INTISARI. Kata kunci: kebiasaan minum jamu; antioksidan; imunomodulator; MDA ; hematologi cross sectional

Transkripsi

1 ANALISIS KADAR MALONDIALDEHID DAN PROFIL DARAH TEPI BERDASARKAN BODY MASS INDEX (BMI), KEBIASAAN MINUM JAMU DAN TINGKAT PAPARAN ASAP ROKOK RELAWAN SEHAT Adnan 1, Haafizah Dania 1 1 Fakultas Farmasi Universitas Ahmad Dahlan adnan_apt98@yahoo.com INTISARI Peningkatan radikal bebas dalam tubuh merupakan salah satu sumber patologi untuk pembuluh darah, jantung, otak serta ginjal. Rokok merupakan salah satu sumber radikal bebas. Penumpukan radikal bebas melahirkan stress oksidatif dan injuri seluler disertai reaksi inflamasi progresif. Reaksi inflamasi yang tidak mengalami resolusi bersifat progresif dan destruktif yang merusak organ vital. Jamu sudah dipakai untuk pemeliharaan kesehatan dan peningkatan stamina masyarakat DIY. Kandungan zat aktif jamu diduga memiliki efek sebagai antioksidan dan imunomodulator. Konsumsi jamu diduga berhubungan dengan peningkatan antioksidan endogen, penurunan radikal reaktif dan peningkatan status imunitas. Permasalahannya adalah bukti ilmiah yang membuktikan bahwa kebiasaan mengkonsumsi jamu berhubungan dengan peingkatan antioksidan endogen dan status imunitas belum diteliti sehingga penelitian ini perlu dilakukan. Penelitian survey epidemiologi ini dilakukan dengan pendekatan cross sectional. Kriteria inklusi meliputi laki-laki dan wanita sehat, berusia th dan bersedia mengisi inform consent. Parameter sehat meliputi: surat keterangan sehat dari RS pemerintah, pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, sehat menurut riwayat pengobatan dan riwayat sakit serta hasil pemeriksaan darah. Pengambilan data yang dilakukan meliputi parameter klinis, BMI, paparan asap rokok, kebiasaan minum jamu, kadar MDA dan gambaran darah tepi. Pengukuran kadar MDA dan darah tepi dilakukan di Lab. Farmakologi. Kemaknaan perbedaan rata-rata kadar MDA dan jumlah sel darah tepi berdasar BMI, paparan asap rokok dan kebiasaan minum jamu diuji dengan anova. Telah dilakukan pengujian hematologi dan kadar MDA terhadap 48 subjek penelitian. Dari penelitian kandungan MDA dalam sampel darah responden didapatkandari pemeriksaan terhadap kadar MDA pada pasien yang terpapar asap rokok dan kebiasaan konsumsi jamu menunjukkan bahwa rata-rata Kadar MDA relawan sehat di Yogyakarta tidak ada perbedaan kadar MDA berdasarkan kelompok umur maupun jenis kelamin Kata kunci: kebiasaan minum jamu; antioksidan; imunomodulator; MDA ; hematologi cross sectional 1131

2 1. PENDAHULUAN Peningkatan insidensi dan mortalitas akibat penyakit degenerative diduga berhubungan dengan semakin tingginya pencemaran udara dan peningkatan body mass index (BMI). Tingkat pencemaran udara semakin mengkhawatirkan seiring dengan peningkatan jumlah kendaraan bermotor dan perokok. Perubahan status imunitas masyarakat akibat menghirup udara kotor yang banyak mengandung radikal bebas dan zat yang bersifat imunotoksik serta kurangnya aktifitas fisik diduga sebagai faktor utama kejadian penyakit degeneratif (Dalam Depkes, 2004). Lekosit dan komponen seluler darah lainnya merupakan pertahanan alamiah terhadap patogen dan radikal reaktif yang masuk dalam tubuh. Monosit dan netrofil dari lekosit merupakan fagosit profesional dalam darah yang bertugas menghancurkan setiap patogen yang masuk dalam darah dan peningkatan respon imun spesifik (Baratawidjaya, 2004). Jamu merupakan salah satu simbol keistimewaan DIY. Jamu sudah lama digunakan oleh masyarakat Yogyakarta sebagai pemelihara kesehatan dan peningkatan stamina. Jamu Jawa dengan kandungan utamanya berupa tanaman obat yang kaya polifenol dan flavonoid diduga bersifat antioksidatif dan imunomodulator. Meskipun Jamu jawa sudah lama secara empiris digunakan oleh masyarakat DIY, namun sampai saat ini belum diterima sebagai suatu terapi resmi pada pelayanan kesehatan formal, seperti di puskesmas atau RS, oleh karena masih kurangnya bukti ilmiah. Perlu dilakukan penelitian secara sistematik untuk saintifikasi jamu jawa. 2. METODE PENELITIAN Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan desain cross sectional (survey) di Yogyakarta. Survei tentang konsumsi jamu dilakukan di Kabupaten Bantul dan Kota Yogyakarta. Relawan yang memenuhi syarat sebagai subjek adalah sehat dengan kriteria inklusi sebagai berikut: penduduk DIY dewasa, laki-laki dan wanita, berumur th dan bersedia menjadi subjek (mengisi inform consent). Kriteria sehat ditunjukkan dengan surat keterangan sehat dari rumah sakit. Adapun kriteria eksklusinya sebagai berikut: relawan tidak bersedia mengikuti penelitian dan relawan tidak kooperatif selama penelitian berlangsung. Dilakukan analisi monovariat untuk mendeskripsikan karakteristik demografi responden. Analisis bivariate dilakukan untuk menentukan kemaknaan beda ratarata antar kelompok responden. Uji beda rata-rata kadar MDA dan jumlah sel darah tepi dilakukan terhadap BMI (BMI >25 atau kurang), kebiasaan mengkonsumsi jamu atau suplemen (meng konsumsi jamu atau tidak mengkonsumsi) dan tingkat paparan asap rokok. 3. HASIL DAN PEMBAHASAN Jumlah subjek yang digunakan dalam penelitian adalah sebanyak 48 orang yang terdiri dari laki-laki 11 orang (22,92%) dan perempuan 37 orang (77,08%) yang sudah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Semua subjek dalam penelitian mengisi Case Report Form (CRF) untuk mengetahui data karakteristik masing-masing subjek penelitian, kemudian data yang sudah terkumpul diolah dengan menggunakan analisis statistik uji rata-rata dengan taraf kepercayaan 95%. Gambaran demografi responden disajikan pada Tabel 1 dan

3 Tabel 1. Jenis kelamin jenis kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid laki-laki perempuan Total Missing System Total Tabel 2. Kelompok umur kelompok umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid <21 th th >30 th Total Missing System Total Tabel 3. Gambaran umur, hematologi dan kadar MDA Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation umur Eritrosit Hematokrit Leukosti E MCV MCH MCHC RDW Trombosit E5 5.25E E Limfosit Monosit Neutrofil Eosinofil

4 Basofil1 0 LED1Jam MDA_PRE Valid N (listwise) 0 Tabel 4. Gambaran hematologi dan kadar MDA berdasarkan jenis kelamin N Mean Std. Deviation umur laki-laki perempuan Total Eritrosit1 laki-laki Hematokrit 1 perempuan Total laki-laki perempuan Total Leukosti1 laki-laki E perempuan E Total E MCV1 laki-laki perempuan Total MCH1 laki-laki perempuan Total MCHC1 laki-laki perempuan Total RDW1 laki-laki perempuan Total Trombosit1 laki-laki E perempuan E Total E Limfosit1 laki-laki perempuan Total Monosit1 laki-laki

5 perempuan Total Neutrofil1 laki-laki perempuan Total Eosinofil1 laki-laki perempuan Total LED1Jam1 laki-laki perempuan Total LED1jam2 laki-laki perempuan Total MDA_PRE laki-laki perempuan Total KESIMPULAN DAN SARAN Dari pemeriksaan terhadap kadar MDA pada pasien yang terpapar asap rokok dan kebiasaan konsumsi jamu menunjukkan bahwa rata-rata Kadar MDA relawan sehat di Yogyakarta tidak ada perbedaan kadar MDA berdasarkan kelompok umur maupun jenis kelamin. Departemen Kesehatan R. Jakarta I., 5. DAFTAR PUSTAKA Baratawidjaja, K.G Imunologi Dasar. Jakarta : Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Baratawidjaja, K.G Imunologi Dasar. Jakarta : Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Depkes RI, 2006, Pedoman Pelaksanaan Pedoman Uji Klinik Obat Tradisional, Departemen Kesehatan R. I., Jakarta Depkes RI, 2004, Masalah Rokok dan Penanggulangannya di Indonesia, 1135