A.Chalik Masulili Santika 30 juni 2005

Transkripsi

1 A.Chalik Masulili Santika 30 juni 2005

2 PELAYANAN KESEHATAN KELUARGA MISKIN Komprehensive : Promotif Preventif Kuratif Rehabilitatif

3 QUO VADIS KESEHATAN??? TBC NO.3 Di Dunia PHOLIO : Free Pholio Countries Endemic Countries Muntah Berak Pembiayaan Pelayanan Kesehatan Gakin Puskesmas dan RS dll

4 QUO VADIS KESEHATAN??? Siapa yang bertanggung jawab? Sejauh mana tanggung jawab kesehatan? Apanya sih yang salah? Dimana letaknya kesalahan tersebut? Pengawasankah? dll

5 Pengertian SKP DKI Jakarta adalah suatu tatanan yang secara berjenjang, bertahap dan berkesinambungan memobilisasikan, menghimpun, mengalokasikan dan memanfaatkan sumber daya kesehatan agar dapat ditransformasi menjadi upaya kesehatan yang bermutu dan terjangkau sehingga dapat menjamin tercapainya derajat kesehatan yang semakin tinggi dari seluruh warga masyarakat yang tinggal di wilayah Provinsi DKI Jakarta mulai dari janin yang sehat, tumbuh dan berkembang secara optimal menjadi bayi, balita, anak, remaja, dewasa hingga lansia, terlindungi dari berbagai risiko penyakit serta produktif sepanjang hayatnya.

6 Maksud Maksud penetapan SKP DKI Jakarta dalam suatu peraturan daerah adalah memberikan arah, landasan, pedoman serta kepastian hukum, baik untuk para pembentuk kebijakan operasional, perencana, pengawas, pengendali, penilai, pelaksana dan berbagai pihak lainnya yang menjadi stakeholders upaya kesehatan maupun untuk individu, keluarga, serta seluruh warga masyarakat di Provinsi DKI Jakarta yang menjadi beneficiaries upaya kesehatan.

7 Tujuan Utama Individu, keluarga dan seluruh warga masyarakat di Provinsi DKI Jakarta yang semakin sehat dan produktif Intrinsik 1. Tersedianya upaya kesehatan yang bermutu dan mudah diakses melalui mekanisme pembiayaan yang berkeadilan. 2. Terjaminnya rasa aman / rasa tidak takut / harga diri bagi individu, keluarga dan seluruh warga masyarakat di Provinsi DKI Jakarta ketika mengkonsumsi upaya kesehatan

8 SKP DKI Jakarta Arah Pedoman Landasan Kepastian Hukum Operasionalisasi Kebijakan Teknis dan Kebijakan Umum Upaya Kesehatan di Provinsi DKI Jakarta

9 Landasan Kebijakan Umum Pemantapan Stabilitas Politik, Ekonomi, Sosial Pemerataan Upaya Kesehatan Bermutu Kemandirian

10 Landasan Kebijakan Teknis Paradigma Sehat Pembangunan Berwawasan Kesehatan Kota Sehat

11 Fungsi Stewardship Pembiayaan Fungsi SKP DKI Jakarta untuk mengawasi dan membimbing upaya kesehatan melalui: Penyusunan rencana strategis; Penetapan dan penerapan peraturan daerah tentang penyelenggaraan upaya kesehatan; Pemantauan dan penyebarluasan informasi Fungsi SKP DKI Jakarta untuk memobilisasikan, mengakumulasikan dan mengalokasikan dana secara terintegrasi sehingga dapat mencerminkan keseimbangan antara biaya investasi, biaya operasional dan biaya pemeliharaan. Sumber Daya Kesehatan Upaya Kesehatan Cepat Tanggap Kontribusi Finansial Fungsi SKP DKI Jakarta untuk menjamin ketersediaan asupan upaya kesehatan dalam jumlah yang memadai dan tepat waktu melalui investasi dan pelatihan: Sumber daya manusia / tenaga kesehatan Sarana dan peralatan kesehatan Obat dan bahan habis pakai Fungsi SKP DKI Jakarta untuk menyediakan pelayanan kesehatan masyarakat, pelayanan kesehatan klinis, pelayanan gawat darurat dan bencana, peningkatan kapasitas institusi, kemitraan, advokasi, mobilisasi masyarakat, bimbingan teknis dan pembentukan suasana yang kondusif bagi terselenggaranya upaya kesehatan Fungsi SKP DKI Jakarta untuk memenuhi harapan masyarakat agar diperlakukan secara profesional, etis dan menjunjung tinggi martabat manusia oleh para penyelenggara upaya kesehatan tanpa membeda-bedakan status sosial seseorang Fungsi SKP DKI Jakarta untuk menjamin kontribusi finansial yangberkeadilan dalam arti risiko finansial yang dihadapi masyarakat harus terdistribusikan berdasarkan kemampuannya membayar, bukan terdistribusikan berdasarkan besarnya risiko kesehatan yang ditanggungnya

12 Kedudukan Ultra Sistem Payung Hukum Konstitusi, UU, PP, Keppres,. Supra Sistem Kebijakan Teknis SKN, KW, SPM, Kebijakan Umum RUPSB DKI Jakarta Sistem Kebijakan Operasional Sistem Kesehatan Provinsi DKI Jakarta Sub- Sistem Dukungan Non- Manajemen Dukungan Manajemen Upaya Kesehatan

13 DALE, Sehat, Mati Dini Disability Adjusted Life Expectancy, Sehat, Mati Dini Sebab Langsung Sakit Individu Upaya Kesehatan Kesehatan Sebab Tidak Langsung Gizi Jender Keluarga Kpstas Inst., Kemitraan Kesehatan + Sektor Lain Sebab Mendasar Pendidikan, Penghasilan, SDA, Ecosyst. Masyarakat Advokasi, Mob. Sb. Daya, Bimb. Teknis Sektor Lain Sebab Faktor Penentu Unit Sosial Strategi Domain

14 Hirarki Domain Sektor Kesehatan Sebab Langsung Service Delivery Jangka Pendek Sktr. Kes. (+) Sktr. Lain Sebab Tidak Langsung Cap. Build. Partnersh. Tech. Ass. Jangka Menengah Sektor Lain Semua Sebab- Sebab Mendasar Advocacy Res. Mob. Cond. Env. Jangka Panjang Domain Sebab Intervensi Dampak

15 Hirarki Strategi Intervensi Service Delivery Capacity Building Partnership Advocacy Conducive Env. Tech. Assistance Resource Mobiliz. Pemberian layanan merupakan strategi untuk menangani penyebab langsung masalah kesehatan. Dalam hal ini, individu dan / atau keluarga bertindak sebagai penerima pasif upaya kesehatan tanpa harus disertai pemahaman atau perubahan perilaku. Pemantapan kemampuan kelembagaan seperti misalnya pemantapan keterlibatan peran serta keluarga / rumah tangga merupakan strategi untuk menangani Sebab Tidak Langsung masalah kesehatan. Kemitraan dalam penyelenggaraan upaya kesehatan baik dengan institusi internal lintas program, maupun institusi eksternal lintas sektoral, swasta, donor agency, perguruan tinggi, organisasi profesi, organisasi non pemerintah maupun lembaga sosial masyarakat. Membangun dukungan dari para stakeholders (pemerintah daerah / dinas / lembaga teknis daerah setempat, Dewan Perwakilan Daerah, serta Dewan Perwakilan Rakyat Daerah) dan beneficiaries (masyarakat, lembaga kemasyarakatan) upaya kesehatan. Pembentukan suasana kondusif yang memungkinkan keterlibatan stakeholders dan beneficiaries upaya kesehatan dalam setiap aspek program upaya kesehatan dari waktu ke waktu. Memberikan bantuan teknis bagi setiap pihak yang bergerak dalam upaya kesehatan, seperti misalnya dalam penyusunan pedoman standar pelayanan minimal, surveilans penyakit, pengolahan dan analisis data serta diseminasi informasi. Penggerakkan peran serta masyarakat dan mobilisasi sumber daya potensial dalam surveilans penyakit, upaya kesehatan berbasis masyarakat, pengobatan, serta penyuluhan kesehatan masyarakat.

16 Sub-sistem SKP DKI Jakarta Subsistem Dukungan Non-Manajemen Subsistem Dukungan Manajemen Subsistem Upaya Kesehatan 1. Pengembangan Kapasitas Institusi 2. Kemitraan 3. Advokasi 4. Bimbingan Teknis 5. Mobilisasi Sumber Daya 6. Membangun Suasana Kondusif 1. Sistem Informasi Kesehatan 2. Mutu 3. Fungsi Perencanaan & Pembiayaan 4. Unsur SDM 1. Pelayanan Kesehatan 2. Kesehatan Masyarakat 3. Gawat Darurat & Bencana

17 TUPOKSI MASYARAKAT OPERATOR : Puskesmas Sanitarian di Kantor Kelurahan AUDITOR : Suku Dinas REGULATOR : Dinas

18 TUPOKSI,DOMAIN KESEHATAN & DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT RSD Puskesmas UPT Sb.Daya Kes Sudin Dinas Langsung Cap.Building Lintas Sektor Mendasar : Pendidikan Sosek Lingkungan DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT

19 INDIKATOR OUTPUT DINAS : JML.REGULASI (Perda,SKGub,SK.KaDin) Sistem,Kebijakan,Strategi Program,Standard,Juklak Juknis. SUDIN : JML/PERSENTASE Pencegahan Penyimpangan Penindakan Penyimpangan Pembinaan perbaikan CAKUPAN YAN MUTU YAN AKSES YAN KECEPATAN YAN PEMBIAYAAN YAN ETIKA PELAYANAN PUSKESMAS/RSD/SB UPT Penyelenggaraan Yan. Cakupan Yan Kepuasan Pelanggan

20 INDIKATOR OUTPUT OUTCOME IMPACT CAKUPAN YAN MUTU YAN AKSES YAN KECEPATAN YAN PEMBIAYAAN YAN ETIKA YAN DERAJAT KESEHATAN : ANGKA KESAKITAN ANGKA KEMATIAN STATUS GIZI HDI Note : YAN ( Pelayanan Kes.Individu, Public dan Gadar bencana )

21 KESIMPULAN Dalam Rangka Peningkatan Mutu Yan.Penguasaan tentang Konsep,implementasi memerlukan peranan yang sangat penting dalam melakukan pengawasan dalam upaya mendapatkan hasil yang berkualitas.

22