BAB I PENDAHULUAN. I.1. Latar Belakang. Masyarakat telah mengetahui bahwa kebiasaan. berolah raga adalah cara yang efektif untuk menjaga

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "BAB I PENDAHULUAN. I.1. Latar Belakang. Masyarakat telah mengetahui bahwa kebiasaan. berolah raga adalah cara yang efektif untuk menjaga"

Sucianty Atmadja
6 tahun lalu
Tontonan:

1 BAB I PENDAHULUAN I.1. Latar Belakang Masyarakat telah mengetahui bahwa kebiasaan berolah raga adalah cara yang efektif untuk menjaga kesehatan. Gerak tubuh yang pasif dapat meningkatkan faktor risiko penyakit kardiovaskuler. Penelitian epidemiologi menunjukkan bahwa survival ratependerita serangan jantung lebih tinggi pada orang yang aktif secara fisik (Berlin dan Colditz, 1990). Pemahaman itu kemudian menjadikan masyarakat terpicu untuk melakukan latihan fisik dalam kesehariannya. Menurut McArdle et al.(2001), aktivitas fisik (physical activity) adalah gerakan badan karena kerja otot disertai dengan peningkatan penggunaan energi. Adapun latihan fisik (exercise) adalah aktivitas fisik yang terencana, terstruktur, berulang dan mempunyai tujuan tertentu. Latihan teratur dan terukur adalah latihan fisik yang memperhatikan frekuensi, durasi, intensitas dan jenis latihan. Frekuensi latihan yang direkomendasikan oleh American College of Sports Medicine (2006) adalah 5-7 kali per minggu. Jenis latihan yang dianjurkan adalah aerobik 1

2 2 atau latihan ketahanan seperti lari, jalan menanjak, berenang, bersepeda, mendayung serta lompat tali. Intensitas yang digunakan pada tiap latihan biasanya disesuaikan dengan batasan persentase nadi maksimal atau persentase VO 2 max. Selama ini aktivitas fisik banyak dikaitkan dengan masalah peningkatan kesehatan dan kesegaran jasmani sebagai upaya meningkatkan kualitas sumberdaya manusia. Sedangkan kualitas sumberdaya manusia menurut Bouchard (1990) tidak hanya peningkatan kinerja fisik semata, tetapi juga sehat. Aktivitas fisik yang dilakukan untukmeningkatkan kinerja fisik semata, akan memiliki potensi terhadap masalah kesehatan itu sendiri. Sebab aktivitas fisik tidak hanya memiliki manfaat tetapi juga memiliki risiko terhadap kerusakan jaringan yang akan terjadi pada aktivitas fisik maksimal. Aktivitas fisik pada hakikatnya adalah stressor yang diberikan pada tubuh untuk memperoleh adaptasi yang dapat meningkatkan kapasitas fungsional berbagai sistem dalam tubuh (Lamb,1984). Latihan fisik yang berat meningkatkan risiko kematian sel jantung, terutama pada orang yang telah mengalami miokarditis. Sel jantung yang mengalami inflamasi tersebut dapat

3 3 berlanjut pada ketidakstabilan konduksi listrik jantung. Klein et al. (1999) pada penelitiannya terhadap pasien miokarditis menemukan bahwa peradangan pada sel otot dan interstitial jantung dapat secara langsung mengakibatkan perubahan fluktuatif pada membran potensial. Fibrosis dan jaringan parut pada jaringan miokardium serta hipertrofi sekunder pada sel otot jantung dapat menghasilkan pacemaker ektopik, aliran potensial yang lambat, dan stimulus re-entry yang tidak homogen. Lebih jauh lagi, terjadi gangguan ventrikel berupa peningkatan tekanan dinding ventrikel dan peningkatan konsumsi oksigen miokardium yang memacu terjadinya aritmia. Jadi peradangan atau inflamasi pada miokardium dapat mencetuskan terjadinya aritmia. Cakic et al. (2011) melakukan penelitian observasional di Italia, menemukan bahwa 5-22% atlit muda yang mengalami kematian mendadak disebabkan karena miokarditis. Sebagian besar atlet yang melakukan latihan fisik yang berat mengalami sub-clinical cardiac injury yang berhubungan dengan kematian sel otot jantung. Miokardium dapat mensekresi sitokin yang diaktivasi oleh aktivitas adrenergik seperti yang terjadi pada otot skelet. Kerusakan jaringan

4 4 miokardium, infark miokardial, translokasi bakteri, dan hipoksia jaringan mengaktifkan NF-κβ dan meningkatkan level Iκβα (NF-κβ system inhibitory protein). NF-κβ ini memodulasi transkripsi sitokin pro-inflamasi, yaitu TNF-α, IL-1β, dan IL-6. Sitokin TNF-α akan meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dan memanggil leukosit di sekitar jaringan yang rusak sehingga menimbulkan inflamasi (Balakumar dan Singh, 2006). Atas dasar permasalahan tersebut, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh latihan fisik yang didesain bervariasi intensitasnya yang dilaksanakan selama 6 minggu terhadap peningkatan ekspresi TNF-α sebagai respon inflamasi jantung tikus betinarattus norvegicus strain Sprague Dawley. Dari hasil tersebut diharapkan menjadi sebuah informasi tentang pelaksanaan latihan fisik yang menyehatkan, dengan memperhatikan sistem adaptasi tubuh dengan latihan yang teratur, terukur dengan dosis tepat. I.2. Rumusan Masalah Praktik latihan fisik yang dilakukan masyarakat terkadangtidak memperhatikan intensitas latihan yang tepat. Latihan fisik yang terlalu berat dikhawatirkan akan merusak jaringan terutama jantung, sehingga meningkatkan faktor risiko terjadinya miokarditis.

5 5 Peningkatan ekspresi TNF-α menunjukkan terjadinya inflamasi pada jantung. Berdasarkan rumusan masalah tersebut, maka muncul pertanyaan penelitian: Bagaimana pengaruh latihan fisik intensitas ringan, sedang, dan berat terhadap ekspresi TNF-α pada jantung? I.3. Tujuan Penelitian I.3.1 Tujuan umum: Mengetahui pengaruhlatihan fisik intensitas ringan, sedang, dan berat terhadap respon inflamasi pada jantung. I.3.2 Tujuan khusus: Mengetahui pengaruh latihan fisik intensitas ringan, sedang, dan berat terhadap ekspresi TNF-α pada jantung. I.4. Keaslian Penelitian Peneliti sebelumnya yang pernah meneliti mengenai efek latihan fisik adalah O Keefe et al. (2012) dengan menggunakan model hewan untuk ketahanan latihan fisik yang berlebih. Tikus dipicu menggunakan kejutan listrik untuk berlari dengan intensitas berat dan berkelanjutan selama 60 menit setiap hari selama 16 minggu, dibandingkan dengan tikus yang pasif. Tikus yang dipicu untuk berlari mengalami hipertrofi ventrikel kiri dan

6 6 ventrikel kanan, disfungsi diastolik, dan dilatasi atrium kiri dan atrium kanan. Didapatkan juga peningkatan deposisi kolagen dan fibrosis. Dibandingkan dengan penelitian dari O Keefe et al. (2012), penelitian ini memiliki beberapa perbedaan yaitu luaran penelitian yang diukur. Luaran penelitian yang diukurpada penelitian ini adalah ekspresi sitokin TNF-α yang terdapat pada jaringan otot jantung, berbeda dengan penelitian yang dilakukan O Keefe et al. (2012) yang lebih fokus ke gambaran histologis dan anatomis. I.5.Manfaat Penelitian Memberikan informasi baru tentang pemanfaatan latihan fisik yang menyehatkan, dengan memperhatikan sistem adaptasi tubuh dengan latihan yang teratur, terukur dengan intensitas yang tepat.

dokumen-dokumen yang mirip

BAB I PENDAHULUAN. I.1. Latar Belakang. Kegiatan olahraga sekarang ini telah benar-benar. menjadi bagian masyarakat kita, baik pada masyarakat

BAB I PENDAHULUAN. I.1. Latar Belakang. Kegiatan olahraga sekarang ini telah benar-benar. menjadi bagian masyarakat kita, baik pada masyarakat BAB I PENDAHULUAN I.1. Latar Belakang Kegiatan olahraga sekarang ini telah benar-benar menjadi bagian masyarakat kita, baik pada masyarakat atau golongan sosial ekonomi rendah sampai menengah ke atas.