Pengelolaan Kebidanan Komunitas, terdiri dari

Transkripsi

1 Pengelolaan Kebidanan Komunitas, terdiri dari beberapa langkah penting, Perencanaan (P.1), yaitu : Pergerakan dan Pelaksanaan (P.2) Pengawasan, pengendalian dan Penilaian (P.3). Penyusunan rencana perawatan kesehatan masyarakat khususnya pada pelayanan kebidanan komunitas dilakukan oleh puskesmas dan disusun dalam bentuk POA (Planning of Action), yang 1. Mikro planning puskesmas. disesuaikan dengan: 2. Terpadu dengan kegiatan-kegiatan lain. 3. Melibatkan tenaga keperawatan puskesmas dan bidaa desa.

2 a. Data umum b. Data yang berkaitan dengan cakupan 1) Cakupankesehatan, pelayanan kesehatan pelayanan meliputi: ibu, bayi dan anak. 2) Cakupan imunisasi 3) Cakupan akseptor keluarga berencana. 4) Cakupan gizi keluarga. 5) Cakupan pelayanan terhadap kasus-kasus penyakit menular (TBC, Kusta, DHF, dsb ). 6) Cakupan penyuluhan kesehatan masyarakat. 7) Cakupsn keluarga binaan yang rawan terhadap masalah kesehatan. 8) Cakupan kelompok-kelompok masyarakat yang dibina. Han9) d Out Dan Ilmu Kesehatan Masyarakat : Prodi D.III Kebidanan Semester IV lain-lain

3 Setelah data terkumpul kegiatan selanjutnya adalah pengolahan data, dengan langkah-langkah sebagai berikut: a. Klasifikasi data b. Melakukan perhitungan dari Setiap item dengan cara telly c. Tabulasi data d. Interprestasi data Analisa data adalah kemampuan kognitip dalam pengembangan daya berfikir dan penalaran yang dipengaruhi oleh latar belakang ilmu pengetahuan, pengalaman dan pengertian dalam keperawatan

4 1. Untuk menginterpretasikan data keperawatan dan kesehatan yang diperoleh dari berbagai sumber, sehingga data yang diperoleh memiliki angka dan arti dalam menentukan masalah kesehatan dan keperawatannya serta kebutuhan kesehatan masyarakat. 2. Sebagai alat pengambil keputusan dalam menentukan alternatif pemecahan masalah yang dihadapi oleh masyarakat.

5 1. Menyusun kategorisasi data secara sistimatis dan logis 2. Identifkasi kesenjangan data 3. Menyusun pola alternatif pemecahan masalah 4. Menerapkan teori, model, kerangka kerja, norma dan standar yang kemudian dibandingkan dengan data dan kesenjangan yang ditemukan 5. Identifikasi kemampuan dan sumber daya masyarakat yang dapat menunjang asuhan perawatan kesehatan masyarakat 6. Membuat hubungan sebab akibat antara data dengan masalah yang diambil.

6 1. Validasi data dengan cara meneliti kembali data yang terkumpul 2. mengklasifikasikan data 3. bandingkan dengan standar dan kriteria 4. buat kesimpulan tentang kesenjangan (masalah) yang ditemukan. 5. Menetapkan masalah dan skala prioritas Menetapkan masalah perawatan kesehatan masyarakat berdasarkan: 1. Masalah yang ditetapkan dari data umum 2. Masalah yang dianalisa dari hasil kesenjangan pelayanan kesehatan (Faktor ketidaktahuan & ketidakmampuan sasaran )

7 Menetapkan skala prioritas dilakukan untuk menentukan tindakan yang lebih dahulu ditanggulangi karena dianggap dapat mengancam kehidupan masyarakat secara keseluruhan; dengan mempertimbangkan: 1. masalah spesifik yang mempengaruhi kesehatan masyarakat 2. kebijaksanaan nasional dan daerah setempat 3. kemampuan dan sumber daya masyarakat 4. keterlibatan partisipasi dan peran serta masyarakat.

8 1. Perhatian masyarakat yang meliputi : pengetahuan, sikap, keterlibatan emosi masyarakat terhadap masalah kesehatan yang dihadapi dan urgensinya untuk segera ditanggulangi. 2. Revalensi yang menunjukkan jumlah kasus (masalah) yang ditemukan pada satu saat tertentu 3. Beratnya masalah yaitu seberapa jauh masalah tersebut dapat gangguan menimbulkan terhadap kesehatan masyarakat

9 4. Kemungkinan masalah untuk dikelola Dengan cara mempertimbangkan berbagai alternatif dalam cara-cara pengelolaan masalah yang menyangkut biaya, sumber daya yang tersedia, sarana dan prasarana yang ada serta kesulitan yang mungkin timbul dalam proses pelaksanaan dan cara-cara yang dipilih. 5. Menetapkan perencanaan asuhan perawatan kesehatan masyarakat a. Tetapkan tujuan yang akan dicapai berdasarkan masalah/prioritas masalah yang telah ditetapkan. b. Tetapkan sasaran dan target kegiatan yang akan dicapai dari setiap permasalahan yang akan ditanggulangi dan dibadingkan dengan target daerah atau nasional

10 Keluarga rawan (keluarga risiko tinggi) Kelompok khusus (bumil, bulin, bufas, buteki, pus, bayi dan anak balita) Kelompok-kelompok masyarakat masyarakat secara keseluruhan tertentu atau Lembaga-lembaga masyarakat (panti, sekolah, perusahaan dan lembaga-lembaga swadaya masyarakat termasuk posyandu dan sebagainya). Kader kesehatan sebagainya atau petugas panti dan

11 c. Tetapkan mekanisme pelaksanaan kegiatan dari tiap kegiatan yang dilaksanakan, yang meliputi: tenaga pengelola dan pelaksana. Pola atau bentuk kerjasama lintas sektoral dan program dari instansi terkait sumber daya pendudung; biaya, sararia dan prasarana yang ada lokasi pembinaan waktu/jadwal kegiatan. d. Menyusun perencanaan kegiatan mingguan bulanan, tahunan e. Menetapkan kriteria dan standar untuk mencapai tujuan.

12 Agar perawatan kesehatan masyarakat dapat berjalan secara berhasil guna dan berdaya guna, maka dilakukan lokakarya mini puskesmas pada tingkat puskesmas ataupun lokakarya mini pada tingkat masyarakat, yang mencakup: 1. Menetapkan pembagian wilayah binaan 2. Menetapkan penanggung jawab perkermas) dan pelaksana kegiatan. 3. Menetapkan uraian pelaksana perkesmas. tugas (koordinator koordinator, dan 4. Koordinasi lintas program dan lintas sektoral dari instansi terkait

13 5. Peningkatan pengetahuan dan keterampilan petugas perkesmas. 6. Menggerakan partisipasi masyarakat/peran serta masyarakat dan pembinaan terhadap kader, dasa wisma, dukun bayi dan sebagainya. 7. Menyediakan kesempatan konsultasi kepada koordinator, penanggung jawab daerah binaan atau pelaksana perkesmas. 8. Pimpinan puskesmas melaksanakan bimbingan teknis kegiatan perkesmas kepada koordinator dan penanggung jawab daerah binaan termasuk pelaksana perkesmas. 9. Pengembangan kegiatan-kegiatan inovatif sesuat dcacan kemampuan daerah/masyarakat.

14 Pengawasan, pengendalian dan penilaian terhadap kegiatan perawatan kesehatan masyarakat, meliputi: 1. Pencatatan (Recording) 2. Pelaporan (Reporting) 3. Pemantauan (Monitoring) 4. Penilaian (Evaluating)

15 Setiap kegiatan perawatan kesehatan masyarakat dicatat pada: Data dasar Rencana asuhan perawatan kesehatan keluarga Catatan kegiatan perawat kesehatan di rumah Perkembangan masalah kesehatan keluarga Buku catatan harian perawatan di rumah dapat diisi oleh keluarga atau kader sesuai dengan wewenang yang telah dilimpahkan. Dan dapat disimpan oleh keluarga atau kader sehingga dapat menindaklanjuti kegiatan yang dilaksanakan dan menilai hasil yang dicapai.

16 Diisi oleh pelaksana keperawatan sebagai bukti kegiatan keperawatan, yang telah dilaksanakan Digunakan untuk menilai hasil apakah tujuan telah dicapai. Register A untuk individu Register B untuk kelompok dan masyarakat Cara pengisian : Diisi oleh koordinator perkesmas atau petugas yang melaksanakan kegiatan perawatan kesehatan masyarakat. Dilakukan setiap hari setelah melaksanakan kegiatan.

17 Dengan cara pengisian; Diisi oleh tenaga keperawatan yang bersangkutan setelah melaksanakan kegiatan Digunakan untuk perhitungan angka kredit Disimpan oleh tenaga keperawatan yang bersangkutan. 1. Pelaporan kegiatan perkesmas dilakukan setiap tiga bulan sekali(triwulan) 2. Menggunakan format laporan triwulan perawatan kesehatan masyarakat (SP2TP)

18 1. Pemantauan perawatan kecehatan masyarakat dilakukan sebulan sekali. 2. Pemantauan dilaksanakan di daerah binaan masing-tnasing dan dibahas bersama upaya kesehatan lain 3. Menggunakan alat pemantauan kegiatan yang dikembangkan sesuai dengan kemampuan puskesmas, baik terhadap cakupan program maupun penerapan proses keperawatan.

19 Penilaian kegiatan perawatan kesehatan masyarakat dilakukan setahun sekali dengan menggunakan alat penilaian stratifikasi puskesmas, yang meliputi: 1. Cakupan Program Perkesmas 2. Cakupan Keperawatan Tindak Lanjut di rumah 3. Cakupan Risiko Tinggi Dirawat di Rumah 4. Cakupan Kelompok khusus/masyarakat Dibina 5. Cakupan Pemanfaatan Tempat Tidur Puskesmas dengan Tempat Perawatan (BOR)

20 a. Cakupan keluarga rawan yang menjadi keluarga binaan Prosentase keluarga rawan yang dibina: Jumlah keluarga rawan yang selesai dibina dalam satu tahun x 100% Jumlah keluarga rawan yang 15% X populasi keluarga rawan ada b. Frekuensi kunjungan pembinaan keluarga Jumlah kunjungan keluarga yang selesai di bina x 100% Jumlah keluarga yang selesai dibina di wilayah

21 Jumlah kasus yang mendapat perawatan tindak lanjut selama 1 tahun. X 100% 0,67% X pengunjung rawat jalan puskesmas a. Prosentase ibu hamil risiko tinggi dirawat di rumah Jumlah ibu hamil risiko tinggi X 100% 20 /. X Populasi ibu hamil b. Prosentace balita risiko tinggi dirawat di rumah Jumlah balita risiko tinggi dirawat di rumah x 100% 10, 9% X populasi balita

22 a. Prosentase kelompok kuhusus/masyarakat yang dibina Jumlah kelompok khusus yang dibina X 100% Jumlah kelompok khusus di wilayah. b. Frekuensi kunjungan pembinaan Jumlah kunjungan pembinaan dalam satu periode tertentu x 100% Jumlah kelompok khusus yang dikunjungi

23 Jumlah hari perawatan X 100% Jumlah tempat tidur X 365 Penilaian terhadap penerapan proses keperawatan dilaksanakan dalam rangka peningkatan kualitas keperawatan terhadap individu, keluarga, kelompok dan masyarakat

24

25

26 Setiap ungkapan dari partisipan, sebaiknya dikembalikan kepada partisipan yang lain. Adakah perbedaan atau kesamaan diantara mereka? MASYARAKAT MEMILIKI PENGALAMAN UNTUK MENGATASI REALITAS SOSIAL

27 ADA JENIS-JENIS PERTANYAAN..?

28 PETA SOSIAL Digunakan untuk menelusuri relasi kekuasaan (hubungan sosial masyarakat, relasi kelas, trah, ekonomi, tingkat kesejahteraan, penguasaan sumberdaya alam, pengambilan keputusan) dan untuk pengamatan khusus lainnya Komunitas petani Desa Tangkit

29 TRANSECT terdiri dari 2 (dua) unsur : Perjalanan Peta diagram untuk merekam data

30 Tak mengadaada, apa adanya!