HUBUNGAN ANTARA PARITAS DENGAN KEJADIAN PARTUS PRETERM

Transkripsi

1 HUBUNGAN ANTARA PARITAS DENGAN KEJADIAN PARTUS PRETERM Karya Tulis Ilmiah Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan di Program Studi Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Oleh : Adhyta Mustika Trisnawati R PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2013

2

3

4 ABSTRAK Adhyta Mustika Trisnwati. R Hubungan antara Paritas dengan Kejadian Partus Preterm. Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar belakang : Partus preterm merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas perinatal diseluruh dunia. Di Indonesia kejadian partus preterm berkisar 19%, dimana 20% dari kelahiran tersebut disebabkan oleh ibu dengan paritas tinggi.tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara paritas dengan kejadian partus preterm. Metode : Penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik dengan rancangan crossectional. Penelitian ini dilakukan di RSUD Dr.Moewardi Surakarta pada tanggal 18 Mei 27 Juni 2013 dengan populasi penelitian adalah ibu bersalin dan ibu nifas. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah accidental sampling dengan sampel sebanyak 150 pasien. Analisis data menggunakan ChiSquare dan Odds Ratio. Hasil : Penelitian ini menggunakan 150 sampel yang terdiri dari 99 primiparitas, 51 multiparitas dan 12 terjadi partus preterm, 138 tidak terjadi partus preterm. Hasil penelitian yang dianalisis dengan ChiSquare pada tingkat kepercayaan 95% ChiSquare hitung 9,711 > ChiSquare tabel 3,841 dan p value 0,002 < 0,05 dan Odd Ratio (OR) 6,857. Kesimpulan : Paritas berhubungan dengan kejadian partus preterm. Partus Preterm pada multiparitas 6,857 kali lebih tinggi dibanding dengan primiparitas. Kata kunci : Paritas, Partus Preterm iv

5 ABSTRACT Adhyta Mustika Trisnawati. R The relationship between Parity with the incidence of Partus Preterm. Diplome IV Midwifery Educator Study Program of Medical Faculty of Sebelas Maret University. Background: Maternal Partus preterm is the main cause of morbidity and perinatal mortalitas in the world. In Indonesia Scene partus preterm about 19%, of which 20% of the births are caused by mothers with parity. The purpose of this research is to know the relation between the incidence of partus preterm with parity. Methods: This research use analytic design research with crossectional. This research was conducted at the Provincial Hospital Dr. Moewardi Surakarta on May 18 th until June 27 st 2013 with the population of the research was mother of maternity and mother parturition. Sampling technique used was accidental sampling to sample as much as 150 patients. Data analysis using Chi Square and Odds Ratio. Result: This research use 150 samples consisting of 99 primiparity, 51 multiparity and 12 occurring partus preterm, 138 not occurring partus preterm. The research analyzed by Chi Square on confidence level of 95 % and obtained the result Chi Square count 9,711 > Chi Square table 3,841, p value 0,002 < 0,05 and Odd Ratio ( OR ) 6,857. Conclusion: From the research can be concluded that parity associated with incidence of partus preterm. Partus preterm on multiparity 6,857 times higher than primiparity. Keyword : Parity, Partus Preterm v

6 HALAMAN PERSEMBAHAN Karya tulis ini saya persembahkan kepada : 1. Bapak ( Tuwuh Sutrisno ) Ibu ( Yanas Ri Eka Kurniawati ), yang selalu ada untuk dita dengan penuh kasih sayang dan doanya, didepan sebagai pembimbing, dibelakang sebagai pendukung, dan disisi dengan penuh penjagaannya. 2. Saudariku; Indriana Trisnawati, Afifia Zahra Trisnawati, Adelia Trisnawati, terimakasih untuk senyum manis kalian yang selalu mampu membuat dita semangat kembali 3. Keluarga besar yang dita sayangi 4. Calon pendamping dunia dan surgaku, selangkah lebih dekat untuk bisa bersama denganmu 5. Sahabat DIV Bidan Pendidik FK UNS angkatan 2009, terimakasih untuk empat tahun yang berwarna 6. Teman teman wisma Arsabi 7. Seluruh dosen beserta staf Kebidanan FK UNS yang saya hormati vi

7 MOTTO Allah tidak membebani seseorang kecuali dengan kesanggupannya.. (QS. Al Baqarah : 289)..Sesungguhnya Alloh tidak mengubah keadaan suatu kaum sebelum mereka mengubah keadaan mereka sendiri.. (QS. Ar- Dengan Ilmu, hidup menjadi mudah Dengan Seni, hidup menjadi indah Dengan Agama, hidup menjadi terarah ( Cinde Dinar ) Keramahtamahan dalam perkataan menciptakan keyakinan, keramahtamahan dalam pemikiran menciptakan kedamaian, keramahtamahan dalam memberi menciptakan kasih. ( Lao Tse ) Mereka berkata bahwa setiap orang membutuhkan tiga hal yang akan membuat mereka berbahagia di dunia ini, yaitu; seseorang untuk dicintai, sesuatu untuk dilakukan, dan sesuatu untuk diharapkan. ( Tom Bodett ) vii

8 KATA PENGANTAR Puji syukur Alhamdulilah, penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat dan hidayah-nya kepada penulis yang senantiasa diberikan nikmat berupa kesehatan, kesempatan, kekuatan lahir dan batin sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis Hubungan Antara Paritas dengan Kejadian Partus Preterm ebagai salah satu persyaratan untuk mengikuti pendidikan di Program Studi Diploma IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Karya Tulis ini dapat disusun dengan lancar, tidak lepas dari bantuan yang diberikan oleh semua pihak baik secara moral maupun material. Maka dari itu penulis menghaturkan ucapan terima kasih kepada : 1. H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp.OG (K), ketua program studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta 2. Sri Mulyani, S.Kep, Ns, M.Kes, sekretaris program studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta 3. Moch.Arief Tq, dr, MS, PHK selaku ketua tim KTI 4. Agus Eka Nurma Yuneta, SST, M.Kes selaku pembimbing utama 5. Sri Anggarini P, SST, M.Kes selaku pembimbing pendamping 6. Dosen pengajar dan staf program studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta 7. Keluarga besar D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta viii

9 8. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dan keterbatasan dalam penyusunan karya tulis ini, maka penulis mengharap kritik dan saran yang membangun sehingga penulis dapat memperbaiki ke arah sempurna. Semoga karya ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak. Surakarta, Juli 2013 Penulis ix

10 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN VALIDASI... HALAMAN PENGESAHAN... ABSTRAK... HALAMAN PERSEMBAHAN... MOTTO... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv vi vii viii ix xi xii I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan... 3 D. Manfaat... 4 II. TINJAUAN PUSTAKA... 5 A. Tinjauan Teori Paritas Partus Preterm... 6 a. Pengertian... 6 b. Etiologi dan Faktor Risiko... 6 c. Patofisiologi... 7 d. Tanda dan Gejala... 8 e. Diagnosis Partus Preterm... 9 f. Pencegahan Partus Preterm... 9 g. Penatalaksanaan x

11 3. Hubungan antara Multiparitas dengan Kejadian Partus Preterm B. Kerangka Konsep C. Hipotesis III. METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian B. Tempat dan Waktu Penelitian C. Populasi Penelitian D. Sampel dan teknik Sampling E. Variabel Penelitian F. Definisi Operasional G. Instrumentasi H. Cara Pengumpulan Data I. Cara Pengolahan dan Analisa Data IV. HASIL PENELITIAN A. Karakteristik Responden B. Analisis Status Paritas Pada Kejadian Partus Preterm V. PEMBAHASAN PENELITIAN VI. PENUTUP A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi

12 DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Tabel Variasi, Definisi Operasional, dan Skala Pengukuran Tabel 4.1 Tabel Distribusi Responden dengan Preterm Menurut Usia Tabel 4.2 Tabel Distribusi Responden Menurut Usia Kehamilan Tabel 4.3 Distribusi Responden Menurut Status Paritas Tabel 4.4 Distribusi Responden Menurut Kejadian Partus Preterm Tabel 4.5 Tabel Kontingensi Hubungan antara Paritas dengan Kejadian Partus Preterm xii

13 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Konsultasi Pembimbing Utama Lampiran 2. Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping Lampiran 3. Lembar Wawancara Terhadap Responden Lampiran 4. Lembar Wawancara Terhadap Dokter Lampiran 5. Lembar Permohonan Ijin Menjadi Responden Lampiran 6. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 7. Jadwal Lampiran 8. Surat Permohonan Ijin Penelitian di RSUD DR Moewardi Lampiran 9. Surat Permohonan Ijin Penelitian di DKK Surakarta Lampiran 10. Surat Permohonan Ijin Penelitian di BAPPEDA Lampiran 11. Surat Permohonan Ijin Penelitian di Kesbangpolinmas Lampiran 12. Surat Balasan Ijin Penelitian di Ka.Instalasi Rekam Medis Lampiran 13. Surat Balasan Ijin Penelitian di Ruang Poliklinik Obgin dan Mawar 1 RSUD DR Moewardi Lampiran 14. Surat Ijin Wawancara kepada dr.soetrisno Sp.OG(K) dan resident Lampiran 15. Lembar Output SPSS Lampiran 16. Jadwal xiii