FORMAT SURAT LAMARAN

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "FORMAT SURAT LAMARAN"

Transkripsi

1 Lampiran I Pengumuman Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sleman Nomor i 80/00/Pansel Tanggal ': 0Oktober0 FORMAT SURAT LAMARAN 0 Kepada: Yth. Ketua Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sleman Di - SLEMAN Sehubungan dengan pengumuman Nomor: bertanda tangan di bawah ini: tanggal saya yang Nama Pangkat/Gol. Ruang Jabatan / Eselon Unit Kerja Instansi Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat mengikuti Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Pemerintah Kabupaten Sleman. untuk jabatan Sekretaris Daerah.! Saya bersedia mengikuti seluruh rangkaian/tahapan seleksi sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan.i Sebagai kelengkapan pendaftaran bersama ini saya lampirkan seluruh dokumen persyaratan yang ditentukan.;! Demikian, atas perkenannya saya ucapkan terima kasih. Hormat saya, Materai Rp..000,-

2 Lampiran II Pengumuman Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sleman i Nomor j: 80/00 /Pansel Tanggal : 0 Oktober 0 FORMAT DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo Hitam Putih x cm I PERORANGAN. Nama Lengkap Pangkat golongan ruang Tempat Lahir/Tgl. Lahir Jenis Kelamin Ag a m a Status perkawinan a. Jalan/ Dusun b. Kelurahan /Desa Pria/wanita x). Belum Kawin/Kawin/Janda/Duda x) Alamat Rumah Keterangan Badan c. Kecamatan d. Kabupaten / Kota e. Propinsi a. Tinggi (cm) b. Berat badan (kg) c. Rambut d. Bentuk Muka e. Warna Kulit f. Ciri-ciri khas g. Cacattubuh 0. Kegemaran (Hobby) x). Coret yang tidak perlu. i

3 II PENDIDIKAN. Pendidikan di Dalam dan di Luar Negeri. TINGKAT PENDIDIKAN JURUSAN STTB/TANDA LULUS / IJAZAH TAHUN KEPALA SEKOLAH, DIREKTUR, DEKAN PROMOTOR. SD. SLTP. SLTA. D.I. D.ll D.III/AKADEMI D.IV S. S. S. Spesialis I Spesialis II Profesi. Kursus/ Latihan di Dalam dan Luar Negeri /KURSUS/LATIHAN LAMANYA/TGL/ BLN/THTGL/BLN /THN IJAZAH/TANDA LULUS/SURAT TAHUN i i

4 Hi RIWAYAT. Riwayat kepangkatan golongan ruang penggajian. PANGKAT GOLRUANG PENGGAJIAN BERLAKU TRHITUNG MULAI GAJI POKOK SURAT KEPUTUSAN PEJABAT MOR TGL PERATURAN YANG DIJADIKAN DASAR 8 9. Pengalaman Jabatan / Pekerjaan JABATAN/ MULAI DAN SAMPAI GOL RUANG PENGGA JIAN GAJI POKOK PEJABAT SURAT KEPUTUSAN MOR 8 I I, ' '. '>

5 IV TANDA JASA/PENGHARGAAN BINTANG/SATYA LENCANA PENGHARGAAN TAHUN PEROLEH/^^N! NEGARA / ISTANSI YANGMEMBERI PENGALAMAN KELUAR NEGERI NEGARA TUJUAN KUNJUNGAN LAMANYA YANG MEMBIAYAI! VI KELUARGA. Isteri/Suami LAHIR LAHIR NIKAH I i 8

6 i. Anak JENIS KELAMIN LAHIR LAHIR SEKOLAH. Bapak dan Ibu Kandung. TGLLAHIR/ UMUR. Bapak dan Ibu mertua TGLLAHIR/UMUR. Saudara Kandung JENIS KELAMIN LAHIR/ UMUR

7 VII. Semasa mengikuti pendidikan pada SLTA ke bawah KEDUDUKAN DALAM DALAM TH S/DTH PIMPINAN. Semasa mengikuti pendidikan pada perguruan tinggi KEDUDUKAN DALAM DALAM TH S/DTH PIMPINAN. Sesudah selesai pendidikan dan atau selama menjadi pegawai. KEDUDUKAN DALAM DALAM TH S/DTH PIMPINAN i 0

8 VIII LAIN-LAIN. SURAT PEJABAT MOR '. BERKELAKUAN BAIK! I. BERBADAN SEHAT TIDAK. MENGKONSUMSI / MENGGUNAKAN NAPZA. :. LAIN YANG DIANGGAP PERLU j. L i Demikianlah daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapt keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala yang diambil oleh pemerintah. Yang membuat, PERHATIAN:.Harus ditulis dengan tangan sendiri, menggunakan huruf capital/ balok dan tinta hitam..jika ada yang salah harus dicoret, yang dicoret tersebut tetap tebaca kemudian yang benar dituliskandiatas atau dibawahnya dan diparaf..kolom yang kosong diberi tanda.

9 Lampiran III Pengumuman Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sleman Nomor : 0/00/Pansel Tanggal :!-iooktober0 FORMAT SURAT PERNYATAAN SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama Pangkat/Gol. Ruang Jabatan Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa : Nama Pangkat/Gol. Ruang Jabatan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang dan/atau berat, dan tidak sedang dalam proses pemeriksaan karena dugaan pelanggaran disiplin atau dugaan melakukan tindak pidana. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai ketentuan yang berlaku,. Sleman, Mengetahui Sekretaris Daerah Yang membuat pernyataan Materai Rp..000,-

10 Lampiran IV Pengumuman Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sleman Nomor : 80/00 /Pansel Tanggal : 0 Oktober 0 PAKTA INTEGRITAS Yang bertanda tangan di bawah ini saya : Nama Pangkat/Golongan Ruang Tempat/ Tanggal Lahir Jabatan Unit Kerja Alamat Dengan ini menyatakan janji dan komitmen dalam menguikuti seleksi dan apabila terpilih sebagai Sekretaris Daerah Kabupaten Sleman, menyatakan :.Bersedia mengikuti seleksi dengan penuh tanggung jawab, jujur, dan tidak akan melakukan tindakan tercela dalam bentuk apapun juga..bekerja secara disiplin, jujur, obyektif, akuntabel dan berdedikasi tinggi dalam memberikan pengabdian bagi kemajuan Kabupaten Sleman..Memberi contoh dalam kepatuhan terhadap peraturan perundang-undangan dalam melaksanakan tugas bagi Pegawai di lingkungan Pemerintah Kabupaten Sleman..Bersedia dan sanggup melaksanakan tugas fungsi sesuai kewenangan dan target kinerja yang ditetapkan Pemerintah Kabupaten Sleman, dan apabila target tidak tercapai saya bersedia dievaluasi jabatan saya..tidak akan melakukan perbuatan yang menyebabkan benturan kepentingan dalam melaksanakan kegiatan yang menjadi tugas dan tanggung jawab saya, atau berkait dengan tugas dan jabatan saya..berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberatasan korupsi, kolusi dan nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela..tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung sesuai ketentuan yang berlaku. 8.Akan memegang teguh rahasia negara dan jabatan serta setia dan taat kepada pimpinan dalam menjalankan fungsi sebagai Aparatur Sipil Negara yang menjadi abdi masyarakat dan abdi negara. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Pakta Integritas ini, saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perudang-undangan yang berlaku. Hormat saya,.0 Meterai 000.

11 "j^w^w^"*** Lampiran y Pengumuman Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Sleman Nomor j i 80/00 /Pansel ie Tanggal f 0Oktober0 SURAT PERSETUJUAN No. Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama: : Jabatan:^! Instansi:! Pada prinsipnya saya menyetujui Pegawai Negeri Sipil: Nama Pangkat/Golongan Ruang Tempat/ Tanggal Lahir Jabatan Unit Kerja Alamat Untuk mengikuti seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Sekretaris Daerah di Lingkungan Kabupaten Sleman. Demikian persetujuan ini diberikan agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.. i Gubernur/Bupati/Walikota*), Keterangan: *) Coret yang tidak perlu

FORMULIR I, Seleksi Pengisian Jabatan di lingkungan Pemerintah Kabupaten

FORMULIR I, Seleksi Pengisian Jabatan di lingkungan Pemerintah Kabupaten FORMULIR I,...2016 Kepada Yth, Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Perihal : Permohonan untuk mengikuti Pimpinan Tinggi Pratama Secara Terbuka Seleksi Pengisian Jabatan di lingkungan Pemerintah Kabupaten

Lebih terperinci

P E N G U M U M A N. Nomor : 800/001/Pansel/2017

P E N G U M U M A N. Nomor : 800/001/Pansel/2017 PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN SLEMAN Jl. Parasamya, Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta 55511 Telepon (0274) 868405, Faximile (0274) 868945 Email : pemdasleman@slemankab.go.id,

Lebih terperinci

Materai Rp Kisaran, Kepada Yth. Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama.

Materai Rp Kisaran, Kepada Yth. Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kisaran,... 2017 Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kepada Yth. Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama secara terbuka di lingkungan

Lebih terperinci

Materai Rp Kisaran, Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kepada Yth.

Materai Rp Kisaran, Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kepada Yth. Kisaran,... 06 Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama. Kepada Yth. Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama secara terbuka di lingkungan

Lebih terperinci

Nama :... NIP :... Pangkat (Gol.) :... TMT Gol. :... Jabatan :... Instansi :...

Nama :... NIP :... Pangkat (Gol.) :... TMT Gol. :... Jabatan :... Instansi :... Lampiran I Pengumuman Nomor : 0 2 /PANSEL/2017 Tanggal : 07 Maret 2017 Kepada: Yth. Ketua Panitia Seleksi JPT Pratama Sekretaris Daerah Kabupaten Blitar di B L I T A R Sehubungan dengan pengumuman Seleksi

Lebih terperinci

PENGUMUMAN. Nomor : 800/31/Pansel-IV/2017 TENTANG SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU

PENGUMUMAN. Nomor : 800/31/Pansel-IV/2017 TENTANG SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA Sekretariat : Jalan Dharma Praja Kel. Gunung Tinggi Kec. Batulicin Kode Pos 72271 Telp/Fax (0518) 3021469 Website

Lebih terperinci

Sebagai kelengkapan pendaftaran, terlampir Saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan yang ditentukan.

Sebagai kelengkapan pendaftaran, terlampir Saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan yang ditentukan. Formulir I...,... 2017 Kepada Yth, Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Secara Terbuka Perihal : Permohonan untuk Mengikuti pada Pemerintah Kota Medan Seleksi Pengisian Jabatan

Lebih terperinci

., Yth. Kepala Badan Pendidikan dan Pelatihan Keuangan Jl. Purnawarman No. 99 Kebayoran Baru Jakarta

., Yth. Kepala Badan Pendidikan dan Pelatihan Keuangan Jl. Purnawarman No. 99 Kebayoran Baru Jakarta Contoh: Surat lamaran seleksi Penerimaan Widyaiswara BPPK Tahun 2011.,... 2011 Yth. Kepala Badan Pendidikan dan Pelatihan Keuangan Jl. Purnawarman No. 99 Kebayoran Baru Jakarta Berkenaan dengan Surat Edaran

Lebih terperinci

Contoh: Surat lamaran seleksi Penerimaan Widyaiswara BPPK Tahun 2011.,... 2011 Yth. Kepala Badan Pendidikan dan Pelatihan Keuangan Jl. Purnawarman No. 99 Kebayoran Baru Jakarta Berkenaan dengan Surat Edaran

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP PAS PHOTO BERWARNA 3 X 4 1. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama lengkap 2. N I P 3. Pangkal dan golongan ruang 4. Tempat Lahir / Tgl. Lahir 5. Jenis kelamin Pria/Wanita *) 6 A g a m a 7.

Lebih terperinci

Pangkat/Gol.Ruang :...

Pangkat/Gol.Ruang :... Format 1 Perihal : Lamaran Mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Lowong Pratama Yth......, 2017 Kepada: Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di Lingkungan Pemerintah Kota

Lebih terperinci

Mengajukan diri untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama

Mengajukan diri untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Formulir I Waisai,. 07 Kepada Yth, Perihal : Permohonan untuk mengikuti seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Tinggi Pratama Secara Terbuka Kabupaten

Lebih terperinci

Nomor : 100 / JPTKPH / 2017 Tanggal : 09 Nopember 2017

Nomor : 100 / JPTKPH / 2017 Tanggal : 09 Nopember 2017 Lampiran I Pengumuman PANSEL Nomor : 100 / JPTKPH / 2017 Tanggal : 09 Nopember 2017.., 20 Kepada Yth. Ketua Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Kepahiang di KEPAHIANG Sehubungan

Lebih terperinci

Lampiran II Pengumuman Nomor : 27/PANSEL-JPT/MADYA/XI/2017. SURAT PERNYATAAN MENDAFTARKAN DIRI Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Lampiran II Pengumuman Nomor : 27/PANSEL-JPT/MADYA/XI/2017. SURAT PERNYATAAN MENDAFTARKAN DIRI Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Lampiran II Pengumuman SURAT PERNYATAAN MENDAFTARKAN DIRI Saya yang bertanda tangan di bawah ini: 1. Nama :.. 2. Tempat & tanggal lahir :.. 3. Pangkat, Gol.Ruang :.. 4. Jenis Kelamin :.. 5. Agama :.. 6.

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo Hitam Putih 3 x 4 Cm I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 N I P 3 Pangkat dan golongan ruang 4 Tempat lahir/tgl. lahir 5 Jenis kelamin 6 Agama 7 Status perkawinan 8

Lebih terperinci

Pas foto 3x4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 1. Nama Lengkap 2. N I P. 3. Pangkat dan golongan ruang. 4. Tempat Lahir/Tgl.

Pas foto 3x4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 1. Nama Lengkap 2. N I P. 3. Pangkat dan golongan ruang. 4. Tempat Lahir/Tgl. Pas foto 3x4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Pangkat dan golongan ruang 4. Tempat Lahir/Tgl. Lahir 5. Jenis Kelamin Pria/Wanita *) 6. Agama 7. Status Perkawinan Belum kawin

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TANGGAL : 17 Juni Pas Photo.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TANGGAL : 17 Juni Pas Photo. ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TANGGAL : 17 Juni 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo 3 X 4 cm I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Lengkap 2 NIP 3 Pangkat dan Golongan ruang

Lebih terperinci

KELENGKAPAN ADMINISTRASI

KELENGKAPAN ADMINISTRASI KELENGKAPAN ADMINISTRASI Formulir Fotocopy Ijazah Terakhir yang Sudah Dilegalisir Fotocopy SK Pangkat Terakhir Fotocopy SK Jabatan (minimal 2 jabatan Terakhir) Fotocopy Sertifikat Pendidikan dan Pelatihan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 7 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *)

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 7 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *) ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 : 17 JUNI 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 3 x 4 I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 N I P 3 Pangkat dan golongan ruang 4

Lebih terperinci

Catatan : *)Tuliskan nama dan kode jabatan sesuai yang Saudara lamar.

Catatan : *)Tuliskan nama dan kode jabatan sesuai yang Saudara lamar. FORMAT SURAT LAMARAN...,... Lampiran : 1 (satu) berkas. Kepada Perihal : Lamaran pekerjaan Yth. Bapak Sekretaris Jenderal KPU di Lingkungan Sekretariat KPU up. Sekretaris Jenderal up. Provinsi Sulawesi

Lebih terperinci

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2015

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2015 PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KULON PROGO Jalan Perwakilan Nomor 1 Wates Kulon Progo 55611, Telp (0274) 773017 email : panseljpt@kulonprogokab.go.id website

Lebih terperinci

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 7 /PANSEL/2015

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 7 /PANSEL/2015 PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KULON PROGO Jalan Perwakilan Nomor 1 Wates Kulon Progo 55611, Telp (0274) 773017 email : panseljpt@kulonprogokab.go.id website

Lebih terperinci

FORM I. Sei Rampah, Mei 2017

FORM I. Sei Rampah, Mei 2017 FORM I Sei Rampah, Mei 07 Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kepada Yth : Panitia Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama di

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 : 17 JUNI 2002 Pas Photo 3 x 4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 NIP - 3 Pangkat dan Golongan Ruang - 4 Tempat

Lebih terperinci

KEPUTUSAN KEPALA BKN Nomor : 10 TAHUN 2001 Tanggal : 17 April 2001 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 2. NIP. 3. Pangkal dan golongan ruang. a. Jalan.

KEPUTUSAN KEPALA BKN Nomor : 10 TAHUN 2001 Tanggal : 17 April 2001 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 2. NIP. 3. Pangkal dan golongan ruang. a. Jalan. KEPUTUSAN KEPALA BKN Nomor : 10 TAHUN 2001 Tanggal : 17 April 2001 DAFTAR RIWAYAT HIDUP PAS PHOTO HITAM PUTIH 3X4 I. KETERANGAN PERORANGAN 1. NAMA LENGKAP 2. NIP 3. Pangkal dan golongan ruang 4. Tempat

Lebih terperinci

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI DAFTAR RIWAYAT HIDUP BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI 2002 2 DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 1 Nama lengkap 2 N I P. 3 Pangkat dan golongan ruang. 4 Tempat lahir / Tanggal lahir

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 1 Nama lengkap 2 N I P. 3 Pangkat dan golongan ruang. 4 Tempat lahir / Tanggal lahir Lampiran 3 Peraturan Kepala BKN Nomor : 13 A TAHUN 2006 Tanggal : 27 Maret 2006 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo Hitam Putih 3 x 4 cm I PERORANGAN 1 Nama lengkap Harus ditulis dengan tangan sendiri, menggunakan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Lampiran 13 PAS PHOTO HITAM PUTIH 3 X 4 I. KETERANGAN PERORANGAN. 1. Nama lengkap 2. N I P. 3. Pangkal dan golongan ruang

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Lampiran 13 PAS PHOTO HITAM PUTIH 3 X 4 I. KETERANGAN PERORANGAN. 1. Nama lengkap 2. N I P. 3. Pangkal dan golongan ruang Lampiran 13 Peraturan Kepala BKN mor : 13 A Tahun 2006 Tanggal : 27 Maret 2006 DAFTAR RIWAYAT HIDUP PAS PHOTO HITAM PUTIH 3 X 4 I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama lengkap Harus ditulis dengan tangan sendiri,

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN TANGGAL : 17 Juni Yang bertandatangan di bawah ini : Nama :

SURAT PERNYATAAN KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN TANGGAL : 17 Juni Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 2002 : 17 Juni 2002 SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Tempat dan Tanggal Lahir : Agama : Alamat : Dengan ini menyatakan dengan

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas foto 3 x 4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Pangkat dan golongan ruang 4. Tempat lahir / Tanggal lahir 5. Jenis kelamin Pria / Wanita *) 6. Agama 7. Status

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 : 17 APRIL 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 3 X 4 BERWARNA I. ERANGAN PERORANGAN 1 Nama lengkap 2 N I P 3 Pangkat dan golongan ruang 4

Lebih terperinci

dengan ini mengajukan lamaran untuk dapat diangkat menjadi Calon

dengan ini mengajukan lamaran untuk dapat diangkat menjadi Calon Contoh surat permohonan Denpasar, Kepada Nomor Lampiran Perihal 1 Expl. Mohon diangkat sebagai CPNS Daerah Kota Denpasar. Yth. Bapak Walikota Denpasar di- Denpasar Yang bertanda tangan dibawah ini, saya

Lebih terperinci

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI DAFTAR RIWAYAT HIDUP BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI 2002 2 DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17

Lebih terperinci

PERSYARATAN PEMBERKASAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL UNIVERSITAS INDONESIA TAHUN 2010 (Pelaksanaan Pemberkasan 1 s/d 6 Desember 2010)

PERSYARATAN PEMBERKASAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL UNIVERSITAS INDONESIA TAHUN 2010 (Pelaksanaan Pemberkasan 1 s/d 6 Desember 2010) PERSYARATAN PEMBERKASAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL UNIVERSITAS INDONESIA TAHUN 2010 (Pelaksanaan Pemberkasan 1 s/d 6 Desember 2010) 1. Membuat surat lamaran umum yang ditujukan kepada Menteri Pendidikan

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN. Tempat dan tanggal lahir : Agama : Alamat :

SURAT PERNYATAAN. Tempat dan tanggal lahir : Agama : Alamat : SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : dan tanggal lahir : Agama : Alamat : Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya : 1. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan

Lebih terperinci

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2017 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2018

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2017 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2018 PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KULON PROGO Jalan Perwakilan Nomor 1 Wates Kulon Progo 55611, Telp (0274) 773017 email : panseljpt@kulonprogokab.go.id website

Lebih terperinci

PENGADILAN TINGGI SURABAYA

PENGADILAN TINGGI SURABAYA PENGADILAN TINGGI SURABAYA Jalan Sumatra No.42 Surabaya 60281 Telp. (031) 5024408 - Fax. (031) 5036995 Web : www.pt-surabaya.go.id Email : ptsurabaya@gmail.com Nomor : W14.U/ 1899 / KP.00.1 / 4 / 2016

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Foto Ukuran 3 x 4 cm I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Pangkat dan Golongan Ruang 4. Tempat / Tanggal Lahir 5. Jenis Kelamin Pria / Wanita *) 6. A g a m a 7.

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Lampiran I-g CONTOH RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 3 x 4 cm. 1. Nama Lengkap 2. N.I.P. 3. Pangkat dan Golongan Ruang

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Lampiran I-g CONTOH RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 3 x 4 cm. 1. Nama Lengkap 2. N.I.P. 3. Pangkat dan Golongan Ruang CONTOH RIWAYAT HIDUP Lampiran I-g DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo Hitam Putih 3 x 4 cm I. PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N.I.P 3. Pangkat dan Golongan Ruang 4. Tempat Lahir / Tgl. Lahir 5. Jenis Kelamin

Lebih terperinci

1. Pas Foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku

1. Pas Foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku FORM BUKTI PENDAFTARAN CPNS SEKRETARIAT JENDERAL KOMISI YUDISIAL TAHUN 2014 DATA PELAMAR 1. mor ID Peserta pada SSCN :... 2. Nama Lengkap :... 3. Jenis Kelamin :... 4. Tempat / Tanggal Lahir :... 5. Alamat

Lebih terperinci

CONTOH LAMARAN. Berkenaan dengan hal tersebut, bersama ini kami sertakan kelengkapan berkas sebagai berikut

CONTOH LAMARAN. Berkenaan dengan hal tersebut, bersama ini kami sertakan kelengkapan berkas sebagai berikut CONTOH LAMARAN Malang, 3 Maret 2014. Kepada Yth. Bapak Walikota Malang di M A L A N G Dengan Hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap : AGUS HARTONO Tempat Tanggal Lahir : MALANG, 28 AGUSTUS

Lebih terperinci

Tempat dan Tanggal Lahir : PANGKALAN BUN, 11 AGUSTUS 1990 : JL. A.YANI NO.46 RT.3 KELURAHAN BARU PANGKALAN BUN,TELP / HP.

Tempat dan Tanggal Lahir : PANGKALAN BUN, 11 AGUSTUS 1990 : JL. A.YANI NO.46 RT.3 KELURAHAN BARU PANGKALAN BUN,TELP / HP. CONTOH SURAT LAMARAN Pangkalan Bun, Maret 2015 Kepada Yth. Bupati Kotawaringin Barat di Pangkalan Bun Yang bertanda tangan di bawah ini : N a m a : ARIEF Tempat dan Tanggal Lahir : PANGKALAN BUN, 11 AGUSTUS

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA

PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA SABID UAK SADAYU A NG PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA Jln. Imam Bonjol No. 44 Pariaman Telp. 0751 92202, 91012 Fax. 91012 Pariaman PENGUMUMAN NOMOR : 800

Lebih terperinci

5. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang dikeluarkan oleh pihak yang berwajib/polri.

5. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang dikeluarkan oleh pihak yang berwajib/polri. Lampiran : Sesuai Peraturan Kepala BKN Nomor 9 Tahun 2012 Tanggal 6 Agustus 2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan CPNS. setiap peserta seleksi wajib mempersiapkan dokumen-dokumen dengan ketentuan

Lebih terperinci

CONTOH SURAT LAMARAN

CONTOH SURAT LAMARAN CONTOH SURAT LAMARAN Perihal : Permohonan untuk Diangkat Menjadi CPNS Kuningan,... Kepada : Yth. BUPATI KUNINGAN di KUNINGAN Dengan hormat : Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama :... Tempat,

Lebih terperinci

CONTOH SURAT LAMARAN

CONTOH SURAT LAMARAN CONTOH SURAT LAMARAN Perihal : Permohonan untuk Diangkat Menjadi CPNS Kuningan,... Kepada : Yth. BUPATI KUNINGAN di KUNINGAN Dengan hormat : Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama :... Tempat,

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SECARA TERBUKA KABUPATEN LOMBOK BARAT

PANITIA SELEKSI PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SECARA TERBUKA KABUPATEN LOMBOK BARAT PANITIA SELEKSI PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA SECARA TERBUKA KABUPATEN LOMBOK BARAT Jalan Soekarno-Hatta Giri Menang Gerung Lombok Barat 83363 Telepon/Faks. (0370) 681291; HP. 081907676762

Lebih terperinci

CONTOH SURAT LAMARAN

CONTOH SURAT LAMARAN CONTOH SURAT LAMARAN MALANG, 24 DESEMBER 2013. KEPADA YTH. BAPAK WALIKOTA MALANG DI M A L A N G DENGAN HORMAT, YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI : NAMA : AGUS HARTONO TEMPAT/TANGGAL LAHIR : MALANG, 28

Lebih terperinci

Contoh Surat Lamaran {Keseluruhan surat lamaran ini ditulis tangan dengan tinta hitam}

Contoh Surat Lamaran {Keseluruhan surat lamaran ini ditulis tangan dengan tinta hitam} Contoh Surat Lamaran {Keseluruhan surat lamaran ini ditulis tangan dengan tinta hitam} Jakarta,... Agustus 2014 Kepada Yth Sekretaris Jenderal Komisi Yudisial Republik Indonesia di - Jakarta Yang bertanda

Lebih terperinci

FORMAT SURAT LAMARAN

FORMAT SURAT LAMARAN Lampiran 1 FORMAT SURAT LAMARAN Kepada Yth. Bupati Sleman Melalui Ketua Panitia Seleksi Jabatan Direktur Kepatuhan PD BPR Bank Sleman., 2017 Di SLEMAN Sehubungan dengan pengumuman nomor :., tanggal., saya

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 APRIL 2002 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Foto 3 x 4 cm I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N.I.P 3. Pangkat dan Golongan

Lebih terperinci

PEJABAT YANG BERWENANG MEMBUAT DAN MENGESAHKAN SURAT KETERANGAN SEBAGAI PENGGANTI/RALAT IJAZAH/STTB/YANG HILANG/RUSAK/TERDAPAT KESALAHAN

PEJABAT YANG BERWENANG MEMBUAT DAN MENGESAHKAN SURAT KETERANGAN SEBAGAI PENGGANTI/RALAT IJAZAH/STTB/YANG HILANG/RUSAK/TERDAPAT KESALAHAN ANAK LAMPIRAN 1-b KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 : 17 Juni 2002 N O PEJABAT YANG BERWENANG MEMBUAT DAN MENGESAHKAN SURAT KETERANGAN SEBAGAI PENGGANTI/RALAT IJAZAH/STTB/YANG

Lebih terperinci

UNIVERSITAS INDONESIA. Gedung Pusat Administrasi Universitas Indonesia, Lantai 8 Kampus UI Depok PENGUMUMAN. Nomor: 1520/H2.R9/SDM.00.

UNIVERSITAS INDONESIA. Gedung Pusat Administrasi Universitas Indonesia, Lantai 8 Kampus UI Depok PENGUMUMAN. Nomor: 1520/H2.R9/SDM.00. UNIVERSITAS INDONESIA Gedung Pusat Administrasi Universitas Indonesia, Lantai 8 Kampus UI Depok PENGUMUMAN Nomor: 1520/H2.R9/SDM.00.01/2012 Tentang KELULUSAN TAHAP AKHIR (FINAL) SELEKSI UMUM CALON PEGAWAI

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI 2002 Pas Photo 3 x 4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 N I P 3 Pangkat dan golongan ruang 4

Lebih terperinci

Nomor :. Unit Organisasi :.. Tempat/Tgl. Lahir :.. Pendidikan/Jurusan :..

Nomor :. Unit Organisasi :.. Tempat/Tgl. Lahir :.. Pendidikan/Jurusan :.. ANAK LAMPIRAN I-k PERATURAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR 09 TAHUN 2012 TENTANG PEDOMAN PELAKSANAAN PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL S U R A T P E R N Y A T A A N Nomor :. Saya yang bertandatangan

Lebih terperinci

SYARAT PEMBERKASAN USUL PENETAPAN NOMOR INDUK PEGAWAI (NIP) CPNSD KOTA SALATIGA FORMASI TAHUN 2013 DARI PELAMAR UMUM

SYARAT PEMBERKASAN USUL PENETAPAN NOMOR INDUK PEGAWAI (NIP) CPNSD KOTA SALATIGA FORMASI TAHUN 2013 DARI PELAMAR UMUM SYARAT PEMBERKASAN USUL PENETAPAN MOR INDUK PEGAWAI (NIP) CPNSD KOTA SALATIGA FORMASI TAHUN 2013 DARI PELAMAR UMUM 1. Setiap pelamar yang dinyatakan lulus wajib mengajukan lamaran untuk pengangkatan CPNSD

Lebih terperinci

ffi frr-6i PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Kepada Yth. Sdr. Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama (Eselon ll.b) se-kabupaten Sidoarjo

ffi frr-6i PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Kepada Yth. Sdr. Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama (Eselon ll.b) se-kabupaten Sidoarjo PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Jalan Mojopahit No. 5 Larangan, Candi, Sidoarjo Kode Pos 61271 Telp. : (031) 8921307 Fax : (031) 8948507 E-mail : bkd@sidoarjokab.go.id Webside :

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG PANITIA SELEKSI TERBUKA. Sekretariat: Jalan Kol. Santoso No. 325 Kabupaten Kepahiang PENGUMUMAN

PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG PANITIA SELEKSI TERBUKA. Sekretariat: Jalan Kol. Santoso No. 325 Kabupaten Kepahiang PENGUMUMAN PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG PANITIA SELEKSI TERBUKA Sekretariat: Jalan Kol. Santoso No. 325 Kabupaten Kepahiang PENGUMUMAN Nomor : 023/JPTPKPH/2016 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPIPINAN

Lebih terperinci

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH / STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH / STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI Lampiran III JENJANG PENDIDIKAN PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH / STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI YANG MENGESAHKAN/ MELEGALISIR FOTO COPY 1 2 3 4 1 SD SLTP SMU

Lebih terperinci

mengajukan diri untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama

mengajukan diri untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Fonnulir I Perihal Pennohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama...., 07 Kepada Yth. Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Secara Terbuka dilingkungan

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT TINGGI PRATAMA Jl Jambu KelKubu Gadang Telp(0752) 92376 Fax (0752) 92376 PAYAKUMBUH 26224 PENGUMUMAN mor : 800/28/BKD/I/2016 SELEKSI TERBUKA PENGISIAN

Lebih terperinci

Nomor: 001 /PANSEL.JPTP/2016 tentang seleksi terbuka calon pejabat pimpinan tinggi pratama (Eselon II.a) di lingkungan Universitas Siliwangi

Nomor: 001 /PANSEL.JPTP/2016 tentang seleksi terbuka calon pejabat pimpinan tinggi pratama (Eselon II.a) di lingkungan Universitas Siliwangi Lampiran I Pengumuman Nomor: 001 /PANSEL.JPTP/2016 tentang seleksi terbuka calon pejabat pimpinan tinggi pratama (Eselon II.a) di lingkungan Universitas Siliwangi DESKRIPSI JABATAN NAMA JABATAN : KEPALA

Lebih terperinci

JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KEDIRI Sekretariat : Jl. Soekarno-Hatta No 1 Kediri kode pos 64182 Telp (0354) 683726 Website : bkd.kedirikab.go. id PENGUMUMAN

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Identitas lain 4. Pangkat dan golongan ruang 5. Tanggal lahir / umur 6. Tempat

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT TINGGI PRATAMA Jl Jambu KelKubu Gadang Telp(0752) 92376 Fax (0752) 92376 PAYAKUMBUH 26224 PENGUMUMAN mor : 800/412/BKD/VI/2016 SELEKSI TERBUKA PENGISIAN

Lebih terperinci

Formulir I Palembang, April Kepada Hal : Permohonan untuk mengikuti Yth. Ketua Panitia Seleksi Jabatan Pimpinan

Formulir I Palembang, April Kepada Hal : Permohonan untuk mengikuti Yth. Ketua Panitia Seleksi Jabatan Pimpinan Formulir I Palembang, April 2017. Kepada Hal : Permohonan untuk mengikuti Yth. Ketua Panitia Seleksi Jabatan Pimpinan Seleksi Jabatan Pimpinan Tinggi Madya. Tinggi Madya Provinsi Sumatera Selatan Di Palembang

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT TINGGI PRATAMA Jl Jambu KelKubu Gadang Telp(0752) 92376 Fax (0752) 92376 PAYAKUMBUH 26224 PENGUMUMAN Nomor : 800/272/BKD/VI/2015 SELEKSI TERBUKA

Lebih terperinci

KOP UNIT KERJA. Nomor : Lampiran :... berkas : Usul permintaan Penetapan NIP CPNS An... dkk UNIT KERJA :...

KOP UNIT KERJA. Nomor : Lampiran :... berkas : Usul permintaan Penetapan NIP CPNS An... dkk UNIT KERJA :... Lampiran 1 Surat Pengantar dari UNIT KERJA KOP UNIT KERJA Nomor :...... 2015 Lampiran :... berkas Hal : Usul permintaan Penetapan NIP CPNS An.... dkk UNIT KERJA :... Yth. Kepala Biro Kepegawaian Kemdikbud

Lebih terperinci

DENGAN HORMAT, SEHUBUNGAN DENGAN PENGUMUMAN PANITIA SELEKSI NOMOR... TENTANG SELEKSI TERBUKA CALON

DENGAN HORMAT, SEHUBUNGAN DENGAN PENGUMUMAN PANITIA SELEKSI NOMOR... TENTANG SELEKSI TERBUKA CALON Contoh SURAT LAMARAN Lampiran I...,.....06 LAMPIRAN PERIHAL : (SATU) BERKAS : PERMOHONAN MENGIKUTI SELEKSI TERBUKA CALON JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA KEPADA YTH. KETUA PANITIA SELEKSI CALON JABATAN PIMPINAN

Lebih terperinci

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitam di kertas Folio bergaris:

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitam di kertas Folio bergaris: Lampiran II Pengumuman Nomor : Un.10.0/R2/KP.00.2/2974/2016 Tentang : Kelengkapan Berkas Administrasi Calon Dosen Tetap Bukan PNS Universitas Islam Negeri Walisongo Semarang Tahun 2016 Contoh surat lamaran

Lebih terperinci

DEMIKIAN PERMOHONAN SAYA SAMPAIKAN, BESAR HARAPAN SAYA KIRANYA BAPAK UNTUK MEMPERTIMBANGKANNYA, ATAS PERHATIAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

DEMIKIAN PERMOHONAN SAYA SAMPAIKAN, BESAR HARAPAN SAYA KIRANYA BAPAK UNTUK MEMPERTIMBANGKANNYA, ATAS PERHATIAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA KASIH. BONTANG,...DESEMBER 2013 KEPADA YTH. WALIKOTA BONTANG DI B O N T A N G YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI : : DAN LAHIR : JENIS KELAMIN : AGAMA : PENDIDIKAN TERTINGGI : ASAL SEKOLAH : JURUSAN : NILAI RATA-RATA

Lebih terperinci

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 Juni 2002 NO. JENJANG PENDIDIKAN YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI

Lebih terperinci

PETUNJUK DAN PERSYARATAN PEMBERKASAN

PETUNJUK DAN PERSYARATAN PEMBERKASAN PETUNJUK DAN PERSYARATAN PEMBERKASAN 1. Surat lamaran ditulis tangan dengan tinta hitam dan ditanda tangani; 2. Poto copy Ijasah, Transkip Nilai, Akta Mengajar dan Akta Kelahiran dibawa beserta aslinya

Lebih terperinci

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO SEKRETARIAT DAERAH Jalan Gajah Mada Nomor 145 Telp. (0321) MOJOKERTO ( )

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO SEKRETARIAT DAERAH Jalan Gajah Mada Nomor 145 Telp. (0321) MOJOKERTO ( ) PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO SEKRETARIAT DAERAH Jalan Gajah Mada Nomor Telp. (0) 0 MOJOKERTO ( ) PENGUMUMAN MOR 8/0/.0/0 DAFTAR PELAMAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO TAHUN 0 DARI PELAMAR

Lebih terperinci

PENGUMUMAN Nomor : 01 /Pansel-TJB/VIII/2016

PENGUMUMAN Nomor : 01 /Pansel-TJB/VIII/2016 PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT Sekretariat : Jalan Gatot Subroto ( Manunggal I ) No. 05 Telp. ( 0742

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS SEKRETARIAT DAERAH

PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS SEKRETARIAT DAERAH PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS SEKRETARIAT DAERAH P E N G U M U M A N Nomor : 01 / Pansel-JPT / V / 2016 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN

Lebih terperinci

MAHKAMAH KONSTITUSI REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR 1452 /KP.03.00/X/2009 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN ANGGARAN 2009

MAHKAMAH KONSTITUSI REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR 1452 /KP.03.00/X/2009 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN ANGGARAN 2009 Pengumuman website MAHKAMAH KONSTITUSI REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR 1452 /KP.03.00/X/2009 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN ANGGARAN 2009 Berdasarkan Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan

Lebih terperinci

DOKUMEN YANG HARUS DILENGKAPI OLEH PESERTA SELEKSI YANG DINYATAKAN LULUS

DOKUMEN YANG HARUS DILENGKAPI OLEH PESERTA SELEKSI YANG DINYATAKAN LULUS LAMPIRAN IV DOKUMEN YANG HARUS DILENGKAPI OLEH PESERTA SELEKSI YANG DINYATAKAN LULUS Dokumen terdiri dari : 1. Daftar Riwayat Hidup (DRH) sesuai formulir pada Lampiran IV.a. Ketentuan pengisian : - Peserta

Lebih terperinci

Formulir II PAKTA INTEGRITAS

Formulir II PAKTA INTEGRITAS PANITIA SELEKSI TErbuKA JAbATAN PIMPINAN TINGGI PrATAMA DILINGKuNGAN PEMErINTAH KOTA batam Jl. Engku Puteri. 1 BATAM Telp. (0778) 462217 Fax. (0778) 461046 Formulir II PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda

Lebih terperinci

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitamdi kertas HVS bergaris:

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitamdi kertas HVS bergaris: Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitamdi kertas HVS bergaris: Kepada Yth. Bapak Menteri Agama Republik Indonesia Cq. Rektor IAIN Tulungagung di Tempat Assalamu alaikum Wr. Wb.

Lebih terperinci

Form 1. Surat Lamaran...,...... 2016 Yang terhormat, Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kementerian Agraria dan Tata Ruang/Badan Pertanahan Nasional di Jakarta Sehubungan dengan

Lebih terperinci

SURAT REKOMENDASI. N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n

SURAT REKOMENDASI. N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n Lampiran 1 SURAT REKOMENDASI Yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n Dengan ini menyatakan bahwa : N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n memenuhi

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR Alamat : Jln. Majapahit (Komplek Perkantoran Cangakan) Telp. (0271) 495194,494845 Fax. 495194 Website : www.karanganyarkab.go.id E-mail

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA Jl. Veteran No. 2 Telp. (0287) 381144, 381410 Fax. (0287) 384264 KodePos 54311 E-mail : pansel.kab.kebumen@gmail.comwebsite

Lebih terperinci

Doloksanggul, Maret Kepada Yth. Bapak Bupati Humbang Hasundutan Di DOLOKSANGGUL. : Permohonan Pengangkatan CPNS

Doloksanggul, Maret Kepada Yth. Bapak Bupati Humbang Hasundutan Di DOLOKSANGGUL. : Permohonan Pengangkatan CPNS - CONTOH LAMARAN - DITULIS TANGAN DENGAN TINTA HITAM. Doloksanggul, Maret 2017 Kepada Yth. Bapak Bupati Humbang Hasundutan Di DOLOKSANGGUL Hal : Permohonan Pengangkatan CPNS Yang bertanda tangan dibawah

Lebih terperinci

B. PENDAFTARAN: 1. Waktu Pendaftaran :

B. PENDAFTARAN: 1. Waktu Pendaftaran : B. PENDAFTARAN: 1. Waktu Pendaftaran : 1 Pendaftar mengirimkan lamaran dan kelengkapan berkas lamaran melalui Kotak Pos 3005 kepada Panitia Seleksi Penerimaan Pegawai Non PNS, Satpam, Tenaga Kebersihan,

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR Alamat : Jln. Majapahit (Komplek Perkantoran Cangakan) Telp. (0271) 495194,494845 Fax. 495194 Website : www.karanganyarkab.go.id E-mail

Lebih terperinci

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL BEA DAN CUKAI JALAN JENDERAL A. YANI JAKARTA-13230 KOTAK POS 108 JAKARTA -10002 TELEPON (021) 4890308; FAKSIMILE (021) 4890871; SITUS www.beacukai.go.id

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI TERBUKA DIREKTUR RSUD dr. SOEDIRMAN

PANITIA SELEKSI TERBUKA DIREKTUR RSUD dr. SOEDIRMAN PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN PANITIA SELEKSI TERBUKA DIREKTUR RSUD dr. SOEDIRMAN Jl. Veteran No. 2 Telp. (0287) 381144, 381410 Fax. (0287) 384264 KodePos 54311 E-mail : pansel.kab.kebumen@gmail.comwebsite

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR Alamat : Jln. Majapahit (Komplek Perkantoran Cangakan) Telp. (0271) 495194,494845 Fax. 495194 Website : www.karanganyarkab.go.id

Lebih terperinci

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI SD KEPALA SEKOLAH YANG BERSANGKUTAN

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI SD KEPALA SEKOLAH YANG BERSANGKUTAN ANAK LAMPIRAN I-a KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA MOR : 11 TAHUN 2002 : 17 JUNI 2002 PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB JENJANG PENDIDIKAN YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI

Lebih terperinci

Formulir II PAKTA INTEGRITAS. Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Formulir II PAKTA INTEGRITAS. Saya yang bertanda tangan di bawah ini : PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA BATAM Jl. Engku Puteri. 1 BATAM Telp. (0778) 462217 Fax. (0778) 461046 Formulir II PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda

Lebih terperinci

SURAT REKOMENDASI. N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n

SURAT REKOMENDASI. N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n SURAT REKOMENDASI Yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n Dengan ini menyatakan bahwa : N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n memenuhi syarat

Lebih terperinci

PANITIA SELEKSI DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH KOTA TARAKAN

PANITIA SELEKSI DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH KOTA TARAKAN PANITIA SELEKSI DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH KOTA TARAKAN PENGUMUMAN MOR : 01/PANSEL/IV/2016 PENERIMAAN CALON DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH (PERUSDA) KOTA TARAKAN PERIODE 2016-2020 Pemerintah Kota Tarakan dengan

Lebih terperinci

Sebagai kelengkapan berkas pendaftaran, terlampir saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan sebagaimana yang telah ditentukan.

Sebagai kelengkapan berkas pendaftaran, terlampir saya sampaikan seluruh dokumen persyaratan sebagaimana yang telah ditentukan. Form 1...,... Februari 2017 Kepada Yth. Panitia Seleksi Terbuka Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama Kabupaten Garut di Garut Sehubungan dengan pengumuman Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama

Lebih terperinci

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI KEPALA SEKOLAH YANG BERSANGKUTAN

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI KEPALA SEKOLAH YANG BERSANGKUTAN Lampiran III N0. JENJG PENDIDIK PEJABAT YG BERWENG MENGESAHK FOTO COPY IJAZAH/STTB YG MENGELUARK D MENDATGI IJAZAH ASLI YG MENGESAHK/ MELEGALISIR FOTO COPY 1 2 3 4 1. SD SLTP SMU SMK D YG SEDERAJAT KEPALA

Lebih terperinci

10. KEMENTERIRAENpBuABDLAIKNINUDSAOHNAESMIAILIK NEGARA

10. KEMENTERIRAENpBuABDLAIKNINUDSAOHNAESMIAILIK NEGARA 10. KEMENTERIRAENpBuABDLAIKNINUDSAOHNAESMIAILIK NEGARA GEDUNG KEMENTERIAN BUMN, JALAN MEDAN MERDEKA SELATAN.13 JAKARTA 10110 Lampiran II Nomor : PENG-08/PANSELCPNS.MB U/2017 Tanggal : 21 Nopember 2017

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN MENDAFTARKAN DIRI

SURAT PERNYATAAN MENDAFTARKAN DIRI F - 1 SURAT PERNYATAAN MENDAFTARKAN DIRI Saya yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama :... 2. Tempat & tanggal lahir :... 3. Pangkat, Gol. Ruang :... 4. Jenis Kelamin :... 5. Agama :... 6. Pendidikan

Lebih terperinci

SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PANITIA SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN BANYUASIN KOMPLEK PERKANTORAN PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN Sekojo Pangkalan Balai Kode Pos 30753 (0711) 7690080, 7690050, (PABX)

Lebih terperinci

SURAT REKOMENDASI. N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n

SURAT REKOMENDASI. N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n Lampiran 1 SURAT REKOMENDASI Yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n Dengan ini menyatakan bahwa : N a m a N I P. Pangkat/Golongan Ruang J a b a t a n memenuhi

Lebih terperinci