PEMBINAAN DAN PENGAWASAN (BINWAS) MUTU NAKES

Transkripsi

1 2014 BPPSDMK PEMBINAAN DAN PENGAWASAN (BINWAS) MUTU NAKES Dr. Kirana Pritasari, MQIH Kepala Pusat Standardisasi, Sertifikasi, dan Pendidikan Berkelanjutan SDM Kesehatan Disampaikan pada: Lokakarya Nasional Pengembangan Tenaga Kesehatan Hotel Aryaduta Jakarta, 28 Agustus 2014

2 SISTEMATIKA PENYAJIAN BINWAS MUTU DALAM KERANGKA KERJA (FRAMEWORK) PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN DEFINISI BINWAS MUTU MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU PARTISIPATIF INTEGRASI PELAKSANAAN BINWAS MUTU

3 BINWAS MUTU BINWAS MUTU DALAM KERANGKA KERJA PPSDMK PERENCANAAN Jumlah Mutu Jenis Distribusi PENGADAAN PENDAYAGUNAAN 3

4

5 A. ETIMOLOGIS DEFINISI BINWAS MUTU bi na v, mem bi na v 1 membangun; mendirikan (negara dsb): kita bersama-sama - negara baru yg adil dan makmur; 2 mengusahakan supaya lebih baik (maju, sempurna, dsb): - bahasa Indonesia, berarti ikut - bangsa Indonesia; pem bi na n orang yg membina; alat untuk membina; pembangun; pem bi na an n 1 proses, cara, perbuatan membina (negara dsb); 2 pembaharuan; penyempurnaan; 3 usaha, tindakan, dan kegiatan yg dilakukan secara efisien dan efektif untuk memperoleh hasil yg lebih baik KKBI Daring, Pusat Bahasa Kemdikbud 5

6 DEFINISI BINWAS MUTU awas v 1 dapat melihat baik-baik; tajam penglihatan: ia sudah tua, tetapi matanya masih --; 2 tajam tiliknya; dapat mengetahui (melihat) segala yg gaib (rahasia dsb): ia mencari dukun yg --; 3memperhatikan dng baik; waspada: kita harus tetap -- thd gerak-gerik musuh; 4 hati-hati; ingat: -- ada ular; -- copet; peng a was n orang yg mengawasi: ~ hutan; peng a was an n 1 penilikan dan penjagaan: ~ atas barang impor harus diperketat; negara itu berada di bawah ~ organisasi dunia, Persatuan Bangsa-Bangsa (PBB); 2 Adm penilikan dan pengarahan kebijakan jalannya perusahaan; KKBI Daring, Pusat Bahasa Kemdikbud 6

7 DEFINISI BINWAS MUTU B. KUESIONER SEDERHANA Pertemuan Nasional Sosialisasi dan Koordinasi Program Pustanserdik Hotel Sahid Jakarta Jumlah Responden (n = 45) April 2014 Responden adalah undangan dari dinas Kab/Kota, 16 kesehatan provinsi Provinsi, 29 dan kabupaten terpilih 7

8 DEFINISI BINWAS MUTU I. PERSEPSI RESPONDEN MENGENAI PEMBINAAN 1. Proses registrasi dan perizinan (lisensi) nakes 2. Peningkatan kompetensi nakes melalui pendidikan dan pelatihan sesuai dengan perkembangan IPTEK 3. Pembinaan yang dilaksanakan secara berkesinambungan mulai input sampai dengan outcome 4. Pembinaan yang dilaksanakan untuk memastikan kesesuaian standar kompetensi dengan standar pelayanan 5. Pengawasan/ monitoring tenaga fungsional dan struktural yang dimulai dari input, proses pengembangan karier nakes sampai dengan outputnya 8

9 DEFINISI BINWAS MUTU II. PERSEPSI RESPONDEN MENGENAI PENGAWASAN 1. Kegiatan pertemuan berkala / monev terhadap pelaksanaan yankes oleh nakes 2. Kegiatan pengendalian kualitas nakes melalui pembuktian dokumen dokumen legal nakes seperti ijazah, STR, SIK, SIP dll 3. Pengawasan praktek nakes termasuk praktek mandiri untuk mencegah pelayanan yangtidak sesuai standar 4. Kegiatan yang dilakukan untuk memantau pelaksanaan aturan/ standar 9

10 Rekapitulasi Pembinaan Hasil Kuesioner dan Sederhana Pengawasan pada Pertemuan Nasional Sosialisasi dan Koordinasi Program Pustanserdik Mutu Nakes Apakah Dinas Kesehatan telah melaksanakan upaya: Pembinaan Mutu Pengawasan Mutu Belum 18% Sudah 82% Belum 32% Sudah 68% 10

11 Kegiatan Binwas Mutu No Kegiatan Persepsi Dilaksana kan % Setuju % Setuju 1 Penerbitan SIP/SIK sesuai peraturan yang berlaku 91.1% 62.2% 2 Inspeksi Berkala Kepemilikan STR/SIP/SIK di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 86.7% 35.6% 3 Pemberian peringatan dan tindak lanjutnya terhadap Fasyankes/Nakes yang tidak memiliki STR/SIP/SIK 84.4% 44.4% 4 Melakukan audit pada dugaan penyelenggaraan pelayanan sub-standar 71.1% 20.0% 5 Advokasi/Bantuan Hukum bagi Nakes dengan Dugaan Pelanggaran Disiplin 73.3% 13.3% 6 Pemberian Sanksi berupa pencabutan SIP/SIK bagi Nakes yang terbukti melakukan pelanggaran disiplin 75.6% 24.4% 11

12 No Kegiatan Persepsi Dilaksana kan % Setuju % Setuju 7 Pemberian Sanksi berupa pencabutan SIP/SIK dan Rekomendasi pencabutan STR bagi Nakes dengan pelanggaran disiplin berat 80.0% 20.0% 8 Pemberian Bantuan Tugas Belajar dalam rangka peningkatan kompetensi 80.0% 66.7% 9 Penyelenggaraan Diklat/Kegiatan Ilmiah Keprofesian bagi Nakes dalam rangka pemeliharaan kompetensi 77.8% 57.8% 10 Pembinaan Jenjang Karir PNS sesuai Jabatan Fungsional/Struktural 73.3% 51.1% 11 Pengangkatan dalam PNS bagi PTT potensial dengan pengabdian dalam jangka waktu tertentu 64.4% 24.4% 12 Remunerasi bagi Nakes dengan kinerja istimewa 57.8% 4.4% 13 Pemberian Tunjangan Khusus sesuai dengan lokasi penempatan 57.8% 31.1% 14 Pemberian Tunjangan Profesi sesuai dengan resiko dan beban pekerjaan 60.0% 24.4% 12

13 Fasyankes yang secara rutin telah dilakukan monitoring terhadap nakesnya oleh Dinkes Kab/Kota No Ket Ya 1 Rumah Sakit 68,8 % 2 Puskesmas 93,8 % 3 Klinik 81,3 % 4 Praktik Mandiri 68,8 % 5 Praktik Pengobat Tradisional 62,6 % 13

14 10 Jenis Nakes sebagai obyek binwas mutu terbesar No Ket Ya 1 Perawat 73,3 % 2 Bidan 73,3 % 3 Dokter Umum 66,7 % 4 Dokter Gigi 55,6 % 5 Dokter Spesialis 53,3 % 6 Gizi 53,3 % 7 Sanitarian 53,3 % 8 Tenaga Teknis Kefarmasian 44,4 % 9 Perawat Gigi 40 % 10 Analis Kesehatan 37,8 % 14

15 Stakeholder Binwas Mutu Stakeholder Binwas Mutu Bagian/Bidang horizontal terkait dalam institusi (contoh: Bag. Kepegawaian, Bidang Pelayanan Dasar) 18% Organisasi Profesi terkait 29% Institusi terkait pada Jenjang yang lebih tinggi (contoh: Badan PPSDM Kesehatan, MTKI) 23% Badan Kepegawaian Daerah 21% Aparat Penegak Hukum 15

16 Dinkes yang telah memiliki unit/lembaga penegak disiplin nakes Prov Kab/Kota Sudah 2 4 Belum

17 Perlukah dibentuk komite/lembaga khusus untuk menangani masalah disiplin nakes No Ket Ya Ya, perlu dibuat komite/lembaga khusus dengan melibatkan organisasi profesi 71.1% Ya, namun cukup berupa penambahan fungsi atau tugas pada struktur/lembaga yang sudah ada 17.8% Tidak, karena sebenarnya fungsi tersebut sudah terintegrasi dalam struktur yang ada 8.9% 4 Tidak perlu sama sekali 0.0% 17

18 Yang diharapkan dari Kementerian Kesehatan No Ket Ya 1 Menyediakan Norma, Standar, Prosedur, dan Kriteria (NSPK) terkait 97.8% 2 Menyediakan dukungan dana 91.1% 3 Menyediakan dukungan teknis dan bimbingan 93.3% 4 Memberikan pelatihan dan persiapan bagi aparatur daerah 88.9% 18

19 MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU PARTISIPATIF Binwas Mutu Partisipatif adalah Pelaksanaan Binwas Mutu yang Melibatkan Peran Serta Seluruh Pihak Terkait par ti si pa si n perihal turut berperan serta dl suatu kegiatan; keikutsertaan; peran serta; ber par ti si pa si v melakukan partisipasi; berperan serta (dl suatu kegiatan); ikut serta:seluruh masyarakat harus ~ dl menyukseskan pembangunan bangsa dan negara 19

20 MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU PARTISIPATIF Menggunakan Penalaran Deduktif untuk membangun gagasan Binwas Mutu Partisipatif mulai dari Tujuan Akhir 20

21 MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU PARTISIPATIF Mewujudkan pelayanan kesehatan paripurna bagi pasien/klien IOM, Crossing The Quality Chasm: A New Health System for 21 st Century,

22 MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU PARTISIPATIF Tenaga Kesehatan: Kompeten, & ber-etika 22

23

24 MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU PARTISIPATIF Para Aktor yang berpartisipasi dalam mewujudkan Tenaga Kesehatan yang Kompeten & ber-etika Masyarakat Pengguna (End User) Organisasi Profesi Institusi Pendidikan Pemerintah Pusat Pemerintah Daerah Komite Etika Profesi Komite Disiplin Lembaga Swadaya Masyarakat 24

25 MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU Masyarakat Pengguna (End User) Organisasi Profesi PARTISIPATIF Institusi Pendidikan Pemerintah Pusat Pemerintah Daerah Komite Etika Profesi Komite Disiplin Lembaga Swadaya Masyarakat Saling memahami dan berbagi peran, koordinasi dan harmonisasi, dan kontribusi aktif dari seluruh pihak 25

26 Instruments Stakeholders MENGGAGAS KONSEP BINWAS MUTU PARTISIPATIF Pendidikan Pengabdian Profesi Purna Bakti Institusi Pendidikan Uji Kompetensi Continuing Education Surat Tanda Registasi Surat Izin Praktik P2KB Masa Pensiun Penghargaan PDS/PDGS & Tubel P2KB Nakes Edu Nakes 26

27 INTEGRASI PELAKSANAAN BINWAS MUTU END USER Apakah Nakes memiliki Kompetensi, Kewenangan, dan Kelengkapan yang sesuai dalam memberi pelayanan? Indikatornya adalah S I P Surat Izin Praktik 27

28 INTEGRASI PELAKSANAAN BINWAS MUTU Sebelum SIP terbit, saya perlu klarifikasi: Apakah Nakes memiliki masalah etika profesi? Indikatornya: Rekomendasi Organisasi Profesi DINKES KAB/KOTA Apakah Nakes memiliki Kompetensi dan Kewenangan yang sesuai dalam memberi pelayanan? Indikatornya: STR Surat Tanda Registrasi 28

29 INTEGRASI PELAKSANAAN BINWAS MUTU Pihak A Pihak B Pihak C Sistem Informasi yang Terintegrasi 29

30 Masalah Etika Integrasi antar Sistem Informasi User (Masyarakat) Nakes di Fasyankes Masalah Disiplin SIP Sanksi Disiplin Komite Disiplin Dinas Kesehatan Kab/Kota STR MTKI MTKP Rekomendasi OP (Bebas Masalah Etika) Portofolio (SKP) Evaluasi Kemampuan Uji Kompetensi Organisasi Profesi Institusi Pendidikan

31 INTEGRASI PELAKSANAAN BINWAS MUTU Bagaimana Kita Memulainya: 1. Belajar dari yang ada 2. Identifikasi Peran dan Kemampuan 3. Koordinasi dan Harmonisasi antar Sistem 4. Integrasi antar Sistem 31

32 kewenangan melalui mekanisme sekuriti jaringan yang terstruktur. INTEGRASI PELAKSANAAN A.2.2. Keterkaitan STR Dengan Penjaminan Mutu BINWAS MUTU Diagram berikut memperlihatkan hubungan antara proses penerbitan STR dengan proses penjaminan kompetensi dan penjaminan mutu TK PENJAMINAN MUTU YANKES A SIP/SIPP/ SIK 1 DINKES >400 Kabupaten >90 Kota PENJAMINAN KOMPETENSI BAN PT LAM PT.KES Akreditasi 5 B MTKI STR 2 Registrasi Ulang 3 4 Pembinaan & Pengawasan C PDPT DIKTI Dokumen & Sertifikat Syarat lain Kompetensi 11 IJAZAH 12 Uji Kompetensi 9 10 Memenuhi SKP Rekomendasi OP D E F Standar Kurikulum Profil Log Book Lembar Log Book Log Book Institusi Peserta Kinerja SKP Yan / Etik dan Keterangan Keterangan Profesi Pendidikan Pendidikan Didik Dosen Diklat / Ilmiah Disiplin Kinerja Praktik Ikatan/Perhimpuan Asosiasi Inst Pddk Pengandil lain PENGANDIL DS MTKI Proses Pembelajaran INSTITUSI PENDIDIKAN KEMENDIKBUD Courtesy of dr. Daryo Soemitro, Sp.BS ORGANISASI PROFESI DINKES / TEMPAT KERJA Rumkit Pemerintah / Swasta Puskesmas/ Fasyankes lainnya KEMENTERIAN KESEHATAN Gambar 9. Diagram hubungan STR dengan proses penjaminan kompetensi / mutu yankes Dinkes Kab/ Kota 32

33 Penutup --Johann Wolfgang von Goethe

34 Alamat Website: PDS/PDGS dan Tubel Online Pendaftaran Online Program Bantuan PPDS/PPDGS Pendaftaran Online Program Bantuan Tugas Belajar Informasi terkait bantuan belajar, jadwal pendaftaran, kegiatan P2KB, dll

35 P2KB NAKES Klik disini untuk memulai Pilihan Materi P2KB Alamat Website:

36 Edukasi Tenaga Kesehatan Alamat Website: (link juga tersedia di website Pustanserdik)