ADAPTASI FISIOLOGI PADA IBU HAMIL

Transkripsi

1 ADAPTASI FISIOLOGI PADA IBU HAMIL Niken Andalasari Tanda-tanda kehamilan awal Pemeriksaan test pack positif Telat menstruasi Munculnya flek Mual dan muntah Pusing Rasa lelah dan mengantuk 1

2 Perubahan Anatomi dan Adaptasi Fisiologis Sistem Reproduksi pada trimester I,II,&III Sistem reproduksi meliputi: Uterus Vagina Ovarium serviks Uterus Uterus merupakan organ berbentuk seperti buah alvokad atau pir, tebal dan Terletak di dalam pelvis antara rektum (bagain usus sebelum dubur) di belakang dan kandung kemih di depan. Perubahanyang terjadipada uterus, yaitupeningkatanberatdari 30 gram sampai 1000 gram pada akhir kehamilan. Berikut ini adalah perubahan uterus pada setiap trimester kehamilan yaitu sbb: 2

3 perubahan yang terjadi, yaitu: uterus akan membesar pada bulan-bulan pertama kehamilan di bawah pengaruh estrogen dan progesteron Selama kehamilan uterus akan beradaptasi untuk menerima konsepsi sampai persalinan Pada minggu-minggu pertama kehamilan uterus berbentuk seperti buah alpukat Pada kehamilan 8 minggu uterus membesar sebesar telur bebek pada kehamilan12 minggukira-kirasebesartelurangsa, pada saatinifundus uteri telah dapat diraba dari luar di atas sympisis. Trimester II Perubahan yang terjadi, yaitu: Pada trimester II ini uterus mulai memasuki rongga peritoneum Mingguke 16 Minggu ke20 mingguke24 : pertengahan antara sympisis-pusat : 3 jari bawah pusat : setinggipusat Uterus akan bertambah besar dalam rongga pelvis dan menyentuh dinding abdomen dan mendesak usus ke kedua sisi abdomen Uterus mengalami perkembangan 3

4 Perubahan yang terjadi, yaitu: Pada akhir kehamilan dinding uterus akan menipis dan lebih lembut. Pada akhir kehamilan biasanya kontraksi sangat jarang dan meningkatpada satudandua minggusebelumpersalinan. 28 minggu: fundus uteri terletak kira-kira tiga jari diatas pusat atau 1/3 jarak antara pusat ke proses us xifoideus (25 cm0) 32 minggu: fundus uteri terletak kira-kira antara 102 jarak pusat dan prosesus xifoideus(27 cm) 36 minggu: fundus uteri kira-kira 1 jari dibawah peosesus xifoideus(30 cm) 40 minggu: fundus uteri terletak kira-kira 3 jari dibawah prosesusxifoideus(33 cm) Setelah minggu ke-28 kontraksi brakton hicks semakin jelas. 4

5 Trimester I Trimester III Trimester II Vagina Vagina merupakansaluranyang elastis, panjangnya sekitar 8 10 cm, dan berakhirpada rahim. Vagina dilalui oleh darah pada saat menstruasi dan merupakan jalan lahir. Karena terbentuk dari otot, vagina bisa melebar dan menyempit, berikut ini adalah perubahan vagina tiaptrimester kehamilan, yaitu ssb: 5

6 Perubahan yang terjadi, yaitu: terjadi peningkatan vaskularisasi karenapengaruh hormonestrogen, peningkatan vaskularisasi menimbulkan tanda chadwick (warna merahtua ataukebiruan) pada vagina sampaimingguke-8 kehamilan. Selama masa hamil Ph sekresi vagina menjadilebihasam. Keasaman berubah dari 4-6,5. Tanda chadwick Perubahan yang terjadi, yaitu: Karena hormone estrogen dan progesterone terus meningkat dan terjadi hipervaskularisasi mengakibatkan pembuluhpembuluhdarah alatgenitalia membesar Sekresi vagina meningkat,hal ini normal jika tidak disertai gatal iritasi atau berbau busuk. Perubahan yang terjadi, yaitu: Dinding vagina mengalami peregangan (bertambah panjangnya dinding vagina) lapisanototmembesar, vagina lebih elastis 6

7 ovarium Ovarium berjumlah sepasang dan terletak antara rahim dan dinding panggul Ovulasi berhenti selama kehamilan dan pematanganfolikelditunda. Hanya satukorpusluteumyang berfungsi (max 6-7 minggu) didalam ovarium wanita hamil kemudian fungsinya diganti oleh plasenta pada umur kehamilan 16 minggu. Berikut iniadalah perubahan yang terjadi setiap trimester kehamilan, yaitu sbb: Trimester I Trimester II pada permulaan kehamilan masih terdapat korpus luteum graviditatum, korpus luteum graviditatium berdiameterkira-kira3 cm. dan akan mengecil etelahplasenta terbentuk. padausiakehamilan16 minggu, plasenta mulai terbentuk dan menggantikan fungsi korpus luteum graviditatum. 7

8 Serviks Satu bulan setelah konsepsi serviks akan menjadi lunak yg disebut dengan tanda Goodlell. Selama kehamilan serviks tetap tertutup rapat. Trimester II Konsistensi serviks menjadi lunak dan kelenjar-kelenjar di serviks berfungsi lebih dan mengeluarkan sekresi lebih banyak. Trimester III akibat aktivitas uterus selama kehamilan serviks mengalami pematangansecara bertahap dan kanal mengalmi dilatasi. 8

9 Perubahan Anatomi dan Adaptasi Fisiologi Pada Payudara pada trimester I,II,III Payudara adalah pelengkaporgan reproduksi wanita dan masa laktasi akan mengeluarkansusu. Payudara terletak pada fasia superfisialis diantara sternum dan aksila. Glandula montgomery perubahan yang terjadi, yaitu: Mamae membesar tegang dan berat Putting susu membesar dan warnanya lebih gelap Munculnya tuberkel Montgomery. Perubahan kronologi payudara 3-4 minggu Sensasi gatal dan kesemutan 6-8 minggu Peningkatan ukuran, nyeri ketegangan. Mamae tegang 9

10 Trimester II Aerola mamae hitam Payudara akan semakin membesar dan mengeluarkan cairan yang kekuningan disebut colustrums. Areola payudara makin hitam Glandula mongomery makin menonjol dipermukaan areola mamae glandula mongomery Perubahan yang terjadi, yaitu: Mamae semakin membesar dan tegang sebagai persiapan untuk laktasi akibat pengaruhs omatotropin, estrogen dan progesteron Peningkatan prolaktin merangsang sintesis laktose dan akhirnya meningkatkan produksi air susu Kolustrum mulai keluar 10

11 Perubahan yang terjadi setiap trimester Trimester I Trimester II Trimester III 11

12 Glandula montgomery Areola mamae Perubahan Pada Kulit 1. Linea nigra 12

13 2. Cloasma Gravidarum 2. Striae Gravidarum 13

14 Program Antenatal Class Kelas diperuntukkan bagi ibu hamil, pasangan atau keluarganya Mempersiapkanreaksi sibling dan penerimaan terhadap anggota baru Dibuat grup untuk ibu primigravida, usialebih35 tahun, ibu tanpa pasangan, ortu yang akan mengadopsi, ibu dengan gemeli Kelas TR I berfokus: Perkembangan janin sejak dini Perubahan fisiologi dan emosional karena hamil Sexualitas selama hamil Nutrisi yang diperlukan ibu dan janin Aktifitas fisik 14

15 KelasTR II Persiapan menyusui Perawatan bayi Hygiene yang benar Keluhan-keluhan yang umum selama hamil Obat-obatan yang aman Persiapan menjadi orang tua KelasTR III Proses bersalin Metode koping menghadapi persalinan dan proses melahirkan 15

16 The end 16