Learning Objectives. 1. Apply the risk-management process to address risks to property and income. 2. Explain the basic aspects of insurance and the

Transkripsi

1 Chapter Ten Risk Management

2 Learning Objectives 1. Apply the risk-management process to address risks to property and income. 2. Explain the basic aspects of insurance and the relationship between risk and insurance. 3. Describe the types of insurance program, automobile insurance, and life insurance. 4. Outline how to make an insurance claim. Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved. 10-2

3 The Risk-Management Process Step 1: Gather Information to Identify Risk Exposures Step 2: Estimate Risk and Potential Losses Step 3: Choose Among the Mechanisms for Handling Risk Step 4: Administer the Risk-Management Program Step 5: Evaluate and Adjust the Program Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved. 10-3

4 Step 1: Gather Information to Identify Risk Exposures Peril kejadian yang mungkin terjadi atau tidak terjadi. Contoh : Alam, misalnya : petir, gempa bumi, angin topan Manusia, mis. : kelalaian, kejahatan (pencurian, perampokan, p dll) Peralatan/harta benda, misalnya : kecelakaan mobil, korsleting listrik, kompor meledak, dll Hazard, yaitu suatu keadaan/sifat, baik yang berwujud fisik (physical hazard) maupun tingkah laku, karakter, moral manusia (moral hazard) yang mempengaruhi terjadinya bahaya Contoh Physical Hazard : (1) asuransi kebakaran : penyimpanan bahan yang mudah terbakar, pemasangan instalasi yang tidak baik; (2) asuransi kendaraan bermotor : kepadatan lalu l lintas yang tinggi, pengunaan kendaraan untuk taxi; (3) asuransi kargo: barang yang tidak terkemas baik Contoh Moral Hazard : (1) sifat pemarah, pemabuk, dsb; (2) majikan yang kurang memperhatikan kondisi tempat kerja Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved. 10-4

5 Kategori Risiko Risiko Murni Bentuk risiko yang kalau terjadi akan menimbulkan kerugian (loss) atau tidak menimbulkan kerugian (no loss/breakeven). Contoh : risiko kebakaran, risiko kecelakaan Risiko Spekulatif Bentuk risiko yang kalau terjadi akan menimbulkan kerugian (loss) atau tidak menimbulkan kerugian (no loss/breakeven), atau mendatangkan keuntungan (gain). Contoh : risiko produksi, risiko moneter (valas) Risiko Fundamental Bentuk risiko yang jika terjadi, dampak kerugiannya bisa sangat luas atau katastropis. Penyebabnya biasanya tidak menyangkut pribadi. Contoh : perang, gempa bumi, polusi udara Risiko ik Partikular Bentuk risiko yang berasal dari kejadian tertentu dan dampaknya dirasakan secara lokal. Contoh : risiko kebakaran, risiko pencurian, risiko huru hara, dll Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved. 10-5

6 Step 2: Estimate Risk and Potential Losses Frequency tingkat keseringan kejadian Severity dampak kerugian Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved. 10-6

7 Figure 10.1: The Relationship Between Severity and Frequency of Loss High Severity Low Severity Low Frequency High Frequency Konsumen : Sebaiknya membeli asuransi Konsumen : Tidak perlu membeli Perusahaan Perusahaan Asuransi : Asuransi : Menerima Mempertimbangkan Konsumen : Konsumen : Beli asuransi Mempertimbangkan Perusahaan Asuransi : Perusahaan Menolak Asuransi : Mempertimbangkan Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved. 10-7

8 Step 3: Choose Among the Mechanisms for Handling Risk Risk Avoidance Menghindari Risiko Risk Retention Menghadapi / Menerima risiko Loss Control Mengurangi frekuensi / dampak kerugian/risiko Risk Transfer Menyerahkan sebagian/seluruh kerugian pada pihak lain Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved. 10-8

9 Contoh kasus 1: Anda diharuskan oleh orang tua Anda untuk membawa sebuah paket dengan memakai kendaraan, dari kota A ke kota B. Namun demikian, keadaan jalanan yang ramai membuat Anda terancam mengalami risiko kecelakaan. Karena itu, ada sejumlah pilihan bagi Anda untuk mengantisipasi risiko tersebut: Menghindari Risiko. Anda bisa menghindar dari risiko kecelakaan tersebut. Caranya, jangan menyetir. Tetapi konsekuensinya, paket Anda tidak akan terkirim. Menghadapi Risiko. Anda bisa menyetir dan membawa paket tersebut seperti biasa tanpa perlu berhati-hati, dan Anda menerima konsekuensinya apabila risiko kecelakaan tersebut benar terjadi. Mengurangi Risiko. Anda menyetir dan membawa paket tersebut, tetapi berhati-hati dalam menyetir. Dengan demikian, risiko kecelakaan dapat dikurangi. Membagi Risiko. Paket yang harus Anda bawa a dibagi dua dengan teman Anda. Dia membawa sebagian paket tersebut dalam kendaraan yang berbeda, begitu juga Anda. Transfer Risiko. Anda minta kepada teman Anda yang membawakan seluruh paket tersebut. Artinya, asuransi bisa menjadi pihak yang Anda serahi kerugian apabila Anda mengalami suatu risiko. Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved. 10-9

10 Contoh kasus 2 : Anda ingin membeli rumah, tapi seperti rumah yang lain pada umumnya, rumah yang akan Anda beli memiliki risiko kebakaran. Untuk mengantisipasinya, maka pilihan-pilihan yang tersedia bagi Anda adalah: 1. Mengontrak rumah saja, tidak usah membeli (menghindari risiko). 2. Membeli rumah, dan menghadapi saja risiko tersebut, di mana Anda berharap agar risiko kebakaran tersebut tidak usah terjadi (menghadapi risiko). 3. Menyediakan tabung pemadam kebakaran di rumah Anda (mengurangi risiko). ik 4. Menyerahkan sebagian kerugian pada pihak lain apabila rumah Anda mengalami kebakaran (bagi risiko). 5. Menyerahkan seluruh kerugian pada pihak lain apabila rumah Anda mengalami kebakaran (transfer risiko). 6. Pilihan keempat dan kelima diatas itulah yang kita kenal dengan asuransi. Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

11 Step 4: Administer the Risk- Management Program Necessary Insurance asuransi merupakan sebuah keharusan jika potensi risiko ik yang ditimbulkan dapat menyebabkan kebangkrutan, menghancurkan harta benda yang telah dikumpulkan, atau kemampuan menghasilkan pendapatan Important Insurance asuransi merupakan hal yang penting jika kerugian potensial yang ditimbulkan menyebabkan seseorang harus meminjam atau mengajukan kredit untuk menutup kerugian tersebut Optional Insurance asuransi dapat bersifat optional jika kerugian yang ditimbulkan masih dapat ditutup oleh pendapatan kita atau tabungan yang disiapkan untuk keadaan darurat Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

12 Step 5: Evaluate and Adjust the Program Risiko yang dihadapi oleh seseorang dalam hidupnya berubah-ubah Tidak ada perencanaan manajemen risiko yang hanya disimpan pada suatu tempat saja dan kemudian terlupakan untuk periode yang lama Penyesuaian-penyesuaian yang diperlukan harus diterapkan dengan segera sebagai cerminan perubahan daur hidup Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

13 MANAJEMEN RISIKO & ASURANSI PROPERTI DAN KERUGIAN Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

14 Risiko & Asuransi KARAKTERISTIK risiko YANG DAPAT DIASURANSIKAN (INSURABLE RISK) Karakteristik Kerugian harus terjadi secara kebetulan Kerugian harus nyata (dapat dipastikan) Kerugian harus signifikan Tingkat kerugian dapat diprediksi Kerugian tidak boleh bersifat katastropis ke perusahaan asuransi Penjelasan Tidak disengaja dilakukan oleh orang yang diasuransikan Contoh: kita tidak tahu kapan akan sakit / celaka. Waktu kejadian dan jumlah kerugian dapat ditentukan / dihitung oleh perusahaan asuransi. Contohnya: standar hidup bisa dihitung dengan penghasilan kepala keluarga. Diberikan Uang pertanggungan yang sesuai. Kerugian akan mengakibatkan kesulitan finansial kepada tertanggung atau orang yang ditinggalkan Contohnya: kehilangan pendapatan setelah cacat. Sebaliknya kehilangan KTP tidak signifikan dari sisi kerugian ekonomi Perusahaan asuransi harus bisa memperkirakan kemungkinan tingkat kerugian (loss rate). Contohnya: semakin tua seseorang semakin berisiko dan semakin tinggi tingkat kemungkinan klaimnya. (Mortality and Morbidity rates) Kerugian jangan menyebabkan kesulitan financial yang signifikan untuk perusahaan asuransi (pailit). Contohnya: menerbitkan polis yang menanggung seluruh rumah yang berada di dalam radius 50 mil dari sebuah gunung berapi. 14

15 Property Insurance memberi perlindungan dari kerugian finansial atas kerusakan/kehilangan suatu harta benda/kepemilikan Liability Insurance memberi perlindungan dari kerugian finansial berkenaan dengan tanggung jawab terhadap orang lain, misalnya yang ditimbulkan apabila kita menabrak orang lain pada suatu peristiwa kecelakaan Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

16 Understanding How Insurance Works Premi Polis Harga Pertanggungan Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

17 Harga Pertanggungan g Harga Pertanggungan g (HP) atau Total Sum Insured (TSI) adalah jumlah uang pertanggungan yang digunakan sebagai dasar untuk menentukan : Batas maksimal tanggung jawab pihak penanggung terhadap kerugian finansial yang tertanggung alami sebagai akibat dari terjadinya musibah atas kepentingan yang diasuransikan Besar premi asuransi yang akan dibayarkan oleh tertanggung t Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

18 Harga Pertanggungan g (Lanj.) Bagaimana penentuan besarnya HP? Ditentukan oleh tertanggung sendiri, mengingat tertanggung lebih mengetahui nilai sebenarnya dari harta benda atau kepentingan yang akan diasuransikan Penanggung (pihak asuransi) tidak berhak menentukan besarnya jumlah pertanggungan karena penanggung (pihak asuransi) bukanlah badan penilai (appraiser). Penanggung dapat memberikan rekomendasi mengenai nilai harta benda tersebut sesuai dengan apa yang diketahui Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

19 Harga Pertanggungan g (Lanj.) I. Pertanggungan di bawah harga (under insurance) Terjadi bila jumlah uang pertanggungan lebih kecil daripada nilai harta benda yang sebenarnya. Merugikan tertanggung sendiri, terutama saat terjadi klaim Untuk mengantisipasi inflasi, pihak asuransi biasanya menyarankan agar TSI yang normal dinaikkan ikk sebesar 2-5% Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

20 Contoh 1: a. Kendaraan senilai Rp ,00 diasuransikan dengan jumlah uang pertanggungan Rp ,00. Apa artinya? Jawab : Pihak asuransi akan menanggung risiko hingga Rp ,00, dan Tertanggung menanggung risiko hingga Rp ,00 b. Jika kendaraan tersebut mengalami kecelakaan dan biaya perbaikan kendaraan mencapai Rp ,00, maka bagaimana pertanggungan biaya perbaikan tersebut? Jawab : Pihak asuransi : ( / ) x = Rp ,00 Tertanggung : ( / ) x = Rp ,00 Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

21 II. Pertanggungan di atas harga (over insurance) Terjadi bila jumlah uang pertanggungan lebih besar daripada d nilai i harta benda yang sebenarnya. Bila terjadi kecelakaan sehingga mengalami kerugian total (total loss), maksimum penggantian yang tertanggung terima dari pihak asuransi adalah sesuai dengan harga pasar yang sebenarnya sesuai dengan prinsip indemnitas, yaitu pemberitaan ganti rugi sesuai dengan kerugian yang benar-benar tertanggung derita Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

22 Harga Pertanggungan g (Lanj.) Contoh 2 : Harga pasar kendaraan sebesar Rp ,00 diasuransikan sebesar Rp ,00. Bila terjadi musibah sehingga kendaraan tersebut hilang, maka : Bila harga pasaran saat klaim adalah Rp ,00, maka perusahaan akan mengganti sebesar Rp ,00 Bila harga pasaran saat klaim adalah Rp ,00, maka perusahaan akan mengganti sebesar Rp ,00 Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

23 Premi Asuransi Yaitu Sejumlah uang yang harus dibayarkan oleh tertanggung guna mendapatkan perlindungan atas objek yang dipertanggungkan. Besarnya suku premi biasanya ditetapkan dengan memperhatikan komponen di bawah ini : Jenis asuransi, misalnya fungsi/okupasi serta peluang terjadinya risiko Risiko yang dijamin, misalnya risiko standar atau risiko perluasan Biaya administrasi yang harus dikeluarkan Keuntungan yang diharapkan Besarnya premi biasanya dihitung dengan mengalikan suku premi (biasanya dalam bentuk persentase) dengan harga pertanggungan. Perhitungannya adalah : Premi = tarif x TSI Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

24 Contoh 3. Mobil Timor dengan harga pertanggungan senilai Rp ,00 akan diasuransikan TLO (rate 1 %). Berapakah premi yang harus dibayar? Jawab : Premi yang harus dibayar adalah : Rp , x 1 % = Rp ,00000 Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

25 Polis Merupakan dokumen yang berisi kesepakatan antara pihak tertanggung dan penanggung (pihak asuransi) berkenaan dengan risiko yang hendak dipertanggungkan. Bukti perjanjian penutupan asuransi tersebut Standar polis biasanya terdiri dari : Ikhtisar pertanggungan (schedule) berisi hal-hal pokok yang perlu diketahui oleh tertanggung Judul polis Pembukaan Penjaminan (operative clause) Pengecualian Tanda tangan pihak penanggung Uraian Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

26 Perubahan Polis Perubahan risiko Fungsi/okupasi obyek pertanggungan berubah, misalnya dari rumah tinggal menjadi gudang, atau dari mobil pribadi menjadi mobil sewaan Perubahan nilai Nilai objek pertanggungan telah berubah dan tertanggung ingin mendapatkan penggantian yang sesuai jika terjadi klaim Pindah tempat dan pindah tangan Pindah tempat : jika objek pertanggungan mengalami perpindahan lokasi Pindah tangan pertanggungan g akan batal jika barang yang diasuransikan pindah tangan, baik berdasarkan suatu persetujuan atau karena tertanggung meningal dunia. Kecuali jika penanggung setuju akan perubahan tersebut. Semua perubahan tersebut t akan dicatat t pada lembaran kertas yang disebut endorsemen Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

27 Perpanjangan Polis Pihak asuransi akan mencetak semua polis yang akan jatuh tempo minimal dua bulan di muka. Jika ternyata ada rekomendasi untuk diperpanjang, maka pihak asuransi akan mengirim surat pemberitahuan perpanjangan (renewal notice) Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

28 Pembatalan Polis Setiap ppembatalan polis harus langsung g diinformasikan ke bagian underwriting. Polis yang dibatalkan beserta surat permohonan pembatalan harus diserahkan ke bagian underwriting Bila tertanggung t membatalkan polis yang sedang berjalan, maka pengembalian premi dihitung secara periode jangka pendek sesuai dengan kebijakan yang telah ditentukan oleh penanggung g (pihak asuransi) Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

29 Contoh 4. Pak Amir membatalkan polis mobilnya yang sudah berjalan 5 bulan. Premi yang dibayar untuk polis tersebut adalah Rp ,00. Adapun Perhitungan pengembalian premi ke Bapak A adalah sbb: Berjalan 5 bulan, pengembalian premi 40% (persentase ini ditentukan oleh pihak asuransi) Diskon sesuai perjanjian j pertama Rp ,00 Biaya endorsemen yang ditentukan pihak asuransi adalah senilai Rp ,00 Berapa nilai i total t pengembalian yang diterima i Pak Amir? Jawab : Penghitungan pengembalian : Rp ,00 x 40% = Rp ,00 Dipotong diskon Rp ,00 x 40% = Rp ,00 Dipotong biaya endorsemen = Rp ,00 Total yang diterima = Rp ,00 Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

30 Survei Risiko Tujuan : untuk mengumpulkan informasi yang akurat mengenai musibah yang menimpa objek tersebut Untuk melihat denganlebih jelas kondisi fisik dan tingkat risiko dari objek pertanggungan yang akan diasuransikanik Untuk menyimpulkan data-data yang kemudian akan diproses Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

31 Survei Risiko (Lanj.) Risiko bersifat homogen atau ada dalam jumlah yang cukup banyak Bentuk risiko harus murni dan khusus. Shg, usaha mencari keuntungan drai asuransi dapat dicegah Risiko yang tidak terduga / tiba-tiba Risiko yang tidak bertentangan dengan hukum risiko Objek risiko harus bisa dinilai dengan uang Risiko yang ditransfer harus disertai dengan premi yang wajar Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

32 Risiko Sendiri Sejumlah nilai tertentu yang harus tertanggung pikul untuk setiap risiko atau kejadian klaim. Dikenal dengan istilah own retention atau own risk, atau deductible Ditetapkan pada beberapa jenis asuransi, antara lain asuransi kebakaran, asuransi kendaraan bermotor, pengangkutan, contractor all risk. Jenis asuransi yang biasanya tidak dikenakan k risiko ik sendiri i di antaranya adalah asuransi tanggung jawab hukum (third party liability atau TPL) Nilai risiko sendiri tercantum pada ikhtisar polis dan umumnya dinyatakan dalam : Nilai yang telah ditentukan, misalnya Rp ,00 Persentase tertentu, misalnya 10% dari jumlah uang pertanggungan atau 25% dari nilai klaim yang diajukan; atau Kombinasi,misalnya : 10% dari TSI atau minimal Rp ,00 mana saja yang lebih besar 10% dari TSI atau 25% dari nilai klaim, mana saja yang lebih besar Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

33 Contoh 5. Asuransi kendaraan yang bernilai s/d Rp ,00 dan usianya belum melebihi 3 tahun, terkena risiko sendiri Rp ,00. Bagaimana perhitungan pertanggungan g apabila : a. Terjadi musibah sehingga kendaraan tertanggung perlu diperbaiki dengan biaya perbaikan Rp ,00 b. Terjadi musibah sehingga kendaraan tertanggung perlu diperbaiki dengan biaya perbaikan kendaraan adalah Rp ,00 Jawab : a. Apabila terjadi musibah sehingga kendaraan tertanggung perlu diperbaiki dengan biaya perbaikan Rp ,00, maka tertanggung akan menanggung sendiri biaya sebesar Rp , pertama dan sisanya sebesar Rp , akan ditanggung oleh perusahaan asuransi. b. Sedangkan bila biaya perbaikan kendaraan adalah Rp ,00 maka tertanggung akan menanggung seluruh biaya tersebut, yaitu sebesar Rp ,00 Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

34 Ganti Rugi (Indemnity) Metode pembayaran ganti rugi : Tunai (cash), misalnya dalam asuransi kecelakaan diri, atau biaya perbaikan kendaraan yang rusak akibat kecelakaan Perbaikan (repair), misalnya bengkel mobil rekanan asuransi Reinstate, misalnya membangun kembali bangunan yang rusak akibat kerugian Mengganti (replace), misalnya untuk mesin- mesin, atau berlaku juga pada asuransi mobil Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

35 Perwalian (Subrogation) Berkaitan dengan suatu keadaan dimana kerugian yang dialami i tertanggung t merupakan akibat dari kesalahan pihak ketiga (orang lain) Prinsip ini memberikan hak perwalian kepada penanggung oleh tertanggung jika melibatkan pihak ketiga Contoh : Kendaraan Pak Amir ditabrak oleh kendaraan Pak Budi. Kendaraan Pak Amir diasuransikan ke PT ABC. Setelah PT ABC membayar klaim ke Pak Amir, maka PT ABC bertindak atas pihak Pak Amir dapat mengajukan klaim kepada Pak Budi Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

36 Kontribusi (Contribution) ) Walaupun sudah ditegaskan tidak diperbolehkan, namun mungkin saja seseorang mengasuransikan harta benda yang sama pada beberapa perusahaan asuransi Bila terjadi kerugian atas objek yang diasuransikan, maka secara otomatis berlaku prinsip kontribusi Tertanggung tidak mungkin mendapatkan penggantian kerugian dari masing-masing perusahaan asuransi secara penuh. Prinsip kontribusi berarti apabila perusahaan asuransi telah membayar ganti rugi yang menjadi hak tertanggung, maka perusahaan berhak menuntut perusahaan asuransi lain yang terlibat dalam objek tersebut untuk membayar bagian kerugian sesuai prinsip kontribusi Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

37 Contoh 6. Pak Amir mengasuransikan satu unit rumah tinggal seharga Rp ,00 kepada tiga perusahaan asuransi : Asuransi A = Rp ,00 Asuransi B = Rp ,00 Asuransi C = Rp ,00 Total = Rp ,00 Bila bangunan tersebut mengalami kerugian total, misalnya habis terbakar, berapakah maksimum ganti rugi yang diperoleh Pak Amir? Jawab : Ganti rugi yang diperoleh : Asuransi A = Rp / x = Rp ,00 Asuransi B = Rp / x = Rp ,00 Asuransi c = Rp / / x = Rp ,00 Total ganti rugi = Rp ,00 (dengan demikian, jumlah ganti rugi yang diterima Pak AMir dari ketiga perusahaan asuransi tsb bukanlah Rp ,00, melainkan hanya Rp ,00 sesuai harga rumah sebenarnya) Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

38 Catatan : Prinsip kontribusi ini tidak berlaku bagi asuransi jiwa dan asuransi kecelakaan diri yang berkaitan dengan meninggal dunia atau cacat tetap. Contoh : Bapak A mempunyai polis asuransi jiwa A sebesar Rp ,00, asuransi jiwa B sebesar Rp ,00 dan asuransi jiwa C sebesar Rp , Apabila Bapak A meningal akibat kecelakaan yang dijamin oleh ketiga polis tersebut, maka ahli warisnya akan menerima santunan uang tunai (bukan ganti rugi) sebesar Rp , Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

39 MANAGEMENT RISIKO & ASURANSI JIWA 39

40 Apakah Asuransi Jiwa? adalah pengalihan nilai ekonomi seseorang kepada perusahaan asuransi sebagai penanggung dengan pemberian premi dari tertanggung yang telah mengalihkan nilai ekonominya (Singapore College of Insurance Limited 2004) 40

41 Mengapa Asuransi Jiwa? Setiap orang memiliki nilai ekonomi. Nilai ekonomi seseorang merupakan aset pribadi yang dapat mendatangkan penghasilan, bermanfaat bagi dirinya sendiri dan orang yang bergantung kepadanya (keluarga). Aset tersebut dapat hancur atau tidak bisa digunakan lagi karena kecelakaan atau kejadian yang tidak disengaja, yang disebut musibah. Kerusakan atau kehancuran yang mungkin disebabkan oleh musibah tersebut merupakan risiko. Setiap orang menghadapi risiko yang berpotensi menghilangkan / mengurangi nilai ekonomi tersebut 41

42 Risiko & Asuransi RISIKO DALAM KEHIDUPAN Meninggal Dini Hidup Terlalu Lama Kesehatan Buruk (Sakit dan Kecelakaan) 42

43 Prinsip-prinsipprinsip Asuransi Jiwa Suatu kontrak asuransi jiwa dimungkinkan terjadi karena dilandasi empat Prinsip Dasar, yaitu: Prinsip Ekonomi Prinsip Hukum Prinsip Aktuaria Prinsip Bilangan Besar 43

44 Prinsip Ekonomi Setiap kontrak asuransi jiwa dilakukan untuk tujuan penggantian nilai ekonomi seseorang yang hilang atau berkurang akibat risiko Penggantian nilai ekonomi dilakukan pada tingkat yang wajar dan tidak berlebihan (over insured) Oleh karena itu di dalam proses penanggungan, perusahaan asuransi (penanggung) terlebih dulu akan melakukan penilaian atas tingkat risiko dan nilai pertanggungan yang diberikan, Proses ini dinamakan Underwriting 44

45 Prinsip Hukum Prinsip hukum yang mendasari asuransi jiwa: Utmost Good Faith Tertanggung beritikad baik menyampaikan semua data sesuai keadaan sebenarnya, di sisi lain penanggung beritikad baik pula mempercayai data yang diberikan sebagai dasar pertanggungan Insurable Interest Dalam kontrak asuransi jiwa, harus terdapat hubungankepentingan yang layak diasuransikan 45

46 Insurable Interest Kakek Nenek Paman Bibi Ayah Ibu Paman Sepupu Kakak ipar TERTANG Kakak GUNG Suami/Istri Adik Keponakan Keponakan Anak Anak Menantu Cucu Terdapat insurable interest 46

47 Prinsip Aktuaria Aktuari menghitung g besar suatu premi dihitung berdasarkan beberapa faktor: Faktor Pengaruh ke Premi Tingkat Mortalitas Semakin tinggi tingkat mortalitas semakin tinggi premi Hasil Investasi Semakin tinggi potensi hasil investasi semakin rendah premi Beban Biaya Semakin tinggi biaya semakin tinggi premi 47

48 Prinsip Bilangan Besar Pertanggungan dalam asuransi jiwa dimungkinkan terjadi karena adanya mekanisme Hukum Bilangan Besar (Law of Large Number) Semakin banyak jumlah pemegang polis, semakin mendekati besaran statistik yang diasumsikan. Law of Large Numbers menyatakan bahwa, biasanya, semakin sering kita mengobservasi suatu peristiwa tertentu, maka semakin besar pula kemungkinan bahwa hasil observasi kita akan mendekati probabilitas yang sesungguhnya 48

49 Kebutuhan Asuransi Jiwa KEBUTUHAN PRIBADI Biaya terakhir dan Perencanaan Warisan Pembayaran utang / pajak setelah tertanggung meninggal Pembagian warisan / asset yang masih ada Bantuan untuk Dependent (tanggungan) Pembiayaan kebutuhan sehari-hari bagi tanggungan Biaya Pendidikan Membantu memastikan dana pendidikan dapat tersedia pada saat dibutuhkan Pendapatan di masa Pensiun Polis dengan Nilai Tunai sebagai sarana untuk tabungan 49

50 Kebutuhan Asuransi Jiwa KEBUTUHAN BISNIS Kelangsungan usaha Bisnis dapat terus berlangsung bila pemilik atau key person meninggal dunia Employee Benefits Dana pensiun bagi karyawan 50

51 Pemetaan Produk Asuransi Jiwa (Berdasarkan Produk dan Benefit) Term Traditional Whole Life Endowment Produk Dasar (Plan) Single Unit Linked Reguler Life Insurance Benefit Hospital Insurance Accidental Insurance 51

52 Produk Asuransi Tradisional TERM Term life membayarkan manfaat meninggal hanya bila : Tertanggung meninggal selama waktu tertentu Polis masih berstatus in force pada saat kejadian Jangka waktu term insurance Pendek (penerbangan pesawat) Jumlah tahun (1, 5, 10, 20 tahun) Sampai dengan usia tertentu (usia 55 tahun) 52

53 Produk Asuransi Tradisional TERM Level Term Level Term Life Insurance Jumlah UP dan premi sama selama masa asuransi Decreasing Term Life Insurance DB & Premium Decreasing Term Premium UP berkurang dengan jumlah T f premi yang sama Term of coverage Increasing Term Life Insurance UP bertambah sejumlah % tertentu Premi juga bertambah seiring dengan UP DB & Premium Increasing Term Premium Term of coverage 53

54 Produk Asuransi Tradisional WHOLE LIFE Memberikan perlindungan seumur hidup, selama polis masih inforce. Memberikan sejumlah pertumbuhan modal investasi. ENDOWMENT Memberikan manfaat : Uang pertanggungan saat tertanggung meninggal dunia dalam periode tertentu Nilai tunai yang dapat berfungsi sebagai tabungan. Seluruh nilai tunai biasanya sebesar uang pertanggungan bila tertanggung masih hidup pada akhir masa kontrak. 54

55 Produk Unit-Linked Produk asuransi yang menggabungkan g proteksi dan investasi PROTEKSI UNIT- LINKED INVESTASI 55

56 Unit Link (2) Nasabah diminta untuk memilih kemana dana yang disetorkan akan diinvestasikan. Pilihan yang disediakan adalah ekuitas, fixed income, pasar uang atau kombinasi di antaranya. Besar Biaya Akuisisi asuransi unit link dipasarkan secara sangat agresif, tidak jarang menggunakan sistem pemasaran langsung. Transparansi Reksadana biasanya jauh hlebih bihtransparan daripada d produk investasi yang ada dalam unit link. Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

57 Unit Link (3) Kelebihan unit link antara lain adalah kepraktisan bagi yang tidak ingin berhubungan dengan pihak yang berbeda untuk mengurusi investasi dan asuransi. a s Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved

58 Manfaat Asuransi Jiwa Mengurangi g sebagian kerugian finansial yang terjadi akibat dari risiko kehidupan Proteksi terhadap ppenghasilan (income)yang hilang Sebagai sarana untuk melaksanakan Perencanaan Keuangan Sebagai tabungan jangka panjang TAHUKAN ANDA BAHWA PEMEGANG POLIS INDIVIDU YANG ADA DI INDONESIA HANYA BERJUMLAH 6,66 JUTA JIWA? Sumber : Kompas, 28 Oktober

59 Ketentuan Umum Asuransi Jiwa Polis Asuransi = Kontrak Persetujuan antara 2 pihak yang mencantumkan hak dan kewajiban masing-masing Ketentuan umum standar dalam sebuah Polis Free-look Entire contract Incontestability Grace period Policy Loans and Withdrawals Reinstatement 59

60 Ketentuan Umum Asuransi Jiwa Free-look provision Memberikan PP waktu tertentu t t ( hari) setelah polis diterbitkan untuk mengevaluasi polis Selama masa tersebut, PP berhak untuk membatalkan polis dan mendapatkan uang kembali penuh dari premi yang telah dibayar Entire contract provision (Ketum) Menjelaskan dokumen yang mengatur kontrak antara kedua pihak Menghindari pengaruh dari pernyataan oral yang dapat mempengaruhi isi kontrak 60

61 Ketentuan Umum Asuransi Jiwa Incontestability Period Memberikan batas waktu dimana perusahaan asuransi dapat menghindari kewajiban di kontrak berdasarkan atas adanya misrepresentation di aplikasi asuransi Material misrepresentation Misrepresentation (pernyataan yang salah / keliru) yang dapat mempengaruhi evaluasi insurer terhadap calon tertanggung 61

62 Ketentuan Umum Asuransi Jiwa Grace Period Suatu waktu tertentu (30 45 hari) setelah tanggal ulang tahun polis dimana renewal premium yang terhutang harus dibayarkan tanpa penalti Polis lapse: apabila renewal premium tidak dibayarkan di akhir masa grace period Policy Anniversary Date Grace Period (30 days) Lapse March 20, 2006 April 20,

63 Ketentuan Umum Asuransi Jiwa Policy loans provision PP memiliki hak untuk meminjam sejumlah uang yang tidak melebihi Nilai Tunai dikurangi dengan suku bunga pinjaman Policy withdrawal provision / partial withdrawal Membolehkan PP untuk mengurangi ijumlah hnilai itunai idengan mencairkan dengan jumlah maksimum sejumlah Nilai Tunai Reinstatement Proses dimana perusahaan asuransi men-inforce-kan kembali sebuah polis yang telah lapse Syarat Aplikasi Reinstatement Bukti kuat mengenai insurability tertanggung Sejumlah biaya Pembayaran utang pinjaman polis yang masih ada 63

64 END Copyright Houghton Mifflin Company. All rights reserved