BERITA ACARA PEMBERIAN PENJELASAN DOKUMEN PEMILIHAN. Nomor : 050/06-P.01/PAN-PSDAM/II/2012.

Transkripsi

1 DINAS PEKERJAAN UMUM PROVINSI KALIMANTAN TIMUR P A N I T I A P E N G A D A A N B A R A N G / J A S A KEGIATAN PENGEMBANGAN SISTEM DISTRIBUSI AIR MINUM TA 2012 Alamat : Jalan Tengkawang No.1 ( Loa Bahu ) Telp./Fax. ( 0541 ) Samarinda. BERITA ACARA PEMBERIAN PENJELASAN DOKUMEN PEMILIHAN Nomor : 050/06-P.01/PAN-PSDAM/II/2012. Pada hari ini, Kamis tanggal Dua puluh tiga bulan Pebruari tahun Dua ribu dua belas telah dilaksanakan Rapat Pemberian Penjelasan ( aanwijzing ) Dokumen Pemilihan dalam rangka Seleksi Umum Jasa Konsultansi Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum, untuk : Paket Pekerjaan Lokasi : Perencanaan Sistem Penyediaan Air Minum ( SPAM ) Kariangau. : Kota Balikpapan. Pagu Anggaran : Rp ,00 Nilai Total HPS : Rp ,00 termasuk PPN 10%.. Sumber Dana : APBD Provinsi Kalimantan Timur Tahun Anggaran : Rapat dimulai pukul Wita dengan cara chating melalui website LPSE Provinsi Kalimantan Timur, antara Panitia Pengadaan Barang/Jasa dan Penyedia Jasa Konsultansi Peserta Seleksi (sesuai dengan daftar print out pada aplikasi website LPSE Provinsi Kalimantan Timur terlampir), dengan hasil rapat pemberian penjelasan, sebagai berikut : 1. Rapat meliputi penjelasan umum mengenai metode pengadaan, metode penyampaian dokumen penawaran, dan hal-hal penting lainnya yang terangkum didalam pokokpokok penjelasan serta diskusi/tanya jawab ( chating ) melalui website LPSE Provinsi Kalimantan Timur antara Peserta dengan Panitia Pengadaan Barang/Jasa; 2. Pokok-Pokok Penjelasan : 1). Model Dokumen yang digunakan adalah : Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha/Kemitraan yang dikeluarkan oleh Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah ( LKPP ) dengan mengacu pada ketentuan Peraturan Presiden Republik Indonesia No.54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah; 2). Metode Pengadaan yang digunakan adalah : Seleksi Umum dengan Prakualifikasi; 3). Metode Penyampaian Penawaran adalah : Dua Sampul; 4). Metode Evaluasi yang digunakan adalah : Evaluasi Kualitas dan Biaya; [ 1 ]

2 5). Nilai ambang lulus/passing grade : 70 ( tujuh puluh ); 6). Jenis kontrak yang digunakan adalah : Kontrak Harga Satuan ( Unit Price ); 7). Waktu pelaksanaan adalah : 240 ( Dua ratus empat puluh ) hari kalender; 8). Surat Penawaran ditujukan kepada : Panitia Pengadaan Barang/Jasa, Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum, Bidang Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur, di Samarinda; 9). Surat penawaran berlaku sekurang-kurangnya 60 ( Enam puluh ) hari kalender, sejak tanggal batas akhir penyampaian/pemasukan dokumen penawaran; 10). Unggah/Upload Dokumen Penawaran dimulai hari Jum at, tanggal 24 Pebruari 2012, pukul Wita sampai dengan hari Selasa, tanggal 06 Maret 2012, pukul Wita. 11). Pembukaan dokumen penawaran pada hari Selasa, tanggal 06 Maret 2012, pukul Wita sampai selesai. 12). Pemberitahuan/Pengumuman Peringkat Teknis pada hari Senin, tanggal 12 Maret 2012, pukul Wita. 13). Dokumen penawaran yang disampaikan oleh penyedia jasa peserta seleksi dengan cara diunggah/diupload melalui website LPSE Provinsi Kalimantan Timur, harus terdiri dari dokumen penawaran sampul I/folder I dan dokumen penawaran sampul II/folder II, sebagai berikut : a. Dokumen Penawaran Sampul I/Folder I, yang berisi data penawaran administrasi dan teknis, meliputi : a). Rekaman Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO), [jika peserta merupakan kemitraan/kso]; b). Surat Kuasa yang dibubuhi materai sebesar Rp.6.000,- (enam ribu rupiah), [jika dikuasakan/yang menandatangani surat penawaran bukan oleh yang berhak berdasarkan dokumen otentik]; c). Surat Penawaran yang dibubuhi materai sebesar Rp ,- (enam ribu rupiah); d). Dokumen penawaran teknis : d.1). Data Pengalaman Perusahaan, terdiri dari : Data Organisasi Perusahaan; Daftar Pengalaman Kerja Sejenis 10 (Sepuluh) tahun terakhir; Uraian Pengalaman Kerja Sejenis 10 (Sepuluh) tahun terakhir; d.3). Pendekatan dan Metodologi, terdiri dari : Tanggapan dan Saran terhadap Kerangka Acuan Kerja ( KAK ); [ 2 ]

3 Uraian Pendekatan Metodologi dan Program Kerja; Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan; Komposisi Tim dan Penugasan; Jadwal Penugasan Tenaga Ahli; d.3). Kualifikasi Tenaga Ahli, terdiri dari : Daftar Riwayat Hidup Personil yang diusulkan; dan Surat Pernyataan Kesediaan untuk ditugaskan. b. Dokumen Penawaran Sampul II/Folder II, yang berisi data penawaran biaya, meliputi : a). Surat Penawaran yang dibubuhi materai sebesar Rp ,- (enam ribu rupiah); b). Rekapitulasi Penawaran Biaya; c). Perincian Biaya Langsung Personil; dan d). Perincian Biaya Langsung Non Personil. 3. Diskusi/tanya jawab antara Peserta dengan Panitia Pengadaan Barang/Jasa yang dilakukan dengan cara chating, adalah sebagai berikut : No User ID Pertanyaan Peserta Jawaban Panitia 4. Perubahan-perubahan mengenai isi dokumen pemilihan, adalah sebagai berikut : No U r a i a n Keterangan 1. Bab III. Lembar Data Pengadaan ( LDP ), huruf E : Pemberian Penjelasan. 2. Bab V. Bentuk Dokumen Penawaran, Lampiran 1 : Surat Penawaran, huruf A Bentuk Surat Penawaran. 3. Bab V. Bentuk Dokumen Penawaran, Lampiran 3 : Dokumen Penawaran Biaya, huruf A : Bentuk Surat Penawaran Biaya Jadwal waktu pemberian penjelasan sebagaimana addendum dokumen pemilihan terlampir. Contoh bentuk surat penawaran administrasi teknis sebagaimana addendum dokumen pemilihan terlampir. Contoh bentuk surat penawaran biaya sebagaimana addendum dokumen pemilihan terlampir. 5. Penambahan/pengurangan dan/atau perubahan isi dokumen pemilihan sebagaimana dimaksud angka 4 diatas, selanjutnya dituangkan didalam addendum dokumen pemilihan sebagaimana terlampir, yang merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari dokumen pemilihan nomor : 050/P.01/PSDAM/II/2012 tanggal 23 Pebruari 2012 dan berita acara pemberian penjelasan ini; [ 3 ]

4 6. Addendum dokumen pemilihan dan berita acara pemberian penjelasan ini selanjutnya akan diunggah/diupload secara bersamaan oleh Panitia Pengadaan pada website LPSE Provinsi Kalimantan Timur, dan bagi Penyedia Jasa Peserta Seleksi dapat mengunduh/download risalah penjelasan (Berita Acara Pemberian Penjelasan dan Addendum Dokumen Pemilihan) pada alamat website LPSE Provinsi Kalimantan Timur pada alamat portal : Berita acara pemberian penjelasan dokumen pemilihan ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh Panitia Pengadaan Barang/Jasa pada hari, tanggal, bulan dan tahun tersebut pada awal berita acara, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA : 1. SYAFRUDIN, ST. ( Ketua Panitia ). : T O I M A N. ( Sekretaris ). : MUCHLIS SAILI. ( Anggota ). : HENDRA IRPANI, ST. ( Anggota ). : H. NOVIANSYAH, ST. ( Anggota ). : SUMARDJO. ( Anggota ). : BAMBANG SUTOMO. ( Anggota ). : 7. [ 4 ]

5 DINAS PEKERJAAN UMUM PROVINSI KALIMANTAN TIMUR P A N I T I A P E N G A D A A N B A R A N G / J A S A KEGIATAN PENGEMBANGAN SISTEM DISTRIBUSI AIR MINUM TA 2012 Alamat : Jalan Tengkawang No.1 ( Loa Bahu ) Telp./Fax. ( 0541 ) Samarinda. ADDENDUM DOKUMEN PEMILIHAN PERUBAHAN DARI : D O K U M E N P E M I L I H A N Nomor : 050/P.01/PSDAM/II/2012 Tanggal 23 Pebruari Untuk Pengadaan Jasa Konsultansi Kegiatan : Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum. Paket Pekerjaan : Perencanaan Sistem Penyediaan Air Minum ( SPAM ) Kariangau. Lokasi : Kota Balikpapan. Pagu Anggaran : Rp ,00 Nilai Total HPS : Rp ,00 ( termasuk PPN 10% ). Sumber Dana : APBD Provinsi Kalimantan Timur. Tahun Anggaran : Berdasarkan berita acara pemberian penjelasan (aanwijzing) dokumen pemilihan, nomor : 050/06-P.01/PAN-PSDAM/II/2012 tanggal 23 Pebruari 2012, dalam rangka Seleksi Umum Jasa Konsultansi, untuk paket pekerjaan tersebut diatas, maka disusunlah addendum dokumen pemilihan, sebagai berikut : Bab I Undangan Pengambilan Dokumen Pemilihan Bab II Instruksi Kepada Peserta ( IKP ) A. Umum 1. Lingkup Pekerjaan 2. Sumber Dana 3. Peserta Pemilihan 4. Larangan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme ( KKN ) serta Penipuan 5. Larangan Pertentangan Kepentingan 6. Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri 7. Satu Penawaran Tiap Peserta B. Dokumen Pemilihan 8. Isi Dokumen Pemilihan [ 5 ]

6 9. Pemberian Penjelasan 10. Perubahan Dokumen Pemilihan 11. Tambahan Waktu Pemasukan Dokumen Penawaran C. Penyiapan Penawaran 12. Biaya Dalam Penyiapan Penawaran 13. Bahasa Penawaran 14. Dokumen Penawaran 15. Harga Penawaran 16. Mata Uang Penawaran dan Cara Pembayaran 17. Masa Berlaku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan D. Pemasukan Dokumen Penawaran 18. Penyampulan dan Penandaan Sampul Penawaran 19. Penyampaian Dokumen Penawaran 20. Batas Akhir Waktu Pemasukan Penawaran 21. Penawaran terlambat E. Pembukaan dan Evaluasi Penawaran 22. Pembukaan Penawaran dan Koreksi Aritmatik 23. Evaluasi Penawaran Administrasi, Teknis dan Biaya F. Penetapan Pemenang 24. Pengumuman Pemenang 25. Sanggahan 26. Sanggahan Banding 27. Undangan Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Biaya 28. Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Biaya G. Penunjukan Pemenang Seleksi 29. Penunjukan Penyedia Jasa Konsultansi 30. Kerahasiaan Proses H. Seleksi Gagal 31. Seleksi Gagal 32. Penandatanganan Kontrak Bab III Lembar Data Pemilihan A. Lingkup Pekerjaan B. Jangka Waktu Pelaksanaan [ 6 ]

7 C. Sumber Dana D. Pemberian Penjelasan : di Addendum. SEMULA TERTULIS : Pemberian penjelasan akan dilaksanakan dengan cara chating melalui website LPSE Provinsi Kalimantan Timur pada alamat diatas, pada : Hari : Selasa. Tanggal : 28 Pebruari Pukul : Wita. SEHARUSNYA : Pemberian penjelasan dengan cara chating melalui website LPSE Provinsi Kalimantan Timur pada alamat portal diatas, akan dilaksanakan pada : Hari : Kamis. Tanggal : 23 Pebruari Pukul : Wita. E. Mata Uang Penawaran dan Cara Pembayaran F. Masa Berlaku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan G. Peninjauan Lapangan H. Penyampulan dan Penandaan Sampul Penawaran I. Evaluasi Teknis J. Evaluasi Biaya K. Unit Biaya Personil berdasarkan Satuan Waktu L. Sanggahan, Sanggahan Banding dan Pengaduan M. Jaminan Sanggahan Banding Bab IV Kerangka Acuan Kerja ( KAK ) 1. Latar Belakang 2. Maksud dan Tujuan 3. Sasaran 4. Lokasi Kegiatan 5. Sumber Pendanaan 6. Nama Proyek/Satuan Kerja/Kegiatan dan Nama PPK/KPA/PPTK 7. Data Dasar 8. Standar Teknis 9. Studi-Studi Terhadulu 10. Referensi Umum 11. Lingkup Kegiatan 12. Keluaran 13. Peralatan, Material, Personil dan Fasilitas dari PPK/ KPA./PPTK 14. Peralatan & Material dari Penyedia Jasa Konsultansi 15. Lingkup Kewenangan Penyedia Jasa [ 7 ]

8 16. Jangka Waktu Penyelesaian Kegiatan 17. Personil 18. Jadwal Tahapan Pelaksanaan Kegiatan 19. Laporan Pendahuluan 20. Laporan Bulanan 21. Laporan Antara 22. Laporan Akhir 23. Produksi Dalam Negeri 24. Persyaratan Kerja Sama 25. Pedoman Pengumpulan Data Lapangan 26. Alih Pengetahuan Bab V Bentuk Dokumen Penawaran Lampiran 1 : Surat Penawaran A. Bentuk Surat Penawaran Administrasi dan Teknis : Di Addendum. SEMULA TERTULIS : [ Contoh ] [Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan] Nomor :... Lampiran : Kepada Yth. Panitia Pengadaan Barang/Jasa Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum Bidang Cipta Karya, Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur Di - Samarinda. Perihal : Penawaran Administrasi dan Teknis paket pekerjaan......, Lokasi..., Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum Tahun Anggaran... Sehubungan dengan Undangan Pengambilan Dokumen Pemilihan Nomor... tanggal... dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pemilihan, Berita Acara Pemberian Penjelasan [dan Adendum Dokumen Pemilihan], dengan ini kami mengajukan penawaran Administrasi dan Teknis untuk pekerjaan..., Lokasi... Penawaran Administrasi dan Teknis ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama... (...) hari kalender. [ 8 ]

9 Penawaran ini berlaku selama... (...) hari kalender sejak tanggal batas akhir pemasukan dokumen penawaran. Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pemilihan, bersama Surat Penawaran Administrasi dan Teknis ini kami lampirkan : 1. [Surat Kuasa bila penandatangan surat penawaran bukan direktur utama/pimpinan perusahaan/kepala cabang yang diangkat oleh kantor pusat atau Surat Perjanjian Kemitraan jika penawar merupakan kemitraan/kso] 2. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari : a. Data Pengalaman Perusahaan, terdiri dari : 1) Data Organisasi Perusahaan; 2) Daftar Pengalaman Kerja Sejenis 10 (sepuluh) tahun terakhir; 3) Uraian Pengalaman Kerja Sejenis 10 (sepuluh) tahun terakhir; b. Pendekatan dan Metodologi, terdiri dari: 1) Tanggapan dan saran terhadap Kerangka Acuan Kerja; 2) Uraian pendekatan, metodologi, dan program kerja; 3) Jadwal pelaksanaan pekerjaan; 4) Komposisi tim dan penugasan; 5) Jadwal penugasan tenaga ahli; c. Kualifikasi Tenaga Ahli, terdiri dari: 1) Daftar Riwayat Hidup personil yang diusulkan; 2) Surat pernyataan kesediaan untuk ditugaskan dari personil yang diusulkan; d. [Dokumen lain yang dipersyaratkan] Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan. PT/CV/Firma/Kemitraan/KSO... [pilih yang sesuai dan cantumkan nama] [ bermaterai cukup (Rp.6.000,-) ; Dibubuhi tanggal pada materai; Ditandatangani oleh yang berhak dan Dibubuhi cap/stempel badan usaha/kemitraan] [nama jelas yang berhak] [jabatan] [ 9 ]

10 SEHARUSNYA : [Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan] [ Contoh ] Nomor :... Lampiran : Kepada Yth. Panitia Pengadaan Barang/Jasa Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum Bidang Cipta Karya, Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur Di - Samarinda. Perihal : Penawaran Administrasi dan Teknis paket pekerjaan : Lokasi..., Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum Tahun Anggaran Sehubungan dengan Dokumen Pemilihan dalam rangka Seleksi Umum Jasa Konsultansi, Nomor :... tanggal..., dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pemilihan, Berita Acara Pemberian Penjelasan dan Addendum Dokumen Pemilihan, dengan ini kami mengajukan penawaran Administrasi dan Teknis untuk pekerjaan..., Lokasi... Penawaran Administrasi dan Teknis ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama... (...) hari kalender. Penawaran ini berlaku selama... (...) hari kalender sejak tanggal batas akhir pemasukan dokumen penawaran. Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pemilihan, bersama Surat Penawaran Administrasi dan Teknis ini kami lampirkan : 1. [Surat Kuasa bila penandatangan surat penawaran bukan direktur utama/pimpinan perusahaan/kepala cabang yang diangkat oleh kantor pusat atau Surat Perjanjian Kemitraan jika penawar merupakan kemitraan/kso] 2. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari : e. Data Pengalaman Perusahaan, terdiri dari : 1) Data Organisasi Perusahaan; 2) Daftar Pengalaman Kerja Sejenis 10 (sepuluh) tahun terakhir; 3) Uraian Pengalaman Kerja Sejenis 10 (sepuluh) tahun terakhir; f. Pendekatan dan Metodologi, terdiri dari: 1) Tanggapan dan saran terhadap Kerangka Acuan Kerja; 2) Uraian pendekatan, metodologi, dan program kerja; [ 10 ]

11 3) Jadwal pelaksanaan pekerjaan; 4) Komposisi tim dan penugasan; 5) Jadwal penugasan tenaga ahli; g. Kualifikasi Tenaga Ahli, terdiri dari: 1) Daftar Riwayat Hidup personil yang diusulkan; 2) Surat pernyataan kesediaan untuk ditugaskan dari personil yang diusulkan; h. [Dokumen lain yang dipersyaratkan] Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan. PT/CV/Firma/Kemitraan/KSO... [pilih yang sesuai dan cantumkan nama] [ bermaterai cukup (Rp.6.000,-) ; Dibubuhi tanggal pada materai; Ditandatangani oleh yang berhak dan Dibubuhi cap/stempel badan usaha/kemitraan] [nama jelas yang berhak] [jabatan] B. Bentuk Surat Kuasa Lampiran 2 : Dokumen Penawaran Teknis A. Bentuk Data Organisasi Perusahaan B. Bentuk Daftar Pengalaman Kerja Sejenis 10 (Sepuluh) Tahun Terakhir C. Bentuk Uraian Pengalaman Kerja Sejenis 10 (Sepuluh) Tahun Terakhir D. Bentuk Tanggapan dan Saran Terhadap Kerangka Acuan Kerja (KAK) dan Personil/Fasilitas Pendukung dari PPK/KPA E. Bentuk Uraian Pendekatan Metodologi dan Program Kerja F. Bentuk Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan G. Bentuk Komposisi Tim dan Penugasan H. Bentuk Jadwal Penugasan Tenaga Ahli I. Bentuk Daftar Riwayat Hidup Personil yang diusulkan J. Bentuk Surat Pernyataan Kesediaan untuk di Tugaskan Lampiran 3 : Dokumen Penawaran Biaya A. Bentuk Surat Penawaran Biaya : di Addendum. [ 11 ]

12 SEMULA TERTULIS : Nomor :... Lampiran :... [Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan] [ Contoh ]..., Kepada Yth. Panitia Pengadaan Barang/Jasa Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum Bidang Cipta Karya, Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur Di - Samarinda. Perihal : Penawaran Biaya paket pekerjaan.... Lokasi, Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum Tahun Anggaran Sehubungan dengan Undangan Pengambilan Dokumen Pemilihan, nomor :... tanggal... dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pemilihan, Berita Acara Pemberian Penjelasan dan Adendum Dokumen Pemilihan, serta menunjuk Surat Penawaran Administrasi dan Teknis nomor :... tanggal..., perihal penawaran administrasi dan teknis paket peket pekerjaan..., lokasi... Dengan ini mengajukan penawaran biaya sebesar Rp.... (...) sudah termasuk semua Pajak (PPN 10% dan Pajak PPh) sesuai ketentuan yang berlaku. Penawaran biaya ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut diatas, dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama... (...) hari kalender. Penawaran ini berlaku selama... (...) hari kalender sejak batas akhir pemasukan dokumen penawaran. Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pemilihan, bersama Surat Penawaran Biaya ini kami lampirkan : 1. Biaya Rekapitulasi Penawaran Biaya 2. Rincian Biaya Langsung Personil (remuneration) 3. Rincian Biaya Langsung Non-Personil (direct reimburseable cost) Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan. PT/CV/Firma/Kemitraan/KSO [pilih yang sesuai dan cantumkan nama] [ bermaterai cukup (Rp.6.000,-) ; Dibubuhi tanggal pada materai; ditandatangani oleh yang berhak dan Dibubuhi cap/stempel badan usaha/kemitraan] nama jelas yang berhak] [jabatan] [ 12 ]

13 SEHARUSNYA : [ Contoh ] [Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan] Nomor :... Lampiran :......, Kepada Yth. Panitia Pengadaan Barang/Jasa Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum Bidang Cipta Karya, Dinas Pekerjaan Umum Provinsi Kalimantan Timur Di - Samarinda. Perihal : Penawaran Biaya paket pekerjaan.... Lokasi, Kegiatan Pengembangan Sistem Distribusi Air Minum Tahun Anggaran Sehubungan dengan Dokumen Pemilihan dalam rangka Seleksi Umum Jasa Konsultansi, nomor :... tanggal... dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pemilihan, Berita Acara Pemberian Penjelasan dan Adendum Dokumen Pemilihan, serta menunjuk Surat Penawaran Administrasi dan Teknis nomor :... tanggal..., perihal penawaran administrasi dan teknis paket peket pekerjaan..., lokasi... Dengan ini mengajukan penawaran biaya sebesar Rp.... (...) sudah termasuk semua Pajak (PPN 10% dan Pajak PPh) sesuai ketentuan yang berlaku. Penawaran biaya ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut diatas, dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama... (...) hari kalender. Penawaran ini berlaku selama... (...) hari kalender sejak batas akhir pemasukan dokumen penawaran. Sesuai dengan persyaratan Dokumen Pemilihan, bersama Surat Penawaran Biaya ini kami lampirkan : 4. Biaya Rekapitulasi Penawaran Biaya 5. Rincian Biaya Langsung Personil (remuneration) 6. Rincian Biaya Langsung Non-Personil (direct reimburseable cost) Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan. PT/CV/Firma/Kemitraan/KSO [pilih yang sesuai dan cantumkan nama] [ bermaterai cukup (Rp.6.000,-) ; Dibubuhi tanggal pada materai; ditandatangani oleh yang berhak dan Dibubuhi cap/stempel badan usaha/kemitraan] nama jelas yang berhak] [jabatan] [ 13 ]

14 B. Bentuk Rekapitulasi Penawaran Biaya C. Bentuk Perincian Biaya Langsung Personil D. Bentuk Perincian Biaya Langsung Non Personil Bab VI Bentuk Kontrak Lampiran 1 : Surat Perjanjian Lampiran 2 : Syarat - Syarat Umum Kontrak ( SSUK ) 1. Ketentuan Umum [ 14 ] 1). Definisi 2). Penerapan 3). Bahasa dan Hukum 4). Keutuhan Kontrak 5). Pemisahan 6). Perpajakan 7). Korespondensi 8). Asal Jasa Konsultan 9). Penggunaan Dokumen-Dokumen Kontrak dan Informasi 10). Hak Atas Kekayaan Intelektual 11). Layanan Tambahan 2. Pelaksanaan, Penyelesaian, Perubahan dan Pemutusan Kontrak 12). Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan 13). Rapat Persiapan Pelaksanaan Kontrak 14). Mobilisasi 15). Pengawasan dan Pemeriksaan 16). Jaminan 17). Pembayaran 18). Harga 19). Perubahan Kontrak 20). Perubahan Lingkup Pekerjaan 21). Perpanjangan Waktu Pelaksanaan 22). Perubahan dan/atau Penyesuaian Biaya 23). Kerjasama antara Penyedia dengan Sub Penyedia 24). Personil Konsultan dan Sub Konsultan 25). Perubahan Personil 26). Keterlambatan Pelaksanaan Pekerjaan 27). Denda dan Ganti Rugi 28). Keadaan Kahar 29). Laporan Hasil Pekerjaan 30). Penghentian dan Pemutusan Kontrak 31). Penyelesaian Pekerjaan

15 A. Kewajiban Para Pihak 38). Hak dan Kewajiban PPK/KPA 39). Hak dan Kewajiban Penyedia 40). Asuransi 41). Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi Kecil B. Kewajaran dan Itikad Baik 38). Itikad Baik 39). Pelaksanaan Kontrak C. Penyelesaian Perselisihan 38). Perdamaian 39). Lembaga Pemutus Sengketa Lampiran 3 : Syarat - Syarat Khusus Kontrak ( SSKK ) A. Korespondensi B. Wakil Sah Para Pihak C. Tanggal Berlaku Kontrak D. Waktu Penyelesaian Pekerjaan E. Tindakan Penyedia yang Mensyaratkan Persetujuan PPK/KPA F. Pelaporan G. Serah Terima Akhir H. Pembatasan Penggunaan Dokumen I. Tanggung Jawab Profesi J. Sumber Dana K. Pembayaran Uang Muka L. Pembayaran Prestasi Pekerjaan M. Batas Akhir Waktu Penerbitan SPP N. Dokumen yang disyaratkan untuk mengajukan Tagihan Pembayaran O. Pembayaran Denda P. Pembayaran Ganti Rugi Q. Kompensasi R. Penyelesaian Perselisihan Lampiran 3A : Personil Sub Penyedia dan Peralatan 1. Personil Inti Penyedia Jasa Konsultan 2. Peralatan Khusus 3. Sub Penyedia Bab VII Bentuk Dokumen Lainnya Lampiran 1 : Bentuk Surat Penunjukan Penyedia Jasa Lampiran 2 : Bentuk Surat Perintah Mulai Kerja [ 15 ]

16 Lampiran 3 : Bentuk Jaminan Sanggah Banding Lampiran 4 : Bentuk Jaminan Uang Muka Addendum Dokumen Pemilihan ini adalah merupakan satu kesatuan dan bagian yang tak terpisahkan dari Dokumen Pemilihandan Berita Acara Pemberian Penjelasan (Aanwijzing) Dokumen Pemilihan, nomor : 050/06-P.01/PAN-PSDAM/II/2012 tanggal 23 Pebruari Disahkan oleh : KUASA PENGGUNA ANGGARAN, Samarinda, 23 Pebruari PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA K E T U A, Ir. H. MACHFUDZ. HB, MSi. NIP S Y A F R U D I N, ST. NIP [ 16 ]