalu diambil secara acak 20 orang untuk menjadi responden. Pada 20 responden dari kelompok perenang didapatkan bahwa seluruh responden aktif berenang lebih dari 1 tahun dengan rata-rata intensitas berenang 6 kali seminggu dengan lama berenang 2 jam dan jarak tempuh sekali renang 5 km. Seluruh responden tidak memiliki masalah pernapasan bawaan dan tidak ada yang memiliki kebiasaan merokok. Pada 20 responden kelompok bukan perenang dipilih karakteristik yang menyerupai kelompok perenang, dimana dipilih dengan tidak ada riwayat merokok dan tidak ada kelainan pernapasan bawaan. Dari hasil pengukuran fungsi paru, didapatkan bahwa pada kelompok perenang, 1 orang responden memiliki gangguan fungsi paru restriktif, dan 19 orang responden memiliki fungsi paru normal. Pada kelompok kontrol didaptkan 15 orang memiliki masalah pernapasan restriktif dan 5 orang memiliki fungsi paru normal. Dari pemeriksaan keseluruhan, hasil %FVC perenang lebih tinggi dari bukan perenang dimana didapatkan %FVC perenang 5

6 99,7% dan %FVC bukan perenang 73,6% dengan perbedaan %FVC 21,6%. menggunakan uji-t. Analisis data digunakan untuk menentukan perbedaan fungsi paru antara perenang dan bukan perenang pada pelajar sekolah menengah pertama (SMP). Tabel 2. Uji-t pada %FVC X+SD 95%CI T Bawah Atas p FVC 26,135+3,48 7,495 19,07 33,19 0,000 Gambar. 1 Chart hasil %FVC Data yang didapatkan dari penelitian kemudian diproses ke dalam SPSS untuk dianalisis. Sebelum melakukan analisis, data harus terlebih dahulu diuji normalitasnya. Uji normalitas dilakukan dengan uji Shapiro-Wilk. Tabel 1. Hasil tes uji normalitas Status Shapiro-Wilk Statistic Df Sig FVC Perenang 0, ,401 Non perenang 0, ,294 Dari uji Shapiro-Wilk didapatkan bahwa FVC berdistribusi normal. Sehingga data FVC akan dianalisis Pada pemeriksaan uji-t dapat dilihat bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara menjadi seorang perenang aktif terhadap nilai %FCV pada pelajar sekolah menengah pertama yang ditunjukkan dengan nilai p= 0,000 (p<0,05). PEMBAHASAN Perubahan jaman telah mengubah aktivitas masyarakat pada masa kini. Untuk dapat bertahan hidup didalam lingkungan modern, orang-orang dituntut untuk bersaing dalam mencapai produktivitas yang tinggi. Mencapai produktivitas yang tinggi dibutuhkan banyak faktor pendukung, salah satunya adalah bagaimana kualitas kebugaran dalam individu itu sendiri dalam menjalani aktivitas 6

7 sehari-hari. Mencapai tubuh yang bugar dibutuhkan aktivitas yang melatih tubuh secara keseluruhan, salah satunya adalah dengan berenang. Renang adalah salah satu cabang olahraga yang berkembang di Kota Denpasar. Setiap tahun terjadi peningkatan jumlah peminat olahraga ini. Disamping untuk melatih tubuh, banyak pelajar yang mendalami olahraga ini untuk mencari prestasi. Renang adalah salah satu olahraga dinamis yang melatih seluruh fungsi otot, salah satu otot yang dilatih adalah otot pernapasan. Beberapa otot pernapasan yang digunakan saat berenang adalah otot diafragma, external dan internal intercostal, parasternal, sternomastoid, scalene, external dan internal oblique dan otot perut perenang cenderung memiliki fungsi paru yang lebih baik dari kebanyakan orang karena proses latihan yang dijalani. Dengan fungsi paru yang optimal diharapkan kebugaran fisik seseorang juga meningkat. Terdapat 40 responden dalam penelitian ini yang dibagi menjadi 2 kelompok. Kelompok pertama terdiri dari 20 responden perenang aktif dan kelompok kedua terdiri dari 20 responden bukan perenang aktif. Kelompok pertama dilakukan wawancara untuk mengetahui lama menjadi perenang, intensitas renang dan jarak tempuh setiap berenang. Dari kedua kelompok dipilih responden dengan karakteristik yang mirip dengan tidak memiliki riwayat merokok dan riwayat sakit pernapasan bawaan. Selanjutnya fungsi paru pekerja diukur menggunakan alat spirometer untuk mengetahui gambaran fungsi paru. Nilai yang dipakai untuk menentukan gambaran fungsi paru dalam penelitian ini adalah nilai %FVC. Penelitian ini membandingkan fungsi paru antara kelompok renang dan kelompok bukan perenang. Didapatkan hasil bahwa pada kelompok perenang, 1 orang responden memiliki gangguan fungsi paru restriktif, dan 19 orang responden memiliki fungsi paru normal. Sedangkan pada kelompok bukan perenang didapatkan 15 orang memiliki masalah pernapasan restriktif dan 5 orang memiliki fungsi paru normal. Dari pemeriksaan keseluruhan, hasil FCV perenang lebih tinggi dari bukan perenang 7

8 dimana data FVC perenang sebesar 99,7% dan FVC bukan perenang sebesar 73,6% dengan perbedaan sebesar 21,6%. Pada kelompok perenang didapatkan ada 1 orang responden memiliki gangguan restriktif dan 19 responden memiliki fungsi paru normal. Sedangkan pada kelompok bukan perenang didapatkan 15 orang memiliki gangguan restriktif dan 5 orang memiliki fungsi paru normal. Banyaknya gangguan paru yang ditemukan mungkin disebabkan karena standar yang digunakan menggunakan standar global yaitu gangguan restriktif bila nilai FVC <80%. Pada pelajar usia 13 tahun hingga 15 tahun perkembangan paruparu belum sempurna sebagaimana orang dewasa. Namun tetap didapatkan bahwa paru-paru pada perenang berkembang lebih cepat daripada paru-paru pada bukan perenang. Pemeriksaan FCV meggunakan spirometer mendapat hasil kelompok perenang mendapat hasil lebih tinggi dari kelompok non perenang dengan nilai rata-rata 99,7% pada perenang dan pada 73,6% pada non perenang. Hasil ini sesuai dengan apa yang dikatakan oleh Vaithiyanadane dkk dan Julianti dkk yang menyebutkan bahwa orang yang melakukan aktivitas berenang memiliki kapasitas fungsi paru yang lebih besar. Bahkan menurut Julianti, atlet cabang olah raga renang memiliki kapasitas paru terbaik dibandingkan dengan atlet cabang olah raga lainnya. Ini sesuai dengan teori yang menyebutkan bahwa atlet renang membutuhkan kapasita paru yang besar untuk dapat bernapas di dalam air karena pengaruh tahanan air. 5 Dari hasil uji-t dapat dilihat bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara menjadi seorang perenang aktif terhadap nilai %FVC pada pelajar sekolah menengah pertama dengan perbedaan nilai 21,6% dengan nilai p 0,000 (p<0,05). KESIMPULAN DAN SARAN Berdasarkan hasil penelitian dapat ditarik simpulan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara nilai %FVC dari kelompok perenang aktif dan bukan perenang pada Anak Sekolah Pertama di Kota Denpasar. Saran yang dapat diberikan bagi pelajar usia 13 tahun hingga 15 tahun bahwa pelajar usia muda untuk 8

9 melakukan aktivfitas renang secara rutin. Bagi instansi pemerintah yang terkait dengan pendidikan dan olah raga disarankan untuk melakukan upaya promosi untuk membuat cabang olahraga renang dalam kalangan pelajar menjadi lebih aktif. Selain itu dibutuhkan juga penelitian dalam skala yang lebih besar untuk mendapatkan data yang lebih akurat. DAFTAR PUSTAKA 1. Guyton. A.C, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Alih Bahasa dr. Irawati Setiawan, dr. LMA Ken Ariata Tengadi dan dr. Alex Santoso, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta, Sudarsono,C. Kebugaran Kelas Foundatation Fitness and Art. 3. Megantara,M. Pemeriksaan Fungsi Paru dengan Alat Spirometri Rumah Sakit JIH. Diakses pada tanggal : 2 Maret ogjaindonesiahospital/home/i nformasi-jih/artikelkesehatan/detail-artikel- kesehatan/pemeriksaanfungsi parudenganalatspirometri 4. Vaithiyanadane V, Sugapriya G, Saravena A, Ramachandran C. Pulmonary Function Test in Swimmers and Non-Swimmers a Comparative Study International Journal of Biological and Medical Research. 5. Julianti N, Nisa K. Perbandingan Kapasitas Vital Paru Pada Atlet Pria Cabang Olahraga Renang dan Lari Cepat Persiapan Pekan Olahraga Provinsi 2013 di Bandar Lampung Medical Journal of Lampung University. 9