IbW IPTEK BAGI WILAYAH

Transkripsi

1 PROGRAM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT IbW IPTEK BAGI WILAYAH DRPM- KEMENRISTEK DIKTI 2016

2 Ipteks bagi Wilayah (IbW) TUJUAN : Untuk meningkatkan kemandirian, kenyamanan kehidupan, sekaligus kesejahteraan masyarakat Memberikan solusi berbagai permasalahan wilayah PRINSIP DASAR : Sinergisme dalam bentuk kerjasama kepakaran, pengintegrasian, kebersamaan dalam pelaksanaan program maupun kontribusi pendanaan Pemerintah Daerah

3 KUNCI PROGRAM

4 STRUKTUR PROPOSAL Sampul Muka Halaman Pengesahan Ringkasan Proposal 1. PENDAHULUAN a. Analisis Situasi b. Permasalahan Mitra 2. SOLUSI DAN TARGET LUARAN 3. METODE PELAKSANAAN 4. KELAYAKAN PT 5. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN a. Biaya b. Jadwal Kegiatan 5. DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN-LAMPIRAN

5 Analisis Situasi Gambarkan peta petunjuk lokasi dan batas wilayah I b W, Nyatakan program yang tercantum dalam RPJMD Pemkab/Pemkot yang menjadi prioritas Bupati/Walikota di wilayah I b W Uraikan kondisi eksisting Wilayah relevan dengan permasalahan yang akan ditangani bersama. Minimal meliputi dua aspek kewilayahan yang menjadi sumber persoalan prioritas untuk ditangani. Misalnya aspek Kesehatan dan Pendidikan atau Pertanian dan Hukum atau Agribisnis dan Koperasi atau Tata Kota dan Transportasi dan lain-lain, Ungkapkan semaksimal mungkin berbagai persoalan yang dihadapi Pemkab/Pemko dalam kedua aspek utama tersebut

6 Permasalahan Wilayah Nyatakan permasalahanpermasalahan prioritas yang disepakati bersama Pemkab/Pemkot dan PT Mitra Program untuk ditangani melalui program IbW selama 3 (tiga) tahun, mengacu kepada butir Analisis Situasi,

7 TABEL PROGRAM No Program Tahun ke A X X X 2 B X X 3 C X 4 D X 5 E X X

8 Solusi yang ditawarkan 1. Uraikan program-program yang disepakati bersama untuk menyelesaikan permasalahan-permasalahan prioritas (mengacu kepada Permasalahan Wilayah) dan tahun-tahun pelaksanaannya

9 Solusi yang ditawarkan 2. Tuliskan rencana kegiatan selama tiga tahun yang menunjukkan langka-langkah solusi atas persoalan yang disepakati bersama, mengacu pada program yang tercantum dalam tabel di atas, 3. Uraikan bagaimana kontribusi Pemkot/ Pemkab dalam pelaksanaan program

10 Target Luaran Tahunan 1. Tuliskan jenis luaran yang akan dihasilkan dari setiap kegiatan tahunan sesuai dengan rencana kegiatan selama tiga tahun,

11 Target Luaran Tahunan 2. Jika luaran berupa produk atau barang atau sertifikat dan sejenisnya, nyatakan juga spesifikasinya 3. Target luaran bersifat terukur (kuantitatif)

12 TARGET LUARAN TAHUNAN No Program Target luaran Tahun 1 Tahun 2 Tahun 3 1 A Jasa Jasa Produk 2 B

13 Kelayakan PT Uraikan kinerja LPM/LPPM/UPPM PT dalam kegiatan kemasyarakatan (2 th terakhir) Jelaskan alasan pemilihan PT mitra, Nyatakan jenis kepakaran yang diperlukan dalam program I b W dan sebutkan siapa orangnya, Gambarkan Struktur Organisasi Tim yang melibatkan PT mitra dan Pemkab/Pemkot, Susun Jadwal Kegiatan sesuai dengan kegiatan tahunan, mengacu pada komponen Solusi yang Ditawarkan.

14 Biaya Pekerjaan 1. Dana DRPM juta, Pemda/Pemkot minim 100 juta (mulai th II) 2. Buat Tabel yang menunjukkan hubungan antara kegiatan tahunan 2. Biaya bersifat rasional dan akuntabel

15 Biaya Pekerjaan 2. Kelayakan Usulan Biaya yang dirinci dari butir 1) dalam klasifikasi honorarium (maksimum 30%), bahan habis, peralatan, perjalanan, lain-lain pengeluaran

16 Tahun ke No Nama Program 1 (Rp) 2 (Rp) 3 (Rp) 1 A B C D E Total Dana DIPA DRPM Dana APBD Pemkab/ Pemkot

17 Biaya Pekerjaan Biaya program sudah termasuk semua pajak yang harus ditanggung sesuai peraturan yang berlaku dan biaya pembuatan artikel internasional Kemampuan Sharing Pemkab/Pemko yang ditunjukkan melalui Surat Pernyataan Kesediaan mengalokasikan dana APBD untuk program I b W

18 Lampiran-lampiran Lampiran 1 Biodata Ketua dan Anggota Tim Pengusul yang telah ditandatangani masing2 Lampiran 2 Peta Lokasi Wilayah (menunjukkan jarak PT 1 dan PT2 ke lokasi IbW) Lampiran 3 Surat Kesepakatan untuk menjalankan Kerjasama antara PT dengan Pemda yang ditandatangani Ketua LPM/LPPM- PT/Direktur Politeknik dan Bupati/Walikota, serta menyebutkan peranserta dan kewajiban masing-masing pihak dalam pelaksanaan I b W. Bermeterai Rp 6000,-