FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

Transkripsi

1 Lampiran 1 No Responden : FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN Efektifitas orientasi rumah sakit pada orang tua terhadap kecemasan karena anak dirawat inap di RSUP. H. Adam Malik Medan Saya mahasiswi Fakultas Keperawatan Medan. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Efektifitas orientasi rumah sakit pada orang tua terhadap kecemasan karena anak dirawat inap di RSUP. H. Adam Malik Medan Saya mengharapkan dalam penelitian ini Bapak/Ibu berpartisipasi dengan cara mengisi kuesioner yang telah diberikan, saya berharap Bapak/Ibu memberikan jawaban atau tanggapan menurut Bapak/Ibu benar tanpa ada pengaruh dari orang lain. Saya menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas Bapak/Ibu. Informasi yang Bapak/Ibu berikan hanya akan digunakan untuk pengembangan ilmu keperawatan dan tidak akan dipergunakan untuk maksud-maksud lainnya. Bapak/Ibu bebas berpartisipasi atau tidak, karena penelitian ini bersifat sukarela. Bapak/Ibu dapat menandatangani surat persetujuan dibawah ini apabila bersedia menjadi peserta penelitian. Atas kesediaan dan partisipasinya dalam penelitian saya ucapkan terima kasih. Medan,Juni 2010 Peneliti, Responden (Yusnita Mandasary) ( )

2 Lampiran 2 KUESIONER PENELITIAN Kuesioner 1 : Data Demografi Petunjuk penelitian 1. Orang tua diharapkan : menjawab setiap pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda check list ( ) 2. Tiap satu pertanyaan diisi dengan satu jawaban 3. Bila ada yang kurang dimengerti dapat dinyatakan pada peneliti Kode (diisi oleh peneliti) : 1. Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 2. Umur tahun tahun tahun Diatas 50 tahun 3. Pekerjaan Pegawai negeri Pegawai swasta Wiraswasta Ibu rumah tangga Dan lain-lain 4. Pendidikan : SD / SMP / SMU / Perguruan Tinggi 5. Agama Islam Kristen Hindu Budha

3 Kuesioner 2 : Tingkat kecemasan orang tua Petunjuk penelitian 1. Orang tua diharapkan : menjawab setiap pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda check list ( ) 2. Tiap satu pertanyaan diisi dengan satu jawaban 3. Bila ada yang kurang dimengerti dapat dinyatakan pada peneliti Penilaian 0 = tidak 1 = ya NO Pernyataan-pernyataan Ya Tidak 1 Apakah anak anda pernah dirawat dirumah sakit? 2 Saya merasa cemas karena anak saya dirawat inap dirumah sakit 3 Saya merasa perasaan saya lebih tenang bila anak saya masuk dirawat inap rumah sakit daripada tidak dirawat inap 4 Saya merasa sakit kepala selama anak saya dirawat di rumah sakit 5 Nafsu makan saya berkurang pada waktu menjaga anak saya sakit 6 Saya mengalami kesukaran untuk melakukan konsentrasi ketika sedang menanggapi suatu masalah 7 Saya risau bila memikirkan masalah keuangan dan masalah pekerjaan pada saat anak saya dirawat inap dirumah sakit 8 Tangan saya sering terasa gemetar bila mengerjakan sesuatu 9 Saya merasa mudah lelah dan capek 10 Saya mengalami diare sekali atau lebih dalam sehari selama anak saya dirawat inap di rumah sakit 11 Saya khawatir akan terjadi kesulitan yang menimpa anak saya selama dirawat inap 12 Saya sering mengalami mimpi yang menakutkan pada waktu tidur malam hari karena penyakit yang diderita anak saya 13 Saya merasa tangan dan kaki saya hangat ketika anak saya masuk rumah sakit 14 Ketika anak saya masuk rumah sakit saya mengalami keringat dingin 15 Saya merasa jantung berdebar-debar dan sesak nafas ketika anak saya menjalani perawatan di rumah sakit 16 Saya merasa lapar hampir setiap saat sewaktu menjaga anak saya di rumah sakit

4 17 Saya jarang mengalami sakit perut selama menjaga anak saya di rumah sakit 18 Saya tidak mengalami gangguan tidur 19 Tidur saya terganggu dan tidak nyenyak karena penyakit yang diderita anak saya 20 Saya merasa gagal merawat anak saya 21 Saya mengalami gangguan tidur 22 Saya lebih sensitive (peka) dari sebelum anak saya dirawat inap 23 Saya mudah menangis bila melihat anak saya berbaring lemah di tempat tidur 24 Saya mengkhawatirkan anak saya dan saya merasa gagal dalam menjaga anak saya 25 Saya menginginkan kesembuhan anak saya seperti anak-anak sehat lainnya 26 Saya mencemaskan sesuatu ataupun orang lain pada saat anak saya dirawat inap di rumah sakit 27 Saya merasa gembira setiap anak saya diberi perawatan dan pengobatan oleh pihak rumah sakit 28 Saya merasa gelisah dan tidak tenang pada saat anak saya dirawat inap 29 Saya merasa bahwa saya mendapat banyak kesulitan yang tidak dapat saya selesaikan 30 Saya merasa tegang karena penyakit yang diderita anak saya.

5 Lampiran 3 Protokol Panduan Orientasi Rumah Sakit Pengertian : Orientasi rumah sakit adalah peninjauan untuk menentukan sikap, arah dan tempat yang tepat dan benar di gedung atau tempat yang merawat orang sakit atau gedung tempat menyediakan dan memberikan pelayanan kesehatan yang meliputi berbagai masalah kesehatan. Manfaat : 1. mengenal lingkungan sekitar rumah sakit 2. mengurangi kecemasan karena telah mengenal lingkungan rumah sakit 3. mengetahui ruangan yang ada di rumah sakit Tujuan : Orientasi rumah sakit bertujuan untuk mengenal ruangan dan lingkungan di rumah sakit. Prinsip : Orientasi rumah sakit dilakukan pada orang tua yang mempunyai anak dirawat inap di ruang RB4 RSUP H. Adam Malik Medan, yang baru pertama kali masuk rumah sakit. Orientasi rumah sakit dilakukan selama 20 menit. Jadwal : orientasi rumah sakit dilakukan setelah responden menyetujui dan bersedia untuk mengikuti kegiatan orientasi

6 Hal-hal yang harus diperhatikan : 1. orientasi rumah sakit dihentikan jika mengganggu kegiatan pengobatan dan perawatan anak, serta jika tidak bersedia 2. selama dilakukan orientasi rumah sakit, responden harus mengetahui benar lingkungan rumah sakit dan sudah mengenal letak ruangan yang ada di rumah sakit 3. setelah dilakukan orientasi rumah sakit esponden diharapkan untuk berusaha mengingat dan menunjuk kembali ruangan yang ada di rumah sakit alat : lembar kuesioner dan informed consent Prosedur tindakan : Persiapan peneliti memperkenalkan diri dan menjelaskan tujuan peneliti dan responden melakukan orientasi rumah sakit dengan mengelilingi ruangan yang ada dirumah sakit kecuali ruangan infeksi Pelaksanaan orientasi rumah sakit dilakukan jika sudah mendapat persetujuan dari responden waktu pelaksanaan orientasi rumah sakit sesuai dengan kontrak yang telah disetujui oleh responden orientasi rumah sakit dilakukan selama 20 menit dengan mengelilingi ruangan disekitar rumah sakit dan membagikan denah RSUP. H. Adam Malik Medan orientasi lingkungan yang dilakukan terbagi atas dua, yaitu : internal lingkungan (kamar mandi, pispot, dan jam berjenguk) dan ruangan lain

7 selain ruang rawat inap (ruang perawat, kamar dokter jaga, poloklinik, UGD, instalasi gizi, mesjid, apotik, laboratorium radiologi, administrasi, ICU dan ruang operasi) Penutup setelah melakukan orientasi rumah sakit peneliti memberikan kembali lembar kuesioner untuk membandingkan tingkat kecemasan sebelum dan sesudah dilakukan orientasi rumah sakit Kriteria hasil responden setelah dilakukan orientasi rumah sakit tingkat kecemasan berkurang responden lebih mengetahui ruangan yang ada dirumah sakit

8

9

10

11

12

13

14

15 Uji Reliabilitas Tabel Daftar Jawaban Kuesioner Efektifitas Orientasi Rumah Sakit Pada Orang Tua Terhadap Kecemasan Karena Anak Di Rawat Inap Di RSUP. H. Adam Malik Medan No Jumlah Item Jawaban Kuesioner X X² Jumlah Total Keterangan : Skore "ya" nilainya 1 dan "tidak" nilainya 0

16 UJI RELIABILITAS Uji reliabilitas yang digunakan untuk efektifitas orientasi rumah sakit pada orang tua terhadap kecemasan karena anak dirawat inap di RSUP HAM adalah Uji KR 21 yaitu: r 11 = dimana M = dan Vt = Keterangan: r 11 = reliabilitas instrument k = banyak nya butir pertanyaan (30) M = Skor rata-rata (18,9) Vt = varietas total N = jumlah responden (10) X = 189 X 2 = 3725

17 maka: Vt = dan M = = 15,29 = 18,9 Dan: r 11 = = 0,559

18 T-Test Pair 1 Tingkat kecemasan pre test-intervensi Tingkat kecemasan post test-intervensi Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 Tingkat kecemasan pre test-intervensi & Tingkat kecemasan post testintervensi Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Mean Std. Deviation Std. Error Mean Difference Lower Upper t df Sig. (2- tailed) Pair 1 Tingkat kecemasan pre test-intervensi - Tingkat kecemasan post test-intervensi

19 T-Test Paired Samples Statistics Mean N Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1 Tingkat kecemasan pre test-kontrol Tingkat kecemasan post test-kontrol Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 Tingkat kecemasan pre test-kontrol & Tingkat kecemasan post test-kontrol Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Mean Std. Deviation Std. Error Mean Difference Lower Upper t df Sig. (2- tailed) Pair 1 Tingkat kecemasan pre test-kontrol - Tingkat kecemasan post test-kontrol

20 T-Test Group Statistics Tingkat kecemasan pre test N Mean Std. Deviation Std. Error Mean Tingkat kecemasan post test dilakukan tidak Independent Samples Test Levene's Test for Equality of Variances t-test for Equality of Means 95% Confidence Interval of the Difference Sig. (2- Mean Std. Error F Sig. t df tailed) Difference Difference Lower Upper Tk Equal variances kecemasa assumed n post Equal variances test not assumed

21 Lampiran 9 Rencana Anggaran Biaya Penelitian 1. Persiapan Skripsi a. Biaya tinta dan kertas print proposal : Rp b. Foto copy sumber pustaka : Rp c. Perbanyak skripsi : Rp d. Beli buku : Rp e. Konsumsi pada saat sidang skripsi : Rp Pengumpulan data a. Izin pengambilan data awal : Rp b. Perbanyak kuesioner : Rp c. Konsumsi responden : Rp d. Transportasi : Rp Analisa data dan penyusunan a. Biaya kertas dan tinta print : Rp b. Sidang hasil penelitian : Rp c. Penjilidan : Rp d. Perbanyak laporan penelitian : Rp e. Biaya lain-lain : Rp Total Rp

22 Lampiran 10 JADWAL PENELITIAN Nama : Yusnita Mandasary Nim : Judul penelitian : Efektifitas orientasi rumah sakit pada orang tua terhadap kecemasan karena anak di rawat inap di RSUP H. Adam Malik Medan Dosen pembimbing : 1. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M. Kep 2. Evi Karota Bukit, S.Kp. MNS No JUNI JULI AGUSTUS SEPT OKT NOV DES JANUARI AKTIFITAS PENELITIAN Mengajukan judul penelitian / 2 Acc judul proposal 3 Survey Awal 4 Menyusun BAB 1, 2, Menyerahkan proposal penelitian 6 Sidang proposal penelitian 7 Revisi proposal penelitian 8 Pengumpulan data responden 9 Analisa data 10 Penyusunan laporan/skripsi 11 Pengajuan sidang skripsi 12 Ujian sidang skripsi 13 Revisi skripsi 14 Mengumpulkan skripsi

23 Lampiran 11 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Yusnita Mandasary Tempat/tanggal lahir : Medan, 2 Juni 1985 Jenis kelamin Agama Alamat : Perempuan : Islam : Jl. Kopra 2 No. 76 P. Simalingkar Medan Riwayat pendidikan 1. SD Al-Azhar Medan ( ) 2. SLTP Negeri 10 Medan ( ) 3. SMU SUTOMO 1 Medan ( ) 4. Akademi Keperawatan Gleneagles Medan ( ) 5. S1 Fakultas Keperawatan USU Medan (2009-Sekarang)