Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat

Transkripsi

1 Analisa Situasi Kesehatan Masyarakat Salmani, ST., MS., MT. Poliban

2 Perencanaan program kesehatan Penyusunan rencana Penyusunan program Pelaksanaan rencana Pengawasan atas pelaksanaan rencana evaluasi

3 Penyusunan rencana Analisa situasi Forecasting Penetapan tujuan rencana Identifikasi kebijaksanaan Tahap persetujuan rencana

4 Pendahuluan Problem solving cycle merupakan proses yang terdiri dari langkah langkah berkesinambungan Meliputi analisa situasi, perumusan masalah secara spesifik, penentuan prioritas masalah, penentuan tujuan, memilih alternatif terbaik, menguraikan alternatif terbaik menjadi rencana operasional dan melaksanakan rencana kegiatan

5 Tujuan analisa situasi Memahami masalah kesehatan secara jelas dan spesifik Mempermudah penentuan prioritas Mempermudah penentuan alternative pemecahan masalah

6 Kerangka konsep Strategi pemecahan masalah kesehatan ada dua yaitu : Secara langsung dengan melakukan tindakan untuk mengurangi masalah tersebut Secara tidak langsung dengan intervensi terhadap faktor faktor yang diperkirakan mmempengaruhi masalah tersebut

7 Aspek telaah analisis keadaan dan masalah Analisis tentang masalah kesehatan Analisis tentang faktor-faktor yang mempengaruhi masalah kesehatan tersebut HL Blum telah mengembangkan suatu kerangka konsep tentang hubungan antar faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan

8 Konsep HL Blum genetika Lingkungan Status kesehatan Pelayanan kesehatan Perilaku

9 Analisa situasi kesehatan Analisa derajat kesehatan Analisa aspek kependudukan Analisa pelayanan/upaya kesehatan Analisa perilaku kesehatan Analisa lingkungan

10 Analisa Derajat Kesehatan Analisa derajat kesehatan akan menjelaskan masalah kesehatan apa yang dihadapi Analisis ini akan menghasilkan ukuran-ukuran derajat kesehatan secara kuantitatif, penyebaran masalah menurut kelompok umur penduduk, menurut tempat dan waktu

11 Analisis derajat kesehatan Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan epidemologis Ukuran yang digunakan adalah angka kematian (mortalitas) dan angka kesakitan (morbiditas)

12 Analisa derajat kesehatan Mortalitas Angka kematian bayi penelitian menunjukkan bahwa IMR sangat erat kaitannya dengan kualitas lingkungan hidup, gizi masyarakat, keadaan sosial ekonomi, tingginya IMR menunjukkan bobot masalah mengenai perinatal,: komplikasi kehamilan, perawatan kehamilan, komplikasi persalinan dan perawatan bayi

13 Analisis derajat kesehatan Angka kematian bayi Kematian balita sangat berkaitan dengan kualitas sanitasi rumah tangga dan keadaan gizi anak Angka kematian menurut penyebab (CSDR) berguna untuk melihat penyebab-penyebab atau penyakit apa yang menjadi penyebab utama angka kematian

14 morbiditas Incidence rate jumlah kasus baru suatu penyakit tertentu yang terjadi dalam suatu kelompok masyarakat tertentu, dalam masa waktu tertentu pula Prevalence rate jumlah orang yang menderita sakit pada umumnya atau mmenderita penyakit tertentu dalam suatu kelompok penduduk tertentu dalam suatu masa tertentu

15 morbiditas utk penyakit akut maka indikator yang baik digunakan adalah angka incidance Untuk penyakit kronis, penggunaan angka incidence maupun prevalence penting utk mengambarkan keadaan penyakit Case Fatality rate

16 Analisis kependudukan Jumlah penduduk Pertumbuhan penduduk Struktur umur Mobilitas penduduk pekerjaan

17 Manfaat ukuran demografis Sebagai denominator ukuran masalah kesehatan Sebagai prediksi beban upaya/program kesehatan Sebagai prediksi masalah kesehatan yang dihadapi

18 Ukuran demografis Jumlah penduduk Kesuburan : angka kelahiran kasar, angka kesuburan Kesehatan : angka kematian kasar, angka kematian menurut kelompok umur Laju petumbuhan penduduk Struktur umur Angka ketergantungan Distribusi penduduk Mobilitas penduduk

19 Analisis pelayanan kesehatan Pelayanan atau upaya kesehatan meliputi upaya promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif Analisis ini menghasilkan data tau informasi tentang input, proses, out put dan dampak dari pelayanan kesehatan

20 Analisis pelayanan kesehatan Input aspek ketenagaan kesehatan, biaya, sarana dan prasarana kesehatan Proses pelayanan pengorganisasian, koordinasi, supervisi Output pelayanan cakupan pelayanan, pemanfaatan pelayanan

21 Analisis perilaku kesehatan Analisis ini memberikan gambaran tentang pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat sehubungan dengan kesehatan maupun upaya kesehatan Dapat menggunakan teori pengetahuan, sikap praktek, atau health belief model atau teori lainnya

22 Analisis perilaku kesehatan PSP masyarakat tentang pelayanan kesehatan PSP tentang pola pencarian pelayanan kesehatan PSP tentang penanganan penyakit Peran serta masyarakat atau ukbm PSP masyarakat tentang kesehatan ibu dan anak

23 Analisis lingkungan Analisis lingkungan fisik Analisis lingkungan biologis Analisis lingkungan sosial

24 Analisis lingkungan fisik Mengambarkan masalah air bersih Keadaan rumah dan pekaranagan (ventilasi, lantai, pencahayaan maupun kebisingan) Limbah rumah tangga (SPAL) Limbah industri dll

25 Analisis lingkungan biologi Analisis lingkungan biologi mengambarkan vektor penyakit, ternak dansebagainya

26 Analisis sosial budaya Gotong royong Arisan Dsb dengan bidang kesehatan

27 Penentuan prioritas masalah Penentuan prioritas masalah dilakukan secara kualitatif dan kuantitatif Penentuan prioritas masalah kesehatan adalah suatu proses yang dilakukan oleh sekelompok orang dengan menggunakan metode tertentu untuk menentukan urutan masalah dari yang paling penting sampai yang kurang penting

28 Penentuan prioritas masalah Penentuan prioritas masalah dapat menggunakan metode delbeg, metode hanlon, metode delphi, metode USG, metode pembobotan dan metode dengan rumus Langkahnya : Menetapkan kriteria Memberikan bobot masalah Menentukan skoring setiap masalah

29 Pembentukan kelompok Membentuk kelompok dengan anggota 6 10 orang Latar belakang, pengalaman dan pengetahuan yang berbeda-beda Ketua sebaiknya ahli dalam permasalahan yang dibahas

30 Metode delbeg Dalam penentuan kriteria diawali dengan pembentukan kelompok Sumber data dan informasi yang diperlukan dalam penetapan prioritas masalah berdasarkan : Pengetahuan dan pengalaman Saran dan pendapat nara sumber Peraturan perundangan kesehatan Analisa situasi Sumber informasi lainnya

31 Langkah identifikasi dan mengiventarisasi kriteria No kriteria 1 Masalah kesh dgn kemampuan menyebar tinggi 2 Masalah kesh dgn mengenai daerah luas 3 Mslh kesh yang mengakibatkan penderitaan lama 4 Mslh kesh yg berkaitan kesehatan ibu dan anak 5 Mslh kesh yang mengurangi penghasilan

32 Langkah identifikasi dan mengiventarisasi kriteria No kriteria 1 Mslh kesh yang mengakibatkan kecacatan 2 Mslah kesh yang cenderung meningkat 3 Msllh kesh yang berdampak politis 4 Mslh kesh yang berkaitan dgn lingkungan 5 Mslah kesh yang terkait dengan produktifitas kerja

33 Mengkaji dan mengevaluasi kriteria Seluruh kriteria dari masing- masing anggota dituliskan Kemudian dikaji ulang dan dikelompokkan Kriteria yang sama digabung Jumlah kriteria dapat ditambahkan Semua kriteria jelas dan disepakati oleh kelompok

34 Metode hanlon Krriteria besarnya maslah Kriteria tingkat kegawatan masalah Keriteria penanngulangan masalah Kriteria PEARL

35 Menetapkan kriteria I besarnya masalah Besarnya prosentase penduduk yang menderita langsung karena penyakit tersebut Besarnya pengeluaran biaya yang diperlukan untuk mengatasi masalah tersebut Besarnya kerugian lain yang dideriata

36 Menentukan kriteria II kegawatan masalah Tingkat urgensinya Kecenderungannya Tingkat keganasanya

37 Menentukan kriteria II kegawatan masalah mslh Kegana san Tingkat urgensi kecende rungan total Ratarata A ,6 B ,5 C ,3

38 Menentukan kriteria III kemudahan penanggulangan Amat sulit : (1) Sulit (2) Cukup sulit (3) Mudah (4) Sangat mudah (5)

39 Menentukan kriteria IV PEARL P = kesesuaian E = secara ekonomi murah A = dapat diterima R = tersedianya sumber daya L = legalitas terjamin

40 Menentukan kriteria IV PEARL mslah P E A R L Hasil perkalian PEARL A B C

41 Menetapkan pembobotan Kriteria yang sudah ditetapkan dikaji sehingga validitas kriteria Masing masing anggota memberi bobot pada kriteria (mis 1 5) Bobot 5-1 : sangat penting tidak penting

42 Menetapkan pembobotan kriteria A B C D P Q R

43 Menetapkan pembobotan kriteria Bobot nilai rata-rata P 3,6 Q 4 R 4,5

44 Metode USG Urgensi Keseriusan Berkembangnya masalah

45 Masalah tenaga Masalah keuangan anggaran Maslah perlengkapan kerja Masalah lingkungan yang mempengaruhi

46 Metode USG msalah urgency keseriusa n growth A B Total C D

47 PENYUSUNAN POA Pendahuluan Analisa situasi Tujuan dan masalah Kebijaksanaan pelaksanaan dan pokok kegiatan Organisasi dan penggerakan pelaksanaan Sumber daya yang dimanfaatkan Perkiraan faktor penunjang dan faktor penghambat Pengawasan pengendalian dan peniaian penutup

48 Terima kasih