SALINAN BORANG SISTEM PENDAFTARAN KONTRAKTOR LEMBAGA KEMAJUAN TANAH PERSEKUTUAN (FELDA) A. MAKLUMAT ASAS SYARIKAT

Transkripsi

1 SALINAN BORANG SISTEM PENDAFTARAN KONTRAKTOR LEMBAGA KEMAJUAN TANAH PERSEKUTUAN (FELDA) A. MAKLUMAT ASAS SYARIKAT * No. Pendaftaran Syarikat : * Nama Syarikat : * Status Syarikat : Permilikan Tunggal / Perkongsian / Sendirian Berhad / Berhad / Koperasi / Pertubuhan * Tarikh Ditubuhkan : (Nota : Sila pilih yang berkenaan. Hanya SATU pilihan dibenarkan) (Nota : Perlu dilengkapkan untuk syarikat berstatus PERMILIKAN TUNGGAL atau PERKONGSIAN) * No Telefon : * No Faksmili : * Web Site : * Alamat Berdaftar : * Poskod : * Bandar : * Negeri : * Alamat Surat Menyurat : * Poskod : * Bandar : * Negeri : * Individu Untuk Dihubungi : * No Telefon Bimbit : * Jawatan :

2 B. SIJIL (Nota : Perlu dilengkapkan untuk pendaftaran yang berkaitan) * No Pendaftaran Kementerian Kewangan (MOF) : * Gred : * No Pendaftaran Lembaga Pembangunan : Industri Pembinaan Malaysia (CIDB) * Gred : * No Pendaftaran Pusat Khidmat Kontraktor (PKK) : * Gred : * No Pendaftaran Suruhanjaya Tenaga : * Kelas : * No Pendaftaran Suruhanjaya Perkhidmatan Air : Negara (SPAN) * No Pendaftaran Suruhanjaya Koperasi Malaysia : * No Pendaftaran Kontraktor Kerja, Bekalan Dan : Perkhidmatan (PUKONSA) * No Pendaftaran Kontraktor Dan Juruperunding : Sarawak (PKJS) C. CAWANGAN SYARIKAT * Alamat Cawangan * No Telefon No Faksmili * Nama Bank * Cawangan Bank * No Akaun Bank * Individu Untuk Dihubungi * No Telefon Bimbit

3 D. KEDUDUKAN MODAL / EKUITI (Nota : Bagi syarikat berstatus Pemilikan Tunggal / Perkongsian / Koperasi / Pertubuhan) * Modal Pusingan (RM) : (Nota : Bagi syarikat berstatus Sendirian Berhad / Berhad) * Modal Berbayar : * Modal Dibenarkan : * Pemilikan Modal / Ekuiti Bumiputera : Bukan Bumiputera : Peneroka : Rakyat Asing : Nilai (RM) Peratusan (%) E. PERINCIAN PEMEGANG MODAL / EKUITI / PEMILIK / PEMILIK * Nama * No Kad Pengenalan / No Passport * Bumiputera / Bukan Bumiputera * Peneroka / Penerokawati / Anak Peneroka / Bukan Peneroka * Peratusan (Nota : Sila pastikan JUMLAH PERATUSAN yang direkodkan berjumlah 100) F. BILANGAN KAKITANGAN SYARIKAT * Bumiputera : * Bukan Bumiputera : * Bukan Warganegara : G. SENARAI AHLI LEMBAGA PENGARAH * Nama * No Kad Pengenalan / No Passport

4 (Nota : Ahli Lembaga Pengarah sekurang kurangnya 2 orang) H. AHLI KELUARGA PEMEGANG MODAL / EKUITI / PEMILIK YANG BERTUGAS DI SYARIKAT KUMPULAN FELDA * Nama * No Kad Pengenalan / No Passport * Jawatan * Syarikat I. MAKLUMAT PERBANKAN * Nama Bank * Cawangan * No Akaun J. KEMUDAHAN KREDIT KEWANGAN a) Pinjaman * Nama Pembekal * Nilai Kredit (RM) b) Overdraf * Nama Pembekal * Nilai Kredit (RM) K. KEMUDAHAN KREDIT BAHAN * Nama Pembekal * Nilai Kredit (RM) L. JENTERA DAN PERALATAN a) Jentera * Jenis Jentera * Status Pemilikan (Sewa / Sendiri) * Kuantiti b) Peralatan

5 * Jenis Jentera * Status Pemilikan (Sewa / Sendiri) * Kuantiti (Nota : Sila masukkan Nama Syarikat yang disewa sekiranya status pemilikan adalah SEWA) M. BIDANG KERJA YANG DIPOHON Bidang yang perlu dipilih adalah berdasarkan bidang yang didaftarkan dengan Kementerian Kewangan Malaysia (MOF), Pusat Khidmat Kontraktor (PKK) dan Lembaga Pembangunan Industri Pembinaan Malaysia (CIDB) N. SENARAI KERJA YANG DITAWARKAN UNTUK 3 TAHUN TERAKHIR (Nota : Sila masukkan Pengalaman Kerja berkaitan berdasarkan BIDANG yang dipilih Maksima data adalah 10 untuk setiap BIDANG) * Bidang * Pengalaman Kerja * Tarikh Mula * Tarikh Tamat * Syarikat Yang Menawarkan * No Rujukan Surat * Nilai Kontrak (RM) O. PENGALAMAN KERJA TAHUNAN P. LOKASI LIPUTAN PERNIAGAAN Johor Kedah Kelantan Melaka Negri Sembilan Pahang Pulau Pinang Perak Perlis Selangor Terengganu Sabah Sarawak WP Kuala Lumpur WP Labuan WP Putrajaya (Nota : Boleh memilih lebih dari satu (1) lokasi liputan)

6 Q. LOKASI TEMUDUGA Johor Kedah Kelantan Perak Negri Sembilan Pahang Terengganu Sabah Sarawak Selangor WP Kuala Lumpur (Nota : Memilih HANYA satu (1) lokasi sahaja)