UJIAN SARINGAN MASUK BERSAMA (USMB) UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN 2019 PANDUAN PESERTA

Transkripsi

1 UJIAN SARINGAN MASUK BERSAMA (USMB) UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN 2019 PANDUAN PESERTA UNIVERSITAS SRIWIJAYA Bersama UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS TRIDINANTI UNIVERSITAS TAMAN SISWA UNIVERSITAS BINA DARMA UNIVERSITAS SUMATERA SELATAN UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS SEKOLAH TINGGI MDP STISIPOL CANDRADIMUKA

2 PENGANTAR Buku panduan ini disusun untuk memberikan informasi dan petunjuk mengenai halhal yang berkenaan dengan Ujian Saringan Masuk Bersama Universitas Sriwijaya (USMB Unsri) tahun USMB Unsri yang beberapa tahun lalu dikenal dengan nama USM Unsri, mulai tahun 2017 mengalami perubahan yakni dengan ikut sertanya beberapa perguruan tinggi swasta di Sumatera Selatan dalam ujian masuk mandiri ini. USMB Unsri dilaksanakan sebagai seleksi mandiri oleh Universitas Sriwijaya yang bertujuan untuk menyeleksi calon mahasiswa baru yang memilih program studi di Universitas Sriwijaya dan program studi di perguruan tinggi swasta anggota USMB Unsri. Proses seleksi ini tetap mengacu kepada standar nasional dan standar pengolahan data/penilaian yang mengikuti standar penilaian SBMPTN. Program studi di Unsri yang akan dipilih oleh calon mahasiswa sebagian besar merupakan program studi yang pelaksanaan kegiatan akademiknya dilaksanakan di kampus Unsri Palembang. USMB Unsri 2019 bertujuan untuk memilih calon mahasiswa yang mempunyai potensi dan kemampuan akademik yang baik dan cemerlang, sehingga mampu mengikuti dan menyelesaikan studi di Universitas Sriwijaya dengan prestasi yang tinggi dan tepat waktu. Untuk itu diharapkan kepada peserta USMB Unsri 2019 dapat menyiapkan diri mengikuti semua tahapan dalam proses seleksi dengan sebaik-baiknya. Proses pendaftaran dilakukan secara online melalui internet dan data hasil lembar jawaban ujian diolah dengan sistem komputerisasi. Untuk itu diharapkan agar peserta seleksi dapat memahami dan menyimak semua petunjuk dengan teliti sebelum mengisi formulir pendaftaran online dan lembar jawaban pada waktu mengikuti ujian. Akhirnya kami ucapkan selamat belajar dan selamat menempuh ujian seleksi ini. Semoga berhasil. Panitia USMB Unsri 2019 Ketua, Prof. Ir. Zainuddin Nawawi, Ph.D. 2 USMB Unsri 2019

3 DAFTAR ISI Pengantar 2 Daftar Isi 3 I. Penyelenggaraan USMB Unsri Tahun Tujuan 4 2. Persyaratan Calon Mahasiswa 4 3. Kelompok Ujian dan Kode Nomor Peserta 5 4. Tata Cara Pemilihan Kelompok Ujian 5 5. Biaya Ujian 6 6. Cara Pendaftaran 7 7. Ketentuan Mengikuti Ujian 8 8. Jenis dan Materi Ujian 9 9. Jadwal Ujian Informasi Pendaftaran dan Program Studi Pengumuman Hasil Ujian 11 II. Petunjuk Teknik Pendaftaran Online Tata Cara Pembayaran Biaya Pendaftaran Tata Cara Pendaftaran Online Petunjuk Pengisian Informasi Personal Petunjuk Pengisian Informasi Pendidikan Petunjuk Pengisian Pilihan Program Studi Konfirmasi Formulir Pendaftaran Download Kartu Tanda Bukti Pendaftaran USMB 16 Lampiran : Daftar Perguruan Tinggi dan Kode Pilihan Program Studi USMB Unsri

4 I. PENYELENGGARAAN USMB UNSRI TAHUN TUJUAN USMB Unsri tahun 2019 merupakan pola penerimaan mahasiswa baru jalur mandiri yang diselenggarakan oleh Universitas Sriwijaya melalui ujian tulis. USMB Unsri 2019 dimaksudkan untuk memberikan kesempatan seluas-luasnya kepada lulusan SLTA (SMA, SMK, MA dan MAK) dan lulusan Diploma III untuk mengikuti pendidikan di Universitas Sriwijaya atau PTS. Secara umum, USMB Unsri 2019 ini bertujuan untuk memilih/menyeleksi calon mahasiswa yang memiliki potensi dan kemampuan akademik yang baik untuk mengikuti studi di Unsri atau di PTS dan mampu menyelesaikan studinya dengan prestasi yang tinggi dan tepat waktu pada program studi yang dipilihnya. Tujuan khusus adalah untuk meningkatkan efisiensi dan efektivitas pelaksanaan ujian yang dilakukan secara terpadu, sehingga calon mahasiswa dengan hanya mengikuti sekali ujian dapat memilih beberapa program studi di Universitas Sriwijaya dan/atau di PTS sesuai prioritas pilihannya. 2. PERSYARATAN PESERTA Peserta Seleksi USMB Unsri 2019 harus memenuhi persyaratan sebagai berikut: A. UMUM a. Warga Negara Indonesia atau Warga Negara Indonesia keturunan asing yang dikukuhkan dengan surat bukti kewarganegaraan. b. Warga Negara Asing yang dikirim oleh lembaga tertentu/perorangan di luar negeri untuk mengikuti USMB Unsri. c. Berijazah Sekolah Menengah Atas (SMA), Sekolah Menengah Kejuruan (SMK), Madrasah Aliyah (MA), atau Madrasah Aliyah Kejuruan (MAK) semua jurusan. d. Berijazah Diploma III/Sarjana Muda. e. Bagi mahasiswa Diploma II/III/Sarjana Muda, yang bersangkutan sedang berada di semester akhir dan telah lulus ujian komprehensif/ ujian akhir program. B. KHUSUS Persyaratan khusus lainnya dapat dilihat pada brosur/leaflet masingmasing program studi dan fakultas. 4 USMB Unsri 2019

5 3. KELOMPOK UJIAN DAN KODE NOMOR PESERTA USMB Unsri 2019 dikategorikan ke dalam 7 (tujuh) kelompok ujian dan kode nomor peserta (9 angka) yang terdiri dari: 1. Kelompok SAINTEK asal SLTA yang memilih Program Studi /D4, disingkat SAINTEK-SLTA-, Kode nomor peserta : XXXXX. 2. Kelompok SOSHUM asal SLTA yang memilih Program Studi /D4, disingkat SOSHUM-SLTA-, Kode nomor peserta : XXXXX. 3. Kelompok CAMPURAN (SAINTEK dan SOSHUM) asal SLTA yang memilih Program Studi /D4, disingkat CAMPURAN-SLTA-, Kode nomor Peserta : XXXXX. 4. Kelompok SAINTEK asal SLTA yang memilih Program Studi DIII, disingkat SAINTEK-SLTA-DIP Kode nomor peserta : XXXXX. 5. Kelompok SOSHUM asal SLTA yang memilih Program Studi DIII, disingkat SOSHUM-SLTA-DIP, Kode nomor peserta : XXXXX. 6. Kelompok CAMPURAN (SAINTEK dan SOSHUM) asal SLTA yang memilih Program Studi DIII, disingkat CAMPURAN-SLTA-DIP, Kode nomor Peserta : XXXXX. 7. Kelompok SOSHUM asal Diploma (alih program) yang memilih Program Studi, disingkat SOSHUM-DIP-, Kode nomor Peserta : PPXXX (PP = Kode Pilihan Program Studi) 4. TATA CARA PEMILIHAN KELOMPOK UJIAN Tata cara pemilihan kelompok ujian bagi lulusan SLTA dan Diploma sebagai berikut: a. Lulusan SLTA semua jurusan yang berminat memilih program studi /D4 dapat memilih kelompok SAINTEK-SLTA- atau kelompok SOSHUM-SLTA- atau kelompok CAMPURAN-SLTA-. b. Lulusan SLTA semua jurusan yang berminat memilih program studi Diploma III dapat memilih kelompok SAINTEK-SLTA-DIP atau kelompok SOSHUM-SLTA-DIP atau kelompok CAMPURAN-SLTA-DIP. c. Lulusan Diploma III/Sarjana Muda yang bidang ilmunya bersesuaian dengan bidang ilmu Diploma III/Sarjana Muda dan program studi sarjana yang dipilihnya hanya dapat memilih kelompok SOSHUM-DIP-. d. Lulusan SLTA yang berminat memilih program studi /D4 dan juga berminat memilih program studi Diploma III harus melakukan pembayaran biaya ujian untuk pilihan program studi /D4 dan untuk pilihan program studi Diploma III, melakukan pendaftaran dan mengikuti ujian masing-masing. USMB Unsri

6 Tata cara pemilihan program studi disesuaikan dengan kelompok ujian (poin 3.1 s.d 3.7) dan jenis program studi SAINTEK Asal SLTA/Diploma atau SOSHUM Asal SLTA/Diploma (lihat pada lampiran I) dengan ketentuan sebagai berikut: a. Setiap peserta hanya boleh memilih program studi pada salah satu kelompok, yakni kelompok program jenjang sarjana (/D4) saja atau kelompok jenjang diploma (DIII) saja. b. Setiap peserta hanya boleh memilih maksimal 2 (dua) program studi dalam satu perguruan tinggi. c. Setiap peserta ujian Kelompok SAINTEK-SLTA- dapat memilih paling banyak 6 (enam) pilihan program studi hanya pada jenis program studi SAINTEK Asal SLTA Pilihan /D4. d. Setiap peserta ujian Kelompok SOSHUM-SLTA- dapat memilih paling banyak 6 (enam) pilihan program studi hanya pada jenis program studi SOSHUM Asal SLTA Pilihan /D4. e. Setiap peserta ujian Kelompok CAMPURAN-SLTA- dapat memilih paling banyak 6 (enam) program studi, dengan catatan sedikitnya satu program studi dari jenis program studi SAINTEK Asal SLTA Pilihan /D4 dan/atau satu program studi dari jenis program studi SOSHUM Asal SLTA Pilihan /D4. f. Setiap peserta ujian Kelompok SAINTEK-SLTA-DIP dapat memilih satu, dua atau tiga program studi hanya pada jenis program studi SAINTEK Asal SLTA Pilihan Diploma III. g. Setiap peserta ujian Kelompok SOSHUM-SLTA-DIP dapat memilih satu, dua atau tiga program studi hanya pada jenis program studi SOSHUM Asal SLTA Pilihan Diploma III. h. Setiap peserta ujian Kelompok CAMPURAN-SLTA-DIP dapat memilih paling banyak tiga program studi, dengan catatan sedikitnya satu program studi dari jenis program studi SAINTEK Asal SLTA Pilihan Diploma III dan atau satu program studi dari jenis program studi SOSHUM Asal SLTA Pilihan Diploma III. i. Setiap peserta ujian Kelompok SOSHUM-DIP- hanya dapat memilih satu program studi sarjana pada kelompok SOSHUM Asal Diploma yang bersesuaian dengan bidang ilmu di Diploma/ Sarjana Muda. j. Urutan program studi yang dipilih peserta menunjukkan urutan prioritas. 5. BIAYA UJIAN a. Untuk Kelompok SAINTEK-SLTA-, SOSHUM-SLTA-, SAINTEK-SLTA- DIP, SOSHUM-SLTA-DIP, dan SOSHUM-DIP-, biaya ujian Rp ,- (Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah). b. Untuk kelompok CAMPURAN-SLTA- dan CAMPURAN-SLTA-DIP, biaya ujian Rp ,- (Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah). c. Ujian Tes Keterampilan untuk pilihan Penjaskes Rp ,- (Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah). d. Khusus peserta warga negara asing, biaya ujian Rp ,- (Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah). e. Peserta ujian yang berminat memilih program studi /D4 dan juga berminat memilih program studi Diploma III harus melakukan pembayaran biaya ujian masing-masing. 6 USMB Unsri 2019

7 6. CARA PENDAFTARAN Pendaftaran dilakukan secara online melalui internet dengan cara mengakses alamat web: selama masa pendaftaran yang ditentukan. Jadwal pelaksanaan USMB terdiri dari: 1. Peserta asal SLTA yang memilih program studi jenjang sarjana (SAINTEK-SLTA-, SOSHUM-SLTA-, atau CAMPURAN-SLTA-) pendaftaran mulai tanggal 22 Juni s.d. 15 Juli Masa berlaku nomor pembayaran berakhir pada tanggal 15 Juli 2019 pukul WIB. Masa untuk menyelesaikan proses pendaftaran hingga mendapatkan kartu peserta berakhir pada tanggal 15 Juli 2019 pukul WIB. 2. Peserta asal diploma yang memilih program studi jenjang sarjana (SOSHUM-DIP-), pendaftaran mulai tanggal 22 Juni s.d. 24 Juli Masa berlaku nomor pembayaran berakhir pada tanggal 24 Juli 2019 pukul WIB. Masa untuk menyelesaikan proses pendaftaran hingga mendapatkan kartu peserta berakhir pada tanggal 24 Juli 2019 pukul WIB. 3. Peserta asal SLTA yang memilih program studi jenjang diploma (SAINTEK-SLTA-DIP, SOSHUM-SLTA-DIP, dan CAMPURAN-SLTA-DIP), pendaftaran mulai tanggal 22 Juni s.d. 24 Juli Masa berlaku nomor pembayaran berakhir pada tanggal 24 Juli 2019 pukul WIB. Masa untuk menyelesaikan proses pendaftaran hingga mendapatkan kartu peserta berakhir pada tanggal 24 Juli 2019 pukul WIB. 4. Peserta asal Diploma yang memilih program studi jenjang sarjana harus menyerahkan legalisir ijazah dan transkrip kepada panitia di Sekretariat USMB Unsri 2019 segera setelah melakukan pendaftaran. Bagi peserta yang baru mengikuti ujian komprehensif (belum memiliki ijazah dan transkrip) harus menyerahkan Daftar Kumpulan Nilai (DKN) yang telah dilegalisir. Penyerahan Ijazah/transkrip/DKN paling lambat tanggal 22 Juli Peserta asal SLTA yang memilih program studi jenjang sarjana dan juga memilih program studi jenjang diploma harus mendaftar secara terpisah. 6. Peserta melakukan pengisian formulir untuk mendapatkan slip pembayaran secara online melalui alamat situs Pada formulir peserta wajib memilih kelompok ujian yang sesuai dengan program studi yang akan dipilih. Hasil pengisian formulir berupa slip pembayaran yang berisikan Nomor Pembayaran dicetak untuk dibawa ke bank yang ditunjuk untuk menerima pembayaran. 7. Peserta akan mendapatkan Nomor Pembayaran kemudian peserta dapat melakukan pembayaran biaya pendaftaran ke Bank BNI (melalui teller atau ATM) dengan membawa slip pembayaran yang dicetak pada poin Pembayaran dilakukan dengan cara host-to-host (bukan melalui metode transfer) ke bank yang ditunjuk untuk menerima pembayaran. 9. Pembayaran dapat dilakukan melalui teller di Seluruh Kantor Cabang dan Cabang Pembantu Bank BNI atau melalui internet Banking / ATM Bank BNI. Uang yang sudah dibayar ke Bank tidak dapat diminta kembali. USMB Unsri

8 10. Khusus untuk peserta warga negara asing, biaya ujian sebesar Rp ,- (Terbilang: Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) disetor ke rekening Rektor Universitas Sriwijaya di Bank BNI dengan nomor rekening A/C: Swift code: BNINIDJAXXX Uang yang sudah ditransfer/setor ke Bank tidak dapat diminta kembali. 11. Setelah peserta melakukan pembayaran di Bank, peserta akan mendapatkan bukti pembayaran yang berarti Nomor Pembayaran peserta telah diaktifasi. 12. Peserta melakukan pendaftaran secara online melalui internet dengan cara mengakses situs Petunjuk teknis pendaftaran dapat di unduh (download) di situs tersebut. 13. Setelah melakukan pendaftaran secara online, peserta akan mendapatkan kartu tanda bukti pendaftaran yang berisi identitas peserta termasuk foto, nomor peserta, lokasi ujian dan jadwal ujian. Kartu tanda bukti pendaftaran digunakan sebagai tanda peserta pada saat ujian. 14. Khusus untuk peserta yang memilih program studi /D4, peserta harus mengunduh surat pernyataan kesanggupan membayar Uang Kuliah Tunggal (UKT). Surat pernyataan dicetak, kemudian ditandatangani peserta di atas meterai 6000 rupiah dan ditandatangani orang tua atau wali. Untuk peserta yang memilih program studi DIII tidak perlu mengunduh surat pernyataan kesanggupan membayar UKT. 7. KETENTUAN MENGIKUTI UJIAN a. Sehari sebelum mengikuti ujian, peserta diharuskan melihat lokasi, ruang ujian dan nomor kursi seperti yang tercantum dalam kartu tanda bukti pendaftaran/tanda peserta ujian. b. Pada waktu mengikuti ujian, peserta membawa: 1. Kartu tanda bukti pendaftaran sebagai tanda peserta. 2. SKL (Surat Keterangan Lulus) bagi lulusan tahun 2019 dan Ijazah/STTB bagi lulusan sebelum tahun Ijazah dan Transkrip asli atau fotokopi yang telah dilegalisir, khusus untuk pelamar alih program dari DIII ke. 4. Surat Keterangan sedang atau akan mengikuti ujian komprehensif/ ujian akhir program bagi mahasiswa program Diploma III semester akhir, atau surat keterangan lulus dari pimpinan institusi. 5. Surat pernyataan kesanggupan membayar UKT bagi peserta yang memilih program studi /D4. 8 USMB Unsri 2019

9 8. JENIS DAN MATERI UJIAN a. Ujian Tertulis Tes Kemampuan dan Potensi Akademik (TKPA): Matematika Dasar, Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris, Verbal, Numerikal, dan Figural. Tes Kemampuan Dasar Sain dan Teknologi (TKD Saintek): Matematika, Biologi, Kimia, dan Fisika. Tes Kemampuan Dasar Sosial dan Humaniora (TKD Soshum): Sosiologi, Sejarah, Geografi, dan Ekonomi. b. Ujian Keterampilan untuk Program Studi Penjaskes, Program Studi Olah Raga, dan Program Studi Sendratasik. c. Ujian Wawancara untuk peserta asal Diploma yang memilih program studi. d. Materi ujian yang diujikan pada masing-masing kelompok peserta, sebagai berikut: Peserta Kelompok SAINTEK-SLTA- harus mengikuti TKPA dan TKD Saintek. Peserta Kelompok SOSHUM-SLTA- harus mengikuti TKPA dan TKD Soshum. Peserta Kelompok CAMPURAN-SLTA- harus mengikuti TKPA, TKD Saintek dan TKD Soshum. Peserta Kelompok SAINTEK-SLTA-DIP harus mengikuti TKPA dan TKD Saintek. Peserta Kelompok SOSHUM-SLTA-DIP harus mengikuti TKPA dan TKD Soshum. Peserta Kelompok CAMPURAN-SLTA-DIP harus mengikuti TKPA dan TKD Saintek dan TKD Soshum. Peserta Kelompok SOSHUM-DIP- harus mengikuti tes Wawancara. USMB Unsri

10 9. JADWAL UJIAN Jadwal ujian tulis untuk kelompok SAINTEK-SLTA-, SOSHUM-SLTA-, dan CAMPURAN-SLTA- sebagai berikut: Hari Tanggal Waktu Mata Uji Rabu 17 Juli WIB Masuk ruang ujian, pengisian biodata dan pemeriksaan identitas WIB TKD Saintek WIB Istirahat WIB Masuk ruang ujian, pengisian biodata dan pemeriksaan identitas WIB TKPA WIB Istirahat WIB Masuk ruang ujian, pengisian biodata dan pemeriksaan identitas WIB TKD Soshum Kamis 18 Juli selesai Tes Keterampilan Jadwal untuk kelompok SOSHUM-DIP-, sebagai berikut: Hari Tanggal Waktu Mata Uji Kamis 25 Juli WIB Verifikasi dan Wawancara Jadwal ujian tulis untuk kelompok SAINTEK-SLTA-DIP, SOSHUM-SLTA-DIP, dan CAMPURAN-SLTA-DIP, sebagai berikut: Hari Tanggal Waktu Mata Uji Kamis 25 Juli WIB Masuk ruang ujian, pengisian biodata dan pemeriksaan identitas WIB TKD Saintek WIB Istirahat WIB Masuk ruang ujian, pengisian biodata dan pemeriksaan identitas WIB TKPA WIB Masuk ruang ujian, pengisian biodata dan pemeriksaan identitas WIB TKD Soshum 10 USMB Unsri 2019

11 10. INFORMASI PENDAFTARAN DAN PROGRAM STUDI Informasi pendaftaran: Sekretariat USMB-2019 Unsri, Gedung PPJK (samping Graha Unsri), Jalan Srijaya Negara Bukit Besar Palembang. 11. PENGUMUMAN HASIL UJIAN a. Hasil ujian akan diumumkan pada tanggal 21 Juli 2019 untuk jenjang Sarjana (/D4) asal SLTA dan tanggal 27 Juli 2019 untuk jenjang Diploma asal SLTA dan Sarjana () asal Diploma. b. Pengumuman hasil ujian dapat dilihat di website Universitas Sriwijaya, alamat web: dan c. Waktu dan tempat pendaftaran ulang dan persyaratan bagi peserta yang diterima akan diberitahukan pada saat pengumuman hasil ujian. USMB Unsri

12 II. PETUNJUK TEKNIS PENDAFTARAN ONLINE USMB UNSRI TAHUN 2019 A. TATA CARA PEMBAYARAN BIAYA PENDAFTARAN 1. Kunjungi alamat website Pada halaman utama, klik menu atau tombol SLIP PEMBAYARAN. Isilah slip pembayaran dengan memilih kelompok ujian yang benar sesuai dengan kelompok ujian program studi yang akan Anda pilih atau sesuai jurusan pada ijazah terakhir Anda (khusus peserta asal DII/DIII). Isilah seluruh komponen formulir slip pembayaran seperti pada contoh berikut ini, kemudian klik tombol LANJUTKAN. PERHATIAN: Telitilah kelompok ujian yang Anda pilih dalam pengisian slip/formulir pembayaran Anda sebelum meninggalkan Bank. Kesalahan pemilihan kelompok ujian dapat menyebabkan Anda tidak dapat memilih program studi yang Anda minati dan dapat mengakibatkan Anda harus membayar kembali biaya pendaftaran. 12 USMB Unsri 2019

13 2. Selanjutnya akan tampil halaman konfirmasi pembayaran biaya pendaftaran seperti pada contoh berikut. Kemudian klik tombol SETUJU. 3. Setelah itu akan muncul halaman download dan cetak slip pembayaran. Klik tombol DOWNLOAD DAN CETAK SLIP PEMBAYARAN seperti pada contoh di bawah ini: 4. Kemudian cetaklah slip pembayaran seperti pada contoh di bawah ini: USMB Unsri

14 5. Kemudian lakukanlah pembayaran biaya pendaftaran ke Bank BNI dengan membawa printout slip pembayaran di atas. B. TATA CARA PENDAFTARAN ONLINE 1. Kunjungi k e m b a l i alamat website (dianjurkan menggunakan browser Mozilla Firefox), pada halaman utama kliklah menu atau tombol PENDAFTARAN ONLINE. Kemudian bacalah petunjuk yang tertera pada halaman tersebut dengan seksama. 2. Ketikkan Nomor Pembayaran dan Nomor Identitas yang Anda tertera pada slip pembayaran Anda. Ketikkan juga kode verifikasi dengan benar sesuai seperti yang terlihat pada halaman tersebut. 3. Tekan/klik tombol Login. 4. Apabila Nomor Pembayaran, Nomor Identitas dan kode verifikasi yang diisikan benar, maka akan muncul formulir pendaftaran calon peserta USMB Universitas Sriwijaya Tahun Isikan data Anda pada formulir pendaftaran yang tersedia. C. PETUNJUK PENGISIAN INFORMASI PERSONAL 1. Ketik nama Anda pada kolom Nama peserta yang tersedia, maksimum 20 karakter (bila lebih dari 20 karakter, singkatlah nama anda secukupnya). 2. Ketik alamat tetap Anda pada kolom Alamat peserta yang tersedia. 3. Pilih propinsi sesuai alamat tetap Anda. 4. Pilih kabupaten/kota sesuai alamat tetap Anda. Bila nama kabupaten/kota belum tersedia, maka pilihlah kabupaten/kota lain-lain dan ketikkan nama kabupaten/kota pada kolom yang tersedia. 5. Ketik Kode Pos sesuai dengan alamat tetap Anda. 6. Ketik nomor telepon seluler (HP) Anda pada kolom yang tersedia. 7. Pilih Propinsi tempat lahir Anda. 8. Pilih Kabupaten/Kota tempat Anda dilahirkan. Bila nama kabupaten/kota belum tersedia, maka pilihlah kabupaten/kota lain-lain dan ketikkan nama kabupaten/kota pada kolom yang tersedia. 9. Ketik tanggal, bulan dan tahun kelahiran Anda pada kolom yang tersedia. 10. Isikan jenis kelamin Anda pada kolom yang tersedia. 11. Pilih Agama Anda. 12. Unggah/upload pas foto berwarna ukuran setengah badan Anda yang terbaru dengan ketentuan seperti yang tertera pada persyaratan pendaftaran, dengan format JPEG atau PNG, ukuran maksimal 600 kb. (resolusi image foto minimum 200 x 300 pixels). 13. Pilih kewarganegaraan Anda. 14. Isikan jumlah adik dan kakak Anda pada kolom yang tersedia. 15. Isikan pendidikan terakhir orang tua Anda pada kolom Ayah dan kolom Ibu. 16. Isikan pekerjaan orang tua Anda pada kolom Ayah dan kolom Ibu. 17. Pilih penghasilan orang tua Anda. 14 USMB Unsri 2019

15 D. INFORMASI 1. Kelompok Ujian dari SLTA Ke atau dari SLTA ke Diploma (SAINTEK/SOSHUM/CAMPURAN) a. Pilih tempat SLTA asal, pilih Kabupaten/kota SLTA asal. Bila nama kabupaten/kota belum tersedia, maka pilihlah kabupaten/kota lainlain dan ketikkan nama kabupaten/kota pada kolom yang tersedia. b. Pilih Nama SLTA asal Anda. Jika nama SLTA belum tersedia, maka pilihlah SLTA lain-lain dan ketikkan nama SLTA pada kolom yang tersedia. Pilih jurusan SLTA Anda (SAINTEK atau SOSHUM). c. Pilih tahun masuk dan kelas masuk ke SLTA pada kolom yang tersedia. d. Isikan di bagian Ujian Nasional jumlah mata pelajaran pada kolom Jumlah Mata Pelajaran dan jumlah nilai Ujian Nasional (SKHUN) pada kolom Jumlah Nilai. Isikan tahun lulus/ijazah SLTA Anda pada kolom yang tersedia. 2. Kelompok Ujian dari Diploma ke (SAINTEK/SOSHUM) a. Isikan Nama Asal Universitas/Akademi/Institusi tempat asal Diploma Anda pada kolom yang tersedia. b. Pilih Program Studi Asal Anda. E. PETUNJUK PENGISIAN PILIHAN PROGRAM STUDI 1. Pilih program studi sesuai daftar program studi yang tersedia. 2. Untuk kelompok ujian dari SLTA ke (SAINTEK atau SOSHUM, atau CAMPURAN), Anda dapat memilih maksimum 6 (enam) program studi dengan syarat 1 universitas maksimal 2 (dua) program studi. 3. Untuk kelompok ujian dari SLTA ke Diploma (SAINTEK atau CAMPURAN), Anda dapat memilih maksimum 3 (tiga) program studi dengan syarat 1 universitas maksimal 2 (dua) program studi. 4. Untuk kelompok ujian dari SLTA ke Diploma (SOSHUM), Anda dapat memilih maksimum 2 (dua) program studi. 5. Jika Anda berasal dari Diploma dan akan memilih program studi, Anda hanya dapat memilih 1 (satu) program studi. 6. Tekan/klik tombol Berikut. 7. Khusus peserta yang memilih Program Studi Pendidikan Dokter: a. Selain memenuhi ketentuan umum lainnya, syarat kelulusan adalah memiliki sertifikat hasil tes Bahasa Inggris (masih berlaku) dari salah satu institusi penyelenggara tes berizin resmi sebagai penyelenggara TOEFL dengan ketentuan sebagai berikut: a.1 TOEFL IBT minimum nilai (score) 61 a.2 TOEFL PBT minimum nilai (score) 500 a.3 TOEFL CBT minimum nilai (score) 180 a.4 TOEFL IELTS minimum nilai (score) 6.0 a.5 SULIET minimum nilai (score) 500 b. Khusus peserta yang menggunakan nilai TOEFL, sertifikat ASLI diserahkan ke Sekretariat Panitia setelah Ujian Tulis TKD dan TKPA. Bagi yang tidak menyerahkan sertifikat Asli dianggap tidak memiliki nilai Bahasa Inggris c. Nilai Bahasa Inggris Sriwijaya University Language Institute English Test (SULIET) adalah hasil tes SULIET yang dikeluarkan oleh Universitas Sriwijaya sesudah tanggal 1 Februari USMB Unsri

16 d. Semua sertifikat hasil tes Bahasa Inggris yang berbentuk Prediction TIDAK BERLAKU. e. Bagi yang belum memiliki nilai SULIET, dapat mengikuti tes SULIET dengan jadwal dan pendaftaran dapat dilihat di laman web F. KONFIRMASI FORMULIR PENDAFTARAN 1. Pastikan semua data yang Anda isikan adalah benar. 2. Klik bulatan Saya Setuju jika Anda sudah yakin semua data yang diisi sudah benar. 3. Tekan/klik tombol Kirim Formulir Pendaftaran. G. DOWNLOAD KARTU TANDA BUKTI PENDAFTARAN USMB 1. Setelah mengirim data isian formulir pendaftaran, akan muncul halaman download Kartu Tanda Bukti Pendaftaran USMB. Downloadlah file PDF Kartu Tanda Bukti Pendaftaran USMB dan simpan di komputer Anda. 2. Bukalah file PDF Kartu Tanda Bukti Pendaftaran dengan Adobe Reader, dan cetaklah menggunakan printer dengan resolusi minimal 300 dpi. 3. Jika dalam Kartu Tanda Bukti Pendaftaran tidak tercantum foto Anda, segera hubungi panitia USMB-2019 Unsri. 4. Bubuhkan tanda tangan Anda pada Kartu Tanda Bukti Pendaftaran dalam kotak PERNYATAAN yang tersedia. 5. Jika Anda kehilangan file Kartu Tanda Bukti Pendaftaran, Anda dapat men-download-nya kembali dengan melakukan login ulang. Contoh Formulir Pendaftaran Online USMB Universitas Sriwijaya Tahun 2019 Tampilan Halaman Login Calon Peserta USMB 16 USMB Unsri 2019

17 Formulir Pendaftaran Online USMB Universitas Sriwijaya Tahun 2019 Formulir Bagian Informasi Personal USMB Unsri

18 Formulir Bagian Informasi Pendidikan (Untuk Peserta Dari SLTA) Formulir Bagian Informasi Pendidikan (Untuk Peserta Dari Diploma) Formulir Bagian Pilihan Program Studi 18 USMB Unsri 2019

19 USMB Unsri

20 Contoh Sebuah Halaman Konfirmasi Formulir Pendaftaran USMB Halaman Download Kartu Tanda Bukti Pendaftaran USMB Contoh Kartu Tanda Bukti Pendaftaran USMB 20 USMB Unsri 2019

21 Contoh Album Bukti Hadir Peserta Ujian USMB Unsri

22 LAMPIRAN 1 DAFTAR KODE PILIHAN PROGRAM STUDI I. PROGRAM STUDI SARJANA A. KELOMPOK SAINTEK ASAL SLTA PILIHAN SARJANA (/D4) KODE UNIVERSITAS PROGRAM STUDI JENJANG FAKULTAS/PROGRAM UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK SIPIL FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK PERTAMBANGAN FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK KIMIA FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK MESIN FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK ELEKTRO FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA ARSITEKTUR FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK GEOLOGI FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA DOKTER (WNI) FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS SRIWIJAYA DOKTER GIGI (KAMPUS INDRALAYA) *) ILMU KEPERAWATAN (KAMPUS INDRALAYA) *) PSIKOLOGI (KAMPUS INDRALAYA) *) FAKULTAS KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA DOKTER (WNA) FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA AGRIBISNIS FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNOLOGI HASIL PERTANIAN FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK PERTANIAN FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS SRIWIJAYA BUDIDAYA PERAIRAN (KAMPUS INDRALAYA) *) TEKNOLOGI HASIL PERIKANAN (KAMPUS INDRALAYA) *) FAKULTAS PERTANIAN FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA AGROEKOTEKNOLOGI FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS SRIWIJAYA PETERNAKAN (KAMPUS INDRALAYA) *) ILMU TANAH (KAMPUS INDRALAYA) *) FAKULTAS PERTANIAN FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA AGRONOMI *) FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA PROTEKSI TANAMAN (KAMPUS INDRALAYA) *) UNIVERSITAS SRIWIJAYA MATEMATIKA UNIVERSITAS SRIWIJAYA BIOLOGI UNIVERSITAS SRIWIJAYA KIMIA UNIVERSITAS SRIWIJAYA FISIKA UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK MESIN UNIVERSITAS SRIWIJAYA MATEMATIKA (KAMPUS INDRALAYA) *) UNIVERSITAS SRIWIJAYA FISIKA (KAMPUS INDRALAYA) *) UNIVERSITAS SRIWIJAYA KIMIA (KAMPUS INDRALAYA) *) FAKULTAS PERTANIAN FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

23 UNIVERSITAS SRIWIJAYA BIOLOGI (KAMPUS INDRALAYA) *) UNIVERSITAS SRIWIJAYA ILMU KELAUTAN (KAMPUS INDRALAYA) *) UNIVERSITAS SRIWIJAYA FARMASI (KAMPUS INDRALAYA) *) FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS SRIWIJAYA SISTEM KOMPUTER FAKULTAS ILMU KOMPUTER UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK INFORMATIKA (KELAS BILINGUAL) SISTEM INFORMASI (KELAS BILINGUAL) ILMU KESEHATAN MASYARAKAT (KAMPUS INDRALAYA) *) FAKULTAS ILMU KOMPUTER FAKULTAS ILMU KOMPUTER FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SRIWIJAYA GIZI (KAMPUS INDRALAYA) *) FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI KESEHATAN LINGKUNGAN (KAMPUS INDRALAYA) *) SISTEM KOMPUTER - TEKNIK SIPIL - ARSITEKTUR - PERENCANAAN WILAYAH DAN KOTA - DESAIN KOMUNIKASI DAN VISUAL - SISTEM INFORMASI - TEKNIK INFORMATIKA - KESELAMATAN KESEHATAN KERJA (K3) D UNIVERSITAS TRIDINANTI TEKNIK MESIN UNIVERSITAS TRIDINANTI TEKNIK SIPIL UNIVERSITAS TRIDINANTI TEKNIK ELEKTRO UNIVERSITAS TRIDINANTI ARSITEKTUR UNIVERSITAS TRIDINANTI TEKNIK INDUSTRI UNIVERSITAS TRIDINANTI AGROTEKNOLOGI UNIVERSITAS TRIDINANTI AGRIBISNIS TEKNIK ELEKTRO FAKULTAS TEKNIK TEKNIK SIPIL FAKULTAS TEKNIK TEKNIK KIMIA FAKULTAS TEKNIK MATEMATIKA FISIKA BIOLOGI FISIKA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM PERIKANAN FAKULTAS PERIKANAN

24 05101 AMIK, STMIK, STIE MDP SISTEM INFORMASI AMIK, STMIK, STIE MDP TEKNIK INFORMATIKA UNIVERSITAS TAMAN SISWA TEKNIK MESIN UNIVERSITAS BINA DARMA SISTEM INFORMASI UNIVERSITAS BINA DARMA TEKNIK INFORMATIKA UNIVERSITAS BINA DARMA TEKNIK SIPIL UNIVERSITAS BINA DARMA TEKNIK ELEKTRO UNIVERSITAS BINA DARMA TEKNIK INDUSTRI UNIVERSITAS BINA DARMA PSIKOLOGI UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS SUMATERA SELATAN UNIVERSITAS SUMATERA SELATAN UNIVERSITAS SUMATERA SELATAN TEKNIK ARSITEKTUR - TEKNIK INDUSTRI - TEKNIK INFORMATIKA - SISTEM INFORMASI - ILMU KEPERAWATAN - ANALISIS KESEHATAN D4 - ILMU KOMPUTER - AGRIBISNIS - ILMU PERIKANAN - SEKOLAH TINGGI MANAJEMEN ILMU KOMPUTER (STMIK) MDP SEKOLAH TINGGI MANAJEMEN ILMU KOMPUTER (STMIK) MDP FAKULTAS TEKNIK - UNIVERSITAS TAMAN SISWA FAKULTAS ILMU KOMPUTER - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS ILMU KOMPUTER - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS TEKNIK - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS TEKNIK - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS TEKNIK - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS PSIKOLOGI - UNIVERSITAS BINA DARMA *) Perkuliahan dilaksanakan di kampus Unsri Indralaya

25 B. KELOMPOK SOSHUM ASAL SLTA PILIHAN SARJANA KODE UNIVERSITAS PROGRAM STUDI JENJANG FAKULTAS/PROGRAM UNIVERSITAS SRIWIJAYA EKONOMI PEMBANGUNAN FAKULTAS EKONOMI UNIVERSITAS SRIWIJAYA MANAJEMEN FAKULTAS EKONOMI UNIVERSITAS SRIWIJAYA AKUNTANSI FAKULTAS EKONOMI UNIVERSITAS SRIWIJAYA ILMU HUKUM FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS SRIWIJAYA PANCASILA DAN KEWARGANEGARAAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA SEJARAH UNIVERSITAS SRIWIJAYA EKONOMI UNIVERSITAS SRIWIJAYA BAHASA, SASTRA INDONESIA DAN DAERAH UNIVERSITAS SRIWIJAYA BAHASA INGGRIS UNIVERSITAS SRIWIJAYA JASMANI DAN KESEHATAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA BIMBINGAN DAN KONSELING UNIVERSITAS SRIWIJAYA GURU SEKOLAH DASAR (PGSD) UNIVERSITAS SRIWIJAYA ANAK USIA DINI UNIVERSITAS SRIWIJAYA LUAR SEKOLAH UNIVERSITAS SRIWIJAYA ADMINISTRASI NEGARA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA SOSIOLOGI FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA ILMU KOMUNIKASI FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI ILMU HUBUNGAN INTERNASIONAL ILMU PEMERINTAHAN - AKUNTANSI - FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI MANAJEMEN UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI BAHASA INGGRIS UNIVERSITAS TRIDINANTI MANAJEMEN UNIVERSITAS TRIDINANTI AKUNTANSI UNIVERSITAS TRIDINANTI BAHASA INGGRIS UNIVERSITAS TRIDINANTI BAHASA INDONESIA - MANAJEMEN FAKULTAS EKONOMI AKUNTANSI FAKULTAS EKONOMI BAHASA INGGRIS BAHASA INDONESIA

26 SEJARAH AKUNTANSI GEOGRAFI BIMBINGAN DAN KONSELING GURU ANAK USIA DINI OLAHRAGA SENDRATASIK GURU SEKOLAH DASAR AMIK, STMIK, STIE MDP MANAJEMEN AMIK, STMIK, STIE MDP AKUNTANSI UNIVERSITAS TAMAN SISWA UNIVERSITAS TAMAN SISWA UNIVERSITAS TAMAN SISWA ILMU MANAJEMEN ILMU HUKUM ILMU PEMERINTAHAN STISIPOL CANDRADIMUKA ILMU KOMUNIKASI STISIPOL CANDRADIMUKA ILMU ADMINISTRASI NEGARA STISIPOL CANDRADIMUKA ILMU KESEJAHTERAAN SOSIAL STISIPOL CANDRADIMUKA ILMU POLITIK - SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI (STIE) MDP SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI (STIE) MDP FAKULTAS EKONOMI - UNIVERSITAS TAMAN SISWA FAKULTAS HUKUM - UNIVERSITAS TAMAN SISWA FISIPOL - UNIVERSITAS TAMAN SISWA UNIVERSITAS BINA DARMA AKUNTANSI UNIVERSITAS BINA DARMA MANAJEMEN UNIVERSITAS BINA DARMA BAHASA INDONESIA UNIVERSITAS BINA DARMA OLAH RAGA UNIVERSITAS BINA DARMA SASTRA INGGRIS FAKULTAS EKONOMI - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS EKONOMI - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS EKONOMI - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS EKONOMI - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS EKONOMI - UNIVERSITAS BINA DARMA UNIVERSITAS BINA DARMA KOMUNIKASI UNIVERSITAS BINA DARMA PENGELOLAAN PERHOTELAN D UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS UNIVERSITAS SUMATERA SELATAN AKUNTANSI - MANAJEMEN - GURU SEKOLAH DASAR - BAHASA INGGRIS - MANAJEMEN - FAKULTAS EKONOMI - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS EKONOMI - UNIVERSITAS BINA DARMA UNIVERSITAS SUMATERA SELATAN ILMU KOMUNIKASI -

27 C. KELOMPOK SOSHUM ASAL DIPLOMA PILIHAN SARJANA KODE UNIVERSITAS PROGRAM STUDI JENJANG FAKULTAS UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS SRIWIJAYA MANAJEMEN FAKULTAS EKONOMI AKUNTANSI FAKULTAS EKONOMI II. PROGRAM STUDI DIPLOMA A. KELOMPOK SAINTEK ASAL SLTA PILIHAN DIPLOMA KODE UNIVERSITAS PROGRAM STUDI JENJANG FAKULTAS/PROGRAM UNIVERSITAS SRIWIJAYA TEKNIK KOMPUTER DIII FAKULTAS ILMU KOMPUTER UNIVERSITAS SRIWIJAYA MANAJEMEN INFORMATIKA DIII FAKULTAS ILMU KOMPUTER UNIVERSITAS SRIWIJAYA UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI TEKNIK KOMPUTER (PEMINATAN JARINGAN) DIII MANAJEMEN INFORMATIKA DIII - SURVEI DAN PEMETAAN DIII UNIVERSITAS TRIDINANTI TEKNIK MESIN DIII FAKULTAS ILMU KOMPUTER BUDIDAYA PERIKANAN DIII FAKULTAS PERIKANAN AMIK, STMIK, STIE MDP MANAJEMEN INFORMATIKA DIII UNIVERSITAS BINA DARMA MANAJEMEN INFORMATIKA DIII UNIVERSITAS BINA DARMA TEKNIK KOMPUTER DIII UNIVERSITAS BINA DARMA KOMPUTERISASI AKUNTANSI DIII UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS KEBIDANAN DIII - AKADEMI MANAJEMEN INFORMATIKA DAN KOMPUTER FAKULTAS VOKASI - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS VOKASI - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS VOKASI - UNIVERSITAS BINA DARMA B. KELOMPOK SOSHUM ASAL SLTA PILIHAN DIPLOMA KODE UNIVERSITAS PROGRAM STUDI JENJANG FAKULTAS/PROGRAM UNIVERSITAS SRIWIJAYA AKUNTANSI DIII FAKULTAS EKONOMI UNIVERSITAS SRIWIJAYA KESEKRETARIATAN DIII FAKULTAS EKONOMI UNIVERSITAS SRIWIJAYA KOMPUTERISASI AKUNTANSI DIII FAKULTAS ILMU KOMPUTER UNIVERSITAS TRIDINANTI AKUNTANSI KEUANGAN DAN PERBANKAN DIII UNIVERSITAS TRIDINANTI AKUNTANSI DIII UNIVERSITAS TRIDINANTI MANAJEMEN PEMASARAN DIII UNIVERSITAS BINA DARMA UNIVERSITAS BINA DARMA MANAJEMEN PERUSAHAAN ADMINISTRASI BISNIS DIII DIII FAKULTAS VOKASI - UNIVERSITAS BINA DARMA FAKULTAS VOKASI - UNIVERSITAS BINA DARMA

28 SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Nomor peserta : Tempat lahir : Tanggal lahir : Pilihan program studi dan UKT: No. Urut Pilihan Nama Program Studi UKT (Rp)/semester dengan ini menyatakan bahwa saya menyanggupi untuk membayar UKT sesuai program studi yang dipilih apabila diterima sebagai mahasiswa Universitas Sriwijaya. Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan dari pihak manapun. Orang tua/wali Palembang, 2019 Mengetahui, Yang menyatakan, Peserta Meterai 6000 (Nama Orang Tua) (Nama Peserta)