Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Usia Menarche Siswi SMP Adabiah

Transkripsi

1 htt://jurnal.fk.unand.ac.id 233 Artikel Penelitian Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Usia Menarche Siswi SMP Adabiah Fitrah Umi Mutasya 1, Edison 2, Hasnar Hasyim 3 Abstrak Menarche (menars) adalah haid ertama dari uterus yang meruakan awal dari fungsi menstruasi dan tanda telah terjadinya ubertas ada remaja utri. Pada dekade terakhir menunjukkan kecenderungan ergeseran usia menars ke arah umur yang lebih muda. Tujuan enelitian ini adalah menentukan faktor-faktor yang berhubungan dengan. Jenis enelitian ini adalah analitik observasional dalam bentuk rancangan cross sectional study. Poulasi dalam enelitian ini adalah seluruh siswi SMP Adabiah kelas VII dan VIII tahun ajaran 2012/2013. samel sebanyak 72 siswi yang diambil secara Simle Random Samling. Data dikumulkan dengan angket dan engukuran tinggi dan berat badan resonden. Pengolahan data dilakukan secara komuterisasi dan analisis dengan uji chi-square ada α = 0,05. Hasil enelitian didaatkan bahwa rata-rata siswi SMP Adabiah adalah 12,29 ± 0,49 tahun. Uji statistik menunjukkan terdaat hubungan yang bermakna antara tingkat endaatan er kaita dan status gizi dengan sedangkan tingkan endidikan orang tua dan aaran media massa tidak terdaat hubungan yang bermakna dengan. Kata kunci:, endaatan er kaita, status gizi Abstract Menarche is the first menstruation or bleeding of the uterus that is the beginning of the menstrual function and mark the occurrence of uberty in young girls. In the ast decade shows a shift in the age of menarche trend toward younger age. The objective of this study was to determine the associated factors to age of menarche. This tye of research is observational analytic with cross sectional study design. The oulation in this study were all junior high school students of class VII and VIII academic year 2012/2013. The total samle of 72 student were taken by simle random samling. Data were collected by questionnaire and measurement of height and weight. Data was analyzed by chi-square test at α = 0,005. The result showed that the average age of menarche Adabiah junior high school student was ± 0.49 years. There is a significant correlation between the level of er caita income and nutritional status with age of menarche, while the level of arental education and exosure to mass media have no significant correlation with age of menarche. Keywords: menarche age, er caita income, nutritional status Affiliasi enulis: 1. Pendidikan Dokter FK UNAND (Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang), 2.Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat FK UNAND, 3. Bagian Biologi FK UNAND Koresondensi: Fitrah Umi Mutasya, umimutasya@gmail.com Tel: PENDAHULUAN Menarche (menars) adalah haid atau erdarahan ertama dari uterus. Terdaat beberaa faktor yang memengaruhi terjadinya menars, seerti faktor genetik, status gizi, keadaan sosial ekonomi dan massa tubuh. Faktor lain yang juga memengaruhi terjadinya menars adalah iklim, budaya dan bangsa. 1,2 Studi eidemiologi menunjukkan bahwa usia menars di berbagai belahan dunia akhir-akhir ini semakin ceat. 3 Di Amerika Serikat dan Eroa Barat, terjadi enurunan antara tahun Kecenderungan ini melambat ada 20 tahun terakhir. Pada tahun 2001, usia rata-rata menars di Amerika Serikat adalah sekitar 12,8 tahun. 4 Pada

2 htt://jurnal.fk.unand.ac.id 234 enelitian di Norwegia, enurunan juga menurun secara tajam antara tahun , yaitu dari usia 17 tahun menjadi 13,3 tahun. 5 Usia menars remaja utri di negara berkembang saat ini terjadi antara usia tahun. Indonesia sendiri menemati urutan ke- 15 dari 67 negara dengan enurunan mencaai 0,145 tahun er dekade. 6 Hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2010 menunjukkan bahwa 37,5% remaja utri mengalami menars ada usia tahun. Untuk Sumatera Barat, 41,4% remaja utri mengalami menars saat usia tahun. 7 Awal dimulainya menars meruakan hal yang mengganggu bila remaja utri belum sia dan dewasa lebih ceat. Saat ini lebih banyak enelitian yang menemukan bahwa kematangan terlalu dini daat meningkatkan kerentanan terhada remaja utri untuk mengalami sejumlah masalah. Remaja utri yang matang lebih dini cenderung untuk merokok, meminum minuma keras, deresi, memiliki gangguan makan, menuntut kemandirian lebih dini dari orang tuanya dan memerlihatkan insiden gangguan mental yang lebih besar. 8 Beberaa enelitian juga menyebutkan bahwa kecenderungan semakin dini juga memunyai imlikasi terhada resiko terjadinya kanker ayudara, obesitas abdominal, resistensi insulin, enumukkan lemak dalam jaringan adiosa, resiko enyakit kardiovaskuler dan hiertensi yang lebih tinggi ada wanita yang mengalami menars di bawah usia 12 tahun. 6 Adanya enurunan tersebut, maka erlu dilakukan enelitian mengenai untuk mengetahui faktor-faktor aa saja yang berhubungan dengan. METODE Penelitian ini bersifat analitik observasional dalam bentuk rancangan cross sectional study. Penelitian ini dilakukkan di SMP Adabiah Padang dari Februari - Maret Poulasi enelitian ini adalah seluruh siswi kelas VII dan VIII tahun ajaran 2012/2013 yang telah mengalami menars yang berjumlah 234 siswi, sedangkan untuk kelas IX tidak diikutsertakan karena melihat kecenderungan usia rata-rata menars yang semakin muda. Samel ada enelitian ini berjumlah 72 siswi yang didaat dari erhitungan dengan menggunakan suatu rumus. Samel diilih secara simle random samling ada siswi disetia tingkatan kelas. Pengumulan data dilakukan dengan menggunakan angket dan engukuran berat serta tinggi badan. Data yang terkumul diolah dan dianalisis secara univariat. distribusi frekwensi dari tia variabel dan secara bivariat untuk melihat hubungan tingkat endidikan orang tua, hubungan tingkat enghasilan oranng tua, hubungan status gizi dan hubungan aaran media massa dengan. Uji statistik yang digunakan dalam analisis ini adalah uji chi-square ada derajat keercayaan 95% (α = 0,005). HASIL Penelitian dilakukan ada tanggal Maret Dari 234 siswi kelas VII dan VIII yang telah mengalami menars didaatkan sebanyak 72 siswi yang terilih menjadi resonden yang memenuhi kriteria. Analisis Univariat Tabel 1 Distribusi frekwensi resonden berdasarkan Usia menars (tahun) f % , , , , , Tabel 1 didaatkan bahwa sebagian besar resonden (37,5%) mengalami menars ada usia 12 tahun. Usia menars termuda adalah 10 tahun dan yang tertua adalah 14 tahun. Usia menars rata-rata adalah 12,29 tahun dengan standar deviasi 0,49. Persentase tertinggi tingkat endidikan ayah resonden adalah tingkat endidikan sedang, yaitu sebanyak 34 (47,2%) dan tingkat endidikan ibu resonden adalah tingkat endidikan sedang, yaitu sebanyak 29 (40,3%). Untuk tingkat endaatan er kaita, sebagian bear resonden berasal dari keluarga dengan endaatan er kaita yang tinggi, yaitu sebanyak 55 (76,4%). Sebanyak 44 (61,1%) resonden memiliki status gizi normal, 16 (22,2%) memiliki status gizi kurus, 12 (16,7%) memiliki status

3 htt://jurnal.fk.unand.ac.id 235 gizi kegemukan dan tidak ada resonden yang memiliki status gizi obesitas. Hamir seluruh resonden (91,7%) mendaat aaran yang ringan terhada media massa. Tabel 2. Hubungan antara tingkat endidikan ayah dan Tingkat Usia Menars endidikan < Ayah f % f % f % rendah 5 35,7 9 64, ,4 sedang 21 61, , ,2 0,150 tinggi 16 66,7 8 33, , , , Resonden yang berasal dari keluarga dengan endaatan er kaita yang rendah hanya 4 (23,5%) resonden. Hasil uji statistik menunjukkan hubungan yang bermakna antara tingkat endaatan er kaita keluarga dengan dengan nilai = 0,001. Tabel 5. Hubungan antara status gizi dan Usia Menars Status < gizi f % f % f % kurus 5 31, , ,2 normal 27 61, , ,1 gemuk 10 83,3 2 16, ,7 0, , , Tabel 2 dan 3 didaatkan nilai = 0,15 untuk tingkat endidikan ayah dan = 0,076 untuk tingkat endidikan ibu dengan. Berdasarkan uji statistik didaatkan hubungan yang tidak bermakna antara dengan tingkat endidikan ayah mauun ibu. Tabel 3. Hubungan antara tingkat endidikan ibu dan Tingkat Usia Menars Pendidikan < Ibu f % f % f % rendah 6 35, , ,6 sedang 18 62, , ,3 tinggi 18 69,2 8 30, ,1 0, , , Terdaat 38 (69,1%) resonden yang mengalami menars < 13 tahun yang berasal dari keluarga dengan endaatan er kaita yang tinggi (Tabel 4). Tabel 4. Hubungan antara tingkat endaatan er kaita dan Pen- Usia Menars daatan < er kaita f % f % f % Rendah 4 23, , ,6 Tinggi 38 69, , ,4 0, , , Telah dilakukan uji silang dengan keemat kategori status gizi berdasarkan IMT, namun hasilnya tidak layak untuk dilakukan uji chi-square karena tidak memenuhi syarat, erlu dilakukan uji alternatif, yaitu dengan enggabungan sel kategori obesitas dengan gemuk. Setelah dilakukan enggabungan sel dilakukan uji chi-square kembali dan didaatkan hasil yang menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara status gizi dan ada = 0,018. Tabel 6. Hubungan antara aaran media massa dan Paaran Usia Menars media < massa f % f % f % Ringan 37 56, , ,7 Berat 5 83,3 1 16,7 6 8,3 0, , , Pada Tabel 6 menunjukkan bahwa aaran media massa ringan dan berat lebih banyak ada resonden yang mengalami menars < 13 tahun. Hasil uji statistik didaatkan nilai = 0,387 yang berarti tidak terdaat hubungan yang bermakna antara aaran media massa dengan. PEMBAHASAN Hasil enelitian didaatkan ratarata adalah 12,29 ± 0,49 tahun. Bila dibandingkan dengan enelitian sebelumnya oleh Masrizal, 1995, di

4 htt://jurnal.fk.unand.ac.id 236 Sumatera Barat didaatkan 12,59 ± 1,07 dan Ramadanus, 2008 di Padang mendaatkan usia menars 12,49 ± 0,78 tahun. Hal ini sejalan dengan literatur yang mengatakan mengalami enurunan dari masa ke masa. 9,10 Sebagian besar resonden memiliki ayah dengan tingkat endidikan sedang (SMA, SMK, atau sederajat), yaitu sebanyak 34 (47,2%) resonden dan ibu dengan tingkat endidikan sedang sebanyak 29 (40,3%) resonden. Pendidikan orang tua tidak berhubungan secara langsung dengan ertumbuhan anak, namun melalui mekanisme hubungan lain seerti roduktivitas dan efisiensi enjagaan kesehatan, eningkatan engasuhan, dan karakteristik keluarga. Orang yang berendidikan tinggi umumnya memiliki endaatan yang relatif tinggi ula yang akan berimbas dalam hal emenuhan kebutuhan gizi. 11 Hal ini terbukti dari hasil enelitian yang menyatakan bahwa 55 (76,4%) resonden berasal dari keluarga dengan tingkat endaatan er kaita yang tinggi. Tingginya tingkat endaatan cenderung diikuti dengan tingginya jumlah dan jenis angan yang dikonsumsi. Tingkat endaatan er kaita juga daat menentukan ola makan, termasuk ola jajan anak. Menurut Lusiana tahun 2008 sebanyak 75% dari 120 remaja di Bogor memunyai frekwensi jajan sebanyak 3 kali dalam sehari dan 25% di atas 3 kali. Kebiasaan jajan memungkinkan tubuh memeroleh tambahan energi sehingga tana disadari asuan energi ke dalam tubuh melebihi kebutuhan dan damaknya berua bertambahnya timbunan lemak dalam tubuh. Hasil enelitian ini sejalan dengan hasil enelitian Lusiana, 2008, dengan nilai = 0,033 yang berarti terdaat hubungan yang bermakna antara tingkat endaatan er kaita dengnan. 11 Berdasarkan hasil enelitian, resonden yang memiliki status gizi normal dan kegemukkan lebih banyak mengalami menars di bawah usia 13 tahun, sedangkan yang mengalami menars di atas usia 13 tahun lebih banyak resonden dengan status gizi kurus. Dari uji statistik didaatkan nilai = 0,018 yang berarti terdaat hubungan yang bermakna antara status gizi dengan. Status gizi remaja utri sangat memengaruhi terjadinya menars baik dari faktor terjadinya menars, adanya keluhan selama menstruasi, mauun lamanya hari menstruasi. Gizi yang berlebih akan memerceat ertumbuhan dan ematangan organ seksual, sedangkan tidak terenuhinya kebutuhan gizi ada masa ini daat berakibat terlambatnya ematangan seksual dan hambatan ertumbuhan linear. Makanan bergizi tinggi dan mengandung tinggi lemak akan mengakibatkan kadar kolesterol meningkat. Kadar yang tinggi daat mengakibatkan eningkatan estrogen. Jadi dengan erbaikan gizi atau asuan gizi yang baik daat menyebabkan menjadi lebih ceat. 3,6 Paaran media massa yang ringan mauun berat lebih banyak ada resonden yang mengalami menars di bawah usia 13 tahun. Berdasarkan uji statistik didaatkan nila = 0,387 sehingga daat disimulkan tidak terdaatnya hubungan yang bermakna antara aaran media massa dengan usia menars. Hal ini mungkin disebabkan karena faktor budaya atau kultur masyarakat di Sumatera Barat. Menurut Elsesmita ada tahun 2006, meskiun anak dan remaja sudah teraar media massa sedemikian rua, namun kultur masyarakat Sumatera Barat yang enuh kekeluargaan dilihat dengan adanya engawasan dari orang tua maka memungkinkan adanya enyeleksian dan sedikitnya eluang bagi remaja untuk menonton hal yang ditayangkan secara bebas. 12 KESIMPULAN Didaatkan hubungan yang bermakna antara tingkat endaatan er kaita dan status gizi terhada, sedangkan tingkat endidikan ayah atau ibu dan aaran media massa tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan. DAFTAR PUSTAKA 1. Santrock JW. Adolesence. Jakarta: Erlangga; Sastrawinata S. Wanita dalam berbagai masa kehiduan. Dalam: Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; hlm Nelson WE. Ilmu kesehatan anak Nelson. Jakarta: EGC; Cunningham FG. Obstetri Williams. Jakarta: EGC; 2005.

5 htt://jurnal.fk.unand.ac.id Buyalos R. Pubertas dan ubertas rekok. Dalam: Esensial Obstetri dan Ginekologi. Jakarta: Hiokrates; hlm Susanti AV. Faktor-faktor kejadian menarche dini ada remaja di SMP N 30 Semarang. Journal of Nutrition College. 2012; 14-6 (diunduh 12 Februari 2013). Tersedia dari: URL: HYPERLINK htt://ejournal-s1.undi.ac.id 7. Deartemen Kesehatan Reublik Indonesia. Riset kesehatan dasar Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (diunduh 14 Februari 2013). Tersedia dari: URL: HYPERLINK htt:// 8. Santrock JW. Remaja. Jakarta: Erlangga; Masrizal. Beberaa faktor yang memengaruhi ada elajar SMP di Sumatera Barat (tesis). Padang: Fakultas Kedokteran Universitas Andalas; Ramadanus. Hubungan status gizi dengan usia menarche dan faktor-faktor yang memengaruhi ada siswi SMPN 5 Padang. (skrisi). Padang: Fakultas Kedokteran Universitas Andalas; Lusiana SA. Status gizi, konsumsi angan dan usia menarche anak eremuan sekolah dasar di Bogor. Jurnal Gizi dan Pangan. 2008; (diunduh 18 Februari 2013) Tersedia dari: URL: HYPERLINK htt://journal.ib.ac.id 12. Elsesmita. Hubungan status gizi dan aaran media televisi dengan usia menarche ada siswi SMPN 2 Pariaman (skrisi). Padang: Fakultas Kedokteran Universitas Andalas; 2006.