NO PROPINSI KOTA TIPE PROVIDER NAMA PROVIDER ALAMAT TELEPON FAKSIMILE RAWAT INAP

Transkripsi

1 Jun-16 NO PROPINSI KOTA TIPE PROVIDER NAMA PROVIDER ALAMAT TELEPON FAKSIMILE RAWAT INAP 1 Kalimantan Timur Balikpapan RS Pertamina Balikpapan Jl. Jend Sudirman No , Y 2 Kalimantan Timur Balikpapan RS Siloam Hospital Balikpapan (ex. Balikpapan Husada) Jl. MT. Haryono Dalam no. 23 RT 30, kel Sungai Nangka, Kec Balikpapan Selatan - Balikpapan Y 3 Jawa Barat Bandung RS Advent (Bandung) Jl. Cihampelas No Y 4 Jawa Barat Bandung RS Immanuel (Bandung) Jl. Koppo No / Y 5 Jawa Barat Bandung RSIA Hermina Pasteur Jl. Dr. Djundjunan No. 107,Pasteur Y 6 Jawa Barat Bandung RS Rajawali Jl. Rajawali No / Y 7 Jawa Barat Bandung RS Cahya Kawaluyan Jl. Parahyangan Km. 3, Kav. HOS, Komp. Kota Baru, Padalarang Y 8 Jawa Barat Bandung RS Hermina Arcamanik Jl. A.H Antapani KM 7 no 50 Kecamatan Antapani Y 9 Jawa Barat Bandung RSIA Grha Bunda Jl. Terusan Jakarta no Y 10 Jawa Timur Banyuwangi RS Al-Huda Jl. Diponegoro No. 65,Genteng Y 11 Jawa Timur Banyuwangi RSI Islam Fatimah (Banyuwangi) Jl. Jember No Y 12 Kepulauan Riau Batam RS St.Elisabeth (Batam) Jl. Anggrek blok II, Lubuk Baja / Y 13 Kepulauan Riau Batam RS Awal Bros Batam Jl. Gajah Mada Kav.1 Baloi Y 14 Sumatera Selatan Baturaja RS Santo Antonio Jl. Komisaris Umar No. 33, Baturaja, Ogan Komering Ulu / Y 15 Jawa Barat Bekasi RS Budi Lestari Jl. KH. Noer Alie No.2 Dpn Perumnas II / Y 16 Jawa Barat Bekasi RS Anna Jl. Pekayon Raya No. 36, Y 17 Jawa Barat Bekasi RS Ananda Bekasi Jl. Sultan Agung No.173,Medan Satria Bekasi Y 18 Jawa Barat Bekasi RS Karya Medika Jl. Raya Imam Bonjol No.9B, Cikarang Barat,Cibitung Bekasi Y 19 Jawa Barat Bekasi RS Karya Medika II Jl. Sultan Hasanudin No. 63 Tambun Y 20 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Bekasi Timur Jl. Pengasinan Rawa Semut, Margahayu Y 21 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Bekasi Barat Jl. Jend. A. Yani Y 22 Jawa Barat Bekasi RS Bhakti Kartini Jl. Kartini No Y 23 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Bekasi Jl. Kemakmuran No. 39,Margajaya Y 24 Jawa Barat Bekasi RS Graha Juanda Jl. Ir. H. Juanda No Y 25 Jawa Barat Bekasi RS Bella Jl. Ir. Juanda No Y 26 Jawa Barat Bekasi RS Citra Harapan Jl. Raya Harapan Indah Kawasan Sentra Niaga No. 3-5 Medan Satria / Y 27 Jawa Barat Bekasi RS Hosana Medica Bekasi Jl. Pramuka No. 12, Kel. Sepanjang Jaya Y 28 Jawa Barat Bekasi RS Awal Bros Bekasi (ex. Global Awal Bros) Jl. KH. Noer Alie Kav , Kalimalang Y 29 Jawa Barat Bekasi RS Permata Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9, Mustika Jaya Y 30 Jawa Barat Bekasi RSB Taman Harapan Baru Jl. Taman Harapan Baru Raya Blok R1 Medan Satria, Bekasi Barat Y 31 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Grand Wisata Jl. Festival Boulevard Blok JA I No. 1 Grand Wisata Bekasi Y 32 Jawa Barat Bekasi RSIA Puspa Husada Jl. Raya Pondok Timur Km.1, Jatimulya, Tambun Selatan , Y 33 Jawa Barat Bekasi RS Anna Medika Jl. Raya Perjuangan No. 45 Harapan Baru Y 34 Jawa Barat Bekasi RS Multazam Medika Perumahan Jatimulya No 1 Tambun Selatan Bekasi / Y 35 Jawa Barat Bekasi RSIA Sritina Jl. Imam Bonjol No. 80A, Bekasi / Y 36 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Galaxi (ex. Medika Galaxi) Jl. Gardenia Raya Selatan Blok BA1 No Y 37 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Cibubur Jl. Alternatif Transyogi, Cibubur / Y 38 Jawa Barat Bekasi RSIA Kartika Husada Jl. Swantara No. 72, Jati Asih / Y 39 Jawa Barat Bekasi RS Ridhoka Salma Jl. Imam Bonjol No. 10, Cibitung Y 40 Jawa Barat Bekasi RS Tiara Bekasi Jl. Raya Babelan No Y 41 Jawa Barat Bekasi RS Hosana Medika Cikarang Baru Jl. Anggrek I B2/2, Jababeka, Bekasi Y 42 Jawa Barat Bekasi RS Karya Medika IV Jl. Narogong Raya Km. 11, Bantar Gebang Y 43 Sumatera Utara Berastagi RS Efarina Etaham Berastagi Jl. Jamin Ginting No. 1, Desa Raya Y 44 Sumatera Utara Binjai RS Latersia Binjai Jl. Soekarno Hatta Km. 18 No. 451, Binjai / Y 45 Jawa Barat Bogor RS Bogor Medical Center Jl. Pajajaran Indah V/ Y 46 Jawa Barat Bogor RS PMI Jl. Raya Pajajaran No Y 47 Jawa Barat Bogor RSIA Citra Insani Jl. Raya Parung No. 242, Lebak Wangi / Y 48 Jawa Barat Bogor RSIA Hermina Bogor Jl. Ring Road 1, Kav,23,25,27,Perum Tmn Yasmin Y 49 Jawa Barat Bogor RS Bina Husada Jl. Mayor O King No. 101, Cibinong Y 50 Jawa Barat Bogor RS Sentra Medika Jl. Mayor Oking Jayaatmaja No 9, Cibinong Y 51 Jawa Barat Bogor RSI Islam Bogor Jl. Perdana Raya No. 22, Budi Agung - Kedung Badak Y 52 Jawa Barat Bogor RS MHT. Cileungsi Jl. Raya Narogong, Km. 16 Limusnunggal Cileungsi Bogor Y 53 Jawa Barat Bogor RS Family Medical Center Jl. Raya Bogor Km / Y 54 Jawa Barat Bogor RS Hermina Mekarsari Jl. Raya Cileungsi - Jonggol km.1- bogor Y 55 Jawa Barat Bogor RS Pertamedika Sentul City Jl. MH. Thamrin Kav.57, Sentul City, Bogor Y 56 Jawa Tengah Brebes RS Bhakti Asih Brebes Jl. Pangeran Diponegoro No. 125, pesantunan - Brebes Y 57 Jawa Barat Ciamis RSU Permata Bunda Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1, Ciamis Y

2 58 Jawa Barat Cikampek RS Karya Husada Jl. Jend. A. Yani No Y 59 Jawa Barat Cikarang RS Harapan Keluarga Jababeka (ex:harapan Internasional) Jl. Kasuari Raya Kav.1A-1B Y 60 Jawa Barat Cikarang RSIA Amanda Jl. Raya Serang No. 38, Y 61 Jawa Barat Cikarang RS Sentra Medika Jl. Raya Industri Pasir Gombong,Jababeka Y 62 Jawa Barat Cikarang RS Siloam Hospital Lippo Cikarang Jl. MH. Thamrin Kav Y 63 Jawa Barat Cikarang RS Hosana Medika Ruko Thamrin Blok C3, Lippo Cikarang Y 64 Jawa Barat Cikarang RS Medirossa Jl. Industri Tegal Gede Cikarang Selatan Kabupaten Bekasi Y 65 Jawa Barat Cikarang RS dr Sanders B ( ex. Hosana Medika Pilar ) Jl. Ki Hajar Dewantara No. 33 Desa Karang Asih, Cikarang Utara Y 66 Jawa Barat Cikarang RSIA Amanda Jl. Raya Industri No.36, Cikarang Utara / Y 67 Jawa Barat Cikarang RS Mitra Keluarga Cikarang Jl. Industri Raya No. 100 Lemah Abang, Cikarang Bekasi / Y 68 Jawa Barat Cikarang RS Permata Keluarga Cikarang Jl. MH. Thamrin Kav. 129, Lippo Cikarang-Bekasi Y 69 Jawa Barat Cirebon RS Pertamina Klayan Jl. Patra Raya, Klayan Y 70 Jawa Barat Cirebon RS Pelabuhan (Cirebon) Jl. Sisingamangaraja No Y 71 Jawa Barat Cirebon RS Putera Bahagia Jl. Ciremai Raya Y 72 Bali Denpasar RS Manuaba Jl. Hos Cokroaminoto No Y 73 Bali Denpasar RS Prima Medika Jl. Pulau Serangan 9 X Y 74 Bali Denpasar RS Puri Raharja Jl. WR. Supratman No Y 75 Bali Denpasar RSU Kasih Ibu (Denpasar) Jl. Teuku Umar No Y 76 Bali Denpasar RS BaliMed Jl. Mahendradatta No. 57x / Y 77 Bali Denpasar RS Surya Husadha Hospital Jl. Pulau Serangan No Y 78 Bali Denpasar RSU Surya Husadha Ubung Jl. Cokroaminoto No Y 79 Bali Denpasar RS Bali Royal Hospital Jl. Tantular No. 6,Renon Y 80 Bali Denpasar RS Siloam Hospital Bali Jl. Sunset Road No. 818, Kuta - Bali Y 81 Jawa Barat Depok RS Tugu Ibu Jl. Raya Bogor Km 29, Cimanggis Y 82 Jawa Barat Depok RS Hermina Depok Jl. Raya Siliwangi No. 50, Pancoran Y 83 Jawa Barat Depok RSIA Tumbuh Kembang Jl. Raya Bogor Km. 31, No. 23 Cimanggis Y 84 Jawa Barat Depok RSU Grha Permata Ibu Depok Jl. KH. M. Usman 168, Kukusan Beji / Y 85 Jawa Barat Depok RSU Bunda Margonda Jl. Margonda Raya No. 28 Pondok Cina Y 86 Jawa Barat Depok RS Puri Cinere (ex. Hospital Cinere) Jl. Maribaya Blok F 2 No. 10 Puri Cinere Y 87 Jawa Barat Depok RS Sentra Medika Jl. Raya Bogor Km. 33, Cisalak-Depok Y 88 Jawa Barat Depok RSU Hasanah Graha Afiah Jl. Raden Saleh No Y 89 Jawa Barat Depok RS Mitra Keluarga Depok Jl. Margonda Raya, Pancoranmas Y 90 Jawa Barat Depok RS Permata Depok Jl. Raya Muchtar no 22, Sawangan - Depok Y 91 Jawa Barat Depok RSIA Asy Asyifa Medical Center Jl. Raya Cinere-Depok No. 9 Rangkapan Jaya Baru - Depok Y 92 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Siloam Hospital Kebon Jeruk (Siloam Graha Medika) Jl. Raya Perjuangan Kav. 8, Kebun Jeruk Y 93 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Pelni Petamburan Jl. KS. Tubun No Y 94 DKI Jakarta Jakarta Barat RSIA Hermina Daan Mogot Jl. Kintamani Raya No. 2, Kawasan Daan Mogot Baru Y 95 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Bhakti Mulia Jl. Aipda K.S. Tubun No Y 96 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Cengkareng Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng Timur Y 97 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Royal Taruma Jl. Daan Mogot No. 34, Grogol Y 98 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Puri Indah Jl. Puri Indah Raya Blok S-2, Kembangan Selatan , Y 99 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Husada Jl. Raya Mangga Besar No Y 100 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Grha Kedoya Jl. Panjang No Y 101 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Pertamina Jaya Jl. A. Yani No Y 102 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSIA Evasari Jl. Rawamangun No Y 103 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS PGI.Cikini Jl. Raden Saleh No / Y 104 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Abdi Waluyo Jl. HOS. Cokroaminoto No Y 105 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS MH.Thamrin Internasional Jl. Salemba Tengah No Y 106 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Islam Jakarta Jl. Cempaka Putih Tengah1/ Y 107 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSIA Bunda Jl. Cik Ditiro No. 28, Menteng Y 108 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS THT-Prof Nizar Jl. Kesehatan No / Y 109 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSK THT- Bedah Proklamasi Jl. Proklamasi No Y 110 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSU Bunda Jakarta Jl. Teuku Cik Ditiro No Y 111 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS SS medika Jl. Salemba 1 no Y 112 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Jakarta Jl. Jend. Sudirman Kav Y 113 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Yadika Kebayoran Lama Jl. Ciputat Raya No. 5, Kebayoran Lama Y 114 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Zahirah Jl. Sirsak No Y 115 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Setia Mitra Jl. RS Fatmawati No Y 116 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Agung Jl. Sultan Agung No. 67, Pasar Rumput Y 117 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Tebet Jl. MT. Haryono No.8, Pancoran Y 118 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Medistra Jl. Gatot Subroto Kav Y

3 119 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Prikasih Jl. RS. Fatmawati No. 74, Pondok Labu-Cilandak Y 120 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS THT- Bedah Ciranjang Jl. Ciranjang No Kebayoran Baru, / Y 121 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Muhammadiyah Taman Puring Jl. Gandaria I No. 20 Kebayoran Baru Y 122 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Pondok Indah Jl. Metro Duta, Kav. UE Pondok Indah Y 123 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Pertamina Pusat Jl. Kyai Maja No. 43 Kebayoran Baru Y 124 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Brawijaya Woman & Children hospital Jl. Taman Brawijaya No.1 Cipete Utara Y 125 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Sahid Sahirman Jl. Jend. Sudirman No Y 126 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Asri Jl. Duren Tiga Raya No. 20, Jakarta / Y 127 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS MRCCC Siloam Hospital Jl. Garnisun 2-3 Karet Jakarta Y 128 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Mayapada Hospital Lebak Bulus Jl. Lebak Bulus 1 Kav Y 129 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Siloam Hospital TB Simatupang Jl. R.A Kartini No. 8, Cilandak Y 130 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Premier Jatinegara (ex. Mitra Internasional Jatinegara) Jl. Raya Jatinegara Timur No , Y 131 DKI Jakarta Jakarta Timur RS OMNI Medical Center Jl. Pulo Mas Barat VI, No / Y 132 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Harum Jl. Tarum Barat, Kalimalang Y 133 DKI Jakarta Jakarta Timur RSI Islam Pondok Kopi Jl. Raya Pondok Kopi Y 134 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Hermina Jatinegara Jl. Raya Jatinegara Barat, No Y 135 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Mediros Jl. Perintis Kemerdekaan Kav Y 136 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Harapan Bunda Jl. Raya Bogor Km. 22, No Y 137 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Dharma Nugraha Jl. Balai Pustaka Baru No. 19 Rawamangun Y 138 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Meilia Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi / Y 139 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Permata Cibubur Jl. Alternative Cibubur No. 6A, Cileungsi Y 140 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Yadika Pondok Bambu Jl. Pahlawan Revolusi No. 47, Pondok Bambu Y 141 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Jantung Bina Waluya Cardiac Center Jl. TB. Simatupang No Y 142 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Bunda Aliyah Jl. Pahlawan Revolusi No. 100 Pondok Bambu Y 143 DKI Jakarta Jakarta Timur RS FK.UKI Jl. Mayjen Soetoyo Cawang Y 144 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Resti Mulya Jl. Pahlawan Komarudin Raya No. 5, Penggilingan, Cakung, Jakarta Timur / Y 145 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Antam Medika Jl. Pemuda No. 1A Pulo Gadung Y 146 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Meilia Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi / Y 147 DKI Jakarta Jakarta Utara RSIA Family Jl. Pluit Mas I Blok A No. 2A-5A, Komp. Perum. Pluit Y 148 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Satya Negara Jl. Agung Utara Raya Blok A, No Y 149 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Gading Pluit Jl. Boulevard Timur Raya, Kelapa Gading Y 150 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Mitra Kemayoran Jl. Landas Pacu Timur, Kemayoran Y 151 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Mitra Keluarga Kelapa Gading Jl. Bukit Gading Raya Kav.2 Kelapa Gading Y 152 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Hermina Podomoro Jl. Danau Agung 2 Blok E3 No , Sunter Agung Y 153 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Puri Medika Jl. Sungai Bambu Raya No. 5, Sungai Bambu, Tajung Priok Y 154 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Royal Progress Jl. Danau Sunter Utara, Perumahan Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise), Jaka Y 155 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pluit Jl. Raya Pluit Selatan No Y 156 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pantai Indah Kapuk Jl. Pantai Indah Utara 3, Pantai Indah Kapuk Y 157 Jambi Jambi RS Siloam Hospital Jambi (ex. Asia Medika) Jl. Soekarno-Hatta, Palmerah Y 158 Jawa Timur Jember RS Perkebunan (PTPN) X Jl. Bedadung No Y 159 Jawa Timur Jember RS Bina Sehat Jl. Jayanegara No Y 160 Jawa Timur Jombang RS dr. Moedjito Dwidjosiswojo Jl. Hayam Wuruk No. 9,Jawa Timur Y 161 Jawa Timur Jombang RSIA Muslimat Jl Urip Sumoharjo No / Y 162 Jawa Timur Jombang RS Airlangga Jl. Airlangga No. 50 C Y 163 Jawa Barat Karawang RS Dewi Sri Jl. Arif Rahman Hakim No Y 164 Jawa Barat Karawang RS Bayukarta Jl. Kertabumi No Y 165 Jawa Barat Karawang RS Cito Jl. Arteri Tol Karawang Barat Teluk Jambe Y 166 Jawa Barat Karawang RS Delima Asih Sisma Medika Jl. Wirasaba No.54, Johar Y 167 Jawa Timur Kediri RS Baptis (Kediri) Jl. Brigjen Pollbh Pranoto No Y 168 Jawa Timur Kediri RS HVA. Toeloengredjo Jl. A. Yani No. 25, Pare Y 169 Jawa Timur Kediri RSU Aura Syifa Jl. Joyoboyo No. 42, Dlopo / Y 170 Jawa Tengah Kudus RS Mardi Rahayu Jl. AKBP. R. Agil Kusumadya Y 171 Jawa Barat Kuningan RS Juanda Jl. Ir. H Juanda No Y 172 Bandar Lampung Lampung RS Immanuel Way Halim Jl. Soekarno-Hatta, Way Halim Y 173 Bandar Lampung Lampung RS Bumi Waras Jl. Wolter Monginsidi No Y 174 Bandar Lampung Lampung RS Advent (Lampung) Jl. Teuku Umar, No Y 175 Bandar Lampung Lampung RS Mitra Husada Pringsewu Jl. Jend A Yani No. 14, Pringsewu Y 176 Jawa Timur Madiun RS Santa Clara Jl. Biliton No Y 177 Jawa Tengah Magelang RS Harapan Jl. P. Senopati No Y 178 Sulawesi Selatan Makasar RS Awal Bros Makassar Jl. Jend. Urip Sumoharjo No. 43, Makassar Y 179 Sulawesi Selatan Makasar RS Siloam Makassar Jl. Metro Tanjung Bunga Kav 9, Panambungan Y

4 180 Jawa Timur Malang RSI Aisyiyah Jl. Sulawesi No Y 181 Jawa Timur Malang RS Hermina Tangkuban Prahu Jl. Tangkuban Prahu No Y 182 Jawa Timur Malang RS Baptis (Batu) Jl. Raya Tlekung No. 1 Junrejo, Batu Y 183 Jawa Timur Malang RS Panti Waluya Sawahan Jl. Nusakambangan / Y 184 Jawa Timur Malang RS Wava Husada Kepanjen Jl. Panglima Sudirman No. 99A Kepanjen (Adm) Y 185 Jawa Timur Malang RS Permata Bunda Jl. Soekarno Hatta No / Y 186 Sulawesi Utara Manado RS Advent Manado Jl. 14 Februari No. 01, Teling Atas Y 187 Sulawesi Utara Manado RS Siloam Hospital Jl. Sam Ratulangi No. 22, Manado , ,13 Y 188 Nusa Tenggara Barat Mataram RS Harapan Keluarga Mataram Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Sandubaya, Mataram Lombok - NTB Y 189 Nusa Tenggara Barat Mataram RS Biomedika Jl. Bung Karno No Y 190 Sumatera Utara Medan RS Murni Teguh Memorial Hospital Jl. Jawa No. 32, Simpang Veteran Medan / Y 191 Sumatera Utara Medan RS Colombia Asia Medan (ex. Gleni Internasional Hospital) Jl. Listrik No Y 192 Sumatera Utara Medan RS Materna Jl. Teuku Umar o Y 193 Sumatera Utara Medan RS Sari Mutiara Jl. Kapten Muslim No Y 194 Sumatera Utara Medan RS St. Elisabeth (Medan)* Jl. H. Misbah No / Y 195 Sumatera Utara Medan RSU Sarah Jl. Baja Raya No Y 196 Sumatera Utara Medan RSIA Stella Maris Jl. Samanhudi No Y 197 Sumatera Utara Medan RSU Bunda Thamrin Medan Jl. Sei Batanghari No. 28/30, Medan / Y 198 Sumatera Utara Medan RS Herna Jl. Majapahit no 118A, Medan / Y 199 Jawa Timur Mojokerto RS Kartini (Mojokerto) Jl. Erlangga No Y 200 Jawa Timur Mojokerto RS Reksa Waluya Jl. Mojopahit No Y 201 Jawa Timur Mojokerto RS Emma Jl. Raya Ijen Wates No Y 202 Sumatera Barat Padang RS Selaguri Jl. A. Yani, No Y 203 Sumatera Barat Padang RS Yos Sudarso Jl. Situjuh No / Y 204 Sumatera Barat Padang RSI Siti Rahmah Padang Jl. Raya By Pass Km. 15, Aie Pacah Y 205 Kalimantan Tengah Palangkaraya RSI PKU Muhammadiyah Palangkarya Jl. RTA. Milono Km. 2, Y 206 Sumatera Selatan Palembang RS AR Bunda (Prabumulih) Jl. Angkatan 45, Prabumulih Y 207 Sumatera Selatan Palembang RS Pertamina (Prabumulih) Jl. Kesehatan No. 100, Kompleks PT. Pertamina, Prabumulih Y 208 Sumatera Selatan Palembang RS Hermina Palembang Jl. Basuki Rahmat No. 897 Rt. 011/003 Kel. 20 Ilir II Kec. Kemuning - Palembang Y 209 Sumatera Selatan Palembang RS Siloam Sriwjaya Palembang Jl. POM IX Komplek Palembang Square mall Y 210 Sulawesi Tengah Palu RS Woodward Jl. LH. Woodward No Y 211 Jawa Tengah Pati RS Keluarga Sehat Hospital Jl. P. Sudirman No Y 212 Jawa Tengah Pati RS Mitra Bangsa Pati Jl. Kolonel Sugiyono No. 75, Pati Y 213 Jawa Tengah Pekalongan RS Budi Rahayu Jl. Barito Y 214 Jawa Tengah Pekalongan RS PKU Muhammadiyah Pekajangan Jl. Raya Ambokembang Kedungwuni, Pekalongan Y 215 Kepulauan Riau Pekanbaru RSI Islam Ibnu Sina Pekan Baru Jl. Melati No Y 216 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Pekan Baru Medical Center Jl. Lembaga Pemasyarakatan No.25 Gobah / Y 217 Kepulauan Riau Pekanbaru RSIA Zainab Jl. Ronggo Warsito I No. 1 Riau Y 218 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Eka Hospital Pekan Baru Jl. Soekarno Hatta Km. 6,5, Pekan Baru, Riau Y 219 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Awal Bros Pekanbaru Jl. Jenderal Sudirman No. 117, Pekanbaru Y 220 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Syafira Jl. Jend Sudirman No / Y 221 Sumatera Utara Pematang Siantar RS Vita Insani Jl. Merdeka No Y 222 Kalimantan Barat Pontianak RSIA Anugerah Bunda Khatulistiwa Jl. A. Yani I Y 223 Kalimantan Barat Pontianak RS Mitra Medika Pontianak Jl. Sultan Abdulrahman no 25, Pontianak - Kalimantan Timur Y 224 Jawa Barat Purwakarta RSU Siloam Purwakarta ( ex Efarina Etaham ) Jl. Bungursari No Y 225 Jawa Barat Purwakarta RS Amira Jl. Ipik Gandamanah Rt. 35 Rw.3, Kel. Munjul Jaya,Kec.Purwakarta / Y 226 Jawa Barat Purwakarta RS MH Thamrin International (Purwakarta) Jl. Raya Bungur Sari No Y 227 Jawa Tengah Purwokerto RSU Bunda (Puwokerto) Jl. Pramuka No Y 228 Jawa Tengah Purwokerto RS St. Elisabeth (Purwokerto) Jl. Jend. Gatot Subroto No Y 229 Jawa Tengah Purwokerto RS TK III Wijayakusuma Jl. Prof. HR. Bunyamin / Y 230 Jawa Tengah Purwokerto RSU Ananda Jl. Pemuda No Y 231 Jawa Tengah Purwokerto RS Orthopaedi Jl. Soepardjo Roestam No Y 232 Jawa Tengah Salatiga RS Puri Asih Jl. Jend. Sudirman No Y 233 Jawa Tengah Salatiga RS Ananda Salatiga Jl. Ki Penjawi No Y 234 Jawa Tengah Semarang RS Panti Wilasa Dr. Cipto Jl. Dr. Cipto No Y 235 Jawa Tengah Semarang RS Panti Wilasa Citarum Jl. Citarum No Y 236 Jawa Tengah Semarang RSI Sultan Agung Jl. Kaligawe Km Y 237 Jawa Tengah Semarang RS Hermina Pandanaran Jl. Pandanaran No Y 238 Jawa Tengah Semarang RS St. Elisabeth (Semarang) Jl. Kawi No / Y 239 Jawa Tengah Semarang RS Telogorejo Jl. KH. Ahmad Dahlan / Y 240 Jawa Tengah Semarang RS Permata Medika Jl. Moch. Ichsan No , Ngaliyan Y

5 241 Jawa Tengah Semarang RS Hermina Banyumanik Jl. Jendral Polisi Anton Soedjarwo No. 195 A (024) Y 242 Jawa Tengah Semarang RS Columbia Asia Semarang Jl. Siliwangi No Y 243 Jawa Barat Serang RS Sari Asih Serang Jl. Jend. Sudirman No. 38, Cipocok, Serang, Banten Y 244 Jawa Barat Serang RS Budi Asih Serang Jl K. H. Sochari No. 39 Serang Y 245 Jawa Timur Sidoarjo RS Delta Surya Jl. Pahlwan No Y 246 Jawa Timur Sidoarjo RS Mitra Keluarga Waru Jl. Letjend. S. Parman No / Y 247 Jawa Timur Sidoarjo RSAB Soerya Jl. Raya Kalijaten No , Sepanjang Y 248 Kalimantan Barat Singkawang RS St. Vincentius Jl. P. Diponegoro No. 5, Singkawang Y 249 Jawa Tengah Solo RS Dr. Oen Solo Baru Komp. Perum Solo Baru,Grogol, Sukoharjo Y 250 Jawa Tengah Solo RS Dr.Oen Surakarta Jl. Brigjen Katamso No Y 251 Jawa Tengah Solo RS Islam Surakarta Jl. A. Yani, Prabelan, Surakarta Y 252 Jawa Tengah Solo RSU Brayat Minulya Jl. Dr. Setiabudi No. 106 Surakarta /710170/ Y 253 Jawa Tengah Solo RS Hermina Solo Jl. Kolonel Sutarto no. 16 Kel. Jebres, Surakarta - Jawa tengah Y 254 Jawa Barat Subang RS Perkebunan Nusantara 8 Jl. Otista No Y 255 Jawa Barat Sukabumi RSIA Hermina Sukabumi Jl. Raya Sukaraja Rt. 03/03, Desa Sukaraja Y 256 Jawa Barat Sukabumi RS Bhakti Medicare Jl. Raya Siliwangi No. 186 B, Cicurug Y 257 Jawa Barat Sukabumi RS Kartika Medical Center Jl. Jend. Ahmad Yani o. 18A Y 258 Jawa Timur Surabaya RS Siloam Hospital Surabaya(ex Budi Mulia) Jl. Raya Gubeng No Y 259 Jawa Timur Surabaya RS PHC Surabaya (ex Pelabuhan Surabaya) Jl. Prapat Kurung Selatan No.1, Tanjung Perak Y 260 Jawa Timur Surabaya RS Darmo Jl. Raya Darmo No Y 261 Jawa Timur Surabaya RS Mitra Keluarga Surabaya Jl. Satelit Indah II, Darmo Satelit Y 262 Jawa Timur Surabaya RS Premier Surabaya (ex. Surabaya Internasional) Jl. Nginden Intan Barat Blok B Y 263 Jawa Timur Surabaya RS Adi Husada Undaan Wetan Jl. Undaan Wetan No Y 264 Jawa Timur Surabaya RS St. Vincentius A. Paulo (RS RKZ) Jl. Diponegoro No Y 265 Jawa Timur Surabaya RS Adi Husada Kapasari Jl. Kapasari No Y 266 Jawa Timur Surabaya RS Spesialis Husada Utama Jl. Prof. Dr. Moestopo Y 267 Jawa Timur Surabaya RS Onkologi Araya Galaxi Bumi Permai Blok A2 No.7 Jl. Arief Rahman Hakim 182 Surabaya Y 268 Jawa Timur Surabaya RS William Booth Jl. Diponegoro No Y 269 Jawa Timur Surabaya RS RS Bedah Surabaya Jl. Raya Manyar No. 9 Surabaya Y 270 Jawa Timur Surabaya RS National Hospital Boulevard Family Sel kav. 1 - Graha Family Y 271 Banten Tangerang RS Sari Asih Karawaci Jl. Imam Bonjol No Y 272 Banten Tangerang RS Sari Asih Ciledug Jl. Hos. Cokroaminoto No.38, Ciledug Y 273 Banten Tangerang RS Sari Asih Sangiang Jl. Moh. Toha (Jalan Raya Mauk) Km. 3,5 Simpang Tiga Sangiang Y 274 Banten Tangerang RS Sari Asih Ciputat Jl. Otista Raya No. 3 Sasak Tinggi Ciputat, Tangerang Selatan Y 275 Banten Tangerang RS Usada Insani Jl. KH. Hasyim Ashari No.24, Y 276 Banten Tangerang RS An-Nisa Jl. Gatot Soebroto No. 96 Km.3,Cibodas Y 277 Banten Tangerang RS Mayapada Hospital (RS Honoris) Jl. Honoris Raya Kav.6, Kota Modern Y 278 Banten Tangerang RS Siloam Hospital Lippo Karawaci Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci Y 279 Banten Tangerang RS Premier Bintaro (ex. Internasional Bintaro) Jl. MH. Thamrin No.1 Sektor 7, Bintaro Jaya Y 280 Banten Tangerang RS Awal Bros Tangerang (ex. Global Medika) Jl. M.H. Thamrin No. 3, Cikokol Y 281 Banten Tangerang RS Ichsan Medical Center Jl. Raya Jombang No. 56, Bintaro Sektor IX Y 282 Banten Tangerang RS Eka Hospital Tangerang Centrall Business District Lot IX,BSD City Y 283 Banten Tangerang RSIA Putra Dalima Bumi Serpong Damia, Sektor 1-2 Blok UA/ Y 284 Banten Tangerang RS Omni Alam Sutera (ex.omni International) Jl. Alam Sutera Boulevard Kav.25, Serpong , Y 285 Banten Tangerang RSIA Mutiara Bunda Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No.3, Ciledug / Y 286 Banten Tangerang RS Bunda Dalima International Nusa Loka Sektor XIV Blok J11 No. 01, BSD / Y 287 Banten Tangerang RS Mulya Jl. KH. Hasyim Ashari No / Y 288 Banten Tangerang RSU Bhakti Asih Jl. Raden Saleh No. 10, Karang Tengah, Ciledug Y 289 Banten Tangerang RS Hermina Tangerang Jl. KS Tubun No. 10, Karawaci Y 290 Banten Tangerang RS Medika BSD Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom III A No. 7, BSD City-Tangerang Banten / Y 291 Banten Tangerang RS Hermina Ciputat Jl. Ciputat Raya No. 2, Kertamukti Ciputat Y 292 Banten Tangerang RSIA Keluarga kita Jl. Raya PLP Curug Km. 4 No. 8 Curug Tangerang Y 293 Banten Tangerang RSIA St. Carolus Summarecon Jl. Gading Golf Boulevard Kav. 08 Gading Serpong Y 294 Banten Tangerang RS Khusus THT-Bedah Proklamasi BSD* Commercial Park central bussines Kav no.7 tangerang selatan Y 295 Banten Tangerang RS Ciputra Hospital Citra Raya Boulevard Blok V 00/08 Sektor 3, Y 296 Banten Tangerang RS Bethsaida Hospital Jl. Boulevard Gading Serpong Y 297 Banten Tangerang RS Permata Pamulang Jl. Rata Siliwangi no 1 A, Tangerang Selatan Y 298 Banten Tangerang RSIA Buah Hati Pamulang Jl Raya Siliwangi no 189 Pondok Benda Pamulang Y 299 Banten Tangerang RSIA Buah Hati Ciputat Jl. Aria Putra no 399 Serua Indah, Ciputat Y 300 Banten Tangerang RS Hermina Serpong Jl. Raya Puspitek Km 8, No.99, Serpong - Tangerang Selatan Y 301 Kalimantan Timur Tarakan RS Pertamedika Hospital Tarakan Jl. Mulawarman No / Y

6 302 Jawa Barat Tasikmalaya RSIA Prasetya Bunda Jl. Ir.H. Djuanda No Y 303 Jawa Barat Tasikmalaya RS TMC Jl. HZ Mustofa No Y 304 Jawa Tengah Tegal RSI Islam Harapan Anda Jl. Ababil No Y 305 Jawa Tengah Tegal RS Mitra Keluarga Tegal Jl. Sipelem No. 04, Kemandungan, Tegal Barat / Y 306 Jawa Tengah Temanggung RS Kristen Ngesti Waluyo Jl. Pahlawan No / Y 307 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Ludira Husada Tama JL. Wiratama No. 4 Tegalrejo / Y 308 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Jogja Internasional Hospital Jl. Ring Road No. 160 Condong Catur Depok Sleman Y 309 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Panti Rapih Jl. Cik Ditiro Y 310 Bali Denpasar RSIA Puri Bunda Jl. Gatot Subroto VI/ Y 311 Bali Denpasar RS Bhakti Rahayu (Denpasar) Jl. Gatot Subroto II/ Y 312 Bali Kuta RSU Kasih Ibu Kedonganan Jl. Uluwatu No. 69A Kedonganan Kuta-Bali Y 313 Bali Singaraja RSU Kertha Husada Jl. Cendrawasih No Y 314 Banten Cilegon RS Krakatau Medika Jl. Semang Raya - Cilegon / Y 315 Banten Rangkasbitung RS Misi Lebak Jl. Multatuli No. 41, Banten Y 316 Banten Tangerang RS QADR Kompleks Islamic Village Kelapa Dua Y 317 Banten Tangerang RS Melati Jl. Merdeka No. 92, Y 318 Banten Tangerang RS Aminah Jl. HOS. Cokroaminoto (Ciledug Raya) No. 4A Kreo Selatan-Larangan Y 319 Banten Tangerang RS UIN Syarif Hidayatullah Jl. Ir. H. Juanda No. 95, Ciputat Y 320 Papua Barat Sorong RS Pertamina Sorong Jl. Ahmad Yani No. 13, Papua Barat Y 321 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSU Menteng Mitra Afia Jl. Kali Pasir No Y 322 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSB YPK Jl. Gereja Theresia Y 323 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Gandaria Jl. Gandaria Tengah II No. 6,8,10,12, dan 14, Kebayoran Baru Y 324 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Kemang Medical Care Jl. Ampera Raya No. 34,Kemang, Kel. Ragunan, ec. Pasar Minggu Y 325 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Medika Permata Hijau Jl. Raya Kebayoran Lama No Y 326 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSIA Tambak Jl. Tambak No. 18, Manggarai Y 327 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Tria Dipa Jl. Raya Pasar Minggu No. 3A, Pancoran Y 328 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA SamMarie Basra Jl. Basuki Rahmat No. 31, Pondok bambu - Duren Sawit Y 329 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Atma Jaya Jl. Pluit Raya No Y 330 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Port Medical Center Jl. Enggano No. 10 Tanjung Priok Y 331 Jambi Jambi RS St. Theresia Jl. Suromo o Y 332 Jawa Barat Bandung RS Melinda Jl. Pajajaran No ,788/ Y 333 Jawa Barat Bandung RS Muhammadiyah (Bandung) Jl. KH. Ahmad Dahlan No Y 334 Jawa Barat Cikarang RS Bhakti Husada Jl. RE Martadinata By Pass Cikarang Y 335 Jawa Barat Cikarang RS Annisa Jl. Cikarang Baru No. 31, Lemahabang Y 336 Jawa Barat Bekasi RS Kartika Husada Jl. Raya Mangunjaya Kampung Rukem, Tambun Y 337 Jawa Barat Bekasi RS Sentosa Jl. Pahlawan No. 60 Duren Jaya, Y 338 Jawa Barat Bekasi RS St. Elisabeth (Bekasi) Jl. Raya Narogong No. 202,Kemang Pratama Y 339 Jawa Barat Bogor RSIA Mary Ciluengsi Hijau Jl. Raya Narogong Km. 21, Cileungsi Y 340 Jawa Barat Bekasi RS Mekar Sari Jl. Mekar Sari No / Y 341 Jawa Barat Bekasi RSIA Mitra Medika Jl. Kp. Kamurang Jatiwangi Cikedokan Cikarang Barat - Bekasi Y 342 Jawa Barat Bekasi RS Permata Bunda Jl. Gramapuri Blok C-I No. 8-10, Perumahan Gramapuri Tamansari Wanasari Y 343 Jawa Barat Karawang RSI Islam Karawang Jl. Pangkal Perjuangan Km. 2, by Pass Karawang Y 344 Jawa Barat Sukabumi RSI Islam Assyifa Jl. Jend. Sudirman No Y 345 Jawa Barat Sukabumi RS Betha Medika Jl. Raya Cisaat No / Y 346 Jawa Barat Sumedang RS Pakuwon Jl. RD. Dewi Sartika No Y 347 Jawa Barat Tasikmalaya RS Jasa Kartini Jl. Sarianingrat No Y 348 Jawa Tengah Cepu RS Muhammadiyah Jl. Rongolawe No Y 349 Jawa Tengah Cilacap RSI Islam Fatimah (Cilacap) Jl. H. Juanda No Y 350 Jawa Tengah Klaten RSI Islam Klaten Jl. Raya Solo Km Y 351 Jawa Barat Cirebon RSIA Sumber Kasih Jl. Siliwangi No Y 352 Jawa Barat Cirebon RS Mitra Plumbon Jl. Raya Plumbon Km, Y 353 Jawa Barat Bandung RS Mitra Kasih Jl. Raya Cibabat No. 341, Cimahi / Y 354 Jawa Barat Depok RSU Bhakti Yudha Jl. Raya Sawangan Y 355 Jawa Timur Banyuwangi RS Yasmin Jl. Letkol Istiqlah Y 356 Jawa Timur Gresik RS Semen Gresik Jl. RA. Kartini No Y 357 Jawa Timur Gresik RS Petrokimia Jl. Jend. A. Yani 69 Gresik / Y 358 Jawa Tengah Semarang RS Banyumanik Jl. Bina Remaja No Y 359 Jawa Tengah Semarang RS Roemani Muhammadiyah Jl. Wondri o Y 360 Jawa Tengah Semarang RS Ken Saras Jl. Soekarno Hatta Km. 29, Bergas. Ungaran Kabupaten Semarang Y 361 Jawa Tengah Pekalongan RS Siti Khodijah (Pekalongan) Jl. Bandung No Y 362 Jawa Tengah Pemalang RS Santa Maria (Pemalang) Jl. Pemuda No Y

7 363 Jawa Timur Lumajang RS Wijaya Kusuma Jl. A. Yani No Y 364 Jawa Timur Madura RS Larasati Jl. Mandilaras No. 74, Pamekasan Y 365 Jawa Timur Malang RSI Islam Malang Jl. MT. Haryono 139 Malang Y 366 Jawa Timur Malang RS Marsudi Waluyo Jl. Mondoroko Km. 9, Singosari Y 367 Jawa Timur Mojokerto RS Mutiara Hati Jl. Kemantren wetan 49 terusan gedeg mojokerto-jawa timur Y 368 Jawa Timur Mojokerto RS Gatoel Jl. Raden Wijaya / Y 369 Jawa Timur Mojokerto RS Sidowaras Jl. Raya Sawahan KM.10, bangsal - Mojokerto Y 370 Jawa Timur Probolinggo RS Dharma Husada Jl. Soekarno Hatta No Y 371 Jawa Timur Sidoarjo RS Siti Khodijah (Sidoarjo) Jl. Pahlawan No. 260, Sepanjang Y 372 Jawa Timur Surabaya RS Bhakti Rahayu (Surabaya) Jl. Ketintang Madya I/ ext Y 373 Jawa Timur Surabaya RS Islam (Surabaya) Jl. A. Yani No Y 374 Jawa Timur Surabaya RS Islam (Surabaya) Jl. Jemur Sari Y 375 Jawa Timur Tuban RS Medika Mulia Jl. Mojoppahit No Y 376 Jawa Timur Tuban RS Nahdatul Ulama Tuban Jl. Letda Sucipto No 211, Tuban Y 377 Kalimantan Barat Ketapang RS Fatima Ketapang Jl. Jend. Sudirman 27 Ketapang Kalimantan Barat Y 378 Kalimantan Timur Balikpapan RS Balikpapan Baru Komplek Balikpapan Baru Jl. MT. Haryono Blok A-3A No Y 379 Kalimantan Timur Samarinda RS Dirgahayu Jl. Gunung Merbabu No Y 380 Kalimantan Timur Sangatta RS SOHC Sangatta Jl. Yos Sudarso IV No. 1,teluk lingga - sangatta Y 381 Kalimantan Timur Sangatta RS Meloy Jl. Yos Sudarso II No. 101 Sangatta / Y 382 Kepulauan Riau Duri RSB Permata Hati Duri Jl. Jend. Sudirman No. 37 Simpang Padang Y 383 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Santa Maria (Pekan Baru) Jl. A. Yani No Y 384 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Awal Bros Ujung Batu Jl. Jend Sudirman No. 314 Ujung Batu, Pekanbaru - Riau Y 385 Kepulauan Riau Pekanbaru RS Awal Bros Panam Jl. HR Subrantas No 88, Panam, Pekanbaru Y 386 Sulawesi Selatan Makasar RS Grestelina Jl. Letjen Hertasning Raya No. 51 Makasar / Y 387 Sulawesi Tenggara Kendari RS Santa Anna Jl. Dr. Moh. Hatta No. 65A Y 388 Sulawesi Utara Manado RS Pancaran Kasih Jl. Sam Ratulangi XIII Titiwungen Y 389 Sumatera Selatan Palembang RSI Islam Siti Khadijah Jl. Demang Lebar Daun, Lorong Pakjo Y 390 Sumatera Utara Medan RS Advent (Medan) Jl. Gatot Subroto, Km Y 391 Sumatera Utara Binjai RS Bidadari Binjai Perintis kemerdekaan No. 174 A, Kebun Lada, Binjai - Sumatera Utara Y 392 Sumatera Utara Medan RSI Islam Malahayati Jl. Diponegoro No, Y 393 DI Yogyakarta Yogyakarta RS PKU Muhammadiyah (Yogyakarta) Jl. K.H. Achmad Dahlan No Y 394 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Panti Rini Jl. Solo KM 12,5 Kalasan, Sleman Y Bold = Penambahan Provider Baru