BORANG PENDAFTARAN KOLEJ KEDIAMAN SESI JUN 2019

Transkripsi

1 BORANG PENDAFTARAN KOLEJ KEDIAMAN GAMBAR PASPORT TERKINI *wajib BAHAGIAN A : MAKLUMAT PENGHUNI Nama Penuh No.Kad Pengenalan Semester Jantina L / P No. Pendaftaran No. Resit Yuran Asrama No. Bilik (h/p) Kaum Agama Penyakit (jika ada) Status Bujang Kahwin Alamat Kediaman BAHAGIAN B : MAKLUMAT IBU / BAPA / PENJAGA Nama Bapa / Penjaga Nama Ibu / Penjaga Pekerjaan Pekerjaan Hubungan (jika penjaga) Hubungan (jika penjaga) BAHAGIAN C : SAUDARA TERDEKAT YANG BOLEH DIHUBUNGI SEMASA KECEMASAN Nama Hubungan Alamat BAHAGIAN D : PENGAKUAN PENGHUNI KOLEJ KEDIAMAN Saya yang bernama seperti di atas dengan ini mengaku dan bersetuju akan mematuhi segala peraturan dan undangundang KOLEJ KEDIAMAN selama saya menjadi penghuni di sini dan sanggup menerima sebarang hukuman yang berkaitan termasuk yang tersenarai di bawah. Persetujuan ini dibuat atas kerelaan hati saya tanpa desakan atau paksaan dari mana-mana pihak. Kesalahan-kesalahan serius seperti yang tercatat di dalam Buku Panduan dan Peraturan Am Pelajar Politeknik, Kementerian Pengajian Tinggi Malaysia dan Akta 174, Akta Institusi-Institusi Pelajaran 1976 Bahagian III, (Tatatertib Asrama).. (Tandatangan Pelajar).. (Tarikh)

2 BORANG PENILAIAN UNTUK KEMUDAHAN DI ASRAMA NO.PENDAFTARAN : NO. BILIK : ARAHAN : Semua penghuni bilik Kolej Kediaman WAJIB mengisi borang ini. (BAHAGIAN PENGHUNI KOLEJ KEDIAMAN SAHAJA) Borang Penilaian ini akan digunakan untuk proses menilai permohonan Kolej Kediaman. Sekiranya borang ini tidak dihantar ke Pejabat Penyelia, permohonan Kolej Kediaman anda tidak akan diproses. Borang ini perlu hantar ke Pejabat Penyelia dalam tempoh 2 minggu selepas anda mendaftar masuk (check in) Kolej Kediaman. Sila tandakan (/) berdasarkan skala seperti berikut : BAIK TIDAK MEMUASKAN LANGSUNG TIDAK MEMUASKAN JADUAL PEMERIKSAAN PENGHUNI KOLEJ PEMERIKSAAN PERTAMA PEMERIKSAAN KEDUA Bil Perkara KEDIAMAN : : Catatan Catatan Catatan 1 Tombol Pintu 2 Pintu / Panel Pintu 3 Katil 4 Tilam 5 Almari Pakaian 6 Meja Belajar 7 Kerusi Belajar 8 Kipas Siling 9 Suis Kipas 10 Lampu Kalimantang 11 Suis Lampu 12 Soket Dinding 3 Pin 13 Cermin Tingkap 14 Railing Langsir 15 Siling Bilik Jumlah Jumlah Keseluruhan /45 /45 /45 Tandatangan Nama Penuh Tarikh Catatan : 1. Ulasan Penghuni Kolej Kediaman 2. Ulasan Pegawai Pemeriksa (i) Ulasan Pegawai Pemeriksa (ii)... Disahkan oleh : Pengarah/TPA/TPSA :

3 KAD AKTIVITI PELAJAR POLITEKNIK KUCHING SARAWAK NO. PENDAFTARAN : BIL AKTIVITI/PROGRAM TARIKH TEMPAT COP PENGANJUR *Kad ini hendaklah dilampirkan sekali sewaktu menghantar borang permohonan Kolej Kediaman untuk semester berikutnya. Sila hantar borang asal, salinan tidak diertima.

4 KAD AKTIVITI PELAJAR POLITEKNIK KUCHING SARAWAK NO. PENDAFTARAN : BIL AKTIVITI/PROGRAM TARIKH TEMPAT COP PENGANJUR *Kad ini hendaklah dilampirkan sekali sewaktu menghantar borang permohonan Kolej Kediaman untuk semester berikutnya. Sila hantar borang asal, salinan tidak diertima.

5 12 JENIS CONTOH PERALATAN ELEKTRIK YANG DILARANG UNTUK DIGUNAKAN DALAM KAMSIS POLITEKNIK KUCHING SARAWAK (PERALATAN YANG DIRAMPAS, TIDAK AKAN DIKEMBALIKAN) 6 JENIS CONTOH PERALATAN ELEKTRIK YANG DIBENARKAN UNTUK DIGUNAKAN DALAM KAMSIS POLITEKNIK KUCHING SARAWAK (SEMUA PERALATAN ELEKTRIK DIWAJIDKAN MEMPUNYAI LABEL SIRIM) SEMUA PERALATAN ELEKTRIK PERLU MEMPUNYAI STICKER SESI SEMASA IAITU. SELEPAS TARIKH PEMERIKSAAN, SEKIRANYA MASIH TIDAK MEMPUNYAI STICKER, PERALATAN TERSEBUT AKAN DIRAMPAS. (PERALATAN YANG DIRAMPAS, TIDAK AKAN DIKEMBALIKAN). PEMERIKSAAN PERALATAN ELEKTRIK DAN PENGAGIHAN STICKER AKAN DIMAKLUMKAN KEMUDIAN.