Jaringan ikat termineralisasi yang membalut akar gigi dan merupakan tempat tertanamnya serabut gingiva dan ligamen periodontal.

Transkripsi

1 Jaringan ikat termineralisasi yang membalut akar gigi dan merupakan tempat tertanamnya serabut gingiva dan ligamen periodontal. Fungsi utamanya: untuk menjangkarkan gigi ke tulang alveolar

2 Klasifikasi Berdasarkan lokasinya Berdasarkan selulernya Berdasarkan keberadaan fibril kolagen Berdasarkan sumber serabut matriksnya Sementum radikular (dijumpai pada aka gigi) Sementum koronal (terbentuk diatas enamel yang membalut mahkota gigi) Sementum seluler (mengandung sement didalam lakuna diantara matriks semen Sementum aseluler (tidak mengandung sel dalam matriksnya) Sementum fibrilar (matriksnya mengan fibril kolagen tipe I) Sementum afibrilar (matriksnya tidak ngandung kolagen tipe I) Sementum serabut ekstrinsik (mengand serabut Sharpey yang di hasilkan o blas ligamen periodontal sehingga berf dalam penjangkaran), Sementum serabut intrinsik (mengandun serabut intrinsik yang dihasilkan semen

3 Klasifikasi menurut Schroeder dan Page Tipe I Tipe II Tipe III Tipe IV Sementum aseluler, afibrilar, dijumpai Enamel dekat batas sementum- enamel Sementum aseluler, serabut ekstrinsik, jumpai pada 2/3 koronal permukaan aka paling berperan dalam penjangkaran gig Sementum seluler, serabut intrinsik, di pada daerah yang mengalami perbaikan, hingga dinamakan sementum sekunder Sementum seluler, serabut bercampur; but intrinsik lebih dominan dari serabut trinsik (serabut Sharpey)

4 BATAS SEMENTUM-ENAMEL Ada 3 bentuk batas sementum-enamel: A. ujung sementum tidak bertemu dengan ujung enamel (5-10%) B. ujung sementum bertem ngan ujung enamel (30%) C. sementum menindih ename (60-65%) Bentuk batas sementum-enamel perlu diperhatikan pada w melakukan prosedur penskeleran (scaling) dan penyerutan (root planing). Meskipun bentuk (A) insidensnya relatif rendah, namun jik resesi gingiva bisa mengakibatkan: 1. Hipersensitivitas dentin akibat tersingkapnya dentin y tertutup sementum 2.Jika BSE yang tersingkap ditumpuki oleh kalkulus sukar teksi sehingga besar kemungkinan tertinggalnya partike pada waktu penskeleran

5 PERMEABILITAS SEMENTUM Pada binatang yang muda sementum seluler maupun sement aseluler sangat permeabel sehingga memungkinkan difusi za dari arah pulpa maupun dari arah permukaan luar akar. Pada sementum seluler, kanalikuli pada beberapa daerah be bungan dengan tubulus dentin. Dengan bertambahnya umur permeabilitas sementum menjad berkurang. KETEBALAN SEMENTUM Ketebalan sementum pada separoh koronal dari akar adalah variasi mikron. Sementum paling tebal ( mikron) pada sepertiga dari daerah furkasi. Ketebalan ini bertambah tiga kali lipat antara usia 11-70

6 DEPOSISI SEMENTUM SECARA KONTINIU Deposisi sementum terus berlangsung meskipun gigi telah er berkontak dengan antagonisnya. Teori Gottlieb : Lapisan presementum yang tidak terkalsifikasi dan menjadi dari deposisi sementum secara kontiniu menjadi penghalang bagi migrasinya epitel penyatu kearah apikal. Beradasarkan konsep tersebut, terbentuknya saku periodon adalah disebabkan karena gangguan pembentukan sementum (cementopathia), karena akibat gangguan tersebut mengura hambatan bagi migrasi epitel.

7 ANOMALI PADA SEMENTUM Beberapa anomali bisa dijumpai pada sement akibat terjadinya kelainan dalam proses perk bangannya. Mutiara enamel / enamel pearl Masa enamel yang terlokaliser berbentuk seperti mutiara yang berkembang secara ektopikal (tumbuh kearah luar) pada permukaan akar gigi dekat ke batas sementum-enamel.

8 Proyeksi enamel / enamel projection Penonjolan enamel kearah furkasi gigi berakar banyak. Terbentuk karena proses amelogenesis tidak henti setelah enamel mahkota selesai dibent sehingga organ enamel secara kontiniu memb enamel diatas dentin akar. Keberadaan proyeksi enamel mempermudah t dinya lesi periodontal pada daerah furkasi.

9 Hipersementosis Deposisi sementum seluler yang sangat banyak pada sepertiga apikal dari satu atau lebih akar gigi sehingga membentuk pembesaran bulbous pada akar Anomali gigi. ini bisa menyebabkan kesukaran pad waktu pencabutan akar gigi. Penyebab anomali ini belum jelas diketahui.

10 Sementikel Partikel sementum yang kecil berbentuk cakram. Bentuk sementikel: 1. Sementikel bebas (free cementi- cles), yang berada bebas pada ligamen periodontal berdekatan de 2.Sementikel ngan permukaan cekat sementum (attached/ sessile cementicles), yang melekat ke permukaan 3.Sementikel sementum terpendam (imbedded cementicles), yang tertanam dalam lapisan sementum.