Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Kontrasepsi Jenis Suntik. Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Transkripsi

1 Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tingginya Pemakaian Alat Kontrasepsi Jenis Suntik Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian mengenai Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tingginya Pemakaian Alat Kontrasepsi Suntik. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan tugas akhir dalam menyelesaikan Strata 1 di Fakultas Keperawan. Untuk keperluan tersebut saya meminta kesediaan Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya mohon untuk mengisi kuesioner dengan jujur apa adanya. Kuesioner yang akan Ibu isi terdiri dari 15 pernyataan. Partisipasi Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga Ibu bebas mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Identitas pribadi dan semua informasi yang Ibu berikan akan dirahasiakan dan hanya akan digunakan untuk keperluan penelitian. Apabila bersedia, silahkan menanda tangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesediaan Ibu menjadi responden dalam penelitian ini. Atas partisipasi Ibu, saya ucapkan terima kasih. No. Responden : Tanggal : T. Tangan Responden : Peneliti : Ahmad Junaidi

2 Lampiran 2 No. Responden : Tanggal : A. Kuesioner Data Demografi Responden Petunjuk Pengisian : Dibawah ini adalah data demografi yang dibutuhkan sebagai identitas responden penelitian. Isilah pertanyaan dibawah ini sesuai keadaan Ibu yang sebenarnya, dengan memberi tanda checklist ( ) padakotak yang telah disediakan. 1. Usia : Tahun 2. Pendidikan ( ) SD ( ) SMP ( ) SMA ( ) PT 3. Agama ( ) Islam ( ) Kristen Protestan

3 4. Suku ( ) Batak ( ) Melayu ( ) Jawa ( ) Lainnya, Sebutkan : 5. Pekerjaan ( ) Ibu rumah tangga ( ) Pegawai Negeri Sipil ( ) Wiraswasta ( ) Tani/Buruh 6. Penghasilan ( ) Dibawah UMR Rp ,-/bulan ( ) Diatas UMRRp ,-/bulan 7. Jumlah anak yang diinginkan... Orang

4 B. Kuesioner Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tingginya Pemakaian Alat Kontrasepsi Suntik Petunjuk Pengisian : Seluruh pernyataan dibawah ini berkaitan dengan hal-hal yang melatarbelakangi Ibu dalam memilih Jenis KB suntik. Pilih jawaban yang menurut Ibu paling sesuai, kemudian berilah tanda checklist ) ( pada kolom yang tersedia sesuai dengan jawaban anda. 1. Sikap No Pernyataan Ya Tidak 1 Informasi yang saya dapat tentang KB suntik dari petugas kesehatan dan masyarakat membuat saya tertarik untuk memakai alat KB suntik 2 Saya merasa cocok memakai KB suntik karena penggunaanya sederhana, bebas lupa, praktis dan aman 3 Kontrasepsi suntik tidakdapat mengatasi masalah kesuburan saya untuk tidak hamil 4 Saya yakin jenis kontrasepsi suntik yang paling cocok untuk saya karena memiliki efek samping yang minimal 5 Saya memilih memakai kontrasepsi suntik karena mempunyai manfaat lebih yaitu dapat meningkatkan produksi ASI sehingga cocok untuk ibu menyusui

5 6 Pembelian KB suntik membuat keluarga saya menjadi miskin 7 Biaya yang saya keluarkan untuk mendapatkan KB suntik tergolong murah 8 KB suntik mengeluarkan biaya yang cukup kecil dibandingkan dengan metode KB yang lain 9 KB suntik sangat sulit didapatkan dilingkungan saya, saya harus pergi kekota untuk memperolehnya 10 Selain biaya murah, KB suntik juga mudah didapat seperti di puskesmas, klinik bersalin, praktek Bidan, Bidan desa, dll. 11 Saya memakai KB suntik saat ini karena merasa perlu untuk membatasi kelahiran agar dapat mencurahkan perhatian lebih untuk suami, anak dan diri saya sendiri 12 Saya memilih KB suntik karena orang-orang disekitar saya juga memilih KB suntik 13 Saya memakai KB suntik karena sudah mendapat dukungan dari keluarga seperti suami, dan orang tua saya 14 Saya berfikir bahwa KB suntik tidak dapat dipakai untuk semua suku 15 Norma Keluarga kecil bahagia sejahtera (NKKBS) merupakan kebudayaan Indonesia, sehingga saya memakai KB suntik

6 Master Tabel Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tingginya Pemakaian Alat Kontrasepsi Suntik di Wilayah Kerja Puskesmas Aek Goti No U P A S PK PG JA Sikap Total Kode Positif Positif Positif Positif Negatif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Negatif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Positif

7 Positif Negatif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Positif Nenatif Positif Positif Positif Negatif Positif Negatif Positif

8

9 DAFTAR KONSULTASI BIMBINGAN SKRIPSI Nama : Ahmad Junaidi NIM : DosenPembimbing Judul : Nur AfiDarti, S.Kp, M.Kep : Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tingginya Pemakaian Alat Kontrasepsi Suntik di Wilayah Kerja Puskesmas Aek Goti Kabupaten Labuhanbatu Selatan No Tanggal Materi Bimbingan Keterangan Januari Konsultasi hasil Perbaikan bab penelitian dan Dalam Pembahasan pembahsan bab 5 masukkan teri yang ada, penelitian sebelumnya dan kaitkan dengan data demografi Januari Konsultasibab 5 (hasil PerbaikiTabelhasil, 2016 dan pembahasan) Tambahkan pembahasan dan beberapa referensi pada pembasan Januari Konsultasi bab 5 dan Perbaiki bab 5 dan 2016 bab 6 bab 6 beserta kesimpulan. Lanjutkan abstrak. Tanda Tangan Pembimbing

10 4. 2 Februari Februari 2016 Konsultasi Bab 5dan Bab 6 dan Abstrak. Konsultasi Keseluruhan bab 1 6 Perbaiki abstrak, penulisan abstrak menyangkut latar belakang, teori, isi, hasil dan rekomendasi Acc Sidang Skripsi

11 Reliability Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Cases Exclude d(a) 0.0 Total a Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability Statistics Cronbach's N of Alpha Items

12 Frequencies Statistics Usia Pendidi kan Agama Suku Pekerja an Penghasi lan JA N Missing Frequency Table Usia Frequency < > Total Pendidikan Frequency PT SMA SMP SD Total Agama Frequency Islam Kristen Total

13 Suku Frequency Batak Jawa Total Pekerjaan Frequency IRT Wirasasta PNS Total Penghasilan Frequency Dibawah UMR Diatas UMR Total JA Frequency Total

14 Statistics Frequency Table Sikap1 Frequency Tidak 10 23,8 23,8 23,8 Ya 32 76,2 76,2 100,0 Sikap2 Frequency Tidak 8 19,0 19,0 19,0 Ya 34 81,0 81,0 100,0 Sikap3 Frequency Tidak 12 28,6 28,6 28,6 Ya 30 71,4 71,4 100,0 Sikap4 Frequency Tidak 12 28,6 28,6 28,6 Ya 30 71,4 71,4 100,0 Sikap5 Frequency Tidak 8 19,0 19,0 19,0 Ya 34 81,0 81,0 100,0

15 Sikap6 Frequency Tidak 18 42,9 42,9 42,9 Ya 24 57,1 57,1 100,0 Sikap7 Frequency Tidak 18 42,9 42,9 42,9 Ya 24 57,1 57,1 100,0 Sikap8 Frequency Tidak 17 40,5 40,5 40,5 Ya 25 59,5 59,5 100,0 Sikap9 Frequency Tidak 14 33,3 33,3 33,3 Ya 28 66,7 66,7 100,0 Sikap10 Frequency Tidak 13 31,0 31,0 31,0 Ya 29 69,0 69,0 100,0

16 Sikap11 Frequency Tidak 18 42,9 42,9 42,9 Ya 24 57,1 57,1 100,0 Sikap12 Frequency Tidak 13 31,0 31,0 31,0 Ya 29 69,0 69,0 100,0 Sikap13 Frequency Tidak 11 26,2 26,2 26,2 Ya 31 73,8 73,8 100,0 Sikap14 Frequency Tidak 16 38,1 38,1 38,1 Ya 26 61,9 61,9 100,0 Sikap15 Frequency Tidak 13 31,0 31,0 31,0 Ya 29 69,0 69,0 100,0

17 Total Frequency ,3 14,3 14, ,8 4,8 19, ,9 11,9 31, ,2 26,2 57, ,3 14,3 71, ,7 16,7 88, ,5 9,5 97, ,4 2,4 100,0 Koding Frequency Negatif 6 14,3 14,3 14,3 Positif 36 85,7 85,7 100,0

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27 TAKSASI DANA PENELITIAN Anggaran dana yang dikeluarkan untuk proposal dan juga penelitian diperkirakan sebagai berikut: No. PENGELUARAN JUMLAH 1. Penyusunan proposal penelitian: literature + internet Rp ,- + pengetikan + penggandaan + jilid (4 eksampler). 2. Izin Survey Awal dan Penelitian Rp ,- 3. Pengumpulan data: transportasi + foto copy Rp ,- (Kuesioner dan Informed Consent). 4. Penyusunan laporan hasil penelitian: pengetikan + Rp ,- Penggandaan + jilid (4 eksampler). 5. Biaya tak terduga. Rp ,- 6. Beli Labtop Rp ,- TOTAL Rp ,-

28 DAFTAR RIWAYAT HIDUP DATA PRIBADI Nama : Ahmad Junaidi Nasution Tempat,tanggal lahir : Huraba, 20 Juni 1984 Jenis kelamin Agama Alamat Kewarganegaraan : Laki-Laki : Islam : Desa Huraba Kec. Siabu Kab. Mandailing Natal : Indonesia Telepon : ahmadjunaidi8424@yahoo.co.id RIWAYAT PENDIDIKAN Tahun Tahun : SD Negeri Huraba Kec. Siabu Kab. Mandailing Natal : SMP Negeri 1 Sumpur Kudus Kab. Sawahlunto/Sijunjung Tahun : SMU Negeri 5 Sijunjung Kab. Sijunjung - Tahun Tahun 2014-sekarang : AKPER PEMKAB Labuhanbatu : Mengikuti Tugas Belajar S1 Keperawatan di Fakultas Keperawatan USU PEKERJAAN : Staf Puskesmas Gunung Selamat