Strategi pemulihan gangguan jiwa berdasar stress vulnerability model

Transkripsi

1 Materi ini merupakan salah satu Bahan kuliah online gratis Bagi anggota keluarga, relawan kesehatan jiwa Dan perawat pendamping Strategi pemulihan gangguan jiwa berdasar stress vulnerability model Oleh: TirtoJiwo Juni 2012 TirtoJiwo1

2 Pengantar B ahan kuliah ini menjelaskan model untuk memahami sifat gangguan kejiwaan, termasuk faktor yang dapat mempengaruhi jalannya gangguan ini. Menurut Model stres kerentanan (stress vulnerability model), penyakit kejiwaan memiliki dasar biologis. Kondisi biologis atau kerentanan biologis tersebut dapat diperburuk oleh stres dan penggunaan narkoba, tetapi kerentanan tersebut dapat dikurang dengan minum obat dan dengan menjalani pola hidup yang sehat. Model stres kerentanan dapat membantu Anda memahami apa yang mempengaruhi gangguan jiwa dan bagaimana Anda dapat meminimalkan efek dari gangguan pada kehidupan Anda. Apa yang menyebabkan gejala kejiwaan? Para ilmuwan belum memahami secara persis mengapa beberapa orang memiliki gejala penyakit mental dan yang lainnya tidak. Mereka juga tidak bisa memprediksi siapa yang akan memiliki beberapa episode gejala dan siapa yang akan menjadi kambuh. Satu teori yang telah diterima dan mendapat dukungan kuat disebut Model stres kerentanan. Menurut teori ini, baik stres dan kerentanan biologis berkontribusi pada timbulnya gejala. Faktor biologis dalam penyakit mental Kerentanan biologis merujuk pada orang-orang yang dilahirkan dengan atau yang, pada periode sangat awal dalam hidup, memperoleh kecenderungan untuk terkena penyakit tertentu. Sebagai contoh, beberapa orang memiliki kerentanan biologis untuk terserang penyakit asma. Lain orang memiliki kerentanan biologis untuk terserang tekanan darah tinggi atau diabetes. Demikian pula, diperkirakan bahwa orang dapat memiliki kerentanan biologis untuk terkena penyakit skizofrenia, gangguan bipolar, atau depresi. Pada diabetes, bagian tubuh yang dipengaruhi adalah pankreas, yang menjaga tingkat insulin agar selalu dalam keseimbangan. Dalam penyakit mental, bagian tubuh yang dipengaruhi adalah otak, yang terdiri dari miliaran sel saraf (neuron) yang mengandung bahan kimia yang berbeda (neurotransmitter). Para ilmuwan percaya bahwa penyakit mental terkait dengan ketidakseimbangan dalam neurotransmiter di otak. TirtoJiwo2

3 Seperti gangguan lain seperti diabetes, hipertensi, dan penyakit jantung, faktor genetik berperan dalam kerentanan untuk terserang penyakit jiwa. Kemungkinan seseorang menderita depresi, gangguan bipolar, atau skizofrenia lebih tinggi jika saudara dekat juga memiliki gangguan ini. Banyak studi ilmiah, termasuk Proyek Genom Manusia Internasional, menunjukkan bahwa faktor genetik terkait dengan penyakit mental. Faktor genetik berperan dalam menetukan apakah seseorang rentan untuk terkena penyakit mental. Namun, faktor genetik tidak bisamenjelaskan mengapa beberapa orang dengan factor kerentanan biologis akhirnya erkena penyakit mental. Sebagai contoh, banyak orang dengan penyakit mental tidak memiliki riwayat adanya orang lain dalam keluarga mereka yang mengalami gejala kejiwaan. Dipercaya secara luas bahwa faktor nongenetik juga dapat menyebabkan orang-orang menderita penyakit mental. Misalnya, faktor biologis dini seperti terpapar virus saat bayi dalam kandungan mungkin memegang peranan penting atas terjadinya gangguan jiwa ketika dewasa. Faktor stres dalam penyakit mental P ara ilmuwan percaya bahwa stres juga berperan penting dalam gejala kejiwaan. Stres dapat memicu timbulnya gejala atau memperburuk gejala kejiwaan. Stres mungkin memainkan peran sangat kuat dalam meningkatkan kerentanan biologis terhadap depresi. Misalnya, jika orang telah kehilangan orang yang dicintai, menjadi korban serangan seksual atau fisik, menyaksikan peristiwa tragis, atau contoh lain mengalami stres luar biasa, mereka mungkin lebih cenderung terkena depresi. Bagaimana seseorang menghadapi stres adalah bersifat ndividu. Bahkan, apa yang menjadikan seseorang menjadi stress mungkin tidak membuat stres sama sekali untuk orang lain. Berikut adalah beberapa contoh situasi yang orang umumnya bisa menimbulkan stres: Mendapattuntutan yang tinggi, seperti terlalu banyak tugasyang harus diselesaikan dalam waktu singkat; Tidakpunyakegiatan yang harus dilakukan seperti duduk sepanjang hari tanpa ada kegiatan yang berarti; Mempunyaihubungan social yang tegang, di mana orang sering berdebat, mengekspresikan perasaan marah, atau mengkritik satu sama lain; Mengalami perubahan hidup yang besar seperti kehilangan orang yang dicintai, pindah jauh dari rumah, memulai pekerjaan baru, menikah, atau memiliki anak; Mengalami masalah keuangan atau hukum; Menjadi sakit atau lelah; Menyalahgunakan obat atau alkohol; Menjadi korban kejahatan; dan Hidup dalam kemiskinan atau memiliki kondisi hidup yang buruk. TirtoJiwo3

4 Tidak ada diduniaini kehidupan yang bebas dari stres, sehingga Anda tidak dapat menghindari semua stres. Bahkan, untuk mengejar tujuan penting dalam hidup Anda, adalah penting bahwa Anda bersedia untuk menghadapi tantangan baru, yang bisa saja mengakibatkan stres. Untuk itu, salah satu ketrampilan yang perlu dipunyai adalah bagaimana mengendalikan atau mengelola stress. Apa tujuan pengobatan? Karena kedua faktor tersebut, yaitu kerentanan biologis dan stres berkontribusi terhadap gejala gangguan kejiwaan, pengobatan untuk gejala kejiwaan harus mengatasi kedua faktor tadi. Tujuan utama dari pengobatan adalah untuk: Mengurangi kerentanan biologis; Mengurangi stres, dan Mengatasi stres secara lebih efektif. Mengurangi kerentanan biologis Obat membantu ketidakseimbangan kimia yang yang menyebabkan munculnya gejala. Obat yang berbeda mengobati berbagai jenis gejala yang berbeda. Pemahaman ini penting bagi pasien agar mereka bersedia untuk tetap minum obat. Obat tidak sempurna-obat tidak menyembuhkan penyakit mental dan obat memiliki efek samping. Kemanjuran obat juga sering berbeda antara satu orang dengan yang lain. Namun, minum obat-obatan adalah salah satu alat yang paling kuat yang kita miliki untuk mengurangi atau menghilangkan gejala kejiwaan dan mencegah kambuh. Cara lain untuk mengurangi kerentanan biologis adalah dengan menghindari penggunaan alkohol dan narkoba. Alkohol dan penggunaan narkoba mempengaruhi neurotransmitter di otak, yang dapat memperburuk gejala dan menyebabkan kambuh. Alkohol dan penggunaan obat bius juga dapat menyebabkan masalah hukum, keuangan, dan kesehatan, sehingga timbul stres yang dapat memicu munculnya gejala gangguan jiwa. Selain itu, menggunakan alkohol dan obat-obatan dapat mengganggu efek penyembuhan dari obat. TirtoJiwo4

5 Mengurangi stres Orang-orang mengalami stres dengan cara mereka sendiri. Apakah stres untuk satu orang mungkin tidak stres yang lain. Sebagai contoh, beberapa orang merasa stres dengan pergi ke pertemuan keluarga besar, sementara yang lain menikmatinya. Secara umum, pedoman berikut ini dapat membantu seseorang untuk mengurangi sumber stres yang umum dijumpai: Mengidentifikasi situasi yang menyebabkan stres bagi Anda di masa lalu. Pikirkan cara-cara untuk menangani situasi sehingga mereka tidak akan membuat stres lagi. Tetapkan harapan yang masuk akal untuk diri sendiri-jangan mencoba untuk melakukan terlalu banyak atau terlalu sedikit. Cari kegiatan yang bermakna bagi Anda-apakah bekerja, kerja sukarela, atau mengerjakan hobi. Menjaga kebiasaan kesehatan yang baik. Makan dengan baik, tidur cukup, dan berolahraga secara teratur. Mencari hubungan yang mendukung di mana Anda merasa nyaman memberitahukan kepada mereka apa yang Anda rasakan dan pikirkan. Hindari situasi di mana orang berdebat dengan Anda atau mengkritik Anda. Beri diri Anda hadiah untuk bakat dan pencapaian anda. Jangan terlalu keras kepada diri sendiri. Latihanmengurangisumber stress Strategi mengurangi sumber stress Strategi ini sudah saya terapkan Sadar akan situasi yang membuat stress di masa lalu Menetapkan tujuan yg masuk akal untuk diri sendiri Melakukan kegiatan yang positif dan bermakna Menerapkan pola hidup sehat Membangun pertemanan atau persaudaraan yg mendukung Menghindari situasi banyak debat dan kritik Memberi hadiah kepada diri sendiri utk setiap pencapaian Strategi ini belum saya terapkan atau akan saya tingkatkan lagi TirtoJiwo5

6 Lainnya.. Lainnya Mengatasi stres secara lebih efektif Stres adalah bagian alami dari kehidupan dan semua orang mengalaminya. Tetapi ketika stres ini terjadi, ada baiknya untuk memiliki beberapa strategi untuk menghadapinya sehingga akan kurang berbahaya bagi Anda. Pertimbangkan untuk menggunakan beberapa strategi berikut untuk mengatasi stres: Bicara dengan seseorang tentang perasaan Anda. Gunakan teknik relaksasi seperti bernapas panjang, meditasi, membayangkan adegan menyenangkan, atau menggunakan relaksasi otot progresif. Gunakan "positif self-talk," dengan berkata kepada diri sendiri seperti, "Ini adalah tantangan, tapi aku bisa mengatasinya." Pertahankan rasa humor Anda dan mencoba untuk melihat sisi yang lebih ringan. Carilah film yang lucu atau buku atau kartun. Dalami agama atau bentuk lain dari inspirasi spiritual. Berjalan-jalan atau melakukan latihan fisik jenis lain. Menulis pikiran dan perasaan Anda ke dalam sebuah jurnal. Menggambar atau membuat karya seni jenis lain. Pikirkan situasi sebagai masalah untuk memecahkan, dan kemudian bekerja pada pemecahan masalah. Terlibat dalam hobi seperti memasak, berkebun, membaca, atau mendengarkan musik. Cobalah untuk menjaga pikiran agar tetap terbuka dan bereksperimen dengan cara-cara baru mengatasi stres. Semakin banyak strategi semakin baik anda bisa mengendalikannya. TirtoJiwo6