TUGAS AKHIR. Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya. Oleh : DHIYA NIISI SHIYAMIKA

Transkripsi

1 ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST OPERASI KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT HARI KE- 2 DI RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014 TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Oleh : DHIYA NIISI SHIYAMIKA PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014 i

2 HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST OPERASI KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT HARI KE- 2 DI RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014 LAPORAN TUGAS AKHIR DHIYA NIISI SHIYAMIKA Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 14 Juli 2014 Pembimbing : Yuliarti. S.KM, M.Kes NIK ii

3 HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST OPERASI KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT HARI KE- 2 DI RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014 LAPORAN TUGAS AKHIR DHIYA NIISI SHIYAMIKA Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari : Rabu Tanggal : 16 juli Penguji I : Kris linggardini S.Kp.M.Kep NIK Penguji II : Yuliarti, S.KM,M.Kes NIK Penguji III : Ns. Wahyu Ikka S, M Kep, Sp. Mat NIP Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep NIP iii

4 HALAMAN REVISI ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN.F DENGAN POST OPERASI KISTEKTOMI LEH KARENA KISTA COKAT DIRUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR DHIYA NIISI SHIYAMIKA Telah diperbaiki atau direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto, 22 Juli 2014 Pembimbing :Yuliarti. S.KM, M.Kes NIK iv

5 Yang bertanda tangan dibawah ini : SURAT PERNYATAAN Nama : Dhiya Niisi Shiyamika Nim : Program study / Fakultas : Keperawatan D3 / Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA NN. F DENGAN POST OPERASI KISTEKTOMI OLEH KARENA KISTA COKLAT HARI KE- 2 DI RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TAHUN 2014 Menyatakan dengan sebenarnya bahwa laporan pengelolaan kasus yang saya tulis ini adalah benar- benar merupakan hasil karya saya sendiri bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai hasil tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan laporan pengelolaan kasus ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, 14 Juli 2014 Yang Menyatakan Dhiya Niisi Shiyamika v

6 PERSEMBAHAN Alkhamdulillah, puji dan syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan kepada Allah SWT yang selalu memberikan nikmat, kekuatan dan petunjuk sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini. Dalam laporan tugas akhir ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Bapak dan Ibu, A. Mudhofir dan Laelatul badriyah, yang telah membesarkan, mengarahkan dan membimbingku sampai saat ini, memberikan kasih sayang yang tak ternilai harganya, serta selalu mendoakan penulis agar selalu tegar mengahadapi hidup. 2. Kakak dan Adikku, Fanani Fikri A dan Ichwatun N yang selalu memberi semangat, dan kasih sayang. 3. Seluruh keluargaku terimakasih atas semua dukungan kalian. Semoga tali keluarga yang ada semakin erat. 4. Teman terbaikku Paramita Sedya Utami yang selalu membantu penulis dan bersama sama saling berjuang untuk menyelesaikan tugas akhir ini. 5. Teman-teman kelompok maternitas Paramita, Yuliana S, Monika, Amelia semoga kita tetap kompak dan tetaplah semangat karena perjalanan hidup masih panjang. 6. Teman teman seperjuangan angkatan 2011 khususnya DIII yang bersama sama memberikan semangat dan motivasi untuk terselesainya Tugas Akhir ini. 7. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan laporan tugas akhir ini. vi

7 MOTTO Allah memberikan kepada setiap burung makanan, tetapi Allah tidak melemparkan makanan itu ke dalam sarangnya (Dhiya Niisi S). Dalam sebuah peperangan, jika kamu sudah tidak bisa berperang kamu bisa bertahan. Jika kamu tidak bisa bertahan, kamu bisa mundur. Jika kamu tidak bisa mundur, kamu bisa bisa menyerah. Jika kamu tidak bisa menyerah, maka kamu bisa mati saat itu juga (Mi Shil, The Great Queen of Soenduk). Jangan pernah menyesal atas apa yang telah terjadi, tetapi jadikanlah sebagai pelajaran yang membawa kita menjadi lebih baik. Kebahagiaan sejati kita adalah menjadi diri sendiri seperti apa adanya tanpa keterpaksaan ataupun keraguan dalam melangkah kaki kita untuk mencari kebahagiaan. vii

8 KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah serta inayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir dengan judul Asuhan Keperawatan Pada Nn. F Dengan Post Operasi Kistektomi Oleh Karena Kista Coklat Hari Ke 2 Diruang Anggrek RSUD Banyumas. Laporan tugas akhir ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat untuk mengikuti ujian akhir program pendidikan diploma III keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Selama penyusunan laporan tugas akhir penulis merasa memperoleh pengetahuan yang sangat berharga yang berkaitan dengan topik di atas. Keberhasilan laporan tugas akhir ini adalah berkat rakhmat Alloh SWT yang diwujudkan melalui peran serta dorongan dan bimbingan oleh berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih yang tulus kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H., M. H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Ns. Jebul suroso, S.Kp., M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3. Ns. Diyah Yulistika S. Kep selaku Program Studi DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 4. Yuliarti, S.KM, M.Kes selaku pembimbing I dalam penyusunan tugas akhir. 5. Ns. Wahyu ikka S, M Kep, Sp. Mat selaku penguji dari lahan viii

9 6. Seluruh staf dosen, staf perpustakaan dan karyawan Program Studi Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 7. Para perawat ruangan anggrek RSUD Banyumas yang telah membantu dalam pembuatan laporan tugas akhir 8. Keluarga besar saya terutama Ibu, Bapak, Kakak dan Adikku tercinta, terima kasih untuk kasih sayang, doa dan semangat yang kalian berikan. 9. Pasien (Nn.F) dan keluarga yang telah bersedia menjadi pasien dalam penyelesaian tugas ini. 10. Sahabat terbaikku Paramita Sedya Utami yang selau ada dan membantu saat pembuatan laporan tugas akhir ini. 11. Teman teman seperjuanganku (Angkatan 2011 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah Purwokerto) 12. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dlam penyusunan tugas akhir ini. ix

10 Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih banyak kelemahan dan kekurangan karena keterbatasan kemampuan penulis, namun berkat bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, syukur alhamdulillah laporan tugas akhir ini dapat terselesaikan. Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amiin... Purwokerto, 14 Juli 2014 Penulis x

11 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN REVISI... LEMBAR PERNYATAAN... HALAMAN PERSEMBAHAN... MOTTO... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR ABSTRAK i ii iii iv v vi vii viii xi xiv xv BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Tujuan Tujuan Umum Tujuan Khusus... 4 C. Pengumpulan Data... 4 D. Tempat dan Waktu E. Manfaat Penulisan... 5 F. Sistematika Penulisan... 6 xi

12 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian... 7 B. Anatomi dan Fisiologi... 8 C. Etiologi D. Patofisiologi E. Manifestasi Klinis F. Pemeriksaan Penunjang G. Penatalaksanaan a. Penatalaksanaan Umum b. Pathways H. Infertilitas I. Konsep histerektomi J. Pengkajian BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengakjian B. Analisa Data C. Diagnosa Keperawatan D. Intervensi E. Implementasi F. Evaluasi BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian B. Diagnosa xii

13 C. Perencanaan D. Implementasi E. Evaluasi BAB V PENUTUP A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii

14 ABSTRAK Latar Belakang : Beberapa masalah kesehatan reproduksi yang sering dialami oleh wanita seperti kista ovarium, mioma uteri, ca mamae, ca servik dan masih banyak lagi yang lain. Kista ovari adalah salah satu penyakit gangguan reproduksi yang paling sering terjadi pada dasarnya tidak menunjukan tanda dan gejala yang ditemukan adalah berupa akibat pertumbuhan dan aktivitas hormonal atau komplikasi tumor. Berdasarkan data statistik yang terdapat dirumah Sakit Umum Daerah Banyumas terhitung dari bulan januari 2014 sampai mei 2014 terdapat pasien dengan masalah Genikologi sebanyak 33 orang.dengan jumlah penderita kista ovarium sebanyak 18 orang, kasus mioma uetri 15 orang. Tujuan: Melaporkan pendokumentasian pada klien dengan post operasi kistektomi hari ke 2 oleh karena kista coklat diruang Anggrek Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas. Metode : Metode penulisan laporan ini adalah secara deskriptif dengan asuhan keperawatan yang dilakukan secara komprehensif melalui pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Pengumpulan data dilakukan dengan cara observasi, wawancara, studi literatur dan studi dokumentasi. Hasil : Diagnosa nyeri akut berhubungan dengan agen injury fisik, masalah belum teratasi sebagian, lanjutkan intervensi. Resiko infeksi berhubungan dengan prosedur invasif masalah teratasi sebagian, lanjutkan intervensi. Konstipsi berhubungan dengan kelemahan otot abdomen, masalah belum teratasi, lanjutkan intervensi. Kesimpulan : Masalah utama pada kasus ini yang muncul adalah nyeri akut. Kata Kunci : Kista Ovarium, Nyeri Akut. xv