KARAKTERISTIK PENDERITA KANKER SERVIKS YANG DIRAWAT INAP DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN Oleh: AIDA

Transkripsi

1 i KARAKTERISTIK PENDERITA KANKER SERVIKS YANG DIRAWAT INAP DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2009 Oleh: AIDA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

2 ii KARAKTERISTIK PENDERITA KANKER SERVIKS YANG DIRAWAT INAP DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2009 KARYA TULIS ILMIAH Oleh: AIDA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010 LEMBAR PENGESAHAN

3 iii Karakteristik penderita kanker serviks yang dirawat inap di RSUP. H. Adam Malik Medan tahun 2009 Nama : Aida NIM : Pembimbing Penguji I ( dr. Sufitni, M.Kes ) (dr. Rusdiana, MKes) NIP : NIP Penguji II (dr. Delyuzar, Sp. PA) NIP : Medan, 2 Desember 2009 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH) NIP

4 iv ABSTRAK Angka kejadian kanker serviks di dunia masih cukup tinggi. Terjadinya kanker serviks ini sangat erat hubungannya dengan perilaku reproduksi, diantaranya jumlah paritas social ekonomi serta higine seseorang. Salah satu rumah sakit negeri di Indonesia yaitu RSUP. H. Adam Malik Medan juga dicurigai memiliki angka kejadian kanker serviks yang tinggi melihat kedudukannya sebagai pusat rujukan di daerah Sumatera Utara. Oleh karena itu penulis melakukan penelitian tentang karakteristik penderita kanker serviks yang dirawat inap di RSUP. H. Adam Malik Medan tahun Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain penelitian cross sectional. Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah seluruh penderita kanker serviks yang dirawat inap di RSUP. H. Adam Malik Medan pada tahun Data yang diperoleh dari rekam medis RSUP. H. Adam Malik Medan, selanjutnya diolah secara manual dan dituangkan dalam tabel dan grafik. Ditemukan jumlah penderita kanker serviks pada tahun 2009 sebanyak 121 orang. Penderita yang paling banyak berdomisili didaerah Deli Serdang (23.1%), dan Medan (22.3%). Sedangkan menurut umur yang paling sering adalah golongan umur 40 tahun (82.6%). Kebanyakan penderita kanker serviks beragama Islam (70.2%). Suku yang paling banyak adalah non-jawa (66.1%). Sedangkan menurut tingkat pendidikan, SMA/sederajat ke atas adalah yang paling banyak (64.5%). Seluruh penderita berstatus kawin (100%). Penderita dengan jumlah paritas paling sering adalah 6 anak (58.7%). Lama pasien dirawat inap yang paling sering 7 hari (51.2%). Pasien datang paling sering pada stadium IIIB (34.7%). Keluhan terbanyak penderita karena perdarahan pervaginam (71.9%). Disarankan agar dilakukan pencatatan rekam medis yang lengkap. Kata Kunci: Kanker Serviks, Karakteristik

5 v ABSTRACT The prevalence of Cervical cancer in the world is still high. Cervical cancer has a great connection with the reproductive behavior, including the parity rate, social economic, and hygienity. Adam Malik, as one of the Government General Hospital in Indonesia is suspected as a hospital that has a high prevalence of Cervical cancer, as we know that it is a refferal center of the hospitals in North Sumatra. This study analysizes about the characteristic of patient who sufferes cervical cancer at RSUP. H. Adam Malik Medan in This is a descriptive study with a cross sectional design. The population and the samples of the study are all the cervical cancer inpatients in the Hospital of Adam Malik Medan during the year of The data that were received from the medical record, were calculated with SPSS and presented in distribution tables. From the result of this study, we found that the amount of the cervical cancer patients in the year of 2009 are 121 patients. Most of the patients live in the area of Deli Serdang (23,1%), and Medan (22,3%). And according to the age, most of the patients are 40 years (82,6%), and according to their religion, most of them are Moslems (70,2%). All of the patients are married (100%). Most of the patients have 6 children (58,7%), and most of them were being hospitalized for 7 days (51,2%), most of them were diagnosed stage IIIB(34,7%). And most of the symptoms are vaginal bleeding. It is hoped that the recording of the medical record will be completely written. Keyword : Cervical cáncer, Characteristic

6 vi KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul Karakteristik penderita kanker serviks yang dirawat inap di RSUP. H. Adam Malik Medan tahun Penulisan skripsi ini ditujukan sebagai tugas akhir dalam pemenuhan persayaratan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Medan. Penulis mengakui adanya kekurangan dalam tulisan ini sehingga laporan hasil penelitian ini tidak mungkin disebut sebagai suatu karya yang sempurna. Kekurangan dan ketidak sempurnaan tulisan ini tidak lepas dari berbagai macam rintangan dan halangan yang selalu datang baik secara pribadi pada penulis maupun dalam masalah teknis pengerjaan. Penulis rasakan semua itu sebagai suatu ujian dan pengalaman yang sangat berharga dalam kehidupan penulis yang kelak dapat member manfaat di kemudian hari. Oleh karena kekurangan pada diri penulis dalam merampungkan karya tulis ini, maka semua itu tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada : 1. Rektor Universitas Sumatera Utara dan Dekan fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran USU Medan. 2. dr. Sufitni, M.Kes, sebagai dosen pembimbing yang telah banyak memberikan masukkan kepada penulis dalam rangka menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 3. Direktur RSUP H. Adam Malik Medan, yang telah memberikan kesempatan serta sarana untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

7 vii 4. Seluruh pegawai dan staf bagian rekam medis RSUP H. Adam Malik yang telah membantu saya dalam pengumpulan data karya tulis ilmiah ini. 5. Seluruh pegawai dan staf pengajar bagian IKK Fakultas Kedokteran USU yang telah memberikan bimbingan dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini 6. Terima kasih sebesar- besarnya kepada kedua orang tua saya, Ir. Alfian Hamsi Siregar, M.Sc dan Zuraida, yang telah memberikan dukungan dan motivasi dalam menyelesaikan studi saya termasuk dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini. 7. Terima kasih juga saya sampaikan kepada adik saya, Anisa yang tetap mendukung saya dalam pengerjaan karya tulis ilmiah ini. 8. Teman- teman angkatan 2007 Fakultas Kedokteran USU yang telah mendukung dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini, khususnya Santhi, Jane, Suhenda, Josua, Istia, dan Leni. Saya ucapkan terima kasih atas kerja samanya. Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang tidak dapat saya tuliskan yang telah memberikan bantuan kepada saya dalam pengerjaan karya tulis ini. Kiranya Tuhan Yang Maha Kuasa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini di berikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-nya kepada kita semua. Medan, November 2010 Penulis, Aida

8 viii DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... viii DAFTAR LAMPIRAN... ix BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Anatomi Serviks Uteri Kanker Serviks... 5

9 ix Defenisi Kanker Defenisi Kanker Serviks Etiologi Kanker Serviks Faktor Kanker Serviks Patogenesis Kanker Serviks Patologi dan Stadium Kanker Serviks Gambaran Klinis Kanker Serviks Diagnosa dan Deteksi Dini Kanker Serviks Penanganan Kanker Serviks Prognosa Kanker Serviks Rekurensi Kanker Serviks Pencegahan Kanker Serviks BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL Kerangka Konsep Penelitian Defenisi Operasional BAB 4 METODE PENELITIAN Rancangan Penelitian Waktu dan Tempat Penelitian Populasi dan Sampel Penelitian... 20

10 x 4.4. Metode Pengumpulan Data Metode Analisis Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian Deskripsi Lokasi Penelitian Karakteristik Penderita Pembahasan BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

11 xi DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 2.1 Pembagian Stadium Kanker Serviks berdasarkan FIGO Five year survival rate Distribusi penderita kanker serviks menurut domisili Distribusi penderita kanker serviks menurut umur Distribusi penderita kanker serviks menurut agama Distribusi penderita kanker serviks menurut suku Distribusi penderita kanker serviks menurut pendidikan terakhir Distribusi penderita kanker serviks menurut status perkawinan Distribusi penderita kanker serviks menurut jumlah paritas Distribusi penderita kanker serviks menurut lama dirawat inap Distribusi penderita kanker serviks menurut stadium Distribusi kanker serviks menurut keluhan utama 28

12 xii DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Judul 1 Riwayat Hidup 2 Surat Persetujuan Komisi Etik tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan 3 Surat Izin Penelitian dari RSUP H. Adam Malik 4 Data Induk