PREVALENSI INFEKSI PROTOZOA USUS PADA PASIEN AIDS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN KARYA TULIS ILMIAH. Oleh: KHOR CHIANG WEI

Transkripsi

1 PREVALENSI INFEKSI PROTOZOA USUS PADA PASIEN AIDS DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN KARYA TULIS ILMIAH Oleh: KHOR CHIANG WEI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

2 ABSTRAK Latar belakang: Parasit enterik merupakan faktor penyebab mayor diare pada pasien AIDS. Oleh itu, penyakit yang disebabkan oleh parasit merupakan masalah kesehatan terutama di negara-negara tropis yang sedang membangun. Metode: Penelitian ini dijalankan di Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan dalam periode Juli hingga November 2010 dengan jumlah responden sebanyak 32 orang yang sedang menerima Antiretroviral Therapy (ART) dari umur 18 hingga 65 tahun, lelaki dan perempuan. Setiap responden diberikan wadah pengumpul feces untuk diperiksa ova, larva dan kista secara mikroskopis. Objektif: Penelitian ini dijalankan untuk mendeteksi protozoa usus pada pasien AIDS yang ada atau tidak ada diare. Hasil: Protozoa usus dideteksi pada 15,6% pasien dan protozoa mayor adalah Entamoeba histolytica ( 12,5% ) dan Cryptosporidia sp. ( 3,1% ). Kesimpulan: Prevalensi infeksi protozoa usus pada pasien AIDS yang menerima rawatan inap di Rumah Sakit Pusat Umum Haji Adam Malik Medan adalah sebanyak 15,6%. Kata kunci: prevalensi, infeksi protozoa usus, pasien AIDS RSUP Haji Adam Malik.

3 ABSTRACT Background: Enteric parasites are major cause of diarrhea in AIDS individuals. Thus, the consequences of parasitic diseases are among the major health problems in tropical developing countries. Methods: The study was carried out in Haji Adam Malik General Hospital Medan, North Sumatra between July and November 2010 among 32 enrolled patients on Antiviral Therapy (ART) aged from 18 to 65 years old, of both sexes. Each study participant was provided with a fecal vial for microscopic examination of ova, larvae and cyts. Objective: The present study was undertaken to detect intestinal protozoas in AIDS individuals presenting with or without diarrhea. Results: Intestinal protozoas were detected in 15.6 percent patients, and the major protozoas include Entomoeba histolytica ( 12.5% ) and Cryptosporidia sp. ( 3.1% ). Conclusions: It can be concluded that the prevalence of protozoan infection in AIDS in-patients at Haji Adam Malik General Hospital is 15.6 percent. Key words : prevalence, protozoal infection, AIDS patients of Haji Adam Malik General Hospital.

4 KATA PENGANTAR Selamat sejahtera dan syukur yang sebesar-besarnya penulis panjatkan ke hadirat Tuhan, yang telah melimpahnya rahmatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan tugas akhir ini dengan judul Prevalensi Infeksi Protozoa Usus pada Pasien AIDS di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan sebagai persyaratan untuk menyelesaikan tugas akhir Community Research Programme (CRP). Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini terselesaikan karena adanya bantuan baik secara moril maupun materiil dari berbagai pihak, oleh karena itulah pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang tak terhingga dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada dr. Yunilda A., selaku dosen pembimbing yang ditengah kesibukan beliau, dengan tulus bersedia meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dalam berkonsultasi selama proses penulisan tugas akhir ini. Selain itu, saya juga ingin berterima kasih kepada semua pihak yang telah berpartisipasi, membantu penulia dalam penyusunan dan penyelesaian tugas akhir ini. Semoga Tuhan memberikan imbalan atas amal dan bantuannya. Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Akhir kata, semoga tugas akhir ini dapat meberikan manfaat bagi pembacanya dan menjadi sumbangan yang berguna bagi perkembangan ilmu pengetahuan semua. Medan. Khor Chiang Wei

5 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERSETUJUAN.i ABSTRAK..ii ABSTRACT iii KATA PENGANTAR.iv DAFTAR ISI.v DAFTAR TABEL viii DAFTAR GAMBAR vii DAFTAR LAMPIRAN.viii BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat penelitian 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Konsep HIV/AIDS Pengertian HIV/AIDS Perbedaan Antara HIV dengan AIDS Definisi AIDS Epidemiologi AIDS Perkembangan Kasus AIDS di Indonesia Tahun Populasi rawan tertular HIV Tren HIV dan AIDS dimasa yang akan datang Transmisi HIV/AIDS Patogenesis HIV/AIDS Perjalanan Penyakit AIDS Gejala Infeksi HIV/AIDS..14

6 Stadium Infeksi HIV/AIDS Infeksi Oportunistik Pengertian Infeksi Oportunistik Infeksi Oportunistik dan HIV/AIDS Infeksi Oportunistik Paling Umum Infeksi Oportunistik Pada Pasien HIV/AIDS di Indonesia Pencegahan Infeksi Oportunistik Protozoa yang Terlibat Dalam Infeksi Oportunistik HIV/AIDS Cryptosporidium sp Cyclospora cayetanesis Isospora belli Microsporidia Sp 24 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL Kerangka Konsep Penelitian Definisi Operasional Definisi Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur.26 BAB 4 METODE PENELITIAN Jenis Penelitain Waktu dan Tempat Penelitian Populasi dan Sampel Teknik Pengumpulan Data Pengolahan dan Analisa Data 28

7 BAB 5 HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASAN Hasil Penelitian Deskripsi Lokasi penelitian Deskripsi Karakteristik Responden Karakteristik Pasien AIDS Prevalensi Infeksi Protozoa pada Pasien AIDS Pembahasan.36 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran 39 DAFTAR PUSTAKA 40 LAMPIRAN

8 DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 2.1 Persentase kumulatif kasus AIDS di Indonesia berdasarkan Kelompok umur s.d Maret Infeksi oportunistik yang dilaporkan s/d 31 September Distribusi umur pasien Distribusi jenis kelamin pasien AIDS Faktor risiko AIDS Prevalensi infeksi protozoa usus pada pasien AIDS Jenis protozoa usus yang menyebabkan infeksi oportunistik pada pasien AIDS Jenis infeksi protozoa usus dan diare pada pasien AIDS 35

9 DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman Gambar 2.1 Tren kasus AIDS di 33 Provinsi dari tahun Gambar 2.2 Populasi rawan tertular HIV 8 Gambar 2.3 Projeksi HIV ke depan 10