PERSYARATAN DAN KETENTUAN DAFTAR ULANG MAHASISWA BARU ATEM SEMARANG TAHUN 2019 GELOMBANG 1.1 (JALUR REGULER)

Transkripsi

1 PERSYARATAN DAN KETENTUAN DAFTAR ULANG MAHASISWA BARU ATEM SEMARANG TAHUN 2019 GELOMBANG 1.1 (JALUR REGULER) Bagi calon mahasiswa yang telah dinyatakan diterima di gelombang 1.1 diwajibkan melaksanakan registrasi (daftar ulang) dengan ketentuan : 1. Menyerahkan surat keterangan sehat dari instansi yang berwenang paling lambat 7 (tujuh) hari kerja, setelah diterbitkannya pengumuman ini. 2. Melaksanakan registrasi paling lambat tanggal 12 April 2019 dengan ketentuan : Membayar SPP (semester 1) Rp Membayar SPI *) (Sumbangan Pengembangan Institusi) Rp Biaya Seragam (atribut) Rp Jumlah Rp Keterangan : *) pembayaran SPI minimal 50% pada saat registrasi dan sisanya dapat diangsur yaitu ; 25% sebelum UTS dan 25% sebelum UAS semester 1. biaya diatas sudah termasuk biaya Tugas Akhir (UAP) dan biaya Wisuda. 3. Mengirim, persyaratan administrasi yaitu : surat pernyataan bermeterai yang telah ditandatangan orang tua dan calon mahasiswa. pas photo berwarna ukuran 4 x 6 = 3 lembar foto copy ijazah yang dilegalisir dan daftar nilai ujian nasional sebanyak 3 lembar (bagi yang belum lulus persyaratan dapat menyusul). foto copy e-ktp dan Kartu Keluarga (KK) surat ijin belajar dari instansi (bagi mahasiswa tugas belajar) 4. Bagi calon mahasiswa yang telah dinyatakan diterima, akan tetapi tidak memenuhi sebagai persyaratan yang ditentukan diatas, akan kami nyatakan sebagai calon mahasiswa cadangan, dan dapat melakukan pendaftaran ulang jika jumlah quota masih tersedia, dan wajib mengikuti ketentuan digelombang berikutnya. 5. Seluruh biaya daftar ulang dapat dibayarkan melalui rekening BANK SYARIAH MANDIRI nomor : atas nama YAYASAN BINA BANGSA SEMARANG. 6. Bagi calon mahasiswa yang telah memenuhi persyaratan diatas wajib hadir pada tangga 2 September 2019 pukul WIB untuk mengikuti pengarahan umum persiapan kegiatan tahun ajaran baru dengan mengenakan pakaian celana panjang warna hitam dan kemeja lengan panjang warna putih.

2 7. Bagi calon mahasiswa yang mengundurkan diri sebelum memasuki tahun ajaran baru dikenakan potongan biaya administrasi sebesar 25% dari seluruh ketentuan biaya yang telah ditetapkan. 8. Kami ucapkan terima kasih dan selamat bergabung bersama kami AKADEMI TEKNIK ELEKTRO MEDIK SEMARANG.

3 BIODATA MAHASISWA A. MAHASISWA 1. Nama Lengkap :. 2. No. Peserta :. 3. Tempat/Tgl. Lahir : Warganegara/Suku :. 5. Jenis Kelamin : L P 6. Agama : Islam Katolik Protestan Hindu Budha 7. Golongan Darah : Berat Badan Tinggi badan 8. Anak Ke : dari saudara 9. Alamat Rumah Tetap Jalan :. RT/RW :.. Kelurahan :.. Kecamatan :.. Kabupaten :.. Provinsi :.. Kode Pos :.. Nomor Telepon : Alamat Domisili/Kost/Asrama Jalan :. RT/RW :. Kelurahan :. Kecamatan :. Kode Pos :. Nomor Telepon :. 11. Ciri-ciri khusus Warna Kulit :. Bentuk Wajah :. Warna Rambut :. Ciri khusus lain : Riwayat penyakit (jika ada) : 13. Riwayat Pendidikan Sekolah Dasar :... SLTP :... SLTA/SMK/MA :... Alamat Sekolah :... Kursus/Pelatihan : Hobi : Prestasi yang pernah diraih :

4 B. IDENTITAS ORANG TUA AYAH KANDUNG 1. Nama Lengkap : Tempat/Tgl. Lahir : Agama : Pendidikan terakhir : Pekerjaan : Alamat Jalan :.... RT/RW :.... Kelurahan :.... Kecamatan :.... Kabupaten :.... Provinsi :.... Kode Pos :... Nomor Telepon :... IBU KANDUNG 1. Nama Lengkap : Tempat/Tgl. Lahir : Agama : Pendidikan terakhir : Pekerjaan :....

5 SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :... No. Peserta :... Tempat/Tgl. Lahir :... Alamat : Dengan ini menyatakan bahwa : 1. Bersedia mentaati dan mematuhi tata tertib serta peraturan yang berlaku di Akademi Teknik Elektro Medik Semarang (ATEM SEMARANG). 2. Tidak akan terlibat dalam perbuatan asusila, penyalahgunaan/ peredaran NARKOBA dan perbuatan melawan hukum lainnya. 3. Bersedia menanggung biaya pendidikan : a) pembayaran SPI minimal 50% pada saat registrasi dan kekurangannya dapat diangsur yaitu ; 25% sebelum UTS, dan 25% sebelum UAS semester 1. b) Membayar biaya SPP baik SPP Tetap maupun SPP Variabel setiap awal semester sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku. Sanksi : Bagi calon mahasiswa yang mengundurkan diri sebelum memasuki masa perkuliahan dikenakan pemotongan biaya administrasi sebesar 25% dari ketentuan biaya daftar ulang yang seharusnya dibayar. Bagi calon mahasiswa yang mengundurkan diri setelah memasuki masa perkuliahan maka seluruh biaya yang telah dibayarkan tidak dapat dikembalikan. 4. Apabila ternyata saya melanggar ketentuan-ketentuan sebagaimana dalam surat pernyataan ini, maka saya bersedia dikenakan sanksi dari ATEM SEMARANG. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Semarang, Orang Tua/Wali Calon Mahasiswa Calon Mahasiswa Materai