Prinsip Umum Kegawadaruratan Maternal Neonatal. Sendy Firza Novilia T, S.S.T.Keb

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "Prinsip Umum Kegawadaruratan Maternal Neonatal. Sendy Firza Novilia T, S.S.T.Keb"

Devi Pranata
6 tahun lalu
Tontonan:

1 Prinsip Umum Kegawadaruratan Maternal Neonatal Sendy Firza Novilia T, S.S.T.Keb

2 ANGKA KEMATIAN IBU DI KAB. WONOSOBO

ANGKA KEMATIAN BAYI Th. 2012 (12.98/1.000 KH) 15.35 15.84 13.47 13.67 12.98 13.

3 ANGKA KEMATIAN BAYI Th (12.98/1.000 KH) TARGET RENSTRA (2012) = 13.42/ 1000 kh TARGET RENSTRA (2013) = 12.21/ 1000 kh

3-MODEL KETERLAMBATAN 1. Keterlambatan dalam mencari pelayanan/pertolongan. 1. Kemampuan untuk mengenal komplikasi 2. Keputusan untuk segera mencari pertolongan 3.

4 3-MODEL KETERLAMBATAN 1. Keterlambatan dalam mencari pelayanan/pertolongan. 1. Kemampuan untuk mengenal komplikasi 2. Keputusan untuk segera mencari pertolongan 3. Kemana untuk mendapatkan pertoloangan 2. Ketrlambatan dalam mencapai pelayanan medik. Masalah transportasi 3. Keterlambatan dalam mendapatkan pelayanan medik Keterlambatan tenaga medik di tempat pelayanan

5 FAKTOR YANG BERKONTRIBUSI PADA KEMATIAN IBU Penyebab langsung Yang berhubungan langsung dengan komplikasi kehamilan, persalinan dan nifas seperti : Pre eklampsia Eklampsia Infeksi Persalinan macet Abortus

6 Penyebab tidak langsung Faktor-faktor yang memperberat keadaan ibu hamil seperti: EMPAT TERLALU Terlalu tua Terlalu muda Terlalu sering Terlalu dekat jarak persalinan

7 Penanganan dan Tindak Lanjut Kasus No Hasil pemeriksaan Penanganan dan Tindak Lanjut Kasus 1 Ibu hamil dengan perdarahan antepartum Keadaan emergensi, rujuk utk penanganan perdarahan sesuai standar 2 Ibu hamil dengan demam Tangani demam sesuai standar Jika dalam 2 hari masih demam atau keadaan umum memburuk, segera rujuk 3 Ibu hamil dengan hipertensi ringan (TD 140/90 mmhg) tanpa proteinuria 4 Ibu hamil dengan hipertensi berat (diastole 110 mmhg) tanpa proteinuria Tangani hipertensi sesuai standar Periksa ulang dalam 2 hari, jika tekanan darah meningkat, segera rujuk Konseling gizi, diet makanan untuk hipertensi dalam kehamilan Rujuk untuk penanganan hipertensi berat sesuai standar 5 Ibu hamil dengan pre eklamsia Hipertensi disertai Edema wajah atau tungkai bawah, dan atau Proteinuria (+) Keadaan emergensi, rujuk untuk penanganan pre-eklamsia sesuai standar

8 No Hasil Pemeriksaan Penanganan dan Tindak Lanjut Kasus 6 Ibu hamil BB kurang (kenaikan BB < 1 kg/bulan), atau Ibu hamil risiko KEK (LILA < 23,5 cm) Rujuk untuk penanganan ibu hamil risiko KEK sesuai standar 7 Ibu hamil BB lebih (kenaikan BB > 2kg/bulan) 8 TFU tidak sesuai dengan umur kehamilan 9 Kelainan letak janin pada trimester III Rujuk untuk pemeriksaan lebih lanjut Rujuk untuk penanganan gangguan pertumbuhan janin Rujuk untuk penanganan gangguan pertumbuhan janin 10 Gawat Janin Rujuk untuk penanganan kehamilan dengan kelainan letak janin 11 Ibu hamil dengan anemia Rujuk untuk penanganan anemia sesuai standar Konseling gizi, diet makanan kaya zat besi dan protein

9 N o Hasil Pemeriksaan 12 Ibu hamil dengan malaria 13 Ibu hamil dengan Tuberkulosis (TB) Penanganan dan Tindak Lanjut Kasus Konseling tidur menggunakan kelambu berinsektisida Memberikan pengobatan sesuai kewenangan Rujuk untuk penanganan lebih lanjut pada malaria dengan komplikasi Rujuk untuk penanganan TB sesuai standar Konseling gizi, diet makanan untuk ibu hamil TB Pemantauan minum obat TB 14 Ibu hamil dengan Sifilis Rujuk untuk penanganan Sifilis pada ibu hamil dan suami sesuai standar 15 Ibu hamil dengan HIV Konseling rencana persalinan Rujuk untuk penanganan HIV sesuai standar Konseling gizi, diet makanan untuk ibu hamil HIV Konseling pemberian makan bayi yang lahir dari ibu dengan HIV 16 Ibu hamil kemungkinan ada masalah kejiwaan Rujuk untuk pelayanan kesehatan jiwa Pantau hasil rujukan balik kerjasama dengan fasilitas rujukan selama kehamilan

10 No Hasil Pemeriksaan Penanganan dan Tindak Lanjut Kasus 17 Ibu hamil dengan Diabetes Mellitus (DM) Rujuk untuk penanganan DM sesuai standar Konseling gizi, diet makanan untuk ibu hamil DM 18 Ibu hamil yang mengalami kekerasan dalam rumah tangga Rujuk ke rumah sakit yang memiliki fasilitas Pusat Pelayanan Terpadu (PPT) terhadap korban kekerasan

11 MENGENALI MERUJUK MENANGGAPI

12 MENGENALI Ibu A, 22 tahun, G1P0A0, hamil 38 minggu, dengan riwayat preeklampsia ringan pada kunjungan 1 minggu y.l. dengan hasil pemr.: Tensi 140/90 mmhg, Nadi 84/menit, keluhan pusing (-), nyeri epigastrium (-), gangguan penglihatan (-). Klien mengeluhkan adanya pusing dan nyeri pada daerah epigastrium Tensi 150/110 mmhg, Nadi 84/menit, terdapat keluhan pusing (+), nyeri pada daerah epigastrium (+) dan tidak didapatkan adanya gangguan penglihatan. Pemeriksaan laboratorium: Proteinuria 2+ His teratur 3 kali dalam 10 menit detik. Bagian terbawah janin kepala dengan penurunan 3/5, pembukaan serviks 4 cm, kulit ketuban masih utuh.

13 MENGENALI KEPUTUSAN KLINIK G1P0A0, 22 tahun, hamil 38 minggu Anak 1 hidup intrauterin, Letak kepala sudah masuk ke panggul Inpartu kala I, fase aktif Preeklampsia berat SIKAP (Upaya stabilisasi) Pasang infus Ringer Laktat dan pemberian MgSO4 40% dosis inisial 4 gram, dosis pemeliharaan 6 gr MgSO4 / 6 jam Rujuk, pertimbangkan jarak ke RS Rujukan Komunikasi dengan RSUD/RS SWASTA/Puskesmas

14 RUJUKAN Tenaga kesehatan terampil (Bidan) Alat Keluarga Surat rujukan Obat Kendaraan / Transportasi Uang

15 Response time Pengawasan keadaan umum Pengawasan persalinan dengan partograf Koordinasi dengan Dr Spes. Anak / disiplin lain Tindakan Jawaban Rujukan Kontrasepsi TANGGAP

16 PRINSIP UMUM PENANGANAN KEGAWATDARURATAN MATERNAL NEONATAL

22 Sekian Terimakasih

dokumen-dokumen yang mirip

PERANAN DOKTER KELUARGA DALAM KESEHATAN MATERNAL

PERANAN DOKTER KELUARGA DALAM KESEHATAN MATERNAL Oleh : Dr. Azwar Djauhari MSc Disampaikan pada : Kuliah Blok 21 Kedokteran Keluarga Tahun Ajaran 2011 / 2012 Program Studi Pendidikan Dokter UNIVERSITAS