Oleh : Dr. Hj.AHYANI RAKSANAGARA, M.Kes (Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung) 29 Agustus 2014

Transkripsi

1 Oleh : Dr. Hj.AHYANI RAKSANAGARA, M.Kes (Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung) 29 Agustus 2014

2 SISTEMATIKA I. DASAR HUKUM II. ANALISA SITUASI III. PELAKSANAAN IZIN PRAKTEK DOKTER IV. BENTUK PENGAWASAN V. KESIMPULAN

3

4 1. UU No. 29 tahun 2004 : Praktik Kedokteran 2. UU No. 36 tahun 2009 : Kesehatan 3. UU No. 44 tahun 2009 : Rumah Sakit 4. PP No. 32 tahun 1996 : Tenaga Kesehatan 5. PP No.38 tahun 2007 : Pembagian Urusan Pemerintahan

5 7. Perda Kota Bandung No. 10 tahun 2009 : Sistem Kesehatan Kota Bandung 8. Permenkes No. 922 tahun 2008 : Pedoman teknis Pembagian Urusan Pemerintahan 9. Permenkes No. 299 tahun 2010 : penyelenggaraan program Internship & penempatan dokter pasca internship

6 7. Keputusan Walikota Bandung No /Kep.346- Dinkes/2014 tentang Pendelegasian Sebagian Wewenang Penandatanganan Perizinan dan Non Perizinan Dari Walikota Bandung kepada Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung

7 UU Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran Pasal 36 Setiap dokter dan dokter gigi yang melakukan praktik kedokteran di Indonesia wajib memiliki surat izin praktik.

8 Pasal 37 (1) Surat izin praktik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 36 dikeluarkan oleh pejabat kesehatan yang berwenang di kabupaten/kota tempat praktik kedokteran atau kedokteran gigi dilaksanakan.

9 Pasal 71 Pemerintah pusat, Konsil Kedokteran Indonesia, Pemerintah Daerah, Organisasi Profesi membina serta mengawasi praktik kedokteran sesuai dengan fungsi dan tugas masing-masing.

10 UU No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan Pasal 21 (1) Pemerintah mengatur perencanaan, pengadaan,pendayagunaan, pembinaan, dan pengawasan mutu tenaga kesehatan dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan.

11 Pasal 23 (3) Dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan wajib memiliki izin dari pemerintah.

12 PP Nomor 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan Pasal 2 (1) Tenaga kesehatan terdiri dari : a. tenaga medis; b. tenaga keperawatan; c. tenaga kefarmasian; d. tenaga kesehatan masyarakat; e. tenaga gizi; f. tenaga keterapian fisik; g. tenaga keteknisian medis.

13 UU No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit Pasal 13 (1) Tenaga medis yang melakukan praktik kedokteran di Rumah Sakit wajib memiliki Surat Izin Praktik sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan.

14 PP No.38 tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Pasal 7 (1) Urusan wajib sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 ayat (2) adalah urusan pemerintahan yang wajib diselenggarakan oleh pemerintahan daerah provinsi dan pemerintahan daerah kabupaten/kota, berkaitan dengan pelayanan dasar.

15 (2) Urusan wajib sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi: a. pendidikan; b. kesehatan; c. lingkungan hidup; d. pekerjaan umum; e. penataan ruang; f. perencanaan pembangunan;

16 h. kepemudaan dan olahraga; i. penanaman modal; j. koperasi dan usaha kecil dan menengah; k. kependudukan dan catatan sipil; l. ketenagakerjaan;

17 Pembagian urusan pemerintahan bidang kesehatan Sub Bidang Sumber Daya Manusia Kesehatan Sub-Sub Bidang Peningkatan jumlah, mutu dan penyebaran tenaga kesehatan Pemerintah Kab/Kota 1.Pemanfaatan tenaga kesehatan strategis 2. Pendayagunaan tenaga kesehatan skala Kab/Kota

18 Sub Bidang Sub-Sub Bidang Pemerintah Kab/Kota 3. Pelatihan teknis skala Kab/Kota 4. Registrasi, akreditasi dan sertifikasi tenaga kesehatan tertentu skala Kab/Kota 5. Pemberian izin praktek tenaga kesehatan tertentu

19 Permenkes No. 922 tahun 2008 tentang Pedoman Teknis Pembagian Urusan Pemerintahan Pemerintah Pusat Pemrintah Provinsi Pemerintah Kab/Kota Registrasi, akreditasi, sertifikasi tenaga kesehatan sesuai peraturan perundang-undangan Skala Nasional Skala Provinsi Skala Kab/Kota a. Pelaksanaan proses lisensi/ijin tenaga kesehatan Menerbitkan Surat Ijin Praktek dan Surat Ijin Kerja bagi tenaga kesehatan yang telah memiliki STR.

20 Pemerintah Pusat Pemrintah Provinsi Pemerintah Kab/Kota Registrasi, akreditasi, sertifikasi tenaga kesehatan sesuai peraturan perundang-undangan b. Bersama dengan Organisasi Profesi tingkat Kab./Kota melaksanakan pembinaan dan pengawasan profesi tingkat Kabupaten /Kota

21 Perda Kota Bandung No. 10 tahun 2009 tentang Sistem Kesehatan Kota Bandung Pasal 31 (1) Tenaga kesehatan yang melaksanakan pelayanan kesehatan wajib memiliki surat izin praktek dan/atau izin kerja dan telah lulus uji kompetensi.

22 Permenkes No.299 tahun 2010 tentang Penyelenggaraan Program Internsip dan Penempatan Dokter Pasca Internsip Pasal 2 (1) Setiap dokter yang baru lulus program pendidikan dokter berbasis kompetensi yang akan menjalankan praktek kedokteran dan atau mengikuti pendidikan dokter spesialis harus mengikuti program internsip (4) SIP Internsip dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

23

24

25 Kota Bandung Ibukota Provinsi Jawa barat Luas : ,65 Ha Jumlah penduduk : jiwa 30 Kecamatan 151 Kelurahan

26 Fasyankes tingkat pertama (PRIMER) Fasilitas Pelayanan Kesehatan Fasyankes tingkat kedua (SEKUNDER) Fasyankes tingkat ketiga (TERSIER) Puskesmas : 73 Klinik Utama : 42 RS kelas B Pendidikan : 2 Klinik Pratama : 69 RS Pratama : 0 RS kelas A : 4 RS kelas D : 4 RS kelas C : 16 RS kelas B non pendidikan : 6

27 Jumlah SIP Dokter per Kecamatan No Kecamatan Dr/Drg Dr Spes/ Drg Spes 1 Sukasari 103/56 29/9 2 Sukajadi 214/89 463/63 3 Cicendo 165/51 216/18 4 Andir 220/68 245/32 5 Cidadap 77/24 58/9 6 Coblong 212/ /90 7 Bandung Wetan 340/ /46

28 Jumlah SIP Dokter per Kecamatan N o Kecamatan Dr/Drg Dr Spes/ Drg Spes 8 Sumur Bandung 104/56 166/23 9 Cibeunying Kaler 93/41 35/10 10 Cibeunying Kidul 151/62 89/6 11 Kiaracondong 116/40 70/8 12 Batununggal 106/32 18/7 13 Lengkong 297/85 156/24 14 Regol 131/42 56/9

29 Jumlah SIP Dokter per Kecamatan N o Kecamatan Dr/Drg Dr Spes/ Drg Spes 15 Astanaanyar 106/35 36/6 16 Bojongloa Kaler 56/11 8/2 17 Bojongloa Kidul 139/24 134/13 18 Babakan Ciparay 64/15 20/5 19 Bandung Kulon 83/24 15/1 20 Antapani 97/39 96/9 21 Mandalajati 37/4 1/2

30 Jumlah SIP Dokter per Kecamatan N o Kecamatan Dr/Drg Dr Spes/ Drg Spes 22 Arcamanik 59/26 5/4 23 Ujungberung 40/11 5/4 24 Cinambo 46/15 40/3 25 Cibiru 21/5 18/0 26 Panyileukan 27/14 6/2 27 Gedebage 15/4 1/0 28 Rancasari 113/41 143/17

31 N o Kecamatan Dr/Drg Dr Spes/ Drg Spes 29 Buahbatu 110/45 21/6 30 Bandung Kidul 35/12 10/3 Jumlah 3287/ /431

32 Peta Sarana Kesehatan Dokter Umum Dokter Spesialis

33

34 Surat izin Praktek (SIP) wajib bagi Dokter dan Dokter gigi yang melakukan praktek kedokteran : Mandiri Di fasilitas kesehatan Internsip Program pendidikan dokter/drg Spesialis

35 Penerbitan SIP dokter dan dokter Di Kota Bandung oleh Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung Telah distandarisasi melalui Sertifikasi ISO 9001:2008 gigi Selesai dalam 7 (tujuh) hari kerja setelah berkas lengkap

36 Sertifikat ISO 9001:2008

37 Pengajuan SIP Bagi pemohon praktek mandiri : oleh yang bersangkutan atau dapat melalui Organisasi Profesi (OP) dengan surat kuasa Bagi pemohon di fasilitas kesehatan : oleh petugas dari faskes dengan surat tugas dari pemilik faskes

38 Persyaratan Persyaratan permohonan SIP Praktek mandiri 1. Fotokopi STR yang diterbitkan dan dilegalisasi oleh KKI 2. Surat pernyataan mempunyai tempat praktek 3. Surat persetujuan dari atasan langsung bagi Dr/Drg yang bekerja pd faskes pemerintah atau faskes lainnya Praktek di Faskes surat keterangan dari pemilik faskes

39 Persyaratan Persyaratan permohonan SIP lanjutan... Praktek mandiri Praktek di Faskes 4. Surat rekomendasi dari OP 5. Pasfoto 4x6 cm (3 lembar) dan 3x4 cm (2 lembar) 6. Surat rekomendasi dari puskesmas setempat ---

40 Sertifikat SIP

41

42 Ruang lingkup pengawasan Etika Pelaksana Organisasi Profesi Mutu & Standar pelayanan Organisasi Profesi Pemerintah Aspek Legal Pemerintah

43 Pengawasan pelaksanaan Izin Praktek Dokter Jenis SIP Yang bersangkutan Pimpinan faskes IDI/ PDGI Pemerintah Mandiri --- Di Faskes Internsip Pendidikan spesialis

44 Pengawasan oleh Pemerintah-Dinas Kesehatan : Pasif : atas laporan masyarakat, LSM (kasus aborsi, peresepan obat narkotika/psikotropika diluar standar) Aktif : Surat teguran Kepala Puskesmas terhadap Dokter yang tidak berizin Inspeksi mendadak tempat praktek dokter atas laporan puskesmas Penerbitan buku informasi kesehatan (1x/th) Pembinaan faskes (Tim Binwasdal Dinkes)

45 Surat Peringatan dari Puskesmas

46 Berita Acara Pemeriksaan (BAP) oleh Puskesmas

47 Contoh Surat Peringatan dari Dinas Kesehatan Kota Bandung

48

49 Masalah : - Masih ada dokter yang belum memahami makna Surat Izin Praktek (SIP) - Pengawasan izin praktek dokter mandiri sebagian besar berbentuk pasif - Belum semua pimpinan faskes melaksanakan fungsi pengawasan terhadap dokter yang bekerja di faskes nya

50 Solusi - Pembinaan dokter/dokter gigi oleh IDI/PDGI - Penyempurnaan sistem pengawasan izin praktek dokter dengan memanfaatkan teknologi informasi

51 Kesimpulan Pengawasan pelaksanaan Izin praktek dokter akan lebih optimal bila : Dokter secara mandiri berperan serta untuk melindungi diri sendiri dalam melakukan praktek kedokteran Peningkatan fungsi pengawasan oleh masyarakat melalui edukasi dalam pemenuhan hak- hak nya

52 Kemitraan Pemerintah dengan IDI/PDGI dengan kesepakatan wilayah binaan

53 H A T U R N U H U N