Daftar dapat berubah sewaktu-waktu, untuk daftar terbaru mohon menghubungi nomor telepon 24 jam (021) Feb-17

Transkripsi

1 Daftar dapat berubah sewaktu-waktu, untuk daftar terbaru mohon menghubungi nomor telepon 24 jam (021) Feb-17 NO PROPINSI KOTA TIPE PROVIDER NAMA PROVIDER ALAMAT TELEPON FAKSIMILE RAWAT INAP 1 Maluku Ambon RS Bhakti Rahayu (Ambon) Jl. A. Yani (Belakang RRI), Batu Kerbau Y 2 Kalimantan Timur Balikpapan RSIA Permata Hati Balikpapan Jl. Imam Bonjol No Y 3 Kalimantan Timur Balikpapan RS Balikpapan Baru Komplek Balikpapan Baru Jl. MT. Haryono Blok A-3A No Y 4 Kalimantan Timur Balikpapan RS Siloam Hospital Balikpapan (ex. Balikpapan Husada) Jl. MT. Haryono Dalam no. 23 RT 30, kel Sungai Nangka, Kec Balikpapan Selatan - Balikpapan Y 5 N. Aceh Darussalam Banda Aceh RS Tengku Fakinah Jl. Jend. Sudirman No Y 6 Jawa Barat Bandung RS Mitra Kasih Jl. Raya Cibabat No. 341, Cimahi / Y 7 Jawa Barat Bandung RS Advent (Bandung) Jl. Cihampelas No Y 8 Jawa Barat Bandung RS Muhammadiyah (Bandung) Jl. KH. Ahmad Dahlan No Y 9 Jawa Barat Bandung RS Immanuel (Bandung) Jl. Koppo No / Y 10 Jawa Barat Bandung RSIA Hermina Pasteur Jl. Dr. Djundjunan No. 107,Pasteur Y 11 Jawa Barat Bandung RS Bungsu Jl. Veteran No Y 12 Jawa Barat Bandung RS Cahya Kawaluyan Jl. Parahyangan Km. 3, Kav. HOS, Komp. Kota Baru, Padalarang Y 13 Jawa Barat Bandung RS AMC (Annisa Medical Center) Jl.Raya Cileunyi Rancaekek / Y 14 Jawa Barat Bandung RS Santo Borromeus Jl. Ir. H. Juanda No / Y 15 Jawa Barat Bandung RS Melinda Jl. Pajajaran No ,788/ Y 16 Jawa Barat Bandung RS Hermina Arcamanik Jl. A.H Antapani KM 7 no 50 Kecamatan Antapani Y 17 Jawa Barat Bandung RS Khusus Bedah Halmahera Siaga Jl. L.L.R.E Martadinata No / Y 18 Jawa Barat Bandung RS Khusus Bedah Melinda Jl. Dr Cipto no 1, Bandung , Y 19 Jawa Barat Bandung RSIA Limijati Jl. LLRE Martadinata No 39, RT 03 RW 01 Kelurahan Citarum Kecamatan Bandung Wetan Y 20 Jawa Barat Bandung RSIA Grha Bunda Jl. Terusan Jakarta no Y 21 Jawa Barat Bandung RS Avisena Jl. Melong Raya No.170, Cimahi Selatan, Kota Cimahi, Jawa Barat Y 22 Kalimantan Timur Banjarbaru RSU Mawar Jl. Panglima Batur No 52, Banjarbaru, Kalimantan Timur Y 23 Kalimantan Selatan Banjarmasin RS Sari Mulia Jl. Pangeran Antasari No. 139B / / Y 24 Jawa Timur Banyuwangi RS Al-Huda Jl. Diponegoro No. 65,Genteng Y 25 Jawa Timur Banyuwangi RSI Islam Fatimah (Banyuwangi) Jl. Jember No Y 26 Jawa Timur Banyuwangi RS Yasmin Jl. Letkol Istiqlah Y 27 Kepulauan Riau Batam RS Harapan Bunda Jl. Seraya No Y 28 Kepulauan Riau Batam RS St.Elisabeth (Batam) Jl. Anggrek blok II, Lubuk Baja / Y 29 Sumatera Selatan Baturaja RS Santo Antonio Jl. Komisaris Umar No. 33, Baturaja, Ogan Komering Ulu / Y 30 Sulawesi Tenggara Bau Bau RS Siloam Hospitals Buton JL. Sultan Hasanuddin No. 58, Kel. Batulo, Kec. Wolio Kota BauBau, Sulawesi Tenggara Y 31 Jawa Barat Bekasi RSIA Karunia Kasih (ex RSIA Karunia Bunda) Jl. Jati Waringin No. 133 Pondok Gede Bekasi Y 32 Jawa Barat Bekasi RS Budi Lestari Jl. KH. Noer Alie No.2 Dpn Perumnas II / Y 33 Jawa Barat Bekasi RS Anna Jl. Pekayon Raya No. 36, Y 34 Jawa Barat Bekasi RS Ananda Bekasi Jl. Sultan Agung No.173,Medan Satria Bekasi Y 35 Jawa Barat Bekasi RS Mekar Sari Jl. Mekar Sari No / Y 36 Jawa Barat Bekasi RS Sentosa Jl. Pahlawan No. 60 Duren Jaya, Y 37 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Bekasi Timur Jl. Pengasinan Rawa Semut, Margahayu Y 38 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Bekasi Barat Jl. Jend. A. Yani Y 39 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Bekasi Jl. Kemakmuran No. 39,Margajaya Y 40 Jawa Barat Bekasi RS St. Elisabeth (Bekasi) Jl. Raya Narogong No. 202,Kemang Pratama Y 41 Jawa Barat Bekasi RS Bella Jl. Ir. Juanda No Y 42 Jawa Barat Bekasi RS Citra Harapan Jl. Raya Harapan Indah Kawasan Sentra Niaga No. 3-5 Medan Satria / Y 43 Jawa Barat Bekasi RS Permata Bunda Jl. Gramapuri Blok C-I No. 8-10, Perumahan Gramapuri Tamansari Wanasari Y 44 Jawa Barat Bekasi RSB Juwita Jl. M. Hasibuan No / Y 45 Jawa Barat Bekasi RS Hosana Medica Bekasi Jl. Pramuka No. 12, Kel. Sepanjang Jaya Y 46 Jawa Barat Bekasi RS Masmitra Jatimakmur Jl. Kelurahan Jatimakmur No. 40, Pondok Gede / Y 47 Jawa Barat Bekasi RS Awal Bros Bekasi (ex. Global Awal Bros) Jl. KH. Noer Alie Kav , Kalimalang Y 48 Jawa Barat Bekasi RS Permata Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9, Mustika Jaya Y 49 Jawa Barat Bekasi RSB Taman Harapan Baru Jl. Taman Harapan Baru Raya Blok R1 Medan Satria, Bekasi Barat Y 50 Jawa Barat Bekasi RS Taman Harapan Baru Jl. Kaliabang Tengah RT 04/23 Kel. Pejuang Kec. Medan Satria Y 51 Jawa Barat Bekasi RS Setia Jl. Serang - Cibarusah No Y 52 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Grand Wisata Jl. Festival Boulevard Blok JA I No. 1 Grand Wisata Bekasi Y 53 Jawa Barat Bekasi RSIA Puspa Husada Jl. Raya Pondok Timur Km.1, Jatimulya, Tambun Selatan , Y 54 Jawa Barat Bekasi RS Anna Medika Jl. Raya Perjuangan No. 45 Harapan Baru Y 55 Jawa Barat Bekasi RS Multazam Medika Perumahan Jatimulya No 1 Tambun Selatan Bekasi / Y 56 Jawa Barat Bekasi RS Aprilia Medika Jl. Raya Setu No. 99 Desa Lubang Buaya Kec. Setu Y

2 57 Jawa Barat Bekasi RSIA Sritina Jl. Imam Bonjol No. 80A, Bekasi / Y 58 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Galaxi (ex. Medika Galaxi) Jl. Gardenia Raya Selatan Blok BA1 No Y 59 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Cibubur Jl. Alternatif Transyogi, Cibubur / Y 60 Jawa Barat Bekasi RS Ridhoka Salma Jl. Imam Bonjol No. 10, Cibitung Y 61 Jawa Barat Bekasi RS Tiara Bekasi Jl. Raya Babelan No Y 62 Jawa Barat Bekasi RS Hosana Medika Cikarang Baru Jl. Anggrek I B2/2, Jababeka, BEKASI Y 63 Jawa Barat Bekasi RS Cibitung Medika Jl. Raya H Bosih No / Y 64 Jawa Barat Bekasi RS RS Grha Juanda Bekasi Jl. Ir. H. Juanda No.326, Bulak Kapal, Bekasi Timur, Bekasi, Jawa Barat Y 65 Jawa Barat Bekasi RS Omni Hospitals Cikarang Komp.The Oasis kav. No.1. Jl. Raya Cikarang Cibarusah Selatan Bekasi Jawa Barat Y 66 Bengkulu Bengkulu RS Bhayangkara Bengkulu Jl. Veteran No. 2, Kel. Jitra Y 67 Sumatera Utara Berastagi RS Efarina Etaham Berastagi Jl. Jamin Ginting No. 1, Desa Raya Y 68 Sumatera Utara Binjai RS Latersia Binjai Jl. Soekarno Hatta Km. 18 No. 451, Binjai / Y 69 Jawa Barat Bogor RS Bogor Medical Center Jl. Pajajaran Indah V/ Y 70 Jawa Barat Bogor RS PMI Jl. Raya Pajajaran No Y 71 Jawa Barat Bogor RS Hermina Bogor Jl. Ring Road 1, Kav,23,25,27,Perum Tmn Yasmin Y 72 Jawa Barat Bogor RSIA Mary Ciluengsi Hijau Jl. Raya Narogong Km. 21, Cileungsi Y 73 Jawa Barat Bogor RS Bina Husada Jl. Mayor Oking Jayaatmaja Y 74 Jawa Barat Bogor RSI Islam Bogor Jl. Perdana Raya No. 22, Budi Agung - Kedung Badak Y 75 Jawa Barat Bogor RS MHT. Cileungsi Jl. Raya Narogong, Km. 16 Limusnunggal Cileungsi Bogor Y 76 Jawa Barat Bogor RSIA Sentosa Jl. Raya Kemang No Y 77 Jawa Barat Bogor RSIA Melania Jl. Pahlawan No. 91, Bondongan - Bogor Y 78 Jawa Barat Bogor RS Azra Jl. Raya Pajajaran No Y 79 Jawa Barat Bogor RS Hermina Mekarsari Jl. Raya Cileungsi - Jonggol km.1 - bogor Y 80 Jawa Barat Bogor RS Pertamedika Sentul City Jl. MH. Thamrin Kav.57, Sentul City, Bogor Y 81 Jawa Barat Bogor RS Mulia Jl. Raya Pajajaran no Y 82 Jawa Barat Bogor RS Karya Bhakti Pratiwi Jl. Raya Dramaga Km 7, Kecamatan Dramaga Y 83 Jawa Barat Bogor RS Family Medical Center Jl. Raya Bogor Km Y 84 Sumatera Utara Brandan RS Pertamina Pangkalan Brandan Jl. Wahidin No. 1-B kel. Brandan, Sumatera Utara / Y 85 Jawa Tengah Brebes RS Bhakti Asih Brebes Jl. Pangeran Diponegoro No. 125, pesantunan - Brebes Y 86 Sumatera Barat Bukittinggi RSU Madina Jl. Guru Hamzah No. 17, Sumatera Barat Y 87 Jawa Barat Ciamis RSU Permata Bunda Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1, Ciamis Y 88 Jawa Barat Cianjur RS Dr. Hafiz JL. Pramuka No. 15 Sukamulya, Karang Tengah, Cianjur Y 89 Jawa Barat Cikampek RS Karya Husada Jl. Jend. A. Yani No Y 90 Jawa Barat Cikampek RSU Titian Bunda Jl. Ir. Hj Juanda No 123, Cikampek, Jawa Barat / Y 91 Jawa Barat Cikarang RS Harapan Keluarga Jababeka (ex:harapan Internasional) Jl. Kasuari Raya Kav.1A-1B Y 92 Jawa Barat Cikarang RSIA Amanda Jl. Raya Serang No. 38, Y 93 Jawa Barat Cikarang RS Sentra Medika Jl. Raya Industri Pasir Gombong,Jababeka Y 94 Jawa Barat Cikarang RS Annisa Jl. Cikarang Baru No. 31, Lemahabang Y 95 Jawa Barat Cikarang RS Siloam Hospital Lippo Cikarang Jl. MH. Thamrin Kav Y 96 Jawa Barat Cikarang RS Hosana Medika Ruko Thamrin Blok C3, Lippo Cikarang Y 97 Jawa Barat Cikarang RS Medirossa Jl. Industri Tegal Gede Cikarang Selatan Kabupaten Bekasi Y 98 Jawa Barat Cikarang RSIA Amanda Jl. Raya Industri No.36, Cikarang Utara / Y 99 Jawa Barat Cikarang RS Mitra Keluarga Cikarang Jl. Industri Raya No. 100 Lemah Abang, Cikarang Bekasi / Y 100 Jawa Barat Cikarang RSIA Gizar Jl. Villa Mutiara Cikarang 1, Ruko Pasadena Blok Ra No. 3,5 & 6. Ciantra Cikarang Selatan Y 101 Banten Cilegon RSIA Kurnia Jl. Jombang Masjid No Y 102 Banten Cilegon RS Krakatau Medika Jl. Semang Raya - Cilegon / Y 103 Banten Cilegon RSIA Mutiara Bunda Jl. S. A. Tirtayasa / Y 104 Jawa Barat Cirebon RS Pelabuhan (Cirebon) Jl. Sisingamangaraja No Y 105 Jawa Barat Cirebon RS Putera Bahagia Jl. Ciremai Raya Y 106 Jawa Barat Cirebon RSIA Sumber Kasih Jl. Siliwangi No Y 107 Jawa Barat Cirebon RS Sumber Waras Jl. Urip Sumoharjo No. 5, Ciwaringin / Y 108 Jawa Barat Cirebon RSIA Cahaya Bunda Jl. Raya Perjuangan no Y 109 Bali Denpasar RS Manuaba Jl. Hos Cokroaminoto No Y 110 Bali Denpasar RS Prima Medika Jl. Pulau Serangan 9 X Y 111 Bali Denpasar RSU Kasih Ibu (Denpasar) Jl. Teuku Umar No Y 112 Bali Denpasar RSIA Puri Bunda Jl. Gatot Subroto VI/ Y 113 Bali Denpasar RS Surya Husadha Hospital Jl. Pulau Serangan No Y 114 Bali Denpasar RSU Surya Husadha Ubung Jl. Cokroaminoto No Y 115 Bali Denpasar RS Bali Royal Hospital Jl. Tantular No. 6,Renon Y 116 Bali Denpasar RS Siloam Hospital Bali Jl. Sunset Road No. 818, Kuta - Bali Y 117 Bali Denpasar RS Bhakti Rahayu (Denpasar) Jl. Gatot Subroto II/ Y 118 Jawa Barat Depok RS Simpangan Depok Jl. Raya Bogor Km. 36,Sidamukti, Sukmajaya Y

3 119 Jawa Barat Depok RS Tugu Ibu Jl. Raya Bogor Km 29, Cimanggis Y 120 Jawa Barat Depok RS Hermina Depok Jl. Raya Siliwangi No. 50, Pancoran Y 121 Jawa Barat Depok RSIA Tumbuh Kembang Jl. Raya Bogor Km. 31, No. 23 Cimanggis Y 122 Jawa Barat Depok RS Mitra Keluarga Depok Jl. Margonda Raya, Pancoranmas Y 123 Jawa Barat Depok RS Permata Depok Jl. Raya Muchtar no 22, Sawangan - Depok Y 124 Jawa Barat Depok RSIA Asy Asyifa Medical Center Jl. Raya Cinere-Depok No. 9 Rangkapan Jaya Baru - Depok Y 125 Jawa Barat Depok RS Hasanah Graha Afiah Jl. Raden Saleh No 42, Sukamajaya Depok Y 126 Jawa Barat Depok RS Citra Medika Jl. Raya Kalimulya No 68 Cilodong Kota Kembang Depok Y 127 Jawa Barat Depok RSU Bunda Margonda Jl. Margonda Raya No. 28 Pondok Cina, Depok Y 128 Jawa Barat Depok RS PURI CINERE Jl. Maribaya Blok F 2 No. 10, Puri Cinere Y 129 Kepulauan Riau Duri RSB Permata Hati Duri Jl. Jend. Sudirman No. 37 Simpang Padang Y 130 Kepulauan Riau Duri RSIA RSIA Mutia Sari Jl Bathin Betuah No. 1-A, Simpang Padang, Duri - Riau Y 131 Jawa Timur Gresik RS Petrokimia Jl. Jend. A. Yani 69 Gresik / Y 132 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Siloam Hospital Kebon Jeruk (Siloam Graha Medika) Jl. Raya Perjuangan Kav. 8, Kebun Jeruk Y 133 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Patria IKKT Jl. Cendrawasih No. 1, Komp. Dephan/Mabes TNI Y 134 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Pelni Petamburan Jl. KS. Tubun No Y 135 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Medika Permata Hijau Jl. Raya Kebayoran Lama No Y 136 DKI Jakarta Jakarta Barat RSIA Hermina Daan Mogot Jl. Kintamani Raya No. 2, Kawasan Daan Mogot Baru Y 137 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Bhakti Mulia Jl. Aipda K.S. Tubun No Y 138 DKI Jakarta Jakarta Barat RSAB Harapan Kita (Anak & Bersalin) Jl. Jend. S. Parman Kav. 87, Slipi Y 139 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Royal Taruma Jl. Daan Mogot No. 34, Grogol Y 140 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Pondok Indah - Puri Indah Jl. Puri Indah Raya Blok S-2, Kembangan Selatan , Y 141 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Grha Kedoya Jl. Panjang No Y 142 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Mitra Keluarga Kalideres Jl. Peta Selatan No. 1 RT 007 RW 011, Kalideres Y 143 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Ciputra Citra Garden City Jl. Boulevard Blok G-01/01 5 Citra Gerden City, KeL. Pegadungan Kec. Kalideres Jakarta Barat (021) Y 144 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Pertamina Jaya Jl. A. Yani No Y 145 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSU Evasari (Awal Bros Hospital Group) Jl. Rawamangun No Y 146 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Kramat 128 Jl. Kramat Raya No Y 147 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS PGI.Cikini Jl. Raden Saleh No / Y 148 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Abdi Waluyo Jl. HOS. Cokroaminoto No Y 149 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS MH.Thamrin Internasional Jl. Salemba Tengah No Y 150 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSIA Budi Kemuliaan Jl Budi Kemuliaan No Y 151 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Islam Jakarta Jl. Cempaka Putih Tengah1/ Y 152 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSIA Tambak Jl. Tambak No. 18, Manggarai Y 153 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS THT-Prof Nizar Jl. Kesehatan No / Y 154 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS SS medika Jl. Salemba 1 no Y 155 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Bunda Jakarta Jl Teuku Cik Ditiro No. 21 Menteng Y 156 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSIA Bunda Jl. Teuku Cik Ditiro No. 28, Menteng y 157 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Zahirah Jl. Sirsak No Y 158 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Setia Mitra Jl. RS Fatmawati No Y 159 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Agung Jl. Sultan Agung No. 67, Pasar Rumput Y 160 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Tebet Jl. MT. Haryono No.8, Pancoran Y 161 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Medistra Jl. Gatot Subroto Kav Y 162 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Prikasih Jl. RS. Fatmawati No. 74, Pondok Labu-Cilandak Y 163 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Tria Dipa Jl. Raya Pasar Minggu No. 3A, Pancoran Y 164 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS THT- Bedah Ciranjang Jl. Ciranjang No Kebayoran Baru, / Y 165 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Muhammadiyah Taman Puring Jl. Gandaria I No. 20 Kebayoran Baru Y 166 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Pondok Indah Jl. Metro Duta, Kav. UE Pondok Indah Y 167 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Sahid Sahirman Jl. Jend. Sudirman No Y 168 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Asri Jl. Duren Tiga Raya No. 20, Jakarta / Y 169 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS MRCCC Siloam Hospital Jl. Garnisun 2-3 Karet Jakarta Y 170 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Mayapada Hospital Lebak Bulus Jl. Lebak Bulus 1 Kav Y 171 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Siloam Hospital TB Simatupang Jl. R.A Kartini No. 8, Cilandak Y 172 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Duren Tiga Jl. Duren Tiga Raya no. 5, Pancoran / Y 173 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Asih Kebayoran Jl. Panglima Polim 1 No.34, Melawai / Y 174 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Premier Jatinegara (ex. Mitra Internasional Jatinegara) Jl. Raya Jatinegara Timur No , Y 175 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Kartika Pulo Mas Jl. Pulo Mas Timur Blok G-H-C/ Y 176 DKI Jakarta Jakarta Timur RS OMNI Medical Center Jl. Pulo Mas Barat VI, No / Y 177 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Hermina Jatinegara Jl. Raya Jatinegara Barat, No Y 178 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Harapan Bunda Jl. Raya Bogor Km. 22, No Y 179 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Meilia Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi / Y

4 180 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Permata Cibubur Jl. Alternative Cibubur No. 6A, Cileungsi Y 181 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Yadika Pondok Bambu Jl. Pahlawan Revolusi No. 47, Pondok Bambu Y 182 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Jantung Bina Waluya Cardiac Center Jl. TB. Simatupang No Y 183 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Bunda Aliyah Jl. Pahlawan Revolusi No. 100 Pondok Bambu Y 184 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Resti Mulya Jl. Pahlawan Komarudin Raya No. 5, Penggilingan, Cakung, Jakarta Timur / Y 185 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Columbia Asia Pulomas Jl. Kayu Putih Raya No Y 186 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Harum Sisma Medika Jl. Tarum Barat, Kalimalang, Jakarta Timur Y 187 DKI Jakarta Jakarta Timur RS RS Kesdam Cijantung Jl. Mahoni No. 2 Cijantung Y 188 DKI Jakarta Jakarta Utara RSIA Family Jl. Pluit Mas I Blok A No. 2A-5A, Komp. Perum. Pluit Y 189 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Satya Negara Jl. Agung Utara Raya Blok A, No Y 190 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Mitra Kemayoran Jl. Landas Pacu Timur, Kemayoran Y 191 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Mitra Keluarga Kelapa Gading Jl. Bukit Gading Raya Kav.2 Kelapa Gading Y 192 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Hermina Kemayoran (ex. RS Hermina Podomoro) JL. Selangit Blok B-10, Kav 4 Kemayoran, Jakarta Pusat Y 193 DKI Jakarta Jakarta Utara RSI Islam Sukapura Jl. Tipar Cakung No / Y 194 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Puri Medika Jl. Sungai Bambu Raya No. 5, Sungai Bambu, Tajung Priok Y 195 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Royal Progress Jl. Danau Sunter Utara, Perumahan Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise), Jakarta Y 196 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Port Medical Center Jl. Enggano No. 10 Tanjung Priok Y 197 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pluit Jl. Raya Pluit Selatan No Y 198 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pantai Indah Kapuk Jl. Pantai Indah Utara 3, Pantai Indah Kapuk Y 199 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Duta Indah Jl. Teluk Gong Raya No Y 200 Jambi Jambi RS Siloam Hospital Jambi (ex. Asia Medika) Jl. Soekarno-Hatta, Palmerah Y 201 Jawa Timur Jember RS Perkebunan (PTPN) X Jl. Bedadung No Y 202 Jawa Timur Jember RS Bina Sehat Jl. Jayanegara No Y 203 Jawa Timur Jember RS Citra Husada Jl. Teratai No. 22, Jember - Jawa Timur Y 204 Jawa Timur Jember RSU Kaliwates Jl. Diah Pitaloka No 4a Jember Y 205 Jawa Timur Jombang RS Kristen Mojowarno Jl. Merdeka No Y 206 Jawa Timur Jombang RS dr. Moedjito Dwidjosiswojo Jl. Hayam Wuruk No. 9,Jawa Timur Y 207 Jawa Timur Jombang RSIA Muslimat Jl Urip Sumoharjo No / Y 208 Jawa Timur Jombang RS Airlangga Jl. Airlangga No. 50 C Y 209 Jawa Barat Karawang RSI Islam Karawang Jl. Pangkal Perjuangan Km. 2, by Pass Karawang Y 210 Jawa Barat Karawang RS Bayukarta Jl. Kertabumi No Y 211 Jawa Barat Karawang RSU Citra Sari Husada Jl. Raya Kosambi-Telagasari Km.3,Klari Y 212 Jawa Barat Karawang RSU Fikri Medika Group (ex klinik&rb Fikri Medika) Jl. Raya Kosambi-Telagasari Km.3,Klari / Y 213 Jawa Barat Karawang RSIA Dr. Djoko Pramono Jl. Panatayudha I No / Y 214 Jawa Barat Karawang RS Puri Asih Jl Jati sari No 3, desa mekarsari, Karawang Y 215 Jawa Barat Karawang RS Rosela Jl.Interchange Tol Karawang Barat, Ds Wadas, Kec Jambe Timur,Karawang Y 216 Jawa Tengah kebumen RS Permata medika kebumen Jl. Indrakita 17, Kebumen Y 217 Jawa Timur Kediri RS Baptis (Kediri) Jl. Brigjen Pollbh Pranoto No Y 218 Jawa Timur Kediri RS HVA. Toeloengredjo Jl. A. Yani No. 25, Pare Y 219 Jawa Timur Kediri RSU Aura Syifa Jl. Joyoboyo No. 42, Dlopo / Y 220 Jawa Timur Kediri RS Muhammadiyah Ahmad Dahlan Jl. Gatot Subroto No Y 221 Sulawesi Tenggara Kendari RS Santa Anna Jl. Dr. Moh. Hatta No. 65A Y 222 Kalimantan Barat Ketapang RS Fatima Ketapang Jl. Jend. Sudirman 27 Ketapang Kalimantan Barat Y 223 Jawa Tengah Klaten RSI Islam Klaten Jl. Raya Solo Km Y 224 Jawa Tengah Klaten RS Cakra Husada Jl. Merbabu No Y 225 Jawa Tengah Klaten RS PKU Muhammdiyah Delanggu Jl. Raya Delanggu Utara No. 19, Delanggu Y 226 Jawa Tengah Kudus RS Islam Sunan Kudus Jl. Kudus Permai No. 1, Kudus Y 227 Jawa Tengah Kudus RS Mardi Rahayu Jl. AKBP. R. Agil Kusumadya Y 228 Nusa Tenggara Timur Kupang RS Kartini Jl. Frans Seda no 17, Walikota Y 229 Nusa Tenggara Timur Kupang RS Siloam Hospital Kupang Jl. RW Monginsidi RT 014/004 Fatululi - Kupang Y 230 Bali Kuta RSU Kasih Ibu Kedonganan Jl. Uluwatu No. 69A Kedonganan Kuta-Bali Y 231 Bandar Lampung Lampung RS Immanuel Way Halim Jl. Soekarno-Hatta, Way Halim Y 232 Bandar Lampung Lampung RS Bumi Waras Jl. Wolter Monginsidi No Y 233 Bandar Lampung Lampung RS Advent (Lampung) Jl. Teuku Umar, No Y 234 Bandar Lampung Lampung RS Urip Sumoharjo Jl. Urip Sumoharjo No. 200, Bandar Lampung ,23, Y 235 Bandar Lampung Lampung RSIA Mutiara Putri Jl. Hos Cokroaminoto No. 76 Enggal Lampung-Bandar Lampung Y 236 Bandar Lampung Lampung RS Mitra Husada Pringsewu Jl. Jend A Yani No. 14, Pringsewu Y 237 Bandar Lampung Lampung RS Harapan Bunda Lampung Jl. Raya Lintas Sumatera No. 30, Seputih jaya - lampung tengah Y 238 Bandar Lampung Lampung RS Graha Husada Jl. Gajah Mada no 06 GH, Bandar Lampung Y 239 Jawa Timur Lumajang RS Wijaya Kusuma Jl. A. Yani No Y 240 Jawa Timur Madiun RS Santa Clara Jl. Biliton No Y 241 Jawa Tengah Magelang RS Lestari Raharja Jl. Sutopo No Y

5 242 Sulawesi Selatan Makasar RS Stella Maris Jl. Somba Opu No. 273, Po.Box Y 243 Sulawesi Selatan Makasar RS Ibnu Sina "Yayasan Wakaf Umi" Jl. Urip Sumoharjo No / Y 244 Sulawesi Selatan Makasar RS Awal Bros Makassar Jl. Jend. Urip Sumoharjo No. 43, Makassar Y 245 Sulawesi Selatan Makasar RS Siloam Makassar Jl. Metro Tanjung Bunga Kav 9, Panambungan Y 246 Jawa Timur Malang RSI Aisyiyah Jl. Sulawesi No Y 247 Jawa Timur Malang RS Panti Nirmala Jl. Kebalen Wetan No Y 248 Jawa Timur Malang RS Hermina Tangkuban Prahu Jl. Tangkuban Prahu No Y 249 Jawa Timur Malang RS Baptis (Batu)*** Jl. Raya Tlekung No. 1 Junrejo, Batu Y 250 Jawa Timur Malang RSIA Husada Bunda Jl. Pahlawan Trip No Y 251 Jawa Timur Malang RSI Islam Malang Jl. MT. Haryono 139 Malang Y 252 Jawa Timur Malang RS Panti Waluya Sawahan Jl. Nusakambangan / Y 253 Jawa Timur Malang RSIA Melati Husada Jl. Kawi No Y 254 Jawa Timur Malang RS Wava Husada Kepanjen Jl. Panglima Sudirman No. 99A Kepanjen (Adm) Y 255 Jawa Timur Malang RS Permata Bunda Jl. Soekarno Hatta No / Y 256 Jawa Timur Malang RS Persada Hospital Jl. Panji Suroso Araya Business Center Kav.II-IV , Y 257 Jawa Timur Malang RSIA Galeri Candra Jl. Bunga Andong no. 3 Malang (0341) Y 258 Jawa Timur Malang RS Lavalette Jl. W.R. Supratman No Y 259 Sulawesi Utara Manado RS Pancaran Kasih Jl. Sam Ratulangi XIII Titiwungen Y 260 Sulawesi Utara Manado RS Advent Manado Jl. 14 Februari No. 01, Teling Atas Y 261 Sulawesi Utara Manado RS Siloam Hospital Jl. Sam Ratulangi No. 22, Manado , ,13 Y 262 Sulawesi Utara Manado RSIA Kasih Ibu Manado Komp. Bahu Mall Blok C no. 23, Jl. Wolter Monginsidi No Y 263 Kalimantan Selatan Martapura RSIA Mutiara Bunda Jl. Taisir No.2, Martapura Y 264 Kalimantan Selatan Martapura RS Pelita Insani Jl. Sekumpul No 66, Martapura, Kalimantan Timur , Y 265 Nusa Tenggara Barat Mataram RS Harapan Keluarga Mataram Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Sandubaya, Mataram Lombok - NTB Y 266 Nusa Tenggara Barat Mataram RS Biomedika Jl. Bung Karno No Y 267 Nusa Tenggara Barat Mataram RS Grha Ultima Medika Jl. Majapahit no Y 268 Sumatera Utara Medan RS Murni Teguh Memorial Hospital Jl. Jawa No. 32, Simpang Veteran Medan / Y 269 Sumatera Utara Medan RSI Islam Malahayati Jl. Diponegoro No, Y 270 Sumatera Utara Medan RS Martha Friska Jl. K.L.Yos Sudarso Km.6 No Y 271 Sumatera Utara Medan RS Colombia Asia Medan (ex. Gleni Internasional Hospital) Jl. Listrik No Y 272 Sumatera Utara Medan RS Materna Jl. Teuku Umar o Y 273 Sumatera Utara Medan RS Advent (Medan) Jl. Gatot Subroto, Km Y 274 Sumatera Utara Medan RS Sari Mutiara Jl. Kapten Muslim No Y 275 Sumatera Utara Medan RS Estomihi Jl. Sisingamangaraja No Y 276 Sumatera Utara Medan RS Permata Bunda Medan Jl. Sisingamangaraja No Y 277 Sumatera Utara Medan RSIA Stella Maris Jl. Samanhudi No Y 278 Sumatera Utara Medan RSU Bunda Thamrin Medan Jl. Sei Batanghari No. 28/30, Medan / Y 279 Sumatera Utara Medan RS Imelda Pekerja Indonesia Jl. Bilal No. 24, Pulo Brayan Darat Y 280 Sumatera Utara Medan RSU Amanda Jl. Djamin Ginting Simpang Korpri no Y 281 Sumatera Utara Medan RS Herna Jl. Majapahit no 118A, Medan / Y 282 Sumatera Utara Medan RS Siloam Dhirga Surya Medan Jl. Imam Bonjol no. 6, Kel Petisah - Medan (061) (061) Y 283 Sumatera Utara Medan RS St. Elisabeth (Medan) Jl. H. Misbah No Y 284 Jawa Timur Mojokerto RS Kartini (Mojokerto) Jl. Erlangga No Y 285 Jawa Timur Mojokerto RS Reksa Waluya Jl. Mojopahit No Y 286 Jawa Timur Mojokerto RS Sidowaras Jl. Raya Sawahan KM.10, bangsal - Mojokerto Y 287 Jawa Timur Mojokerto RS Mutiara Hati Jl. Kemantren wetan 49 terusan gedeg mojokerto-jawa timur Y 288 Jawa Timur Mojokerto RS Emma Jl. Raya Ijen Wates No Y 289 Jawa Timur Mojokerto RS Gatoel Jl. Raden Wijaya No.56, Kranggan, Prajurit Kulon, Kota Mojokerto, Jawa Timur Y 290 Bali Nusa Dua RB dan Poli Spesialis Surya Husadha Nusa Dua Jl. Siligita Blok I No Y 291 Sumatera Barat Padang RS Selaguri Jl. A. Yani, No Y 292 Sumatera Barat Padang RS Yos Sudarso Jl. Situjuh No / Y 293 Sumatera Barat Padang RSB Cicik Jl. Dr. Sutomo No. 94, Marapalam Y 294 Sumatera Barat Padang RSI Siti Rahmah Padang Jl. Raya By Pass Km. 15, Aie Pacah Y 295 Kalimantan Tengah Palangkaraya RSI PKU Muhammadiyah Palangkarya Jl. RTA Milono Km 2,5 Palangkaraya / Y 296 Sumatera Selatan Palembang RS Bunda (Palembang) Jl. Demang Lebar Daun Y 297 Sumatera Selatan Palembang RSI Islam Siti Khadijah Jl. Demang Lebar Daun, Lorong Pakjo Y 298 Sumatera Selatan Palembang RS AR Bunda (Prabumulih) Jl. Angkatan 45, Prabumulih Y 299 Sumatera Selatan Palembang RS Siloam Sriwjaya Palembang Jl. POM IX Komplek Palembang Square mall Y 300 Sulawesi Tengah Palu RS Woodward Jl. LH. Woodward No Y 301 Jawa Timur Pasuruan RS Mitra Sehat Medika Jl. Raya By Pass No. 6 Pandaan - Pasuruan, Jawa Timur Y 302 Jawa Tengah Pati RS Keluarga Sehat Hospital Jl. P. Sudirman No Y 303 Jawa Tengah Pati RS Mitra Bangsa Pati Jl. Kolonel Sugiyono No. 75, Pati Y

6 304 Sumatera Barat Payakumbuh RS Ibnu Sina Payakumbuh JL. Pemuda No.14 Payakumbuh, Sumatera Barat Y 305 Jawa Tengah Pekalongan RS Siti Khodijah (Pekalongan) Jl. Bandung No Y 306 Jawa Tengah Pekalongan RS Budi Rahayu Jl. Barito Y 307 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Lancang Kuning Jl. Ronggowarsito Ujung No.5A Y 308 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Pekan Baru Medical Center Jl. Lembaga Pemasyarakatan No.25 Gobah / Y 309 Kepulauan Riau Pekanbaru RSIA Zainab Jl. Ronggo Warsito I No. 1 Riau Y 310 Kepulauan Riau Pekanbaru RSIA Eria Bunda Jl. KH. Ahmad Dahlan No. 163 Sukajadi /23600/ Y 311 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Eka Hospital Pekan Baru Jl. Soekarno Hatta Km. 6,5, Pekan Baru, Riau Y 312 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Awal Bros Pekanbaru Jl. Jenderal Sudirman No. 117, Pekanbaru Y 313 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Awal Bros Ujung Batu Jl. Jend Sudirman No. 314 Ujung Batu, Pekanbaru - Riau Y 314 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Syafira Jl. Jend Sudirman No / Y 315 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Awal Bros Panam Jl. HR Subrantas No 88, Panam, Pekanbaru Y 316 Kepulauan Riau Pekanbaru RSIA Andini Jl. Tuanku Tsambusai no 55, Pekanbaru Y 317 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Prima Pekanbaru Jl. Bima No 1 Nangka Ujung, Kel. Delima, Kec. Tampan, Pekanbaru Riau Y 318 Jawa Tengah Pemalang RS Santa Maria (Pemalang) Jl. Pemuda No Y 319 Sumatera Utara Pematang Siantar RS RS Vita Insani Jl. Merdeka No 329, Kel Pahlawan, Kec Siantar Timur, Pematang Siantar (0622) (0622) Y 320 Jawa Timur Ponorogo RS Aisyiyah Jl. Dr. Sutomo No , Jawa Timur Y 321 Kalimantan Barat Pontianak RS St. Antonius Jl. K.H. Wahid Hasyim No Y 322 Kalimantan Barat Pontianak RSIA Anugerah Bunda Khatulistiwa Jl. A. Yani I Y 323 Kalimantan Barat Pontianak RS Mitra Medika Pontianak Jl. Sultan Abdulrahman no 25, Pontianak - Kalimantan Timur Y 324 Jawa Timur Probolinggo RS Dharma Husada Jl. Soekarno Hatta No Y 325 Jawa Tengah Purbalingga RS Harapan Ibu Purbalingga Jl. Mayjen Soengkono No.1, Purbalingga Y 326 Jawa Barat Purwakarta RSU Siloam Purwakarta ( ex Efarina Etaham ) Jl. Bungursari No Y 327 Jawa Barat Purwakarta RS MH Thamrin International (Purwakarta) Jl. Raya Bungur Sari No Y 328 Jawa Barat Purwakarta RS Khusus Bedah Rama Hadi Jl Raya Sadang - Subang Desa Ciwangi Y 329 Jawa Tengah Purwokerto RSU Bunda (Puwokerto) Jl. Pramuka No Y 330 Jawa Tengah Purwokerto RSU Hidayah* Jl. Supriyadi No / Y 331 Jawa Tengah Purwokerto RSU Ananda Jl. Pemuda No Y 332 Jawa Tengah Purwokerto RS Orthopaedi Jl. Soepardjo Roestam No Y 333 Banten Rangkasbitung RS Misi Lebak Jl. Multatuli No. 41, Banten Y 334 Jawa Tengah Salatiga RS Puri Asih Jl. Jend. Sudirman No Y 335 Jawa Tengah Salatiga RS Ananda Salatiga Jl. Ki Penjawi No Y 336 Jawa Tengah Salatiga RSIA Mutiara Bunda* Jl. Merak no 8, Klaseman Y 337 Kalimantan Timur Sangatta RS Meloy Jl. Yos Sudarso II No. 101 Sangatta / Y 338 Kalimantan Timur Sangatta RS SOHC Sangatta Jl. Yos Sudarso IV No. 1,teluk lingga - sangatta Y 339 Jawa Tengah Semarang RS Roemani Muhammadiyah Jl. Wondri o Y 340 Jawa Tengah Semarang RS Panti Wilasa Dr. Cipto Jl. Dr. Cipto No Y 341 Jawa Tengah Semarang RS Panti Wilasa Citarum Jl. Citarum No Y 342 Jawa Tengah Semarang RS Hermina Pandanaran Jl. Pandanaran No Y 343 Jawa Tengah Semarang RS Hermina Banyumanik Jl. Jendral Polisi Anton Soedjarwo No. 195 A (024) (024) Y 344 Jawa Tengah Semarang RS St. Elisabeth (Semarang) Jl. Kawi No / Y 345 Jawa Tengah Semarang RS Telogorejo Jl. KH. Ahmad Dahlan / Y 346 Jawa Tengah Semarang RS Banyumanik Jl. Bina Remaja No Y 347 Jawa Tengah Semarang RS Permata Medika Jl. Moch. Ichsan No , Ngaliyan Y 348 Jawa Tengah Semarang RS Ken Saras Jl. Soekarno Hatta Km. 29, Bergas. Ungaran Kabupaten Semarang Y 349 Jawa Tengah Semarang RS Columbia Asia Semarang Jl. Siliwangi No Y 350 Jawa Barat Serang RS Hermina Ciruas Jl. Raya Serang KM 9, DS Ranjeng, Ciruas - Serang Y 351 Jawa Barat Serang RSIA Puri Garcia Jl. Griya Purnama No. 2 Nangka Y 352 Jawa Barat Serang RS Kurnia Serang Jl. Raya CIlegon KM 08 Kramatwatu Y 353 Sumatera Utara Sibolga RS Metta Medika Jl. Sutoyo Siswomiharjo No. 34, Sibolga - Sumatera Utara / Y 354 Jawa Timur Sidoarjo RS Siti Khodijah (Sidoarjo) Jl. Pahlawan No. 260, Sepanjang Y 355 Jawa Timur Sidoarjo RS Anwar Medika Jl. Dusun Semawut, Kec. Balong Benda Y 356 Jawa Timur Sidoarjo RS Delta Surya Jl. Pahlwan No Y 357 Jawa Timur Sidoarjo RS Citra Medika Jl. Raya Surabaya, Mojokerto Km Y 358 Jawa Timur Sidoarjo RS Mitra Keluarga Waru Jl. Letjend. S. Parman No / Y 359 Jawa Timur Sidoarjo RSAB Soerya Jl. Raya Kalijaten No , Sepanjang Y 360 Jawa Timur Sidoarjo RSU Bunda Sidoarjo JL. Kundi No.70 Kepuh Kiriman, Waru Sidoarjo (031) Y 361 Bali Singaraja RSU Kertha Husada Jl. Cendrawasih No Y 362 Bali Singaraja RSU Parama Sidhi Jl. A. Yani No. 171A Bakti Seraga Y 363 Kalimantan Barat Singkawang RS St. Vincentius Jl. P. Diponegoro No. 5, Singkawang Y 364 Kalimantan Barat Singkawang RSU Harapan Bersama JL. N. P. Belitung No. 61 Singkawang Y 365 Jawa Tengah Solo RS Dr. Oen Solo Baru Komp. Perum Solo Baru,Grogol, Sukoharjo Y

7 366 Jawa Tengah Solo RS Dr.Oen Surakarta Jl. Brigjen Katamso No Y 367 Jawa Tengah Solo RS PKU Muhammadiyah (Surakarta) Jl. Ronggowarsito No Y 368 Jawa Tengah Solo RSU Brayat Minulya Jl. Dr. Setiabudi No. 106 Surakarta /710170/ Y 369 Jawa Tengah Solo RS Panti Waluyo Surakarta Jl. A. Yani I Y 370 Jawa Barat Sukabumi RSIA Hermina Sukabumi Jl. Raya Sukaraja Rt. 03/03, Desa Sukaraja Y 371 Jawa Barat Sukabumi RS Bhakti Medicare Jl. Raya Siliwangi No. 186 B, Cicurug Y 372 Jawa Barat Sukabumi RS RS Kartika Cibadak Jl. Siliwangi No.139, Cibadak, Sukabumi Y 373 Jawa Barat Sukabumi RS RS Betha Medika Jl. Raya Cisaat No.595, Sukabumi Y 374 Jawa Timur Surabaya RS Siloam Hospital Surabaya(ex Budi Mulia) Jl. Raya Gubeng No Y 375 Jawa Timur Surabaya RS Darmo Jl. Raya Darmo No Y 376 Jawa Timur Surabaya RS Mitra Keluarga Surabaya Jl. Satelit Indah II, Darmo Satelit Y 377 Jawa Timur Surabaya RS Premier Surabaya (ex. Surabaya Internasional) Jl. Nginden Intan Barat Blok B Y 378 Jawa Timur Surabaya RS Adi Husada Undaan Wetan Jl. Undaan Wetan No Y 379 Jawa Timur Surabaya RS St. Vincentius A. Paulo (RS RKZ) Jl. Diponegoro No Y 380 Jawa Timur Surabaya RS Mata Undaan Wetan Jl. Undaan Kulon No / Y 381 Jawa Timur Surabaya RS Adi Husada Kapasari Jl. Kapasari No Y 382 Jawa Timur Surabaya RS Islam (Surabaya) Jl. A. Yani No Y 383 Jawa Timur Surabaya RS Islam (Surabaya) Jl. Jemur Sari Y 384 Jawa Timur Surabaya RS Onkologi Araya Galaxi Bumi Permai Blok A2 No.7 Jl. Arief Rahman Hakim 182 Surabaya Y 385 Jawa Timur Surabaya RS William Booth Jl. Diponegoro No Y 386 Jawa Timur Surabaya RS Putri Jl. Arif Rahman Hakim No Y 387 Jawa Timur Surabaya RS RS Bedah Surabaya Jl. Raya Manyar No. 9 Surabaya Y 388 Jawa Timur Surabaya RS Bunda Surabaya Jl. Raya Kandangan No / Y 389 Jawa Timur Surabaya RS National Hospital Boulevard Family Sel kav. 1 - Graha Family Y 390 Jawa Timur Surabaya RS Mitra Keluarga Kenjeran Jl. Kenjeran 506 Surabaya Y 391 Jawa Timur Surabaya RS Bhakti Rahayu (Surabaya) Jl. Ketintang Madya I/ ext Y 392 Banten Tangerang RS Bhineka Bakti Husada Jl. Cabe Raya No.17, Pondok Cabe Pamulang Y 393 Banten Tangerang RS Usada Insani Jl. KH. Hasyim Ashari No.24, Y 394 Banten Tangerang RS An-Nisa Jl. Gatot Soebroto No. 96 Km.3,Cibodas Y 395 Banten Tangerang RS Melati Jl. Merdeka No. 92, Y 396 Banten Tangerang RS Mayapada Hospital (RS Honoris) Jl. Honoris Raya Kav.6, Kota Modern Y 397 Banten Tangerang RS Siloam Hospital Lippo Karawaci Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci Y 398 Banten Tangerang RS Awal Bros Tangerang (ex. Global Medika) Jl. M.H. Thamrin No. 3, Cikokol Y 399 Banten Tangerang RS Ichsan Medical Center Jl. Raya Jombang No. 56, Bintaro Sektor IX Y 400 Banten Tangerang RSIA Bunda Sejati Jl. Prabu Siliwangi No. 11, Jatiuwung Y 401 Banten Tangerang RS Eka Hospital Tangerang Centrall Business District Lot IX,BSD City Y 402 Banten Tangerang RSIA Putra Dalima Bumi Serpong Damia, Sektor 1-2 Blok UA/ Y 403 Banten Tangerang RS Omni Alam Sutera (ex.omni International) Jl. Alam Sutera Boulevard Kav.25, Serpong , Y 404 Banten Tangerang RSIA Mutiara Bunda Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No.3, Ciledug / Y 405 Banten Tangerang RS Bunda Dalima International Nusa Loka Sektor XIV Blok J11 No. 01, BSD / Y 406 Banten Tangerang RS Mulya Jl. KH. Hasyim Ashari No / Y 407 Banten Tangerang RSIA Tiara Jl. Raya Serang Km. 14,5 No. 1, Cikupa / Y 408 Banten Tangerang RSB Permata Sarana Husada Jl. Pamulang Permai Blok D3 No. 1-2, Ciputat , Y 409 Banten Tangerang RS Hermina Tangerang Jl. KS Tubun No. 10, Karawaci Y 410 Banten Tangerang RS Medika BSD Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom III A No. 7, BSD City-Tangerang Banten / Y 411 Banten Tangerang RSIA Keluarga kita Jl. Raya PLP Curug Km. 4 No. 8 Curug Tangerang Y 412 Banten Tangerang RSU St. Carolus Summarecon Jl. Gading Golf Boulevard Kav. 08 Gading Serpong Y 413 Banten Tangerang RS Khusus THT-Bedah Proklamasi BSD Commercial Park central bussines Kav no.7 tangerang selatan Y 414 Banten Tangerang RS Ciputra Hospital Citra Raya Boulevard Blok V 00/08 Sektor 3, Y 415 Banten Tangerang RS Bethsaida Hospital Jl. Boulevard Gading Serpong Y 416 Banten Tangerang RSIA DHIA Jl. Cendrawasih No. 90, Sawah lama ciputat - Tangerang selatan Y 417 Banten Tangerang RS Permata Pamulang Jl. Rata Siliwangi no 1 A, Tangerang Selatan Y 418 Banten Tangerang RSIA Buah Hati Pamulang Jl Raya Siliwangi no 189 Pondok Benda Pamulang Y 419 Banten Tangerang RSIA Buah Hati Ciputat Jl. Aria Putra no 399 Serua Indah, Ciputat Y 420 Banten Tangerang RSIA Insan Permata Jl. Bhayangkara 1 no 68, Pakujaya, Serpong Utara Y 421 Banten Tangerang RSIA Vitalaya Perumahan Pondok Benda Indah Jl. Siliwang No. 1, Pamulang Y 422 Banten Tangerang RS RS Premier Bintaro (ex. Internasional Bintaro) Jl. M.H. Thamrin No.1, Sektor 7, Bintaro Jaya, Tangerang, Banten Y 423 Banten Tangerang RS RS UIN Syarif Hidayatullah Jl. Ir.Haji Juanda No. 95, Ciputat, Tangerang Selatan, Banten Y 424 Jawa Barat Tasikmalaya RSI Islam Hj. Siti Muniroh (Tasikmalaya) Jl. Taman Sari Gobras o Y 425 Jawa Barat Tasikmalaya RSU Prasetya Bunda Jl. Ir.H. Djuanda No Y 426 Jawa Barat Tasikmalaya RS TMC Jl. HZ Mustofa No Y 427 Sumatera Utara Tebing Tinggi RS Herna* Jl. Balai kota No. 2, Sumatra Utara Y

8 428 Jawa Tengah Tegal RS Mitra Keluarga Tegal Jl. Sipelem No. 04, Kemandungan, Tegal Barat / Y 429 Jawa Timur Tuban RS Medika Mulia Jl. Mojoppahit No Y 430 Jawa Timur Tuban RS Nahdatul Ulama Tuban Jl. Letda Sucipto No 211, Tuban Y 431 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Ludira Husada Tama JL. Wiratama No. 4 Tegalrejo / Y 432 DI Yogyakarta Yogyakarta RS PKU Muhammadiyah (Yogyakarta) Jl. K.H. Achmad Dahlan No Y 433 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Jogja Internasional Hospital Jl. Ring Road No. 160 Condong Catur Depok Sleman Y 434 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Panti Rapih Jl. Cik Ditiro Y 435 DI Yogyakarta Yogyakarta RS RS Hermina Yogya Jl. Mataraman Hermina Ringinsari RT 06 RW 05, Maguwoharjo, Depok, Sleman Y Keterangan ** Ketentuan deposit 30 % untuk kepulangan diatas jam kerja ( ) *** Pasien di luar jam kerja ( ) dianggap pasien umum **** Pelayanan di luar jam kerja (senin-sabtu ) dianggap pasien umum RS Mitra Keluarga Bekasi Barat, Timur, dan Cikarang Bold = Penambahan Provider Baru