PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA Alamat: Sekretariat Kantor Badan Kesbangpolmas Kabupaten Kutai Kartanegara Lt.

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA Alamat: Sekretariat Kantor Badan Kesbangpolmas Kabupaten Kutai Kartanegara Lt."

Transkripsi

1 PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA Alamat: Sekretariat Kantor Badan Kesbangpolmas Kabupaten Kutai Kartanegara Lt.2 Tenggarong =========================================================================== PENGUMUMAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON ANGGOTA PANWASLUCAM KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA Nomor: 014/Panwaslu-Kukar/ I //2013 Dalam rangka pembentukan Panwaslu Kecamatan se-kabupaten Kutai Kartanegara menjelang Pemilu Kada dan Wakada Provinsi Kalimantan Timur, maka Panwaslu Kabupaten Kutai Kartanegara berdasarkan atas kewenangan yang diberikan oleh Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum dan Peraturan Bawaslu RI Nomor 10 Tahun 2012 tentang Pembentukan, Pemberhentian, dan Penggantian antar waktu Badan Pengawas Pemilu Provinsi, Panitia Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten/Kota, Panitia Pengawas Pemilihan Umum Kecamatan, Pengawas Pemilu Lapangan, dan Pengawas Pemilu Luar Negeri, membuka kesempatan bagi semua pihak yang memenuhi persyaratan untuk mendaftarkan diri sebagai calon anggota Panwaslu Kecamatan yang ada di wilayah Kabupaten Kutai Kartanegara.. Adapun ketentuan pendaftaran adalah sebagai berikut : 1. Persyaratan calon Anggota Panwaslu Kecamatan adalah sebagai berikut : a. Warga Negara Indonesia; b. Pada saat berakhirnya pendaftaran berusia paling rendah 25 (Dua puluh lima) tahun; c. Setia kepada Pancasila sebagai dasar negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945 yang dinyatakan secara tertulis; d. Mempunyai integritas, pribadi yang kuat jujur dan adil; e. Memiliki kemampuan dan keahlian di bidang yang berkaitan dengan penyelenggaraan Pemilu dan pengawasan Pemilu; f. Berpendidikan paling rendah (lulus) SMA; g. Berdomisi di wilayah Kecamatan masing-masing yang dibuktikan dengan Kartu Tanda Penduduk; h. Mampu secara jasmani dan rohani; i. Mengundurkan diri dari jabatan politik, jabatan di pemerintahan dan Badan Usaha Milik/Badan Usaha Milik Daerah pada saat mendaftar sebagai calon; j. Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih; k. Bersedia bekerja penuh waktu; l. Bersedia tidak menduduki jabatan politik, jabatan di pemerintah dan Badan Usaha Milik Negara/Badan Usaha Milik Daerah selama masa keanggotaan Panwaslu Kabupaten/Kota apabila terpilih; 2. Mengajukan Surat Lamaran yang ditujukan kepada Ketua Panwaslu Kabupaten Kutai Kartanegara, dengan dilampiri : a. Foto copy KTP yang masih berlaku; b. Pas foto berwarna terbaru ukuran 4x6 (2 lembar); c. Daftar Riwayat Hidup yang ditanda tangani diatas materai; d. Foto copy Akte Kelahiran/Surat Kenal Lahir e. Foto copy ijasah pendidikan paling rendah SMA atau sederajat yang disahkan oleh pejabat yang berwenang;

2 f. Surat keterangan sehat jasmani dan rohani berdasarkan hasil pemeriksaan kesehatan yang dibuktikan dengan surat kesehatan dari rumah sakit pemerintah termasuk puskemas; g. Surat pernyataan yang ditandatangani diatas materai Rp.6.000,- yang menyatakan : 1). Setia kepada Pancasila sebagai dasar negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik IndonesiaTahun 1945, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus ) Tidak pernah menjadi anggota Partai Politik (bagi yang pernah menjadi anggota Partai Politik, melampirkan surat keterangan dari pengurus partai politik bahwa yang bersangkutan tidak lagi menjadi anggota Partai Politik dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terakhir). 3) Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih, tidak termasuk tindak pidana politik dan/atau tidak pidana karena kealpaan. 4) Mengundurkan diri dari jabatan politik, jabatan di pemerintahan, Badan Usaha Milik Negara/Badan usaha Milik Daerah pada saat mendaftar sebagai calon bagi pendaftar yang memiliki jabatan. 5) Bersedia bekerja penuh waktu 6) Bersedia tidak menduduki jabatan di pemerintahan, Badan Usaha Milik Negara/Badan Usaha Milik Daerah selama masa keanggotaan. 7) Tidak berada dalam satu ikatan perkawinan dengan sesama penyelenggara pemilu. 3. Pelamar dapat melampirkan keterangan atau bukti lain yang mendukung kompetensi calon. 4. Dibuat masing-masing 3 (tiga) rangkap, terdiri 1 (satu) asli dan 2 (dua) foto copy. 5. Waktu Penerimaan Pendaftaran dan berkas 25 Jan 2013 s/d 02 Feb Penelitian administrasi pendaftaran 03 Feb 2013 s/d 04 Februari Pengumuman hasil administrasi pendaftaran 05 Februari Menerima tanggapan dan masukan dari masyarakat 06 Februari 2013 s/d 10 Februari Seleksi tes tertulis dan wawancara 11 Februari 2013 s/d 17 Februari Penetapan calon terpilih 21 Februari 2013 di Sekretariat Panwaslu Kabupaten 11.Calon Anggota Panwaslu Kecamatan yang terpilih wajib menyerahkan berkas sebagai berikut : a. Surat keterangan hasil pemeriksaan kesehatan jasmani dan rohani dari rumah sakit umum daerah atau rumah sakit pemerintah setempat. b. Surat dari pengadilan yang berisikan pernyataan tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan hukum tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih tidak termasuk tindak pidana politik dan/atau tindak pidana karena kealpaan. c. Surat keterangan mengundurkan diri dari atasan apabila pernah menduduki jabatan politik, jabatan di pemerintahan, Badan Usaha Milik Negara/Badan usaha Milik Daerah. Formulir kelengkapan persyaratan administrasi Calon dapat diperoleh di Kantor Camat (masing-masing Kecamatan) calon Anggota Panwaslu Kecamatan atau Surat permohonan dan dokumen pendaftaran menjadi calon Anggota Panwaslu Kecamatan dimasukkan kedalam amplop dan ditujukan kepada Ketua Panwaslu Kabupaten Kutai Kartanegara, Berkas calon Anggota Panwaslu Kecamatan dapat diantar langsung ke Kantor Pemerintahan Kecamatan, pada alamat masing-masing Kecamatan setempat (alamat pendaftaran dapat dilihat di Kantor Camat dan dapat menghubungi nomor HP (Yadi,S.Pd/Ketua Panwaslu Kukar), HP (H.Mubarak,S.Pd.I,M.Pd.I/Anggota Panwaslu Kukar) HP (Niken Konta Dora,S.Pd/Anggota Panwaslu Kukar). Waktu penerimaan dokumen pendaftaran yang diantar langsung ke Sekretariat Kantor Kesbangpol dan Mas Kabupaten Kutai Kartanegara di Lt. 2 mulai tanggal 25 Januari 2013 pukul WITA dan ditutup tanggal 02 Februari 2013 pukul WITA. Waktu pengiriman dokumen pendaftaran yang dikirim melalui kantor pos dimulai tanggal 25 Januari 2013 dan ditutup tanggal 02 Februari Apabila pengiriman dokumen pendaftaran diantar atau dikirim sesudah tanggal yang ditentukan, oleh Panitia Seleksi berhak menolaknya. Pengumaman peserta yang dinyatakan lulus seleksi berkas dapat dilihat ditempat pendaftran masing-masing Kecamatan, kemudian akan mengikuti ujian tes tertulis dan wawancara yang diselenggarakan pada tanggal 11 Februari 2013 tes tertulis dan tanggal 17 Februari 2013 untuk tes wawancara dengan tempat dan waktu ujian tertulis serta wawancara dapat dilihat ditempat pendaftaran masing-masing Kecamatan. Tenggarong, 23 Januari 2013 PANITIA SELEKSI CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN KETUA ttd YADI, S.Pd.

3 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA TIDAK MENDUDUKI JABATAN POLITIK, JABATAN DI PEMERINTAHAN DAN BADAN USAHA MILIK NEGARA/BADAN USAHA MILIK DAERAH SELAMA MASA KEANGGOTAAN APABILA TERPILIH Yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a : b. Jenis Kelamin : c. Pekerjaan / Jabatan : d. Tempat tanggal lahir / umur : e. Alamat : menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon anggota Panwaslu Kecamatan bersedia tidak menduduki jabatan politik, jabatan di pemerintahan dan Badan Usaha Milik Negara / Badan Usaha Milik Daerah selama masa keanggotaan apabila terpilih. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan. sebagaimana dimaksud dalam Pasal 85 huruf (i) Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum.., 2013 Yang membuat Pernyataan

4 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGUNDURKAN DIRI APABILA MENIKAH DENGAN SESAMA PENYELENGGARA PEMILU Yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a : b. Jenis Kelamin : c. Pekerjaan / Jabatan : d. Tempat tanggal lahir / umur : e. Alamat : menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bersedia mengundurkan diri apabila menikah dengan sesama penyelenggara pemilu Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan.sebagaimana dimaksud dalam Pasal 85 huruf (i) Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum Yang membuat Pernyataan

5 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA BEKERJA PENUH WAKTU Yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a : b. Jenis Kelamin : c. Pekerjaan / Jabatan : d. Tempat tanggal lahir / umur : e. Alamat : menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sanggup bekerja penuh waktu sebagai anggota Panwaslu Kabupaten Kutai Kartanegara Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 85 huruf (i) Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum...., Yang membuat Pernyataan

6 SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DIHUKUM PENJARA KARENA MELAKUKAN TINDAK PIDANA YANG DIANCAM DENGAN PIDANA PENJARA 5 (LIMA) TAHUN ATAU LEBIH Yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a : b. Jenis Kelamin : c. Pekerjaan / Jabatan : d. Tempat tanggal lahir / umur : e. Alamat : dengan ini menyatakan tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih tidak termasuk tindak pidana politik atau tindak pidana karena kealpaan. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan., 2013 Yang membuat Pernyataan

7 SURAT PERNYATAAN SETIA KEPADA PANCASILA SEBAGAI DASAR NEGARA, UNDANG-UNDANG DASAR NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 1945 DAN CITA-CITA PROKLAMASI 17 AGUSTUS 1945 Sesuai dengan Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 pada Pasal 85 huruf c, bahwa saya yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a : b. Jenis Kelamin : c. Pekerjaan / Jabatan : d. Tempat tanggal lahir / umur : e. Alamat : menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon anggota Panwaslu Kecamatan.. setia kepada Pancasila sebagai Dasar Negara, Undang-Undang dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 dan Cita-cita Proklamsi 17 Agustus Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan.. sebagaimana dimaksud dalam Pasal 85 huruf c Undang- Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum.., Yang membuat Pernyataan

8 DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN / KOTA 1. Nama : 2. Jenis Kelamin : 3. Tempat Tgl. Lahir / Usia : 4. Pekerjaan / Jabatan : 5. Agama : 6. Alamat : 7. No. Telelpon / HP : 8. Status Perkawinan : a. b. 9. Riwayat Pendidikan : a. b. c. d. 10. Pengalaman Pekerjaan : a. b. c. d. e. f. 11. Pengalaman Organisasi : a. b. c. 12. Penghargaan yang pernah : Diperoleh (disertai fotocopy Bukti-bukti : 13. Lain-lain : Daftar Riwayat Hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan..., Yang membuat Pernyataan,

9 SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DIHUKUM PENJARA KARENA MELAKUKAN TINDAK PIDANA YANG DIANCAM DENGAN PIDANA PENJARA 5 (LIMA) TAHUN ATAU LEBIH Ketua Pengadilan Negeri Tenggarong, menerangkan bahwa : a. N a m a : b. Jenis Kelamin : c. Pekerjaan / Jabatan : d. Tempat tanggal lahir / umur : e. Alamat : berdasarkan hasil pemeriksaan catatan Pengadilan, menerangkan dengan sebenarnya bahwa yang bersangkutan tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 85 huruf (j) Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum..., Yang Membuat Pernyataan, Materai 6000

10 SURAT KETERANGAN PENGUNDURAN DIRI DARI JABATAN POLITIK, JABATAN DI PEMERINTAHAN, DAN BADAN USAHA MILIK NEGARA/BADAN USAHA MILIK DAERAH Yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a :... b. NIP : c. Pangkat/Golongan :... d. Jabatan :... dengan ini menerangkan bahwa: a. Nama :... b. Jenis Kelamin :... c. Pekerjaan/Jabatan :... d. Tempat :... tanggal lahir/umur :... /...tahun e. Alamat :... Nama tersebut di atas telah mengundurkan diri dari jabatan politik/jabatan di pemerintahan/badan Usaha Milik Negara/Badan Usaha Milik Daerah *) pada instansi terhitung sejak tanggal. bulan. tahun Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan... Kabupaten Kutai Kartanegara sebagaimana dimaksud dalam Penjelasan Pasal 85 huruf i Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum....,..., 2012 Pimpinan/Atasan, (...) Keterangan: *) Coret yang tidak perlu

11 SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN... KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA Sesuai dengan Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 pada Pasal 85 bahwa saya yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a :.. b. Jenis kelamin :.. c. Pekerjaan/jabatan :.. d. Tempat :.. tanggal lahir/umur :.. e. Alamat : dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota Panwaslu Kecamatan... berdasarkan Pengumuman Panwaslu Kabupaten Kutai Kartanegara Nomor:... tanggal Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administratif untuk memenuhi ketentuan Pasal 85 Undang-undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum...., PENDAFTAR, ( )

12 SURAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN JASMANI DAN ROHANI Tim Pemeriksa kesehatan pada Rumah Sakit/Puskesmas..., menerangkan bahwa: a. N a m a :... b. Jenis kelamin :... c. Pekerjaan/jabatan :... d. Tempat :... tanggal lahir/umur... e. Alamat :.... berdasarkan hasil pemeriksaan/pengujian sebagaimana terlampir, yang bersangkutan dinyatakan mampu/tidak mampu*) secara jasmani dan rohani untuk melaksanakan tugas dan kewajiban sebagai anggota Panwaslu Kecamatan... Kabupaten Kutai Kartanegara sebagaimana dimaksud dalam Penjelasan Pasal 85 huruf h Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum...., Tim Pemeriksa Kesehatan Rumah Sakit/Puskesmas... Cap (.....)

13 SURAT KETERANGAN DARI PENGURUS PARTAI POLITIK TENTANG PEMBERHENTIAN ANGGOTA ATAU PENGURUS PARTAI POLITIK Dewan Pimpinan Pusat/Wialayah/Daerah/Cabang Partai Politik., menerangkan bahwa: a. N a m a :... b. Jenis kelamin :... c. Pekerjaan/jabatan :... d. Tempat :... tanggal lahir/umur.../...tahun e. Alamat : Berdasarkan catatan/daftar anggota Partai Politik., yang bersangkutan telah diberhentikan sebagai anggota dan/atau pengurus Partai. Sejak tanggal.. bulan.... tahun.. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan, Kabupaten Kutai Kartanegara sebagaimana dimaksud dalam Penjelasan Pasal 85 huruf i Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan., Kabupaten Kutai Kartanegara sebagaimana dimaksud dalam Penjelasan Pasal 85 huruf i Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum....,..., 2013 Dewan Pimpinan... Partai..... Cap Keterangan: *) Coret yang tidak perlu ( )

14 No. DAFTAR: PNW (Diisi oleh petugas) KARTU KONTROL KELENGKAPAN BERKAS ADMINISTRASI SELEKSI CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN Nama :... Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *) Tempat Tgl. Lahir / Usia :...,... /... tahun Pekerjaan / :. / Jabatan Alamat : No. Telpon / HP :... KELENGKAPAN No. RINCIAN BERKAS TIDAK ADA ADA (1) (2) (3) (4) 1. Surat Lamaran, ditulis dengan tinta berwarna hitam dengan dilampiri: a. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP). b. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4X6 sebanyak 5 (lima) Iembar. c. Daftar Riwayat Hidup (DRH). d. Fotokopi Surat Kenal Lahir / Akte Kelahiran. e. Fotokopi Ijasah paling rendah SLTA / sederajat yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang. f. Surat Keterangan Catatan Kepolisian. g. Surat Keterangan Hasil Pemeriksaan Kesehatan Jasmani dan Rohani dari Rumah Sakit Pemerintah atau Puskesmas. h. Surat Keterangan tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih dari Pengadilan Negeri. 2. Surat Pernyataan, yang masing-masing ditandatangani di atas materai Rp , yaitu: a. Surat pernyataan setia kepada Pancasila sebagai dasar negara,undang-undang Dasar Negara Republik Indonesia tahun 1945, dan Cita-cita Proklamasi 17 Agustus b. Surat pernyataan tidak pernah menjadi anggota partai politik, bagi yang tidak pernah menjadi anggota partai politik; atau surat keterangan dari pengurus partai politik bahwa yang bersangkutan tidak lagi menjadi anggota partai politik dalam jangka waktu 5 tahun terakhir terhitung mulai tanggal pendaftaran, bagi yang pernah menjadi anggota partai politik. c. Surat pernyataan tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih. d. Surat pernyataan tidak sedang menduduki jabatan politik, struktural dan jabatan fungsional dalam jabatan negeri. e. Surat pernyataan bersedia bekerja penuh waktu. f. Surat penyataan bersedia tidak menduduki jabatan di pemerintahan dan Badan Usaha Milik Negara (BUMN) / Badan Usaha Milik Daerah (BUMD) selama masa keanggotaan. g. Surat pernyataan tidak berada dalam satu ikatan perkawinan dengan sesama penyelenggara pemilu. 3. Tambahan dokumen pendukung lainnya: ***) a.... b.... c.... Berikan tanda ( ) pada kolom di bawah ini: Berkas dinyatakan lengkap / tidak lengkap *) Berkas dinyatakan kurang pada nomor..., huruf , PENDAFTAR, PETUGAS PENERIMA, (...) (...) Catatan: *) Coret yang tidak perlu. **) Berikan tanda ( ) pada kolom yang disediakan. ***) Tuliskan dokumen pendukung kompetensi calon dalam penyelenggaraan pemilu dan pengawasan pemilu (jika ada).

15 Petunjuk kode registrasi pendaftaran / penerimaan berkas : No. NAMA KECAMATAN KODE REGISTRASI (1) (2) (3) 1. TENGGARONG PNW - I LOA KULU PNW - II LOA JANAN PNW - III TENGGARONG SEBERANG PNW - IV SEBULU PNW - V MUARA KAMAN PNW - VI SAMBOJA PNW - VII SANGA-SANGA PNW - VIII MUARA JAWA PNW - IX ANGGANA PNW - X MUARA BADAK PNW - XI MARANG KAYU PNW - XII KOTA BANGUN PNW - XIII MUARA MUNTAI PNW - XIV MUARA WIS PNW - XV KEMBANG JANGGUT PNW - XVI KENOHAN PNW - XVII TABANG PNW - XVIII - 001

16 DAFTAR NAMA PETUGAS DALAM KEGIATAN SELEKSI PANWASLU KECAMATAN SE-KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA HARI, NO TANGGAL/WAKTU 1. Selasa, 12 Februari wita 2. Selasa, 12 Februari wita 3. Kamis, 14 Februari wita 4. Kamis, 14 Februari wita 5. Sabtu, 16 Februari Sabtu, 16 Februari wita JENIS KEGIATAN Seleksi tes tertulis Panwaslu Kecamatan yang dipusatkan di Kec. Tenggarong Seberang Tes Tertulis di pusatkan di Kec. Loa Janan Tert tertulis dari 3 Kecamatan akan dilaksanakan/difokuskan di Kec.Kb.Janggut Test tertulis dari 4 Kec. akan dipusatkan pada Kec. Kota Bangun Seleksi Tes tertulis akan di fokuskan di Kec. Ma. Badak Test tertulis dari 3 Kecamatan akan dilaksanakan maupun dipusatkan di Kec. Muara Jawa TEMPAT / LOKASI Tenggarong Seberang Sebulu Loa Janan Tenggarong Loa Kulu Kb. Janggut Kenohan Tabang Kota Bangun Muara Kaman Muara Muntai Muara Wis Muara Badak Marangkayu Anggana Muara Jawa Samboja Sanga-sanga PETUGAS H.Mubarak, S.Pd.I, M.Pd.I H.Mubarak, S.Pd.I, M.Pd.I JABATAN Anggota/ Divisi Pengawasan dan Pencegahan Sda Yadi, S.Pd Ketua / Divisi Umum Niken Konta Dora,S.Pd. Niken Konta Dora,S.Pd. Anggota / Divisi Penindakan dan Tindaklanjut Laporan Sda Yadi, S.Pd. Ketua / Divisi Umum Tenggarong, 25 Januari 2013 Yang Membuat KETUA, ttd YADI, S.Pd

17

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Foto 4 X 6 cm DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. : 2. : 3. Tempat Tgl. Lahir/ Usia : 4. : 5. Agama : 6. : 7. Status Perkawinan : a. Belum / sudah / pernah kawin *) b. istri / suami : c. Jumlah Anak Orang 8. Riwayat

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA 1. Nama : 2. Jenis Kelamin : 3. Tempat Tgl. Lahir/Usia : 4. Pekerjaan/Jabatan : 5. Agama : 6. Alamat : 7. No.Telepon/Hp : 8. Status Perkawinan

Lebih terperinci

PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: , ,

PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: , , PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN KABUPATEN BATANG Alamat : Jl. Dr. Wahidin Kauman Batang Telepon: 085600790549, 085640078917, 081282639255 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN Nomor : 003/ Bawaslu-Prov.JT-03

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN KELOMPOK KERJA PEMBENTUKAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN KABUPATEN KEBUMEN Alamat : Jl. Tentara Pelajar No. 21 Kode Pos 54312 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN Nomor :005/Panwaskab-Kbm/VIII/2017

Lebih terperinci

3. Pelamar dapat melampirkan keterangan atau bukti lain yang mendukung kompetensi calon.

3. Pelamar dapat melampirkan keterangan atau bukti lain yang mendukung kompetensi calon. KETENTUAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI BALI DAN CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI PENAMBAHAN DI 26 (DUA PULUH ENAM) PROVINSI MASA JABATAN 2018-2023 Ketentuan pendaftaran Calon Anggota Bawaslu

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN...

SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN... Panwaslu-B1 SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN... Sesuai dengan Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 pada Pasal 85 bahwa saya yang bertanda tangan di bawah ini : a. N a m a : b. Jenis kelamin

Lebih terperinci

FORMAT SURAT PERMINTAAN USULAN NAMA CALON ANGGOTA PENGAWAS PEMILU LAPANGAN

FORMAT SURAT PERMINTAAN USULAN NAMA CALON ANGGOTA PENGAWAS PEMILU LAPANGAN 22 Lampiran : Peraturan Badan Pengawas Pemilihan Umum Nomor : 1 Tahun 2010 Tanggal : 19 April 2010 MODEL : D.A.01 FORMAT SURAT PERMINTAAN USULAN NAMA CALON ANGGOTA PENGAWAS PEMILU LAPANGAN Nomor : Lampiran

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KECAMATAN Nomor: 01/PANWASKABBANYUMAS02/VIII/2017

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KECAMATAN Nomor: 01/PANWASKABBANYUMAS02/VIII/2017 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KECAMATAN Nomor: 01/PANWASKABBANYUMAS02/VIII/2017 Dalam rangka pembentukan Panitia Pengawas Kecamatan, maka Panitia Pengawas Kabupaten Banyumas, atas

Lebih terperinci

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI..*) Alamat:... Telepon:... PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI..*) Nomor:...

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI..*) Alamat:... Telepon:... PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI..*) Nomor:... LAMPIRAN 2 TIM SELEKSI CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI..*) Alamat:... Telepon:... PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI..*) Nomor:... Dalam rangka pembentukan Badan Pengawas Pemilu Provinsi.*),

Lebih terperinci

TIM SELEKSI. Komplek Taman Kopo Indah I Blok I No. 12 A Margahayu Kabupaten Bandung Telp. (022) Fax. (022) PENGUMUMAN PENDAFTARAN

TIM SELEKSI. Komplek Taman Kopo Indah I Blok I No. 12 A Margahayu Kabupaten Bandung Telp. (022) Fax. (022) PENGUMUMAN PENDAFTARAN TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN BANDUNG Komplek Taman Kopo Indah I Blok I No. 12 A Margahayu Kabupaten Bandung Telp. (022) 5431768 Fax. (022) 5431768 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PERPANJANGAN WAKTU PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN

PENGUMUMAN PERPANJANGAN WAKTU PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN KELOMPOK KERJA PEMBENTUKAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN KABUPATEN KEBUMEN Alamat : Jl. Tentara Pelajar No. 21 Kebumen 54312 : Panwaskebumen12@gmail.com PENGUMUMAN PERPANJANGAN WAKTU PENDAFTARAN CALON

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN Nomor : 11/Panwaslu-GK/X/2017

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN Nomor : 11/Panwaslu-GK/X/2017 PANWASLU KABUPATEN GUNUNGKIDUL KELOMPOK KERJA PEMBENTUKAN PANWASLU KECAMATAN Alamat : Jalan Wonosari Jogjakarta Km. 7 Gading Playen Gunungkidul Telepon : 085290600036 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA

Lebih terperinci

PENGUMUMAN Nomor : 954/ C.2/ VII/ 2008 PENDAFTARAN BAKAL CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA TENGAH

PENGUMUMAN Nomor : 954/ C.2/ VII/ 2008 PENDAFTARAN BAKAL CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA TENGAH TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA TENGAH JL. VETERAN NO. 1A SEMARANG TELP. 024 8413393 FAX. 024 8413391 PENGUMUMAN Nomor : 954/ C.2/ VII/ 2008 PENDAFTARAN BAKAL CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA

Lebih terperinci

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA Alamat Kantor: Bawaslu Provinsi Jawa Tengah Jl. Papandayan Selatan No. 1 Semarang 50232, Telp./Fax. (024) 8505189 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN... KABUPATENTEMANGGUNG

SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN... KABUPATENTEMANGGUNG Form Panwascam-1 SURAT PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN... KABUPATENTEMANGGUNG Sesuai dengan Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 pada Pasal 85 bahwa saya yang bertanda tangan di bawah ini : a.

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PENGAWAS PEMILU LAPANGAN (PPL) DALAM PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI PRINGSEWU TAHUN

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PENGAWAS PEMILU LAPANGAN (PPL) DALAM PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI PRINGSEWU TAHUN PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PENGAWAS PEMILU LAPANGAN (PPL) DALAM PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI PRINGSEWU TAHUN 2017 Nomor 03/Bawaslu-LA-13-05/KP.01.00/VIII/2016 Berdasarkan Undang-Undang Republik

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA SE-DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA. Nomor: 001/Timsel/BAWASLU-DIY/06/2017

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA SE-DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA. Nomor: 001/Timsel/BAWASLU-DIY/06/2017 TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANWASLU KABUPATEN/KOTA SE-DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA Alamat: Jalan Nyi Ageng Nis No.544 Peleman, Rejowinangun, Kotagede Telp/Faxs: (0274) 4436897, Yogyakarta - 55171 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lebih terperinci

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN BANTUL

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN BANTUL TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN BANTUL Jl. KH.Wachid Hasyim, Gose (Komplek Ruko), Bantul Telp. 081328831385 (Drs. Marzuki, M.Pd), 08170438801 (Bambang Nugroho, SH) Fax. (0274) 368311 PENGUMUMAN

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGASEM Jln. Bayangkara No.6, Telp. & Fax. (0363) AMLAPURA 80811

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGASEM Jln. Bayangkara No.6, Telp. & Fax. (0363) AMLAPURA 80811 KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGASEM Jln. Bayangkara No.6, Telp. & Fax. (0363) 23504 AMLAPURA 80811 PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) PEMILIHAN UMUM BUPATI DAN

Lebih terperinci

DOKUMEN PERSYARATAN ADMINISTRASI CALON ANGGOTA KPU KOTA CIREBON

DOKUMEN PERSYARATAN ADMINISTRASI CALON ANGGOTA KPU KOTA CIREBON DOKUMEN PERSYARATAN ADMINISTRASI CALON ANGGOTA KPU KOTA CIREBON 1. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku; 2. Pasfoto berwarna terbaru 6 (enam) bulan terakhir ukuran 4 X 6 sebanyak 6 (enam)

Lebih terperinci

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN BUPATI DAN WALIKOTA DI PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2015

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN BUPATI DAN WALIKOTA DI PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2015 TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KABUPATEN/KOTA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN BUPATI DAN WALIKOTA DI PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2015 Alamat Sekretariat : Kantor Bawaslu Provinsi Jawa Tengah

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA BPPSPAM Nomor : 02/TIMSEL/IX/2013

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA BPPSPAM Nomor : 02/TIMSEL/IX/2013 TIM UJI KELAYAKAN DAN KEPATUTAN CALON ANGGOTA BPPSPAM Gedung BPPSPAM, KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM Jln. Wijaya I Nomor 68, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan Telp. (021) 72789126/Fax. (021) 7260520 dan (021)

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PANWASLU KELURAHAN/DESA..* Jenis Kelamin Tempat, Tanggal Lahir : Pekerjaan/Jabatan :

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PANWASLU KELURAHAN/DESA..* Jenis Kelamin Tempat, Tanggal Lahir : Pekerjaan/Jabatan : Lampiran IV SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PANWASLU KELURAHAN/DESA..* Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Jenis Kelamin Tempat, Tanggal Lahir Usia Pekerjaan/Jabatan Alamat Dengan ini mendaftarkan

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN PENCALONAN ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2013

SURAT PENDAFTARAN PENCALONAN ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2013 SURAT PENDAFTARAN PENCALONAN ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2013 Dalam rangka pelaksanaan Pemilihan Umum Kepala Daerah dan Wakil

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI KENDAL TAHUN 2015 Nomor : 88/KPU.Kab-012.329248/IV/2015 A.

Lebih terperinci

PENGUMUMAN TIM SELEKSI ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA TIMUR Nomor : 01/TIMSEL.KPU-PROV/XII/2013 TENTANG

PENGUMUMAN TIM SELEKSI ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA TIMUR Nomor : 01/TIMSEL.KPU-PROV/XII/2013 TENTANG PENGUMUMAN TIM SELEKSI ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA TIMUR Nomor : 01/TIMSEL.KPU-PROV/XII/2013 TENTANG PENERIMAAN CALON ANGGOTA KPU PROVINSI JAWA TIMUR PERIODE 2014 2019 A. Penerimaan Calon

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN Nomor :001/RI-12/KP.01.00/09/2017

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN Nomor :001/RI-12/KP.01.00/09/2017 PANWASLU KOTA DUMAI KELOMPOK KERJA PEMBENTUKAN PANWASLU KECAMATAN SE-KOTA DUMAI TAHUN 2017 Alamat : Jl. Tunas Muda Kel. Bukit Datuk Kec. Dumai Selatan Telepon: 085228431380/085271488696/085374847526. E-mail:

Lebih terperinci

-2- MEMUTUSKAN : Pasal I

-2- MEMUTUSKAN : Pasal I -2- Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 101, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5246); 3. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2012 tentang Pemilihan Umum Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan

Lebih terperinci

PERSYARATAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BANDUNG PERIODE 2013 2018

PERSYARATAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BANDUNG PERIODE 2013 2018 PERSYARATAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BANDUNG PERIODE 2013 2018 1) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku ; 2) Pas foto berwarna terbaru 6 (enam) bulan

Lebih terperinci

c. Setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945;

c. Setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945; PANITIA PENGAWAS PEMILIHAN BUPATI KABUPATEN CILACAP PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PENGAWAS KECAMATAN PADA PEIilILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI CILACAP TAHUN 20{7 N omor : O07/BAWASLU PROV.

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) SE-KABUPATEN SLEMAN Nomor : 32 /KPU.Kab-013.329625/IV/2015

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) SE-KABUPATEN SLEMAN Nomor : 32 /KPU.Kab-013.329625/IV/2015 KPU-PPK KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN SLEMAN PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) SE-KABUPATEN SLEMAN Nomor : 32 /KPU.Kab-013.329625/IV/2015 Dalam rangka menyelenggarakan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PENGAWAS TPS KELURAHAN/DESA SE-KECAMATAN CIGASONG

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PENGAWAS TPS KELURAHAN/DESA SE-KECAMATAN CIGASONG DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA PENGAWAS TPS KELURAHAN/DESA SE-KECAMATAN CIGASONG 1. Nama :... 2. Jenis Kelamin : Laki Laki / perempuan *) 3. Tempat Tgl. Lahir/Usia :... 4. Pekerjaan / Jabatan :...

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PANWAS KABUPATEN/KOTA...* Jenis Kelamin. Tempat, Tanggal Lahir :. Pekerjaan/Jabatan

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PANWAS KABUPATEN/KOTA...* Jenis Kelamin. Tempat, Tanggal Lahir :. Pekerjaan/Jabatan SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PANWAS KABUPATEN/KOTA...* LAMPIRAN 4 Yang bertanda tangan di bawah ini : Tempat, Tanggal Lahir Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota Panwas Kabupaten/

Lebih terperinci

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN KUBU RAYA Jl. Adi Sucipto Km. 15,2 Sungai Raya, Telp. 0561-6726899

TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN KUBU RAYA Jl. Adi Sucipto Km. 15,2 Sungai Raya, Telp. 0561-6726899 TIM SELEKSI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN KUBU RAYA Jl. Adi Sucipto Km. 15,2 Sungai Raya, Telp. 0561-6726899 Cheklist Persyaratan Calon Anggota KPU Kabupaten Kubu Raya Nomor Pendaftaran : Nama Pendaftar

Lebih terperinci

MODEL S-PPK-2 SURAT KETERANGAN TEMPAT TINGGAL/DOMISILI Kepala Desa/Lurah : Kecamatan menerangkan bahwa

MODEL S-PPK-2 SURAT KETERANGAN TEMPAT TINGGAL/DOMISILI Kepala Desa/Lurah : Kecamatan menerangkan bahwa MODEL S-PPK-1 SURAT PENDAFTARAN PENCALONAN ANGGOTA PANITIA PEMLIHAN KECAMATAN PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2013 Dalam rangka pelaksanaan Pemilihan Umum Kepala

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN NGANJUK. PENGUMUMAN Nomor : 136 /PP PU/3518/KPU. Kab/X/2017 TENTANG

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN NGANJUK. PENGUMUMAN Nomor : 136 /PP PU/3518/KPU. Kab/X/2017 TENTANG KOMISI PEMILIHAN UMUM PENGUMUMAN Nomor : 136 /PP. 05. 3. PU/3518/KPU. Kab/X/2017 TENTANG PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PPK (PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN) DAN CALON ANGGOTA PPS (PANITIA PEMUNGUTAN SUARA) Dalam

Lebih terperinci

Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat/tgl. Lahir :... Pekerjaan :... Alamat :...

Nama :... Jenis Kelamin :... Tempat/tgl. Lahir :... Pekerjaan :... Alamat :... Kepada Yth. Tim Seleksi Calon Anggota KPU Kabupaten Indramayu Masa Bakti 2013-2018 Di Indramayu Dengan hormat, Sehubungan dengan pengumaman pendaftaran calon anggota Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Indramayu

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BADUNG

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BADUNG KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BADUNG PENGUMUMAN PERPANJANGAN WAKTU PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN CALON PANITIA PEMUNGGUTAN SUARA (PPS) PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR

Lebih terperinci

MODEL S-PPS-2 SURAT KETERANGAN TEMPAT TINGGAL/DOMISILI Kepala Desa/Lurah : Kecamatan menerangkan bahwa

MODEL S-PPS-2 SURAT KETERANGAN TEMPAT TINGGAL/DOMISILI Kepala Desa/Lurah : Kecamatan menerangkan bahwa MODEL S-PPS-1 SURAT PENDAFTARAN PENCALONAN ANGGOTA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2013 Dalam rangka pelaksanaan Pemilihan Umum Kepala Daerah

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KENDAL PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI KENDAL TAHUN 2015 Nomor : 88/KPU.Kab-012.329248/IV/2015 A. DASAR

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN JEMBRANA

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN JEMBRANA KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN JEMBRANA PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR BALI TAHUN 2018. Nomor: 169/PP.08.3-SDM/5101/KPU-Kab/X/

Lebih terperinci

PENJELASAN PEMBERKASAN

PENJELASAN PEMBERKASAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA GORONTALO NOMOR : 27 /KPUKota.027.436571/TAHUN 2016 T E N T A N G PENJELASAN PEMBERKASAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI TENGGARA

KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI TENGGARA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI TENGGARA PENGUMUMAN Nomor : 300/PP.05.3-PU/74/Prov/X/2017 TENTANG PEMBENTUKAN PENYELENGGARA BADAN AD HOC (PPK DAN PPS) DALAM PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI TENGGARA PENGUMUMAN Nomor : 316/PP.05.3-PU/74/Prov/X/2017

KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI TENGGARA PENGUMUMAN Nomor : 316/PP.05.3-PU/74/Prov/X/2017 KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI SULAWESI TENGGARA PENGUMUMAN Nomor : 316/PP.05.3-PU/74/Prov/X/ TENTANG PERUBAHAN PENGUMUMAN NOMOR : 300/PP.05.3-PU/74/Prov/X/ TENTANG PEMBENTUKAN PENYELENGGARA BADAN AD HOC

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PATI

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PATI KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PATI PENGUMUMAN NOMOR : 349/Kab-Kab Pati.012.329311/VI/2016 TENTANG SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK), DAN PEMBENTUKAN PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS)

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR PENGUMUMAN Nomor : 33/PP.05.1-PU/04/KPU-Kab/I/2018 TENTANG PEMBENTUKAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMUNGUTAN

Lebih terperinci

Ketentuan Pasal 18 ditambahkan 1 (satu) ayat dan ayat (1) ditambahkan 1 (satu) huruf, sehingga Pasal 18 berbunyi sebagai berikut:

Ketentuan Pasal 18 ditambahkan 1 (satu) ayat dan ayat (1) ditambahkan 1 (satu) huruf, sehingga Pasal 18 berbunyi sebagai berikut: - 2 - Gubernur, Bupati, dan Walikota Menjadi Undang- Undang; b. bahwa untuk memberikan kesempatan seluas-luasnya kepada masyarakat untuk menjadi Panitia Pemungutan Suara dalam menyelenggarakan Pemilihan

Lebih terperinci

1. PERSYARATAN CALON ANGGOTA KOMISI INFORMASI PROVINSI SULAWESI UTARA PERIODE TAHUN

1. PERSYARATAN CALON ANGGOTA KOMISI INFORMASI PROVINSI SULAWESI UTARA PERIODE TAHUN 1. PERSYARATAN CALON ANGGOTA KOMISI INFORMASI PROVINSI SULAWESI UTARA PERIODE TAHUN 2016-2020 1. Warga Negara Indonesia; 2. Memiliki integritas dan tidak tercela; 3. Tidak pernah dipidana karena melakukan

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah menjadi anggota partai politik. Jika dikemudian hari terbukti sebaliknya, saya bersedia menerima segala

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LIMA PULUH KOTA PENGUMUMAN NOMOR 1/Pengumuman/KPU-Kab /IV/2015

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LIMA PULUH KOTA PENGUMUMAN NOMOR 1/Pengumuman/KPU-Kab /IV/2015 KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LIMA PULUH KOTA PENGUMUMAN NOMOR 1/Pengumuman/KPU-Kab-003.435058/IV/2015 TENTANG PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK), PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN DONGGALA PENGUMUMAN PENDAFTARAN

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN DONGGALA PENGUMUMAN PENDAFTARAN KOMISI PEMILIHAN UMUM PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN CALON PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) PEMILU SERENTAK TAHUN 2019 Nomor : 20/PP.05.1-SD/03/KPU.KAB/I/ Dalam

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LOMBOK TIMUR P E N G U M U M A N. Nomor : 147/PP.05.3-Pu/5203/KPU-Kab/X/2017

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LOMBOK TIMUR P E N G U M U M A N. Nomor : 147/PP.05.3-Pu/5203/KPU-Kab/X/2017 KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LOMBOK TIMUR P E N G U M U M A N Nomor : 147/PP.05.3-Pu/5203/KPU-Kab/X/2017 PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN ANGGOTA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN JEMBRANA

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN JEMBRANA KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN JEMBRANA PENGUMUMAN PERSYARATAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNURBALI TAHUN 2018 Nomor: 169/PP.08.3-SDM/5101/KPU-Kab/X/

Lebih terperinci

PENGUMUMAN. NOMOR : 131/KPUKab /X/2017

PENGUMUMAN. NOMOR : 131/KPUKab /X/2017 PENGUMUMAN NOMOR : 131/KPUKab-012.329486/X/ TENTANG PEMBENTUKAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA TENGAH

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA DENPASAR SOP PANITIA AD HOC PEMILIHAN WALIKOTA DAN WAKIL WALIKOTA DENPASAR

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA DENPASAR SOP PANITIA AD HOC PEMILIHAN WALIKOTA DAN WAKIL WALIKOTA DENPASAR KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA DENPASAR SOP PANITIA AD HOC PEMILIHAN WALIKOTA DAN WAKIL WALIKOTA DENPASAR PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK), PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS), KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA JAKARTA UTARA PENGUMUMAN

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA JAKARTA UTARA PENGUMUMAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA JAKARTA UTARA PENGUMUMAN NOMOR : 10/PP.05-PU/3172/Kota/II/2018 TENTANG PEMBENTUKANN PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) Dalam rangka penyelenggaraan Pemilihan Umum Tahun 2019, sesuai

Lebih terperinci

TIM UJI KELAYAKAN DAN KEPATUTAN CALON ANGGOTA BADAN PENGATUR JALAN TOL

TIM UJI KELAYAKAN DAN KEPATUTAN CALON ANGGOTA BADAN PENGATUR JALAN TOL TIM UJI KELAYAKAN DAN KEPATUTAN CALON ANGGOTA BADAN PENGATUR JALAN TOL Gedung Bina Marga Lantai 2 Kementerian Pekerjaan Umum Jln. Pattimura Nomor 20, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan Telp. (021) 7258063,

Lebih terperinci

II. KEDUDUKAN, KEANGGOTAAN, TUGAS DAN KEWAJIBAN PPK, PPS, KPPS DAN PPDP

II. KEDUDUKAN, KEANGGOTAAN, TUGAS DAN KEWAJIBAN PPK, PPS, KPPS DAN PPDP 1 3. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2011 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5234);

Lebih terperinci

: Keputusan Rapat Pleno Komisi Pemilihan Umum pada tanggal 23 Januari 2013;

: Keputusan Rapat Pleno Komisi Pemilihan Umum pada tanggal 23 Januari 2013; 2 3. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilihan Umum (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 101, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5246); 4. Undang-Undang

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR PENGUMUMAN Nomor : 145/PP.05.3-Pu/04/KPU-Kab/IV/2018 TENTANG PENDAFTARAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA (KPPS) PADA PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARAWANG

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARAWANG KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARAWANG PENGUMUMAN Nomor : 126/PP.05.3-Pu/3215/KPUKab/IV/2018 TENTANG PEMBENTUKAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA (KPPS) PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI BALI

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI BALI SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU PROVINSI BALI N a m a :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...Tahun. Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :......... dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...

SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK. N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../... TIDAK PERNAH MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...tahun; Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :... menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya tidak pernah

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PANWAS KABUPATEN/KOTA DI PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG NOMOR : 01/TIMSEL/PANWAS/2016

PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PANWAS KABUPATEN/KOTA DI PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG NOMOR : 01/TIMSEL/PANWAS/2016 TIM SELEKSI CALON ANGGOTA PANWAS KABUPATEN/KOTA DI PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Jl. Pulau Mendanau No. 2 Kelurahan

Lebih terperinci

2. Ketentuan huruf a, huruf b, dan huruf c ayat (1) Pasal 19 diubah dan Pasal 19 ayat (2) dihapus, sehingga Pasal 19 berbunyi sebagai berikut:

2. Ketentuan huruf a, huruf b, dan huruf c ayat (1) Pasal 19 diubah dan Pasal 19 ayat (2) dihapus, sehingga Pasal 19 berbunyi sebagai berikut: - 2 - Umum Nomor 3 Tahun 2015 tentang Tata Kerja Komisi Pemilihan Umum, Komisi Pemilihan Umum Provinsi/Komisi Independen Pemilihan Aceh dan Komisi Pemilihan Umum/Komisi Independen Pemilihan Kabupaten/Kota,

Lebih terperinci

7. Jadwal Waktu Pelaksanaan Pemilihan Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) dan Petugas Ketertiban TPS

7. Jadwal Waktu Pelaksanaan Pemilihan Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) dan Petugas Ketertiban TPS 7. Jadwal Waktu Pelaksanaan Pemilihan Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) dan Petugas Ketertiban TPS a. Jadwal Rekrutmen KPPS (15 Nopember 14 Januari 2017) NO URAIAN MULAI BERAKHIR 1 KPU Kabupaten

Lebih terperinci

KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGANYAR

KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGANYAR KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGANYAR KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KARANGANYAR NOMOR : 04 /Kpts-K/KPU-Kab-012.329506/2013 TENTANG PENETAPAN PEDOMAN TEKNIS PEMBENTUKAN BADAN PENYELENGGARA

Lebih terperinci

2013, No.299.

2013, No.299. 21 2013, No.299 LAMPIRAN PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR 03 TAHUN 2013 TENTANG PEMBENTUKAN DAN TATA KERJA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN, PANITIA PEMUNGUTAN SUARA, DAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPLN/KPPSLN... N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...Tahun. Pekerjaan/Jabatan :...

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPLN/KPPSLN... N a m a :... Jenis Kelamin :... Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...Tahun. Pekerjaan/Jabatan :... 2013, No.300 14 LAMPIRAN PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR 04 TAHUN 2013 TENTANG PEMBENTUKAN DAN TATA KERJA PANITIA PEMILIHAN LUAR NEGERI DAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA LUAR NEGERI DALAM

Lebih terperinci

Ketentuan Pasal 11 diubah sehingga berbunyi sebagai berikut:

Ketentuan Pasal 11 diubah sehingga berbunyi sebagai berikut: - 2 - b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan Peraturan Badan Pengawas Pemilihan Umum tentang Perubahan atas Peraturan Badan Pengawas Pemilihan Umum Nomor

Lebih terperinci

PEDOMAN PENYUSUNAN MAKALAH PERSONAL (ESAI) CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI

PEDOMAN PENYUSUNAN MAKALAH PERSONAL (ESAI) CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI PEDOMAN PENYUSUNAN MAKALAH PERSONAL (ESAI) CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI Calon anggota Bawaslu Provinsi menyusun makalah personal (esai) yang diketik menggunakan komputer dengan ketentuan mengunakan Bahasa

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BATU

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BATU KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BATU PENGUMUMAN NOMOR: 54/PP.05.3-PU/3579/KPU-Kot /V/2018 TENTANG PEMBENTUKAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA DALAM PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA TIMUR TAHUN

Lebih terperinci

CONTOH SURAT LAMARAN (ditulis tangan) Kepada Ketua KPU Kab. Demak di- DEMAK

CONTOH SURAT LAMARAN (ditulis tangan) Kepada Ketua KPU Kab. Demak di- DEMAK LAMPIRAN : KEPUTUSAN KPU KABUPATEN DEMAK NOMOR : 05-KWK/Kpts/KPU-Kab-012.329254/2010 TANGGAL : 9 Agustus 2010 MODEL KP1 PPK/PPS/KPPS CONTOH SURAT LAMARAN (ditulis tangan) Yth. Kepada Ketua KPU Kab. Demak

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Model F1.A-KWK.KPU-PPK/PPS/KPPS*) DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. Nama Lengkap Calon : 2. Tempat/ Tanggal Lahir/Umur : 3. Jenis Kelamin : 4. A g a m a : 5. Alamat Tempat Tinggal : 6. Nomor Kontak (Telp/HP) : 7.

Lebih terperinci

PENGUMUMAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON ANGGOTA DEWAN PENDIDIKAN KABUPATEN BOGOR Nomor : 01/TIMSEL-WANDIK/KAB. BOGOR/IV/2016

PENGUMUMAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON ANGGOTA DEWAN PENDIDIKAN KABUPATEN BOGOR Nomor : 01/TIMSEL-WANDIK/KAB. BOGOR/IV/2016 PENGUMUMAN PENDAFTARAN SELEKSI CALON ANGGOTA DEWAN PENDIDIKAN KABUPATEN BOGOR Nomor : 01/TIMSEL-WANDIK/KAB. BOGOR/IV/2016 Tim Seleksi Calon Anggota Dewan Pendidikan Kabupaten Bogor mengundang Warga Kabupaten

Lebih terperinci

PENGUMUMAN Nomor : 555 / 2909 / 17.

PENGUMUMAN Nomor : 555 / 2909 / 17. PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP DINAS PERHUBUNGAN KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA Jalan MT. Haryono Nomor : 29 Telp. (0282) 534725 Fax. 521881 CILACAP Kode Pos 53213 PENGUMUMAN Nomor : 555 / 2909 / 17. TENTANG

Lebih terperinci

JENIS FORMULIR PENCALONAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR DARI PERSEORANGAN

JENIS FORMULIR PENCALONAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR DARI PERSEORANGAN LAMPIRAN II KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI JAWA BARAT NOMOR : 20/Kpts/KPU-Prov-011/VIII/2012 TANGGAL : 08 Agustus 2012 TENTANG : PEDOMAN TEKNIS PENDAFTARAN, PENELITIAN, DAN PENETAPAN PASANGAN

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BANDUNG PENGUMUMAN

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BANDUNG PENGUMUMAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BANDUNG PENGUMUMAN NOMOR : 140/PP.05.3-Pu/3204/Kab/IV/2018 TENTANG PEMBENTUKAN KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA (KPPS) PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA

Lebih terperinci

PANWAS KABUPATEN KOTA SE-KALIMANTAN BARAT PEMBENTUKAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN

PANWAS KABUPATEN KOTA SE-KALIMANTAN BARAT PEMBENTUKAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN PANWAS KABUPATEN KOTA SE-KALIMANTAN BARAT PEMBENTUKAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANWAS KECAMATAN Dalam rangka pembentukan Panitia Pengawas Pemilihan Kecamatan

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPS KOTA TANJUNGBALAI

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPS KOTA TANJUNGBALAI SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPS KOTA TANJUNGBALAI Yang bertanda tangan di bawah ini : Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../...Tahun Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS berdasarkan

Lebih terperinci

PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR : 13 TAHUN 2007 TENTANG

PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR : 13 TAHUN 2007 TENTANG PERATURAN KOMISI PEMILIHAN UMUM NOMOR : 13 TAHUN 2007 TENTANG PEDOMAN PELAKSANAAN SELEKSI DAN PENETAPAN ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI DAN KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN/KOTA K O M I S I P E M

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PROBOLINGGO

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PROBOLINGGO KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PROBOLINGGO PENGUMUMAN NOMOR : 309/ PP.05.03-Pu/3513/KPU-Kab/X/2017 TENTANG SELEKSI CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DALAM

Lebih terperinci

PENGUMUMAN NOMOR : 23/KPU.KAB /IV/2015

PENGUMUMAN NOMOR : 23/KPU.KAB /IV/2015 KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN PACITAN PENGUMUMAN NOMOR : 23/KPU.KAB-014.329826/IV/2015 PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI PACITAN TAHUN 2015

Lebih terperinci

Lampiran II : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010

Lampiran II : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010 SALINAN Lampiran II : Keputusan Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Pekalongan Nomor : 270/ 22 Tahun 2010 Tanggal : 1 November 2010 BENTUK DAN JENIS FORMULIR PENCALONAN PASANGAN CALON BUPATI DAN WAKIL BUPATI

Lebih terperinci

FORMULIR SELEKSI CALON PIMPINAN BAZNAS KOTA SUKABUMI MASA KERJA TAHUN

FORMULIR SELEKSI CALON PIMPINAN BAZNAS KOTA SUKABUMI MASA KERJA TAHUN FORMULIR SELEKSI CALON PIMPINAN BAZNAS MASA KERJA TAHUN 2015-2020 Formulir-1 Kepada Yth. Ketua Tim Seleksi Calon Pimpinan Baznas Kota Sukabumi Jalan Veteran II No. 2 Sukabumi 43111 Dengan hormat, Saya

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BOGOR

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BOGOR KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BOGOR PENGUMUMAN Nomor : 272/PP.05-PU/3271/KPU-Kot/X/2017 TENTANG PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) PILKADA SERENTAK

Lebih terperinci

SURAT LAMARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI...*)

SURAT LAMARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI...*) SURAT LAMARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA BAWASLU PROVINSI...*) Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota Bawaslu Provinsi...*) berdasarkan Pengumuman Pendaftaran Calon Anggota Bawaslu Provinsi... Nomor...

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN MAGETAN Jl. KaryaDharma No. 70 Telp. (0351) , , , Fax M A G E T A N

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN MAGETAN Jl. KaryaDharma No. 70 Telp. (0351) , , , Fax M A G E T A N KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN MAGETAN Jl. KaryaDharma No. 70 Telp. (0351) 895520, 895178, 892444, 893644 Fax.892444 M A G E T A N PENGUMUMAN PENDAFTARAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN PANITIA

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 1. Nama Lengkap Calon :... 2. Tempat/Tanggal Lahir/Umur :... 3. Jenis Kelamin :... 4. Agama :... 5. Alamat Tempat Tinggal :...

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 1. Nama Lengkap Calon :... 2. Tempat/Tanggal Lahir/Umur :... 3. Jenis Kelamin :... 4. Agama :... 5. Alamat Tempat Tinggal :... DAFTAR RIWAYAT HIDUP Model F1.A-KWK.KPU-PPK/PPS/KPPS*) 1. Nama Lengkap Calon :... 2. Tempat/Tanggal Lahir/Umur :... 3. Jenis Kelamin :... 4. Agama :... 5. Alamat Tempat Tinggal :... 6. Nomor Kontak (Telp/HP)

Lebih terperinci

TIM SELEKSI JAWA TENGAH IV CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN/ KOTA

TIM SELEKSI JAWA TENGAH IV CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN/ KOTA TIM SELEKSI JAWA TENGAH IV CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN/ KOTA Komplek Ruko Perempatan Jember Jl. HM. Subchan ZE No. 1b Kudus PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN/ KOTA JAWA TENGAH IV ( KAB.

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK/PPS*) PEMILU GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA BARAT TAHUN 2013

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK/PPS*) PEMILU GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA BARAT TAHUN 2013 LAMPIRAN IV KEPUTUSAN KOMISI AN UMUM AN KECAMATAN, PANITIA SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK/PPS*) PEMILU GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR JAWA BARAT TAHUN 2013 Yang bertanda tangan di bawah ini :

Lebih terperinci

KOMISI PEMIUHAN UMUM KOTA BAUBAU

KOMISI PEMIUHAN UMUM KOTA BAUBAU KOMISI PEMIUHAN UMUM KOTA BAUBAU PENGUMUBIAN Nomor : 26? /PP.05.3-Pu/7472/Kota/X/2017 TENTANG PERUBAHAN PENGUMUMAN NOMOR: 248/PP.05.3-Pu/7472/Kota/X/2017 TENTANG PEMBENTUKAN PANTTIA PEMILIHAN KECAMATAN

Lebih terperinci

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN SUBANG. N a m a :... Jenis Kelamin :... Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :...

SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN SUBANG. N a m a :... Jenis Kelamin :... Pekerjaan/Jabatan :... Alamat :... SURAT PENDAFTARAN SEBAGAI CALON ANGGOTA KPU KABUPATEN SUBANG Tempat Tgl. Lahir/ Usia :.../... tahun; dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota KPU Kabupaten Subang berdasarkan Pengumuman Tim Seleksi

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN LAMPUNG TIMUR PENGUMUMAN Nomor : 168/PP.05.3-Pu/04/KPU-Kab/X/ TENTANG PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK), PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DAN KELOMPOK

Lebih terperinci

P E N G U M U M A N. Nomor : 02/ Pan.PPD / Slr / VII / 2016

P E N G U M U M A N. Nomor : 02/ Pan.PPD / Slr / VII / 2016 P E N G U M U M A N Nomor : 02/ Pan.PPD / Slr / VII / 2016 TENTANG PENJARINGAN DAN PENYARINGAN BAKAL CALON PERANGKAT DESA SALAMREJO KEC. SENTOLO KAB. KULON PROGO FORMASI JABATAN KASI PEMERINTAHAN TAHUN

Lebih terperinci

Ketentuan Pasal 18 ditambahkan 1 (satu) ayat dan ayat (1) ditambahkan 1 (satu) huruf, sehingga Pasal 18 berbunyi sebagai berikut:

Ketentuan Pasal 18 ditambahkan 1 (satu) ayat dan ayat (1) ditambahkan 1 (satu) huruf, sehingga Pasal 18 berbunyi sebagai berikut: - 2 - Gubernur, Bupati, dan Walikota Menjadi Undang- Undang; b. bahwa untuk memberikan kesempatan seluas-luasnya kepada masyarakat untuk menjadi Panitia Pemungutan Suara dalam menyelenggarakan Pemilihan

Lebih terperinci

SADAYUANG (PDSS) KOTA PARIAMAN TAHUN

SADAYUANG (PDSS) KOTA PARIAMAN TAHUN PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PENGUMUMAN NOMOR : 01 / 500 / 2017 TENTANG SELEKSI PENERIMAAN CALON DIREKSI PERUSAHAAN DAERAH SABIDUAK SADAYUANG (PDSS) KOTA PARIAMAN TAHUN 2017-2021 Pemerintah Kota Pariaman akan

Lebih terperinci

TATA CARA PENCALONAN KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH

TATA CARA PENCALONAN KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH TATA CARA PENCALONAN KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH OLEH PARPOL/GABUNGAN PARPOL/PERSEORANGAN PEMILU KEPALA DAERAH DAN WAKIL KEPALA DAERAH KABUPATEN BIMA TAHUN 2010 PESERTA PEMILU KADA??? PASANGAN

Lebih terperinci

- 3 - Pasal 4. Pasal 6

- 3 - Pasal 4. Pasal 6 PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 17 TAHUN 2005 TENTANG PERUBAHAN ATAS PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 6 TAHUN 2005 TENTANG PEMILIHAN, PENGESAHAN PENGANGKATAN, DAN PEMBERHENTIAN KEPALA DAERAH DAN

Lebih terperinci

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BANDUNG

KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BANDUNG KOMISI PEMILIHAN UMUM KOTA BANDUNG PENGUMUMAN NOMOR: 162/PP.05.3-Pu/3273/KPU-Kot/X/2017 TENTANG PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK) DAN PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) PADA PEMILIHAN

Lebih terperinci