HEALTH RESEARCH ETHICS COMMITTE

Transkripsi

1 AUDIT DAN INSPEKSI Halaman FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJADJARAN BANDUNG 2014

2 DAFTAR ISI No Hal DAFTAR ISI TUJUAN RUANG LINGKUP PENANGGUNGJAWAB ALUR KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN Permintaan Untuk Audit/Inspeksi Persiapan Kunjungan Penyambutan Auditor/Inspektur Perbaikan Kesalahan Catatan Pelaksanaan Audit/Kegiatan Inspeksi LAMPIRAN PUSTAKA POB KEPK-FK UNPAD 2014 Halaman 26-2

3 1. TUJUAN POB ini digunakan sebagai acuan untuk menyiapkan proses audit ataupun inspeksi terhadap proses yang berlangsung dikepk-fk Unpad. 2. RUANG LINGKUP POB ini berlaku untuk setiap unit di KEPK-FK Unpad. 3. PENANGGUNGJAWAB Sekretariat, anggota dan Ketua KEPK-FK Unpad bertanggung jawab untuk melaksanakan tugas sesuai dengan POB dan menyiapkan diri dengan baik agar dapat menjawab pertanyaan-pertanyaan selama diiakukan evaluasi, audit atau inspeksi dari auditor dan tamu. 4. ALUR KEGIATAN No Kegiatan Penanggung Jawab 1 Permintaan untuk Audit/Inspeksi Ketua KEPK-FK Unpad 2 Persiapan Kunjungan Sekretariat/Anggota dan Ketua KEPK-FK Unpad 3 Penyambutan Auditor/Inspektur Sekretariat/Anggota dan Ketua KEPK-FK Unpad 4 Memperbaiki Kesalahan Sekretariat/Anggota dan Ketua KEPK-FK Unpad 5 Mencatat Kegiatan Sekretariat KEPK-FK Unpad 5. RINCIAN KEGIATAN 5.1 Permintaan Untuk Audit / lnspeksi Menerima pemberitahuan kunjungan untuk inspeksi. POB KEPK-FK UNPAD 2014 Halaman 26-3

4 Pimpinan KEPK-FK Unpad menginformasikan ke sekretariat dan Dekan FKUnpad. Pimpinan KEPK-FK Unpad menginstruksikan kepada semua unit untuksetiap saat siap diaudit/inspeksi. 5.2 Persiapan Kunjungan Usahakan untuk mendapatkan daftar tilik (lampiran FL/01-26). Lakukan semua tahap yang tertera pada daftar pertanyaan. Beri catatan dan komentar untuk setiap bagian. Perhatikan pada setiap hal yang bermasalah Periksa semua dokumen sudah berlabel dan disimpan dengan baik/rapi untuk memudahkan pencarian. Periksa apabila ada dokumen/arsip yang hilang atau tidak sesuai Latar belakang dan dokumen pelatihan anggota KEPK-FK Unpad. Dokumen usulan permohonan protokol Dokumen penilaian protokol Dokumen komunikasi Persetujuan Amandemen Agenda rapat, notulen dan surat menyurat Dokumen aktif Laporan kemajuan dan laporan akhir Siapkan ruang rapat dan fasilitas yang diperlukan Telaah POBKEPK-FK Unpad Pastikan bahwa tidak ada penyimpangan dan kesalahan Pastikan mempunyai alasan yang tepat bila ada penyimpangan dan kesalahan Informasikan kepada anggota KEPK-FK Unpad tentang tanggal inspeksi bila mereka dapat hadir pada pertemuan audit/inspeksi. 5.3 Penyambutan Auditor/lnspektur Pimpinan atau sekretariat menyambut dan menemani auditor dan inspektur di POB KEPK-FK UNPAD 2014 Halaman 26-4

5 ruang pertemuan yang sudah tersedia Anggota dan staf inti juga mesti hadir di ruang pertemuan tersebut Pembicaraan dimulai dengan Auditor/inspektur mengatakan tujuan kunjungan dan permintaan dokumen serta informasi yang diperlukan. Jawab pertanyaan auditor/inspektur secara jelas berdasarkan POB dan dengan penuh keyakinan (truthfully with confidence), serta langsung pada materi yang ditanyakan. Berikan semua informasi dan dokumen yang diminta oleh auditor/inspektur Catat komentar-komentar dan rekomendasi dari auditor/inspektur. 5.4 Perbaikan Kesalahan Telaah komentar dan rekomendasi dari auditor/inspektur Buat laporan dan notulen persetujuan Pimpinan Pimpinan memerintahkan untuk dilakukan perbaikan Sediakan waktu untuk proses perbaikan dan pembetulan Lakukan audit internal Evaluasi hasil audit internal Laporkan hasil audit internal kepada Pimpinan. 5.5 Catatan Pelaksanaan Audit/Kegiatan Inspeksi Simpan dokumen laporan audit/inspeksi dalam arsip audit/inspeksi. Dicatat pula temuan-temuan audit internal dalam arsip audit internal. 6. LAMPIRAN LAMPIRAN1 FL/01-26 Daftar Tilik untuk Audit dan Inspeksi 7. PUSTAKA a. Forum For Ethical Review Committees In Asia & The Western Pacific, SOPHandbook For Ethics Committees b. World Health Organization, Operational Guidelines for Ethics Committeesthat Review Biomedical Research, c. International Conference on Harmonization, Guidance on Good Clinical Practice (ICH GCP) POB KEPK-FK UNPAD 2014 Halaman 26-5

6 d. World Health Organization, Surveying and Evaluating Ethical Review Practices, Feb e. POB terkait: POB/02- POB/25, POB KEPK-FK UNPAD 2014 Halaman 26-6

7 LAMPIRAN 1 FL/ DAFTAR TILIK UNTUK AUDIT DAN INSPEKSI Audit Internal Audit Eksternal Inspeksi Tanggal: Tanggal Audit/Inspeksi yang Disetujui Untuk : Apakah Diperlukan Penterjemah? Tidak Ya, Bahasa: Melakukan Telaah SOP dan Catatan Lengkap tentang Penghilangan dan Penyimpangan, dengan Alasan Memeriksa Semua Dokumen yang Sudah Ditandatangani. Mencatat Apabila Ada yang Hilang dan Langkah Perbaikan yang Diambil: Latar Belakang Pendidikan dan Pelatihan yang Telah Diikuti oleh Anggota KEPK-FK Unpad Dokumen Usulan Permohonan Protokol Dokumen Penilaian Protokol Dokumen Persetujuan Amandemen, Agenda Rapat, Notulen dan Surat Menyurat Tindak Lanjut dan Pelaporan Akhir Apakah Ada Dokumen yang Hilang dari Arsip Induk Penelitian Apakah Staf dan Anggota Berada di Tempat? Sebutkan Hari, Tanggal dan Jamnya! Apakah Sudah Disiapkan, Bila pada Kegiatan Ini Auditor/InspekturMeminta Kopi Dokumen? Diisi Oleh: Tanggal: POB KEPK-FK UNPAD 2014 Halaman 26-7